密闭式静脉输液法
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密闭式静脉输液技术引言静脉输液是指将液体通过静脉途径注入患者体内,以补充体液、输送药物或营养物质等目的。
传统的静脉输液技术存在着一些问题,如输液过程中可能受到微生物污染、输液速度不稳定等。
为了解决这些问题,密闭式静脉输液技术应运而生。
本文将重点介绍密闭式静脉输液技术的定义、原理、优势以及应用。
定义密闭式静脉输液技术是指在输液过程中通过一种特殊的装置进行液体输送的技术。
该技术通过密闭管路和防污染装置有效地隔离了输液液体和外界环境,减少了微生物污染的风险,并提高了输液过程中的稳定性和安全性。
原理密闭式静脉输液技术主要依靠以下几个原理来实现:1.密闭管路:密闭式静脉输液系统采用了一种特殊的管路,包括输液管、连接器和防污染装置等。
这种管路可以有效地隔离输液液体和外界环境,防止污染物进入管路。
2.自动控制:密闭式静脉输液系统可以自动控制输液速度,减少人为因素对输液速度的干扰,从而提高输液的准确性和稳定性。
3.防反流:密闭式静脉输液系统还配备了反流阀,可以防止液体倒流,减少感染的风险。
优势密闭式静脉输液技术相比传统静脉输液技术具有以下优势:1.减少污染风险:密闭式静脉输液系统可以有效地隔离输液管路和外界环境,减少污染物进入液体的风险。
这对于输液患者的安全至关重要。
2.提高输液稳定性:密闭式静脉输液系统通过自动控制输液速度,减少人为因素的干扰,使输液过程更加稳定。
3.提高输液准确性:密闭式静脉输液系统可以精确控制输液速度,减少输液量的误差,提高输液准确性。
4.方便操作:密闭式静脉输液系统操作简单方便,医护人员可以更容易地掌握和操作。
应用密闭式静脉输液技术广泛应用于医疗机构中,主要用于以下方面:1.手术过程中的输液:密闭式静脉输液技术在手术过程中可以更好地控制输液速度和稳定性,减少输液引起的并发症。
2.药物输液:通过密闭式静脉输液技术可以更准确地控制药物的输液速度,提高药物的疗效。
3.营养输液:密闭式静脉输液技术可以确保营养液的纯净性和稳定性,提高营养输液的效果。
密闭式静脉输液法操作流程及标准密闭式静脉输液法核对医嘱、输液卡和输液治疗卡核对药液标签:药名、浓度、剂量、有效期对光检查倒置检查药液在药液标签旁贴输液卡启瓶盖棉签蘸消毒液消毒瓶塞⾄瓶颈将药瓶放置治疗车⼀侧,消毒液待⼲检查输液器包装、有效期与质量,打开输液器包装,取出输液器针头将输液器针头插⼊瓶塞⾄根部,输液器袋套在药瓶上关闭调节夹,旋紧头⽪针连接处将输液瓶挂与输液架上,展开输液器先将茂菲⽒滴管倒置,抬⾼滴管下输液管打开调节夹,使液体流⼊滴管内,当达到1⁄2⾄2⁄3满时,迅速倒转滴管,液体缓慢下降待液体流⼊头⽪针管内即可关闭调节夹,检查输液管内有⽆⽓泡,将输液管放置妥当(⾸次排⽓原则不滴出液体)协助病⼈取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫治疗⼱选择粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉在穿刺点上⽅6cm处扎⽌⾎带,松紧适度消毒液消毒⽪肤再次核对:打开调节夹,再次排⽓⾄少量药液滴出关闭调节夹并检查针头及输液管内有⽆⽓泡,取下护针帽嘱病⼈握拳,⼀⼿在消毒区外绷紧⽪肤、固定⾎管,⼀⼿持针柄,使针尖斜⾯向上并与⽪肤呈合适⾓度进针,见回⾎后再将针头沿⾎管⽅向进⼊少许⼀⼿固定针兵,⼀⼿松开⽌⾎带,打开调节夹,嘱病⼈握拳待液体滴⼊通畅后,⽤输液贴分别固定针柄,针梗和头⽪针下端输液管根据病⼈的年龄、病情和药物性质调节低速(⼝述),调节滴速⽤时⾄少15秒,报告滴速操作后核对病⼈,告知注意事项安置病⼈于舒适体位,放置呼叫器于易取处,整理⽤物,洗⼿记录输液卡,并将其悬挂于输液架上每隔15-30分钟巡视病房⼀次核对解释,告知病⼈输液完毕需要拔针接去针柄和头⽪针管处输液贴,轻压穿刺点上⽅,关闭调节夹,迅速拔针嘱病⼈按压3⾄5分钟直⾄⽆出⾎,并告知注意事项操作流程:1.报告考官,我今天操作的项⽬是密闭式静脉输液法2.接到医嘱,转抄医嘱,左⼿⼿臂持医嘱本到病房评估病⼈3.⾛到床尾,蹲下,打开医嘱本,核对床尾卡;⾛到床旁,表述“您好,我是你的责任护⼠,请您说⼀下你的床号、姓名,请让我核对⼀下你的⼿腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充⽣理盐⽔和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合⼀下;请问您要输哪⽀⼿。
密闭式静脉输液法操作流程嗨,小伙伴们!今天咱们来讲讲密闭式静脉输液法的操作流程。
这事儿啊,其实没那么难,只要按部就班来就好啦。
首先呢,得做好准备工作。
你得把要用的东西都准备齐全喽,像输液器啊、药液啊,还有注射器啥的。
这个准备工作可不能马虎,要是少了啥东西,后面可就麻烦了!我就有一次,差点忘拿注射器,还好及时发现了。
接下来就是核对啦。
要仔细核对患者的信息,包括姓名啊、床号啊之类的。
这一步超级重要!你想啊,如果输错药给错人了,那可不得了!我觉得这一步不管多仔细都不为过。
然后呢,就是配制药液啦。
这时候要注意无菌操作哦。
不过有时候,这个无菌操作的要求可能会让你觉得有点繁琐,但是没办法,为了患者的安全,必须得这么做呀。
按照规定的方法把药液配好,这一步要是不熟练的话,刚开始可能会觉得有点手忙脚乱,但习惯了就好啦。
配好药之后,就该排气啦。
把输液管里的空气排出去,可不能让空气进到患者的血管里啊,那可危险了!这一步要特别注意!怎么排气呢?其实很简单,只要把输液管下面的那个小夹子打开,让药液慢慢流,把空气挤出去就行啦。
再接下来就是选择静脉啦。
这可有点小讲究呢。
一般会选择比较直、比较粗的静脉,这样穿刺的时候会比较容易。
不过呢,也要根据患者的具体情况来决定,这个环节可以根据实际情况自行决定。
选好静脉之后,就到穿刺这一步啦。
这一步可考验技术啦。
要把针头稳稳地扎进静脉里,这时候手可不能抖哦!当然啦,刚开始做的时候可能会有点紧张,这都很正常。
如果一次没扎准,也别太慌,调整一下再来就好啦。
扎好针之后呢,要固定好针头。
可别让针头乱动啊,不然患者会很疼的,而且还可能会导致针头移位呢。
然后就是调节输液速度啦。
这个速度要根据患者的病情、年龄啥的来定。
比如说老年人或者小孩,输液速度就不能太快啦。
这时候你可能会问,为啥要这样呢?因为不同的人身体承受能力不一样呀,要是输液速度太快,可能会引起不良反应呢。
在输液的过程中呢,要时不时地去看看患者的情况,看看有没有什么不舒服的地方。
医院护理操作规范——密闭式静脉输液一、概述密闭式静脉输液是一种安全、有效的给药方式,通过密闭系统将药物输送至患者体内。
与传统的开放式静脉输液相比,密闭式静脉输液能够有效防止空气和外部污染物的进入,减少交叉感染的风险。
本文将介绍密闭式静脉输液的操作规范和注意事项。
二、操作规范1.准备工作(1)查看医嘱并确认是否需要进行密闭式静脉输液,如有需要,根据医嘱选择相应的药物。
(2)准备药物和输液设备,包括输液瓶、输液管、输液针头等,并确保其完整、无污染。
(3)洗手消毒,并佩戴洁净无菌手套。
2.密闭式静脉输液操作步骤(1)选取适合的静脉通道,并用消毒棉球沾取75%酒精对针头或插管口进行消毒。
(2)插入输液针头或连接插管口。
(3)打开输液瓶盖,倒置输液瓶,用手轻轻压迫瓶身,使药液进入输液管。
(4)将药液完全进入输液管后,关闭滴液装置,并检查输液管是否有气泡。
(5)将滴液装置与输液管连接,打开滴液装置调整滴速。
(6)观察患者耐受情况,定期留意滴液装置的滴速并予以调整。
(7)输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,并妥善处理。
三、注意事项1.选择适当的输液通道和穿刺点,避免穿刺深度过大或过浅,以免发生血管露珠、外渗或血肿等情况。
2.每次输液前必须对针头或插管口进行消毒处理,确保无菌。
3.在药液进入输液管之前,必须先将其完全排空,以排除气泡并保证药物的准确输送。
4.在调整滴液速度时,应注意监测患者的反应和生命体征,如出现异常情况应予以及时处理。
5.输液过程中,注意保持患者的舒适,及时调整姿势和位置,防止患者压迫输液管或造成滴液不畅等问题。
6.输液过程中,要定时观察患者的输液效果,如有不适应及时告知医生,并及时记录相关数据。
7.输液结束后,须按规定的步骤拆除输液装置,注意不要将装置与药物残留物混合,减少交叉感染的风险。
8.输液过程中,如有异常情况应及时停止输液,并报告主管护士或医生处理。
四、常见问题与解决方法1.输液管中出现气泡:将气泡轻轻挤出或稍微抬高输液管,让气泡上浮至顶端,再将其由顶端排空。
密闭式静脉输血技术(一)目的:1、为患者补充血容量,改善血液循环。
2、为患者补充红细胞,纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板,改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞,增加机体抵抗力。
5、补充抗体补体等血液成分:增加机体免疫力,提高机体抗感染能力。
6、排除有害物质,改善组织器官的缺氧状况。
(二)用物准备:1、个人准备:衣帽整齐、洗手戴、口罩、。
2、物品准备:一次性输血器、生理盐水、同型血液、遵医嘱配抗过敏药物、配血单、输血卡、笔等。
其余同密闭式静脉输液。
3、评估患者(1)询问,了解患者的心理状况,了解患者有无输血史及不良反应,必要时遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
(2)评估患者血管情况,选择适合的输注部位。
向患者及家属解释输血的目的,方法,注意事项及配合要点。
(三)操作程序:1、核对医嘱,根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
2、仔细核对配血报告单上的各类信息。
3、输血前再次核对血袋包装,血液性质,配血报告单上的各类信息,核对血型检验报告单,核对后输血单背面双人核对者签名,确定无误后方可实施输血4、携用物至患者床旁,由两名医务人员共同核对患者姓名及血型(清醒患者让患者自己回答血型;昏迷患者询问家属)5、按密闭式静脉输液为患者建立静脉通道输入生理盐水。
6、按医嘱给予抗过敏药物,向患者做好解释,消除紧张心理。
7.有两名医务人员再次按“三查八对”内容核对,准确无误后签名,严防差错事故发生。
8、以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀。
戴手套,打开储血袋封口,常规消毒开口处塑料管,将输血器通液针头从生理盐水瓶上拔除插入塑料管内,缓慢将血袋倒挂到输液架上,再次查对床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号(储血号)、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量。
9、输入开始时速度宜慢(<20滴/min),严密观察15分钟左右,如无不良反应,再根据病情需要调节滴速。
成人一般40-60滴/min,儿童酌减。
10、向患者及家属交代输血过程中的有关注意事项,并将呼叫器置于易取处。
静脉输液法(一)密闭式输液法1、目的⑴补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡。
常用于脱水、酸碱代谢紊乱。
⑵补充营养,供给热量。
常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能由口进食。
如昏迷、口腔疾病等。
⑶输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染,输入脱水剂降低颅内压等。
⑷增加循环血量,改善循环,维持血压用于严重烧伤、大出血、休克等患者。
2、评估⑴患者的年龄、病情、意识状态及营养状况等。
⑵患者对输液的认识、心理状态及配合程度。
⑶患者穿刺部位皮肤、血管状况及肢体活动度。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①基础注射盘、一次性输液器(头皮针)、穿刺垫、垫巾、止血带、输液贴(胶布)、启瓶器、网套、治疗碗或弯盘②按医嘱或注射单备药、输液卡。
⑷检查药液①查对标签:药名、浓度、剂量、失效期。
②瓶口有无松动。
③瓶体有无裂缝。
④将液体瓶倒置“Z”字形,借助侧光检查(不少于10s)有无混浊、沉淀、絮状物。
⑤将输液卡倒贴于输液瓶上,或将患者姓名、床号写在瓶签上。
⑸备液体①套网套,去除铝盖中心部分。
②用2%安尔碘消毒瓶塞(中心部分)2遍。
③按医嘱加药。
④检查一次性输液器(质量、失效期)。
⑤打开输液器,取下输液管、通气管针头的护套,分别(或同时)插入液体瓶中心部分直至针头根部(输液管仍保留在原袋中),关闭调节器。
⑹二人查对⑺携用物至床旁,准备患者。
①查对患者床头牌,呼唤患者姓名。
②向患者解释输液目的,了解其需要,如需要给予帮助,如大、小便等。
③帮助患者取舒适卧位。
④选择血管,在穿刺部位下垫上垫巾、放上止血带,固定输液架。
⑻挂液体、排气管。
①再次查对床号、姓名。
②左手持输液器。
③右手将输液瓶挂到输液架上。
④将输液管末端(穿刺针的针柄)夹一手指缝中,倒置滴管,打开调节器,使液体自然流入滴管。
⑤当滴管内液面至1/2至1/3处时,折叠滴管根部的输液管,迅速转正滴管,松开折叠处,同时上提滴管下端输液管,再缓慢放下,使液平面缓慢下降。
密闭式静脉输液法第一篇:密闭式静脉输液法密闭式静脉输液法报告考官,我是号考生,我今天操作的项目是密闭式静脉输液。
一:核对医嘱,准备执行单。
二:评估患者:护士准备:衣帽整洁,指甲已修剪。
准备用物:略左手手臂持执行单到病房评估病人走到床尾,蹲下,核对床尾卡;走到床旁,表述“您好,我是你的责任护士,请您说一下你的床号、姓名,请让我核对一下你的手腕带;由于您的病情需要,遵照医嘱需要给你静脉输液,补充生理盐水和电解质,;输液的过程可能有点痛,请您配合一下;请问您要输哪支手。
让我检查一下您的血管情况,您的血管粗、直、弹性好,局部皮肤无红肿、无硬结、无疤痕,可以选择静脉输液。
需要我协助您上卫生间吗?那请您先休息一会,我去准备一下,马上过来给您输液” 从床尾移输液架至床头旁。
环境评估:眼看一下四周,说:“环境安静、整洁、光线适宜、温湿度适宜,没有进行清扫和铺床等活动。
”·经评估患者清醒合作,注射部位无异常,环境适宜,符合静脉输液的要求。
三:操作过程操作前准备:回到治疗室说:“用物准备齐全,洗手(不少于15秒),戴口罩,按医嘱检查药名、浓度、剂量、及有效期。
填写瓶贴。
”拿起生理盐水,说:“0.9%氯化钠注射液250ml,在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂隙,倒转过来,对光检查,溶液澄清,透亮,晃一下,无沉淀,无浑浊,无变色,无絮状物,可以使用。
”把盐水放在治疗盘外,把瓶贴倒贴在标签对侧。
安尔碘,在有效期内,可以使用,(写上开瓶日期时间,姓名),拿起棉签包,说“已开封的棉签,在有效期内,可以使用”玻璃瓶套上瓶套,开启药瓶中心部分,取出棉签,蘸消毒液,消毒瓶塞至瓶颈部,消毒两遍。
检查输液器,说“一次性输液器,在有效期内,密封完好,包装无破损,无漏气,可以使用”用剪刀剪开输液器外包装,取出输液针头去帽,插入盐水瓶内,输液袋套在瓶口上,放入治疗盘内。
口述:治疗盘内止血带(清洁干燥)、垫巾(清洁干燥)、胶布或输液贴(清洁干燥)、弯盘(清洁干燥)所有物品都在有效期内可以使用。
备齐用物,携取执行单,到床旁,请您说一下您的床号,姓名,请让我核对一下您的手腕带,然后说(X床,XXX,盖被,和病人解释说我要给您输液了,请您配合一下。
)把执行单放回治疗车上。
把药瓶拿出,取下输液器袋,放在治疗车下层黑色垃圾桶内,关闭调节器,旋紧头皮针连接处,拉输液瓶于输液架上,展开输液管右手将茂菲氏滴管倒置,左手打开调节器开关至最大,当茂菲氏滴管内达到1/2至2/3满时,迅速倒转滴管,右手迅速下滑至调节器处,将调节器往后移动,同时眼光观察液体的流出,待液体流入头皮针管内,立即关闭调节器,不要流出液体;右手顺着茂菲滴管往下滑,眼睛随着手的移动,检查输液管内无气泡,检查完毕,左手拿着针柄,右手提着输液管,把输液管拉在对侧输液架上。
掀开被子,露出右手臂,左手拿止血带和包有治疗巾的垫枕,拿到手臂旁,右手拉取病人的手,将压脉带和垫枕放于病人手臂下,手下,选择粗、直、弹性好,避开关节的静脉,扎止血带,口述:,选择合适的静脉,松开止血带,消毒→扎压脉带于穿刺点上方6cm→再次消毒,撕胶布,拿过执行单,与病人输液瓶上的瓶贴核对→询问病人的床号,姓名→取下输液器再次排气(不超过5滴)→关闭,检查针头及输液管内有无气泡,右手持针,左手取针帽嘱病人握拳,左手绷皮肤→右手进针刺入后,右手固定针柄,左手松压脉带,嘱病人手松拳,液体流入通畅后,左手撕胶布,固定针柄,穿刺点和头皮针下端输液管→左手把压脉带,垫枕同时撤出,右手盖被(压脉带放于浸泡的桶内,一次性治疗巾放入黄色垃圾袋内,垫枕放于治疗车上层)调节滴速(成人每分钟40-60滴,小儿每分钟20-40滴)。
→拿出执行单,再次询问病人床号,姓名,执行单与输液瓶上瓶贴核对床号姓名→跟病人说(您的液体已经给您输好了,我根据病情、您的年龄、药物的性质将滴速调节为40滴每分,请您不要随意调节滴速,输液侧肢体减少活动,科平行左右移动,不可上下弯动,防止针头滑出血管外,如果在输液过程中,有胸闷或者穿刺处发现肿,痛等不舒服的情况请按床头铃,我们会及时过来年您的)安置病人于合适体位,把床头铃放于病人易取处,整理床单位洗手→掏出笔→签执行单和巡视记录单,看表填写开始时间,签名→并将其挂于输液架上→ 最后检查输液是否通畅,穿刺部位有无肿胀,有无不良反应。
推车回处置室分类清理用物。
用物处置:弯盘,止血带在消毒液中浸泡备用,治疗巾、垫巾、棉签放入黄色医疗垃圾袋中弃用,治疗盘、治疗车放回原位备用。
用七步洗手法洗手。
口述,输液过程中加强巡视,每15min巡视病人一次,观察患者有无输液反应,输液部位的皮肤、血管情况,及时处理输液故障。
四:拔针:持执行单到床头核对病人,与输液瓶贴和巡视记录单核对询问病人床号,姓名,对病人说(您的液体已经输完了,下面给您拔针,请您配合)揭去针柄与头皮针管处输液贴→左手拇指放于穿刺点上方→关闭调节夹→迅速拔针,按压→嘱病人按压3-5min至无出血为止→将针头插入输液瓶内→取下输液瓶放于治疗车下层→取巡视记录单,放于治疗车上层。
协助病人取舒适体位,整理床单,说(请问您这样睡舒服吗?您还有什么需要吗?如果您有什么不舒适的地方,请及时按床头铃,(手指着床头铃说)感谢患者及家属的配合,祝您早日康复快速手消洗手,并记录输液结束时间,签名剪下头皮针和输液器针头于锐器盒内,从中间剪断输液管,扔入黄色垃圾袋,液体瓶放入垃圾袋内。
我七步洗手,脱口罩。
报告考官,操作完毕。
第二篇:密闭式静脉输液密闭式静脉输液技术一操作要点与评价标准项目操作要点评价要点分值评价等级仪表仪表端庄服装整洁符合要求 5 5 3 1 评估 1确认医嘱及输液卡、执行单患者床号、姓名、药名、液量、液体滴速等完整、正确 5 5 3 1 2向清醒患者解释输液的目的、注意事项及配合要点介绍输注的药物及基本药理作用取得患者的合作解释到位交流自然 5 5 3 1 3评估患者的身体状况年龄、意识状态如为意识不清或婴幼儿需考虑准备夹板、营养情况、肢体活动度及合作程度等评估准确 3 3 2 1 4评估患者穿刺部位局部皮肤及血管状况查看皮肤完整性有无水肿、瘢痕等了解静脉充盈度、管壁弹性有无静脉炎等评估准确 2 2 1 0 操作前 1个人准备应用六步洗手法清洗双手戴口罩正确 5 5 3 1 2物品准各 1治疗盘内备①消毒物品安尔碘、无菌棉签1套②一次性输液器2个③加药用注射器及针头12个④一次性治疗巾、止血带、输液贴或胶布、弯盘、砂轮⑤药物及液体按医嘱准备⑥执行单、输液卡、笔2治疗盘外备手消毒剂3必要时备静脉留置针1套、封管液无菌生理盐水或稀释肝素溶液、小垫枕、小夹板、绷带、输液泵物品齐全放置合理 5 5 3 1 3药液准备将输液卡贴于液体瓶按三查七对原则核对药物、液体及有效期检查并打开注射器外包装取出注射器按无菌技术原则进行加药操作核对完整正确、熟练无污染5 5 3 1 操作中1携用物至患者床旁核对床号、姓名、药物等向患者或家属做好解释询问是否大小便选择适合的静脉核对完整正确解释到位 5 5 3 1 2常规消毒药液瓶塞检查输液器的有效期查看有无破损、漏气等将输液管和通气管针头分别插入瓶塞直至针头根部再次核对所用药液无误后将输液瓶挂于输液架上操作正确、熟练无污染核对完整、正确 5 5 3 1 3一手持输液管一手横持滴管待液体流入滴管的1/2或2/3时速将滴管放下待液体通过滤过器后立即关闭调节器第一次排气不可将药液排出将针头挂在茂菲滴管上操作正确、熟练无污染排气一次成功无气泡 5 5 3 1 4协助患者取舒适卧位将治疗巾置于穿刺部位下方放好止血带选择静脉消毒穿刺部位皮肤面积5cm x 5cm待干备胶布或敷贴扎止血带再次消毒穿刺部位皮肤再次进行核对卧位安全、舒适操作正确、熟练无污染核对完整正确 5 5 3 1 5嘱患者握拳取下护针帽再次排气行静脉穿刺见有回血后将针头再进入少许然后松开止血带、打开调节器嘱患者松拳见液体滴入通畅后先固定针柄再固定针头与针头附近操作正确、熟练无污染穿刺一次成10 10 8 6 输液管功固定稳妥、牢靠操作中 6根据病情、年龄及药液性质调节滴速一般成人4060滴/分儿童2040滴分滴速调节正确打勾签字规范4 4 3 1 7操作后再次进行核对并在执行单上记录输液时间、签全名核对完整、正确签字规范 5 5 3 1 8整理用物协助患者取舒适卧位将呼叫器置于患者伸手可及处。
告知患者输液中的注意事项卧位舒适指导到位3 3 2 1 9输液过程中注意观察患者有无输液反应输液部位血管、皮肤情况及时处理输液故障观察细致处理及时 3 3 2 1 10输液完毕轻揭胶布用覆盖针眼胶布轻压穿刺处快速拔针按压片刻至不出血为止。
整理用物整理床单位请患者或家属签好执行单感谢患者及家属的配合操作正确尊重患者 5 5 3 1 操作后 1对物品进行分类处理将棉签、输液器剪掉针头、注射器去掉针头后等物品放入医疗垃圾筒内针头等锐器物放入锐器收集器内止血带放于固定位置待供应室更换弯盘放在污染区待消毒其他未污染物品放归原处用物处理方法正确 5 5 3 1 2清洗双手操作熟练记录完整、正确 5 5 3 1 理论提问 5 注释评分等级I级表示评估准确操作热练、规范无缺项、无污染与患者沟通自然语言通俗易懂II 级表示评估不够准确操作欠熟练、规范有1—2处缺项、污染与患者沟通不够自然III级表示评估不准确操作不熟练、不规范有3处以上缺项、污染与患者沟通少、解释不到位。
二应掌握的知识点1密闭式静脉输液的目的1补充水分及电解质预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者。
2增加循环血量改善微循环维持血压及微循环灌注量。
常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。
3供给营养物质促进组织修复增加体重维持正氮平衡。
常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。
4输入药物治疗疾病。
2指导要点 1告知患者所输药物。
2告知患者输液中的注意事项。
3注意事项 1严格执行无菌技术操作和查对制度杜绝差错事故的发生。
2检查药液的有效期对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物分配并注意配伍禁忌输液器包装有无破损是否过期。
3输液前排尽输液管及针头内的气体防止发生空气栓塞。
4根据病情和药物性质选择合适静脉。
需长期输液者应有计划地合理选用静脉一般从远端小静脉开始。
5对年老、体弱心、肺、肾功能不良者婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
6需持续输液的患者应每24h更换输液器更换时注意无菌操作防止感染。
7输液完毕及时拔针防止空气进入形成栓塞。
4调节输液速度根据医嘱、患者年龄、病情及输液器的滴速系数为患者调节滴速。
5常用输液部位 1周围浅静脉。