利拉鲁肽联合格华止治疗肥胖2型糖尿病患者的护理体会

2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会2型糖尿病是一种慢性代谢疾病，常伴随着肥胖症。

近年来，二甲双胍联合利拉鲁肽被广泛用于治疗2型糖尿病伴肥胖症。

本文将介绍采用这种联合治疗方案的护理体会。

一、患者基本情况和入院护理患者为55岁女性，身高155cm，体重80kg。

患者于入院前1个月被诊断出患有2型糖尿病伴肥胖症。

入院时，患者血糖为10.9mmol/L，空腹血糖为 6.8mmol/L，糖化血红蛋白为8.9%。

入院时，护士进行了入院评估，并制定了详细的入院护理计划。

入院护理计划重点是监测患者的血糖控制情况，并教育患者正确的饮食和运动方式，帮助患者建立健康的生活习惯。

二、治疗过程和护理措施1.二甲双胍的使用患者在入院后，口服二甲双胍以控制血糖。

根据医嘱，患者每日口服二甲双胍500mg，每晚饭后口服。

护士负责监测患者的口服情况以及药物的不良反应。

在用药过程中，患者出现了头晕、呕吐和腹泻等不良反应。

护士及时与医生联系，调整了药物剂量，并为患者提供相应的护理措施。

2.利拉鲁肽的使用患者在口服二甲双胍4周后，开始使用利拉鲁肽，其用药时机是在每天早餐和晚餐前各注射一次。

护士负责监测患者注射利拉鲁肽的技巧以及对药物的反应。

在用药过程中，患者出现了局部瘙痒、红肿和疼痛等不良反应，护士及时提醒患者按照正确的注射方法进行注射，并为患者提供抗过敏药物和止痛药物以减轻不良反应。

3.饮食和运动的指导2型糖尿病伴肥胖症患者的饮食和运动管理对于治疗的成功至关重要。

护士应为患者提供详细的饮食和运动指导。

在饮食方面，护士建议患者采用低脂肪、低糖和低盐的饮食方式，并鼓励患者多吃高纤维素的食物。

在运动方面，护士建议患者在医生的指导下进行适当的有氧运动和力量训练，以帮助减轻体重和控制血糖。

4.心理护理2型糖尿病伴肥胖症患者常常面临着身体状况和生活方式的重大改变，因此需要心理上的支持。

护士应对患者的情绪进行评估，并提供相应的心理护理。

2型糖尿病应用利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍治疗的效果分析概述糖尿病是一种代谢障碍性疾病，其类型分为1型和2型糖尿病。

2型糖尿病是一种慢性病，常见的症状包括多饮多食、多尿、疲乏、口渴等，其常见的治疗方法是控制饮食、运动锻炼和药物治疗。

利拉鲁肽与格列美脲是目前常用的糖尿病药物，其与二甲双胍联合使用常被用来治疗2型糖尿病。

本文将对此联合治疗的用药方法、疗效及注意事项等方面进行分析。

利拉鲁肽利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，主要作用是通过刺激胰岛素分泌和抑制葡萄糖生成等方式降低血糖水平。

其优点是除了能降低血糖水平外，还可以刺激β细胞再生，有助于保护胰岛素细胞。

常用的利拉鲁肽制剂包括每周注射1次的Trulicity和每天注射1~2次的Victoza等。

利拉鲁肽的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻等，但一般较为轻微。

同时，利拉鲁肽对其它系统、器官的副作用并不明显，因此日常应用较为安全。

格列美脲格列美脲是一种口服降糖药物，属于二甲双胍类药物。

其主要作用是通过抑制肝脏内糖原的分解和葡萄糖的生成，从而降低血糖水平。

另外，格列美脲还可以提高组织细胞对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用。

格列美脲的不良反应包括胃肠道症状、低血糖及乳酸酸中毒等。

因此，在使用过程中应注意监测血糖水平和肝肾功能等指标。

联合治疗由于利拉鲁肽和格列美脲在降糖方面有不同的作用方式，因此联合使用二甲双胍可以更好地协同降低血糖水平。

联合治疗还可以减少药物的不良反应，调节胰岛素分泌，增加胰岛素敏感性等。

在使用时，常用的联合用药方案是二甲双胍与利拉鲁肽或格列美脲同时使用。

例如，当患者的血糖水平较高时，可以首先加入二甲双胍治疗，同时加入利拉鲁肽或格列美脲进行联合治疗。

疗效分析研究结果表明，利拉鲁肽与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效明显优于单独使用二甲双胍。

在数个临床试验中，联合治疗可以降低空腹血糖的水平、改善胰岛素敏感度并提高胰岛素分泌。

1 例初诊肥胖的2 型糖尿病患者使用利拉鲁肽治疗期间的护理摘要：总结了1例初诊肥胖的2型糖尿病患者在使用利拉鲁肽治疗基础上配合个性化护理干预后的体会，认为有效的护理干预能够提高患者遵医行为和自我管理意识，促使疾病控制良好，提升护理质量，达到事半功倍的效果。

关键词：2型糖尿病；肥胖；利拉鲁肽；护理近年来糖尿病与肥胖的患病率呈快速上升趋势，成为全球性公共卫生问题。

2型糖尿病发病机制以胰岛素受体缺陷与胰岛素抵抗为主。

研究证明肥胖造成外周胰岛素受体异常，胰岛素抵抗，胰岛素作用被削弱［1］。

肥胖人群的糖尿病患病率升高了2倍［2］。

肥胖还是糖尿病相关心血管疾病发病率增加的关键因素。

因此糖尿病患者控制血糖、控制体重达标极为重要。

利拉鲁肽是一类新型降糖药物，它在降低血糖，改善胰岛素抵抗，减轻体重及降低心血管事件发生风险方面有显著作用。

今年我科收治了一名初诊肥胖的2型糖尿病患者，在利拉鲁肽治疗同时护理人员针对患者的特殊性，实施个性化护理，患者依从性提高，积极配合治疗,通过6个月的跟踪随访，血糖、胰岛功能、体重等各项指标明显改善，护理效果良好，现汇报如下。

1病例介绍患者，女，26岁，BMI32.2。

因口干多饮，倦怠乏力三月来院就诊行OGTT试验示：FBG8.6mmol/l，2hPG11.6mmol/l，糖化血红蛋白7.8%，诊断为“2型糖尿病”，为进一步治疗收入院。

入院时主诉口干多饮，倦怠乏力，二便调，胃纳佳，夜寐安。

治疗上予利拉鲁肽初始剂量0.6 mg/d皮下注射，连续5日耐受后增加到1.2 mg/d维持，血糖趋于平稳，口干多饮乏力症状明显缓解后出院。

院外随访6个月，患者精神状态良好，能坚持饮食控制及运动治疗、药物治疗，各项指标明显改善，详见表1。

表1患者治疗前后各项指标比较时间FBG(mmol/L）2hPG（mmol/L）FINS（pmol/L）HbA1c(%)体重（kg）BMI（kg/m2）治疗前8.6（±0.7）11.6（±0.6）682.427.89132.23个月7.5（±0.4）9.8（±0.5）588.636.883.529.66个月6.6（±0.5）7.8（±0.4）545.146.477.527.52护理措施2.1 心理护理患者形体肥胖有自卑心理，加上确诊为糖尿病需终身接受治疗，面对严格的饮食要求，丧失信心。

2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会王雯赵素平【通讯作者】发布时间：2023-06-15T08:31:03.227Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：王雯赵素平【通讯作者】[导读] 目的：探究2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会。

方法：本次实验选取我院在2021年7月-2022年7月收治的68例2型糖尿病伴肥胖的患者，所有的患者均给予二甲双胍联合利拉鲁肽的治疗方式，将患者分为试验组和对照组，每组各34例患者，其中对照患者给予常规护理，而试验组患者则给予护理干预，对比两组患者的血糖指数、体质指数以及对护理人员的满意度。

陕西省人民医院消化内二科陕西西安 710068摘要：目的：探究2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会。

方法：本次实验选取我院在2021年7月-2022年7月收治的68例2型糖尿病伴肥胖的患者，所有的患者均给予二甲双胍联合利拉鲁肽的治疗方式，将患者分为试验组和对照组，每组各34例患者，其中对照患者给予常规护理，而试验组患者则给予护理干预，对比两组患者的血糖指数、体质指数以及对护理人员的满意度。

结果：试验组患者的血糖指数、体质指数以及对护理人员的满意度均优于对照组，组间数据具有统计学意义（p<0.05）。

结论：对2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽的治疗方式采取有效的护理干预，可以更好地帮助患者控制疾病，提高患者对护理人员的满意度，值得在临床中推广使用。

关键词：2型糖尿病伴肥胖症患者；二甲双胍；利拉鲁肽；护理体会肥胖2性糖尿病患者是糖尿病患者中人数最多的，大多数是由遗传因素和环境因素所导致的，肥胖患者的脂肪细胞增生、肥大，导致脂肪细胞产物增多，组织骨骼肌胰岛素的敏感性，导致糖尿病的发生，2型糖尿病是目前最常见的慢性非传染性疾病之一，如何对糖尿病患者进行护理已经势在必行，本文就2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理进行研究，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本次实验选取2021年7月-2022年7月在我院确诊为2型糖尿病伴肥胖症患者的患者68例，按照患者的意愿将其分为对照组和试验组，每组各34例患者，患者的年龄在32-71岁，男女比例为37:31，其中试验组患者的年龄在31-70岁，平均年龄在（50.78±5.2）岁，男女比例为19:15，而对照组患者的年龄在32-71岁，平均年龄在（51.14±4.1）岁，男女比例为18:16，两组患者其他疾病，两组患者的性别、年龄以及病情的情况均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

利拉鲁肽联合胰岛素在2型糖尿病患者中的应用体会目的研究分析利拉鲁肽联合胰岛素在2型糖尿病患者中的应用。

方法将80例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组，各40例。

给予对照组甘精胰岛素治疗，观察组使用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗，对比两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、血糖等指标变化情况。

结果治疗后两组患者的糖化血红蛋白、血糖指标变化均明显下降，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者的低血糖发生率低于对照组，且体重与收缩压下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论使用拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病，可减少低血糖发生情况，有效降低患者的收缩压和体重。

标签：利拉鲁肽；胰岛素；2型糖尿病；疗效目前临床上对2型糖尿病病发机制的研究中，有研究认为其最主要的发病因素是胰岛素缺陷与胰岛素抵抗。

对该病的诊断，若依照目前糖尿病的临床诊断标准，当确诊患者患上2型糖尿病时，胰岛分泌功能已受到严重损害，且随着病情的发展，胰岛B细胞功能呈现日渐减退现象[1]。

因此对该病的治疗，最主要的措施是对B细胞功能进行保护，以延缓其功能的退化。

随着医疗科技的发展，临床上研发出一种新型降糖药物胰高糖素样肽类似物，其具有有效稳定血糖指标、弥补传统降糖药物引发低血糖与增加体重的缺陷、促进B细胞功能恢复等优势[2]。

而利拉鲁肽是该类药物中使用较广泛的药物之一，用于治疗2型糖尿，可以起到降低低血糖的发生率、减轻患者体重、降低收缩压的作用。

我院使用了利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病患者，并对其效果做了深入研究，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月～2014年4月我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象，并采用随机的方法将所有患者分为观察组和对照组。

观察组共有40例，其中16例女性，24例男性；年龄为46～88岁，平均年龄（67.43±3.82）岁；病程为10个月～5年，平均病程（3.11±0.52）年；空腹血糖浓度为（15.18±2.02）毫摩尔/升；餐后2h血糖浓度为（22.79±2.03）mmol/L；糖化血红蛋白为（11.19±0.43）%。

利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病患者的中西医护理体会【摘要】目的：总结应用人胰高血糖素样肽-l(GLP-1)类似物利拉鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病的中西医护理体会。

方法：在给药前，医护人员为入组的肥胖2型糖尿病患者（75例）详细讲解该药物的治疗作用、与其他相似药物相比的优缺点以及可能出现的不良反应；在患者住院期间，护士应教会患者及其家属注射利拉鲁肽的方法，以及口服药物的方法；运用中医理论辩证施护，配合传统医学手段减轻不良反应的发生，定时监测肝肾功能，血糖，糖化血红蛋白(HbAlc)，体重。

结果：经过为期6个月的治疗以及相关中西医结合护理和健康教育，患者的空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(PBG)、HbAlc、体重均明显下降。

不良反应明显减低。

结论：中西医结合的临床护理，能降低药物治疗的不良反应，提高患者的依从性，有利于临床治疗。

【关键词】肥胖；2型糖尿病；利拉鲁肽【中图分类号】R587 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0060-021 一般资料患者为75例肥胖型2型糖尿病患者。

体质指数(BMI)≥28 kg／m2，符合1999年美国糖尿病协会诊断标准，其中男12例，女9例，年龄(52.5±8.7)岁。

病程为1-10年。

体质量指数(30.3±1.5) kg／m2。

入组患者均无无心功能不全、严重肝肾疾病、严重感染，糖尿病急性并发症。

21例患者所给药物均为利拉鲁肽合用二甲双胍。

2 方法给药方法：二甲双胍0.5g，日3次口服；利拉鲁肽起始治疗量为0.6mg，日1次早餐前皮下注射，依据血糖情况，最高可加至1.8mg/次。

3 护理3.1心理护理由于GLP-1在中国糖尿病治疗领域的应用时间较短，多数患者对本药物的相关知识存在疑问，尤其是当出现不良反应时的处理措施。

针对这一情况，主管医护人员详细地为患者介绍该药物的治疗作用以及与其他药物相比的优缺点，例如，对于肥胖型2型DM患者而言，此药物不仅可以很好地控制血糖、降低体重、减少低血糖的风险，而且可以促进胰岛细胞再生；同时告知可能发生的不良反应，如何应对，消除患者顾虑，使患者能够了解药物，接受药物，对治疗会起到一定的积极作用。

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的效果观察梁美云 （重庆市中医院，重庆 400021）摘要：目的 分析利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的效果。

方法 选取2022年1月~2023年1月我院收治的80例肥胖合并2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。

对照组采用二甲双胍治疗，实验组采用二甲双胍+利拉鲁肽治疗，比较两组血糖水平、血脂水平、不良反应发生情况和身体质量指数。

结果 治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组TC、TG、LDL-C和HDL-C水平均显著低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组BMI水平显著低于对照组（P＜0.05）。

结论 利拉鲁肽+二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病，可明显改善患者血糖、血脂水平，调节患者身体质量指数，且不良反应少，具有一定的安全性。

关键词：2型糖尿病；利拉鲁肽；二甲双胍；肥胖2型糖尿病为常见的内分泌系统病变，临床表现为血浆葡萄糖水平增高。

诱发该疾病的原因为胰岛素缺乏、胰岛素抵抗导致糖、脂肪代谢紊乱，影响机体内环境稳定。

糖尿病与遗传、饮食及环境因素等密切相关，病情严重的患者会引发各类急慢性并发症，影响患者身心健康[1]。

部分2型糖尿病患者体型肥胖，血脂水平较高。

研究表明，二甲双胍对肥胖糖尿病患者的治疗效果一般，需结合其他降糖药物，综合控制血糖、血脂，降低并发症发生率[2]。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，具有降糖、抑制食欲等功效，可有效改善患者体质，并减轻胰岛素抵抗问题，提升糖尿病治疗效果[3]。

本研究旨在探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖合并2型糖尿病的临床效果。

1资料与方法1.1 一般资料选取2022年1月~2023年1月我院收治的80例肥胖合并2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。

对照组男22例，女18例；年龄22~76岁，平均年龄（43.21±10.21）岁；糖尿病病程1~8年，平均病程（4.12±1.85）年；身体质量指数25~31 kg/m2，平均身体质量指数（27.69±2.15） kg/m²。