上海交通大学医学院(上海交大)练习题第十五章 胎儿生长发育异常及死胎

全卷共40 题剩余0 题未作答得分9.8单选题1.下列孕妇中，你预期谁出生神管畸形患儿的风险最大。

A.第一例孕妇中只生过一胎无脑儿,此为第二胎B.第五例孕妇的表姐有一个患脊柱裂的孩子C.第四例孕妇的婶婶曾生过一胎无脑儿D.第三例孕妇中生过二胎无脑儿,此为第三胎E.第二例孕妇生过一胎无脑儿和四个正常孩子本题答案：正确A B C D E2.男性患者的后代中，女儿都发病，儿子都正常，这种遗传病是。

A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.Y连锁遗传病D.X连锁隐性遗传病E.X连锁显性遗传病本题答案：正确A B C D E3.X连锁隐性遗传病中出现显示杂合子是因为。

A.以上都不对B.遗传异质性C.女性的X染色体随机失活D.基因突变E.X染色体非随机失活引起本题答案：正确A B C D E4.一个20岁男青年因乳房肿胀前来外科就诊,体检发现该男青年喉节不明显,腋毛、阴毛稀少，睾丸和阴茎均小于正常。

你认为该男青年可能患有何症。

A.真二性畸形B.先天性睾丸发育不全综合征C.睾丸女性化综合征D.XYY综合征E.Down综合征本题答案：正确A B C D E5.某地区精神分裂症的群体发病率为0.81%，遗传度为80%。

现有一对表型正常的夫妇生有一个此症患儿，问第二胎的再发风险约为多少。

A.9.00B.0.90C.0.81D.0.09E.0.081本题答案：正确A B C D E6.抗维生素D佝偻病（MIM307800）属于下列哪一种遗传方式。

A.Y连锁B.XRC.XDD.ARE.AD本题答案：正确A B C D E7.常染色体隐性（AR）遗传的杂合子携带者相互婚配，子代的再发风险有多大。

A.1/8B.1/4C.1/2D.1/16E.0本题答案：正确A B C D E8.有一个20岁女青年，因原发闭经前来妇产科就诊。

体检见该女青年身高1.45米，乳房未发育，外阴幼女型，无阴毛，无腋毛，肘关节外翻，妇科检查子宫似蚕豆大小。

绪论参考答案：一、名词解释：1. 发育儿科学是研究和解决小儿生长发育的有关问题，包括体格生长、心理发育、心理性疾病的预防、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。

2. 自出生后脐带结扎时至生后28天内，称新生儿期。

二、填空题：1. 小儿生长发育保健疾病2. 胎龄满283. 幼儿4. 疾病的诊治预防保健5. 产伤窒息颅内出血先天异常三、选择题：1. C2. A3. A4. E5. E6. D7. A8. B9. F 10. G 11.ABCDE 12.ABCDE13. ABE 14. BCD 15. ABCDE 16. ABCE四、问答题：1. 新生儿期的特点是：①生理调节和适应能力不成熟，易发生各种疾病；②发病率及死亡率高。

2. 小儿临床医学的特点是：小儿疾病的种类与成人不同，不同年龄阶段小儿疾病种类亦不同，其临床表现也不同。

如患感染性疾病时，往往起病急、来势凶，易并发败血症；常伴有呼吸、循环衰竭及水、电解质紊乱；病情易反复、多变。

治疗中应注意支持疗法及各种并发症的处理，尽管病情发展迅速，但及时治疗后较好，为降低小儿发病率及死亡率，预防工作是关键。

生长发育参考答案：一、名词解释1. 生长发育是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。

2. 身长（高）是指从头顶到足底的全身长度。

3. 头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。

4. 体重大于同年龄儿平均体重加2个标准差称体重过重。

5. 身高小于同年龄儿平均身高减2个标准差称矮身材。

二、填空1. 3kg 出生体重（kg）＋月龄×0.7（kg）6（kg）＋月龄×0.25（kg）年龄×3＋7或8（kg）2. 婴幼儿青春期3. 3个月6个月1岁后4. 遗传性别营养疾病内分泌孕母5. 体重身长坐高头围胸围三、选择题1. D2. C3. C4. E5. E6. A7. C8. A9. D 10. E 11. C 12. C 13. C 14. A 15. B 16. C 17. D 18.B 19. D 20.C 21. A 22. C 23. A 24.D 25.E 26. ABCDE 27. ABCD 28. AC四、问答题1. 小儿运动发育的一般规律是：小儿运动发育的一般规律由上而下，由近到远，由不协调到协调2. 小儿生长发育的一般规律有：①小儿生长发育是一连续不断的发展过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。

绪论A型题：1．正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态A.固定不变 B．相对恒定 C．随机多变 D．绝对平衡E．在一定时间内绝对不变2．能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为A. 反射 B．兴奋 C. 刺激 D. 反映 E. 兴奋性3．维持机体稳态的重要途径是A. 正反馈调节B. 负反馈调节C. 神经调节D. 体液调节E. 自身调节4．下列各项调节中哪项不属于正反馈调节A. 血液凝固B.减压反射C.排尿反射 D．分娩过程 E.快钠通道的开放5．在人体生理功能的调控过程中控制部分的功能活动随受控部分发出的信息加强而减弱，这样调控的过程称之为A.自身调节B. 反射调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.神经分泌调节6．细胞生活的内环境是指______而言A. 体液 B．细胞内液 C．细胞外液 D．组织液 E．血液7．机体对适宜刺激所产生的反应，由活动状态转变为相对静止状态，称为A．兴奋反应 B．抑制反应 C. 双向反应 D．适应反应 E．静止反应8．关于稳态的叙述，哪一项是错误的A. 生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态，称为稳态B．稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程C. 维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态，称之为稳态D．稳态一旦不能维持，生物体的生命将受到威胁E．生物体所处的外环境发生变化时，稳态仍能维持9．关于反射的论述，哪一项是错误的A．完成反射所必需的结构基础是反射弧 B. 反射是实现神经调节的基本方式C. 同一刺激所引起的反射效应应当完全相同D. 在反射进行过程中可以有体液因素参与 E．完成一个反射必须有中枢神经系统参与10．下列各项反射活动中，哪一项不属于非条件反射A．伤害性刺激可引起肢体出现屈肌反应 B．见到美味食品可引起唾液分泌C．低氧可引起呼吸加深加快 D．新生儿的吸吮反射 E．减压反射11．有关条件反射的描述，哪一项是正确的A．刺激的性质与反应之间的关系不是固定不变的B. 刺激的性质与反应之间的关系是由种族遗传所决定的C．条件反射是与生俱来的D．反射活动的适应性比较有限E．条件反射不是在非条件反射的基础上建立的X型题：1．神经调节的特点有A. 持久B. 作用广泛C. 迅速D.定位准 E．短暂性2. 体液调节的特点有A. 持久 B．作用广泛 C. 定位准 D. 迅速 E．效应缓慢3．关于非条件反射的概念下列叙述哪些是正确的A．先天固有的 B．是一种高级神经活动C. 数量有限 D．有固定的反射弧 E．生理情况下可以消退4．关于条件反射的概念下列叙述哪些是正确的A. 是后天获得的 B．是一种高级的神经活动C. 无固定的反射弧D. 可以消退E. 数量无限5．下列生理过程哪些是属于正反馈A. 排尿B. 血压相对恒定的维持C. 分娩D. 凝血过程E．心血管的化学感受性反射6．下列有关反射的论述，正确的是A. 反射弧是固定的，同一刺激引起的反射效应相同B．刺激传出神经所产生的反应也是反射C. 反射必须有中枢神经系统的参与D. 反射的传出途径可以通过体液调节E．反射是实现神经调节的基本方式7．自身调节的特点是A. 调节范围局限B. 效应准确、稳定C. 可维持稳态 D．调节幅度大、灵敏度高E．与神经、体液调节有依赖关系8．下述情况中，属于自身调节的是A. 一定范围内，心肌收缩力与其纤维初长度成正比B．平均动脉压在一定范围内变动时，脑血流量保持相对恒定C．动脉血压在一定范围内变动时，肾血流量保持相对恒定D．动脉血压突然升高时，反射地引起血压回降E．凝血过程细胞一、A型题：1．对单条神经纤维而言，与较弱的有效刺激相比较，刺激强度增加1倍时，动作电位的幅度A. 增加l倍 D．减少l倍 C．增加2倍 D. 增加0.5倍 E．不变2．细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A. 膜在安静时对K+通透性大B．膜在兴奋时对Na'通透性增加C．K+ 易化扩散的结果D. 膜上Na+-K+泵的作用E．Na+ 易化扩散的结果3．下列哪种离子的膜内外浓度之比决定锋电位的高度A．K+ B．Na+ C．Ca2+ D．Mg2+ E. Cl-4. 当静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化时，称作膜的A. 极化 B．除极 C．复极 D. 反极 E. 超极5．人工增加离体神经纤维浸浴液中的K+ 浓度，静息电位的绝对值将A. 不变 B．增大 C. 减小 D．先增大后减小 E．先减小后增大6．衡量组织兴奋性的指标是A. 动作电位 B．阈电位 C肌肉收缩或腺体分泌 D．阈强度 E．静息电位7．在刺激持续时间无限长的情况下，引起细胞产生动作电位的最小刺激强度是A. 时值 B．阈强度 C基强度 D．阈下刺激 E．阈上刺激8．神经一肌接头信息传递的主要方式是A. 化学性突触传递 B．局部电流C. 非典型化学性突触传递 D．非突性传递 E．电传递9．神经-肌接头兴奋传递的递质是A．NE(去甲肾上腺素) B．ACh(乙酰胆碱)C．5-HT(5-羟色胺) D. 多巴胺E．血管活性肠肽10．肌细胞兴奋-收缩偶联的偶联因子是A．Ca2+ B．Na+ C．Mg2+11．引起神经细胞兴奋的阈电位是指A．造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B．造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位C．造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位D. 造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位E．膜对Ca2+通透性突然减小的临界电位12．对静息电位的叙述，错误的是A. 由K+外流导致，相当于K+的平衡电位B．膜内电位较膜外为负C．其数值相对稳定不变D．各种细胞的静息电位是相等的E．细胞处于极化状态13．关于主动转运，错误的是A．易化扩散不属于主动转运 B．必须依靠膜上载体蛋白的协助C. 逆浓度差或电势差进行 D．消耗能量E．主要转运无机离子14．与单纯扩散相比，易化扩散最主要的特点是，A．顺浓度差转运 B．不消耗生物能C. 需要膜蛋白的帮助 D．是脂溶性物质跨膜扩散的主要方式E．是离子扩散的主要方式15．判断组织兴奋性的高低的常用指标是A．静息电位 B．阈电位C. 阈强度 D．刺激强度的变化速度E. 刺激的频率16．组织兴奋性降低A. 静息电位值减小 B．动作电位减小C．刺激阈值减小 D. 阈值增加E. 反应性增加17．有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于A. ACh释放减少 B．ACh释放增多C．胆碱酯酶活性降低 D．胆碱酯酶活性增强E. 终板膜上的受体增多18．在神经-肌接头中消除ACh的酶是A. ATP酶 B．单胺氧化酶 C. 磷酸二酯酶 D．腺苷酸环化酶E. 胆碱酯酶19．骨骼肌中能与Ca2+结合的位点是在A. 肌动蛋白 B．肌球蛋白C．原肌球蛋白 D. 肌钙蛋白E. 肌动蛋白与肌球蛋白20．与神经细胞动作电位去极相有关的主要离子是A. K+ B．C1- C．Ca2+ D．Na+ E．Mg2+21. 下列有关局部电位的叙述，错误的是A. 细胞受阈下刺激时产生B．不存在时间与空间的总和C. 电位的幅度随刺激强度而变化D. 电紧张性扩布E. 局部去极化电位的区域兴奋性增高22. 沿单根神经纤维传导的动作电位的幅度A. 不变 B．不断减小 C. 不断增大 D．先增大后减小E. 不规则变化23. 终板膜上的受体是A. 肾上腺素能受体B. 5-羟色胺受体C. ACh受体D. 多巴胺受体E. 组胺受体24．组织的兴奋性处于绝对不应期时，其兴奋性为A. 零 B．无限大 C. 大于正常 D．小于正常 E. 等于正常25．神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其A. 相对不应期 B．绝对不应期 C. 超常期 D．低常期E. 有效不应期26．人体内O2、C02进出细胞膜是通过A. 单纯扩散 B．易化扩散 C主动转 D．胞吞作用 E．胞吐作用27. 物质在膜蛋白质帮助下，顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的过程是属于A. 单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．胞吞 E．胞吐28. 离子被动跨膜转运的动力是A．电位梯度 B．浓度梯度 C. 电-化学梯度 D．钠泵供能E．自由运动29．以下关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是A．动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B．在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为内负外正C. 动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D．动作电位是可以总和的E．不同的细胞，动作电位的幅值都相同30．大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A．细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B. 细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C. 细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D．细胞内高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E．细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性31．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大A．K+ B．Na+ C．C1- D．Ca2+ E．Mg2+32．当达到K+平衡电位时A．膜两侧K+浓度梯度为零 B．膜外K+浓度大于膜内C. 膜两侧电位梯度为零 D．膜内较膜外电位相对较正E．K+净外流为零33．神经细胞动作电位的除极相中，通透性最大的离子是A． K+ B． Na+ C． Cl- D．Ca2+ E. Mg2+34．神经细胞在产生动作电位时，除极相的变化方向朝向下列哪种电位A. K+的平衡电位 D．Na+与Cl-的平衡电位C. Na+的平衡电位 D． K+与C1-的平衡电位E．有机负离子A-的平衡电位35．锋电位由顶点向静息电位水平方向变化的过程叫做A. 除极 B．超极 C．复极 D．反极 E. 极化36．神经细胞动作电位的幅度接近于A. 钾平衡电位B．钠平衡电位C静息电位绝对数值与钠平衡电位之和D．静息电位绝对数值与钠平衡电位之差E. 超射值37．神经细胞动作电位的超射值接近于A．钾平衡电位 B. 钠平衡电位C. 钠平衡电位和钾平衡电位之和D. 钠平衡电位钠平衡电位和钾平衡电位之差E．锋电位减去后电位38．当刺激强度低于阈强度时，刺激可兴奋组织将A. 不引起任何反应 B．引起电紧张性扩布的局部兴奋C．引起呈衰减传导的动作电位 D．引起可传导的局部电位E．引起可传导的动作电位39．具有局部兴奋特征的电信号有A. 神经纤维的动作电位B. 神经干的动作电位C. 锋电位D. 后电位E. 终板电位40．有关同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是A. 动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B．传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，C. 在有髓纤维是跳跃式传导D. 有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E．动作电位的幅度随传导距离增加而减小41．当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的A. Na+通道关闭 B．Ca2+通道开放C. K+ 通道开放 D．Cl-通道开放E. Mg2+通道关闭42．Na+跨膜转运的方式为A. 单纯扩散 B．易化扩散C. 易化扩散和主动转运 D．主动转运E．主动转运和单纯扩散43．下列哪一项关于细胞膜物质转运的叙述是错误的A. O2和CO2通过肺泡膜是易化扩散B．大分子蛋白质进入细胞的方式是人胞C. Na+由细胞外进入细胞内是易化扩散D．葡萄糖可经易化扩散进入细胞E. Ca2+由胞浆回收入肌浆网是主动转运44．兴奋通过神经一肌接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜A. 对Na+、K+通透性增加，发生超极B．对Na+、K+通透性增加，发生除极C. 仅对K+通透性增加，发生超极D．仅对Ca2+通透性增加，发生除极E. 对乙酰胆碱通透性增加，发生超极45．相继刺激落在前次收缩的舒张期内引起的复合收缩称为A. 单收缩 B．不完全强直收缩C. 完全强直收缩 D．等张收缩E. 等长收缩46．在前负荷固定条件下，后负荷在何时，肌肉收缩的初速度达最大值A．无限大 B．过大 C. 中等程度大 D．过小 E. 为零47．将肌细胞膜的电变化和肌细胞内的收缩过程偶联起来伪关键部位有A．横管系统 B．纵管系统C. 肌浆 D．纵管终末池E．三联管结构48．给骨骼肌连续多次的阈上刺激可使肌肉产生A．单收缩 B．复合收缩C．等长收缩 D．等张收缩E．先等长收缩继而产生等张收缩49．关于有髓纤维跳跃传导的叙述，错误的是A．以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B．传导速度比无髓纤维快得多C. 不衰减传导D．双向传导E．离子跨膜移动总数多、耗能多50．神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性周期变化的顺序是A．相对不应期一绝对不应期一超常期一低常期B. 绝对不应期一相对不应期一低常期一超常期C. 绝对不应期一低常期一相对不应期一超常期D．绝对不应期一相对不应期一超常期一低常期E．绝对不应期一超常期一低常期一相对不应期51．肌肉的初长度取决于A．被动张力 B. 前负荷C. 后负荷D. 前负荷和后负荷之和E．前负荷和后负荷之差52．下列生理过程需当时耗能的是A. 维持静息电位的K+内流B．引起动作电位除极相的Na+内流或Ca2+内流C. 形成动作电位复极相的K+外流D．肌膜动作电位引起终末池释放Ca2+E．肌质网摄人Ca2+53．关于神经纤维动作电位的产生机制，错误的是A．加大细胞外Na+浓度，动作电位会减少B．其除极过程是由于Na+内流形成的C．其复极过程是由于K+外流形成的D．膜电位除极到阈电位时，Na+通道迅速大量开放E．该动作电位的形成与Ca2+无关54．骨骼肌细胞中横管的功能是A. Ca2+的贮存库 B．Ca2+进出肌纤维的通道C．使兴奋传向肌细胞的深部 D．使Ca2+与肌钙蛋白结合E. 使Ca2+通道开放55．按照现代生理学观点，兴奋性为A. 活的组织或细胞对外界刺激发生反应的能力B．活的组织或细胞对外界刺激发生反应的过程C. 动作电位就是兴奋性D．细胞在受刺激时产生动作电位的过程E．细胞在受刺激时产生动作电位的能力血液一、A型题：1．对于细胞外液的叙述，哪一项是错误的A. 细胞外液是细胞直接生活的液体环境B．组织液占细胞外液量的4／5C. 血浆占细胞外液量的4／5D. 血浆是内环境中最活跃的部分E．血液对内环境理化性质起缓冲作用2．正常成年人的体液约占体重的A． 40％ B． 50％ C．60％ D. 70％ E. 80％3．占体液总量最多的部分是A. 细胞外液 B．细胞内液 C细胞间隙液 D. 血浆 E．淋巴液4．正常成年人的血液总量约相当于体重的A．5％ B． 8％ C．10％ D.12％ E.15％5．一个体重为60 kg的人，其血量约为A．4 000 ml。

第十五章胎儿生长发育异常及死胎一、判断题1．妊娠37周以后，胎儿出生体重<2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。

( √ )2．胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不均称型两类。

( ╳ )3．胎儿发育指数＝宫高(cm)-3×(月份-1)。

( ╳ )4．胎儿发育指数＝-3和+3之间为正常，<-3有胎儿生长受限的可能。

( √ ) 5．无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。

( ╳ )6．脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。

( √ )7．经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。

( √ )8．胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。

若胎死宫内超过4周，发生DIC 的机会明显增多。

( √ )二、填空题1．胎儿生长受限的病因，最常见的是孕妇因素，占50％～60％。

2．胎儿生长受限常出现羊水过少和胎盘老化的B型超声图像。

3．脑积水儿常伴有脊柱裂、足内翻等畸形。

4．无脑儿是先天畸形胎儿中最常见的一种，女胎比男胎多4倍。

5．联体儿系单卵双胎在孕早期发育过程中未能分离，或分离不全所致。

6．妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡为死胎，胎儿在分娩过程中死亡为死产，也是死胎的一种。

三、问答题1．何谓胎儿生长受限？答：胎儿生长受限是指孕37周后，胎儿出生体重<2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。

2．试述胎儿生长受限的分类。

答：胎儿生长受限根据其发生时间、胎儿体重及病因分为3类：①内因性均称型：抑制生长因素在受孕时或胚胎早期，新生儿体重、身长、头径相称，但小于该孕龄正常值，各器官细胞数均减少，半数有先天畸形，预后不良。

②外因性不均称型：孕早期胚胎发育正常，至孕晚期受有害因素影响，致使胎盘功能不良。

新生儿发育不匀称，体重偏低，各器官细胞数正常，但细胞体积小，常伴有低血糖。

③外因性均称型：为上述两型的混合型，致病因素有母儿双方因素，但孕期受影响。

第十四章遗传病的治疗（一）选择题（A 型选择题）1．随着分子生物学技术在医学中广泛应用，遗传病的治疗有了突破性的进展，已从传统的手术治疗、饮食方法、药物疗法等跨入了。

A．基因治疗 B．手术与药物治疗 C．饮食与维生素治疗D．蛋白质与糖类治疗 E．物理治疗2．由于成功的同种异体移植可以持续提供所缺乏的酶或蛋白质，因此，对于某些先天性代谢病进行器官移植而达到治疗目的，所以这种移植又称。

A.器官移植B.组织移植C.细胞移植D.蛋白移植 E酶移植3．目前能采用症状前药物治疗的疾病是A.甲状腺功能低下B.苯丙酮尿症C.枫糖尿症D.同型胱氨酸尿症或半乳糖血症E.以上都是4．目前，遗传病的手术疗法主要包括。

A．手术矫正和器官移植 B．器官组织细胞修复C．克隆技术 D．推拿疗法 E．手术的剖折5．目前，饮食疗法治疗遗传病的基本原则是。

A．少食 B．多食肉类 C．口服维生素D．禁其所忌 E．补其所缺6．通过特定的方法如同源重组或靶向突变等对突变的DNA进行原位修复,将致病基因的突变碱基序列纠正，而正常部分予以保留，就称其为。

A．基因修正 B．基因转移 C．基因添加D．基因复制 E．基因突变7．假如在基因治疗时仅仅将正常的DNA导入细胞而不替换掉有缺陷的基因，从而使细胞的功能恢复正常，就称其为。

A．基因修正 B．基因转移 C．基因添加D．基因复制 E．基因突变8．对于缺陷型遗传病患者进行体细胞基因治疗，可以采用的方法为。

A．SSCP B．基因添加 C．三螺旋DNA技术D．反义技术 E．cDNA杂交9．去除整个变异基因，用有功能的正常基因取代之，使致病基因得到永久地更正的策略称为。

A．基因替代 B．基因转移 C．基因修正D．基因复制 E．基因突变10．对有些遗传病是因为某些酶缺乏而不能形成机体所必需的代谢产物，如给予补充，即可使症状得到明显的改善，达到治疗目的，即称。

A．添加 B．补缺 C．基因突变D．基因修正 E．cDNA11．外源基因克隆至一个合适的载体，首先导入体外培养的自体或异体的细胞，经筛选后将能表达外源基因的受体细胞重新输回受试者体内称之为。

上海交通大学网络教育学院医学院分院医学遗传学课程练习分册专业：护理学层次：专升本编撰人：陈燕审核人：顾鸣敏编撰时间：2014年1月第一章遗传学与医学一、单选题(每题1分)解题说明：每个考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案。

解题时只许从中选出一个你认为最合适的答案，将此答案的编号字母圈出。

1. 关于先天性疾病、家族性疾病和遗传性疾病，下列哪种说法是正确的？A. 先天性疾病一定是遗传性疾病B. 家族性疾病都是遗传性疾病C. 大多数遗传性疾病为先天性疾病，且往往表现为家族性疾病D. 遗传性疾病一定是先天性疾病，但不一定是家族性疾病E. 遗传性疾病一定是家族性疾病，但不一定是先天性疾病2. 所谓遗传病是指因遗传因素而罹患的疾病。

那么，下列疾病中哪一个属于遗传病的范畴。

A. 夜盲症B. 乙型肝炎C. 因服用反应停引起的短指畸形D. 白化症E. 中暑3. 在近、现代遗传学发展史上，下列哪一项事件标志着分子遗传学时代的开始：A. 孟德尔遗传定律的提出B. 摩尔根连锁与交换律的提出C. 人类基因组计划的启动D. 聚合酶链反应技术的建立E. DNA双螺旋结构的发现二、填空题（每格1分）1. 人类遗传性疾病可分为五大类，即，，，，。

2. 婴儿出生时即显示症状的疾病称为性疾病；一个家族有多个成员患同一种疾病称为性疾病；因遗传因素而罹患的疾病称为性疾病。

3. 所谓健康，即是受人体控制的代谢方式与人体的保持平衡。

第五章人类染色体和染色体病一、单选题(每题1分)解题说明：每个考题下面都有A,B,C,D,E五个备选答案。

解题时只许从中选出一个你认为最合适的答案，将此答案的编号字母圈出。

1. 一个患有先天性心脏病的幼儿，由母亲带领前来就诊。

体检发现患儿呈满月脸，眼距增宽，内眦赘皮，哭声如猫叫，你认为此孩子有何种遗传病？A. 21三体综合征B. 18三体综合征C. 13三体综合征D. 5p-综合征E. 超雌综合征2. 一对夫妇婚后多年不育，经染色体核型检查发现二人的核型均为46,XY，这对夫妻不育可能是由于其妻患有：A. 脆性X染色体智力障碍综合征B. 女性假二性畸形C. 睾丸女性化综合征D. 肾上腺皮质增生症E. 先天性睾丸发育不全综合征3. 有一个20岁女青年，因原发闭经前来妇产科就诊。

首 页 | 教研室历史 | 教学大纲 |授课教案 | 师资队伍 | 习题 |多媒体课件 | 参考文献模拟试题 （ 上海交通大学医学院临床医学专业 03 级妇产科学第一学期第一阶段测验试卷 ）上海交通大学医学院临床医学专业 03 级妇产科学第一学期第一阶段测验试卷日期： 2006 年 10 月 18 日姓名 班级 学号 ________________ 得分、选择题（每题 1 分）1． 下列因素中，不适宜用子宫－胎盘缺血学说解释下列妊娠期高血压疾病发病机理的是： A. 营养不良 B. 多胎妊娠 C.羊水过多 D.巨大儿 E.经产妇2． 妊娠期高血压疾病导致产妇死亡最主要的病因是：A. 肝肾功能衰竭B.肺水肿C.DICD. 心力衰竭、脑出血E. HELLP 综合征学校主页 图书馆 联系我们| 友情链接选择题 填空题 问答题思考题3．硫酸镁解痉治疗时，有效药物浓度一般是：A. 1.5 ～2.5 mmol/LB. 1.7 ～3 mmol/LC. 0.8 ～1.2 mmol/LD. 2～3.5 mmol/LE. 2.5 ～4 mmol/L4．安定类药物能由于胎儿体内代谢缓慢，能引起胎儿心率减慢、低APGAR 评分等并发症，故估计在胎儿几小时娩出者慎用：A. 4 小时B.5 小时C.6 小时D.7 小时E.8 小时5．硫酸镁使用时的注意事项，下列哪项是错误的：A. 膝反射必须存在B. 呼吸次数>16 次C. 尿量>25ml/hD. 配备10% 葡萄糖酸钙解毒E. 每日硫酸镁用量维持在30g 或以上6．目前我国妊娠合并心脏病，下列那种心脏病类型最常见A. 先天性心脏病B.风湿性心脏病C. 妊高征心脏病D. 围生期心肌病E.心肌炎7．关于围生期心肌病描述错误的是：A. 在妊娠期后3 个月至产后6 个月发生B. 类似扩张型心肌病临床表现C.25 ％－40％有器官栓塞表现D. 1/31/2 患者可以完全回复E. 有围生期心肌病史其已完全恢复者，今后可以再次怀孕8．下列那种类型心脏病妇女在指导下可以怀孕A. 心功能III 级者B. 慢性房颤，心功能I 级C. 频发室早、心功能正常者9．心脏病孕妇剖宫产术后，建议广谱抗生素使用时间应该是：A. 3 天B. 5 天C. 1 周D. 10 天E. 2 周10．下列哪项不是影响母胎之间HBV 传播的主要因素：A. 孕妇HbeAg 阳性B. 产程时间长C. 产程中胎儿吞咽羊水D. 分娩中胎盘绒毛破裂E. 任何滴度的HbsAg 孕妇11．关于妊娠期脂肪肝，下列描述中正确者为：A. 可发生于妊娠各个阶段B. 经产妇、肝炎标志阳性者多见C. 类似重型肝炎，病情凶险D. 转氨酶常高于1000U 以上E. 凝血功能常正常12．肝炎患者产后哺乳下列哪项是错误的：A. 乳汁中HBV －DNA 阳性者，不宜哺乳B. HBsAg 阳性产妇只要新生儿接受免疫可以哺乳C. 乳汁中HBsAg 能调节新生儿产生抗HBs 抗体，有利于清除病毒D. 大三阳产妇，只要肝功能正常，可以哺乳E. 回奶不能使用雌激素13．糖筛查时间常在何时进行：A.16 －20 周B.20 －24周C.24－28周D.28 －30 周E.32 －34 周14．50g 葡萄糖筛选，血糖值超过何值建议OGTT 实验A.4.4 mmol/LB.5.8 mmol/LC.6.7 mmol/LD.7.8 mmol/LE.9.2 mmol/L15．初产妇产程中，活跃期最长不应超过：A.6 小时B.7 小时C.8 小时D.10 小时E.12 小时16．经产妇第二产程不应超过A.0.5 小时B.1 小时C.1.5 小时D.2 小时E.3 小时17．宫颈Bishop 评分至少超过多少，阴道分娩成功率较高A.5B.6C.7D.8E.918．下列哪项因素不是剖宫产的绝对指征A.前不均倾B. 颏后位C.高直后位D. 持续性枕后位E.忽略性横位19．下列哪项因素不是前置胎盘的易发因素：A. 多胎妊娠B.高龄的经产妇C.少女妊娠D. 多次刮宫时E.产褥感染史20．描述重型胎盘早剥中错误的是：A.剥离面积超过1/3B.可伴有休克表现C.子宫高张收缩状态D.常伴有胎盘植入E.胎儿常有宫内死亡21．平产后多长时间内是发生产后出血的关键时间A.2 小时B.3 小时C.4 小时D.5 小时E.6 小时22．30岁产妇，因第二产程延长行产钳助产后 4 小时，自觉头昏，起床解小便时突然昏倒，面色苍白，出冷汉，血压75/40mmHg ，脉搏120 次/分，阴道少量流血，宫底脐上 2 指，软，轮廓欠清，下列哪项诊断可能性大A.产后循环衰竭B.宫缩乏力，宫内隐性出血C.羊水栓塞D. 胎盘胎膜残留E.产道撕裂伤23．胎盘娩出后，发现部分胎盘和胎膜缺损，此时的处理是：A.按摩子宫B. 立即宫腔探查并清宫处理C.纠正血容量D. 宫体注射催产素E.继续等待残留胎盘排出24．关于子宫破裂下列哪项是正确的？A. 自然分娩者可排除子宫破裂B. 缩复环高过脐平面应考虑先兆子宫破裂的可能C.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破裂D. 发现血尿即可诊断子宫破裂E. 子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿25．某孕妇，孕39周，人工破膜过程中，产妇突发气急，呼吸困难，神志不轻，血压60/20mmHg ，此时可能发生了A.过敏性休克B.脑血管意外C.羊水栓塞D. 心力衰竭E.胎盘早剥26．正常妇女骨盆入口、中骨盆、出口平面分别呈什么形状？A ．横椭圆形、纵椭圆形、两个三角形；B．纵椭圆形、横椭圆形、两个三角形；C．横椭圆形、横椭圆形、两个三角形； D. 纵椭圆形、纵椭圆形、两个三角形；E．横椭圆形、纵椭圆形、横椭圆形。

大学生出科考题库填充题骨盆由组成、、组成。

骨盆腔的后壁是、两侧为、、前壁为。

成人的子宫呈形，大小，宫腔容量。

盆腔淋巴由______ 组，_______ 组及________ 组淋巴组成。

骨盆的类型有、、、。

女性生殖器官的邻近器官包括、、、、。

女性一生可分为、、、、、时期。

卵巢的功能有和两大功能。

受精卵着床必须具备的条件，，，胎儿附属物包括，，，可以将胎产式分为，，前者根据先露部位不同又可分为，胎盘由、、组成。

着床经过、、三个阶段。

肛诊可以了解、、、、活动度。

分娩过程中，胎头虽然已达盆低，矢状缝仍与骨盆横径一致，向前旋转受阻，此状态称为。

（持续性枕横位）臀位分娩不如头位分娩安全，主要理由之一就是之故。

（后出头娩出困难）判断产褥经过是否正常，除注意产褥妇一般状态之外，还应注意子宫的、恶露的等。

（收缩或复旧）（性状）子痫应与__________、_________、_________、___________、_________、__________鉴别。

妊高征孕妇的并发症有_____________、___________、____________、___________、____________、_________________、______________、______________、___________等。

妊高征患者眼底的主要改变是_______________________。

子痫分为：__________、____________、____________。

妊娠合并心脏病早期心衰的诊断依据为、、、。

妊娠合并糖尿病胰岛素治疗，血糖控制的标准为：0点及三餐前血糖值、三餐后1小时、2小时。

应用胰岛素治疗应注意防止或。

习惯性流产是指自然流产超过以上者。

引起早产的母体疾病有、、、等；引起早产的产科因素有、、等。

过期妊娠使剖宫产率增加的原因主要有、、、等几方面。

胎儿窘迫的病因主要有、、三大类。

BpS监测指标包括、、、、。

A1型题1．最易受不良因素影响而发生流产、死胎或先天畸形的胎龄多为：【】A. 12周内B. 16周内C. 20周内D. 24周内E. 28周内2．目前我国采用的围生期定义是：【】A. 自胚胎形成至出生后7天内B. 自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至出生后7天内C. 自妊娠20周（此时胎儿体重约500克）至出生后28天内D. 自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至出生后7天内E. 自妊娠28周（此时胎儿体重约1000克）至出生后28天内3．通常所说的婴幼儿是统指：【】A. 0～12月的小儿B. 1～12月的小儿C. 6～12月的小儿D. 0～24月的小儿E. 0～36月的小儿4.儿童死亡率最高的时期是：【】A. 胎儿期B. 围生期C. 新生儿期D. 婴儿期E. 幼儿期5．关于小儿年龄分期，下列哪项是错误的：【】A．胎儿期：从受精卵开始至胎儿出生为止B. 新生儿期：自胎儿出生脐带结扎到满28天C. 婴儿期：自出生28天后到满1周岁前D．幼儿期：自1周岁后到满3岁前E．学龄前期：自3周岁后到6～7岁入学前答案题解1．A 2. D 3. E 4.B 5. C儿科基础※A1型题1．小儿出生后生长发育较领先的是：【】A．神经系统C．免疫系统D．消化系统E. 体格生长2．小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为：【】A．胎儿期和新生儿期B．新生儿期和婴儿期C．婴儿期和幼儿期D．婴儿期和青春期E．幼儿期和青春期3．评价小儿体格生长的最主要指标为：【】A．骨龄大小B．牙齿数目C．大运动能力D．语言能力E．身高、体重、头围4．正常小儿前囟闭合的年龄约为：【】A．1～2月B．3～4月C．1岁～1岁半D．2岁～2岁半E．3岁～3岁半5．1岁左右小儿的脊柱形状是：【】A. 直线B. 颈椎后突C. 胸椎前突D. 腰椎前突E. 生理弯曲为韧带所固定6. 小儿脊柱的三个生理弯曲形成并为韧带所固定的年龄为：【】A. 6月B. 1岁C. 2～3岁D. 4～5岁E. 6～7岁7．下列哪项指标最能反映近期营养状态的变化：【】A. 按年龄的身高B. 按身高的体重C. 头围D. 胸围E. 腹围8．出牙延迟的判断标准是：【】A. ＞4月B. ＞6月C. ＞10月D. ＞12月E. ＞24月9．大运动发育中，下列哪项最可疑发育迟缓：【】A. 5个月不能抬头B. 5个月不能翻身C. 5个月不能独坐D. 5个月不能爬行E. 5个月不能站立10．下列关于生长发育的规律，错误的是：【】A．生长发育是一个等速连续的过程B．各系统器官发育快慢不同C．遵循由头到尾的规律D．生长发育具有个体差异性E．受到遗传与多种环境因素的影响11．关于小儿牙齿的发育，下列哪项是错误：【】A．4～10月时开始出牙为正常B．1岁后尚未出牙应为异常C．1岁半时乳齿数目约为12～14颗D．乳牙3岁～3岁半出齐E．第1 颗恒牙在6岁左右萌出12．10月儿童的正常体格发育应达到以下指标，但除外：【】A. 体重8kgB. 身长73cmC. 前囟已闭合D. 头围50cmE. 出牙6颗13．关于上臂围，下列哪项是错误的：【】A. 为沿肩峰与尺骨鹰嘴连接线的中点环绕上臂一周的长度B. 代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育状况C. 上臂围在第一年增长迅速，尤以前半年更快D. 常用来评估小儿的营养状况E. 1～2岁小儿上臂围在12.5～13.5cm为营养不良14. 小儿对能量的需要与成人相比，特殊的方面是：【】Ａ.基础代谢所需B. 生长发育所需C.食物特殊动力作用所需D.活动所需E.排泄损失15. 小儿最主要的能量来源是：【】A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.膳食纤维16. 关于小儿能量代谢，以下哪一种说法是不正确的：【】A. 年龄愈小能量所需相对愈多B. 1岁以内每天每公斤需110kcalC. 1岁以上每天每公斤需150kcalD. 1岁以后每3岁减去10kcal推算.E. 总能量的12%～15%应来自蛋白质.17. 母乳的优点如下述，除外哪一项：【】A. 蛋白质、脂肪、碳水化合物适合婴儿的消化能力B. 含有多种维生素、活性酶和免疫成分C. 所含蛋白质约2/3为乳白蛋白，凝块较小.D. 维生素D含量高，可以预防佝偻病发生E. 含不饱合脂肪酸多，脂肪球小.18. 有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的：【】A. 母乳营养丰富，比例适当，易于吸收消化B. 母乳喂养的婴儿不需添加辅食.C. 母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质D. 可以随时喂哺，不需加温消毒E. 有利于促进母子间感情的联结.19. 有关母乳喂养的正确陈述如下，但除外哪项：【】A. 营养丰富，是4～6月内的婴儿最合适的食物B. 乳糖是母乳中最主要的糖分C. 钙磷比例适宜，易吸收D. 蛋白质总量较高，含酪蛋白较多E. 具有增进婴儿免疫力的多种因子.20.母乳能增进婴儿的免疫力，下列哪项是错误的：【】A. 母乳中含有少量的IgG、IgMB. 母乳中不含有SIgAC 母乳中有T、B淋巴细胞D. 含有较多的乳铁蛋白.E. 含有双歧杆菌.21. 初乳指产后几天内的乳汁：【】A.1～3天B.4～10天C.5～7天D.3～10天E.一个月以内22. 0～6月因而人工喂养是最好首选：【】A.全脂奶粉B.婴儿配方奶粉C.VitA、D强化牛奶D.配方米粉E.鲜牛奶23. 人工喂养的婴儿估计每日给奶量应按哪项计算：【】A. 实际体重计算B.体表面积计算C.胃容量大小计算D.所需热能计算E.实际体重及所需热能计算.24. 3月婴儿体重5kg，行人工喂养，下列哪项是错误的：【】A.每日需能量为550kcalB.每日需液体量为750mlC.每日需鲜牛奶为550mlD.每日需含8%糖牛奶为550mlE.每日除鲜牛奶量外，还需另补充水量200ml25. 4～6月婴儿，不宜添加以下哪一种辅食：【】A、米糊B、烂粥C、蛋黄D、水果泥E、肉末26．下列哪种疫苗目前不属于我国计划免疫的范畴：【】A．乙肝疫苗B．甲肝疫苗C．卡介苗与麻疹疫苗D．脊髓灰质炎减毒活疫苗E．百-白-破三联混合疫苗27. 关于麻疹疫苗的接种，下列哪项错误：【】A. 初种年龄宜小于6个月B. 复种年龄6～7岁C. 产生的免疫力可持久D. 少数接种后可出现低热及稀疏皮疹E. 患活动性肺结核者不应接种该疫苗28.新生儿期内计划免疫接种的疫苗是：【】A. 卡介苗与麻疹疫苗B. 乙肝疫苗与甲肝疫苗C. 脊髓灰质炎减毒活疫苗与卡介苗D. 卡介苗与乙肝疫苗E. 百-白-破三联混合疫苗与乙肝疫苗29. 关于疫苗的初种时间，哪项是错误的：【】A. 卡介苗为：出生24小时内B. 乙肝疫苗为：新生儿期后C. 脊髓灰质炎减毒活疫苗为：2、3、4月时D. 百-白-破三联混合疫苗为：3、4、5月时E. 麻疹疫苗为：8月时30. 按计划免疫的接种程序，5月婴儿应已经接种了下列疫苗，但除外：【】A. 卡介苗B. 乙肝疫苗C. 脊髓灰质炎疫苗D. 百白破三联疫苗E. 麻疹疫苗31．小儿腹泻易发生脱水的原因是：【】A．水代谢旺盛B．血液中IgM，IgA较低C．低丙种球蛋白血症D．体表面积较大E. 消化酶较低32．下列哪项不是判断小儿脱水程度的指标：【】A、皮肤弹性B、眼窝、前囱凹陷C、未梢循环情况D、血钠含量E、尿量33．小儿腹泻时中度脱水的失水量约为：【】A．15％～20%B．15％～25%C．10％～15%D．5％～10%E．>25%34. 腹泻重度脱水的诊断依据是：【】A. 吐泻严重B. 皮肤弹性差C. 外周循环衰竭D. 前囟明显凹陷E. 少尿35．腹泻脱水时补液的速度主要取决于：【】A．血钠浓度B．血钾浓度C．液体张力D．脱水程度E．尿量36．小儿腹泻合并脱水时，静脉补液的原则哪项不正确：【】A．先快后慢B．宁少勿多C．先糖后盐D．先浓后淡E．以上均不正确37．静脉补钾，何种说法不正确：【】A．宜早宜快B．见尿即可补钾C．浓度应＜0.3%D．纠酸后应补钾E．以上均不正确38．WHO推荐的口服补液盐（ORS）的张力约为：【】A．1/3张B．1/2张C．2/3张D．2/5张E．3/5张39．ORS液适用于：【】A．腹泻伴心肺功能不全患儿B．新生儿C．腹泻伴呕吐腹胀者D．轻、中度脱水且无周围循环障碍患儿E．重度脱水伴周围循环障碍患儿40．高渗性脱水时输液速度速度宜稍慢，是为了预防：【】A．心力衰竭B．低钾血症C．低钙血症D．脑细胞水肿E．肺水肿41．重度脱水补液开始时快速输入等张含钠液是为了：【】A．纠正低渗性脱水B．纠正酸中毒C．改善循环血量和肾功能D．改善心功能E．预防脑水肿42．重度脱水的腹泻病人补充2：1等张含钠液适用于：【】A．重度低渗性脱水B．重度高渗性脱水C．重度等渗性脱水D．上述三种情况均适用E．上述三种情况均不适用43．低渗性脱水时血钠浓度为：【】A．血钠＜130mmol/LB．血钾＜3.5mmol/LC．血糖＜3.5mmol/LD．血钙＜2.0mmol/LE．以上都不对44．液体疗法中补充生理需要量使用的液体是：【】A．等张液体B．1/2～2/3张液体C．1/5～1/3张液体D．无张力液体E．高张液体45．下列哪种液体为1/2张液：【】A、2：1含钠(碱)液B、4：3：2液C、2：3：1液D、2：6：1液E、5%碳酸氢钠5※A2型题46．有一健康男婴，身长68cm，体重7.5kg，前囟1.0cm，头围42cm，已出牙4颗，可独坐，并能用拇示指拿取小球。