剖宫产术后一月再次妊娠至足月分娩患者，37岁，因“停经40周，要求待产”于2010年1月18日10时入我院。
G5P1，1999年5月足月顺产1男婴，10岁时夭折。
2007年人流1次。
平素月经规律，末次月经：2009年4月11日。
孕早期无感冒、发热、阴道流血及其它不适。
此次妊娠入院前共行产前检查3次，正常。
入院查体：T36.7℃，P76/min，R18/min，BP120∕70mmHg。
产前检查:宫高32cm，腹围93cm，真、枕左前位，胎心音132bpm。
查血常规：WBC：10.3×109／L，G:61.3%，Hb：104g／L、PLT:224×109／L。
肝、肾功能未见异常，甲肝、丙肝、淋病、梅毒检查均阴性。
于1月22日因“第二产陈延长，胎头下降停滞，持续性枕后位”行剖宫产术，术中娩出一重度窒息男婴，阿氏评分1分，经抢救10分钟无好转，考虑新生儿缺氧时间长，即使存活，后遗症及并发症多，向家属及患者交待病情，患者放弃治疗，15分钟死亡。
产后行抗炎治疗。
7天痊愈出院。
产后53天（即3月17日）行经，此后未采取避孕措施。
6月20日查B超：单活胎，孕3月大小。
医生告知其系剖宫产术后一月余即再次妊娠，间隔时间太短，子宫切口未愈合，此次妊娠风险极大，妊娠过程中可能发生子宫破裂，危机母婴生命安全。
患者及家属迫切希望有一子，坚决不同意终止妊娠，定期产检，并于孕34周住院待产，孕39周（即12月17日）择期剖腹产下一健康活男婴，术后7天出院，42天随访母婴健康。
2 讨论按医疗原则，剖宫产术后应严格避孕3—5年，最少也需2年后怀孕，因有子宫破裂风险。
再次妊娠，子宫增大快，到孕晚期，子宫疤痕因体积扩大而破裂，危及孕妇及婴儿生命。
故剖宫产术后应注意再次妊娠时间，确保母婴生命安全。
此例患者术后不到2月就再次妊娠，风险可想而知，所以提前住院待产一月，幸而妊娠至足月，不能不说是一种奇迹。
一般剖宫产术后不足1年再次妊娠：（1）<12周：根据孕囊位置，采用药物流产的方式，如果是药流不全，在B超介导下进行清宫，直接做人流的比较少，以相对安全些。
