核医学影像装置(NMI,包括SPECT,PET)物理师_考试大纲(2013版)

2010年医用设备使用人员业务能力考评核医学影像物理师专业考试大纲（2008年版）中华人民共和国卫生部人才交流服务中心说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。

为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。

考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

全国医用设备资格考试核医学影像物理师专业考试大纲第一章核医学总论1.核医学定义与内容（1）定义（2）内容（3）发展简史2.放射性核素示踪技术（1）示踪剂的概念（2）示踪技术的原理（3）示踪技术的优点（4）示踪技术的缺点与局限性（5）示踪实验的设计（6）示踪技术的主要类型及应用3．放射性核素显像技术（1）显像原理（2）脏器或组织摄取显像剂的机理（3）显像条件及其选择（4）显像类型（5）图像分析方法及要点（6）图像质量的评价（7）核医学影像及其他影像的比较第二章原子核与放射性1.原子及原子核（1）原子结构（2）原子核结构（3）结合能（4）放射性与放射性核素2.核的放射性衰变（1）α衰变（2）β衰变（3）β+衰变（4）电子俘获（5）γ衰变（6）内转换3.放射性活度（1）放射性活度定义（2）活度单位（3）放射性浓度4.衰变规律（1）衰变规律（2）衰变常数（3）半衰期（4）递次衰变5核反应（1）核反应概述（2）核反应分类（3）核反应遵从的守恒定律（4）反应能（5）反应道（6）核反应截面（7）核反应产额（8）回旋加速器实现的核反应（9）反应堆实现的核反应第三章电离辐射与剂量学1.电离辐射场（1）电离辐射（2）辐射量2.带电粒子与物质的相互作用（1）相互作用类型（2）能量的电离损失和辐射损失（3）碰撞阻止本领（4）辐射阻止本领（5）射程3.γ和X射线与物质的相互作用（1）相互作用类型（2）光电效应（3）康普顿效应（4）电子对生成（5）各种相互作用的比较（6）衰减系数（7）能量转移系数（8）能量吸收系数4.中子与物质的相互作用（1）弹性散射（2）非弹性散射（3）中子俘获5.剂量学的基本概念（1）剂量学的定义（2）比释动能（3）照射量（4）授予能与吸收剂量（5）当量剂量（6）有效剂量6.微剂量学（1）微剂量学的定义（2）传能线密度（3）比能（4）线能（5）生物效应-靶理论第四章核医学放射防护1.辐射的生物效应（1）随机效应（2）确定性效应2.放射防护的标准与原则（1）放射性防护的标准（2）放射防护的基本原则（3）个人剂量限值3.核医学工作场所（1）选址（2）三个功能分区4.核医学工作中的防护（1）核医学中的辐射危害因素及防护措施（2）核医学工作中的放射防护要求（3）核医学中患者的防护原则及措施（4）工作人员的健康管理（5）剂量监测5.放射性废物处理（1）固体废物的处理（2）液体废物的处理（3）气体废物的处理第五章辐射探测及非显像设备1.核医学仪器设备分类（1）按用途分类（2）按探测原理分类2.活度计（1）活度计组成与工作原理（2）活度计性能（3）活度计的质量控制3. 放射防护仪器（1）个人剂量仪（2）表面沾污检测仪（3）环境辐射监测仪4. 非显像测量仪器（1）非显像测量仪器概述（2）非显像测量仪器性能指标第六章显像设备1. SPECT与γ相机（1）SPECT与γ相机结构（2）SPECT与γ相机工作原理概述（3）SPECT与γ相机性能指标2. CT（1）CT的工作原理（2）CT的基本结构与技术（3）CT性能指标（4）CT图像采集与处理3.SPECT/CT（1）SPECT/CT特点（2）SPECT/CT中CT的作用（3）SPETCT/CT显像步骤4.PET（1）PET工作原理（2）PET设备结构（3）PET主要性能指标（4）PET图像的采集5.兼容型ECT——SPECT/PET（1）基本构成和成像原理及方法（2）ECT符合成像与PET成像的差异6.PET/CT（1）PET/CT的原理、结构与性能（2）PET/CT图像的采集与处理（3）PET/CT图像与PET图像的区别7.Micro PET（1）Micro PET的基本结构（2）Micro PET的性能第七章断层图像的重建与校正处理1.重建算法（1）重建算法的原理（2）SPECT断层图像的重建（4）PET图像重建2.滤波函数（1）滤波函数的定义（2）滤波函数的性质（3）滤波函数的参数（4）几种常用滤波函数（5）滤波函数的选择3.重建图像的校正（1）SPECT断层图像的校正（2）PET图像的校正第八章 PET图像定量分析1. PET图像定量分析方法概述（1）示踪动力学局部房室模型（2）建立房室模型的步骤2. 葡萄糖代谢的定量分析（1）FDG代谢过程的数学模型（2）参数的计算方法（3）输入、输出函数（4）集总常数LC及其计算方法3. 葡萄糖代谢的半定量分析（1）葡萄糖部分摄取率(FURGlc)（2）FDG的标准化摄取值(SUV)（3）比值法(T/NT)4.受体显像的定量分析（1）概述（2）受体与配体的结合（3）受体定量分析模型（4）求解模型参数的方法5.心肌血流量测定（1）显像剂O PET RMBF测定（2）15O-H2（3）13N-NHPET RMBF测定36.局部脑氧代谢率测定（1）概述（2）rCBF测定（3）rCBV测定（4）rOEF测定7.统计参数图（SPM）（1）SPM概念（2）SPM的特点及应用领域（3）SPM软件包的分析流程第九章显像设备的质量控制1.质量控制概念（1）常规测试（2）验收测试（3）参考测试（4）测试标准2.SPECT和γ相机质量控制（1）γ照相质量控制（2）SPECT断层扫描质量控制（3）带符合线路的SPECT质量控制3.PET/CT质量控制（1）PET质量控制（2）CT质量控制（3）PET/CT质量控制第十章放射性测量与误差1.测量与误差（1）测量（2）误差（3）平均值（4）误差的表示（5）测量的精密度和准确度2.误差的传递与计算（1）平均误差的传递（2）标准误差的传递3.有效数字与运算（1）有效数字的概念（2）数字取舍规则（3）有效数字运算规则4.放射性计数的统计误差（1）放射性计数的统计涨落（2）放射性计数的统计误差5.统计误差的控制（1）样品净计数率的标准误差（2）计数率误差的控制（3）按测量精度确定测量时间第十一章医学诊断方法的效能评价1.诊断准确性指标（1）决策矩阵（2）诊断灵敏度与特异性（3）误诊率和漏诊率（4）正确度、优势比及Youden指数2.ROC分析（1）ROC曲线（2）ROC曲线分析（3）诊断分界点3.Meta 分析（1）Meta分析的概念（2）Meta分析的原理和方法（3）Meta分析的优点（4）Meta分析的缺点第十二章回旋加速器1.回旋加速器的理论基础（1）静电场力作功（2）洛伦兹力（3）带电粒子在磁场中的圆周运动（4）相对论中的质量与能量（5）磁场（6）谐振电路元件（7）串联谐振2.回旋加速器原理（1）经典回旋加速器的基本构造（2）带电粒子在电磁场中的运动（3）谐振条件（4）等时性加速器（5）粒子回旋频率 fc 与粒子能量的关系（6）粒子轨道半径 r 与粒子能量的关系3. 加速器的主要参数（1）磁钢度G（2）粒子的能量（3）粒子束流的品质参数（4）双束流打靶（5）自屏蔽4.回旋加速器的组成及功能（1）磁场系统（2）射频系统（3）离子源系统（4）引出系统（5）靶系统（6）真空系统（7）冷却系统（8）控制系统（9）自屏蔽装置（10）诊断系统5.核素的生产（1）生产控制条件（2）18F的生产（3）碳-11的生产（4）13N 的生产（5）15O 的生产第十三章核素内照射吸收剂量估算1.组织替代材料组成的模体（1）模体的种类（2）体模的特点2.MIRD方法（1）适用范围（2）标准参考人（3）MIRD内辐射剂量计算公式（4）吸收分数（5）S值（6）累积活度（7）滞留时间（8）MIRDOSE程序3.蒙特卡罗法（1）基本思想（2）主要计算过程（3）应用软件4.常用籽源(种子源)（1）种子源用核素（2）几种常用的种子源5.籽源植入治疗的剂量估算（1）放射性籽源的剂量分布特点（2）植入放射性粒子的空间分布原则（3）匹配周缘剂量（4）处方剂量（5）植入粒子数的简单估算（6）粒子植入的治疗计划系统第十四章局域网1.PACS系统（1）PACS的组成及功能（2）DICOM标准2.HIS系统（1）HIS的组成及功能（2）电子病历希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条：1、有志者自有千计万计，无志者只感千难万难。

核医学影像设备的几个英汉互译概念的总结核医学影像设备是目前医院内兴起的检查设备。

在英汉互译中有些误用的情况，现在做一下总结。

核医学影像设备包括很多种。

国家标准分类如下：编码代号6835医用核素设备分类编号6833-02.2管理类别Ⅱ类品名举例骨密度仪、伽玛照相机、肾功能仪、甲状腺功能测定仪、核素听诊器、心功能仪、闪烁分层摄影仪、放射性核素透视机、γ射线探测仪分类名称放射性核素诊断设备编码代号6834医用核素设备分类编号6833-02.1管理类别Ⅲ类品名举例ECT、正电子发射断层扫描装置（PECT）、单光子发射断层扫描装置（SPECT）、放射性核素扫描仪分类名称放射性核素诊断设备在这里我们看到，ECT和单光子发射断层扫描装置不是一个含义！但是在369百科检索中，我们看到一个异常！“发射单光子计算机断层扫描仪Emission Computed Tomography，”即ECT！Emission，翻译是“emission [i'miʃən]n.散发，发射，射出，发出；尤指(光、热、声音、液体、气味等的)发出，射出，散发(无线电波的)发射【电子学】(电子的)放射，辐射，发射【医学、生物学】排出，遗泄，泄出；尤指遗精发出物，发射物，射出物，散发物排泄物，身体内射出(或排出)的液体电子流可见，这个概念里并不是专指“单光子发射”单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography，SPECT)Single-Photon来源：德国MaxPlanckInstituteofQuantumOptics的物理学家们研制出了仅仅生成一个原子制成的单光子(Single-Photon)生成器，他们把极冷的铷原子放在一个真空室并在一侧放置了激光脉冲仪，由此形成光子源，产生质量好的光子。

PET呢？正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)。

湖北省卫生厅关于开展2013年度全国医用设备使用人员业务能力考评工作的通知文章属性•【制定机关】湖北省卫生厅•【公布日期】2013.08.26•【字号】鄂卫发电〔2013〕106号•【施行日期】2013.08.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文湖北省卫生厅关于开展2013年度全国医用设备使用人员业务能力考评工作的通知鄂卫发电〔2013〕106号各市、州、县卫生局，部、省属医疗卫生单位，在鄂部队医院：根据国家卫生计生委规划信息司《关于做好2013年度全国医用设备使用人员业务能力考评工作的通知》(国卫规划基装便函〔2013〕2号)文件精神，按照公开、公正、规范、自愿和免费的原则，医用设备使用人员自愿报名参加2013年度全国医用设备使用人员业务能力考评(2010年以前的名称为“大型医用设备上岗合格证”，从2010年开始更名为“全国医用设备使用人员业务能力考评合格证”)，不收取任何费用，考评内容、范围与2012年全国医用设备业务能力考评有关要求相同。

我省考务工作由湖北省卫生厅装备管理处承担，现将有关事项通知如下：一、考评专业及代码考评专业专业代码X线电子计算机断层扫描装置(CT)医师11X线电子计算机断层扫描装置(CT)技师12医用磁共振成像装置(MRI)医师21医用磁共振成像装置(MRI)技师22乳腺X线摄影装置技师24眼科准分子激光治疗装置(PRK/LASIK)医师31眼科准分子激光治疗装置(PRK/LASIK)技师32医用直线加速器(LA)医师41立体定向放射治疗装置(X刀、γ刀)技师、医用直线加速器(LA)技师42立体定向放射治疗装置(X刀、γ刀)物理师、医用直线加速器(LA)物理师43彩色多普勒超声诊断装置(CDFI)医师51彩色多普勒超声诊断装置(CDFI)技师52立体定向放射治疗装置(X刀、γ刀)医师(头部)61800毫安以上数字减影血管造影X光机(DSA)技师72核医学影像装置(NMI，包括SPECT，PET)医师81核医学影像装置(NMI，包括SPECT，PET)技师82核医学影像装置(NMI，包括SPECT，PET)物理师83核医学影像装置(NMI，包括SPECT，PET)化学师84二、考评时间安排1.网上报名：2013年9月3日—22日考生登录中国卫生人才网()进行网上报名2.报名确认和资格审核：2013年9月30日前3.打印准考证：2013年10月21日—11月2日，考生登录中国卫生人才网()下载打印5.成绩发布：考后2个月内，考生凭本人准考证号和有效证件号登录中国卫生人才网()查询成绩6.考评合格证书发放：另行通知，请关注湖北省卫生厅网站()三、报名材料提交考生网上信息提交成功后，须在2013年9月25日前由所在单位集中将本单位所有考生材料快递至湖北省卫生厅装备管理处进行报考人员资格审查。

湖北省卫生厅关于大型医用设备使用人员上岗资格培训考试的通知文章属性•【制定机关】湖北省卫生厅•【公布日期】2009.04.20•【字号】鄂卫办函[2009]77号•【施行日期】2009.04.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文湖北省卫生厅关于大型医用设备使用人员上岗资格培训考试的通知（鄂卫办函[2009]77号）各市、州、县卫生局，部、省属医疗卫生单位：根据卫生部、国家发展和改革委员会、财政部联合发布的《大型医用设备配置与使用管理办法》中“大型医用设备上岗人员（包括医生、操作人员、工程技术人员等）要接受岗位培训，取得上岗资质”的要求，2009年我省按全国统一安排继续举办大型医用设备使用人员上岗培训与考试工作。

现将有关事项通知如下：一、培训考试对象及报名资格（一）培训考试对象1、X线电子计算机断层扫描装置（CT）医师、技师；2、医用磁共振成像装置（MRI）医师、技师；3、乳腺X线摄影装置技师；4、眼科准分子激光治疗装置（PRK/LASIK）医师、技师；5、医用直线加速器（LA）、医用电子回旋加速治疗系统（MM50）、质子治疗系统、放射性粒子植入医师、技师、物理师；6、彩色多谱勒超声诊断装置（CDFI）医师、技师；7、立体定向放射治疗装置（X刀、γ刀）医师、技师、物理师*；8、800毫安以上数字减影血管造影X光机（DSA）技师；9、核医学影像装置（NMI，包括SPECT，PET）医师、技师、物理师和化学师；10、检验（800以上计量数的全自动生化分析仪）技师。

*注：1、X（γ）刀技师专业改报LA技师专业，X（γ）刀物理师专业改报LA 物理师专业。

2、X（γ）刀医师专业只招收从事头部治疗的学员。

（二）报名资格必须从事本专业工作二年以上。

医师类须持有《执业医师证》（不包括执业助理医师）。

驻鄂解放军医院的医用设备操作人员要求同上。

二、报名办法（一）本次全部采用网上报名。

放射医学技术(师)考试大纲基础知识解剖生理㊁医用物理知识㊁放射线物理与防护㊁数字线基础(９)胰(１０)腹膜５ 脉管系统(１)心血管系统(２)淋巴系统６ 泌尿㊁生殖系统(１)泌尿系统(２)生殖系统７ 神经系统(１)中枢神经系统(２)周围神经系统㊀３９０放射医学技术(师)考试大纲３９１㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀㊀㊀点要求一㊁人体解剖学与生理学８ 内分泌系统掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握了解４ X线的吸收与衰减２(３)连续X线在物质中的衰减特点(４)衰减系数与影响衰减的因素(５)人体对X线的衰减５ 辐射量及其单位(１)照射量与照射量率(２)比释动能与比释动能率(３)吸收剂量与吸收剂量率(４)吸收剂量与照射量的关系(５)当量剂量与当量剂量率(６)有效剂量３９２㊀放射医学技术(师)考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求６ 电离辐射对人危害放射线产生的生物效应熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握掌握医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学㊀㊀元细㊀㊀目要㊀㊀点医疗人员从业人员行为规范１ 医疗机构从业人员基本行为规范２ 医技人员行为规范１ 医患关系２ 医疗行为中的伦理道德３ 医学伦理道德的评价和监督放射医学技术(师)考试大纲３９３㊀相关专业知识影像解剖㊁C T/M R影像诊断基础㊁影像设备,技术㊁医学影像质量管理单㊀㊀元细㊀㊀㊀㊀点要求经大脑半球顶部的横断层掌握(７)经肾门中份的横断层(８)经胰头下份的横断层(９)经十二指肠水平部的横断层(１０)经肝门静脉的冠状横断层５ 男性盆部和会阴(１)经第１骶椎上份横断层(２)经第２骶椎上份横断层(３)经第３骶椎横断层(４)经第４骶椎横断层３９４㊀放射医学技术(师)考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求５ 男性盆部和会阴经耻骨联合上份横断层经耻骨联合中份横断层经耻骨联合下份横断层熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握熟练掌握１ 普通X 线设备(２)基本构造及其特性(３)附属装置(滤线栅㊁球管支架㊁胸片架㊁摄影床)２ C R 与D R 设备(１)C R 设备基本构造及其特性(２)D R 设备基本构造及其特性３ 乳腺摄影与口腔摄影设备(１)乳腺摄影设备基本构造及其特性(２)口腔摄影设备基本构造及其特性４ C T 设备(１)硬件系统及其特性放射医学技术(师)考试大纲３９５㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀㊀㊀点要求七㊁医学影像４ C T 设备熟练掌握了解５ D S A 设备掌握了解磁体系统构造及其特性掌握量量控制(２)D R 的图像质量控制３ C T 图像质量控制(１)影响C T 图像质量的因素(２)图像质量控制内容(３)图像质量控制方法(４)C T 性能检测４ D S A 图像质量控制(１)影响D S A 图像质量因素(２)改善D S A 图像质量措施３９６㊀放射医学技术(师)考试大纲专业知识各种影像设备的成像理论㊁图像打印技术㊁对比剂单㊀㊀元细㊀㊀目要求２ (２)激光胶片(结构特性与成像原理)(３)激光打印机(结构特性与成像原理)３ 热敏打印成像技术(１)热敏成像技术(２)热敏打印介质(３)热敏打印机(结构特性与成像原理)４ 喷墨打印成像技术(１)喷墨打印技术(２)喷墨打印介质(３)喷墨打印机放射医学技术(师)考试大纲３９７㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀㊀㊀点要求十一㊁图像打印技术５ 照片自助打印设备自助打印机工作原理自助打印机基本结构了解了解了解１ X线对比剂对比剂的分类及其理化特性掌握掌握专业实践能力各种影像检查技术(线㊁查２ 检查方法(２)增强扫描(常规增强扫描和动态增强扫描)(３)低剂量扫描(４)灌注成像(５)血管成像(６)能谱成像(７)C T导向活检与治疗３ 检查前准备(１)设备准备(２)患者准备３９８㊀放射医学技术(师)考试大纲续表单㊀㊀元细㊀㊀目要求３ 检查前准备对比剂及急救物品准备熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握熟练掌握２ D S A的常用器械(１)穿刺针与扩张器(２)导管与导丝３ 头颈部(１)血管解剖(２)造影技术４ 胸部(１)血管解剖(２)造影技术５ 心脏和冠脉(１)正常心脏大血管及冠状动脉解剖(２)造影技术放射医学技术(师)考试大纲３９９㊀续表单㊀㊀元细㊀㊀㊀㊀点要求十六㊁D S A检查技术６ 腹部与盆腔掌握掌握掌握掌握掌握。

全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像化学师专业考试大纲国家卫生计生委人才交流服务中心说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫计委人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。

为使应试者了解考试范围，卫计委人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备使用人员业务能力考评考试大纲》，作为应试者备考的依据。

考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像化学师专业考试大纲第一章核医学放射性药物总论1. 核医学定义与内容(1) 定义(2) 内容(3) 发展简史2.放射性核素示踪技术(1)示踪剂的概念(2)示踪技术的原理(3)示踪技术的优点(4)示踪技术的缺点与局限性(5)示踪实验的设计(6)示踪技术的主要类型及应用3. 放射性药物的定义、分类(1) 定义(2) 分类4. 放药的理想性质与特点(1) 理想性质(2) 特点5. 放射性药物体内定位机制(1) 特异性摄取(2)特异性结合(3) 代谢性滞留(4) 通道、灌注和生物分布区(5) 物理或化学吸附(6)微血管栓塞(7) 细胞吞噬和胞饮作用(8) 排泄清除(9)简单扩散6. 放药使用原则(1) 正确使用总原则(2)小儿应用原则(3)妊娠及哺乳期妇女应用原则7. 放药应用的基本考虑(1) 正确选择放射性药物(2) 内照射剂量(3)施用放射性药物的防护最优化(4)放射性药物与普通药物相互作用(5)放射性药物的不良反应及其防治8．放射性核素显像技术(1)显像原理(2)脏器或组织摄取显像剂的机理(3)显像条件及其选择(4)显像类型(5)图像分析方法及要点(6)图像质量的评价(7)核医学影像及其他影像的比较第二章药物在体内运动规律1. 药物的作用过程(1) 药剂相(2) 药代动力相(3) 药效相2. 药代动力学模型及参数(1) 药物在体内的动力学过程(2) 药代动力学参数(3) 房室模型3. 药物的吸收(1) 细胞膜(2) 药物的跨膜转运(3) 药物跨膜转运动力学(4) 药物的化学结构对吸收的影响4. 药物的体内分布(1) 药物在体内的分布情况(2) 药物与血浆蛋白结合(3) 药物在组织的分布(4) 药物的化学结构对分布的影响5. 药物的生物转化(1) 药物生物转化的化学途径(2) 药物代谢的过程和结果(3) 药物的化学结构与生物转化6. 药物的消除(1) 药物的消除过程(2) 药物的化学结构对消除的影响第三章核物理基础1. 原子核(1) 原子结构(2) 原子核结构(3) 结合能(4)放射性与放射性核素2. 核的放射性衰变(1) α衰变(2) β衰变(3) β+衰变(4) 电子俘获(5) γ衰变(6) 内转换3. 放射性活度和单位(1) 放射性活度定义(2) 活度单位(3)放射性浓度4. 放射性核素的衰变规律(1) 衰变规律(2) 衰变常数(3) 半衰期(4) 递次衰变5. 核反应(1) 核反应概念(2)核反应分类(3)核反应遵从的守恒定律(4)反应能(5)反应道(6)核反应截面(7)核反应产额(8)回旋加速器实现的核反应(9)反应堆实现的核反应6. 射线与物质的相互作用(1) 电离和激发(2) α射线与物质的相互作用(3) β射线与物质的相互作用(4) γ射线与物质的相互作用7. 电离辐射量及其单位(1) 照射量(2) 吸收剂量(3) 当量剂量(4) 有效剂量第四章核医学仪器设备1.核医学设备分类(1)按用途分类(2)按探测原理分类2. 活度计(1)活度计组成与工作原理(2) 活度计性能(3) 活度计的质量控制3. 放射防护仪器(1)个人剂量仪(2)表面沾污检测仪(3) 环境检测仪4.SPECT与γ相机(1) SPECT与γ相机结构(2) SPECT与γ相机原理概述5. PET(1) PET工作原理(2) PET设备结构6. 兼容型ECT-SPECT/PET(1)基本构成和成像原理(2)ECT符合成像与专用型PET成像的差异7. PET/CT(1)PET/CT的结构(2)PET/CT图像与PET图像的区别8. Micro PET(1)Micro PET的基本结构(2)Micro PET的性能9.回旋加速器(1)回旋加速器的理论基础(2)回旋加速器的原理(3)加速器的主要参数(4)回旋加速器的基本组成及主要功能(5)核素的生产第五章核医学放射防护1.辐射的生物效应(1) 随机效应(2) 确定性效应2.放射防护的标准与原则(1)放射性防护的标准(2)放射防护的基本原则(3)个人剂量限值3.核医学工作场所(1)选址(2)三个功能分区4.核医学工作中的防护(1)核医学中的辐射危害因素及防护措施(2)核医学工作中的放射防护要求(3)核医学中患者的防护原则及措施(4)工作人员的健康管理(5)剂量监测5.放射性废物处理(1)固体废物的处理(2)液体废物的处理(3)气体废物的处理第六章放射性测量的统计学问题1.测量与误差(1)测量(2)误差(3)平均值(4)误差的表示(5)测量的精密度和准确度2.误差的传递与计算(1)平均误差的传递(2)标准误差的传递3.有效数字与运算(1)有效数字的概念(2)数字取舍规则(3)有效数字运算规则4.放射性计数的统计误差(1)放射性计数的统计涨落(2)放射性计数的统计误差5.统计误差的控制(1)样品净计数率的标准误差(2)计数率误差的控制(3)按测量精度确定测量时间第七章核医学放射性核素的制备1. 概述(1) 核医学放射性核素的选择(2) 基本来源(3) 次级来源2. 反应堆生产(1) (n, r)过程(2) (n, f)过程3. 带电粒子加速器生产4. 放射性核素发生器生产(1) 单光子核素发生器(2) 正电子核素发生器(3) 治疗用核素发生器第八章放射性标记化合物1. 概述(1) 标记化合物的命名、分类(2) 标记化合物的若干基本概念(3) 放射性核素的选择(4) 医用放射性标记化合物的特点2. 标记化合物的制备方法(1) 化学合成法(2) 生物合成法(3) 同位素交换法(4) 金属络合法3.碳-14（14C）及氚（3H）标记化合物（1）14C 和3H标记方法（2）14C 和3H标记化合物的应用4.放射性性标记化合物的辐射自分解增加一章：第九章单克隆抗体放射性药物1.抗体放射性标记简介2.99m Tc进行抗体的标记3.放射性碘的抗体标记4.其它放射性金属核素的抗体标记(1) 111In的放射性标记(2) 90Y的放射性标记(3) 64Cu的抗体标记(4) 89Zr的抗体标记(5) 177Lu的放射性标记(6) 188Re的放射性标记第十章放药的监管与质控1.医疗机构制备和使用放药的监管(1)监管医疗机构制备和使用放药的法律和法规(2)医疗机构制备和使用放药有关监管机构及职责(3)医疗机构制备和使用放射性药品的许可(4)医疗机构研制正电子放射性药品的备案(5)医疗机构制备正电子放药的制备和质控管理2.医疗机构制备正电子类放药的质量管理(1)质量保证(2)药品生产质量管理规范(GMP)(3)质量控制(4)医疗机构制备正电子放射性药品质量管理要点3.放射性药品质量检验(1)概述(2)物理检验(3)化学(放射化学)检验(4)生物检验4.放射性药品质量控制实施方案(1)医疗机构制备正电子放药质控实施方案(2)医疗机构制备锝［99m Tc］放药质控实施方案第十一章99m Tc放射性药物（贾红梅教授负责完善编写）1.锝的制备和核性质2.锝的配位化学和标记方法(1) 锝的一般化学性质(2) 锝的氧化还原电势(3) 锝的还原剂(4) 锝的价态(5) 锝的配位化学(6) 99m Tc的标记方法和影响99m Tc标记率的因素2. 99m Tc标记的放射性药物(1) 99m Tc -高锝酸钠(2) 骨显像剂(3) 肾显像剂(4) 肝胆和肝显像剂(5) 心肌显像剂(6) 脑显像剂(7) 淋巴显像剂(8) 肿瘤显像剂第十二章放射性碘、磷、镓、铟、铊药物及骨痛治疗药物1.放射性碘药物(1)放射性碘的物理化学性质(2)放射性碘标记(3)131I-碘化钠(4)间-碘苄胍(5)碘标记的单克隆抗体(6)碘标记的受体显像剂2.减轻骨疼痛用放射性药物(1)89Sr-氯化锶(89SrCl2)(2)铼[186Re或188Re]羟乙基二膦酸盐(3)钐[153Sm ]乙二胺四亚甲基膦酸3.P-32放射性药物(1)血液病治疗药物(2)放射性胶体治疗剂4.放射性镓、铟、铊的放射性药物(1)镓、铟、铊的化学通性(2)67Ga-citrate(3)放射性铟标记及其化合物(4)201TlCl注射液第十三章正电子放射性药物1.氟-18标记的放射性药物(1)18F-FDG(2)18F-FLT(3)18F-FMISO(4)18F-FET(5)18F-AV45(5)F-18化钠2.碳-11标记的放射性药物(1)11C-胆碱(2)L-11C-蛋氨酸(3)11C-乙酸钠(4)11C-氟马西尼(11C-FMZ)(5)11C-雷氯必利(11C-Raclopride)(6)11C-CFT(7)11C-PIB3.其它正电子药物(1) [13N] 氮-氨(13N-NH3)(2) 氧-15水(3) 固体靶正电子药物（新增加）64Cu,124I(4) 发生器正电子药物68Ga第十四章放射性药物研究进展1.临床使用的放射性药物（或批准用于临床的放射性药品）2.处于临床试验阶段的放射性药物（介绍层次：（1）用途：诊断或治疗；（2）脏器或疾病种类；（3）不同核素标记的放射性药物）3.放射性药物的发展趋势。

核医学考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 核医学中使用的放射性药物通常称为：A. 放射性同位素B. 放射性药物C. 放射性标记化合物D. 放射性示踪剂答案：B2. 下列哪项不是核医学影像设备？A. SPECTB. PETC. CTD. MRI答案：D3. 放射性药物的生物半衰期是指：A. 药物在体内的代谢速度B. 药物在体内的分布情况C. 药物在体内的排泄速度D. 药物在体内的浓度减半所需时间答案：D4. 核医学中，放射性核素衰变时释放的能量主要形式是：A. 光能B. 热能C. 电能D. 核能答案：D5. 下列哪项不是核医学的主要应用？A. 诊断B. 治疗C. 研究D. 教育答案：D6. 核医学影像的分辨率通常低于：A. X射线影像B. CT影像C. MRI影像D. 超声影像答案：C7. 放射性核素治疗的原理是：A. 利用放射性核素的辐射能量直接破坏病变组织B. 利用放射性核素的辐射能量间接破坏病变组织C. 利用放射性核素的辐射能量促进病变组织修复D. 利用放射性核素的辐射能量抑制病变组织生长答案：A8. 核医学中，放射性药物的剂量单位是：A. 贝克勒尔（Bq）B. 居里（Ci）C. 格雷（Gy）D. 希沃特（Sv）答案：A9. 核医学影像的定量分析中，最常用的参数是：A. 放射性活度B. 放射性浓度C. 放射性分布D. 放射性摄取率答案：D10. 核医学影像的显像时间通常取决于：A. 放射性药物的半衰期B. 放射性药物的生物半衰期C. 放射性药物的物理半衰期D. 放射性药物的化学半衰期答案：B二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 核医学影像的特点包括：A. 功能显像B. 形态显像C. 动态显像D. 静态显像答案：AC2. 下列哪些因素会影响放射性药物的生物分布？A. 药物的化学结构B. 药物的剂量C. 患者的年龄D. 患者的体重答案：ABC3. 核医学影像的质量控制包括：A. 设备的定期校准B. 放射性药物的质量检验C. 操作人员的培训D. 影像的后处理答案：ABCD4. 放射性核素治疗的适应症包括：A. 甲状腺癌B. 骨转移癌C. 淋巴瘤D. 脑肿瘤答案：ABC5. 核医学影像的辐射防护措施包括：A. 屏蔽B. 距离C. 时间D. 剂量答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 核医学影像可以提供组织器官的形态信息。

核医学影像医师专业考试重点第一章：核医学总论1、.核医学定义：是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。

2、放射性核素示踪技术定义：根据研究的需要，选择适当的放射性核素标记到被研究物质分子上，将其引入生物机体或生物体系（如离体细胞、无细胞酶体系等）中，标记物将参与代谢和转化过程。

4、放射性核素示踪动力学分析与功能测定：（核医学教师用书P122）（1）基本概念：是以完整的生物机体作为研究主体，用于定性、定量及定位研究被标记的化学分子在生物系统中的惜售、分布、代谢及排泄等体内过程的动态变化规律。

（鉴于包括医学在内的生命科学领域更关心的是某种化学分子在生物系统内的动态变化规律，因此，体内示踪技术都是建立在动力学分析的基础之上。

）（2）临床应用：1.物质吸收、分布及排泄的示踪研究；2、放射性核素稀释法；3、放射自显影技术；4.放射性核素功能测定。

5、放射性核素显像技术（3）、显像技术及其选择：（6）、图像质量的评价：一个良好的图像应符合被检器官图像清晰、轮廓完整、对比度适当、病变部位现实清楚、解剖标志准确以及图像失真度符合要求。

6、工作人员的职责（1）、申请核医学检查与治疗的原则（2）、核医学医师的职责第二章核物理基础3、放射性活度（1）、放射性活度的定义：（2）、活度单位：4、放射性核素的衰变规律（3）、半衰期：第三章：核医学设备：Ｙ照相机的基本结构：准直器、晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统、和成像装置等组成。

Ｙ照相机的工作原理：准直器通过吸收作用，选择性地允许Ｙ光子通过，到达晶体，从而按一定的规律将放射性核素的分布投影到晶体平面上。

第四章：核医学成像的条件1.图像的采集（2.）SPECT的采集条件（4）、PET、PET/CT的采集条件2.图像的重建（2.）SPECT的重建：滤波反投影技术（4）、PET、PEC/CT的重建条件第六章：核化学与放射性药物3.正确使用、不良反应及其防治（3）、育龄妇女应用原则：妊娠和哺乳期妇女禁用131I4.临床常用的99mTc的放射性药物：6.放射性治疗药物（1）、核素的选择：第八章：神经系统：脑灌注显像的显像剂：（要求：电中性、脂溶性、分子量小、能通过血脑屏障）常用的有：99m Tc-ECD和99m Tc-HMPAO。

全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像装置（NMI，包括SPECT，PET）化学师专业考试大纲（2013年版）卫生部人才交流服务中心说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。

为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。

考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。

核医学影像化学师专业考试大纲第一章放射性药物总论1. 核医学定义与内容(1) 定义(2) 内容(3) 发展简史2.放射性核素示踪技术(1)示踪剂的概念(2)示踪技术的原理(3)示踪技术的优点(4)示踪技术的缺点与局限性(5)示踪实验的设计(6)示踪技术的主要类型及应用3. 放射性药物的定义、分类(1) 定义(2) 分类(3) 放射性药物性质的基本概念4.理想放射性药物的性质与特点(1) 理想性质(2) 特点5. 放射性药物的使用原则(1) 正确使用总原则(2)小儿应用原则(3)妊娠及哺乳期妇女应用原则6. 放药应用的基本考虑(1) 正确选择放射性药物(2) 内照射剂量(3)施用放射性药物的防护最优化(4)放射性药物与普通药物相互作用(5)放射性药物的不良反应及其防治第二章药物在体内运动规律1. 药物在体内的过程细胞膜的药物转运(1) 吸收(2) 分布(3) 生物转化(4) 排泄2. 药物的跨膜转运及其动力学(1)药物的跨膜转运(2)药物跨膜转运动力学3.药物代谢动力学(1) 药物代谢动力学参数(2) 药物代谢动力学研究方法4.放射性药物体内定位机制(1) 特异性摄取(2)特异性结合(3) 代谢性滞留(4) 引流和生物分布区(5) 物理或化学吸附(6)微血管栓塞(7) 细胞吞噬作用(8) 排泄清除(9)简单扩散第三章核物理基础1. 原子核(1) 原子结构(2) 原子核结构(3) 结合能(4)放射性与放射性核素2. 核的放射性衰变(1) α衰变(2) β衰变(3) β+衰变(4) 电子俘获(5) γ衰变(6) 内转换3. 放射性活度和单位(1) 放射性活度定义(2) 活度单位(3)放射性浓度4. 放射性核素的衰变规律(1) 衰变规律(2) 衰变常数(3) 半衰期(4) 递次衰变5. 核反应(1) 核反应概念(2)核反应分类(3)核反应遵从的守恒定律(4)反应能(5)反应道(6)核反应截面(7)核反应产额(8)回旋加速器实现的核反应(9)反应堆实现的核反应6. 射线与物质的相互作用(1) 电离和激发(2) α射线与物质的相互作用(3) β射线与物质的相互作用(4) γ射线与物质的相互作用7. 电离辐射量及其单位(1) 照射量(2) 吸收剂量(3) 当量剂量(4) 有效剂量第四章核医学仪器设备1.核医学设备分类(1)按用途分类(2)按探测原理分类2. 活度计(1)活度计组成与工作原理(2) 活度计性能(3) 活度计的质量控制3. 放射防护仪器(1)个人剂量仪(2)表面沾污检测仪(3) 环境检测仪4. γ相机与SPECT(1) γ相机与SPECT结构(2) γ相机与SPECT原理概述5. Micro SPECT（1）基本结构（2）性能6. PET(1) PET工作原理(2) PET设备结构7. 兼容型ECT-SPECT/PET(1)基本构成和成像原理(2)ECT符合成像与专用型PET成像的差异8. PET/CT(1)PET/CT的结构(2)PET/CT图像与PET图像的区别9. Micro PET(1)Micro PET的基本结构(2)Micro PET的性能10.回旋加速器(1)回旋加速器的理论基础(2)回旋加速器的原理(3)加速器的主要参数(4)回旋加速器的基本组成及主要功能(5)核素的生产11. 正电子药物自动合成器（1）原理及特点（2）18FFDG合成器（3）18F多功能合成器（4）11C多功能合成器第五章核医学放射防护1.辐射的生物效应(1) 随机效应(2) 确定性效应2.放射防护的标准与原则(1)放射性防护的标准(2)放射防护的基本原则(3)个人剂量限值3.核医学工作场所(1)选址(2)三个功能分区4.核医学工作中的防护(1)核医学中的辐射危害因素及防护措施(2)核医学工作中的放射防护要求(3)核医学中患者的防护原则及措施(4)工作人员的健康管理(5)剂量监测5.放射性废物处理(1)固体废物的处理(2)液体废物的处理(3)气体废物的处理(4)放射性废物的处理流程第六章放射性测量的统计学问题1.测量与误差(1)测量(2)误差(3)平均值(4)误差的表示(5)测量的精密度和准确度2.误差的传递与计算(1)平均误差的传递(2)标准误差的传递3.有效数字与运算(1)有效数字的概念(2)数字取舍规则(3)有效数字运算规则4.放射性计数的统计误差(1)放射性计数的统计涨落(2)放射性计数的统计误差5.统计误差的控制(1)样品净计数率的标准误差(2)计数率误差的控制(3)按测量精度确定测量时间第七章放射化学分离法1.放射化学分离的一些概念(1)放射化学分离过程的特点(2)载体及反载体(3)放射性物质的纯度(4)表征分离的参数2. 沉淀分离法(1) 沉淀分离法原理(2) 晶核的形成过程(3) 共沉淀现象3. 离子交换和离子交换色层(1) 离子交换剂(2) 离子交换层析法(3)离子交换平衡及动力学4. 溶剂萃取和萃取色层(1) 分配比(2)萃取剂(3) 反萃剂5. 膜分离技术(1) 常用的膜分离过程(2) 液膜分离技术6.电化学分离方法(1) 电化学置换(2) 电解沉积法(3) 电泳法(4) 电渗析法7.蒸馏和挥发法第八章放射性标记化合物1. 概述(1) 标记化合物的命名、分类(2) 标记化合物的若干基本概念(3) 放射性核素的选择(4) 医用放射性标记化合物的特点2. 标记化合物的制备方法(1) 化学合成法(2) 生物合成法(3) 同位素交换法(4) 金属络合法3. 单克隆抗体的标记(1) 放射性核素标记单克隆抗体的技术(2) 单克隆抗体标记物的稳定性第九章放药的监管与质控1.医疗机构制备和使用放药的监管(1)监管医疗机构制备和使用放药的法律和法规(2)医疗机构制备和使用放药有关监管机构及职责(3)医疗机构制备和使用放射性药品的许可(4)医疗机构研制放射性药品的备案(5)医疗机构制备正电子放药的制备和质控管理2.医疗机构制备正电子类放药的质量管理(1)质量保证(2)药品生产质量管理规范(GMP)(3)质量控制(4)医疗机构制备正电子放射性药品质量管理要点3.放射性药品质量检验(1)概述(2)物理检验(3)化学(放射化学)检验(4)生物检验4.放射性药品质量控制实施方案(1)医疗机构制备正电子放药质控实施方案(2)医疗机构制备锝［99m Tc］放药质控实施方案5.检验方法学验证(1)准确度(2)精密度(3)专属性(4)检测限(5)定量限(6)线性(7)范围(8)耐用性第十章核素发生器1.核素发生器的简介（1）发生器的基本概念（2）发生器种类（3）发生器平衡时间2.99Mo-99m Tc发生器（1）99m Tc发生器的种类及特点（2）99m Tc发生器的基本淋洗方法（3）99m Tc发生器的平衡时间计算（4）99m Tc淋洗质量控制3. 68Ge-68Ga发生器（1）68Ga发生器种类及特点（2）68Ga的浓缩及纯化（3）68Ga的基本应用4. 90Sr-90Y发生器（1）90Y发生器的特点及性质（2）90Y的淋洗及纯化（3）90Y的初步应用第十一章99m Tc放射性药物1. 锝的化学性质(1) 锝的一般化学性质(2) 锝的氧化还原电势(3) 锝的还原剂(4) 锝的价态(5) 锝的络合物和螫合物2. 99m Tc高锝酸钠和99m Tc标记的络合物与螫合物类药物(1) 99m Tc -高锝酸钠(2) 骨显像剂(3) 肾显像剂(4) 肝胆和肝显像剂(5) 心肌显像剂(6) 脑显像剂(7) 淋巴显像剂(8) 肿瘤显像剂第十二章放射性碘、磷、镓、铟、铊药物及骨痛治疗药物1.放射性碘药物(1)放射性碘的物理化学性质(2)放射性碘标记(3)131I-碘化钠(4)间-碘苄胍(5)碘标记的单克隆抗体(6)碘标记的受体显像剂(7)放射性123I、124I核性质2.减轻骨疼痛用放射性药物(1)89Sr-氯化锶(89SrCl2)(2)铼[186Re或188Re]羟乙基二膦酸盐(3)钐[153Sm ]乙二胺四亚甲基膦酸3.P-32放射性药物(1)血液病治疗药物(2)放射性胶体治疗剂4.放射性镓、铟、铊的放射性药物(1)镓、铟、铊的化学通性(2)放射性铟标记及其化合物第十三章正电子放射性药物1.氟-18标记的放射性药物(1)18F-FDG(2)18F-FLT(3)18F-FMISO(4)18F-FET(5)F-18化钠2.碳-11标记的放射性药物(1)11C-胆碱(2)L-11C-蛋氨酸(3)11C-乙酸钠(4)11C-氟马西尼(11C-FMZ)(5)11C-Raclopride(6)11C-CFT3.其它正电子药物(1)[13N] 氮-氨(13N-NH3)(2)氧-15水(3)68Ga-DOTA-TATE(4)124I-抗体。

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过氯酸钾释放试验掌握(3) 下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴反馈调节机制试验①甲状胺激素抑制试验熟练掌② TRH 兴奋试验掌握(4) 常见甲状腺病的综合诊断要点①甲亢②甲低③甲状腺炎熟练掌握④甲状腺激素不应症掌握⑤单纯性甲状胺肿熟练掌⑥甲状胺肿瘤握⑦非甲状腺病熟悉(5) 甲状腺疾病的核素治疗熟练掌2 ．甲状旁腺显像(1) 基本原理(2) 病人准备(3) 检查方法(4) 适应证掌握(5) 结果判断(6) 临床意义(7) 注意事项3 ．肾上腺显像(1) 肾上腺皮质显像(2) 肾上腺髓质显像单惺4 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像在内分泌肿瘤中的应用(1) 昆俊原理(2) 显像方法(3) 图像评价(4) 临床应用(5) 注意事项七、血液淋巴系统1 ．骨髓显像(1) 骨髓显像原理及显像剂熟练掌握(2) 显像方法掌握(3) 图像评价(4) 骨髓显俊的临床应用熟练掌握2 ．脾脏显像(1) 脾显像原理(2) 脾脏显像剂(3) 显像方法(4) 正常与异常图像(5) 脾显像适应证及显像方法的选择(6)99mTc- 热夺性红细朐牌员掌握俊的异常3 ．淋巴显像(1) 显像原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂与显像方法熟练掌(4) 正常图像(5) 异常图像及临床应用(6) 注意事项掌握4 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像在淋巴瘤中的应用(1) 显像原理(2) 显像方法(3) 图像评价(4) 临床应用(5) 注意事项八、骨骼系统1 ．骨显像概述(1) 特点熟练掌(2) 原理掌握(3) 显像剂(4) 适应证(5) 检查方法(6) 正常图像熟练掌握(7) 正常变异掌握(8) 异常图像熟练掌(9) 常见伪影(10) 影响骨显像质量的因素掌握(11) 骨显像与其他医学影像技术的关熟练掌2 ．骨转移瘤(1) 概述(2) 骨显像表现(3) 诊断与鉴别诊断(4) 肺癌骨显像的特点(5) 乳腺癌骨显像特点(6) 前列腺癌骨显像特点熟练掌握3 ．原发性骨肿瘤原发性骨肿瘤掌握4 ．代谢性骨病(1) 概述掌握(2) 骨显像表现熟练掌(3) 骨显像在原发性甲状旁腺机能亢进的应用(4) 骨显像在肾性骨营养不良的应用掌握(5) 骨显像在骨软化症的应用了解(6) 骨显像在 Paget 氏病的应用(7) 骨显像在骨质疏松症的应用掌握5 ．骨创伤骨创伤掌握6 ．假体松动和感染假体松动和感染熟悉7 ．骨髓炎骨髓炎8 ．缺血性骨坏死缺血性骨坏死熟练掌9 ．骨性关节炎骨性关节炎握九、肿瘤 1 ．放射免疫显像(1) 原理熟练掌(2) 适应证与禁忌证掌握(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常和异常影像(5) 临廉价倌掌握2 ． 99mTc-MI BI 和 201Tl肿瘤显像(1) 原理掌握(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常影像与异常影像(5) 临床价值掌握(6) 注意事项熟悉3 ． 99mTc(V) -DMSA肿瘤显像(1) 原理了解(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常与异常影像(5) 临床价值掌握(6) 注童事项熟悉4 ． 67Ga 肿瘤显像(1) 原理掌握(2) 适应证熟练掌(3) 显像剂与显像方法熟悉(4) 正常影像，定量／半定量测定(5) 异常影像掌握(6) 临床价值(7) 注童事项熟悉5 ． 18F -FDG 正电子断层肿瘤显像(1) 原理(2) 适应证熟练掌握(3) 显像剂与显像方法(4) 正常影像(5) 异常影像及临床价值掌握(6) 在头颈部肿瘤中的应用熟练掌(7) 在骨与软组织肿瘤中的应用(8) 注意事项掌握6 ．生长抑素受体显像(1) 原理(2) 显像方法(3) 正常影像(4) 适应证及临床价值(5) 注意事项掌握十、炎症 1 ． 67Ga 炎症显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法熟悉(5) 正常影像掌樨(6) 异常影像和临床价值熟练掌(7) 注意事项掌握2 ．标记白细胞显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法了解(5) 正常影像掌握(6) 异常影像和临床价值熟练掌握(7) 注意事项了解3 ．标记人非特异性 IgG 显像(1) 原理了解(2) 适应证掌握(3) 显像剂了解(4) 显像方法熟悉(5) 正常影像掌握(6) 异常影像和临床价值(7) 注意事项了解4 ．抗人粒细胞单克隆抗体显像 (ACAB) (1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂了解(4) 显像方法(5) 正常影像熟悉(6) 异常影像和临床价值掌握(7) 注意事项了解5 ． 18F -FDG 炎症显像(1) 原理(2) 适应证掌握(3) 显像剂(4) 显像方法了解(5) 正常影像(6) 异常影像和临床价值掌握(7) 注意事项熟悉十一、体外放射分析1 ．基本类型(1) 竞争性分析(2) 非竞争性分析熟练掌握2 ．基本原理及特点(1) 放射免疫分析(2) 免疫放射分析熟练掌握(3) 放射受体分析了解(4) 受体放射分析熟悉3 ．体外放射分析的基本技术要求(1) 配体(2) 特异性结合剂(3) 分离技术(4) 生物素和亲和素的应用(5) 生物样品的制备(6) 标准曲线的拟合方式掌握(7) 质量控制熟练掌4 ．体外放射分析的常用指标及临床意义(1) 内分泌系统掌樨(2) 性腺、生殖及其他垂体激素测定(3) 心血管系统(4) 肿瘤标志物熟悉5 ．体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光体外放射分析与化学发光、时间分辨荧光分析的比较掌握分析的比较十二、放射性核素治疗1 ．放射性核素治疗原理(1) 电离辐射的生物效应熟悉(2) 影响放射性药物浓聚的组织因素了解(3) 常用的治疗用放射性核素掌握2 ．放射性核素治疗的管理(1) 确定门诊治疗的原则(2) 确定住院核素治疗的原则(3) 核素治疗病室的管理和卫生防护要(4) 住院核素治疗病人应注意事项掌握3 ．甲状腺疾病的131I治疗(1)131I 治疗甲状腺功能亢进症①原理②适应证③相对适应证④禁忌证⑤治疗方法⑥治疗反应及处理⑦ 131I 治疗后的随访观察⑧疗效评价(2)131I 治疗自主功官皂性甲状腺结节(AFTN)① 131I 治疗 AFTN 的原理②适应证③治疗方法(3)131I 去除分化型甲状腺癌(DTC) 术后残留甲状腺组织① 131I 去除残留甲状腺组织意义②去除残留甲状腺组织适应证和禁忌③治疗方法(4)131I 治疗分化型甲状腺癌转移灶①适应证②治疗方法③治疗效果判定、随访和重复治疗④ Tg 和 TgA 的临床价值熟练掌握⑤ 131I 全身显像⑥增卸 TC 转移灶摄取 131I的措施掌握⑦ 131I 全身显像假阳性的原因掌握⑨其它显像方法诊断 DTC 转移的应用熟悉4 ．肿瘤的放射性核素治疗(1) 骨转移癌的放射性核素治疗①原理②主要的放射性药物③适应证④禁忌证⑤ 153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤剂量的确定熟练掌捏⑥影响疗效的因素掌握⑦ 89Sr 治疗骨肿瘤的剂量熟练掌握⑧骨显像评价疗效的价值掌握⑨“闪烁”骨痛掌握(2) 肾上腺素能肿瘤的131I-MIBG 治疗①肾上腺素能肿瘤② 131I-MIBG 及其治疗原理③适应证④治疗方法掌握(3) 肿瘤的放射免疫治疗①原理掌握②放射免疫治疗的适应证掌握③预定位技术了解(4) 肿瘤的放射性胶体腔内治疗①原理熟练掌②放射性药物掌握③适应证④禁忌证熟练掌握⑤治疗方法掌握(5) 肿瘤的放射性核素动脉介入治疗①原理②适应证③禁忌证熟练掌握④治疗方法掌握5 ．皮肤病的放射性核素敷贴治疗核素敷贴治疗(1) 原理熟练掌(2) 毛细血管瘤的敷贴治疗①方法掌握②疗效和反应熟练掌握(2) 毛细血管瘤的敷贴治疗①方法掌握②疗效和反应熟练掌握。

核医学科笔试大纲一、临床核医学基础1．核物理基础：核素、同位素、同质异能素、稳固性和放射性核素的概念，核衰变的类型与规律，物理半衰期、生物半衰期及有效半衰期的概念和在实际工作中的应用，射线与物质的彼此作用。

2．核医学仪器探测的大体原理、大体结构、仪器类型及用途。

3．放射性药物的概念、作用和特点，放射性核素的来源，放射性核素发生器的原理和用途，放射性药物的制备方式和质量操纵。

4．辐射剂量的经常使用单位，辐射防护的目的和原那么，内照射和外照射防护原那么。

二、心血管系统1．心肌血流灌注显像的原理、方式、图像分析及临床应用。

2．心血池与心功能显像原理、心室容积曲线及心功能参数分析。

3．亲心肌梗塞灶显像、PET心肌显像，下肢深静脉显像的临床应用。

三、神经系统1．脑血流灌注显像的原理、显像剂的特性、显像方式、图像分析及临床应用。

2．脑代谢显像的原理及临床应用。

3．脑受体显像的原理及类型。

四、消化系统1．肝胆动态显像的原理、图像分析及其临床应用。

2．肝胶体显像、肝血池显像和肝癌阳性显像的原理和临床应用。

3．胃食道返流、肠胃返流、胃排空功能和异位胃黏膜的核医学检查方式。

4．唾液腺显像的结果判定和临床意义。

5． 13C、14C呼气实验在检测幽门螺旋杆菌感染中的大体原理和临床意义。

五、血液、淋巴系统系统1．骨髓显像的原理、经常使用骨髓显像剂、图像分析和临床意义。

2．脾显像的原理和临床应用。

3．淋巴显像的原理和临床应用。

六、呼吸系统1．肺灌注、肺通气显像的原理及显像检查的技术要点。

2．肺灌注显像、肺通气显像的临床应用。

七、骨骼系统1．骨显像的原理、适应症、图像分析及在各类骨骼病变诊断中的临床应用价值。

2．骨显像与X线平片或CT对照，初期诊断的优势依据。

八、内分泌系统1．血清甲状腺激素与相关抗体的体外测定与临床意义、甲亢和甲减的功能检测项目的选择和检查程序。

2．甲状腺吸131I率测定与甲状腺激素抑制实验。

3．甲状腺显像的原理、显像剂的性能、显像方式、图像分析方式及临床应用。

核医学上岗考试考试概述核医学是一门综合性学科，涉及到放射性同位素的应用和医学成像技术。

核医学上岗考试是评估医学专业人员在核医学领域的知识和技能的考试。

通过此考试，医学专业人员可以获得核医学相关的资格证书，从而在相关的医疗机构从事核医学工作。

考试内容核医学上岗考试的内容主要包括以下几个方面：1. 核医学基础知识包括核素的性质和应用、辐射生物学、辐射防护等内容。

考生需要了解放射性同位素的分类、放射性衰变的原理以及放射性同位素在医学上的应用等方面的知识。

2. 核医学成像技术主要包括单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET)的原理及其临床应用。

考生需要了解扫描设备的工作原理、成像原理以及临床常见的应用场景等。

3. 核医学器械操作和维护涉及到核医学设备的操作、维护和安全使用等。

考生需要了解相关设备的基本操作、常见故障处理和安全操作规范等方面的知识。

4. 核医学临床应用考生需要了解核医学在临床上的应用，包括放射性同位素诊疗的适应症、禁忌症、操作方法、临床效果评估等方面的知识。

考试形式核医学上岗考试一般采用笔试和实操结合的形式进行。

笔试部分主要考察考生的理论知识，实操部分主要考察考生的操作技能和实际运用能力。

1. 笔试笔试部分的题型多样，包括选择题、填空题、判断题等。

考生需要根据自己的理论知识进行答题，以展示自己对核医学相关知识的掌握程度。

2. 实操实操部分主要考察考生的操作技能和实际运用能力。

考生需要在规定的时间内完成一系列实际操作任务，如设备操作、图像处理等。

考官会根据考生的实际操作情况进行评分。

考试准备为了顺利通过核医学上岗考试，考生需要做好以下几方面的准备工作：1. 理论知识学习考生需要系统地学习核医学的基础知识和相关的临床应用知识。

可以参考相关教材、学习资料或者参加相关的培训班。

2. 实践操作训练考生需要进行相关仪器的实际操作训练，熟练掌握设备的使用和操作流程。

可以通过实习、实训等方式进行实践操作训练。

1.测量电离室输出信号的方式包括A电压、电流、输出电荷量B电压、电阻，输出电荷量C电压、电容、输出电荷量D电阻、电流、输出电荷量E电阻、电容、输出电荷量2.在照射野中加上楔形板以后，受其影响最大的剂量参数是A反散射因子B百分深度剂量C组织空气比D组织最大剂量比E输出剂量率3.屏蔽辐射检测应包括A治疗机头的漏射线检测B准直器的漏射线检测C治疗室外X射线漏射检测D治疗室外中子漏射检测E治疗室外电子漏射检测4.医用加速器每年监测楔形板附件穿透系数（楔形因子）稳定性好于A1.0%B1.5%CD2.5%E3.0%5.计划设计与执行的体模阶段，不包括A确定肿瘤的位置和范围B确定肿瘤与周围组织、重要器官间的相互关系C医生为患者制定治疗方针DE 勾画靶区与危机器官6.近距离照射放射源强度校准最好使用A指型电离室B半导体探测器C井行电离室D闪烁计数器E正比计数器7.新一代Leksell伽马刀所用的钴源数量A1个B30个C128个D201个E256个一个10X10cm的X线照射野，SSD=100，治疗深度处（8cm）PDD为74%，dmax处校验后剂量率为1cGy=1MU，处方剂量为150cGy，如果在射野中插入一块楔形板，其楔形因子Fw=0.70，则此射野的MU设置应为A142B159C200D220E2909.加速器产生的高能电子束，在经过散射箔、空气等介质后，其能谱变化规律应为、A先变窄，后变宽B先变宽，后变窄C不变D逐渐变宽E逐渐变窄10.调强放射治疗中，M L C正确的选择是11.医用加速器机械误差每日监测要求灯光野或光距尺的误差不超过A1m mB2mmC3mmD4mmE5mm12.1.25cm的钴-60半价层穿过3.75cm的铅块，可挡去原射线强度的百分数是A97.5%B87.5%C77.5%D67.5%E57.5%13.有关组织补偿物的论述，以下正确的是A 组织补偿物的材料可以是铜、铝等金属B 对高能X线，一般应将组织补偿物直接放在患者皮肤表面C 对高能X线，为了用于修正剂量建成的目的，不可将组织补偿物直接放在患者的皮肤表面D 对低能X线，通常不可将组织补偿物直接放在患者的皮肤表面上E 对低能X线，通常可将组织补偿物直接放在患者的皮肤表面上14.医用加速器每月X射线的PDD，TPR稳定性不超过15.剂量建成区一般位于A 初级电子最大射程B 次级电子最大射程C 皮肤下2c mD X（r）射线的射程E 皮肤下0.5cm16.水中吸收剂量可由公式Dw（z）=Mq*Wd.air*Sw.air*Pwall*Pce计算，关于各个参数的描述，不正确的是A、Mq：经过大气温度、气压等的仪器读数B、Nd.air：电离室水中吸收剂量C、Sw.air：水/空气组织本领比D、Pwall：室壁修正因子E、Pce：中心电极修正因子17.用伽马刀或者X刀治疗AVM病灶，最佳的精确定位方式是A、CTB、MRIC、DSRD、CT与DSA图像的关联映射E、CT与MRI的图像融合18.不能减少靶区运动对治疗的影响的是A、深吸气屏气B、治疗跟踪（Tracking）C、治疗开始前矫正体位D、主动呼吸控制（Elekta ABC）E、呼吸门控（Varian RPM系统）19.用电离室测量高能X线剂量是，有效测量点位于A、电离室中心前方的0.5r处B、电离室中心前方的0.55r处C、电离室中心前方的0.6r处、D、电离室中心前方的0.65r处E、电离室中心前方的0.7r处20.在吸收剂量的绝对刻度中，哪一物理量表示对电离室材料完全空气等效修正AKmBKattCNxDNkENd21.以下叙述不正确的是A、DRR影像质量的优劣主要受到CT扫描空间分辨率的限制B、CT机中像素单元大小取决于CT机的探头数目、探头体积和扫描视野（FOV）的大小C、在CT机探头数目和探头体积固定的情况下，FOV越大，像素单元越大D、为保证高质量的DRR重建，需要薄层扫描E、在CT机探头数目、探头体积固定的情况下，FOV越小，空间分辨率越低，所以CT模拟机应该选择FOV大的扫描机22.X线立体定向治疗系统的准直器等中心精度应小于A0.1mmB0.5mmC1.0mmD1.5mmE2.0mm23.用于描述但能电离射线束物理量不包括A比释动能B粒子注量C能量注量D粒子注量率E能量注量率24.最易受外部因素影像的个人计量仪是A光释光系统B电离室C热释光剂量计D个人剂量计E胶片剂量计25.关于辐射照射的随机效应的叙述，正确的是A发生概率与剂量大小有关，但严重程度与之无关B发生概率和严重程度与剂量大小有关C发生概率和严重程度与剂量大小无关D发生概率与剂量大小无关，但严重程度与之有关E多发生在低剂量水平26.在X（r）射线射野剂量学中，放射源（s）一般指放射源哪一平面中心A前表面B中心表面C后表面D横截面E矢状面27.不属于剂量计算算法的是解析法B矩阵法C半经验公式D互信息配准法E3-D积分法28.属于X（r）线的全身照射适应症是A慢性粒细胞白血病B菌样霉菌病C非霍奇金病DKaposi肉瘤E中流砥柱远处转移29.双电压法用来修正电离室的A方向效应B饱和效应C杆效应D符合效应E极化效应30.当垫子直线加速器能量超过6MV，加速管太长不能直立安装时，需要使用放大线圈B四方环流器C均整滤过器D垫子散射箔E偏转磁铁31.SRS并发症无关因素是A靶体积B靶剂量C靶内剂量不均匀D危及器官及组织E靶区剂量率32.头部r刀最小射程在焦点平面直径4mm，用0.6cc电离室测量此射野，输出剂量所得结果是A与实际值相同B比实际值大C数据重复性差D数据重复性小，可以采用E数据与实际值相差较大，不能使用33.影响准直器散射因子Sc主要因素是ACD射野挡块E补偿器34.在MV能量区，能量越高，射野影像系统获得的射野图像A越清晰B质量越高C不受影响D对比度越低E对比度越高35.光致电离辐射类型不包括A特征X射线B轫致辐射C中子束Dr射线E湮没量子36.光电效应中，光电子动能等于A零B电子结合能C入射光子能量D入射光子能量加上电子结合能E入射光子能量减去电子结合能37.12MeV的Rp是A2.9cmB4.0cmC4.8cmD6.0cmE7.5cm38.串行器官的并发症发生率A与受照最大剂量关联性较强，与受照体积关联性较弱B与受照最大剂量关联性较强，与受照体积关联性较强C与受照最大剂量关联性较弱，与受照体积关联性较弱D与受照最大剂量关联性较弱，与受照体积关联性较强E与受照最大剂量和受照体积关联性不大39.外照射放射治疗用同位素的重要特性是A放射性比活度较高，r射线能量较高B放射性比火毒较低，半衰期较长C空气比释动能吕交大，半衰期较短D空气比释动能率较小，r射线能量较高E半衰期较长，r射线能量较低40.作为作为三级准直器安装的MLC的叙述，正确的是A增加了治疗净空间B不能单独使用原有的一、二级准直器进行治疗C叶片长度比替代二级准直器的MLC叶片运动范围要长或形成的射野较小D增加了漏射剂量E准直器散射因子（Sc）和模体散射因子（Sp）不变41.总比释动能通常包括A绝对比释动能和相对比释动能B绝对比释动能和碰撞比释动能C绝对比释动能和辐射比释动能D绝对比释动能、相对比释动能、碰撞比释动能和辐射比释动能E碰撞比释动能和辐射比释动能42.巴黎系统标称剂量率是基准剂量率的A95%B90%C85%D80%E75%43.有关比释动能的描述，错误的是AB从间接电离辐射转移到直接电离辐射的平均数量C不考虑能量转移后的情况D沉积在单位质量中的能量E适用于非直接电离辐射的一个非随机量44.射野图像比模拟定位图像质量差的原因A射线束能量高B射线束剂量率高C放射源尺寸大D曝光时间长E照射距离长45.密封放射检测源是否泄漏或被污染，通常使用的探测器是A指型电离室B半导体探测器C中子探测器D闪烁计数器E正比计数器46.对能量位于200keV到2MeV的所有同位素特性的叙述，不正确的是A可应用镭疗计量学体系B均为镭的替代用品C半价层值随着能量降低显著减少D在5cm范围内，剂量分布几倍遵守平方反比规律E剂量率常数随着能量和组织结构变化47.复合滤过板包括Al Cu Sn三种材料，沿着射线方向滤过板摆放位置的顺序是ACu-Sn-AlBAl-Sn-CuCCu-Al-SnDSn-Cu-AlEAl-Cu-Sn48.对于强贯穿辐射，环境剂量当量的测算深度是 A 10mm49.加速器验收测试 A 按装箱单验收50.TBI射线能量选择包括 D51.影像电离室极化效应的参数是 E52.辐射防护原则中，ICRP特别针对医疗照射的基本策略是c53.比释动能为D54.固定源皮距照射治疗对摆位要求E机架角准确、体位准确、源皮距可以有误差55.电子束剂量分布中X射线成分来源于A挡铅B电子窗C均整器D散射箔E限光筒56.电子束旋转治疗的第三级准直器作用不包括A稳定照射范围B提高输出剂量率减少靶区边缘半影D改善靶区剂量的均匀性E保护靶区外的正常组织57.对于X（r）射线，在固体模体中测量吸收剂量时，因水和固体对射线吸收不同，需对测量深度进行校正。