CRP临床意义27287
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CRP试验的临床意义及应用1、为什么叫CRP当人体受微生物等多种因子侵袭后,人体在几小时内,血中很快产生一种不正常的急性期反应蛋白,这种蛋白能与肺炎链球菌C-多糖起反应,1930年Tillett和Francis首次阐述命名为CRP。
2、C RP的合成部位血清中的CRP是在肝细胞中合成。
在炎症及侵袭因子作用下IL-1、IL-6、TNF-a、TGF-β及INF-r刺激后,CRP 6-12h后浓度开始增高。
24-48h后达到最大值。
反复的炎症刺激CRP水平可持续上升。
3、健康状况下的CRP正常范围45、CRPCRP半衰期为19h 。
正常每天的清除率为20-70%,即清除其一半的量需要1-3.5天。
清除的半衰期还与CRP是否继续合成有关6、CRPCRP由5个完全相同的亚基以共价键结合而成的环形五球体。
CRP的基本特性是:结合磷酸胆碱;激活补体和细胞受体。
可增加细菌易被吞噬性,并诱使吞噬细胞增多,加强炎症部位吞噬细胞的数量和功能。
酶抑制物能保护周围组织免受吞噬细胞所释放酶的破坏。
CRP 结合死亡细胞染色质和细胞碎片,并通过吞噬细胞排出血液循环。
还可阻止血小板聚集,减少血栓形成的可能性。
结合低密度脂蛋白(LDL),通过吞噬细胞表面受体将LDL清除出动脉粥样硬化的斑块区。
7、关于高敏CRP(hsCRP)近期市场关于高敏CRP(hsCRP)的宣传己有很多文章,其中有的已完全背离了高敏CRP(hsCRP)对临床辅助诊断管脉性心血管疾病临床价值的学术定位,被无限的放大和夸张,这是极不严肃的。
那么我们平时所讲的CRP和高敏CRP(hsCRP)究竟有什么不同呢?让我们从下面几点来分析:(1)、高敏CRP和普通CRP在理化性貭方面是完全一致的高敏CRP是指检测方法学的敏感性比传统分析方法有更高的敏感性,能测到极限浓度0.15mg/L的敏感性。
因此高敏CRP主要是指CRP在10mg/L以下低浓度的状况下检测方法学的敏感性。
C反应蛋白CRP测定的临床意义C-反应蛋白(CRP)是一种可溶性的急性相应蛋白,其在炎症和感染过程中起着重要的调控功能。
CRP水平的测定在临床诊断和治疗中具有重要的意义。
本文将着重探讨CRP测定的临床意义,并介绍它在不同临床情况下的应用。
首先,CRP的测定对于感染和炎症的诊断具有很高的敏感性和特异性。
感染和炎症是机体对外界刺激的常见反应,CRP的测定能够帮助医生确定疾病的严重程度和进展速度。
通过监测CRP的水平变化,可以判断炎症的活动性和治疗的有效性。
此外,CRP的测定还可用于鉴别病毒和细菌感染,因为细菌感染通常导致CRP水平增高更明显。
其次,CRP的测定在心血管疾病的评估中具有重要作用。
心血管疾病包括冠心病、高血压、中风等,与炎症的关联已经得到广泛研究。
高CRP水平与心血管疾病的发病和预后密切相关,可以被用作心脏事件的预测指标。
一些研究还发现降低CRP水平可以降低心血管事件的风险,进一步强调了CRP在心血管疾病中的重要性。
此外,CRP的测定也在肿瘤的监测和评估中起着重要作用。
炎症与肿瘤的发展和恶化密切相关,CRP水平的升高与肿瘤的存在和预后有关。
通过连续监测CRP水平的变化,可以评估肿瘤治疗的有效性和疾病的进展情况。
事实上,一些研究指出,CRP的测定在早期发现肿瘤和预测肿瘤预后方面具有很高的价值。
此外,CRP的测定还可以用于评估炎症性疾病的活动性和监测疾病的治疗效果。
炎症性疾病如类风湿性关节炎、克罗恩病等长期伴随着炎症反应的发生,CRP水平的升高与疾病的活动性和病情恶化相关。
通过测定CRP的水平,可以指导疾病的治疗策略,评估疾病的进展,并调整治疗方案以提高治疗效果。
此外,CRP的测定还可以用于早期预测并危及生命的疾病,如败血症、脓毒症等的诊断和监测。
动态监测CRP的水平,可以迅速发现并诊断这些严重疾病的发生和进展,并及时采取治疗措施,以提高治愈率。
总结而言,C-反应蛋白在临床中的测定具有重要的临床意义。
C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义C-反应蛋白(C-neactveprotein,简称CRP)。
早于1930年发现,是一种能与肺炎球菌C多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。
CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。
但由于过去CRP的检测方法较为落后,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视。
近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。
使CRP在临床应用领域大大增加。
其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。
现将其临床意义综述如下:⒈CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势,其升高幅度与感染的程度呈正相关。
⒉CRP与其它炎症因子的相关性:CRP与WBC存在正相关。
在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。
在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,恢复正常也很快。
故具有极高的敏感性。
⒊CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP 水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。
脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时,且其阳性率不高。
又如CRP 能快速有效地检测细菌性脑膜炎,其阳性率达99%。
⒋恶性肿瘤患者CRP大都升高。
如CRP与AFP的联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。
CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。
手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于临床估价肿瘤的进程。
5.CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。
当CRP高于250㎎╱L 时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。
6.大量研究资料表明,动脉粥样硬化的形成除了是脂肪堆积过程外,也是一个慢性炎症过程,而CRP是动脉粥样硬化的形成的介导和标志物。
7.CRP对心绞痛、急性冠脉综合症和行经皮冠状动脉成形术患者,具有预测心肌缺血复发危险和死亡危险的作用。
CRP临床意义范文C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏合成的蛋白质,在炎症和组织损伤时会显著增加。
CRP的浓度在血液中可以很快地发生变化,成为医生用于评估患者炎症状态和临床诊断的有用指标。
CRP的水平可以通过简单的血液检测而获得,在一些情况下,CRP的检测可以为医生提供宝贵的信息,帮助他们作出诊断、治疗和预后评估。
CRP的临床意义主要体现在以下几个方面:1.炎症指标:CRP是一种最常用的炎症指标之一,其浓度会在炎症反应中迅速上升。
因此,通过检测CRP水平可以帮助医生区分慢性炎症和急性感染,并评估炎症反应的严重程度。
在感染、外伤、手术等情况下,CRP水平显著升高,可以帮助医生快速明确患者的炎症状态,及时采取治疗措施。
2.感染诊断:CRP在感染诊断中具有一定的指导作用。
感染时,机体会释放炎症介质,导致CRP的升高。
通过检测CRP水平可以帮助医生排除其他原因引起的炎症反应,提高感染的诊断敏感性和特异性。
此外,随着感染的治疗和康复,CRP水平也会随之下降,可以作为治疗效果的监测指标。
3.心血管风险评估:许多研究表明,CRP水平与心血管疾病的发生和发展密切相关。
高敏CRP已被认为是评估心血管疾病风险的一个重要指标,特别是在缺乏其他明显心血管风险因素的患者中。
高CRP水平提示机体的炎症状态可能与心血管事件的发生有关,因此可以作为心血管风险的预测指标之一4.自身免疫性疾病:许多自身免疫性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等常伴有炎症反应,导致CRP水平升高。
因此,通过检测CRP水平可以帮助医生评估自身免疫性疾病的活动性和严重程度,指导治疗方案的制定。
5.肿瘤相关炎症:在一些肿瘤中,肿瘤细胞的生长和浸润会引起炎症反应,CRP水平升高。
因此,通过检测CRP水平可以帮助医生评估肿瘤患者的炎症状态和预后,指导治疗计划的制定。
总的来说,CRP在临床上具有重要的意义,可以作为评估炎症状态、感染诊断、心血管风险评估、自身免疫性疾病活动性评估以及肿瘤相关炎症状态的重要指标。
C反应蛋白(CRP)的临床意义CRP与DN的治疗传统的观点认为DN的治疗主要是饮食控制,严格降血压、降血糖,延缓肾衰竭的进展速度。
越来越多的研究证明,炎性反应存在于DN患者并且与DN的进展有关,提示控制体内的炎性反应对DN患者的治疗有重要意义,为DN的治疗提供了新的方向。
一项前瞻性研究发现,2型糖尿病患者经过严格的血压和血糖控制,5年后没有发生DN的患者血CRP明显降低,而发生了DN的患者血CRP降低不明显|1。
提示通过血压和血糖控制,有可能降低了体内的炎性反应程度而延缓了肾脏病变的发展。
国内有研究表明,DN患者经胰岛素治疗后血CRP水平明显下降”。
也有研究表明,罗格列酮能够明显降低DN患者血CRP水平和减少UAER|l。
说明胰岛素和双胍类药物除了降糖外,还可能有减轻炎性反应作用,但胰岛素和双胍类药物的这种减轻炎性反应作用的机制和其确切效果还有待更多的研究。
此外抗炎作用是否有益于DN的治疗也有争议,有报道氯沙坦可以明显降低2型糖尿病患者微量蛋白尿的水平,但其降低尿蛋白的作用与血CRP水平的变化无关,提示氯沙坦可以通过某种机制降UAER,但不是由于它的抗炎作用_l。
CRP与肾脏病理的研究国外一项研究对20例DN患者和6例正常人行肾活检并用抗CRP 抗体染色,用酶联免疫吸附试验方法证实了这种CRP抗体主要结合经过修饰的蛋白单体形式的CRP(modifiedCRP,mCRP)。
结果显示,所有患者的肾小球和85%患者的肾小管中可以检测到mCRP,而血管和问质中则检测不到。
轻中度肾功能不全组[肾小球滤过率≥30mL/(rnin·1.73rn2)](11例)中只有4例呈现强染色,而重度肾功能不全组[肾小球滤过率<30mL(rnin·1.73fn2)]全部呈现强染色,正常人肾组织染色呈阴性。
CRP染色强度和肾脏组织学变化严重程度呈明显正相关,但和血CRP水平和UAER则无相关性。
说明mCRP在DN患者的肾脏组织中有沉积,并且与肾脏组织病变的进展和肾功能下降有关,但其在肾脏组织中的沉积和其损伤肾功能的机制还有待进~步研究。
CRP临床意义范文CRP(C-reactive protein)是一种人体内产生的急性反应蛋白,主要由肝脏合成。
它在炎症反应中起到重要的作用,具有广泛的临床意义。
以下是CRP的临床意义的详细讨论。
首先,CRP是诊断和监测炎症和感染的一种常用生化指标。
当身体遭受感染、炎症或组织损伤时,CRP的合成会明显增加。
因此,测定CRP水平可以帮助医生确定是否存在感染或炎症,并评估其程度和活动性。
CRP 对炎症反应的敏感性高,可以迅速反应炎症的变化,因此被广泛应用于临床。
其次,CRP被广泛用于心血管疾病的风险评估。
研究表明,高敏CRP 作为心血管疾病的一个预测指标,能够很好地预测冠心病、心肌梗死、中风和心血管死亡等风险。
高敏CRP水平的升高可能是血管内膜炎症和动脉斑块的指示物。
通过测定CRP水平,可以及早发现患者的心血管风险并采取相应的干预措施,如调整饮食、药物治疗,并减少心血管事件的发生。
此外,CRP还常用于评估肿瘤的恶性程度和预后。
研究发现,许多肿瘤患者的CRP水平明显升高,与肿瘤的进展和预后密切相关。
高CRP水平可提示肿瘤临床症状严重、预后较差,并与癌症的转移和复发风险增加相关。
通过测定CRP水平,可以辅助医生评估肿瘤的恶性程度,预测患者的存活率,为患者制定合理的治疗方案。
此外,CRP还可用于评估自身免疫性疾病的活动性和预后。
自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,会导致患者的免疫系统异常激活,引起炎症反应。
CRP的测定可以反映炎症的程度和活动性,帮助医生评估疾病的控制情况和指导治疗。
此外,研究还发现,CRP水平与自身免疫性疾病的预后密切相关,高CRP水平预示着预后较差。
最后,CRP还可用于评估感染性疾病的预后和治疗效果。
感染性疾病如败血症等,CRP的合成会明显增加。
通过监测CRP水平的变化,可以判断感染的严重程度和治疗的有效性。
感染性疾病治疗过程中CRP水平的下降可以反映治疗的效果和炎症的缓解程度,有助于判断疾病的预后。
CRP和超敏CRP临床意义CRP是C-反应蛋白(C-reactive protein)的简称,它是在炎症反应过程中产生的一种蛋白质。
CRP由肝脏细胞合成,主要通过血液循环在体内进行运输和分布。
CRP的水平可以用来评估炎症程度,并且在临床中具有重要的意义。
CRP的测量是一个常规的临床实验室检查项目,在临床中有着广泛的应用。
正常情况下,CRP的浓度在血液中非常低,通常在0.3毫克/升以下。
然而,当人体发生炎症反应时,CRP的合成会迅速增加,导致其浓度的升高。
因此,CRP的测量可以作为检测炎症的标志物。
CRP的临床意义主要体现在以下几个方面:1.评估炎症:CRP的浓度可以反映炎症的程度和活动水平。
临床医生可以通过检测CRP的水平来评估患者体内炎症的情况,从而指导疾病的诊断和治疗。
例如,在感染性疾病中,CRP的测量可以帮助区分病毒感染和细菌感染,以确定最佳的治疗方案。
2.预测心血管风险:大量的研究表明,CRP的浓度与心血管疾病的风险密切相关。
心血管疾病是当今社会的主要疾病之一,包括冠心病、心肌梗死和中风等。
通过测量CRP的水平,可以帮助评估患者心血管疾病的风险,并在早期采取相应的预防措施。
3.监测疾病进展和治疗效果:对于一些疾病,如类风湿性关节炎和炎症性肠病等,CRP的测量可以用于监测疾病的进展和治疗效果。
当炎症活动减轻或得到控制时,CRP的水平会相应下降;反之,当炎症活动加重时,CRP的水平会升高。
因此,通过定期测量CRP,医生可以了解疾病的动态变化,并根据需要调整治疗方案。
超敏CRP是对CRP进行更加敏感检测的方法,可以检测出较低浓度的CRP。
超敏CRP在临床实践中的应用主要有以下几个方面:1.预测心血管风险:超敏CRP可以更加准确地预测心血管疾病的风险。
研究发现,即使在正常CRP水平范围内,超敏CRP仍然可以预测早期动脉粥样硬化的发展,对诊断冠心病等心血管疾病也更为敏感。
2.评估炎症治疗:对于一些炎症性疾病,如类风湿性关节炎和炎症性肠病等,通过测量超敏CRP可以更加准确地评估炎症的活动水平和治疗效果。