内分泌代谢系统疾病题库1-1-8

章节： 40.甲状腺疾病A1型题(1).．下列哪项检查不符合单纯性甲状腺肿？ A．T4升高B. T3正常或偏高C. TSH正常或偏高 D．甲状腺摄碘131升高E．可被T3抑制(2).．下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3？ A．甲基硫氧嘧啶B．甲亢平 C．丙基硫氧嘧啶 D．他巴唑E．倍他乐克(3).．甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者： A．131I扫描与甲状腺增大B． 131I摄取率增高 C．BMR增高、 D．131I曲线高峰不前移E． T3抑制率＜50％(4).．甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A．心率＞160次／min、体温＞39℃、腹泻 B．心率加快、血压高、头晕、头痛C．心悸、气促、呕吐、腹泻 D．发组、鼻翼扇动、心悸、出汗E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难(5).．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者： A．T3明显↑B． T4明显↑ C．基础代谢率↑ D．TSH↑E． ETSH ↓(6).．诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为： A．基础代谢率B．血清蛋白结合碘 C．测TGA，TMA D．测 TT3，TT4，FT3，FT4 E．甲状腺摄131I率(7).．甲状腺摄131I检查最有意义的是： A．鉴别不同甲亢的病因B．估计甲亢严重程度 C. 观察药物治疗疗效D. 观察131I治疗疗效 E．确定是否为手术适应证(8).．伴发甲亢危象时首先给予： A．大剂量碘剂 B．控制感染C．抗甲状腺药物增量口服 D．氢化可的松静滴 E．心得安(9).．服用丙基硫氧呼唤减量的指征是： A．症状缓解B．吸碘试验高峰开始下降 C．T3，T4开始下降D． TSAb测定下降 E．症状缓解，T3，T4正常(10).．下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准？ A．期外收缩B．严重的心脏受损表现 C．甲亢实验室依据D．可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E．甲亢控制心功能即可恢复正常(11).．下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标？ A．基础代谢率B．甲状腺摄131I率 C．TT3，TT4 D．血浆蛋白结合碘E． FT3，FT4 (12).．下列哪项检查结果与Graves病不符？ A．摄131I率增高B． TRH不能兴奋 C．T3不能抑制 D．TRAb多阴性E． TGA、TMA可阳性(13).．下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证？A．年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢 B．儿童甲亢C．甲亢病人术前准备 D．异位TSH综合征E．131I治疗后有甲亢症状者(14).．下列哪种情况不宜做放射性131I治疗？ A．年龄在30岁以上的Graves病B．甲状腺中度肿大的Graves病 C．中等程度的Graves病D．长期服用乙胺碘呋酮 E. 用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者(15).．原发性甲减最早表现为： A． T3降低 B．T4降低C． TSH升高 D．TSH降低 E．RT3降低(16).近期内曾作静脉肾盂造影病人,拟作下列甲状腺检查,其测定结果最易受干扰的是A.血清总T4(放免法)B.血清总T3C.血清TSH(放免法)D.T3树脂摄取E.甲状腺吸 131 I率(17).26岁,女性,甲亢多年门诊治疗,现发现妊娠四个月,甲状腺Ⅰ°肿大,T33.4nmol /L,T4110nmol/L,适宜的治疗是。

内分泌与代谢疾病考试试题姓名：______学号：_______分数：_______一、单选题（每题1分，共计60分）1.能分泌多种促激素促进其他内分泌腺的分泌活动的是（C）A、甲状腺B、肾上腺C、垂体前叶D、垂体后叶E、松果体2.属于神经垂体的结构是（D）A、前叶B、远侧部C、结节部D、漏斗部E、中间部3.分泌的激素，能调节机体的基础代谢的是（B）A、垂体B、甲状腺C、甲状旁腺D、松果体E、胸腺4.甲状腺峡部多位于（E）A、 1-2气管软骨环前面B、 4-5气管软骨环前面C、 4-6气管软骨环前面D、 3-6气管软骨环前面E、 2-4气管软骨环前面5.甲状旁腺的特点（A）A、调节钙的代谢，维持血钙的平衡B、位置、大小较恒定C、左右各一D、位于甲状腺下方E、位于甲状腺浅面6.甲状旁腺（D）A、功能亢进时常引起血钙下降B、通常为一对扁橢圆形小体C、位置、大小较恒定D、贴附于甲状腺侧叶后面E、小儿时期体积较小7.位于颅内的内分泌器官有（A）A、垂体、松果体B、胰岛、肾上腺C、甲状腺、甲状旁腺D、睾丸E、胸腺8.垂体产生（A）A、促肾上腺皮质激素B、促胸腺生成素C、去甲肾上腺素D、甲状旁腺素E、雌激素和孕激素9.主要作用为调节机体基础代谢的是（B）A、垂体B、甲状腺C、甲状旁腺D、胰岛10.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的表现(A)A、眼压增高B、皮肤干燥C、血压下降D、烂苹果气味11.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退(C)A、甲硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131ID、手术切除甲状腺12.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A、神智改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低13.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值(D)A、组胺激发试验B、腹膜后空气造影C、铬胺试验D、测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素14.肾上腺皮质分泌的激素是(C)A、抗利尿激素B、促黑素细胞激素C、醛固酮D、肾上腺素15.Graves 病患者服他巴唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（D）A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAB 明显减少16.2型糖尿病主要死亡原因（D）A、感染B、糖尿病肾病C、酮症酸中毒D、糖尿病合并的心血管病变E、糖尿病神经病变17.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是（B）A、血二氧化碳结合力升高B、血酮体升高C、血白细胞下降D、血钠升高E、血乳酸下降18.磺脲类降糖药的主要不良反应是（A）A、低血糖B、恶心、呕吐等消化道症状C、肝功能损害D、粒细胞减少E、皮.疹19.阿卡波糖降低血糖的主要机制是（C）A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解20.治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是（E）A、纠正酸中毒，补充液体和电解质B、纠正酸中毒，足量胰岛素C、用中枢兴奋药，纠正酸中毒D、用中枢兴奋药和胰岛素E、补充液体和电解质，足量胰岛素21.患者女性27岁，极度口渴、多尿、呼吸深大，血糖33.3 mmol/l，血酮体、尿酮均阳性，此时控制血糖最重要的治疗是（E）A、加大双胍类药物剂量B、大剂量补碱C、加大磺脲类药物剂量D、加大拜糖平剂量E、小剂量胰岛素疗法22.有关硫脲类药表述错误的是(C)A、大剂量时抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成B、甲亢一般症状改善需2-3周,基础代谢率恢复需1-2月C、不易通过胎盘D、易进入乳汁,哺乳妇女禁用E、抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中TSI下降23.只抑制甲状腺激素合成的药物有(D)A、 T3B、131IC、阿替洛尔D、甲巯咪唑E、复方碘溶液24.肾上腺皮质球状带细胞分泌的主要激素是(C)A、肾上腺素B、氢化可的松C、醛固酮D、去甲肾上腺素25.糖皮质激素不宜用于胃溃疡患者是因为糖皮质激素能(C)A、抑制糖的利用,使组织能源减少B、使胃肠道血管收缩,血供减少C、促进盐酸和胃蛋白酶原的分泌,加剧溃疡病变D、分解蛋白质,影响伤口愈合E、抑制纤维母细胞的增殖和功能,延长溃疡愈合26.对肾上腺素作用的叙述,错误是(D)A、使心输出量增加B、使支气管平滑肌舒张C、使胃肠运动减弱D、使肝糖原分解,血糖降低E、使脂肪分解,血中游离脂肪酸增加27. 对肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE)作用比较的叙述,下述哪项错误(A)A、 E使血管收缩、血压升高的作用强于NEB、 E增加心输出量的作用强于NEC、 E可使骨骼肌血管舒张D、 E使血糖升高的作用强于NEE、 E是一种有效的支气管扩张剂28.关于胰岛素降低血糖作用机制的叙述,错误的是(D)A、促进葡萄糖进入细胞内B、促进糖的氧化和糖原的合成C、抑制糖原分解D、促进糖异生过程E、促进糖转变为脂肪29.长期使用糖皮质激素可引起下列哪项变化(C)A、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)增加B、促肾上腺皮质激素(ACTH)增加C、肾上腺皮质渐趋萎缩D、肾上腺皮质逐渐增生E、肾上腺髓质逐渐萎缩30.女性，28岁。

内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。

2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。

患者符合手术指征。

2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。

§6.1.5内分泌代谢疾病试卷一、选择题（每题1.5分，共30分）【A型题】1．糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )A．自主神经B．第Ⅲ对脑神经C．脊髓神经根D．周围神经E．脊髓前角2．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药治疗后的停药指标中以哪项最好( )A.血清总T3、总T4 B．血浆TSH水平（放免法）C．血浆TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T。

抑制试验3．垂体肿瘤最常见的是( )A.促性腺激素瘤B．催乳素瘤C．促甲状腺激素瘤D．生长激素分泌细胞瘤E．无功能瘤4．单纯性甲状腺肿最常见的原因是( )A．缺碘B桥本甲状腺炎后C．碘过多D．药物性甲状腺功能减退E．先天性缺陷5．在抢救甲状腺危象时应首选下列哪种药物( )A．甲巯咪唑B．丙硫氧嘧啶C．糖皮质激素D．复方碘液E．大剂量普萘洛尔6．下列哪项指标可作为甲状腺功能亢进症治疗疗效的判断标准( )A．突眼程度B甲状腺肿大程度 C TT3、，IT4 D．甲状腺摄131I率增高程度 E T3抑制试验7．认为是抗动脉粥样硬化的因子是( )A．乳糜微粒＆极低密度脂蛋白C．中间密度脂蛋白D．低密度脂蛋白E．高密度脂蛋白8．对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为( )A．饮食治疗B体育锻炼C．药物治疗D．血液净化治疗E．外科治疗【B型题】问题9～12A．胰岛素B．磺脲类C硫脲类D．放射性核素碘E．甲状腺次全切除术9．．治疗1型糖尿病采用( )10.治疗2型糖尿病无并发症者采用( )11.治疗糖尿病酮症酸中毒采用( )12,治疗15岁Graves病病人采用( )问题13～15A．甲状腺球蛋白抗体增高B甲状腺功能一般正常C．T3、T4增高D．T3、T4下降E．高血压】3．单纯性甲状腺肿表现为( )14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为( )15.甲状腺功能亢进症表现为( )【X型题】16.糖尿病酮症酸巾毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症f 、A．脑水肿B．加重组织缺氧C：．碱中毒D．缺钾E．低血糖17.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是A．生长速度极为缓慢B．成年后多保持童年体形和外貌（、．智力发育一般不正常D．成年身高一般不超过1:30 cm E．青春期性器官仍不发育或明显延迟发育18.甲状腺危象最主要的临床表现有( )A．高热可达40 0C以上，大汗B．呕吐、腹泻明显C-焦虑、谵妄以致昏迷D．心动过速，150～120次／min E．血中WI3C,和中性粒细胞均显著升高19.关于原发性甲状旁腺功能亢进症正确的描述是( )A．多见于20～50岁成年人B．女性多见C．起病缓慢，临床表现多种多样D．血钙升高E．血磷升高20.关于痛风，以下叙述正确的有( )A．血尿酸增高就会有痛风B．痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女C．痛风石是痛风特征性损害D．痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病E．痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症二、填空题（每空1分，共20分）1．血糖正常值是：空腹____，服糖2小时后——。

内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。

2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。

3.性激素属于类固醇激素。

4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。

5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。

6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。

7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。

8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。

9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。

10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。

11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。

12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。

13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。

垂体瘤的诊断主要采用影像技术。

D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。

最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。

ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。

下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。

可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。

下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。

类固醇激素包括雌二醇。

肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。

Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。

胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。

部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。

禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。

引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。

29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。

30.Graves病的发病与TSAb有关。

31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。

内科学内分泌及代谢疾病题库试题第三十七章甲状腺功能亢进症单选题1、与Graves病发病无关的因素是A．遗传B．免疫C．精神紧张D．感染E．中毒（标答：E）2、不符合甲亢常见临床症状的是A．食欲亢进B．无汗C．周围血管症D．早博E．突眼（标答：B）3、甲亢患者最常见的心律失常是A．心动过缓B．室性早博C．房性早博D．传导阻滞E．室性心动过速（标答：C）4、Graves病的浸润性突眼特征是A．突眼达30mmB．突眼不超过18mmC．少见胀痛、流泪D．眼睑无明显肥厚E．可完全闭合（标答：A）5、男性，38岁，有甲亢病史。

近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。

C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。

应首先考虑的诊断是A．急性左心衰B．病毒性心肌炎C．大叶性肺炎D．甲亢危象E．急性胃炎（标答：D）6、TSH升高常见于A．T3型甲亢B．T4型甲亢C．甲减D．正常人E．单纯性甲状腺肿（标答：C）7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是A．3小时5%~25%B．24小时10%~45%C．高峰24小时D．含碘药物不影响结果E．甲亢患者高峰提前（标答：D）8、患者，女，30岁。

性情急躁，体形适中。

体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。

实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。

首先应考虑的诊断是A．Graves病B．桥本病C．亚临床甲亢D．亚临床甲减E．甲状腺功能正常（标答：C）9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是A．复方碘液B．丙硫氧嘧啶C．普萘洛尔D．甲状腺片E．地塞米松（标答：B）10、手术治疗Graves病的适应症是A．妊娠早期B．甲状腺肿大明显，有压迫症状C．甲亢危象D．严重的浸润性突眼E．轻度甲亢（标答：B）11、131I治疗甲亢的主要不良反应是A．白细胞减少B．肝功能损伤C．甲状腺功能减退D．甲亢危象E．皮疹（标答：C）12、患者，女，50岁。

[单选]下列哪种情况属于内分泌现象（）。

A.胃底腺分泌盐酸B.甲状旁腺分泌甲状旁腺素C.腮腺分泌唾液D.杯状细胞分泌黏液E.肝脏分泌胆汁[单选]降钙素是下列哪个器官分泌的（）。

A.垂体B.甲状旁腺C.腮腺D.甲状腺E.下丘脑[单选]下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则（）。

A.手术切除/ 优游 ub8B.放射治疗C.替代疗法D.化疗E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌[单选]下列哪种激素是促激素（）。

A.PRLB.GHC.FSHD.ADHE.LH[单选]28岁女性，闭经3年，MRI检查发现垂体腺瘤，高度3．0cm，压迫视神经交叉住院进一步检查，体检轻度肥胖，双侧乳房触发少量泌乳，化验结果：血PRL40μg／L（正常值＜20μg／L），FSH6．0IU／L，LH5．0IU／L，E20．04nmol／L，GH2．0μg／L，ACTH18ng／L，TSH0．4mU／L，T3及T4水平正常。

这位病人的垂体瘤最可能的诊断是（）。

A.PRL分泌瘤B.TSH分泌瘤C.ACTH分泌瘤D.促性腺激素分泌瘤E.无功能性垂体腺瘤[单选]男性55岁。

因心慌3小时来急诊室，病人4个月来消瘦，大便次数增多，最近1个月已有过3次阵发性心律不齐，体检：甲状腺肿大，有多个结节，心脏扩大，心率120～130次／分，心律绝对不齐。

一周前曾在门诊检查血甲状腺激素水平及甲状腺摄I率均增高，急诊治疗的原则是（）。

A.强心剂及利尿剂B.强心剂及碘剂C.毛花苷C及皮质激素/ 优游 ub8D.毛花苷C及硫脲类药E.大剂量硫脲类药[单选]一名25岁男性青年，主诉阳萎就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为（）。

A.垂体促激素及靶腺激素水平均低B.垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C.垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常D.垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E.垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高[单选]甲亢病时，下列哪项对诊断最重要（）。

内分泌代谢疾病分析题及答案【案例一】患者女,38岁。

因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。

5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。

每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。

查体：T 38.8℃，P 108次/min，R 20次/min，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。

提问1.急诊应先重点检查的项目是（）A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超G.糖化血红蛋白H.头颅CTL 血酮及尿酮J.血浆渗透压[提示]若患者检查结果显示:血钾 3.6mmol/L,钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖(++++)，血酮(一)，尿酮(士)，血pH 7.34,PCO239mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L，SO292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。

提问2.目前诊断主要考虑的疾病是（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外G.肺性脑病H.癫痫I.2 型糖尿病J.1型糖尿病提问3.目前急诊应做的处理是（）A.静脉输注10%葡萄糖液液B.静脉输注5% NaHCO3C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素G.应用抗生素H.插胃管注入温开水I.静脉小剂量胰岛素持续滴注J.应用口服降血糖药[提示]患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。

内分泌代谢疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是A．甲状腺危象B．合并周期性麻痹发作C．抗甲状腺药物所致严重肝损D．严重浸润性突眼E．甲亢性心脏病出现右心衰竭正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病2．有关甲亢性心脏病的叙述最具诊断价值的是A．可有心绞痛B．心率增快，常有心房颤动C．必须甲状腺功能增高D．甲亢控制后心房颤动消失E．必须有甲亢临床表现正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病3．胰岛素依赖型糖尿病最重要的病理生理因素是下列哪一个A．胰岛素受体不敏感B．在胰岛素分泌尚够的情况下，葡萄糖渗人细胞内的量不足C．外周血葡萄糖利用不足D．胰高血糖素分泌增加E．胰岛素分泌减少正确答案：E 涉及知识点：内分泌代谢疾病4．下列哪项临床表现为Graves病所特有A．怕热多汗，心悸，消瘦B．脉压增大，毛细血管搏动C．月经减少，闭经，不孕，阳痿D．突眼，胫骨前粘液水肿E．肌肉萎缩，骨质疏松正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病5．40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为1800kcal仍不能达良好控制，入院后测血糖情况7Am11Am4pm9pmmg/dl400 140100250mmol/L22.27.8 5.5 13.9最适宜的处理是A．每日早晨降低NPH胰岛素到20UB．每日早晨增加10U正规胰岛素C．每天早晨增加NPH胰岛素到50UD．晚饭前增加10U NPH胰岛素E．每天减少热量摄入至1500kcal正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病6．男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L，胰岛素基础值50U/ml(正常5～25U/m1)，应选何药A．双胍类B．美吡达C．优降糖D．糖适平E．达美康正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病7．男性，76岁，近来身体渐瘦，乏力，曾在当地检查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，当地医生给投用了治疗药物，今晨起病人心慌、出汗，逐渐出现神志障碍，怀疑和用药有关，最可能的药物是A．格列吡嗪(美吡达)B．二甲双胍C．格列本脲(优降糖)D．格列齐特(达美康)E．降糖灵正确答案：C 涉及知识点：内分泌代谢疾病8．下列哪一项并发症是糖尿病所特有的A．老年严重的白内障B．周围神经炎C．高渗性非酮症糖尿病昏迷D．视网膜微血管瘤E．低血糖昏迷正确答案：D 涉及知识点：内分泌代谢疾病9．皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A．肾上腺皮质腺瘤B．肾上腺皮质腺癌C．垂体ACTH瘤D．异位ACTH分泌E．医源性皮质醇过多症正确答案：A 涉及知识点：内分泌代谢疾病10．女，35岁，因心悸，多食，消瘦，怕热，多汗2月来诊，甲状腺中度肿大，对称柔软，无结节，双上极有血管杂音及震颤，心律齐，心率121次/分，甲状腺激素水平增高，诊断为甲亢，予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。