济医团通字20086号

山东医药2019年第59卷第36期通常认为,GS患者长期预后良好。

综上所述,GS患儿起病隐匿,临床表现异质性大，主要为低钾血症、低镁血症、低氯性代谢性碱中毒，基因检测为确诊的金标准，SLC12A3基因突变是其主要致病原因；GS的治疗以对症治疗为主,补充氯化钾、镁离子，纠正电解质紊乱。

因其潜在危险性,GS是少见但可能严重威胁儿童健康的疾病之一，临床医生应提高对该病的认识，以助降低漏诊、误诊率，从而早期诊断、合理治疗及改善。

参考文献：[1]Fujimura J,Nozu K,Yamamura T,et al.Clinical and geneticcharacteristics in patients with gitelman syndrome[J].Kidney Int Rep,2019,(1)=19-125.[2]Nozu K,Nozu Y,Nakanishi K,et al.Cryptic exon activation inSLC12A3in Gitelman syndrome[J].J Hum Genet,2017,62(2):335-337.[3]Gitelman HJ,Graham JB,Welt LG.A new familial disorder char­acterized by hypokalemia and hypomagnesemia[J] .Trans Assoc Am Physicians,2010,162(2)=56-864.[4]Rysava R,Reiterova J,Urbanova M,et al.Gitelman s syndromeas common cause of hypokalemia and hypomagnesemia[J].Vnitr Lek,2016,62(Suppl6)：78-83.[5]Lu Q,Zhang Y,Song C,et al.A novel SLC12A3gene homozy­gous mutation of Gitelman syndrome in an Asian pedigree and liter­ature review[J].J Endocrinol Invest,2016,39(3)：333-340.[6]Yoichi T,Eikan M,Hisato S,et al.Exonic mutations in theSLC12A3gene cause exon skipping and premature termination in Gitelman syndrome[J].J Am Soc Nephrol,2015,26(2)：271-279.[7]Luo J,Yang X,Liang J,et al.A pedigree analysis of two homozy­gous mutant Gitelman syndrome cases[ J].Endocr J,2015,62(1)29-36.[ 8]Zeng Y,Li P,Fang S,et al.Genetic analysis of SLC12A3gene in Chinese patients with gitelman syndrome[J].Med Sci Monit,2019,25：5942-5952.[9]Kong Y,Xu K,Yuan K,et al.Digenetic inheritance of SLC12A3and CLCNKB genes in a Chinese girl with Gitelman syndrome[J].BMC Pediatr,2019,19(1)114.[10]Nandi M,Pandey G,Sarkar S.Gitelman syndrome in an infant[J].Indian J Nephrol,2015,25(5)316.[11]Fabiana T,Alberto B,Donatella C,et al.Early appearance of hy­pokalemia in Gitelman syndrome[J] .Pediatr Nephrol,2010,25(10)：2179-2182.[12]Fulchiero R,Seo-Mayer P.Bartter syndrome and gitelman syn-drome[J].Pediatr Clin North Am,2019,66(1)：121-134. [13]Blanchard A,Bockenhauer D,Bolignano D,et al.Gitelman syn-drome：consensus and guidance from a kidney disease：improving global outcomes(KDIGO)controversies conference[J].Kidney Int,2017,91(1)：24-33.[14]Gitelman综合征诊治专家共识[J].中华内科杂志,2017,56(9)：712-716.(收稿日期=019-09-06)•作者•编者•读者•《山东医药》对医学名词及术语的一般要求医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。

济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册单位登记证编码：
备注：1、定点医疗机构是指定点社区卫生服务机构或非社区定点医疗机构
2、申报病种代码及其说明见附页
附页
说明： 1、申请多个病种者，需分别填写，编号相同。

2、原门规参保人办理新增门规病种的，在备注栏中注明。

3、病种代码：
01 恶性肿瘤的治疗 20 风湿性疾病（风湿热关节炎、类风湿关节
02 尿毒症患者的透析治疗炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过
03 器官移植患者的抗排异治疗敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎）
04 系统性红斑狼疮 21 间质性肺疾病
05 精神病 22 慢性支气管炎
06 糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经 23 甲状腺功能亢进症
并发症之一） 24 痛风
07 高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一） 25 骨关节炎（手、髋、膝骨关节炎）
08 肺心病（并发右心衰竭） 26 脑萎缩
09 冠心病（反复发作心绞痛或心肌梗塞） 27 多发性硬化
10 脑出血、脑梗塞、脑栓塞（并发后遗症） 28 慢性肾功能不全（慢性肾衰竭）
11 慢性病毒性肝炎 29 血液系统疾病（血友病、骨髓增生性疾病、
12 肝硬化骨髓增生异常综合征）
13 再生障碍性贫血 30甲状腺功能减退症（原发性）
14 癫痫 31 结石病（泌尿系、消化系）
15 股骨头坏死病 32 重症肌无力
16 心力衰竭 33 眼科疾病（黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼）
17 结核病 34 消化系统疾病（浅表性胃炎、萎缩性胃炎、
18 帕金森氏病及综合征胃溃疡、十二指肠溃疡）
19 舞蹈病 35 椎间盘突出症。

中医治未病技术操作规范穴位贴敷1范围本规范规定了穴位贴敷的术语和定义、指导原则、操作步骤与要求、施术后可能出现的异常情况及处理措施、注意事项、禁忌。

本规范适用于“治未病”穴位贴敷技术操作。

本规范应用环境包括中国各级医院治未病门诊部或住院部，有中医专业医师的基层、社区、医院，及养生保健机构。

2规范性引用文件下列文件中的条款通过本规范的引用而成为本规范的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单或修订版均不适用于本规范，然而，鼓励根据本规范达成协议的各方研究并适时采用使用这些文件的最新版本。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本规范。

GB/T12346-2006《穴位名称与定位》GB/T21709.9-2008《针灸技术操作规范·第9部分：穴位贴敷》ZYYXH/T176-2010《中医养生保健技术操作规范：穴位贴敷》ZYYXH/T157-2009《中医体质分类与判定》ZYYXH/T2-2006《亚健康中医临床指南》3术语和定义下列术语与定义适用于本规范。

3.1穴位贴敷穴位贴敷[1]（acupuncture point application）是在中医理论指导下，在人体一定的穴位上贴敷药物，通过药物的经皮吸收，刺激局部经络穴位，激发全身经气，以预防和治疗疾病的一种外治方法。

其中采用带有刺激性的药物，贴敷穴位引起局部的发泡，甚至化脓，中医称之为“灸疮”，这种特殊的穴位贴敷方法称为“天灸”、“自灸”、或“发泡疗法”。

如果将药物贴敷于神阙穴，通过脐部吸收或刺激脐部以防治疾病时，又称“敷脐法”或“脐疗”。

3.2赋形剂赋形剂[2]（excipient），是为使药物有黏性而加入的物质。

用来将研成粉末状的药末混合，以便制备成药饼、药糊或膏剂等进行穴位贴敷。

在穴位贴敷时，一般均需要使用赋形剂对所用药物进行调和。

3.3中医体质中医体质[3]（Constitution of Traditional Chinese Medicine）是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。

ICS ×××××××× ××备案号：×××-××××中华人民共和国卫生行业标准EMR01.00临床文档基础模板：病历概要数据集 CDA basic template: the dataset of medical summary中华人民共和国卫生部WS/T XXX-2009目次前言 (II)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 数据集元数据 (1)4 数据元目录 (1)4.1 数据元属性 (1)4.1.1 公用属性 (1)4.1.2其它属性 (3)4.2 数据元值域代码表 (11)5 数据元索引 (22)IWS/T XXX-2009前言《病历概要数据集》是我国电子病历基本数据集标准的组成部分之一。

本标准旨在为医疗服务活动中病历概要记录信息提供一套术语规范、定义明确、语义语境无歧义的基本数据集标准，以规范出病历概要基本记录内容，实现病历概要信息在收集、存储、发布、交换等应用中的一致性和可比性，保证病历概要信息的有效交换、统计和共享。

本标准以医疗服务活动中医院的各种病历概要记录内容为对象，以数据元为标识单元，按照摘要式目录格式编制。

病历概要数据集共包含94个数据元，15个数据元值域代码表。

本标准由中华人民共和国卫生部卫生信息标准专业委员会提出；本标准由中华人民共和国卫生部归口；本标准负责起草单位：本标准的主要起草人：IIWS/T XXX-2009病历概要数据集1 范围本标准规定了病历概要记录数据集的内容范围、分类编码和数据元及其值域代码标准。

本标准适用于全国各级卫生行政部门、各类医疗卫生机构。

2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准。

山东医药2021年第61卷第10期比较差异均无统计学意义；二元Logistic回归分析发现，FPG、糖尿病家族史、ERβ基因AluI位点多态性是影响GDM发生的危险因素。

进一步证实，外周血ERβ基因AluI位点多态性与GDM的易感性有关。

综上所述，外周血ERβ基因AluI位点多态性与GDM的易感性密切相关，携带A等位基因孕妇可能是GDM易感的高危人群，并且与GDM糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有一定关系。

参考文献：［1］SUN Y Y，JUAN J，XU Q Q，et al.Increasing insulin resistance predicts adverse pregnancy outcomes in women with gestationaldiabetes mellitus［J］.J Diabetes，2020，12（6）：438-446.［2］FATIMA S S，JAMIL Z，ALAM F，et al.Polymorphism of the renalase gene in gestational diabetes mellitus［J］.Endocrine，2017，55（1）：124-129.［3］周玉彬，李超，乔炳龙，等.妊娠糖尿病患者胎盘组织中雌激素与雌激素受体α水平变化及相关因素分析［J］.中华糖尿病杂志，2017，9（11）：688-692.［4］LI C，QIAO B，ZHOU Y，et al.Association of estrogen receptor αgene polymorphism and its expression with gestational diabetesmellitus［J］.Gynecol Obstet Invest，2020，85（1）：26-33.［5］中华医学会妇产科学分会产科学组，中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组.妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）［J］.中华妇产科杂志，2014，49（8）：561-569．［6］姜英.基于危险因素评估妊娠期糖尿病发病风险的预测模型构建与验证［J］.陕西医学杂志，2018，47（12）：1657-1660.［7］杨兴爽，周连香.妊娠糖尿病影响因素分析［J］.中国计划生育和妇产科，2018，10（5）：92-96.［8］CHEN Q，YANG H，FENG Y，et al.SOS1gene polymorphisms are associated with gestational diabetes mellitus in a Chinese pop⁃ulation：results from a nested case-control study in Taiyuan，China ［J］.Diab Vasc Dis Res，2018，15（2）：158-161.［9］CUI J，XU X，YIN S，et al.Meta-analysis of the associationbetween four CAPN10gene variants and gestational diabetes mel⁃litus［J］.Arch Gynecol Obstet，2016，294（3）：447-453.［10］MAUVAIS-JARVIS F.Menopause，estrogens，and glucose homeostasis in women［J］.Adv Exp Med Biol，2017，1043：217-225.［11］OFOSU W A，MOHAMED D，CORCORAN O，et al.The role of oestrogen receptor beta（ERβ）in the aetiology and treatment oftype2diabetes mellitus［J］.Curr Diabetes Rev，2019，15（2）：100-104.［12］HERRERA-LOPEZ E E，CASTELAN-MARTINEZ O D，SU⁃AREZ-SANCHEZ F，et al.The rs1256031of estrogen receptorβgene is associated with type2diabetes［J］.Diabetes Metab Syndr，2018，12（5）：631-633.［13］XIANG D，HE J，JIANG T.The correlation between estrogen receptor gene polymorphism and osteoporosis in Han Chinesewomen［J］.Eur Rev Med Pharmacol Sci，2018，22（23）：8084-8090.［14］ZHU H，JIANG J，WANG Q，et al.Associations between ERα/βgene polymorphisms and osteoporosis susceptibility and bone min⁃eral density in postmenopausal women：a systematic review andmeta-analysis［J］.BMC Endocr Disord，2018，18（1）：11.［15］CAI Y，LIU T，LI H，et al.Meta-analysis of the association of oestrogen receptor-beta gene RsaI（G/A）and AluI（A/G）poly⁃morphisms with male infertility［J］.Andrologia，2015，47（3）：257-265.［16］孙树凯，翟玉娥，田清武，等.雌激素受体基因多态性与妊娠糖尿病的相关性研究［J］.国际内分泌代谢杂志，2018，38（6）：361-365.［17］李丹丹，刘扬，苏冬月，等.妊娠期糖尿病患者胎盘组织脂蛋白酶基因多态性与患者胰岛素抵抗的关系探讨［J］.现代预防医学，2018，45（12）：2154-2157，2194.［18］侯沛伟，鱼芳青.运动干预对糖尿病前期人群KCNJ11基因多态性与糖脂代谢关系的影响［J］.卫生研究，2018，47（2）：237-241.（收稿日期：2020-10-10）《山东医药》对医学名词及术语的一般要求医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。