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便秘诊治指南疾病简介：便秘(Constipation)是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。
上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。
通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次(或每周<3次)即为便秘。
对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日1~2次或1~2日1次(60%)，粪便多为成型或软便;少数健康人的排便次数可达1日3次(30%)，或3天1次(10%)，粪便半成型或呈腊肠样硬便。
因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。
如超过6个月即为慢性便秘。
发病原因及分类便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性病因主要包括：(1)肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
如果便秘无上述等明确病因，称为功能性便秘(chronic functional constipation，CFC)。
在有便秘史的人群中，功能性便秘约占50%。
2.功能性病因功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
便秘的护理方案第1篇便秘的护理方案一、背景与目的便秘是临床常见的一种消化系统疾病，表现为排便次数减少、排便困难或排便不畅。
本护理方案的制定旨在为便秘患者提供全面、科学、人性化的护理措施，缓解患者症状，提高生活质量。
二、护理评估1. 病史采集：详细询问患者排便习惯、便秘病程、用药情况、饮食习惯、活动量等。
2. 症状评估：观察患者排便次数、排便困难程度、粪便性状、腹胀、腹痛等症状。
3. 生理评估：关注患者肠道功能、肛门直肠功能、腹肌及盆底肌力量等。
4. 心理评估：了解患者因便秘导致的焦虑、抑郁等心理状况。
三、护理目标1. 缓解患者便秘症状，恢复正常排便。
2. 提高患者对便秘的认识，掌握自我护理方法。
3. 改善患者生活质量，减轻心理负担。
四、护理措施1. 饮食管理：（1）增加膳食纤维摄入，推荐每日摄入量为25-35克。
（2）多饮水，每日饮水量达2000毫升以上。
（3）适量摄入油脂，特别是植物油，有助于肠道润滑。
（4）避免过度精细食物、辛辣刺激性食物、油炸食物等。
2. 生活方式调整：（1）建立规律的排便习惯，每日固定时间排便。
（2）增加活动量，进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
（3）保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等情绪。
3. 药物治疗：（1）根据患者病情，遵医嘱使用通便药物。
（2）避免长期依赖药物，特别是刺激性泻药。
4. 便秘护理：（1）腹部按摩：顺时针方向按摩腹部，每次10-15分钟，每日2-3次。
（2）盆底肌锻炼：每日进行提肛运动，每次10-15分钟。
（3）热敷腹部：使用热水袋或暖宝宝热敷腹部，每次15-20分钟。
5. 健康教育：（1）向患者及家属讲解便秘的原因、危害及预防方法。
（2）指导患者正确使用通便药物，避免滥用。
（3）提醒患者定期复查，评估病情变化。
五、护理评价1. 患者便秘症状缓解情况。
2. 患者对便秘知识的掌握程度。
3. 患者生活质量改善情况。
4. 患者心理状况改善情况。
六、注意事项1. 护理过程中，密切观察患者病情变化，及时调整护理措施。
便秘诊治指南疾病简介：便秘(Constipation)是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。
上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。
通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次(或每周<3次)即为便秘。
对一组健康人调查结果表明，排便习惯多为每日1~2次或1~2日1次(60%)，粪便多为成型或软便;少数健康人的排便次数可达1日3次(30%)，或3天1次(10%)，粪便半成型或呈腊肠样硬便。
因此必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。
如超过6个月即为慢性便秘。
发病原因及分类便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性病因主要包括：(1)肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3)内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
如果便秘无上述等明确病因，称为功能性便秘(chronic functional constipation，CFC)。
在有便秘史的人群中，功能性便秘约占50%。
2.功能性病因功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
