医院就诊业务流程分析

医院规章制度规范门急诊医疗流程提供便捷就医体验医院作为医疗服务的重要场所，对于规章制度的规范尤为重要。

特别是门急诊医疗流程，作为患者就医的第一道门槛，直接关系到患者就医体验的良好与否。

因此，医院需建立规范的门急诊医疗流程，以提供便捷、高效、优质的就医体验。

1. 门急诊医疗流程规范化医院门急诊医疗流程应该有明确的规范和标准。

在患者到达医院后，应设置导医台或信息咨询台，由专业的导医人员进行接待和引导。

患者可以凭借自身症状选择挂号时间，并获得相关信息指引。

随后，患者前往挂号处，完成挂号、缴费等手续，避免因挂号排队时间过长而耽误就医时间。

医院还可采用预约挂号系统，提前安排患者就诊时间，减少排队等候时间。

2. 急诊医疗流程优化对于急诊患者，应当实行绿色通道制度。

急救室、急诊科等部门可以设置专门的急救通道，确保急诊患者能够及时得到医疗救治。

医院需配备专业的急救团队和设备，提供24小时不间断的急救服务。

同时，医院应当建立完善的急救处置流程，确保医护人员在处理急诊病人时迅速、有序、规范，提高救治效率。

3. 提高医疗服务效率为了提高门急诊医疗流程的效率，医院可以通过引入信息化系统来简化挂号、缴费、检查、诊疗等流程。

患者可以通过医院官方APP或自助终端机完成挂号、查询报告等操作，减少人力资源的浪费和手工操作的繁琐。

医院还可以在就医指引牌上设置二维码，供患者扫码查询相关信息，提高信息透明度和便捷性。

4. 加强医患沟通与教育医院应当加强医患沟通，提高医务人员的服务意识和沟通技巧。

医护人员应当对患者的病情做出清晰的解释和建议，引导患者积极配合治疗。

医院还可以通过宣传栏、海报等形式，向患者普及就医常识和医院规章制度，提高患者的医疗意识和就医素质。

总体来说，医院规章制度的规范对于门急诊医疗流程至关重要，直接关系到患者的就医体验和医疗质量。

医院应当严格遵循医疗标准和规范，提升服务质量和效率，为患者提供更加便捷、优质的医疗体验。

门诊服务流程（标准版）一、前言门诊服务是医疗机构为患者提供便捷、高效、优质的医疗服务的重要环节。

为规范门诊服务流程，提高服务质量，确保患者就医安全，特制定本标准版门诊服务流程。

二、门诊服务流程1.挂号患者就诊前需先进行挂号。

挂号方式有现场挂号、电话预约、网络预约等。

患者可根据自身需求选择合适的挂号方式。

现场挂号需携带有效身份证件，在挂号窗口办理挂号手续。

电话预约和网络预约需提前在网上或电话中提供患者相关信息，预约成功后，就诊当日到挂号窗口领取挂号单。

2.诊前准备挂号成功后，患者需根据挂号单上的就诊科室和诊室，前往相应地点。

在诊室外等待就诊时，患者应保持安静，遵守就诊秩序。

如有特殊情况，可向工作人员说明，以便及时安排就诊。

3.就诊就诊时，患者需向医生出示挂号单，并简要陈述病情。

医生根据患者病情进行诊断，开具处方或检查单。

患者需按照医生的要求进行相关检查或治疗。

4.检查与治疗患者持医生开具的检查单或治疗单，前往相应科室进行检查或治疗。

检查或治疗过程中，患者需遵守医护人员的要求，确保医疗安全。

5.取药如需用药，患者持医生开具的处方到药房取药。

药房工作人员会根据处方进行调配，并向患者说明用药方法和注意事项。

6.付费患者持挂号单、检查单、治疗单、处方等到收费窗口进行结算。

结算方式有现金、银行卡、医保卡等。

患者可根据实际情况选择合适的付费方式。

7.复诊如需复诊，患者可持挂号单到挂号窗口办理复诊手续。

复诊流程与初诊基本相同，患者需按照医生的要求进行相关检查或治疗。

8.咨询与投诉患者在就诊过程中如有疑问，可向工作人员咨询。

如对医疗服务不满意，可向医院投诉部门反映，医院将及时处理并给予答复。

三、注意事项1.患者就诊时需携带有效身份证件，以便办理挂号、结算等手续。

2.患者应遵守就诊秩序，保持诊室安静，不得大声喧哗。

3.患者就诊过程中，应如实向医生陈述病情，积极配合医生进行检查和治疗。

4.患者应按照医生的要求用药，不得擅自更改药物剂量或停药。

医院主要流程一、主要业务流程1.门诊流程门诊系统分发卡、挂号、分诊、就诊、收费、发药6个环节。

病人持“诊疗卡〞看病。

诊疗卡储存了病人的唯一识别号〔ID号也叫“病历号〞〕，可以方便调用病人资料和所有诊疗的历史记录。

1、初次就诊的病人需先到初诊登记窗口申办一卡通做初诊登记，办理完直接挂号，减少患者排队，〔支持读取某某〕。

建议分为初诊和复诊两个局部，初诊可以办卡，复诊不可以。

2、如果是二次就诊或复诊的病人如此可直接持一卡通至挂号窗进展挂号〔病人挂号前也可通过电子屏获知当天开诊的专家医生情况，开诊的科目等〕。

挂完号后病人来到门诊护士分诊台刷一卡通进展报到候诊，护士根据病人流量情况启动“自动分诊〞或“手动分诊〞的功能，将病人分流到不同的医生诊室，〔也可以使用二次分诊，对挂完号的患者实行重新排队，打印出像银行一样的排队号，可以明确前面有多少人进展排队〕。

通过医生工作站计算机不同诊室的医生可以同步看到自己当前候诊病人情况，根据候诊号排序医生站自动(也可医生手动)选择出就诊病人，这时门诊护士站会响起自动叫号系统的播送－〔“请某某到几号诊室就诊〞〕的声音；而且也会在医生诊室门口的液晶牌上显示〔“请某某就诊，某某准备就诊〞〕的字样。

〔支持一个分诊台，同时管理几个科室，防止浪费〕。

医生处可以打印处方，也可以分诊台或者集中处打印处方，建议在医生处打印处方，这样防止患者屡次排队。

同时支持电子处方的电子签名。

如果医院害怕跑单，使用电子签名后到药房后再集中打印也行，门诊医生就不用再打印处方。

3、病人到门诊医生诊室后，医生〔双击计算机中病人姓名〕就可直接从护士站获得所有病人登记信息，然后医生对病人进展望闻问切和一系列的诊断工作〔写门诊电子病历、处方，检查、检验单〕直至就初诊完毕。

4、病人在门诊医生处初诊完毕时直接去收费处交费，门诊医生在对病人做出诊断时有关病人的相关收费信息(药品、针剂、检查、检验)已自动发送至门诊收费系统。

病人持诊疗卡到收费处刷卡，门诊收费系统根据病人诊疗卡信息自动调出该病人的收费工程，并自动合算〔普通、社保、特殊等收费类型〕金额，然后病人交费结算。

第 38 卷 第 3 期2021年3月吉林化工学院学报JOURNAL OF JILIN INSTITUTE OF CHEMICAL TECHNOLOGYVol.38 No.3Mar. 2021文章编号:1007-2853 （2021 ）03-0027-04医院门诊就诊流程优化研究崔杨，马晓震*（吉林化工学院机电工程学院，吉林吉林132022）摘要：以业务流程再造、程序分析等相关理论方法为基础，以J 市R 医院消化内科为例，对医院门诊就诊流程进行优化研究•通过实地走访与问卷调查发现消化内科现行门诊服务流程中存在的问题，基于业务 流程再造理论优化门诊服务流程,使用程序分析方法和Flexsim 仿真对门诊就诊流程进行对比分析，验 证了优化方案的有效性.关 键 词：门诊就诊流程;业务流程再造;程序分析;Flexsim 仿真中图分类号：R 197.3 文献标志码：A D0l ：10.16039/22-1249.2021.03.006随着我国社会经济发展的加快，医药卫生体 制也得到了很大的改善，但仍存在着医疗资源分 布失衡、无法满足多元化医疗服务需求等问 题[1-2].本研究以J 市R 医院消化内科为研究对象,通过实地走访、问卷调查发现门诊服务流程中存在问题,以业务流程再造理论为基础，优化门诊服务流程,使用程序分析方法和Flexsim 仿真对门 诊就诊流程进行对比分析,提出合理可行的优化 方案，缩短无效时间,减少资源浪费，以期提高医 疗卫生服务质量和水平.1消化内科门诊现状分析1.1调研情况1.1.1 实地调研通过实地调研发现门诊服务流程如图1所 示.此外，门诊候诊区的座位共摆放3排,但摆放 拥挤，第3排座位几乎无人去坐，观察发现，肥瘦 状况不同的人在过道时的时间是不一样的，患者出候诊区动作分析如图2所示.1.1.2 患者满意度调查调查问卷选择当日门诊部人流量较大的两天发放，总计200份，回收186份.通过问卷调查获 得门诊候诊区不同体型人移动满意度，如表1所 示，被调查者门诊就医各环节时间分布情况如表2所示，门诊服务流程满意度如表3所示,其中将满意程度赋予1〜5分数值进行评定.收稿日期： 2020-12-10作者简介:崔 杨（1988-），女，吉林长春人，吉林化工学院讲师，博士，主要从事企业管理、工业工程、物流工程方面的研究.*吉林化工学院2017级学生图1门诊服务流程图（优化前）患者听到叫号患者起身侧身离开座位需多次侧身离开同排座位区向座位的过道走去（会需要有人侧身避让甚至起身让道） 经过站立患者等待的区f （侧身走过或需要让道）离开候诊区域，前往就诊科室图2患者出候诊区动作分析图28吉林化工学院学报2021年表1门诊候诊区不同体型人移动时满意度测评表人群分类所占比例/%候诊区合理满意度移动速度满意度偏瘦2 4.05 4.21瘦5 3.86 3.8中等38 3.44 3.54偏胖36 2.79 2.52胖15 1.85 1.68肥胖40.670.53表2被调查者门诊就医各环节时间分布门诊就诊最短时间最长时间平均时间平均时间环节/m in/m in/m in比例/%导诊 1.89.6 5.1 3.15挂号 3.619.811.3 6.97交费 2.521.813.68.4候诊065.832.620.1就诊 5.416.210.7 6.6检查、检验26.6127.37546.3治疗 6.212.48.9 5.49取药29.3 4.7 2.99总时间48.1282.2161.9100表3门诊服务流程满意度测评表排序要素满意度平均得分1对接诊医生的水平满意度 4.452对导诊人员服务满意度 3.783挂号、缴费方面设施是否完善 3.344检验报告是否在30min出结果 3.25医护人员在接诊时是否有态度冷硬现象2.666交费设施是否够用且快速 2.597对医院门诊服务标识牌的满意度 2.388对候诊及就诊环境是否满意 2.119对就诊流程所用时间的满意度 1.891.2问题分析对患者就诊流程进行程序分析［3］如图3所示,并使用Flexsim对就诊流程进行仿真模拟如图4所示,获得仿真数据分析结果如图5所示.结合上述调查结果和图3~5发现，现行的就诊流程对患者来说较为繁杂,排队时间较长,具体问题包括以下6个方面：(1)门诊各环节等待时间过长，患者诊疗时间相对集中，导致人工窗口挂号、收费以及检查等环节等候排队时间太长,等待消耗太多时间；(2)通过对患者从起身到到达诊室的动作分析，并根据门诊候诊区不同体型人移动时满意度测评可知,60%的患者在出入候诊区时移动十分不便；(3)咨询台资源浪费;咨询台过大，但利用率不高,仅一人值守,且文件摆放杂乱无章；(4)医院标识系统指示性、醒目性和视觉品质较差,导致患者就医时间过长,患者折返率高；(5)医院自助服务设备使用率极低,基本处于停用状态,对自助服务设备无使用意识；(6)通过Flexsim建模仿真发现，挂号收费处、检查检验等候区、候检区排队人数多,等候时间长,人员拥挤，不仅影响患者的就医时效,也影响了医院的接诊量.图3某患者就诊流程程序分析图(优化前)统计项目次数时间沿疗o210.4移动“812排队D S130.9辅助口617.4时间涉及工序丄序内脊(min)治疗1移动1排队1辅助1导谗 5.1O—2去挂号处0.5o口3等待挂号7.6O r__口4挂号2O—5去谗室 2.2o口6候谗31o口7医生诊断10D口8去收款处18D口9等待交费8.5o f10交费2O r11去检验室 1.5o D口12等待检验24.8O r口13越验 5.2O r1440.3O—口15走回谗室 2.2o D口16候谗 6.8口17医生谗断9.4D口18去收款处2D口10等待交费8O r20交费2O r21進到药房 1.8o D口22等待取药 3.9o f口23取药 1.1O r24离院o-*口总计179.72|8816图4某患者就诊流程仿真模型(优化前)消仰)科门诊人数情况(改善前)自助设备使阳情况□processing口idle［白时昭夂裾夂2吆Fi(现状)50—人工窗口挂号、收费情况(现状)Dprocessing口idle0501拄导、iKr>^b Qn=71□processing LJidle消化内科40.3%-----------------1图5仿真数据分析结果第3期崔杨，等:医院门诊就诊流程优化研究292消化内科门诊就诊流程优化及效果分析2.1优化方案设计2.1.1门诊服务流程优化通过问题分析，基于业务流程再造理论对门诊服务流程进行优化,如图6所示.患者的就诊过程减少,无须再询问是否办理诊疗卡,无诊疗卡的患者可以采取电话预约、现场预约、网络预约等其他预约方式，加大自助服务效率，减少非必要等待时间［4-5］.图6门诊服务流程图（优化后）2.1.2其他方面（1）优化候诊区座位布局,提高患者满意度结合表1的问卷调查结果以及表4的现场测量结果，根据GB/T10000—1988.中国成年人人体尺寸［6］可知一名成年男性的臀宽为346mm（百分位数为99）,一名成年女性的臀宽为360mm （百分位数为99），可以看出两排座椅之间的过道不足以通过一名成年男性（成名女性）,基于人因工程学将两排座椅之间过道宽度扩大为390mm,这样可以保证患者听到呼叫之后顺利通过，移动时间，从而减少就诊环节时间，而且在一定程度上减少医疗资源的浪费.（2）健全自助医疗服务体系、大力推进预约诊疗方式提高医护人员对自助服务设备使用的引导意识；提醒维护人员定期对设备进行维护，在一楼挂号处设立手机挂号流程图，宣传自助服务设备、推广医院公众号.建立自助化门诊体系，提高医院门诊服务效率.（3）完善标识标牌应用目视化管理知识［7-8］对自助服务设备标识牌进行设计完善,提高自助服务设施的使用率,以及使医院通道标识设计简单明了易于指示，便于指引医生、患者在医院的移动.表4门诊候诊区座椅数据表排序要素实际尺寸/mm1座高3502座宽4103座深4004背靠倾斜度105°5背靠高度5806两排座椅行间距2507两列座椅列间距1200（4）门诊管理规范化根据哈肯协同理论的思想制定完善门诊高峰预案、突发医疗事件应急预案，使门诊协作关系顺畅化，建立健全门诊服务标准和门诊质量标准化.2.2基于程序分析和Flexsim仿真的优化效果分析对优化后的患者就诊流程进行了程序分析,如图7所示.并使用Flexsim对优化后的就诊流程进行了仿真分析，如图8、9所示.优化效果具体如下：图7某患者就诊流程程序分析图（优化后）统计项目次数时间治疗。

最现代医院的组织结构和业务流程随着科技的发展和医疗行业的不断进步，现代医院的组织结构和业务流程也在不断演变和完善。

以下是一个典型的现代医院的组织结构和业务流程的简要描述。

一、组织结构1.行政管理层：负责医院的总体规划、决策和管理工作，包括医院董事会、总经理、副总经理和行政部门。

2.临床部门：主要负责医疗及相关服务的提供，具体包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、放射科、实验室等专科部门。

3.护理部门：负责病区的护理工作，包括护理部门主任、主管护士和护士长。

4.医疗质量管理部门：负责医疗质量的监控和改进，包括医疗质量管理部门主任、质量监控护士和医生。

5.财务部门：负责医院的财务管理工作，包括财务部门主任、财务经理和会计。

6.人力资源部门：负责医院的人力资源管理工作，包括人力资源部门主任、人力资源经理和招聘专员。

7.科研部门：负责医院的科研工作，包括科研部门主任、科研人员和科研实验室。

8.信息技术部门：负责医院的信息化建设和管理工作，包括信息技术部门主任、系统管理员和数据库管理员。

9.后勤服务部门：负责医院的后勤服务工作，包括食堂、清洁、保安和设备维修等。

二、业务流程1.患者就诊登记：患者到医院前台办理就诊登记手续，提供个人信息和病历资料，领取就诊卡。

2.医生门诊诊断：患者根据就诊卡号和排队顺序到相应科室的门诊候诊区等候，医生根据患者病情进行诊断和治疗方案制定。

3.检查检验：根据医生要求，患者到医院的相应检查室或实验室进行各类检查和检验。

4.院内转诊：如果患者需要住院治疗或进一步的特殊检查和治疗，医生会根据病情安排患者住院或转诊至其他科室。

5.住院治疗：患者住院后，医生会继续进行治疗，并与护士和其他医疗人员密切配合，根据患者病情调整治疗方案。

6.医疗质量管理：医疗质量管理部门会对医院的医疗质量进行监控和评估，并根据反馈的结果提出改进措施。

7.出院结算：患者在治疗结束后，到医院财务部门办理出院手续和结算事宜，医院提供相关费用明细并向患者开具发票。

医院业务流程医院作为医疗服务的重要场所，其业务流程的规范和高效性对于提高医疗服务质量和患者满意度至关重要。

医院业务流程主要包括患者就诊流程、医疗服务流程、后勤保障流程等多个方面，下面将对医院业务流程进行详细介绍。

首先，患者就诊流程是医院业务流程中的重要环节。

患者到达医院后，首先需要进行挂号登记，填写个人基本信息和主诉，然后进行排队等候候诊。

接下来是医生的初诊，医生根据患者的主诉和症状进行初步诊断，并开出相应的检查和治疗建议。

患者按照医生的建议进行检查和治疗，最后进行复诊和结算。

其次，医疗服务流程是医院业务流程中的核心环节。

医院的医疗服务流程包括检查、治疗、护理等多个环节。

患者在医生的建议下进行相应的检查，如血常规、影像学检查、生化检查等，然后根据检查结果进行治疗，包括药物治疗、手术治疗等。

在治疗过程中，还需要进行护理工作，如输液、换药、病情观察等。

医院需要保证医疗服务流程的顺畅和高效，确保患者能够及时得到诊疗和护理。

另外，后勤保障流程是医院业务流程中的支撑环节。

后勤保障流程包括医疗设备、药品、餐饮、清洁等多个方面。

医院需要保证设备设施的正常运转和维护，保证药品的供应和管理，提供患者合理的餐饮服务，保持医院环境的清洁和卫生。

这些后勤保障工作对于医院的正常运转和患者的就诊体验至关重要。

总结来说，医院业务流程是医院运行的重要基础，它直接关系到患者的就诊体验和医疗服务质量。

医院需要不断优化和完善业务流程，提高工作效率，提升服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

希望医院能够重视业务流程的管理和优化，为患者创造更好的就诊环境和医疗体验。

医院HIS主要业务流程医院HIS（Hospital Information System，医院信息系统）是指以计算机技术为基础，通过对医院各个部门的信息进行整合和协调，实现医院内部各项业务的信息化管理系统。

主要业务流程包括以下几个方面：1.患者管理：患者管理是医院HIS系统的核心业务流程之一、包括患者预约挂号、医生科室安排、挂号费用收取、患者病历信息管理等。

患者在就诊前需要预约挂号，在挂号时会核对患者个人信息，并发放门诊号，该信息将与医生科室安排进行对接，以便医生能够及时了解患者的就诊需求和病历情况。

2.医生工作流程管理：医生工作流程管理主要包括医生值班安排、门诊病历填写、医嘱开具、处方开具等。

医生通过HIS系统可以预先查看患者的病历信息、化验结果、影像学检查结果等，以便更准确地诊断和制定治疗方案。

医生在诊断后还可以开具医嘱，例如化验、检查、治疗等，并且可以开具处方药物。

3.医技科室管理：医技科室管理主要包括检验科、放射科、核医学科等。

这些科室通过HIS系统可以进行检查预约管理，将检查结果及时上传并与医生病历关联。

医生可以通过HIS系统查看患者的检验结果，以便更好地判断病情并制定治疗方案。

4.药房管理：药房管理主要包括药品库存管理、药品采购、药品配发、药品处方审核等。

通过HIS系统可以实时监控药品库存情况，确保药品能够及时发放给患者。

同时，系统还可以对处方进行审核，确保患者配药的合理性和安全性。

5.财务管理：财务管理主要包括医疗费用结算、医保报销、费用统计等。

HIS系统可以对医疗费用进行统计和管理，包括挂号费、检查费、药品费等。

同时，系统还可以与医保系统对接，实现费用报销的自动化处理。

总之，医院HIS系统的主要业务流程涵盖了患者管理、医生工作流程管理、医技科室管理、药房管理和财务管理等方面。

通过信息化管理，可以提高医院的工作效率，减少误诊、漏诊等情况的发生，提高患者的就诊体验。

同时，还能够方便医院对业务进行统计和分析，为医院的管理和发展提供决策依据。