类经附翼_医易
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医学三字经白话注解一、医学源流【原文】医之始,本岐黄;灵枢作,素问详。
【语译】中医学开始有文字记载,相传起源于岐伯和黄帝。
后人托名黄帝和岐伯写成《灵枢》和《素问》二书,特别是《素问》的内容更为详细。
【注释】岐黄:指岐伯和黄帝。
黄帝是古代的帝王,约生于公元前2700 年左右。
岐伯是黄帝的臣子,同时也是指导黄帝研究医学的老师。
灵枢:又名《灵枢经》、《黄帝内经灵枢经》,为《内经》的组成部分。
原书共9 卷81 篇,又名《针经》,别称《九卷》。
隋唐之际出现多种不同名称的传本,包括《九灵》、《九墟》和《灵枢》。
宋代以后,原本及传本大多散失,现存《灵枢》传本系南宋史崧据其家藏9 卷本重新编校,改为24 卷。
本书与《素问》所论述的内容相近,尤详于经络、针灸而略于运气学说。
在介绍基础理论和临床方面则与《素问》内容互有补充,是我国战国时期医学理论,特别是针灸学的重要文献,素为历代医家所重视。
素问:又名《黄帝内经素问》。
为《内经》组成部份。
原书9 卷,共81 篇。
唐.王冰注释此书时改为24 卷,并补入七篇“大论”,但仍缺刺法论、本病论二篇。
经北宋林亿等校注后,成为今存《素问》传本的依据。
本书包括人体生理、解剖(脏象、经络)、病因、病理、诊断、治疗、预防、养生,以及人与自然,阴阳五行,运气学说等多方面内容。
较系统地反映了战国时期的医学成就。
特别是用朴素辨证的指导思想,综括了医学基础理论和临床实践,为历代医家所遵循。
【原文】难经出,更洋洋!【语译】自从《难经》这部书出现以后,中医学的内容更为丰富了。
【注释】难经:据史书记载,相传为春秋战国时名医扁鹊(姓秦名越人,约生于公元前5 世纪)所作。
原名《黄帝八十一难经》。
本书以问答释难的方式编纂而成。
论述以基础理论为主,兼析症证。
其中1-22 难论脉,23-29 难论经络,30-47 难论脏腑,48-61 难论病,62-68 难论穴道,69-81 难论针法。
全书内容简要,辨析亦颇精微。
中国历代主要医家现存著作大系1.资料取自《中国医学史》、《中国医学史略》、《中医各家学说》、《中国医籍考》、《中医图书联合目录》等书籍。
2.全表摘选十三个朝代199名主要医家的402部现存著作,非主要的或著作已遗佚者均未列入本表范畴。
3.根据医家的出生年代而排列其先后次序,如出生年代无从考者,则参考其著作的成书时间作适当调整。
4.有的著作撰写人未详者,则以"无名氏"代之。
5.有的著作为后人伪托前贤之名而撰者,则此著作均列于前贤名下。
6.关于朝代的起迄年份,均参考山西大学历史系所编《中国历史大系表》。
7.著作者一般用其"名",个别的用其"字"。
春秋战国(公元前770-249年)(著作2部)1.无名氏:《黄帝内经》2.秦越人:《黄帝八十一难经》汉(公元前206-公元220年)(著作3部)1.无名氏:《神农本草经》2.张机:《伤寒杂病论》3.华佗:《中藏经》晋(公元265-420年)(著作3部)1.王叔和:《脉经》2.皇甫谧:《针灸甲乙经》3.葛洪:《肘后备急方》南北朝(公元420-589年)(著作3部)1.雷敩:《雷公炮灸论》2.龚庆宣:《刘涓子鬼遗方》3.陶景弘:《本草经集注》隋(公元581--618年)(著作2部)1.巢元方:《诸病源候论》2.杨上善:《黄帝内经太素》唐(公元618--907年)(著作12部)1.苏静:《新修本草》2.孙思邈:《备急千金要方》《千金翼方》《银海精微》3.孟诜:《食疗本草》4.陈藏器:《本草拾遗》5.王焘:《外台秘要》6.王冰:《重广补注黄帝内经素问》《玄珠密语》7.蔺道人:《仙授理伤续断秘方》8.昝殷:《经效产宝》9.无名氏:《颅囟经》五代(公元907-960年)(著作1部)1.和凝:《疑狱集》宋(公元960-1279年)(著作34部)1.王怀隐:《太平圣惠方》2.王惟一:《铜人腧穴针灸图经》3.唐慎微:《经史证类备急本草》4.韩祗和:《伤寒微旨》5.董汲:《小儿痘疹备急方论》《脚气治法总要》《旅舍备要方》6.刘温舒:《黄帝内经素问遗篇》《素问入式运气论奥》《运气论奥疏钞》7.庞安时:《伤寒总病论》8.陈师文:《太平惠民和剂局方》9.朱肱:《伤寒类证活人书》10.钱乙:《小儿药证直诀》11.太医院:《圣济总录》12.寇宗奭:《本草衍义》13.许叔微:《伤寒发微论》《伤寒百证歌》《伤寒九十论》《普济本事方》14.刘昉:《幼幼新书》15.陈言:《三因极一病证方论》16.郭雍:《伤寒补亡论》17.张杲:《医说》18.无名氏:《小儿卫生总微论方》19.王执中:《针灸资生经》20.陈自明:《妇人大全良方》《外科精要》21.施发:《察病指南》22.宋慈:《洗冤录》23.严用和:《济生方》24.陈文中:《小儿痘疹方论》25.宋异僧:《咽喉脉证通论》26.骆龙吉:《内经拾遗方论》金(公元1115-1234年)(著作18部)1.成无己:《注解伤寒论》《伤寒明理论》2.刘完素:《素问玄机原病式》《黄帝素问宣明论方》《素问病机气宣保命集》《伤寒标本心法类萃》《三消论》《伤寒直格》《脉因证治》3.张元素:《珍珠囊》《医学起源》《洁古家珍》4.张从正:《儒门事亲》5.李杲:《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《医学发明》《脉诀指掌病式图说》元(公元1271-1368年)(著作22部)1.王好古:《汤液本草》《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《斑论萃英》2.齐德之:《外科精义》3.滑寿:《读素问钞》《难经本义》《诊家枢要》《十四经发挥》《麻疹全书》4.杜本:《敖氏伤寒金镜录》5.危亦林:《世医得效方》6.罗天益:《卫生宝鉴》7.朱震亨:《格致余论》《丹溪心法》《金匮钩玄》《本草衍义补遗》《局方发挥》8.葛乾孙:《十药神书》9.王履:《医经溯洄集》10.倪维德:《原机启微》明(公元1368-1644年)(著作85部)1.刘纯:《伤寒治例》《玉机微义》2.朱橚:《普济方》《救荒本草》3.戴思恭:《证治要诀》4.王纶:《本草集要》《明医杂著》《医论问答》5.王九思:《难经集注》6.李濂:《医史》7.虞搏:《医学正传》8.汪机:《石山医案》《续素问钞》《脉诀刊误集解》《针灸问对》《医学原理》《外科理例》《痘治理辨》《运气易览》9.薛己:《本草约言》《明医杂著注》《内科摘要》《校注陈氏小儿痘疹方论》《保婴金镜录》《保婴撮要》《校注妇人良方》《女科撮要》《外科发挥》《外科心法》《外科经验方》《正体类要》《外科精要注》《外科枢要》《口齿类要》《疠疡机要》10.高武:《针灸聚英》11.江瓘:《名医类案》12.万全:《万氏女科》《幼科发挥》《痘疹心法》13.沈之问:《解围元薮》14.徐春圃:《古今医统大全》15.李?梃:《医学入门》16.李时珍:《本草纲目》《濒湖脉学》《奇经八脉考》17.楼英:《医学纲目》18.孙一奎:《赤水玄珠》《医旨绪余》19.马莳:《黄帝内经素问注证发微》《黄帝内经灵枢注证发微》20.吴崑:《黄帝内经素问吴注》《脉语》《医方考》《针方六集》21.方有执:《伤寒论条辨》22.杨继洲:《针灸大战》23.王肯堂:《证治准绳》《古今医统正脉全书》24.申斗垣:《外科启玄》25.龚云林:《小儿推拿秘旨》26.龚廷贤:《寿世保元》27.刘裕德:《重订骆龙吉内经拾遗方论》28.缪希雍:《神农本草经疏》《先醒斋医学广笔记》《炮制大法》29.陈实功:《外科正宗》30.赵献可:《医贯》31.武之望:《济阴纲目》32.张介宾:《类经》《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》《质疑录》33.陈司成:《霉疮秘录》34.胡慎柔:《慎柔五书》35.孙文胤:《丹台玉案》36.吴有性:《瘟疫论》37.李中梓:《内经知要》《本草通玄》《伤寒括要》《删补颐生微论》《医宗必读》《病机沙篆》《诊家正眼》清(公元1644-1911年)(著作191部)1.喻昌:《寓意草》《尚论张仲景伤寒论重编三百九十七法》《伤寒尚论后篇》《医门法律》2.傅允科:《审视瑶函》3.张遂辰:《伤寒论参注》4.汪绮石:《理虚元鉴》5.祁坤:《外科大成》6.张璐:《伤寒缵论》《伤寒绪论》《千金方衍义》《本经逢源》《诊宗三昧》《张氏医通》7.张倬:《金针开内障论》8.张登:《伤寒舌鉴》9.程知:《伤寒经注》《医经理解》10.柯琴:《伤寒来苏集》11.程应旄:《医经句侧》《伤寒论后条辨》12.张志聪:《黄帝内经素问集注》《黄帝内经灵枢经集注》《本草崇原》《伤寒论印宗》《金匮要略注》《吕山堂类辨》13.罗美:《古今名医汇粹》《古今名医方论》14.熊应雄:《小儿推拿广意》15.汪昂:《医方集解》《本草备要》《汤头歌诀》《素问灵枢类纂约注》《经络歌诀》《本草易读》16.周扬俊:《伤寒论三注》《温热暑疫全书》17.李用粹:《证治汇补》18.吕留良:《东庄医案》19.肖壎:《女科经论》20.高士宗:《素问直解》21.王宏翰:《古今医史》22.张睿:《修事指南》23.钱潢:《重编张仲景伤寒论证治发明溯源集》24.张锡驹:《伤寒论直解》25.沈颋:《病机汇论》26.马俶:《印机草》27.函斋居士:《达生篇》28.魏荔彤:《金匮要略方论本义》29.戴天章:《广温疫论》30.林之翰:《四诊抉微》31.高鼓峰:《医家心法》《四明医案》32.陈梦雷:《古今图书集成医部全录》33.尤怡:《金匮要略心典》《伤寒贯珠集》《医学读书记》《医学续记》《金匮翼》《静香楼医案》34.姜礼:《风痨臌膈四大证治》35.程国彭:《医学心语》36.王惟德:《外科证治全生集》37.吴谦:《医宗金鉴》《订正金匮要略注》38.叶桂:《温热论》《临证指南医案》《未刊本叶氏医案》《叶氏医案存真》《幼科要略》39.陈复正:《幼幼集成》40.黄元御:《素灵微蕴》《素问悬解》《灵枢悬解》《难经悬解》《伤寒悬解》《金匮悬解》《伤寒说意》《长沙要解》《玉楸药解》《四圣心源》《四圣悬枢》41.薛雪:《温热条辨》《医经原旨》42.吴仪洛:《本草从新》《成方切用》《伤寒分经》43.张宗良:《喉科指掌》44.徐大椿:《难经经释》《神农本草经百种录》《伤寒论类方》《医学源流论》《医贯砭》《洄溪医案》《兰台轨范》《脉诀启悟注释》《伤寒约编》《洄溪脉学》《六经病解》45.沈又彭:《医经读》《伤寒杂病论读》《女科辑要》46.赵学敏:《本草纲目拾遗》《串雅内编》《串雅外编》47.魏之琇:《续名医类案》《柳州医话》48.沈金鳌:《杂病源流犀浊》《伤寒论纲目》《妇科玉尺》《幼科释谜》《要药分剂》49.余震:《古今医案按》50.余霖:《疫疹一得》51.吴瑭:《温病条辨》52.陈念祖:《神农本草经读》《灵素集注节要》《伤寒论浅注》《长沙方歌诀》《金匮要略浅注》《金匮方歌括》《伤寒医诀串解》《伤寒真方歌括》《景岳新方砭》《时方歌括》《时方妙用》《医学从众录》《医学实在易》《医学三字经》《女科要旨》《十药神书注解》53.陈耕道:《疫痧草》54.朱翔宇:《喉证全科紫珍集》55.钱秀昌:《伤科补要》56.王学权:《重庆堂随笔》57.顾锡:《银海指南》58.胡廷光:《伤寒汇纂》59.章楠:《医论》60.傅山:《傅青主女科》61.张琦:《素问释义》62.王清任:《医林改错》63.郑梅涧:《重楼玉钥》64.林佩琴:《类证治裁》65.陈定泰:《医谈传真》66.鲍相璈:《验方新编》67.吴其浚:《植物名实图考》《植物名实图考长编》68.王泰林:《医学刍言》《西溪书屋夜话录》《医方证治汇编》69.王士雄:《温热经纬》《潜斋医学丛书十四种》70.陆定圃:《冷庐医话》71.石寿棠:《医原》72.费伯雄:《医醇賸义》《医方论》73.吴师机:《理瀹骈文》74.包诚:《伤寒审证表》75.夏春农:《疫喉浅论》76.赵彦辉:《存存斋医话稿》77.李纪方:《白喉全生集》78.雷丰:《时病论》79.唐宗海:《中西汇通医经经义》《血证论》《本草问答》《医易通说》《伤寒论浅注补正》《金匮要略浅注补正》《医学一见能》80.张振鋆:《厘正按摩要术》《痧喉正义》81.董废翁:《西塘感证》82.朱沛文:《华洋脏象约纂》83.马培元:《外科传薪集》84.余景和:《外科医案汇编》85.陈葆善:《白喉条辨》86.周学海:《脉义简摩》《脉简补义》《诊家直诀》《辨脉平脉章句》《读医随笔》《行色外诊简摩》《重订诊家直诀》《内经评文》87.柳宝诒:《温热逢源》88.郑肖岩:《鼠疫约编》89.陈根儒:《喉科要旨》中华民国(公元1912-1949年)(著作26部)1.丁泽周:《脉学辑要》《医经辑要》《丁甘仁医案》《喉痧证治概要》2.陈无咎:《医轨》《脏府通诠》《妇科难题》《明教方》《黄溪大案》《医量》3.恽树珏:《药庵医学丛书》4.张锡纯:《医学衷中参西录》5.何廉臣:《全国名医验案类编》6.曹炳章:《增订伪药条辨》7.曹家达:《伤寒发微》《金匮发微》《经方实验录》8.吴櫂仙:《子午流注说难》《灵枢经解》9.陆彭年:《伤寒论今释》《金匮要略今释》《生理补正》《病理补正》《细菌学补正》《诊断治疗》《陆氏论医案》1 / 4。
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类经附翼医易1. 宾尝闻之孙真人曰:「不知《易》,不足以言太医。
」每窃疑焉。
以谓「《易》之为书」,在「开物成务,知来藏往」;而医之为道,则调元赞化,起死回生。
其义似殊,其用似异。
且以医有《内经》,何藉于《易》?舍近求远,奚必其然?而今也年逾不惑,茅塞稍开,学到知羞,方克渐悟。
乃知天地之道,以阴阳二气而造化万物;人生之理,以阴阳二气而长养百骸。
《易》者,易也,具阴阳动静之妙;医者,意也,合阴阳消长之机。
虽阴阳已备于《内经》,而变化莫大乎《周易》。
故曰天人一理者,一此阴阳也;医易同原者,同此变化也。
岂非医易相通,理无二致,可以医而不知易乎?2. 予因默契斯言,潜心有日,管窥一得,罔敢自私,谨摭易理精义,用资医学变通,不揣鄙俚而为之论曰:「易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦。
」「天尊地卑,乾坤定矣;卑高以陈,贵贱位矣;动静有常,刚柔断矣;方以类聚,物以群分,吉凶生矣;在天成象,在地成形。
」「乾坤设位而易行乎其中矣。
」「是故天生神物,圣人格之;天地变化,圣人效之;天垂象,见吉凶,圣人象之﹔河出图,洛出书,圣人则之。
」于是乎「近取诸身,远取诸物,作八卦以通神明之德。
」「以顺性命之理。
」「八卦成列,象在其中矣;因而重之,爻在其中矣。
」「刚柔相摩,八卦相荡。
」「变在其中矣,系辞焉而命之,动在其中矣。
吉凶悔吝生乎动。
」而天地鬼神之为德,万物一体之为能,森乎昭著而无所遯乎易矣。
3. 伟哉人生,禀二五之精,为万物之灵;得天地之中和,参乾坤之化育;四象应天,四体应地;天地之合辟,即吾身之呼吸也;昼夜之潮汐,即吾身之脉息也;天之北辰为群动之本,人之一心为全体之君也。
由是观之,天之气,即人之气﹔人之体,即天之体。
故康节曰:「思虑未起,鬼神未知,不由乎我,更由乎谁?」盖谓「一念方萌,便达乎气﹔神随气见,便与天地鬼神相感通。
」然则天人相与之际,精哉妙矣,诚可畏矣。
人身小天地,真无一毫之相间矣。
今夫天地之理具乎易,而身心之理独不具乎易乎?矧天地之易,外易也;身心之易,内易也。
为什么药王孙思邈说:不知易,不足以言太医。
药王逊思邈说:“不知易,不足以言太医”。
易学在中国文化史上具有极为重要的作用,对于中医学的发展产生了十分深刻的影响,中国的历代著名医家都非常重视对于易学的研究。
张景岳提出:“天地之道,以阴阳二气而长养百骸。
易者,易也,具阴阳动静之妙;医者,意也,合阴阳消长之机。
虽阴阳已备于内经,而变化莫大乎周易。
故曰天人一理者,一此阴阳也;医易同原者,同此变化也。
岂非医易相通,理无二致,可以医而不知易乎?张景岳类经图翼 - 医易义纵观中医学的发展史,易学的兴衰对其产生了很大作用。
从三古之易、汉易、魏易、唐易、宋易、清易及现代易的演变,为中医的提供了诸多理论基础。
同时,也正是由于中医学的发展,又进一步发展了易理的探讨和领悟。
在易理的指导下,中医始终是在一个宏观的整体的时空条件下来认识疾病。
《周易》说:“大哉乾元、万物资始,乃统天。
至哉坤元,万物资生,乃顺承天”。
黄帝内经素问古本+重广补注版-天元纪大论《内经》也说:“太虚寥廊,肇基化元,万物资生,五运终天,布云真灵,总统坤元”。
《周易》说:“一阴一阳之为道,夫易开物成务,昌天下之道,乾称父,坤称母”。
《内经》也说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”。
《易经》、《内经》两者关系密切,互为体用,同出于道。
张景岳说:“然则天下相与之际,精哉妙矣。
诚可畏矣。
人身小天地,真无一毫之相间矣。
今夫天地之理具乎理,而身心之理独不具乎易乎?天地之易,外易也;身心之易,内易也。
内外孰亲,天人孰近,故必求诸已而后可以求诸人,先乎内而后可以及乎外;是物理之易犹可缓,而身心之易不容忽。
医之为道,身心之易也,医而不易,其何以行之哉?”这就更进一步的说明医易相关的紧密关系。
《周易》的卦象中,首将人体配封,以乾为首,坤为腹,震为足,巽为股,坎为耳,离为目,艮为手,兑为口。
不仅如此,而且爻辞中直接使用医学术语来表达封的吉凶程度。
早在春秋时代,中医就已引用《易》学原理。
《左传》记载,医用蛊卦来解释晋平公的病情,说他是“女惑男,风落山”。
蛊卦的上卦是艮,代表山,也代表少男,下卦是巽,代表风,也代表长女。
后世自此便把年长女子勾引年轻男子称为“落山风”。
自汉代以后,引《易》学阐述医理已成为中医学特点。
宋代的方书中,还记载许多以《易》学命名的方剂。
明代张景岳的《类经附翼‧医易义》,几乎把所有的宋《易》基本内容都纳入其医理之内。
医与《易》的密切结合,反映中医学如何利用自然哲学实践对人体的研究。
易学除了影响中医学发展之外,《周易》传到欧洲后,也在学术界产生巨大影响。
德国哲学家黑格尔称赞此书“代表中国人的智能”。
德国自然科学家、数学家和哲学家莱布尼兹认为,“八卦”体系与他发明的二进制制互相符合。
丹麦的量子力学创始人、诺贝尔奖得主玻尔,甚至以《易》学“太极图”作为家族徽号。
《类经图翼》任脉穴1.任脉穴任脉穴歌任脉中行二十四,会阴潜伏两阴间。
曲骨之前中极在,关元、石门、气海边。
阴交、神关、水分处,下脘、建里、中脘前。
上脘、巨阙连鸠尾,中庭、膻中、玉堂里。
紫宫、华盖运璇玑,天突、廉泉、承浆止。
会阴(一名屏翳)在大便前,小便后,两阴之间。
任脉别络,挟督脉波脉之会。
一云任督冲三脉所起,任由此而行腹,督由此而行背,冲由此而行少阴之分。
刺二寸,留三呼,灸三壮。
一曰禁刺,惟卒死者针一寸补之,溺死者令人倒驮出水,用针补之,尿屎出则活,余不可针。
主治阴汗阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,谷道病久痔相通,男子阴寒冲心,女子阴门痛,经不通。
一传治妇人产后昏迷,不省人事。
曲骨在横骨上,中极下一寸,毛际陷中动脉。
任脉足厥阴之会。
刺一寸五分,留七呼,灸三壮。
一曰刺八分,灸七壮至七七壮。
主治小腹胀满,水肿,小便淋涩,血癃疝,小腹痛,失精虚冷,妇人赤白带下。
千金云∶水肿胀,灸百壮。
中极(一名玉泉,一名气原)在脐下四寸。
膀胱募也。
足三阴任脉之会。
刺八分,留十呼,灸三壮。
一曰可灸百壮至三百壮。
孕妇不可灸。
主治阳气虚惫,冷气时上冲心,尸厥恍惚,失精无子,腹中脐下结块,水肿奔豚,疝瘕五淋,小便赤涩不利,妇人下元虚冷,血崩白浊,因产恶露不行,胎衣不下,经闭不通,血积成块,子门肿痛,转脬不得小便。
神农经云∶治血结成块,月水不调,产后恶露不止,脐下积聚疼痛,血崩不止,可灸十四壮。
太乙歌云∶兼气海、中极、三里,刺治小腹便。
千金云∶妊不成,数堕落,灸玉泉五十壮,三报之。
又云∶为妇人断绪最要穴。
又云∶腹胀水肿坚满,灸百壮。
又云∶腰痛小便不利转胞,灸七壮。
关元(一名次门,一名下纪)在脐下三寸。
此穴当人身上下四旁之中,故又名大中极,乃男子藏精,女子蓄血之处。
小肠募也。
足三阴阳明任脉之会。
刺八分,留七呼,灸七壮。
甲乙经云∶刺二寸。
气府论注曰∶刺一寸二分。
一曰可灸百壮至三百壮。
千金曰∶妇人刺之则无子。
主治积冷,诸虚百损,脐下绞痛,渐入阴中,冷气入腹,少腹奔豚,夜梦遗精,白浊,五淋七疝,溲血,小便赤涩,遗沥,转胞不得溺,妇人带下瘕聚,经水不通不妊,或妊娠下血,或产后恶露不止,或血冷月经断绝。
《类经》序《内经》者,三坟之一.盖自轩辕帝同岐伯、鬼臾区等六臣互相讨论,发明至理,以遗教后世。
其文义高古渊微,上极天文,下穷地纪,中悉人事。
大而阴阳变化,小而草木昆虫、音律象数之肇端,藏府经络之曲折,靡不缕指而胪列焉。
大哉至哉!垂不朽之仁慈,开生民之寿域。
其为德也,与天地同,与日月并,岂直规规治疾方术已哉?按晋皇甫士安《甲乙经序》曰:“《黄帝内经》十八卷,今《针经》九卷,《素问》九卷,即《内经》也。
"而或者谓《素问》、《针经》、《明堂》三书,非黄帝书,似出于战国。
夫战国之文能是乎?宋臣高葆衡等叙,业已辟之.此其臆度无稽,固不足深辨。
而又有目医为小道,并是书且弁髦置之者,是岂巨慧明眼人欤?观坡仙《〈楞伽经〉跋》云:“经之有《难经》,句句皆理,字字皆法。
”亦岂知《难经》出自《内经》,而仅得其什一!《难经》而然,《内经》可知矣.夫《内经》之生全民命,岂杀于《十三经》之启植民心?故玄晏先生曰:“人受先人之体,有八尺之躯,而不知医事,此所谓游魂耳!虽有忠孝之心,慈惠之性,君父危困,赤子涂地,无以济之。
此圣贤所以精思极论,尽其理也.”繇此言之,儒其可不尽心是书乎?奈何今之业医者,亦置《灵》、《素》于罔闻,昧性命之玄要,盛盛虚虚,而遗人夭殃,致邪失正,而绝人长命.所谓业擅专门者,如是哉!此其故,正以经文奥衍,研阅诚难。
其于至道未明,而欲冀夫通神运微,仰大圣上智于千古之邈,断乎不能矣.自唐以来,虽赖有启玄子之注,其发明玄秘尽多,而遗漏亦复不少。
盖有遇难而默者,有于义未始合者,有互见深藏而不便检阅者。
凡其阐扬未尽,《灵枢》未注,皆不能无遗憾焉。
及乎近代诸家,尤不过顺文敷演,而难者仍未能明,精处仍不能发,其何裨之与有?余初究心是书,尝为摘要,将以自资。
继而绎之久,久则言言金石,字字珠玑,竟不知孰可摘而孰可遗. 因奋然鼓念,冀有以发隐就明,转难为易,尽启其秘,而公之于人.务俾后学了然,见便得趣,由堂入室,具悉本源,斯不致误己误人,咸臻至善。
《類經附翼‧醫易》《類經附翼‧醫易》賓嘗聞之孫真人曰:「不知《易》,不足以言太醫。
」每竊疑焉。
以謂「《易》之為書」,在「開物成務,知來藏往」;而醫之為道,則調元贊化,起死回生。
其義似殊,其用似異。
且以醫有《內經》,何藉於《易》?舍近求遠,奚必其然?而今也年逾不惑,茅塞稍開,學到知羞,方克漸悟。
乃知天地之道,以陰陽二氣而造化萬物;人生之理,以陰陽二氣而長養百骸。
《易》者,易也,具陰陽動靜之妙;醫者,意也,合陰陽消長之機。
雖陰陽已備於《內經》,而變化莫大乎《周易》。
故曰天人一理者,一此陰陽也;醫易同原者,同此變化也。
豈非醫易相通,理無二致,可以醫而不知易乎?予因默契斯言,潛心有日,管窺一得,罔敢自私,謹摭易理精義,用資醫學變通,不揣鄙俚而為之論曰:「易有太極,是生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦。
」「天尊地卑,乾坤定矣;卑高以陳,貴賤位矣;動靜有常,剛柔斷矣;方以類聚,物以群分,吉凶生矣;在天成象,在地成形。
」「乾坤設位而易行乎其中矣。
」「是故天生神物,聖人格之;天地變化,聖人效之;天垂象,見吉凶,聖人象之﹔河出圖,洛出書,聖人則之。
」於是乎「近取諸身,遠取諸物,作八卦以通神明之德。
」「以順性命之理。
」「八卦成列,象在其中矣;因而重之,爻在其中矣。
」「剛柔相摩,八卦相蕩。
」「變在其中矣,繫辭焉而命之,動在其中矣。
吉凶悔吝生乎動。
」而天地鬼神之為德,萬物一體之為能,森乎昭著而無所遯乎易矣。
偉哉人生,稟二五之精,為萬物之靈;得天地之中和,參乾坤之化育;四象應天,四體應地;天地之合闢,即吾身之呼吸也;晝夜之潮汐,即吾身之脈息也;天之北辰為群動之本,人之一心為全體之君也。
由是觀之,天之氣,即人之氣﹔人之體,即天之體。
故康節曰:「思慮未起,鬼神未知,不由乎我,更由乎誰?」蓋謂「一念方萌,便達乎氣﹔神隨氣見,便與天地鬼神相感通。
」然則天人相與之際,精哉妙矣,誠可畏矣。
人身小天地,真無一毫之相間矣。
今夫天地之理具乎易,而身心之理獨不具乎易乎?矧天地之易,外易也;身心之易,內易也。
內外孰親?天人孰近?故必求諸己而後可以求諸人,先乎內而後可以及乎外;是物理之易猶可緩,而身心之易不容忽。
醫之為道,身心之易也。
醫而不易,其何以行之哉?然易道無窮,而萬生於一,一分為二,二分為四,四分為八,八分為十六,自十六而三十二,三十二而六十四,以至三百八十四爻,「萬有一千五百二十」策,而交感之妙,化生之機,「萬物之數」,皆從此出矣。
詳而言之,則其所謂一者,「易有太極」也。
太極本無極,無極即太極,「象數未形理已具」,萬物所生之化原。
故曰:五行不到處,父母未生前。
又曰:杳杳冥冥,其中有精,其精甚真,其中有信。
是為造物之初,因虛以化氣,因氣以造形,而為先天一氣之祖也。
醫而明此,乃知生生化化,皆有所原,則凡吾身於未有之初,便可因之以知其肇基於父母,而預占其稟受之象矣。
所謂一分為二者,「是生兩儀」也。
「太極動而生陽,靜而生陰。
」天生於動,地生於靜,陽為陰之偶,陰為陽之基。
以體而言為天地,以用而言為乾坤,以道而言為陰陽。
一動一靜,互為其根,分陰分陽,兩儀立焉。
是為有象之始,因形以寓氣,因氣以化神,而為後天體象之祖也。
醫而明此,乃知陰陽氣血,皆有所鍾,則凡吾身之形體氣質,可因之以知其純駁偏正,而默會其稟賦之剛柔矣。
所謂二分為四者,「兩儀生四象」也。
謂動之始則陽生,動之極則陰生。
靜之始則柔生,靜之極則剛生。
太少陰陽,為天四象;太少剛柔,為地四體。
耳目口鼻以應天,血氣骨肉以應地。
醫而明此,乃知「陽中有陰,陰中有陽」,則凡人之似陽非陽,似陰非陰,可因之以知其真假逆順,而察其互藏之幽顯矣。
所謂四分為八者,「四象生八卦」也。
謂乾一,兌二,離三,震四,巽五,坎六,艮七,坤八也。
「乾,健也。
坤,順也。
震,動也。
巽,入也。
坎,陷也。
離,麗也。
艮,止也。
兌,說也。
」伏羲八卦,分陰陽之體象;文王八卦,明五行之精微。
醫而明此,方知陰陽之中,復有陰陽,剛柔之中,復有剛柔,而其對待之體,消息之機,交感之妙,錯綜之義,昭乎已備。
則凡人之性理神機,形情病治,可因之以得其綱領,而會通其變化之多矣。
自玆而四象相交,成十六事,「八卦相蕩」,為六十四,分內外以配六爻,推九六以成蓍數,人物由之而大成,萬象因之以畢具。
前閱圓圖,即其精義,是圖雖象乎萬有,尤切夫人之一身。
故曰:先天圖者,環中也。
環中者,天之象也。
六十四卦列於外,昭陰陽交變之理也;太極獨運乎其中,象心為一身之主也。
乾南坤北者,象首腹之上下也;離東坎西者,象耳目之左右也。
自復至同人,當內卦震離之地,為陰中少陽之十六,在人為二八﹔自臨至乾,當內卦兌乾之地,為陽中太陽之十六,在人為四八﹔自姤至師,當內卦巽坎之地,為陽中少陰之十六,在人為六八﹔自遯至坤,當內卦艮坤之地,為陰中太陰之十六,在人為八八。
陽生於子而極於午,故復曰天根,至乾為三十二卦,以應前之一世;陰生於午而極於子,故姤曰月窟,至坤為三十二卦,以應後之半生。
前一世始於復之一陽,漸次增添,至乾而陽盛已極,乃象人之自少至壯;後半生始於姤之一陰,漸次耗減,至坤而陽盡以終,乃象人之自衰至老。
縱觀之,則象在初爻,其乾盡於午,坤盡於子,當二至之令,為天地之中而左右以判。
左主升而右主降,升則陽居東南,主春夏之發生,以應人之漸長;降則陰居西北,主秋冬之收斂,以應人之漸消。
橫觀之,則象在二爻,其離盡於卯,坎盡於酉,當二分之中,為陰陽之半而上下以分。
上為陽而下為陰,陽則日出於卯,以應晝之為寤。
陰則日入於酉,以應夜之寐焉。
即此一圖,而天人之妙,運氣之理,無不具矣。
再閱方圖,其義象地。
乾始於西北,坤盡於東南。
「天不足西北」,故圓圖之陽在東南;「地不滿東南」,故方圖之剛在西北。
是皆伏羲之卦也。
又若文王八卦,位有不同。
伏羲出自然之象,故乾上坤下,離左坎右;文王合河圖之數,故火南水北,木東金西。
(此節自方圖以下并河洛數義,詳方隅,氣數二論。
)質諸人身,天地形體也,乾坤情性也。
陰陽氣血也,左右逢源,纖毫無間,詳求其道,無往不然。
故以爻象言之:則天地之道,以六為節,「三才而兩」,是為六爻,六奇六偶,是為十二。
故天有十二月,人有十二藏;天有十二會,人有十二經;天有十二辰,人有十二節。
知乎此,則營衛之周流,經絡之表裡,「象在其中矣」。
以藏象言之:則自初六至上六為陰為藏,初六次命門,六二次腎,六三次肝,六四次脾,六五次心,上六次肺。
初九至上九為陽為府,初九當膀胱,九二當大腸,九三當小腸,九四當膽,九五當胃,上九當三焦。
知乎此,而藏府之陰陽,內景之高下,「象在其中矣」。
以形體言之:則乾為首,陽尊居上也;坤為腹,陰廣容物也;坎為耳,陽聰於內也;離為目,陰明在外也;兌為口,折開於上也;巽為股,兩垂而下也;艮為手,陽居於前也;震為足,剛動在下也。
「天不足西北,故耳目之左明於右;地不滿東南,故手足之右強於左」。
知乎此,而人身之體用,「象在其中矣」。
以生育言之:則「天地絪縕,萬物化醇,男女構精,萬物化生。
」「天尊地卑」,乾父坤母,「乾道成男,坤道成女」,震坎艮是為三男,巽離兌是為三女。
欲知子強弱,則震巽進而前,艮兌退而止;欲辨脈息候,則乾健在東南,坤順向西北;欲為廣嗣謀,則畜坎填離宮,借兌為乾計;欲明布種法,則天時與地利,虧盈果由氣,冬至始陽強,陰勝須迴避。
知乎此,而胎孕交感之道,存乎其中矣。
以精神言之:則北一水,我之精,故曰腎藏精;南二火,我之神,故曰心藏神;東三木,我之魂,故曰肝藏魂;西四金,我之魄,故曰肺藏魄;中五土,我之意,故曰脾藏意。
欲知魂魄之陰陽,須識精神之有類。
木火同氣,故神魂藏於東南,而二八,三七同為十,金水同原,故精魄藏於西北,而一九,四六同為十;土統四氣,故意獨居中,其數惟五,而藏府五行之象,存乎其中矣。
以動靜言之:則陽主乎動,陰主乎靜;天圓而動,地方而靜;靜者動之基,動者靜之機。
剛柔推蕩,易之動靜也;陰陽升降,氣之動靜也;形氣消息,物之動靜也;晝夜興寢,身之動靜也。
欲詳求夫動靜,須精察乎陰陽。
動極者鎮之以靜,陰亢者勝之以陽。
病治脈藥,須識動中有靜,聲色氣味,當知柔裡藏剛。
知剛柔動靜之精微,而醫中運用之玄妙,思過其半矣。
以升降言之:則陽主乎升,陰主乎降;升者陽之生,降者陰之死。
故日在於子,夜半方升,升則向生,海宇俱清;日在於午,午後為降,降則向死,萬物皆鬼。
死生之機,升降而已。
欲知升降之要,則宜降不宜升者,須防剝之再進;宜升不宜降者,當培復之始生。
畏剝所從衰,須從觀始;求復之漸進,宜向臨行。
此中有箇肯綮,最在形情氣味。
欲明消長之道,求諸此而得之矣。
以神機言之:則存乎中者神也,發而中者機也;寂然不動者神也,感而遂通者機也﹔蘊之一心者神也,散之萬殊者機也。
知乎此,則財原其始,直要其終,我之神也;揮邪如匠石之斤,忌器若郢人之鼻,我之機也。
見可而進,知難而退,我之神也;疾徐如輪扁之手,輕重若庖丁之刀,我之機也。
神之與機,互相倚伏。
故神有所主,機有所從;神有所決,機有所斷;神為機之主,機為神之使。
知神知機,執而運之,是即醫之神也矣。
以屈伸言之:如寒往則暑來,晝往則夜來,壯往則衰來,正往則邪來。
故難易相成,是非相傾,剛柔相制,冰炭相刑。
知乎此,則微者甚之基,盛者衰之漸。
大由小而成,遠由近而遍。
故安不可以忘危,治不可以忘亂。
積羽可以沉舟,群輕可以折軸。
是小事不可輕,小人不可慢,而調和相濟,以一成功之道,存乎其中矣。
以變化言之:則物生謂之化,物極謂之變;陰可變為陽,陽可變為陰。
只此一二,交感生成,氣有不齊,物當其會,而變化之由,所從出矣。
故陽始則溫,陽極則熱;陰始則涼,陰極則寒。
溫則生物,熱則長物,涼則收物,寒則殺物,而變化之盛,於斯著矣。
至若夷父羌母,蠻男苗女,子之肖形,虯髯短股;杏之接桃,梨之接李,實必異常,多甘少苦。
迨夫以陰孕陽,以柔孕剛,以小孕大,以圓孕方,以水孕火,以紫孕黃,以曲孕直,以短孕長。
知乎此,則可以和甘苦,可以平羶香,可以分經緯,可以調宮商,可以為蛇蠍,可以為鸞凰,可以為堯桀,可以為彭殤,庶胸次化同大象,而應用可以無方矣。
以常變言之:則常易不易,太極之理也;變易常易,造化之動也。
常易不變,而能應變;變易不常,靡不體常。
是常者易之體,變者易之用;古今不易易之體,隨時變易易之用;人心未動常之體,物欲一生變之用。
由是以推,則屬陰屬陽者,稟受之常也;或寒或熱者,病生之變也。
素大素小者,脈賦之常也;忽浮忽沈者,脈應之變也。
恆勞恆逸者,居處之常也;乍榮乍辱者,盛衰之變也。
瘦肥無改者,體貌之常也;聲色頓異者,形容之變也。
常者易以知,變者應難識。
故以寒治熱得其常,熱因熱用為何物?痛隨利減得其常,塞因塞用為何物?檢方療病得其常,圓底方蓋為何物?見病治病得其常,不治之治為何物?是以聖人仰觀俯察,遠求近取,體其常也;進德修業,因事制宜,通其變也。
故曰不通變,不足以知常;不知常,不足以通變。