【06】《看着舌头诊病》罗大伦

罗大伦：看着舌头诊病（中医舌诊）中医舌诊看着舌头诊病摘自罗大伦新浪博客现在大家去医院看中医，一般都是号脉，看舌头，我们都习惯了，其实大家不要以为中医从一开始时就擅长舌诊，这个舌诊发展成一个完整的理论时间并不久，虽然看舌头在《黄帝内经》和《伤寒论》里面略有提及，但是都非常的简单，只是到了元朝的时候，我国才出现第一部舌诊的专著，叫《敖氏伤寒金镜录》，这是一位姓熬得医生写的，虽然名字盒伤寒有关，内容也似乎是在说伤寒病的舌象，但是实际上论述了很多的温热病盒舌象的关系，后来，书里的内容被温病学家就发现了，原来随着热邪从外向里深入，随着体内热邪的增加，这个舌象居然可以发生相应的改变，比如舌苔可以由白变成黄色，然后热邪在多，就变成干黑色，如果病危的时候，会变成全舌灰色，而舌质的颜色，正常人是淡红的，随着热邪的增加，就变成了红色，再增加，就变成了绛色，温病学家一看，这个很好啊，这个比脉诊来得直观，因此他们就把舌诊当作一个法宝，很注重用舌诊来判断热邪的深入程度。

现在我们看病，也非常的重视舌象和健康的关系，那么，我们到底可以从舌象中看出什么来呢？告诉大家的是，首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。

现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。

气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。

补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。

舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，比如前些天我看到了一个患者，女性，脸上的粉刺很严重，而舌质红的发紫，我断定这是虚热，就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗，结果很快粉刺就开始消失了。

罗⼤伦：⾆苔竟暗藏这么多健康问题，不可忽视！正常⼈的⾆苔是薄⽩苔，⾆苔⽐较很薄，不是那种厚腻的，薄薄的⼀层，同时是⽩⾊的，均匀地铺在⾆体的表⾯中间部分，但是不会盖满⾆体，通常⾆边上要露出⾆质来。

⾆头的构造⾸先我们来讲⼀下⾆头的结构，⾆头的构造是很有趣、很复杂的。

在⼀个⾆体上，⾆苔铺在⾆体的中间，正常是薄⽩苔，边上的叫⾆质。

⾆质上是半透明的黏膜。

在⾆根的位置，有⼏个⼤的突起，这叫轮廓乳头，这个我们好多⼈可能都没观察过，所以有的⼈学⾆诊的时候，⼀看这⾥⾯有东西就问我，天哪，我⾆头上长东西了，怎么办?我说，这个每个⼈都有，只不过有的⼈⾆头伸得够长，能看到，有的⼈嘴张得够⼤，有的⼈张得⼩点，看不到，我们⼀般没观察过。

因为它是突起，医学就命名为乳头，这个叫轮廓乳头，它是⾆头的分界轮廓，前⾯是整个⾆体。

在⾆体上，我们还可以看到很多⼩红点，这叫什么呢?它实际上跟味觉相关，这⾥⾯有着丰富的⽑细⾎管，所以它呈红⾊。

每个⼈的⾆头上都有⼀些⼩红点，我们叫蕈状乳头，蕈是当蘑菇讲，蕈状乳头的意思是蘑菇状的凸起。

⾆苔是啥?⾆苔是⽩⾊的，如果在显微镜下观察⾆苔，会发现它的主要构成物质是⼀丝⼀丝的，我们叫丝状乳头。

但是，这个⾆苔的形成不光是丝状乳头，它没有那么简单，⾥⾯有什么呢?有⾷物的残渣，有⼀些微⽣物，有坏死的细胞，就是⾆体脱落的细胞。

所以⼈的⾆头是⼀个微环境，它⾥⾯很复杂。

有⼈会想：⾆头⾥⾯很脏，把它搞⼲净多好?这是不可以的。

如果真的给它清理⼲净了，微环境遭到破坏，⾷物的消化就会出现问题。

有⼈说我把⾆头搞⼲净多好看。

其实⾆头搞得光光的，完全没必要，因为它参与了⾷物的搅拌以及你的消化过程，尤其是它的微环境，对我们来说很可能也是很重要的，甚⾄可能是⼈消化⾷物的第⼀个阶段。

当我们正⽓不⾜脾胃弱的时候，⾆体上的微环境就会改变，⾆苔的形态会变化，这，就是我们观察⾆苔的理论基础。

⾆苔在“⽆苔”、“薄苔”、“厚苔”之间的变化，反应了⾝体正⽓是否充⾜。

罗大伦：看着舌头诊病（中医舌诊）中医舌诊看着舌头诊病摘自罗大伦新浪博客现在大家去医院看中医，一般都是号脉，看舌头，我们都习惯了，其实大家不要以为中医从一开始时就擅长舌诊，这个舌诊发展成一个完整的理论时间并不久，虽然看舌头在《黄帝内经》和《伤寒论》里面略有提及，但是都非常的简单，只是到了元朝的时候，我国才出现第一部舌诊的专著，叫《敖氏伤寒金镜录》，这是一位姓熬得医生写的，虽然名字盒伤寒有关，内容也似乎是在说伤寒病的舌象，但是实际上论述了很多的温热病盒舌象的关系，后来，书里的内容被温病学家就发现了，原来随着热邪从外向里深入，随着体内热邪的增加，这个舌象居然可以发生相应的改变，比如舌苔可以由白变成黄色，然后热邪在多，就变成干黑色，如果病危的时候，会变成全舌灰色，而舌质的颜色，正常人是淡红的，随着热邪的增加，就变成了红色，再增加，就变成了绛色，温病学家一看，这个很好啊，这个比脉诊来得直观，因此他们就把舌诊当作一个法宝，很注重用舌诊来判断热邪的深入程度。

现在我们看病，也非常的重视舌象和健康的关系，那么，我们到底可以从舌象中看出什么来呢？告诉大家的是，首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。

现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。

气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。

补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。

舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，比如前些天我看到了一个患者，女性，脸上的粉刺很严重，而舌质红的发紫，我断定这是虚热，就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗，结果很快粉刺就开始消失了。

罗大伦《图解舌诊》：身体好不好,舌头说了算!人到中年处处尴尬。

有一次剪头发，理发师说要帮我吹下分头发的线，因为时间长了头发显得更稀少。

实在难为情。

处在“担心掉发”的年纪，你有没有想过：头发为什么“掉”？是因为身体健康在往下“掉”啊。

工作、生活压力大，身体“亚健康”，小毛病不断，身心疲惫。

除了自己，家人的健康问题也要时刻担心。

孩子时不时就会感冒、发烧、咳嗽，父母年龄大了，各种老年病也开始慢慢出现……我们不得不一次次耗费时间、精力和金钱，去处理这些健康问题。

但我们更担忧的是，如果不能及时调整、改善身体状况，它将继续透支我们的健康，最终给身体带来更大的伤害！然而，事实上面对身体的一些小问题，很多时候我们都在忍者、扛着，还安慰自己“小毛病，没关系”。

真的没关系吗？还是因为去医院的时间成本太高，太麻烦：挂号、排队、缴费……所以，我们才宁愿忍着。

才不是呢，谁愿意忍着呢？我们会担心是不是身体在向我们“求救”，我们也想及时调理身体，恢复健康，哪怕是感冒、过敏性鼻炎、上火、失眠、月经失调、肥胖、脱发……你想不想掌握一种健康技能，再也不委屈自己的身体？其实，有一个简单、有效的好方法，那就是“舌诊”。

在有任何身体不适时，看看舌头就能自查健康隐患，随时随地了解自己和家人的身体状态，预防疾病产生。

疾病产生的根本原因无非就是阴阳、表里、寒热、虚实的失衡，而这些病症的变化都可以在舌象中显露出来。

在懂舌诊的人眼中，舌头就是一张体检表，藏着身体的各种健康秘密。

不信，你伸出舌头看一看？感受一下瘀血体质舌象特点：舌边舌尖出现黑色的瘀斑、瘀点。

女性舌头有成块瘀斑时，可能会有子宫肌瘤、囊肿、结节等疾病隐患。

瘀血体质症状：记忆力减退、咽喉干，总想用水滋润、口唇、目眶色黑暗、皮肤干、有红色或青色血丝浮起、身体有固定痛处，夜重昼轻……气虚（水湿重）体质舌象特点：舌苔发白，两侧有齿痕，舌两边舌质部位被舌苔盖满（舌苔满布），表明体内水湿重。

（注：体内水湿重时，水分排不出去，体内脏器肿胀，舌头也会胖大，舌头压在牙齿下面就会有齿痕出现。

看着舌头诊病我们到底可以从舌象中看出什么来呢？首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。

现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。

气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。

补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。

舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，比如前些天我看到了一个患者，女性，脸上的粉刺很严重，而舌质红的发紫，我断定这是虚热，就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗，结果很快粉刺就开始消失了。

等我再看到她时，她的舌质就是正常的淡红色了。

而舌质老红，往往是体内有实热，比如有了什么热性病。

舌苔黄的时候一般是体内有热，但是吃了什么有颜色的食物染上去的不算，还有就是长期吸烟的人，舌苔往往是黄的，这也未必是有热。

如果舌质的颜色淡白，没有那么红，那么往往是血虚，或者是体内有寒，正常人的舌质应该是淡红的，有的女性气血不足，往往是惨白色的，这说明需要补血了。

关于齿痕舌的小知识齿痕舌一般多伴有舌体胖大，主脾阳虚弱，水湿内停，但是古代也有人认为是成常人也可以出现的舌象，比如曹炳章在《彩图辨舌指南》中引用《利济外乘》中，就说“无病之舌……并有齿印者……此因无病时各有禀赋之不同，故舌质异也。

”但是，我们通过临床研究，发现，的确有很多齿痕舌的人并没有疾病，可是却处于亚健康的状态，所以中医说的气虚、水湿重并非就是有病了，而是体内的气血状态出现了失衡，这在西医看来是无病，但是中医却更加提前地预示了亚健康的状态。

罗大伦_家庭实用中医舌诊（全集）罗大伦_家庭实用中医舌诊_第一讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第二讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第三讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第四讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第五讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第六讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第七讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第八讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第九讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十一讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十二讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十三讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十四讲
罗大伦_家庭实用中医舌诊_第十五讲（完）
图解舌诊：伸伸舌头百病消（当当特供《罗博士开给全家老小的实用方》）
作者：罗大伦/著。

罗大伦《图解舌诊》：身体好不好,舌头说了算!舌头，作为人体最灵活、功能最多的器官之一，既能够让我们发出抑扬顿挫的语调，又能帮我们品尝食物的酸甜苦辣，而在中医学上，舌诊也是“望诊”里十分常见的一种诊断方法；“舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。

”中医认为，观舌色可知疾病之性质，正气之虚实；看舌苔可辨邪气之浅深，胃气之存亡；再审其润燥，可验六淫病邪之变化，机体津液之耗伤。

通过观察舌头的颜色、形态、芒刺、裂纹以及灵活程度等，可以看出人体内的很多隐藏疾病，也可以让我们知道，自己的身体到底好不好！舌诊主要看舌尖、舌中、舌根和舌侧，正常的舌头什么样？正常的舌头应该是这样的：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

舌头有哪些不正常表现？舌形1、舌质胖大有齿痕胖大舌，是一种比较常见的舌形，看上去虚浮胖大，所以又被称为“白玉舌”，因为舌头太胖，边缘经常与牙齿摩擦，所以往往会出现齿痕；这种舌象的人多与水湿停留有关，往往有脾胃虚亏、脾湿或肾阳虚问题。

脾胃虚亏多表现为消化系统不好，胃肠蠕动能力差，吸收能力差；肾阳不足，则表现为肢冷怕凉，腰膝酸软，排泄异常。

多见于30岁左右忙于工作的人，生活不规律，长期熬夜、饮酒，导致体内废物滞留；可以吃这些食物：这些人平时可以多吃一些茯苓、山药、大枣、山楂等健脾利湿的食物；舌色1、舌质发白舌体发白较为常见，表现为淡白舌、血色很少，主要是气血两虚问题，其中最常见的是脾虚，多表现为浑身无力、胃有胀满感，贫血，月经期间的女性也尝尝会出现；可以吃这些食物：当归炖鸡汤，或者红枣乌鸡汤；2、舌质发红舌两侧红：如果不仅口干，口还发苦，眼睛发红等，则都属于肝火旺的表现。

有肝火时，舌质会发红，但两侧红更明显。

可以喝药茶，比如用苦丁茶加上菊花、蔓荆子沏水等；舌尖红：舌头偏红，尤其是舌尖发红，主要是心火上扬的表现，可能出现口干、烦躁、口舌生疮、睡眠不好、小便发黄、大便偏干等症状。

气虚体质的人舌象是什么样子？《图解舌诊》—罗大伦（转载）（1）舌头上有齿痕的人多半气虚气虚体质的人舌头上有齿痕——牙齿印。

为什么呢？因为气虚的人体内有很多没有排出体外的湿气，久之，就会引起内脏器官和皮肤的肿胀，但是我们一般看不出来，因为内脏器官的肿胀我们看不到，而身体面积太大了，皮肤的肿胀一般也不那么明显。

但是，肿胀的舌头因为一天24小时压在边上的牙齿上，所以，当我们伸出舌头来，就会在舌边发现好多牙齿印。

除了体内有水湿的情况以外，还有什么样的人舌边会有齿痕呢？牙齿畸形的人，比如说有几颗牙齿长得不正常，天天压着舌头，那舌头上肯定会有齿痕。

正常人的舌头上是不应该有齿痕的。

非牙齿畸形造成的舌边齿痕有这样几个原因：第一，贪吃寒凉之物或受了外寒寒凉之物进入你的身体后直接把脾阳给伤了，或者你处在一个寒冷的环境里，外寒侵袭了你，压制了你的阳气。

第二、运动少或不运动。

人在运动时，往往浑身发热、流汗，这不仅能祛除湿，还是一个刺激阳气生发、提高身体机能的过程。

晒太阳的道理也是一样的，但现在大家都怕太阳晒，女性更是视太阳为最大的威胁，觉得自己皮肤被太阳晒黑太难看了……这实在是可惜了。

现在大家运动的机会少了，又不晒太阳，排汗越少，湿气困在体内越来越多，齿痕慢慢就出来了，当然各种毛病也就慢慢养出来了。

曾经，我在一家商学院讲课，他们的EMBA学员里面有个北京的企业家，他给我讲了他的故事，我觉得很有代表性。

这位企业家当年膀大腰圆，看上去身强体壮，一直认为自己身体没啥毛病，也没有做过任何体检。

有一次，他偶然去上海出差，一个开体检机构的朋友，就让他去做个体检，结果一出来，他吓坏了，原来他的身体指标几乎都是乱的，有血脂超标、脂肪肝等一大堆问题。

于是他忙问医生，该吃什么药，医生说让他去锻炼身体，他问该怎么锻炼呢？医生说需要走步，他有些不相信：“难道我这么严重的情况，走步就能走好吗？”医生告诉他，只要走步，就能走好！这个企业家开始行动了。

如何从舌苔分析身体的健康状态—舌诊知识系列——-罗大伦我们该如何从舌苔分析身体的健康状今天，我们聊聊如何看舌苔。

正常人的舌苔是薄白苔，舌苔比较很薄，不是那种厚腻的,薄薄的一层，同时是白色的，均匀地铺在舌体的表面中间部分，但是不会盖满舌体，通常舌边上要露出舌质来.那么，舌苔是由什么构成的呢?首先我们来讲一下舌头的结构，舌头的构造是很有趣、很复杂的。

在一个舌体上，舌苔铺在舌体的中间,正常是薄白苔，边上的叫舌质。

舌质上是半透明的黏膜。

在舌根的位置，有几个大的突起,这叫轮廓乳头，这个我们好多人可能都没观察过,所以有的人学舌诊的时候,一看这里面有东西就问我,天哪，我舌头上长东西了,怎么办？我说，这个每个人都有，只不过有的人舌头伸得够长，能看到,有的人嘴张得够大，有的人张得小点，看不到，我们一般没观察过.因为它是突起，医学就命名为乳头，这个叫轮廓乳头，它是舌头的分界轮廓，前面是整个舌体。

在舌体上，我们还可以看到很多小红点，这叫什么呢？它实际上跟味觉相关，这里面有着丰富的毛细血管，所以它呈红色。

每个人的舌头上都有一些小红点，我们叫蕈状乳头，蕈是当蘑菇讲，蕈状乳头的意思是蘑菇状的凸起。

那么,舌苔是什么呢？舌苔是白色的,如果在显微镜下观察舌苔,会发现它的主要构成物质是一丝一丝的，我们叫丝状乳头。

但是，这个舌苔的形成不光是丝状乳头,它没有那么简单，里面有什么呢？这里面特别复杂,比如说这里面有食物的残渣，有一些微生物，有坏死的细胞，就是舌体脱落的细胞。

所以人的舌头是一个微环境，它里面很复杂.这也说明人是和大自然共存的一个生物体。

有人读到这里会想:舌头里面很脏,把它搞干净多好？这是不可以的.如果真的给它搞干净了，微环境遭到破坏，食物的消化就会出现问题。

有人说我把舌头搞干净多好看.其实舌头搞得光光的，完全没必要，因为它参与了食物的搅拌以及你的消化过程，尤其是它的微环境，对我们来说很可能也是很重要的，甚至可能是人消化食物的第一个阶段. 当我们正气不足脾胃弱的时候，舌体上的微环境就会改变，舌苔的形态会变化，这，就是我们观察舌苔的理论基础。

罗大伦：在什么条件下观察舌象才准确，哪几种情况下看舌象没用在什么条件下观察舌象才准确舌象需要在一定的条件下观察，否则会出现假象。

那么，到底在什么条件下观察才好呢？首先，我们要有一个观念，就是舌诊没有一个严格的标准，是一个动态观察的过程，这是一个非常重要的理念。

很多人跟我说，罗博士，您先拿一个最标准的舌象图给我们看一下吧，要不学完舌诊我们会迷糊。

可是标准的舌象我们很难找到，如果要描述出来，那就是：淡红舌、薄白苔。

为什么会没有最标准的舌象呢？因为，每个人的舌象是不一样的，有的人胖，舌头就胖一点；有的人瘦，舌头就瘦一点，等等。

每个人的体质不同，我的舌象和你的不一样，但是你不能据此就认为我的舌象是病态的。

要记住，我们一定要在动态中观察舌象，掌握自己舌象的变化过程就可以了。

这也是我讲舌诊的一个非常重要的理念。

比如你的舌苔原来一直很薄，最近突然变厚了，这就是有变化了，这就有诊断意义。

随着对舌诊的学习，大家慢慢就知道正常的状态是什么样了，但是要知道，舌诊一定要根据舌象的变化来观察，这很重要。

现在，西医也在反思这个问题，我曾经跟西医的一些专家探讨过，比如何健博士，他是在美国搞检验的专家。

西医在反思现在通行的检验指标是否存在问题，比如，一刀切式的检验标准适合所有的人吗？那只是一个参考值。

现在何博士提出的观点就是要对一个人的身体指标进行动态的观察，比如查验血糖，普通的血糖检验指标只是参考值，更重要的是要与自己以往正常的指标相比。

如果你的指标在上升，说明异常，如果你的指标在下降，就没问题。

何博士举了个例子，美国以前的国防部部长鲍威尔将军有次在诊断后，医生发现他有两个癌症的指标在上升，但是还没有到诊断为肿瘤的级别——现在美国最权威的医学机构也是看病人的指标是不是在上升，如果是在上升，即使没到警报线，医生也会判断病人身体有问题。

后来，医生在鲍威尔将军身上找到了一个小肿瘤，切除后，他就康复了。

所以每个病人的基础情况不一样，不能按照一刀切的指标来。