肺癌化疗病人护理查房共30页文档
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肺癌的护理查房肺癌是一种恶性肿瘤,主要发生在肺组织中的细胞。
由于其高发性和高度侵袭性,肺癌的治疗非常复杂,患者需要综合护理和全方位的治疗。
下面是一篇关于肺癌的护理查房,用于了解患者的病情和护理需求。
一、基本情况患者姓名:XX 性别:男年龄:60岁入院日期:XXXX年XX月XX日主诉:咳嗽、乏力、咳痰有血丝二、病史患者于XXXX年感觉乏力、咳嗽,咳痰中发现有血丝,持续了一个多月未见好转,于XXXX年XX月XX日入院。
既往史:高血压、冠心病家族史:无三、体格检查一般情况:面色苍白,乏力,呼吸急促意识:清醒,语言清楚体温:37.2℃呼吸:28次/分钟,双肺可闻及弥漫性减弱呼吸音心率:100次/分钟,心率齐,心音减低血压:140/88 mmHg皮肤:湿冷,可见癌性浸润病灶,无肝掌、克山痣等淋巴结:颈部、锁骨上、腋窝无明显肿大神经系统:无明显异常四、辅助检查1. 血液检查:白细胞计数正常,血红蛋白水平降低至100 g/L,血小板正常2. X光胸部片:双肺可见多发结节和不规则阴影3. 肺组织活检:病理结果为非小细胞肺癌4. CT扫描:显示左肺中叶肿瘤,局部淋巴结转移,无远处器官转移5. PET-CT:显示肿瘤代谢活性高6. 专科会诊:肺癌全身评估为III期五、护理诊断及护理措施1. 缺氧:由于肺部受到肿瘤侵袭,气道受阻,导致缺氧。
护理措施包括监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标,保持通气道畅通,配合呼吸治疗(如氧疗、气管插管等)。
2. 疼痛:部分患者可能存在胸痛或肋骨痛。
护理措施包括定期监测疼痛程度并给予及时的镇痛药物,保持适当的体位,提供舒适的环境。
3. 消化不良:患者可能存在恶心、呕吐、食欲不振等症状。
护理措施包括规范饮食,分次进食、鼓励进食高蛋白、高热量的食物,必要时给予抗恶心、止呕药物。
4. 精神情绪障碍:肺癌患者病情严重,容易造成焦虑、抑郁等精神情绪障碍。
护理措施包括积极开展心理护理,提供良好的支持环境,鼓励患者参与有益的活动,减轻精神压力。
肺癌护理查房(一)、查房目的:经过查房增强对肺癌疾病的认识和认识,进一步提升对肺癌病人的有关护理(二)、查房组织者:杨婷(三 )、病史报告:7 床,刘付用,男性, 57 岁。
因“频频咳嗽、胸痛、 1+月,伴发热 10+天”,门诊以“肺癌”收入我科。
患者于 1+月前,因受凉后出现咳嗽咯痰,咳嗽顿作,无痰,夜间咳嗽加剧伴咽痛、阵发性胸痛,咳嗽时显然,渐渐加重,到华西医院做进一步诊疗治疗, CT 结果示: 1.左上肺纵膈房软组织密度团块影,多系四周型肺癌(纵膈型),伴纵膈淋奉承转移; 2.右中肺内侧段及下肺前基底段少量纤维灶;3.心包膜局部稍厚,两侧后上胸膜增厚。
自觉病以来,患者精神尚可,饮食如常,歇息稍差,体重无显然降落。
既往有“乙肝”病史,未进行正规治疗。
否定既往有结核、疟疾等传得病史,否定食品及药物过敏史,预防接种不详,否认重要外史及手术史,否定输血史,否定到过疫区长久居住。
抽烟史约 5 支/日*30+ 年。
家人体健,否定家族遗传史。
住院时,胸片提示:右上肺野内带片状密度增高影 /L,中性细胞数 12.08*10/L,淋巴细胞比率 10.32%.住院后遵医嘱赐予头孢哌酮他唑巴坦、复方苦参及白眉蛇毒凌血酶等对症支持治疗,并赐予沙参麦冬汤加味治疗后,病人现咳嗽缓解,痰显然减少,肺湿罗音减少,精神食欲均好转。
(四 )、肺癌的有关知识:一、肺癌概括——(颜丹)原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常有的肺部原发性恶性肿瘤。
发源于支气管粘膜或腺体,常有地区性淋巴转移和血行转移。
癌瘤生长速度和转移扩散的状况,与癌瘤的组织学种类、分化程度等生物学特征有必定关系。
肺癌的散布状况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。
发源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,地点凑近肺门者,称为中央型肺癌;发源于肺段支气管以下的肺癌,地点在肺的四周部分者,称为四周型肺癌。
二、病因(肖钰)肺癌的病因到现在尚不完整明确,大批资料表示肺癌的危险因子包含抽烟(包含二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芬芳化合物、镍等。