2.保持局部的清洁干燥,穿刺点敷料应每两天更换。每 日输液前检查导管的通畅度,确保导管在位。每天更 换输液装置,个别患者输液不太畅通,回抽回血不顺者
可用肝素稀释液作冲管,封闭。
3观察穿刺部位有无红肿、渗血、渗液等情况,特别是股静
脉置管处应尽量减少下肢屈曲。
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(七)安全的护理
9潜在并发症:出血 与血小板减少有关
第十二页,共3热的护理
5 使用呼吸机的护理 6管道的护理 7安全的护理
4 人工气道的护理
8 CRRT护理
9 用药护理
第十三页,共34页
1、病情观察
1、密切观察病人神志、体温、心率、呼吸、血压等 生命体征的变化;定时监测中心静脉压及血糖值;
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(六)管道的护理
胃肠减压管的护理
1. 胃肠减压期间应该禁食,禁饮。胃内注药时,应注药 后应夹管0.5~1小时。
2. 妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱出:保持 胃管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水
10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。
3. 适当补液,加强营养维持水电解质的平衡。 4. 观察引流物颜色,性质和量,并记录24小时引流液总量。
,自觉四肢疼痛,麻木,酸胀明显,以“挤压综合征; 全身多处软组织伤”收住如贵州盘江煤电总医院救治, 曾在当地医院予血液净化,输血等治疗。但其昨日开始 无尿,今日为求进一步诊治转入我院,拟诊“挤压综合 征”收住我科治疗。病程中,患者无明显咳嗽,咳痰, 无发热,无呼吸困难,胸闷,腹痛,便血、血尿,无意 识改变。患者精神差,答辩未解,进食少,体重无明显 变化。
快速滴入,严密观察输血后的反应。 6、记录24小时出入液量,静脉输液速度应根据中心静脉压合 理安排每小时的液体入量,并可用输液泵来控制滴速,尽量 控制入量,以免入量过多造成心脏负担加重,以免引起肺水 肿。