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医院检验科报告单签发制度
1．检验报告单应包括以下信息：实验室名称、惟一性编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明（例如，本报告单仅对送检标本负责）；定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示；检测者和审核者签全名或盖章。
2．报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行；医院检验科已建立计算机网络系统，可将申请单和检验单分开，格式及内容参照《病历书写规范》要求执行。
3．实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权，需带教老师签发；检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格后，由科主任批准可或相应的报告权。
4．所有报告须有关人员审核后发出，当每天质控措施得到全面落实并在控时，常规报告单由专业主管指定的高年资检验人员审核后发出；异常结果及室内质控失控时，需采取一定措施处理后由专业主管审核后发出。
5．所有报告的原始数据及申请单应保留两年。
6．检验报告单发送后，发送报告单的检验人员需要求接收人员签字接受，门诊由一站式服务中心人员签字。
目录检验科工作制度科室工作制度1.实行科主任负责制，健全科室二级管理制。
加强医德教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。
申报科研课题，开展方法学研究，不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。
密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。
2.实验室应保持整洁、安静，每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。
3.建立(标本采集操作程序)，并向患者或有关人员宣传，强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。
4.建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。
5.遵照(全国临床检验操作规程)，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。
定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。
6.加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。
健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7.健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确，妥善保管，存放2年以上。
8.制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，发表论文。
9.建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
科室管理记录表年月日1.本周内本室检验室内质控是否已做2.本周内本室检验室内质控完成情况格3.本周内室内环境和温度是否符合要求4.本周内本室仪器运转情况常5.本周内本室试剂使用情况常6.本周内本室各项工作的相关记录本记录情况年月日1.本周内本室检验室内质控是否已做2.本周内本室检验室内质控完成情况格3.本周内室内环境和温度是否符合要求4.本周内本室仪器运转情况常5.本周内本室试剂使用情况常6.本周内本室各项工作的相关记录本记录情况注：各专业室组长应于每周及时填写本室一周的科室管理情况；室内质控完成情况的填写应与每周所做的室内质控记录保持一致；各仪器的运转情况应与该仪器的使用记录和维修记录保持一致；各专业室的试剂使用情况应及时登记。
一，规范检验申请单规范检验申请单验医学是现代医学不可缺少的重要组成部分，检验医学所做出的各项检验结果直接影响到临床医疗的诊断和治疗。
随着科学技术的迅速发展，特别是计算机的广泛应用，医学检验也由手工操作向自动化检验快速发展，作为反映检验结果的临床检验报告单的手工填报，也逐步被自动打印报告单所替代。
检验自动化从客观上减少了人为因素对检验结果的影响，提高了检验速度和结果的准确性，但也对检验人员的操作水平提出了更高的要求。
特别是《中华人民共和国医疗事故处理条例》的实施，其中的“举证倒置”原则给临床医学提出了更高的要求，检验医学也面临着新的挑战，检验报告作为医疗事故中的重要“证据”之一，起着举足轻重的作用。
临床检验报告单作为检验结果的载体，记录了患者的有关医学量化指标，它是患者病情信息、状态的具体反映，是临床医疗的重要依据，它必须具备客观性、准确性、全面性和时效性，可以说容不得半点误差。
因此，临床检验报告单的规范化填报十分必要。
检验申请单应由主治医师逐项填写,项目不得遗漏,送检标本名称、检验目的明确并签全名或盖印章。
如遇原始检验申请单送检过程中损坏,检验人员重新开具检验单时应附上原始检验单。
急诊检验应在申请单右上角标明“急”字,送检标本所贴号码应与申请单上号码一致。
医院开展项目的申请单上需要测的项目应打勾，申请单上没有的项目开在杂项单上。
下面为了更好地配合临床医生简单地介绍一下检验科操作规程：1、填报检验报告单的准备确保检验结果的准确，是做好临床检验报告单的根本保障。
因此，临床在填报前，首先应做好检验的各项准备工作，包括检验议器设备的检查调试、试剂的配制填加、标本与医师检验申请单的核对、检验项目的核实等，检查微机和打印机运转是否正常等，并严格按照规程进行操作检验，确保结果的准确。
2 、临床检验报告填写检验项目、符号代码、数值单位、检验人员签名等的书写要认真、准确、全面，并不得随意涂改。
需要填写报告结果为固定代码的，如；二对半抗原体的报告结果(+)或(-)，应用刻好的“阳性”或“阴性”汉字专用章盖印代替，以防涂改问题发生。
2024年检验报告单书写制度范文检验报告单是疾病诊断及治疗的参考依据，也是病人知情权的一种体现，因此，对检验单内容、格式、报告及发放有必要做详细的规定，指导检验人员正确书写检验报告，为患者提供完整、正确、规范、及时的检验报告。
____具有职业医师资格的临床医生电子申请检验项目，必须规范填写(包括病人姓名、性别、年龄、住院号、床号、临床诊断、科别、标本种类、送检日期、送检医生)，对申请内容含糊不清或缺项的，本科人员应退回修改，并在标本拒收记录本上登记。
2.检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标本类型、参考范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接受日期时间、报告日期时间、备注、检验者和审核者的双签名(夜班除外)。
报告单书写必须规范，严禁涂改，严禁使用热敏打印或打印不清楚的报告。
3.检验报告一经审核，就通过信息网络自动传送到门诊服务台和并区，病区的检验报告单统一由专人下午送到病房各科室，并有病房护士核实接收。
在报告单发放过程中，要注意保护好病人的隐私，不得随意泄露病人检验结果，病区办公室只限于医务人员进入电脑(或病历)查看病人检验报告，门诊需凭病人的就诊卡或条码号取化验单。
门诊服务台工作人员负责检验报告单发放和咨询。
4.发放报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失，由实验室负责查找记录补发报告。
5.检验报告单应严格执行生物安全相关规定，污染的报告单必须经消毒后再发放。
2024年检验报告单书写制度范文（二）第一章：总则为提高检验报告的科学性、准确性和规范性，根据《检验机构管理规定》和我国相关法律法规，制定本规定。
第二章：适用范围本规定适用于全国各类检验机构在编制检验报告时的书写要求。
第三章：报告标题1. 检验报告的标题应简明扼要地表达出被检验样品的名称、检验项目和检验日期。
2. 检验报告的标题应使用黑体字，字号为二号。
第四章：报告编号1. 检验报告应有唯一的编号，编号应按照机构内部的规定进行编制。
临床检验过程的质量控制分析关键词：伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用，有力地确保了临床检验的准确性、有效性。
为患者疾病的迅速诊断、快速治疗提供了可靠的依据。
随着社会的进步、时代的发展以及患者保健意识的提高，对医学检验也提出了更高、更优的要求。
笔者结合自身从事检验工作的实践，简单谈谈如何加强临床检验过程的质量控制。
1 分析前的质量控制该阶段是从临床医生开出检验单、患者准备、原始标本的采集、储存、运输直至检验室验收、检验等全过程。
1.1 准确填写检验申请单：医生要准确无误地填写申请单，字迹要清晰可读，写明患者姓名、年龄、性别、住院号、病案号、诊断以及标本来源，有时还要附有简单的病历，特殊情况说明等临床资料。
如果这些内容一旦被漏填、忽视、错填或者填写不清，都会使检验人员在检验操作过程不能全面获取患者信息，以至于不能根据患者生理变化对检验结果做出正确的判断，出现错报、漏报、误诊等情况[1]。
1.2 患者准备：此项工作可以确保送检的标本质量，避免一些生理因素对检验结果的影响。
例如，当患者处于兴奋、激动、恐惧状态时，可导致白细胞、血红蛋白增高；患者运动时，可以导致丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶等一时增高；而且还可以引起血中钠、钾、钙以及清蛋白、血糖等指标的变化；高蛋白饮食可引起尿素、三酰甘油、尿酸、血糖等增高；另外服用药物以及疲劳、熬夜、饮酒等都会影响测定结果的准确性和可靠性。
所以，当采集患者标本时应尽可能的规避上述情况。
如果确要检验，而又存在上述情况，应该在检验申请单上注明，从而方便检验人员客观地解释检验结果。
1.3 标本采集注意事项：正常情况下，对患者进行采集标本。
要注意以下几个方面：①核对检验申请单所填写与标签是否一致；②采血最好以坐位或卧位，从而确保安全；③止血带压迫时间不宜过紧、过长，也不要用力拍打穿刺部位，检验人员应在穿刺入血管后立即放松止血带；④采集标本的器材一定要符合实验要求；⑤避免血标本的溶血和标本的污染[2]。
徐州新华医院·检验科·工作制度·岗位职责检验科工作制度1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。
加强医德教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。
不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质。
密切与临床科室的联系，听取意见，改进工作，提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、肃静，每天工作先后均要进行卫生打扫和整理。
3、建立《标本采集操作程序》，并向患者或者有关人员宣传，强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。
4、建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，才能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。
5、遵照《全国临床检验操作规程》，优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度，定期对测试系统进行校准。
定期修订操作手册，以推动检验技术的标准化和规范化。
6、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。
健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确，妥善保管。
8、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，发表论文。
9、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
质量保证制度1、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时间、内容、保养人。
3、仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核，合格后才干按要求进行独立操作。
4、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，定期进行室间质控。
医院检验科报告单签发制度引言在医院中，检验科的报告单是非常重要的一项工作。
它关乎到医疗质量和患者就医体验。
因此，对报告单签发制度的规范和管理非常重要。
为了保证患者和医疗机构的权益，医院必须建立完善的报告单签发制度，确保报告单的准确性和可靠性。
本文将介绍医院检验科的报告单签发制度。
报告单签发制度的主要任务医院检验科的报告单签发制度主要有以下任务：1.确保报告单的准确性和可靠性。
2.确保报告单符合医学伦理和法律法规的要求。
3.发布报告单后及时处理和记录反馈信息。
4.建立标准化的签发流程和流程管理制度。
5.建立报告单质量监控机制，对不合格数据进行监控和分析。
报告单签发制度的基本要求医院检验科的报告单签发制度应该符合以下基本要求：1.报告单必须经过技术人员审核后才能签发。
2.签发人员必须具有相关的资质和执业证书。
3.签发科室需要根据技术人员的审核结果进行标识处理。
4.开立报告单时需要将签发人员的姓名和签发时间填写在报告单上。
5.对于不符合技术规范或者法律法规要求的报告单，必须及时纠正并及时反馈。
报告单签发制度的流程医院检验科的报告单签发制度主要包括五个环节：1.临床医师开具检验申请单2.检验科技术人员接收检验申请单并进行检验3.报告单经过技术人员审核4.签发人员进行报告单签发5.建立报告单反馈机制在这些环节中，必须根据技术规格和管理要求进行管理和监控。
报告单签发制度的监督机制医院检验科的报告单签发制度必须建立监督机制。
监督机制主要包括：1.报告单质量监控机制2.定期对签发人员进行资格审查和考核3.对监管责任人的工作进行监督和考核4.建立投诉处理机制，及时处理相关的投诉和反馈信息。
报告单签发制度的管理要求为了更好的管理医院检验科的报告单签发制度，需要做好以下管理要求：1.制定详细的工作流程和规范的操作规程2.建立健全的管理制度3.通过培训和考核来增强技术人员的专业素质和工作能力4.积极采用信息化技术提高服务质量和效率5.定期评估和完善制度，提高医院检验科服务能力和水平。
