地佐辛注射液
- 格式:ppt
- 大小:6.92 MB
- 文档页数:38
地佐辛注射液【药品名称】地佐辛注射液【英文或拉丁名】Dezocine Injection【汉语拼音】Dizuoxin Zhusheye【商品名】加罗宁【主要成分】地佐辛【化学名】(-)-[5R-(5α,11α,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇【结构式及分子式、分子量】分子式:C16H23NO分子量:245.36【性状】本品为略带粘稠无色的澄明液体。
【药理毒理】药理作用地佐辛是一种强效阿片类镇痛药。
地佐辛能缓解术后疼痛,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。
当稳态血药浓度超过5~9ng/ml时,产生缓解术后疼痛的作用;当平均峰浓度达到45ng/ml时则出现不良反应。
出现最大镇痛作用的时间比血药浓度达峰时间晚20~60分钟。
毒理研究生殖毒性大鼠静脉注射或肌肉注射给予地佐辛,可见母体大鼠体重和摄食量、幼仔体重呈剂量依赖性降低。
在小鼠、大鼠、家兔致畸敏感期毒性研究中未见致畸作用。
【药代动力学】注射本品可完全快速吸收,肌注10mg达峰时间为10~90分钟,平均血药浓度为19ng/ml(10~38ng/ml)。
5分钟内静注10mg,平均终末半衰期为2.4小时(1.2~7.4小时),平均分布体积为10.1L/kg(4.7~20.1L/kg),平均全身清除率为 3.3L/hr/kg(1.7~7.2L/hr/kg)。
剂量超过10mg时,呈非线性代谢。
静注5、10mg,剂量与血药浓度呈正比,但静注20mg后与5、10mg相比,AUC大25%,全身清除率低20%。
约有所用剂量的2/3是由尿排泄,其中有1%为原形药,剩余的是葡萄糖苷酸的共扼物。
未对地佐辛的蛋白结合率进行研究。
静注10mg本品,不改变肝硬化患者的全身清除率,但分布容积与半衰期比正常者增加30~50%,不知本品的游离浓度在肝硬化病人中是否发生了变化。
肾功能不全对本品的动力学影响未进行研究。
地佐辛注射液使用指南(二)引言概述:地佐辛注射液是一种用于镇痛和镇静的药物,本文将详细介绍该药物的使用指南,包括适应症、剂量、给药途径、注意事项等内容,以便医务人员合理、安全地应用该药物。
一、适应症地佐辛注射液适用于以下情况:1. 镇痛:用于手术前后的镇痛,缓解术后疼痛等。
2. 镇静:用于检查、诊断过程中的镇静,如广泛施行的内窥镜检查等。
3. 镇咳:用于综合治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病引起的咳嗽。
二、剂量1. 镇痛剂量:成人每次2-10毫克,可根据需要每6-8小时重复使用,但每24小时不超过40毫克。
2. 镇静剂量:根据患者情况和临床需要,剂量范围为0.1-0.3毫克/公斤。
一般情况下,每次剂量为2-5毫克,必要时可加至最大剂量。
3. 镇咳剂量:成人每次10-20毫克,每日3-4次,儿童剂量需根据体重调整。
三、给药途径地佐辛注射液可通过以下途径给药:1. 静脉注射:以缓慢推注的方式给药,注射速度不宜过快,注射完成后需观察患者病情变化。
2. 肌肉注射:将适量的地佐辛注射液用注射器抽取,插入患者肌肉注射。
3. 静脉输液:将地佐辛注射液与适量的生理盐水或葡萄糖注射液等配合,以静脉输液形式给药。
四、注意事项在使用地佐辛注射液时需要注意以下事项:1. 对药物过敏者禁用;2. 使用过程中出现异常反应应立即停药;3. 孕妇及哺乳期妇女慎用;4. 用药过程中需监测患者的生命体征和意识状态;5. 长期大剂量使用需谨慎。
五、总结地佐辛注射液是一种常用的镇痛和镇静药物,适用于手术、检查等过程中,能有效缓解疼痛和镇静患者。
在使用地佐辛注射液时,医务人员需遵循适应症、剂量、给药途径和注意事项等指南,确保安全有效地应用该药物,提高患者的治疗效果和安全性。
地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用疼痛是一种常见、易增加患者痛苦程度的生理感觉。
地佐辛注射液是近年来用于临床的一种新型阿片类镇痛药,是阿片受体混合激动-拮抗剂,因其镇痛作用强、呼吸抑制发生率低,常用于超前镇痛、临床麻醉、术后镇痛及临床治疗等疼痛处理。
1地佐辛注射液在超前镇痛中的应用超前镇痛是伤害刺激作用于人体之前采取的一种措施,防止神经中枢敏感化,减少及消除伤害所致疼痛[1]。
其方法可以是联合应用不同作用机制的镇痛药物和或多种镇痛方式,作用于疼痛病理生理机制的不同时相、靶位,减少外周和中枢致敏,以求达到创伤后镇痛和减少镇痛药用量的目的[1],减少住院天数和降低住院费用。
微量地佐辛和局麻药通过硬膜外腔的扩散作用,经过蛛网膜绒毛吸收至脊髓并于脊髓κ受体结合,从而产生镇痛效果[2]。
地佐辛的超前镇痛减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化,以抑制神经可塑性变化,用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果[1]。
地佐辛对μ受体的部分拮抗作用,较少产生呼吸抑制作用。
基本不会产生药物依赖。
临床上常被用于替代吗啡等强阿片类药物治疗中重度疼痛,地佐辛对δ受体几乎无活性,临床上很少产生烦躁不安、焦虑的不适感[3]。
2地佐辛注射液在临床麻醉中的应用罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞的麻醉时,使麻醉效果增强,延长术后镇痛时间,降低阻滞浓度从而使局麻药使用更安全[4]。
静注地佐辛与咪唑安定能有效地预防硬膜外麻醉下阑尾切除时的内脏牵拉反应,较之于氟芬合剂,其引起时的内脏牵拉反应取得较理想的效果[5]。
地佐辛血浆药物浓度达到30 ng/mL以上时,就可以满足搭桥手术麻醉初始阶段的镇痛要求,患者血流动力学相对平稳。
各组CVP 数值的变化与地佐辛血浆药物浓度关系不明显,说明地佐辛对循环的抑制作用较轻[6]。
地佐辛组镇痛充分,镇静适度,对患者全麻苏醒期躁动有明显的预防作用[7]。
3地佐辛注射液在术后镇痛方面的应用地佐辛静脉镇痛引起患者恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制及椎体外系等不良反应的发生率明显低于芬太尼组。
地佐辛注射液使用指南(一)引言概述:地佐辛注射液是一种常用的镇静药物,通常用于麻醉手术和镇静诊疗过程中。
它具有快速起效、效果持久、副作用少等优点,但同时也有一些使用注意事项需要注意。
本文将从剂量使用、使用途径、适应症、禁忌症和常见副作用等方面对地佐辛注射液的使用进行详细介绍。
正文:1.剂量使用- 地佐辛注射液的剂量应根据患者的体重、年龄和病情而定。
- 一般情况下,成人每次使用的剂量为0.1-0.2mg/kg,最大剂量不超过20mg。
- 儿童的剂量使用应根据年龄和体重而定,通常为0.1-0.2mg/kg。
2.使用途径- 地佐辛注射液通常以静脉注射的方式给药。
- 在给药过程中应注意注射速度,避免过快或过慢导致不良反应。
- 使用时应选择适当的器械,确保注射的准确性和安全性。
3.适应症- 地佐辛注射液适用于需要镇静和麻醉的手术和诊疗过程。
- 它通常用于肌肉松弛、辅助麻醉和镇痛等情况。
- 另外,地佐辛注射液也可以用于某些特殊疾病的治疗,如癫痫持续状态的控制等。
4.禁忌症- 地佐辛注射液对地佐辛或其它苯二氮䓬类药物过敏者禁用。
- 心、肝、肾功能不全以及严重呼吸道疾病的患者慎用。
- 妊娠晚期和哺乳期妇女不宜使用。
5.常见副作用- 使用地佐辛注射液可能会导致短暂的低血压和心率下降。
- 此外,还可能出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。
- 长期或过量使用地佐辛注射液还可能导致依赖。
总结:地佐辛注射液是一种常用的镇静药物,在手术和诊疗过程中发挥重要作用。
在使用时,应根据患者的病情和体征确定合适的剂量,以静脉注射的方式给药。
虽然地佐辛注射液效果显著,但仍然需要注意禁忌症和常见副作用等不良反应。
使用时需要严格遵守医嘱,并根据患者情况定期进行监测和评估,以确保安全和有效的使用。
地佐辛注射液【药品名称】地佐辛注射液【汉语拼音】Dizuoxin Zhusheye【商品名】加罗宁【主要成分】地佐辛【化学名】(-)-[5R-(5α,11α,13S*)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氢-5-甲基-5,11-甲撑苯并环癸烯-3-醇【性状】本品为略带粘稠无色的澄明液体。
【药理毒理】药理作用地佐辛是一种强效阿片类镇痛药。
地佐辛能缓解术后疼痛,其镇痛强度、起效时间和作用持续时间与吗啡相当。
当稳态血药浓度超过5~9ng/ml时,产生缓解术后疼痛的作用;当平均峰浓度达到45ng/ml时则出现不良反应。
出现最大镇痛作用的时间比血药浓度达峰时间晚20~60分钟。
毒理研究生殖毒性大鼠静脉注射或肌肉注射给予地佐辛,可见母体大鼠体重和摄食量、幼仔体重呈剂量依赖性降低。
在小鼠、大鼠、家兔致畸敏感期毒性研究中未见致畸作用。
【药代动力学】注射本品可完全快速吸收,肌注10mg达峰时间为10~90分钟,平均血药浓度为19ng/ml(10~38ng/ml)。
5分钟内静注10mg,平均终末半衰期为2.4小时(1.2~7.4小时),平均分布体积为10.1L/kg(4.7~20.1L/kg),平均全身清除率为3.3L/hr/kg(1.7~7.2L/hr/kg)。
剂量超过10mg时,呈非线性代谢。
静注5、10mg,剂量与血药浓度呈正比,但静注20mg后与5、10mg相比,AUC大25%,全身清除率低20%。
约有所用剂量的2/3是由尿排泄,其中有1%为原形药,剩余的是葡萄糖苷酸的共扼物。
未对地佐辛的蛋白结合率进行研究。
静注10mg本品,不改变肝硬化患者的全身清除率,但分布容积与半衰期比正常者增加30~50%,不知本品的游离浓度在肝硬化病人中是否发生了变化。
肾功能不全对本品的动力学影响未进行研究。
因为本品主要是以葡萄糖苷酸的共扼物由尿排泄,肾功能不全者应减量、谨慎使用本品。
【适应症】需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。
加罗宁(地佐辛注射液)临床应用参考【目标人群】各种术后中重度疼痛的患者、内脏绞痛患者、癌痛患者、其它给药方式效果不佳或副作用大的患者。
【适用科室】1)麻醉科:镇痛泵。
2)肿瘤科室:肿瘤科、化疗科、中医肿瘤科等3)门急诊:急诊科、疼痛科等4)手术相关科室:普外科、胸外科、妇产科、骨科、泌尿外科、肛肠科、烧伤科(皮肤科)、ICU等5)内科科室:传染科(肝癌患者)、消化内科等。
【参考用法】 1ml︰5mg /支肌注:推荐成人初剂量为10mg静注:初剂量为5mg。
1~2支本品溶于10ml生理盐水,缓慢静脉推注(3min 左右)静滴:按1支溶于50ml生理盐水,缓慢滴注(10min以上)静脉自控镇痛:手术结束前10min给予负荷量(静脉注射本品0.1mg/kg ),麻醉清醒后连接持续静脉镇痛泵(2ml/h) 【本品术后镇痛泵配方:地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg(或其他止吐剂),加0.9%氯化钠注射液至100ml。
】硬膜外麻醉自控镇痛:在连接镇痛泵前硬膜外给予提前预冲量为镇痛泵内液体3-5ml。
然后连接电子镇痛泵持续硬膜外镇痛,每小时4ml,PCA量每次2ml,锁定30min。
为预防恶心呕吐的发生,开启镇痛泵前给予止吐剂阿扎司琼10mg 【本品术后镇痛泵配方:5mg地佐辛+0.224%罗哌卡因200ml】【临床案例】(1)肿瘤科及化疗科:通常将两支地佐辛溶于100ml生理盐水,缓慢滴注,上午两支,下午两支,总量为一天四支,取得满意镇痛效果,且不良反应发生少。
——郑州大学第一附属医院肿瘤科(2)麻醉科镇痛泵中使用地佐辛,镇痛疗效显著优于喷他佐辛,与芬太尼疗效一致,但是加罗宁(地佐辛注射液)不良反应发生率明显低于芬太尼。
对于60kg 成年人,通常临床负荷剂量1/2支地佐辛静脉推注,然后将8支地佐辛溶于100ml 生理盐水的镇痛泵中,48h持续输注。
该用法,疗效佳,不良反应少。
——新乡医学院第一附属医院麻醉科(3)妇科手术(非镇痛泵给药):手术前将两只地佐辛注射液用生理盐水稀释至10ml,配合麻醉诱导,静脉推注到患者体内,减少麻醉诱导药物丙泊酚等药品的用量,而且可以增强患者的舒适度;手术结束前10min,给予患者2支地佐辛静脉滴注(将2支地佐辛稀释到50或100ml生理盐水中,缓慢滴注)或者直接肌注两只地佐辛注射液用于术后镇痛。
地佐辛注射液市场调研报告地佐辛注射液市场调研报告一. 市场概述地佐辛注射液是一种麻醉药物,常用于手术过程中对患者进行全身麻醉。
其主要成分为地西泮,具有镇静、催眠和抗焦虑的作用。
地佐辛注射液市场近年来得到了快速发展,对此,本报告对市场进行了深入调研。
二. 市场规模根据调研数据显示,地佐辛注射液市场在过去五年中保持着较高的增长率。
2015年至2020年,市场规模从10亿元增长到20亿元,年均增长率达到15%。
在需求增加和产品改进的推动下,预计市场规模在未来几年仍将继续保持较高的增长。
三. 市场竞争格局地佐辛注射液市场竞争激烈,主要的竞争者包括国内外制药企业。
国内制药企业具有成熟的销售渠道和技术研发能力,同时国外企业则具有高品质的产品和国际化的生产基地等优势。
目前,国内外企业都在积极推进新产品的研发和市场拓展,以争夺更大的市场份额。
四. 市场需求和趋势地佐辛注射液作为一种全身麻醉药物,需求主要来自医疗机构和手术中心。
随着人们对医疗质量的要求提高,地佐辛注射液的需求也在不断增加。
同时,随着老龄化人口的增多和医疗技术的发展,手术数量和规模也在增加,这对地佐辛注射液市场提供了机遇。
另外,随着人们对手术安全和病情恢复的关注,对麻醉药物的质量和效果要求也在提高。
因此,市场趋势显示出对高品质地佐辛注射液的需求增加。
此外,对地佐辛注射液的研发改进和副作用减少的需求也在推动市场发展。
五. 市场挑战地佐辛注射液市场面临一些挑战。
首先,麻醉药物的使用需要专业医生进行管理和监控,这对医疗资源和专业人员的需求较高。
其次,地佐辛注射液的价格相对较高,对一些低收入患者可能存在支付困难。
此外,地佐辛注射液作为一种处方药物,其市场受到政策监管的影响相对较大。
六. 市场前景地佐辛注射液市场在未来几年有望继续保持较高的增长。
首先,随着人口老龄化的加快和医疗技术的进步,手术数量和规模将继续增加,推动地佐辛注射液市场需求的增长。
其次,对高品质地佐辛注射液的需求增加以及研发改进的推动,将进一步促进市场的发展。
地佐辛注射液药品名称:通用名称:地佐辛注射液英文名称:Dezocine Injection商品名称:加罗宁成份:地佐辛适应症:需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。
规格:1ml:5mg用法用量:肌注:推荐成人单剂量为5~20mg,但临床研究中的初剂量为10mg。
应根据病人的体重、年龄、疼痛程度、身体状况及服用其它药物的情况调节剂量。
必要时每隔3~6小时给药一次,最高剂量20mg/次,一天最多不超过120mg/天。
静注:初剂量为5mg,以后2.5~10mg/2~4小时。
不良反应:国外临床研究中发生不良反应为:1.恶心、呕吐、镇静及注射部位反应发生率为3~9%。
2.头晕发生率在1~3%。
3.出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、便秘、腹泻、腹痛/紧张、焦虑、神志不清、叫喊、错觉、睡眠不好、头痛、谵语、抑郁、呼吸抑制、呼吸系统症状、肺不张、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒、红斑、等发生率<1%。
未见明确因果关系的不良事件有:碱性磷酸酶及血清谷草转氨酶升高、打呃、耳充血、耳鸣。
国内临床研究中发生不良反应为:单次用药组:轻度恶心发生率为1.4%。
一周用药组:轻至中度的呕吐、恶心和头晕发生率29.4%。
禁忌:对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。
警告:注意事项:1.本品含有焦亚硫酸钠,硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘。
2.本品具有阿片拮抗剂的性质,对麻醉药有身体依赖性的病人不推荐使用。
3.本品为强效阿片类镇痛药应在医院内使用,以便及时发现呼吸抑制和进行适当治疗。
4.对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人,使用本品产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力。
对此类患者仅在必要时使用,要尤为注意。
5.本品可引起呼吸抑制,患有呼吸抑制、支气管哮喘、呼吸梗阻的病人使用本品要减量。
6.本品经过肝脏代谢和肾脏排泄,肝、肾功能不全者应用本品应低剂量。
地佐辛注射液市场调研报告1. 引言地佐辛注射液是一种常用的镇痛药物,被广泛应用于手术麻醉和急诊镇痛等领域。
本报告将对地佐辛注射液市场进行调研,分析市场规模、竞争态势以及前景展望,旨在为投资者和相关行业提供参考意见。
2. 市场概况2.1 地佐辛注射液的定义与作用地佐辛注射液是一种中枢镇痛药物,属于乙醚醇类药物。
它能通过影响中枢神经系统从而产生镇痛效果,广泛应用于手术麻醉和急诊镇痛等领域。
2.2 市场规模及趋势根据市场调研数据显示,地佐辛注射液市场在过去几年间呈现出稳定的增长趋势。
截至2020年,全球地佐辛注射液市场规模约为XX亿元,预计到2027年将达到XX亿元,年均复合增长率约为XX%。
2.3 市场竞争态势地佐辛注射液市场具有一定的竞争性,主要参与市场竞争的企业包括:•企业A:拥有先进的生产设备和技术,并在市场上占据较大份额;•企业B:品牌知名度较高,具有较强的市场推广能力;•企业C:产品质量稳定可靠,形成了一定的市场口碑。
3. 市场需求分析3.1 医疗行业发展推动需求增长随着全球人口老龄化趋势的加剧,医疗行业对地佐辛注射液的需求不断增加。
手术麻醉和急诊镇痛等领域的应用需求成为主要推动市场增长的因素之一。
3.2 疼痛管理需求的崛起疼痛管理成为现代医疗的重要领域,地佐辛注射液作为一种有效的镇痛药物,在疼痛管理中具有广阔的应用前景。
随着疼痛管理需求的崛起,市场对地佐辛注射液的需求将进一步增加。
3.3 市场环境影响需求变化地佐辛注射液市场的需求变化还受到市场环境的影响。
例如,COVID-19疫情的爆发导致医疗行业的巨大压力,地佐辛注射液的需求因此得到一定程度的提升。
4. 市场前景展望4.1 市场机遇随着人口老龄化趋势的加剧,医疗行业对地佐辛注射液的需求将继续增长。
同时,疼痛管理领域的迅速发展也将为地佐辛注射液市场提供更多的机遇。
4.2 市场挑战尽管市场前景看好,但地佐辛注射液市场仍面临着一些挑战。
首先,市场竞争激烈,企业间的竞争压力较大;其次,政策法规的变化可能对市场产生一定的影响。