半夏泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效观察
发布时间：2021-07-06T09:35:00.463Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年1期 作者： 魏忠国
[导读] 目的：分析半夏泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎临床推广价值
魏忠国
黑龙江省安达市济仁医院（151400）
【摘要】目的：分析半夏泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎临床推广价值。方法：选取我院自2018年6月30日至2020年6月30日收治的100例溃疡性结肠炎患者为例，进行随机分组治疗，对照组、观察组每组各50例患者。为对照组患者进行常规西药治疗，对观察组患者进行半夏
泻心汤加减治疗，观察两组患者的治疗效果和不良反应发生率。结果：经治疗，对照组50例患者，总有效率为64%；观察组50例患者，总
有效率为92%。观察组同对照组总有效率更高（X2=12.631，P<0.05）。对照组不良反应发生率为38%，观察组不良反应发生率为8%，对照
组的不良反应发生率高于观察组（X2=6.339，P<0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗溃疡性结肠炎能够获得较好疗效，值得临床推广。
【关键词】半夏泻心汤加减；溃疡；结肠炎；疗效观察
溃疡性结肠炎是常见的消化系统疾病，患者病发时临床主要表现为血性腹泻、腹痛、便血，随着病程发展，有很大概率会引发中毒性结肠扩张、肠穿孔等并发症，甚至有诱发癌变的风险，对患者的生命健康造成威胁。[1]常规西医治疗，常用药物为柳氮磺胺吡啶，它能够
在肠壁中进行分解，抗菌、抗炎，获得一定的治疗效果。[2]但这种治疗手段通常只能达到缓解临床症状的目的，不能使患者治愈。而半夏
泻心汤加减治疗可以对患者进行更具针对性的个性化治疗，从而获得较好的治疗效果。本文通过对我院收治的共100例溃疡性结肠炎患者进
行随机分组治疗，为对照组予以常规治疗，观察组予以半夏泻心汤加减治疗，来观察两组患者的治疗效果，以对半夏泻心汤加减治疗溃疡
性结肠炎的治疗效果进行讨论，现报道如下。
半夏泻心汤治疗慢性溃疡性结肠炎58例
慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要局限于结肠的黏膜，表现为炎症或者溃疡，多累及直肠和远端结肠，但可向远端扩展，以至遍及整个结肠，临床治疗效果不佳，往往迁延难愈。自2005年至今，笔者应用半夏泻心汤化裁治疗该病58例，取得了较为满意的疗效。现简要介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 58例患者中，男36例，女22例，均符合临床溃疡性结肠炎诊断标准。58例中，病程1～3年者18例，3～5年者20例，5年以上者20例。
1.2 诊断标准 本组所述病例，均符合七版《内科学》2008年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。 [1]
1.3 治疗方法 基本方：半夏9g，黄芩6g，干姜6g，人参6g，炙甘草6g，黄连3g，大枣4枚。加减：大便次数增多，病程长者加石榴皮15～30g，赤石脂15～20g；大便质稀者加茯苓12～15g，炒山药15～30g，炒白术15～20g；腹痛者加白芍15～30g，木香3～6g；大便有脓者加白头翁12～15g，秦皮12g；大便滑脱不禁者加芡实15g，金樱子15g，肉豆蔻9g；畏寒者加干姜3～9g。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈：临床症状消失，复查结肠镜，结肠炎症消失，随访半年未见复发；好转：临床症状减轻或消失，复查结肠镜，结肠炎症有明显好转；无效：治疗前后临床症状及结肠镜无明显变化。
2.2 治疗结果 58例中，治愈25例，好转28例，无效5例，总有效率为91.4%。
2.3 病案举例 王某某，男，50岁，2007年10月7日就诊。患者自述患慢性溃疡性结肠炎三年余，慢性腹泻，或粘液便，血便，腹痛，反胃，呕吐，心下痞闷不舒，反复发作，迁延不愈。刻诊：腹痛，腹泻，大便日5～6次，粘液便，胃脘不适，口干，舌边白，中现微黄，脉弦微数，肠鸣漉漉可闻。复查结肠镜：结肠黏膜呈现多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿。临床诊断：慢性溃疡性结肠炎。给予半夏泻心汤加减：药用半夏9g，黄芩3g，干姜6g，人参6g，甘草6g，黄连3g，大枣4枚，石榴皮15g，白头翁12g。日一剂，水煎两次分服，服药10剂，临床症状明显减轻，用该方加减治疗3个月，临床症状基本消失，随访至今未见复发。
半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎47例
陈晓旭
【摘 要】目的 对溃疡性结肠炎患者采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,分析治疗效果.方法 选取我院2016年6月-2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者,按照随机数字法分成2组,实验组47例行以半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗方案,对照组47例行以柳氮磺胺吡啶治疗,对比2组治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率显著高于对照组,对比差异显著,P ＜0.05.结论 对溃疡性结肠炎患者采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗,治疗效果十分显著,而且没有明显的不良反应,该治疗方式值得在临床中推广使用.
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2018(033)003
【总页数】2页(P364-365)
【关键词】半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎;中医药疗法
【作 者】陈晓旭
【作者单位】平顶山市第一人民医院消化内镜室 河南平顶山467000
【正文语种】中 文
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的非特异性慢性结肠、直肠炎症反应，一般在黏膜层和黏膜下层出现病变。该疾病的患者临床中往往会表现出极为明显的腹痛、腹泻症状，部分患者还会有脓血便[1]。对于该疾病的治疗，西医能够发挥的效果有限，虽然常用的柳氮磺胺吡啶能够起到一定的效果，但是并不能实现根治的目的，而且需要花费较长的时间，病人很可能因为费用或是耐药性的问题停药。所以，临床中必须采用更为有效的治疗方案，中医治疗方案被引入到了临床中来[2]。本研究针对我院2016年6月—2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者，按照不同的治疗方案加以治疗，现结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2016年6月—2017年5月收治的94例溃疡性结肠炎患者，按照随机数字法分成2组，实验组47例，对照组47例。实验组包括男性25例，女性22例，年龄23～67岁，平均年龄为(43.21±2.43)岁，病程3～15年，平均病程为(8.4±1.2)年；对照组包括男性24例，女性23例，年龄22～68岁，平均年龄为(43.44±2.15)岁，病程2～16年，平均病程为(8.3±1.4)年。2组患者的年龄、病程、性别等一般资料没有统计学差异，可以进行对比研究，P<0.05。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
【摘 要】目的：研究半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将2015年6月到2016年12月期间于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规西药治疗，给予试验组患者半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗。比较两组患者的临床疗效，并对两组患者不良反应发生情况进行比较。结果：试验组患者的临床疗效优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果显著，具有较高临床推广价值。
【关键词】半夏泻心汤；中药保留灌肠；溃疡性结肠炎；临床疗效
溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎性病变，其发病后病变局限在的大肠黏膜和黏膜下层。溃疡性结肠炎的病变一般位于乙状结肠和直肠，患者发病后可能延伸至降结肠甚至整个结肠，并且患者的病程一般较长，常常表现出反复发作的情况。本研究对半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年6月到2016年12月期间于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男28例，女22例，患者年龄25～58岁，平均年龄（39.62 4.75）岁，病程在5个月～6年，平均病程（3.12 0.58）年。试验组男29例，女21例，患者年龄23～59岁，平均年龄（39.74 4.68）岁，病程在2个月～7年，平均病程（3.28 0.54）年。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规西药治疗，其中主要是让患者按照1g/次，3次/d的标准口服柳氮磺胺毗啶，并将100ml浓度为0.5%的甲硝唑预热到40℃后对患者进行保留灌肠治疗，定期对患者三大常规和肝肾功能进行检查。
