医务科医师值班交接班流程图

医师值班、交接班制度一、值班制度1. 值班时间：每天分为早班、中班、晚班、夜班四个班次，每个班次由一名医师负责。

2. 值班地点：在医院指定的值班室进行，不得擅离岗位。

3. 值班职责：（1）负责当班期间的医疗工作，包括接诊、病历书写、医嘱下达、药品发放等。

（2）及时处理患者的紧急情况，包括急救、手术等。

（3）与上一班次的医师进行工作交接，了解患者的病情和治疗情况。

（4）与下一班次的医师进行工作交接，交代患者的病情和治疗计划。

（5）负责当班期间的医疗安全，包括药品、设备的安全使用。

（6）负责当班期间的医疗记录，包括病历、医嘱、手术记录等。

（7）负责当班期间的医院安全，包括消防安全、设备安全等。

4. 值班安排：由医院医务科根据医师的职称、专业、经验等因素进行合理安排。

5. 值班休息：值班医师在值班期间可以适当休息，但不得擅离岗位。

二、交接班制度1. 交接班时间：每个班次结束后，由上一班次的医师与下一班次的医师进行交接班。

2. 交接班地点：在医院指定的交接班室进行。

3. 交接班内容：（1）患者病情：包括患者的生命体征、病史、诊断、治疗计划等。

（2）治疗情况：包括患者的用药、手术、检查等。

（3）护理情况：包括患者的护理措施、护理效果等。

（4）患者家属：包括患者家属的联系方式、患者家属的需求等。

（5）医疗设备：包括医疗设备的运行情况、故障情况等。

（6）医院安全：包括消防安全、设备安全等。

4. 交接班记录：交接班时，由上一班次的医师填写交接班记录，下一班次的医师进行确认。

5. 交接班责任：交接班时，上一班次的医师负责将患者的病情和治疗情况交代清楚，下一班次的医师负责了解患者的病情和治疗情况。

三、值班、交接班制度的重要性1. 保证医疗安全：值班、交接班制度可以保证医疗工作的连续性和安全性，避免因医师擅离岗位而导致的医疗事故。

2. 提高医疗质量：值班、交接班制度可以保证医师对患者的病情和治疗情况有全面的了解，从而提高医疗质量。

医院值班、交接班制度一总则1科主任/护士长负责本科室的日常运转，并安排医生护士在夜间、周末及节假日值班，以保证医疗护理工作的连贯性。

2值班医疗事务处理程序：2.1 临床科室有关医疗事务按护士→一唤→二唤→三唤→护理/行政总值班→医疗副院长逐级呈报，酌情请示处理；急诊会诊程序按急诊科医生→专科二唤→专科三唤→行政/护理总值班→医疗副院长逐级呈报，酌情请示处理。

2.2 有关床位协调、病房管理、护理权限范围的医疗事务及护士在执行医疗事务时发生困难，按护士→护理总值班程序，由护理总值班负责处理，仍有困难时请示护理副院长或医疗副院长。

2.3 设立值班事务处理记录本，置于总值班包内，有关医疗事务处理需作好记录，院办负责每日检查并签署阅知意见，并决定是否向院长报告。

3 院办/总值班每日检查全院的值班运作，并将检查中发现的问题及时反馈给相关科室。

二 医生值班、交接班制度1各临床专科必须在每月25日前将下月值班表交医务科审核，在院内网上公布。

值班表一经上网不得自行中途更改，如有特殊情况换班，请示专科主任同意后，当天上午10点前由医务科负责网上更改。

2值班医生资格：2.1 一唤：临床医学专业毕业5年以内的本院住院医生，已取得执业医师资格的轮转期间的硕、博士研究生，进修医生。

2.2 二唤：临床医学专业毕业5年或以上的本院本专科医生（少数人员较紧张的科室，由科室考核同意后提出申请，医务科批准，可由具有执业医生资格，中级职称以上，已在本院进修3个月以上的进修医生担任）。

2.3 三唤：本院本专科主诊医生。

2.4 部分人员缺乏的专科，书面申请经医务科同意，可不设一唤值班医生，由2.2条规定的人员担任二唤；三唤资格以上人员担任二唤时亦可于当天不设三唤值班。

但以上情况该专科必须安排帮班以备应急。

3值班医生纪律：3.1 一、二唤值班医生值班期间均须在医院医疗区域以内，夜间必须在指定的值班室内休息；三唤值班医生接到电话后必须在10分钟内到达指定地点。

医疗服务工作流程图一、门诊医师首问首诊负责制流程图首诊医师负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到底的制度。

凡经挂号就诊的患者，医务人员必须做到“谁首诊、谁负责”。

首诊医师须热情接待病人，详细询问病情，仔细体格检查，做好必要的辅助检查及病历记录、登记等，对诊断已明确的患者应及时治疗。

若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。

特别是危、急、重病人，必须收住入院治疗。

对已接诊的患者，如经详细询问病史、必要体格检查后判断患者病情属他科疾病时，应认真书写门诊病历，耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。

如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者，首诊医师应在写好病历、做好相关检查后，请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。

诊断明确后及时转有关科室治疗。

诊断仍不明确者，收住主要临床表现相关科室。

如遇危重患者需抢救时，首诊医师必须先抢救病人（建立静脉通道、心肺复苏、止血包扎等），同时通知上级医师或科主任参与抢救。

如遇复合伤或涉及多学科疾病（尤其是群发病例或者成批伤员）的患者，在抢救、通知上级医师或科主任的同时，邀请有关科室医师会诊、协同抢救。

必要时通知医教科或总值班人员（正常工作时间通知医教科，夜间或节假日通知总值班），分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。

首诊医师应完善门诊病历及本科抢救记录，不得以任何理由推诿和拖延抢救。

抢救完毕后，会诊医师进一步完善相关抢救处理记录。

首诊医师所开的各项检查申请单，应负责追查结果，如暂时得不到结果者，下班前将患者病情及需注意的事项详细向接班人员交班（对常规体检或轻症患者可向急诊科医师交班），并认真做好交接班记录。

需留院观察的病人，必须按要求写好留观病历。

对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转科或住院治疗，首诊医师应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。

值班和交接班制度[附流程图]1.为保障患者诊疗过程连续性，在非工作时间，医院临床各科室、医技、护理以及提供诊疗支持的后勤部门均应安排专人值班。

2.临床各科室、医技、护理以及提供诊疗支持的后勤部门应及时将本科室排班表抄报相应主管部门及院办备案，院办定期向全院公布值班和总值班情况。

3.值班人员应提前到岗，与前一班值班人员进行工作交接，并在交班本上记录交接班内容，共同签字确认，并注明签字时间（精确到分钟）。

4.各级值班人员值班期间，必须坚守岗位，履行职责，保持通讯畅通，不得进行与职业身份不符的活动和娱乐。

5.医师值班及交接班制度（1）各科室必须设有值班医师。

值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。

（2）值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。

未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。

（3）医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。

节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。

如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在医师排班表上注明，并向主管部门做好备案。

下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。

（4）临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察，新入院患者的病历及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。

医技科室值医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X光、CT、B超、各种化验检查等），以保证配合临床诊疗需要。

（5）各临床科室严格执行二线医师制，二线班医师必须由主治以上人员承担。

一线医师必须在病区留宿，不得擅自离开；二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。

一线医师遇有不能自行解决的疑难问题时，应及时报请上级医师处理。

一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络，完成医疗任务后及时返回。

（6）正常工作日时间，病区每日晨会集体交班一次。

医师值班、交接班制度流程一、值班医师职责1. 病区值班需有一、二线和三线值班人员。

一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

2. 病区均实行小时值班制。

值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。

3. 对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。

值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。

4. 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及记录。

二、交接班流程1. 接班前，值班医师应提前到达工作岗位，了解上一班次的工作情况，掌握患者的病情变化。

2. 接班时，值班医师应与交班医师进行面对面的交接，确保交接内容清晰、准确。

交接内容包括：患者的病情、治疗方案、药物使用情况、特殊检查及手术安排、护理注意事项等。

3. 接班后，值班医师应再次巡查病室，了解危重病员情况，并与护理人员进行床前交接。

4. 值班期间，值班医师应密切观察患者的病情变化，及时处理各种医疗问题。

对于急、危、重患者，应做好病情记录，并根据需要调整治疗方案。

5. 值班医师应做好各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，确保患者的医疗需求得到及时满足。

6. 交班时，值班医师应将值班期间患者的病情变化、治疗情况、药物使用情况等详细告知接班医师，确保接班医师对患者的情况有全面了解。

7. 接班医师应认真听取交班内容，对交接内容有疑问时，应及时向值班医师询问清楚。

8. 双方在交接记录上签字，并注明日期和时间，确保交接的合法性和追溯性。

三、交接班注意事项1. 交接班过程中，双方医师应保持沟通畅通，确保交接内容准确无误。

2. 值班医师应提前了解接班医师的姓名和班次，确保交接顺利进行。

3. 接班医师应按时到达工作岗位，确保接班工作的顺利进行。

医师值班与交接班制度一、一般常规1、医院值班由院总值班、科室值班组成，均应当24小时值班。

2、值班人员一经确认，原则上不得私自换班，特殊情况需要换班，须报科主任或护士长同意；节假日科室医师值班由科主任审查后报医务科，避免专科医师缺失。

3、临床科室有关医护事务处理程序：值班医师、护士→住院总医师或二线值班、护士长→三线医师→科室主任→院总值班或医务科→院领导。

4、科室独立值班的人员，必须具备相应资质(本院医护人员必须为注册执业医师/护士，技术人员须取得相应资质及上岗证；进修生、对口支援人员须经医务科或护理部批准授权)。

二、医师值班与交接班科室应设一、二、三线值班1、一线值班医师资质要求：由注册执业医师担任；值班医师须在交班前15分钟到科室，24小时在岗在位；交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接；接受各级医师交办的医疗工作。

2、住院总医师、副班原则上24小时在科室，特殊情况需要离开须向值班医师、护士交待去向，15分钟可赶到科室。

副班每日22:00点前不得离开科室。

3、二线医师由主治医师以上人员担任，24小时须保持电话通畅。

临床抢救时，15分钟赶到病房。

住院总医师或副班离开时，二线医师24小时应在病房。

4、三线医师原则上由副主任医师担任，实行听班制，保持24小时电话通畅，临床抢救需要时，在接到通知后15分钟内到位。

5、临床科室原则上实行三线医师负责制，不具备条件的科室，可实行二线医师负责制（合并二、三线值班，须报医务科同意后备案）。

6、值班一线医师负责各项临时性医疗工作，如新入院患者的诊疗（检查）、病区内患者的临时处理、急诊患者的处理、下达临时医嘱、危重患者的观察、治疗与抢救等，并记入病程记录；住院总医师、二线协助一线工作，住院总医师或主治医师负责参加急会诊。

当日值班医师尽量不参加手术。

7、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。

护理人员邀请应立即前往视诊。

如有事离开时，必须向值班护士说明去向。

医师交接班制度为保证住院病人诊疗工作的连续性，各级医师必须做好各种交接工作，以免影响正常诊疗工作。

1、门诊病房医生轮换交接班：交接班时须由交接双方在病员床头进行，交代病情、诊断及注意事项，交接班时记录与接班记录必须在交接前后24小时内完成。

2、晨会交班：夜班医师对夜班期间原有病人的病情变化动态，处治经过、诊疗意见及新入院病人的病情、诊断、诊疗计划等进行口头报告，重点病员应进行床头交接，并做好有关的夜班记录，如夜班值班记录，处理病人后的病程记录，死亡抢救记录及新入院病人的住院病历等，否则不能准备下班一走了之。

门诊应口头交接待收治观察室的病员情况及清点有关器械物品进行交接。

3、中、晚交班：由白班医生向中、夜班医生口头交待所管病员的情况及夜班应注意的事项，重点病员应进行床头交接、夜班交班应在交班本上做好交班记录，门诊应口头交待收治观察室病员的情况并交接有关器械及物品。

4、各班次医师除口头、床前行交接外，必须填写交班记录，上级医师必须进行检查、督促、5、交班医生未写交班记录，接班后当班医生不了解病情而出现问题，由交班医生负主要责任、6、接班医生不看交班记录本，也不巡视检查病员，发生问题由接班医生负责。

首诊负责制一、门诊首诊负责制：对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。

对疑及他科及患者，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室，他科确定为本科病员，应留置本科治疗，不得有意推诿，以致延误治疗，导致后果者应追究责任、如能排除本科疾病，签署意见后转回原就诊科室，原就诊科室不得拒绝处治。

如果界限模糊诊断困难时，须请上级医师视诊，不得简单推之了事，上级医师视诊后仍不能确定界限或诊断，签署意见后由首诊科室负责处治。

待确定诊断后转入有关科室，如属多科综合疾病，原则上由首诊科室负责或需特殊处治的科室负责，涉及他科的疾病可请有关科室会诊共同协商处治，但必须留置病员，不得让病员往返奔波，而延误诊治造成不良后果。

医师交班操作流程As a physician, the handover process is a critical part of ensuring continuity of care for patients. 作为一名医生，交班流程是确保病人接受持续护理的重要部分。

When handing over patients to the incoming physician, it is important to provide a comprehensive overview of each patient's condition, treatment plan, and any potential issues that may arise. 在将病人交接给接替的医生时，重要的是要提供对每位患者病情、治疗计划和可能出现的问题的全面概述。

The handover process should include a detailed discussion of any changes in a patient's condition, recent test results, medication updates, and any critical events that occurred during the previous shift. 交班流程应该包括对病人病情变化、最新检查结果、药物更新和前一班次发生的任何重要事件的详细讨论。

Effective communication is essential during the handover process to ensure that no crucial information is overlooked. 有效的沟通在交接过程中至关重要，以确保没有任何重要信息被忽略。

In addition to verbal communication, written documentation such as patient notes, medication charts, and test results should also be provided to the incoming physician to support the handover process. 除了口头沟通之外，还应该向接替的医生提供书面文件，比如病人记录、药物图表和检查结果，以支持交接过程。

医务科工作制度1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施治理。

协调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、紧密配合，对病人实施完善的医疗效劳，办理一般的医疗事务。

2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。

3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。

负责公布医院医疗业务的有关通告、通知。

配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。

4.制定医院医疗工作总体方案，经批准后组织实施、催促检查、并总结汇报。

5.深刻科室、了解情况。

经催促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。

6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。

7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。

工作制度流程一、一般医疗事务督查内容二、纠纷处理流程概要流程图2、接待2.须汇报的重大抢救及特别病例包含〔1〕涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。

〔2〕知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

〔3〕本院职工的住院及抢救。

3、会诊制度流程1.首诊负责是指第一位接诊医生(首诊医生)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、医治、转科和转院等工作负责到底。

2.首诊医生除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极医治或收住院医治；对诊断尚未明确的病员应边对症医治，边及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊，诊断明确后即转有关科医治。

3.诊断明确且须住院医治的急、危、重病员，必须及时收住。

如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。

4.如遇危重病员需抢救时，首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

5.对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医生应检查后、写好病历再转到有关科室会诊及医治。

附：流程图首诊科室和 首诊医师危重患者抢救制度 1任或正〔副〕主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正〔副〕主任医师。

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医务科 首诊负责流程图
首诊医师认真负责，
对所接诊病人特别是对急、
危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院 等工作负责到底。

首诊 科室
和
首诊医师
认真完成病历记录和体格检查，及时收治和处理。

不得私自涂改住院证科别。

病情复杂， 涉
报告本科主任及医务处。

在未明确收治科室 及多 学科 且
时，首诊科室首诊医师应承担主要诊治工作。

有争 议的 患 请上级医师或他科会诊，会诊期间救治工作由首诊医师 考虑非本
负责实施，在患者病情允许时安排转科，会诊结果不能
专业疾病
确定收治科室时，服从医务部或总值班安排。

会诊科室
安排高年资医师会诊，不属于本科室疾病，应写好 会诊记录和拟诊意见。

需转院的患者
在病情允许时，由首诊医师提出，科主任同意后转出。

情况特殊者，应及时向医务部或行政值班人员汇报。

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