PDCA-提升患者健康教育知晓率

3.发放宣教手册。
4.发放饮食及相关知识手册及宣传单。
4.病区活动式宣传栏。
2 人员知识培训 1.护士方向。
3
管理体制 1.完善管理相关制度。
2.规范评估及服务流程。
3.制定层级护士培训计划。
1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训。 2.将健康教育知识培训纳入继续教育培训内容，作为必修 课程。 3.将培训考核成绩纳入绩效管理，与科室的绩效分配挂钩。
具备的健康教育能力
3.科内成立健康教育小组，不断更新储备资源。
3.健康教育储备资源不断更新，适 4.加强健康教育质量控制，以患者为中心，核查健
应临床工作需要
康教育效果
4.提升患者满意度
5
健康教育 1.提升患者对健康教育知识的知晓 1.以患者的掌握程度为评定依据。
效果评价 度。
2.护理人员应切实了解患者感受。
2.提升患者对护理工作满意度。 3.进行患者问卷调查。
4.患者出院后随访。
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实施
对策1
对策名称
查核病区开展公休座谈会频次，深入开展个体化指导。
要 因 患者对健康教育相关知识缺乏，文化层级不同接受程度不同。
改善前： 1.患者对健康教育相关知识知晓率不高。 2.护理人员知识缺乏。
对策内容： 1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训和考
组长
副组长
成员 各科室护士长
副组长
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P-原因分析
病 人/家属
记忆力差，记不住
知识层次低 老年患者不理解宣教内容
护士
自身理论知识薄弱
培训次数较少 培训不到位 培训形式单一
宣教意识淡薄 未认识到宣教重要性
治疗较多 护士配比低
工作繁忙
未定时持续督察 督察力度不够
护士长参与率低 奖惩措施不到位
宣传图片少 护士未能严格执行宣教流程
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P-目标设定
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 根据《中医特色护理质量评分表》，应用查检表
进行质控，通过中医护理质量控制小组会议商定 ，制定中医护理质量合格率为90%
第一季度中医健康宣教目标值
100.00% 80.00% 60.00% 40.00%
90.00%
62.50%
例数
20.00%
0.00%
目标值
现状值
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P-项目小组
a.制度、流程更新不及时
a.患者对健康教育的知晓度的评估。 b.健康教育效果、患者对健康教育满意度的评价。
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对策拟定
序 需促进的方向 号
查核促进措施
具体实施
1
患者管理 1.集中宣教。
1.用核查表核查患者健康教育。
（视频、现身说法、座谈会等） 2.病区开展公休座谈会知识讲座。
2.个体化宣教。
3.针对不同疾病实施个体化健康宣教。
96.00% 100%
100%
90.10%
80
80.20%
80%
60
59.40%
60%
40 33.70%
20
40% 20%
0 0%
0%
做好患者 做好患者 做好患者 做好康复 做好患者 出院后指
用药护理 的饮食护 生活起居 护理 情志护理 导
理 的护理
不合格数 累积百分比
针对16个临床科室进行检查，10个临床科室合格 ，合格率62.5%，健康教育知晓率62.5%
提升患者健康教育知晓率
PDCA成果汇报
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P-问题背景
2018年1到3月份通过更改质量检查表，以核查表的形式督查健 康教育知晓率情况，通过核查结果统计，我院1季度中医健康教育督 查情况发现，中医健康教育效果却不尽如人意。
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P-现状把握
一季度中医健康教育——柏拉图分析
120
120%
100
核。 2.病区开展健康教育公休座谈会。一对一健康教 育、发放宣传手册等
3.针对不同疾病实施个体化健康宣教。 4.科室设健康教育宣传员，发放健康教育知识
手册及宣传单。 5.更新健康教育宣教栏，护士长加强督查
对策实施：针对住院患者、护理人员进行查核。 负责人：江芸 实施时间：2018年4月～6月 实施地点：各科室病区
对策效果确认： 患者健康教育知晓率92%
PD 对策处置：
A C1.经由效果确认，该对策为有效对策。
2.通过不同方式的培训，使患者掌握Lo相g关o知识 。
3.上述列入培训计划内容中。
对策实施
对策3 对策名称 查核是否修订和完善健康教育管理内容
要 因 制度、流程更新不及时。
改善前：
1.制度、流程更新不及时。
培训流于形式
培训次数不够
未养成习惯
培训后未掌握
文化氛围不强
管理
护士不重视
培训
健 康 教 育 知 晓 率 低
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P-要因选定
项目
患者管理 护士
护理质控 材料
效果评价
要因
a.文化程度不同 b.健康教育相关知识缺乏 c.年量大，记忆力差
a. 集中宣教频次少b.相关知识掌握不全c.个体化宣教不到位e、培训 不到位，护士配比低f、宣教意识薄弱、未能严格执行宣教流程 a.督查力度不够b、奖惩措施不到位
1.完善科室健康宣教制度。 2.修订培训制度。
34..增 每加 周健 进康 行教 核育 查基 ，础 晨知 会识 反储馈备，资进源行。半月改善成Lo效g追o踪。
对策拟定
序号 需促进的方向
促进措施
具体实施
4
目标
1.健康教育知晓率达到90%
1.增加集中宣教频次。
2.各层级护理人员具备该层级所应 2.深入开展个性化指导。
2.负责人：江芸
对策内容：
3.实施时间：2018.5.10
1.制定并每月发放满意度调查问卷，统计分析
4.实施地点：护理部
调查结果。
2.用健康教育核查表核查健康教育开展情况
P
PD
对策效果确认
A C 对策处置：
1.有指导临床实际工作的意义。
1.经由效果确认，该对策为有效对策。
2.通过制度的制约，规范了临床护理工
作。
3.上述规范列入健康教育护理L管o理g专o 项内
容中。
小组教育、一对一教育、发放健康宣 教单
2.通过制度的制约，规范了临床护理工作 。 3.上述规范列入健康教育护理管理专项内容中。
对策实施
对策4 对策名称 加强效果评价，查核病人健康教育满意度
要 因 a.患者对健康教育的知晓度的评估。 b.健康教育效果、患者对健康教育满意度的评价
改善前：
1.未做患者不同阶段对健康教育的知晓度的评估 1.对策实施：健康教育小组成员集思广益
对策内容： 1.健康教育小组成员召开会议、拟定。 2.根据工作实际制定细节。
1.对策实施：健康教育小组成员集思广益 2.负责人：邓朝霓 3.实施时间：2018.4.10 4.实施地点：护理部
D
PP D
对策效果确认
A CC
1.有指导临床实际工作的意义。
对策处置：
A
1.经由效果确认，该对策为有效对策Lo。go