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查房手册：关于死胎护理1. 定义及分类1.1 死胎的定义死胎是指妊娠20周后，胎儿在子宫内死亡。
根据死胎的诊断时间，可分为完全死胎和存活死胎。
完全死胎是指死胎在宫内已经发育到可以独立存活的状态；存活死胎是指死胎在宫内未发育到可以独立存活的状态。
1.2 死胎的分类根据死胎的原因，可分为自然死胎和人工死胎。
自然死胎是指由于胎儿自身原因或母体原因导致的死胎；人工死胎是指由于医学原因，如胎儿畸形、孕妇严重疾病等，采取人工方法终止妊娠导致的死胎。
2. 死胎护理要点2.1 密切观察孕妇状况- 观察孕妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等；- 观察孕妇的子宫收缩情况，宫缩强度、频率、持续时间等；- 观察孕妇的出血情况，颜色、性状、量等；- 观察孕妇的自觉症状，如腹痛、腰酸背痛等。
2.2 维持孕妇的舒适状态- 保持病房环境的安静、整洁、舒适；- 协助孕妇采取适当的体位，如半卧位或侧卧位；- 保持孕妇的床单位整洁，定时更换床单；- 注意保暖，避免孕妇受凉。
2.3 做好心理护理- 倾听孕妇及家属的诉说，关心他们的心理感受；- 给予孕妇及家属必要的解释和安慰，解答他们的疑问；- 鼓励孕妇及家属表达情感，提供适当的心理支持；- 配合医生进行死胎的相关处理，协助孕妇及家属度过难关。
2.4 配合医生进行死胎的处理- 遵医嘱给予孕妇必要的药物治疗，如子宫收缩剂等；- 协助医生进行分娩或剖宫产等手术操作；- 观察并记录分娩过程中的各项指标，如宫口开大程度、胎儿娩出时间等；- 妥善处理分娩后的胎儿及胎盘等组织。
3. 死胎护理的注意事项- 严格执行无菌操作，避免感染；- 注意孕妇的安全，避免发生意外；- 保持良好的沟通，确保孕妇及家属的了解和配合；- 密切关注孕妇的病情变化，及时报告医生并采取措施。
4. 死胎护理的评估与反思- 定期对死胎护理工作进行评估，总结经验教训；- 关注孕妇及家属的满意度，提高护理质量；- 加强护理人员的业务培训，提高护理水平；- 加强多学科协作，提高死胎护理的整体质量。
