医疗纠纷与医疗事故管理法规(104页)

医疗纠纷与医疗事故处理法律制度pptxxx年xx月xx日•医疗纠纷与医疗事故概述•医疗纠纷与医疗事故处理的法律规定•医疗纠纷与医疗事故处理的实践问题•医疗纠纷与医疗事故的预防措施目•结论录01医疗纠纷与医疗事故概述指医患双方在医疗活动中产生的争议和纠纷，包括医疗行为、医疗过程、医疗结果、医疗设备、医疗服务等方面。

医疗纠纷指在医疗活动中，因医疗机构及其医务人员的过错、违规行为或医学技术原因，导致患者受到损害或死亡的结果。

医疗事故医疗纠纷与医疗事故的定义包括技术性事故、服务性事故、管理性事故等。

医疗纠纷与医疗事故的类型按原因分类包括一般事故、责任事故、严重事故等。

按程度分类包括医方事故、患方事故、第三方事故等。

按涉及对象分类1医疗纠纷与医疗事故的危害23影响医疗机构和医务人员的形象和信誉，降低医疗质量和安全水平。

损害患者的身体健康和生命安全，导致经济损失和社会不安定因素。

阻碍医学发展和医疗卫生事业进步，影响社会和谐与稳定。

02医疗纠纷与医疗事故处理的法律规定医疗纠纷与医疗事故处理需遵守相关法律法规，当事人合法权益受法律保护。

依法处理处理过程中需保持客观公正，不受任何一方主观因素影响。

客观公正对医疗纠纷与医疗事故应采取及时妥善的处理方式，减轻各方损失。

及时妥善处理原则和程序患者权利患者有权获得病历资料和医疗证明，享有知情同意权、隐私权和获得赔偿的权利。

患者义务患者有配合医疗机构及其医务人员进行合理诊疗的义务，有尊重医疗机构和医务人员的职业和人格尊严的义务。

患者权利和义务举证责任根据法律法规，医疗机构需对其医疗服务承担举证责任，即证明其医疗服务没有过错。

证据收集医疗机构及其医务人员应当及时、完整、客观地收集和保存好相关证据，包括病历资料、现场勘验记录、音视频资料等。

举证责任与证据收集03医疗纠纷与医疗事故处理的实践问题在医疗纠纷与医疗事故处理中，调解是一种常见的方式。

调解一般由医疗纠纷调解委员会或者第三方机构进行，通过协商和调解达成双方都能接受的解决方案。

医院医疗事故及医疗纠纷管理制度1. 引言医疗事故及医疗纠纷是在医疗过程中可能发生的问题，对患者和医院都有着重要的影响。

为了确保医院提供的医疗服务质量，及时处理医疗事故及医疗纠纷，保护患者权益，医院应建立医疗事故及医疗纠纷管理制度。

2. 医疗事故管理制度2.1 医疗事故的定义医疗事故是指在医疗过程中，医院及其医务人员因疏忽、错误、不当行为等原因导致患者身体或精神损害的事件。

2.2 医疗事故报告和登记医院应建立医疗事故报告和登记制度，对发生的医疗事故进行记录和报告。

医疗事故报告应包括事故的基本信息、调查结果、责任追究情况等内容。

医院还应建立医疗事故登记数据库，定期对医疗事故进行分析和评估。

2.3 医疗事故处理医院应建立医疗事故处理流程，包括事故的调查、责任的追究、损害赔偿等环节。

医院应加强对医务人员的培训，提高他们的医疗技术水平和责任意识。

对于造成重大损害的医疗事故，医院应向相关行政部门报告，并积极配合调查。

2.4 医疗事故预防医院应加强医疗质量管理，采取措施预防医疗事故的发生。

医院应建立完善的质量评估体系，定期对医疗过程进行评估和改进。

医务人员应严格遵守医疗操作规范，加强团队合作，提高医疗安全意识，减少医疗事故的风险。

3. 医疗纠纷管理制度3.1 医疗纠纷的定义医疗纠纷是指医疗服务提供方和患者因医疗行为产生的分歧和纠纷。

3.2 医疗纠纷处理渠道医院应建立医疗纠纷处理渠道，包括投诉受理、调解、仲裁和诉讼等方式。

医院应向患者提供多种解决医疗纠纷的途径，以保护患者的合法权益。

3.3 医疗纠纷调解委员会医院应设立医疗纠纷调解委员会，负责处理医疗纠纷的调解工作。

该委员会应由医务人员、法律专家和患者代表组成，以公正、平等的原则进行调解。

医院应为该委员会提供必要的资源和支持。

3.4 医疗纠纷仲裁对于无法通过调解解决的医疗纠纷，患者和医院可以选择仲裁的方式进行处理。

医院应与仲裁机构建立合作关系，确保仲裁的公正性和有效性。

医疗事故处理与医疗纠纷调解管理制度第一章总则第一条目的和依据1.本规章制度的目的是为了规范医院内医疗事故的处理和医疗纠纷的调解工作，保障患者的合法权益，提高医疗质量，维护医患关系的和谐稳定。

2.本制度的订立依据为《医疗事故处理条例》《医疗纠纷调解工作规定》等相关法律法规。

第二章医疗事故处理管理第二条收集和报告1.医院内每发生一起医疗事故，医务人员应立刻收集相关证据和资料，并向医院管理部门报告。

2.医院管理部门应立刻成立医疗事故处理专题小组，对医疗事故进行调查和处理。

3.医院管理部门应将医疗事故报告上级卫生行政部门，并按要求供应相关料子和信息。

第三条调查和责任追究1.医院管理部门组织专家进行医疗事故的调查工作，确保调查结果客观、真实。

2.医疗事故责任的划分应依据调查结果和相关法律法规进行，对相关责任人予以相应的纪律处分，并依法追究刑事责任。

3.医院管理部门应及时向患者或其家属告知调查结果，并向其供应相应的赔偿协商和解决方案。

第四条矫正措施和防备措施1.医院管理部门应依据医疗事故的调查结果，及时采取矫正措施，防止仿佛事故再次发生。

2.医院管理部门应加强对医务人员的培训和教育，提高其医疗技术水平和责任意识。

3.医院管理部门应建立健全医疗质量管理体系，加强对医疗过程中的风险和问题的管理和监控。

第五条赔偿和接济1.对于因医疗事故致使患者受到损害的，医院应依照相关法律法规和赔偿标准予以相应的赔偿。

2.医院管理部门应向患者或其家属供应充分的赔偿解决方案，并协调相关部门进行赔偿支出。

3.对于因医疗事故引发的纠纷，医院管理部门应乐观帮助患者和其家属解决纠纷，供应相关的法律咨询和支持。

第三章医疗纠纷调解管理第六条应急处理1.医院内发生医疗纠纷时，相关部门应立刻采取应急措施，确保患者和医务人员的安全。

2.医院管理部门应组织专业人员进行调查和评估，并订立合理的处理方案。

第七条调解和协商1.医院管理部门应在收到医疗纠纷申请后立刻组织调解工作，并指派专业人员负责调解工作。

2024年医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度第一章总则为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识，预防和减少医疗纠纷、事故的发生，根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，结合我院的工作实际情况，特制定本制度。

本制度适用于临床、医技及护理人员等。

各科室应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，制定医疗事故防范措施，防止医疗事故、医疗纠纷的发生。

第二章医疗纠纷的受理医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存病历，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报医教部。

医教部接到报告后，应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时____科内讨论，得出初步结论，并将情况如实向分管院长或院长报告，向家属通报、解释，并____力量维护医院正常工作秩序。

较为复杂或严重的医疗纠纷由分管院长或院长根据医教部的报告，____院内医疗纠纷、事故处理小组进行讨论，提出初步处理意见。

医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的，由医教部按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料，报分管院长、院长同意后，按程序进行。

1第三章医疗纠纷的管理医院医疗纠纷、事故管理小组承担我院医疗纠纷管理工作，办公室设在医教部，承担日常工作，其程序如下：一、各科室对发生的医疗纠纷必须____科内讨论和评析，并把结果及时上报医教部。

二、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料，包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。

三、医教部负责收集患方投诉材料。

四、整理有关资料，____并通知医疗纠纷、事故管理小组成员进行医疗纠纷讨论。

五、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。

____院内医疗纠纷评析的目的：⑴医疗纠纷、事故管理小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出意见。

2024年医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度在引入新疗法时，已严格执行审批制度，并向患者及其家属详尽阐明情况，获其签字同意，并已完成充分的技术筹备，但不幸仍发生意外的，此情形不属于医疗事故范畴。

第十条关于医疗事故与医疗纠纷责任及其程度的认定：一、针对已通过医疗事故技术鉴定的案例，直接采纳鉴定结论作为依据。

二、对于未经医疗事故技术鉴定及市医调会专家评议的案例，将采取其他评估方式。

三、在未经上述两项鉴定或评议的情况下，由医院医疗质量（安全）管理部门组织专家团队进行讨论认定。

四、若案件已经法院判决，则采用法院的判决结论作为最终依据。

第十一条关于第三方医疗纠纷及医疗事故责任人的追责内容：当医疗纠纷导致赔偿结果时，相关责任人需依法承担相应的经济赔偿责任及行政责任。

若经医疗事故技术鉴定、市医调会、医院专家组或法院认定其不存在过错、过失或不足，则可免除其经济和行政责任。

第十二条责任人员承担医院补偿（赔偿）费用的计算方式：医院补偿（赔偿）费用的承担采用分段累加的方式，并将医疗事故和医疗过错鉴定费用、案件诉讼费用等计入赔偿总额。

具体计算比例如下：a段：____万元（含）以下，责任人承担____%；b段：____万元至____万元（含），责任人承担____%；c段：____万元至____万元（含），责任人承担____%；d段：____万元至____万元（含），责任人承担____%；e段：____万元以上，责任人承担____%。

根据不同补偿（赔偿）费额度，责任人承担的医院补偿（赔偿）费用按照上述分段进行计算。

第十三条科室应承担的赔偿责任：科室亦需根据分段计算的方式承担相应的赔偿责任，具体比例由医院规定（如泉州一院由医院、科室和医疗组三方共同承担）。

第十四条医疗纠纷、事故的责任划分与行政责任：一、对于因技术原因导致的医疗纠纷、事故，处理上遵循从轻原则，根据具体情况给予不同程度的处罚，如扣发奖金、扣发骨干补贴、全院通报批评、缓晋级或缓聘等。

医疗纠纷与医疗事故处理实施规则为了保障医院稳健、持续、全面的发展，依法维护职工与病人的合法权益，规范医疗行为，确保医疗安全，有效预防和妥善处理医疗纠纷、差错、事故。

根据国务院《医疗事故处理条例》和卫生部《医疗机构管理规定》、《医疗事故分级标准》等文件精神，结合我院工作实际，制定本实施规则。

一、医疗纠纷、医疗差错及医疗事故的定义。

1.医疗纠纷：是指医患双方对医疗行为的过程和后果产生分歧，向医院、卫生行政部门或司法机关提请处理而发生的争议事件。

它包括：医疗过失纠纷（医疗事故、医疗差错）和非医疗过失纠纷（非医疗因素引起的纠纷及医疗无过失纠纷、医疗意外、医疗并发症、疾病自然转归、服务态度等）。

2.医疗差错：指医院或医务人员在医疗活动中，因责任心不强或技术与设备缺陷造成患者心理或肌体受到伤害，但未造成后果，通过及时沟通，患者或患者家属能够理解的，不向院方或卫生行政部门、司法机关提请处理的事件。

3.医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违犯医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事件。

二、医疗事故的分级：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

三、医疗纠纷、医疗事故的应对与处理程序：1.医疗差错：医疗差错发生后，当事人应该实事求是的向主任或/和护士长汇报，态度诚恳，迅速采取有效的弥补性措施，以纠正和消除不良影响，必要时与病人沟通以取得病人的谅解，预防纠纷的发生。

2.发生的一般医疗纠纷或医疗事故后，首先由科主任会同护士长，认真调查本科室医务人员在医疗、护理工作中有无①医德、医风方面的不足，如：服务不到位、对病人漫不经心、体检粗枝大叶、作风拖拉、语言不当、拨弄是非、对病情解释或交待不清；②违犯医疗规章制度、管理规范、操作常规，如：打错针、输错液、擅离职守、忘记执行医嘱、不按护理级别按时观察病人；③技术水平方面，如：常见病、多发病病史、体征比较明确而发生误诊、误治，疑难病处理原则错误等；④告知义务未履行或未完全履行。

医疗纠纷与医疗事故处理法律制度医疗纠纷和医疗事故是在医疗过程中经常出现的问题，涉及到医生、医院和患者的权益。

为了解决这些问题，各国都建立了一套完善的法律制度来处理医疗纠纷和医疗事故，并保护受害者的合法权益。

首先，医疗纠纷的处理法律制度主要包括以下几个方面：一、医患合同法：医患双方在就医过程中签订的合同，规定了双方的权利和义务。

该法律制度明确了医生和医院应当提供的服务和质量标准，患者应当遵守的规定，为解决纠纷提供了依据。

二、医疗损害赔偿法：该法律制度规定了医疗机构和医务人员在医疗过程中产生的医疗损害的赔偿责任和赔偿标准。

当患者因医疗行为造成损害时，可以依照该法律制度提出索赔要求，保护其合法权益。

三、卫生行政处罚法：该法律制度主要针对医院等医疗机构的违规行为进行处罚，包括违规设立医疗机构、超范围开展医疗业务、违规收取费用等行为。

该法律制度的实施可以有效遏制医疗纠纷的发生，保护患者的权利。

其次一、医疗事故鉴定和登记制度：医疗事故鉴定制度是根据法律规定对医疗事故进行调查、鉴定和判定责任的机构和程序。

医疗事故登记制度则是记录医疗事故的发生情况，为相关部门进行统计和监管提供依据。

二、医疗事故赔偿制度：医疗事故赔偿制度规定了医院和医务人员在医疗事故中产生的赔偿责任和赔偿标准。

患者可以依照该制度提出赔偿要求，保障其合法权益。

三、医疗事故调解和仲裁制度：医疗事故调解和仲裁制度是通过调解和仲裁的方式解决医疗事故纠纷。

这种方式可以避免法院程序的繁琐，并更加便捷地解决纠纷，为受害者提供更多选择。

综上所述，医疗纠纷和医疗事故处理法律制度对于维护医生、医院和患者的权益具有重要意义。

这些法律制度的建立和实施，可以保障医疗服务的安全和质量，提供一个公平公正的纠纷处理平台，为所有的参与方提供合理的赔偿和解决方案。

然而，在实践中，还需要对现有的法律制度进行完善和进一步强化，以应对不断发展的医疗纠纷和医疗事故问题，为患者提供更好的法律保护。

第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生，根据《侵权责任法》《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》 ,结合我院的工作实际情况,特制定本制度。

第二条医疗事故分责任事故和技术事故。

责任事故是指医务人员因违反、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。

本制度合用于临床、医技、护理人员及其他工作人员。

第三条各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。

第四条医疗事故、医疗纠纷主要责任人认定：普通情况下，主管医生或者首诊医师为主要责任人;危重抢救病人，主管医生不请示、不汇报，私自决定治疗方案或者手术方案，产生的纠纷主管医生为主要责任人;下级医师及时请示上级医师，上级医师技术失误、不负责任、脱岗、 ___或者推卸责任等产生的纠纷，上级医师为主要责任人; 手术台上，主刀医师为主要责任人;因见习医生(新分配大学生、未取得执业医师证书)，实习生、进修生发生的纠纷，带教老师为主要责任人;医疗纠纷、事故主要原因，属于护理方面的，追究护士、护士长的相应责任;责任人界限不清的，视为共同责任人。

第五条经过院内及(或者)市级医疗事故技术鉴定委员鉴定，和通过法律途径或者上级主管行政部门主持解决的，科室和责任人必须认可处理结果。

第六条纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷，不参加医疗事故鉴定等，均以医务科处理意见为准;故意给医院创造麻烦，挑起医疗纠纷的，医院从行政处理角度赋予从严处理。

第七条凡医疗纠纷发生赔偿结果的，责任人均应承担相应的经济赔偿责任和行政责任。

因责任原因引起的医疗纠纷、事故，责任人个人补偿(赔偿)费用额按本制度规定比例承担医院补偿(赔偿)费用;因技术原因引起的医疗纠纷、事故，责任人按本制度规定比例下浮 20%执行。

第八条责任人员承担医院补偿(赔偿)费用额采用分段累加办法，计算比例如下：A 段、 0—3 万元(包括 3 万元)，责任人承担 10%B 段、 3,0001 元—5 万元(包括 5 万元)，责任人承担 7%C 段、 5,0001 元—10 万元(包括 10 万元)，责任人承担 6%D 段、 10,0001 元—15 万元(包括 15 万元)，责任人承担 3%E 段、 15,0001 元以上责任人承担 2%一、补偿(赔偿)费额度在 3 万元以内(包括 3 万元)：责任人承担医院补偿(赔偿)费用为 A 段;二、补偿(赔偿)费额度在 3,0001 元-5 万元(包括 5 万元)：责任人承担医院补偿(赔偿)费用为 A 段+B 段;三、补偿(赔偿)费额度在 5,0001 元-10 万元(包括 10 万元)：责任人承担医院补偿(赔偿)费用为 A 段+B 段+C 段;四、补偿(赔偿)费额度在 10,0001 元— 15 万元(包括 15 万元)：责任人承担医院补偿(赔偿)费用为 A 段+B 段+C 段+D 段;五、补偿(赔偿)费额度在 15,0001 元以上：责任人承担医院补偿(赔偿)费用为 A 段+B 段+C 段+D 段+E 段。

医疗事故及医疗纠纷处理制度第一章总则第一条医疗事故及医疗纠纷处理制度（以下简称“本制度”）依据国家有关法律法规及医疗行业规范，旨在规范医院对医疗事故及医疗纠纷的处理流程，确保医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，促进医患和谐关系的建立。

第二条本制度适用于本医院全部医疗机构及工作人员，包含医生、护士、行政人员及其他相关人员。

第二章医疗事故的定义与分类第三条医疗事故是指在医疗服务过程中，由医务人员操作失误、技术欠妥或其他因素导致的不良事件，并对患者的生命、健康或资产造成损害的行为。

第四条医疗事故分为以下几类： 1. 严重的医疗事故：导致患者死亡或危及生命，或者导致紧要器官或紧要功能损害的医疗事件。

2. 比较严重的医疗事故：导致患者伤残、紧要器官或紧要功能不全的医疗事件。

3. 一般的医疗事故：导致患者损害程度细小、经济损失较小或者治疗能快速恢复的医疗事件。

第三章医疗事故的处理第五条医务人员发现或被患者投诉的医疗事故，应立刻采取以下处理措施：1. 停止致疑操作：在发现医疗事故后，医生应立刻停止可能导致进一步损害的操作，保护患者安全。

2. 快速报告：相关医务人员应快速向上级主管医生及医院管理层报告，并写出认真的医疗事故报告。

3.组织紧急救治：依据患者的伤情，医务人员应快速组织医疗团队进行紧急救治。

4. 引导患者理解：医务人员应以真诚、专业的态度向患者及家属解释医疗事故的原因和处理情况，引导患者理解并供应必需的精神支持。

第六条医院管理层对医疗事故应按以下流程进行处理： 1. 成立医疗事故调查组：由医院管理层派出专业人员构成医疗事故调查组，负责调查医疗事故的原因及责任的追究。

2. 部门搭配：医院各部门应乐观搭配调查组的工作，供应相关料子和帮助调查。

3. 调查报告：调查组依据事实和证据，撰写详尽的医疗事故调查报告，并提出处理医疗事故的看法和建议。

4. 处理结果通知：医院管理层应依据调查报告，及时向患者及家属通知处理结果，并告知患者的权益保障措施。