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《医学经络腧穴》课件xx年xx月xx日contents •经络腧穴概述•十二经脉循行及主治•腧穴的定位与主治•经脉养生保健方法•经络腧穴在临床中的应用目录01经络腧穴概述1经络系统的组成23从经脉分出的十五条支脉，是经络系统的重要组成部分。
十五络脉从经脉分出的十二条分支，可加强脏腑间的联系和经脉气血的循环。
十二经别分布于四肢和躯干的十二组肌肉和肌腱，是经筋组织和骨骼系统的联络。
十二经筋分布在十四经脉上的穴位，是腧穴的主要组成部分。
腧穴的分类与作用十四经穴具有特殊治疗作用的穴位，如四缝、百虫窝等。
奇穴没有固定位置的穴位，以压痛点或其他反应点作为治疗依据。
阿是穴通过经络和腧穴的传导作用，可以诊断脏腑器官的病变。
诊断刺激经络和腧穴可以调节脏腑器官的功能，达到治病的目的。
治疗通过经络和腧穴的调养作用，可以预防疾病和保健养生。
预防保健经络腧穴在现代医学中的应用02十二经脉循行及主治走向从肺系横出腋下，沿着上肢内侧前缘，经过寸口，至大指末端。
起点中焦，向下联络大肠，回绕胃口，向上属于肺脏。
主治咳嗽、气喘、胸闷、心悸等肺系疾病，以及肩背痛、掌心热等经脉循行经过部位疾病。
手太阴肺经手阳明大肠经走向从锁骨上窝进入胸腔，向下络肺，入大肠。
主治头面五官疾病、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行经过部位疾病。
起点大指末端，沿食指桡侧缘向上，经过合谷，进入两筋之间，沿上肢外侧前缘，至肩峰前腋8~10寸处。
03主治胃肠病、头面五官疾病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行经过部位疾病。
足阳明胃经01起点鼻翼旁，向上到鼻根部，与足太阳膀胱经相交会后，沿着鼻外侧进入上齿龈内。
02走向从上齿龈向下至喉结旁人迎穴处，沿着喉咙进入缺盆，通过横膈膜向下络脾脏，属胃。
足太阴脾经起点01大趾末端，沿大趾内侧赤白肉际，经过太白穴，沿小腿内侧正中线上行，至内踝上8寸处。
走向02进入腹腔络胃，归属于脾脏。
主治03脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行经过部位疾病。
第七章手少阴经络与腧穴本章包括经络和腧穴两部分。
第一节为经络，包括手少阴经脉、手少阴络脉、手少阴经别和手少阴经筋。
经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。
其络脉、经别分别与之内外连接，经筋分布于外部。
第二节为腧穴，首穴是极泉，末穴是少冲，左右各9穴。
第一节手少阴经络手少阴心经在心中与足太阴脾经的支脉衔接，联系的脏腑器官有心系、食管、目系，属心，络小肠，在手小指与手太阳小肠经相接。
络脉系舌本。
经别走喉咙，出于面，合目内眦。
经筋伏乳里，结胸中，系于脐。
一、手少阴经脉（一）经脉循行心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。
其支者，从心系，上挟咽，系目系。
其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端（《灵枢·经脉》）。
【注释】[1]心系：是指心与各脏相连的组织。
主要指与心连接的大血管及其功能性联系。
[2]咽：指食管。
[3]目系：指眼后与脑相连的组织。
[4]太阴、心主：指手太阴肺经和手厥阴心包经。
[5]掌后锐骨：指豌豆骨。
[6]掌内后廉：指掌心的后边（尺侧）。
手少阴心经，①从心中开始，出来属于心脏的系带（心系），②下过膈肌，络于小肠。
上行支脉，③从心脏的系带部向上，挟食道旁，联结于眼与脑相连的系带（目系）。
外行主干，④从心脏的系带上行至肺，向下出于腋下（极泉），⑤沿上臂内侧后缘，走手太阴、手厥阴经之后（青灵），⑥下向肘内（少海），沿前臂内侧后缘（灵道、通里、阴郄、神门），⑦到掌后豌豆骨部进入掌内后边（少府），沿小指的桡侧出于末端（少冲），接手太阳小肠经。
（二）经脉病候是动则病，嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。
是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛、厥，掌中热（《灵枢·经脉》）。
【注释】[1]嗌：音益。
《说文》：“咽也”。
按：嗌，指咽峡部分，而咽则兼指食管。
[2]臂厥：同肺经注释。
指前臂本经所过处发生气血阻逆的见症。
常用腧穴手太阴肺经：尺泽：定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
取法：仰掌，微屈肘，在肘横纹中可摸到肱二头肌腱，其桡侧凹陷处为穴。
操作：直刺0.5～0.8寸。
或点刺出血。
可灸。
列缺：定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。
当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
取法：两手虎口垂直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷为穴。
⏹操作：针尖向上斜刺0.3～ 0.5寸。
可灸。
少商：定位：拇指桡侧甲角旁约0.1寸。
取法：沿甲底部引水平线与沿指甲桡侧缘引垂线交点处。
刺灸：浅刺0.1寸，或点刺出血。
可灸。
注意：胸背部的腧穴不可深刺，以免伤及肺脏，造成气胸，少商治疗实热证时，用三棱针点刺出血，关节部位腧穴不宜用直接灸。
手阳明大肠经合谷：定位手背第一、二掌骨间，约平第二掌骨桡侧中点处。
⏹取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。
刺灸：直刺0.5～１寸。
可灸。
孕妇慎用。
曲池：定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
⏹刺灸：直刺０·８～１·５寸。
可灸肩髃：定位：在肩部三角肌上，上臂外展或向前平伸时，肩峰前下方凹陷。
取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷，前方的凹陷中。
主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急，瘾疹，瘰疬。
操作：直刺或向下斜刺0.8～1.5寸迎香定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。
刺灸：斜刺或平刺０·2～０·５寸；可灸（不宜疤痕灸）⏹三、足阳明胃经（一）经脉循行⏹体表：起于眶下缘（承泣穴）→嘴角沿耳前上行→前额角（头维）。
→下颌角前由大迎前下行→沿颈前外侧→入缺盆→胸前正中线旁开４寸→腹正中线旁开２寸→下肢外侧前缘→止于第二趾外侧端（厉兑穴）。
足背分出至大趾内侧端交脾经⏹体内：属胃，络脾。
入上齿龈。
地仓定位: 口角旁0.4寸，上直瞳孔。
操作: 向颊车方向平刺0.5～1.5寸。
⏹ 2.颊车定位: 下颌角前上方一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。
