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六经辨证与三焦辨证、卫气营血辨证的关系作为外感病的三大辨证方法，六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证是将六经理论、三焦理论、卫气营血理论过度到临床诊疗操作的成功实践，三者是根据临床的需要，选择了阐释疾病规律的不同切入点，但均是以人体复杂的经络脏腑气化系统为生理病理基础，这也说明了理论明晰法自圆活的道理。
六经辨证的理论基础是经络脏腑，而脏腑是由经络络属交织成相互连通的系统，且每条经络多上下循环呈纵向走型，而六经病由太阳到阳明最后到厥阴的次第传变在经络上则体现出横向走势；三焦辨证的基础是三焦理论，三焦理论在《内》、《难》及历代医家均有论述，多以三焦功能和三焦部位为阐述焦点，在《瘟疫论》中开始尝试将其用于温病分型，到《温病条辨》才成为系统成熟的三焦辨证方法。
其特点是以膈上心肺为上焦，膈下至脐脾胃为中焦，脐下肝肾为下焦。
由上焦而中焦而下焦具有明显的竖向渐进特点；卫气营血辨证以人体卫气营血生理基础为依据，将卫气营血理论用于辨证见于《瘟疫论》，成型于叶天士《温热论》。
由卫分到气分、营分，最后血分体现了疾病纵向渐进深入的特点。
六经辨证出于《伤寒》，三焦、卫气营血辨证出于“温病”，寒温邪气性质不同，则病邪之气中伤人体经络脏腑气化系统的首发位置和传变规律也不同。
三种辨证方法分别代表了三个不同的角度，恰恰构成了一纵一横一竖的三维立体辨证模式。
（如图）X三种辨证的融合犹如经络脏腑气化系统的坐标系，构成了一个有机整体，形成了统一性的三维诊疗立体框架。
虽然三种辨证方法各有侧重，但其理论基础即经络脏腑气化系统却是一个有机的统一整体，这就不可否认三种辨证方法必然存在着一定的联系。
这种联系不但有助于六经辨证内容的深化，且有助于六经理论系统的挖掘。
由于六经辨证本身具有恒动性、时向性和传变性的线性规律，其对疾病具有宏观的整体把控能力，而三焦和卫气营血辨证具有靶向性的聚焦特点，对疾病辨证具有精确制导的作用，因此三种辨证整体上具有以六经辨证为纲，以三焦和卫气营血辨证为目，由一纲统二目的特点。
中医是中国的国粹，了解一下中医发展简史中国医药学是中国人民几千年来同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是中华民族优秀文化的一个重要组成部分。
在中国古代哲学思想的影响和指导下，通过长期医疗实践及学科之间的互相渗透，中医学逐步形成并发展成为独特的医学理论体系，为中国人民保健事业和中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献，也对人类健康和世界文明产生了积极的影响。
中医药有五千年的悠久历史，至公元16世纪，一直居于世界医学的先进行列。
早在3000多年前商代的甲骨文字中就有关于疾病和医药卫生的记载。
在周代，已有了食医、疾医、疡医、兽医的医学分科，并开始进行除虫、灭鼠、改善环境卫生等防病活动。
成书于春秋战国的《内经》，是中国医学史上现存最古老也是最宏伟的典籍，奠定了中医学的理论基础，书中许多解剖、生理、病理学的认识大大超越了当时的世界医学水平，其中血液在脉管内是“流行不止，环周不休'的观点，比英国哈维氏在公元1628年发现血液循环早10m多年。
1800年前写成的药物学专书《神农本草经》，总结了汉以前的药物知识，书中记述的黄连治痢、常山截疟、麻黄治喘、海藻治瘿瘤、水银治疥疮等，是世界药物学上的最早记载。
公元2世纪时，华佗首先使用麻沸散进行全身麻醉．，施行剖腹手术，这是世界医学史上最早的外科手术记录；他倡导的“五禽戏'，成为体育疗法的先驱。
晋代葛洪研究炼丹术，著《抱朴子》，详记了无机物炼制金丹的过程和服用方法，应用了升华、蒸馏等制药法，成为现代化学的先驱。
公元659年，唐政府组织编写的《新修本草》，不仅是中国历史上由政府颁行的第一部药典，也是世界上最早的国家药典。
宋代宋慈的《洗冤集录》（1247年）在法医学方面有很高的成就，比欧洲最早的法医学著作还早350多年，是世界上最早的法医学专著。
大约在公元11世纪，古人即开始应用“人痘接种法'预防天花，成为世界医学免疫学的先驱，为“人工免疫'预防接种的发明开创了道路。
六经、卫气营血、三焦病证辨治概要六经病证六经辨证由东汉张仲景创立，以阴、阳为纲，经、腑为目，用于外感疾病不同阶段的辨证论治。
六经病证辨治概要见表。
临证备要：六经涉及太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴所属脏腑经络、气血津液的生理功能，六经辨证的内涵极为丰富，除六经本证外，尚有合病、并病、兼证、变证等，如太阳与阳明合病的葛根汤证、太阳与少阳合病的黄芩汤证，太阳中风兼经腧不利的桂枝加葛根汤证，太阳伤寒兼水饮内停的小青龙汤证、兼内热烦躁的大青龙汤证，肺热壅盛的麻黄杏仁甘草石膏汤证，热迫大肠的葛根黄芩黄连汤证，阳虚水泛所致的真武汤证，半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤治疗的痞证，茵陈蒿汤治疗的黄疸证，麻子仁丸治疗的脾约证，白头翁汤治疗的热利下重证，四逆散治疗的阳郁厥逆证等，虽可由外感引发，但内伤杂病更易发生。
仲景《金匮要略》对杂病的辨证论治，巧妙地将脏腑辨证与六经辨证结合起来，无论内伤、外感，病机相同，治疗方法方药即相同。
卫气营血病证、三焦病证卫气营血辨证由清·叶天士所创立，揭示了温热病发生发展的病机演变规律，按病变深浅轻重而划分卫、气、营、血四个阶段。
三焦辨证由清·吴鞠通提出，将外感温热病，尤其是湿温病的病理变化归纳为上、中、下三焦病证。
卫气营血辨证、三焦辨证旨在阐明温病之病变先后、病位深浅、邪正盛衰及传变规律，同时强调了温病的动态发展过程。
卫气营血病证和三焦病证辨治概要见表。
临证备要：卫气营血辨证、三焦辨证虽为温病而设，但就其具体内容，均不离气血津液、脏腑阴阳。
卫气营血，细分为四，粗分即二，叶天士《温热论》指出：“肺主气属卫，心主血属营。
”他把卫、气作为一个层次，与肺脏关联；把营、血作为一个层次，与心脏关联。
这说明叶氏对温病的辨治，非常重视脏腑气血。
在此基础上，进一步阐述了络病的辨治。
吴鞠通发扬叶氏之学，对于血分络病的治疗亦颇有见地。
现代临床研究表明，在继承基础上，卫气营血辨证、三焦辨证越来越广泛地应用于内伤杂病的辨证论治，尤其对久病、疑难杂症的辨证治疗意义更为重大。
有关六经辨证方法之再认识张清苓1姜元安2（北京中医药大学100029）关键词：六经辨证；辨证方法如果“伤寒”有广义与狭义之分，则《伤寒论》中所论属于狭义之伤寒。
但通过文献研究，已经明确了“伤寒”并无所谓的广义与狭义之分，[1]这对于正确理解仲景为认识伤寒病所创立的六经辨证方法及其临床运用有着极其重要的意义。
但是，在谈及《伤寒论》的辨证方法时，除了公认的六经辨证方法之外，还经常将“八纲辨证”、“脏腑辨证”与之相提并论，这主要反映在现行的各种教科书中。
一般认为，八纲辨证是所有各种辨证方法之总纲，而六经辨证则是八纲辨证的具体化，二者相辅相成，不可或缺；而由于经脉与脏腑的不可分割性以及经脉根源于脏腑，所以脏腑辨证是六经辨证的基础。
此外，有的学者还将病因辨证、气血津液辨证、甚至卫气营血辨证、三焦辨证等均纳入六经辨证体系之中，试图以此来说明六经辨证之全面性和重要性，大有各种辨证方法，唯六经辨证为尊之意。
本文将通过对六经辨证方法与习惯上所称的八纲辨证及脏腑辨证方法之关系的讨论，来讨论六经辨证方法的适用范围。
1、在辨病的基础上进行辨证论治是中医辨证论治的一般性原则在讨论六经辨证方法与其他辨证方法之关系之前，有必要重申一下中医辨证论治的一般性原则。
中医之辨证论治体系及临床运用始创于张仲景之《伤寒杂病论》，任应秋先生就是根据张仲景《伤寒论》与《金匮要略》而将“辨证论治”概括为中医学的主要特色。
[2]通过对《伤寒论》和《金匮要略》的研究，可以清楚地看到，张仲景针对“伤寒病”与“杂病”分别运用六经辨证与脏腑经络辨证方法来认识其发生、发展及变化规律，并在此基础上建立了六经辨证论治体系和脏腑经络辨证论治体系。
二者完全独立而不能被相互取代。
由此而得出的中医辨证论治的一般性原则是：中医之辨证论治体系是在确立针对特殊疾病所用辨证方法的基础上配以相应的治法与方药而形成的。
辨证方法的运用，首先是认识疾病，然后才有可能通过证候去把握疾病过程中可能发生的病机变化，从而根据具体的证候确定治则、治法与相应的方药。
08六经辩证体系察色按脉，完全对应现在的疾病谱六经辩证很简单，三阴三阳论伤寒。
好朋友们，我们开始进行第六讲，叫六经辩证很简单，三阴三阴论伤寒。
这节课我们就开始讲一点伤寒论的理法，它的道理它的结构是什么。
伤寒论到底在给我们讲什么？它呈现出来的是一种辩证体系，这种辩证体系叫现在叫六经辩证。
是现在的用词，实际上它是分为6种病类，6类病，那么我们暂且就用这个词，这个“经”字呢就容易给我们造造成混乱，容易和经络挂在一块，实际上伤寒论里头的六经里头已经完全包括了经络，我们回头慢慢讲。
它的经络体现在六经里头是什么，但是张仲景的六经辩证是一个体系，不是经络辩证，不是脏腑辩证，是什么呢？是三阴三阳辨证体系。
这就是整个伤寒论的结构。
那什么是三阴三阳呢？中医有句话：治病察色按脉，先辨阴阳，刚才我们讲了什么是阳什么是阴，用一个词来代表就是能量，能量高就是阳，能量足就是阳，这个人体很能量，阳气很充足，就是阳气旺，能量足，这就叫阳。
而能量低沉能量不够，天天觉得畏寒肢冷浑身没劲，那样的就是阴，就是能量不足，所以从这一分为=，一个阴一个阳。
那么三是什么呢？三是病位。
位置是什么？指的就是：体表，就是刚才我们桂枝汤解决的血液微循环或者叫体表，我们现在教科书上也好，近2000年来的人的解读也好把它通称为表，它的本质用现代语言到底是什么呢？独家解读是微循环，记住这仨字微循环，包括两个方面，一是血液微循环，二是腺体循环，就是包括我们的汗腺，包括我们的里边的淋巴腺等等，它都是一个叫腺体，它也是循环，然后通过血液和腺体的组合构成了一个人体整体的微循环。
微循环记住这三个字，这就是我们叫的一个病位。
第2个还有一个叫里微循环，在现在我们叫把它简称为表，强命之曰表，不是真正就只是在体表，大家明白意思，就是血液走的地方，毛细血管充斥的地方，还有腺体的地方都叫表，我们强命之曰，给它起个名叫表，其实不是，这叫微循环，充斥在我们身体的五脏六腑，就是血液和腺体供应的每一个部位，包括就是给细胞提供营养，输出血和回流的那个循环体系，我们叫做表，第2个部位呢就是里。
《伤寒论》六经实质现代新解——六期辨证伤伤寒论六经实质现代新解——六期辨证中化西医自朱肱在其《类证活人书》中首次将《伤寒论》三阴三阳称为“六经”以来，有关“六经”的涵义及其实质一直是中医各学者聚讼的焦点，众说纷纭，莫衷一是。
到目前已有三四十种说法，代表性的有1．经络说、2．脏腑说、3．气化说4．六经辨证体系说5、六经层次说、6．六病说等等。
所以，“六经”成了学习或研究伤寒论的一大关键环节或重要概念，而其实质成了学习与研究伤寒论的一大障碍。
只有突破六经实质的研究，才能破解伤寒论当中的许多难题及奥秘，才能真正理解伤寒与温病之间的区别与联系，理解温病伤寒与杂病之间的区别与联系。
为此，笔者依据“中化西医”的思想与方法，立足于现代外感、热病的临床特征，探索发现六经其实质就是各种外感、热病类疾病在发生、发展过程中出现的六个部位损伤的六种情况，它同温病卫气营血辨证分期的机理一样，都是对疾病发生发展变化过程的病理分类与辨别，从而建立了温病、伤寒、杂病等共同的统一的疾病中医现代临床“六期”辨证论治模式。
疾病临床发生发展六大基本病理特点的现代中医化伤寒论是四大经典之一，更是外感疾病的经典，这说明其在当时的临床实践活动中具有很好的指导作用与极广泛的应用，可是为何在21世纪的今天，情况却发生了变化：在普通感冒、流行性感冒、胃肠型感冒、中暑、伤暑，以及其他感染性、非感染性外感疾病的诊疗过程中，为何伤寒方、伤寒法及六经辨证的应用频率，不及温病方、温病法及卫气营血辨证的那么多呢？相反，伤寒方、伤寒辨证论治法却在内伤杂病当中应用极其广泛？这难道说明伤寒论是一部治疗内伤杂病的专著？不是吧！既然如此，我们不妨先从各种内伤杂病发生、发展规律的现代医学认识入手，利用“中化西医”的思维方法，探讨其病理变化的具体全过程：大家知道，一般内伤杂病，或者慢性非感染性疾病，它们大都是因为外感或急性发作后，由于治疗或调理不当，而遗留来的。
尤其是张仲景的那些年代、那种科技条件，自然是很常见、很普遍的事情。
