内分泌代谢疾病题库5-2-10

章节： 40.甲状腺疾病A1型题(1).．下列哪项检查不符合单纯性甲状腺肿？ A．T4升高B. T3正常或偏高C. TSH正常或偏高 D．甲状腺摄碘131升高E．可被T3抑制(2).．下列抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3？ A．甲基硫氧嘧啶B．甲亢平 C．丙基硫氧嘧啶 D．他巴唑E．倍他乐克(3).．甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者： A．131I扫描与甲状腺增大B． 131I摄取率增高 C．BMR增高、 D．131I曲线高峰不前移E． T3抑制率＜50％(4).．甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是：A．心率＞160次／min、体温＞39℃、腹泻 B．心率加快、血压高、头晕、头痛C．心悸、气促、呕吐、腹泻 D．发组、鼻翼扇动、心悸、出汗E．面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难(5).．垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者： A．T3明显↑B． T4明显↑ C．基础代谢率↑ D．TSH↑E． ETSH ↓(6).．诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为： A．基础代谢率B．血清蛋白结合碘 C．测TGA，TMA D．测 TT3，TT4，FT3，FT4 E．甲状腺摄131I率(7).．甲状腺摄131I检查最有意义的是： A．鉴别不同甲亢的病因B．估计甲亢严重程度 C. 观察药物治疗疗效D. 观察131I治疗疗效 E．确定是否为手术适应证(8).．伴发甲亢危象时首先给予： A．大剂量碘剂 B．控制感染C．抗甲状腺药物增量口服 D．氢化可的松静滴 E．心得安(9).．服用丙基硫氧呼唤减量的指征是： A．症状缓解B．吸碘试验高峰开始下降 C．T3，T4开始下降D． TSAb测定下降 E．症状缓解，T3，T4正常(10).．下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准？ A．期外收缩B．严重的心脏受损表现 C．甲亢实验室依据D．可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E．甲亢控制心功能即可恢复正常(11).．下列哪项不可作为抗甲状腺药物的疗效观察指标？ A．基础代谢率B．甲状腺摄131I率 C．TT3，TT4 D．血浆蛋白结合碘E． FT3，FT4 (12).．下列哪项检查结果与Graves病不符？ A．摄131I率增高B． TRH不能兴奋 C．T3不能抑制 D．TRAb多阴性E． TGA、TMA可阳性(13).．下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证？A．年轻，甲状腺轻中度肿大，轻度甲亢 B．儿童甲亢C．甲亢病人术前准备 D．异位TSH综合征E．131I治疗后有甲亢症状者(14).．下列哪种情况不宜做放射性131I治疗？ A．年龄在30岁以上的Graves病B．甲状腺中度肿大的Graves病 C．中等程度的Graves病D．长期服用乙胺碘呋酮 E. 用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者(15).．原发性甲减最早表现为： A． T3降低 B．T4降低C． TSH升高 D．TSH降低 E．RT3降低(16).近期内曾作静脉肾盂造影病人,拟作下列甲状腺检查,其测定结果最易受干扰的是A.血清总T4(放免法)B.血清总T3C.血清TSH(放免法)D.T3树脂摄取E.甲状腺吸 131 I率(17).26岁,女性,甲亢多年门诊治疗,现发现妊娠四个月,甲状腺Ⅰ°肿大,T33.4nmol /L,T4110nmol/L,适宜的治疗是。

精心整理A1题型1.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素答案：D4.肾上腺皮质激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素C.Cl-D.Ca2+E.H+答案：D7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素A.通过血液传递B.通过细胞外液局部传递C.通过细胞外液邻近传递D.直接作用于自身细胞E.细胞内直接作用E.负荷试验答案：A10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用A.替代治疗B.病因治疗C.对症治疗D.支持治疗E.放疗或化疗答案：A11.垂体微腺瘤是指13.对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PRL瘤首选手术治疗答案：E14.最常见的垂体肿瘤为A.ACTH瘤B.TSH瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病D.原发性醛固酮增多症E.PRL瘤答案：C17.下列哪项不引起血清PRL升高A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸D.催乳素E.生长抑素答案：C20.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素答案：A答案：E23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是A.IGF-1↑B.SS↑C.GnRH↑D.GHRH↑E.GH↑答案：A24.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充A.性激素答案：B27.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病答案：D28.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A.碘缺乏A.TGB.TSHC.THD.TSAbE.TBAb答案：D31.TSAb是一种具有与A.TSH相同效应的自身抗体B.TRH相同效应的自身抗体C.TH相同效应的自身抗体C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢答案：B34.甲亢最常见类型是A.甲状腺性甲亢B.TSH甲亢C.，恶性肿瘤伴甲亢D.HCG相关性甲亢E.卵巢甲状腺肿伴甲亢E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征答案：E37.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多答案：C38.单纯性突眼的Stellwag征是指40.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下1／3部位E.皮损大多为对称性答案：B41.亚临床型甲亢的特点是A.血T3、T4↑，TSH↓B.血T3↑、T4正常，TSH↓B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤答案：A44.关于TSAb的意义，下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动C.Graves病复发与否D.能否停药的指标D.TRAbE.TBAb答案：A47.哪种疾病不伴高脂血症A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化答案：C答案：E50.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害答案：D51.抗甲状腺药物的作用机制A.抑制甲状腺细胞摄取碘A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类答案：B54.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑制TH的合成C.降低基础代谢率C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性答案：D57.131I治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中度甲亢，年龄＞25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿E.血小板减少答案：D60.下列哪项适于复方碘剂治疗A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼答案：A61.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证63.甲减按病因分类最常见为A.原发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减D.TSH不敏感综合征E.TH不敏感综合征答案：A64.原发性甲减是指A.由于下丘脑或垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致B.TSH是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊后即刻足量替代答案：E67.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性D.T3、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"答案：E70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义A.TGAb与TPOAb明显↑B.实验室检查呈所谓"分离现象"C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能↓E.甲状腺131I率明显↓答案：A答案：D73.下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应答案：B74.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于A.胸腺癌A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing病与Cushing综合征答案：D77.原发性醛固酮增多症最多见的类型是A.醛固酮瘤B.特醛症C.原发性肾上腺皮质增生C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低答案：D80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低E.补充盐皮质激素答案：D83.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克答案：C84.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是86.三发性甲状旁腺功能亢进症是指A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性甲状旁腺功能亢进症答案：C87.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症B.维生素D中毒C.乳碱综合征D.结节病E.甲状旁腺功能亢进症答案：E90.下列哪项X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值A.弥漫性脱钙B.纤维囊性骨炎C.骨囊肿样变化D.骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑E.血PTH明显↑答案：D93.关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是主要发病因素D.自身免疫反应起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足答案：A答案：A96.MODY是指A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案：B97.IFG是指A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病A.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高答案：C100.病因学将糖尿病分成四大类型A.1型，2型，其他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖D.机体对胰岛素的生理效应降低E.机体对胰岛素的需要量减少答案：D103.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B.早期时相增高，第二时相缺如或减弱C.早期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加答案：A答案：B106.关于2型糖尿病的论述哪项不正确A.可无明显"三多一少"症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2小时血糖≥11.1mmol／LD.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E.尿糖检查可出现阴性答案：D107.糖尿病微血管病变的典型改变是A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.脑血管意外D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件答案：D110.糖尿病患者失明的主要原因是A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变C.免疫学指标D.尿糖测定E.血葡萄糖测定答案：E113.糖尿病诊断标准是：症状＋静脉血浆葡萄糖值A.随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L或OGTT中2小时≥11.1mmol／LB.随机≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／LC.随机≥11.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／LD.随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／LE.随机≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／LE.＜11.1mmol／L答案：A116.IGT的2小时血浆葡萄糖值为A.≥7.0～＜1.1mmol／LB.≥6.1～＜11.1mmol／LC.≥6.1～＜7.0mmol／LD.≥6.1～＜7.8mmol／LE.≥7.8～＜11.1mmol／L答案：E117.IFG的静脉血浆葡萄糖值为E.近2～3周内血糖总的水平答案：D120.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者A.近半年内血糖总的水平B.近3个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近4～12周内血糖总的水平E.近2～3周内血糖总的水平答案：E121.糖尿病的基础治疗包括答案：C123.磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B.2型糖尿病患者已用胰岛素＜30U／日C.2型糖尿病对胰岛素抗药D.2型糖尿病合并妊娠E.2型糖尿病对胰岛素不敏感答案：D124.Somogyi现象是指A.夜间胰岛素作用不足答案：C127.关于肥胖症的论述哪项不正确A.指体内脂肪堆积过多和／或分布异常B.肥胖症无危害性C.是遗传和环境因素共同作用的结果D.实际体重＞标准体重20％者为肥胖E.继发性肥胖症应针对病因进行治疗答案：B128.体重指数（BMI）的计算A.BMI＝体重（kg）／身高（m）2B.416.2μmol／L答案：BB1题型（131～134题共用备选答案）A.神经垂体B.腺垂体C.下丘脑视上核、室旁核D.下丘脑腹内侧核E.垂体门静脉系统1.产生AVP的部位是答案：CA.血T3、T4↑，TSH↓B.血T3、T4↓，TSH↑C.血T3、T4↑，甲状腺摄131I率↓D.血T3、T4↑，TSH↑E.血T3、T4正常，甲状腺摄131I率↑1.单纯性甲状腺肿答案：E2.Graves病答案：A3.亚急性甲状腺炎答案：C4.桥本甲状腺炎答案：B（142～143题共用备选答案）1.有助于1、2型糖尿病区分的是答案：E2.诊断糖尿病的主要依据是答案：A （146～149题共用备选答案）A.胰岛素类似物B.增加靶组织对胰岛素的敏感性C.延缓碳水化合物的吸收D.增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出E.促进胰岛B细胞释放胰岛素1.磺脲类降糖药的主要作用机制答案：E2.双胍类降糖药的主要作用机制答案：DA.增加胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.停用胰岛素D.改用磺脲类降糖药E.改用双胍类降糖药1.Somogyi现象的处理答案：B2.胰岛素抗药性的处理答案：A （156～160题共用备选答案）A.输液B.静脉输注糖皮质激素E.难治性高胆固醇血症1.血浆净化疗法适用于答案：E2.透析疗法可用于答案：A （163～164题共用备选答案）A.诊断原发性醛固酮增多症B.诊断嗜铬细胞瘤C.诊断Addison病D.鉴别单纯性肥胖和Cushing综合征E.诊断尿崩症1.ACTH兴奋试验用于答案：CD.Stellwag征、Mobius征E.Whipple三联征1.低钙血症可出现答案：B2.胸骨后甲状腺肿可出现答案：C3.单纯性突眼可出现答案：D4.甲亢高代谢征候群可出现答案：A5.低血糖症时可出现答案：E（172～176题共用备选答案）A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙1.痛风性关节炎的X线特征是答案：D2.原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是答案：E。

内分泌与代谢疾病考试试题姓名：______学号：_______分数：_______一、单选题（每题1分，共计60分）1.能分泌多种促激素促进其他内分泌腺的分泌活动的是（C）A、甲状腺B、肾上腺C、垂体前叶D、垂体后叶E、松果体2.属于神经垂体的结构是（D）A、前叶B、远侧部C、结节部D、漏斗部E、中间部3.分泌的激素，能调节机体的基础代谢的是（B）A、垂体B、甲状腺C、甲状旁腺D、松果体E、胸腺4.甲状腺峡部多位于（E）A、 1-2气管软骨环前面B、 4-5气管软骨环前面C、 4-6气管软骨环前面D、 3-6气管软骨环前面E、 2-4气管软骨环前面5.甲状旁腺的特点（A）A、调节钙的代谢，维持血钙的平衡B、位置、大小较恒定C、左右各一D、位于甲状腺下方E、位于甲状腺浅面6.甲状旁腺（D）A、功能亢进时常引起血钙下降B、通常为一对扁橢圆形小体C、位置、大小较恒定D、贴附于甲状腺侧叶后面E、小儿时期体积较小7.位于颅内的内分泌器官有（A）A、垂体、松果体B、胰岛、肾上腺C、甲状腺、甲状旁腺D、睾丸E、胸腺8.垂体产生（A）A、促肾上腺皮质激素B、促胸腺生成素C、去甲肾上腺素D、甲状旁腺素E、雌激素和孕激素9.主要作用为调节机体基础代谢的是（B）A、垂体B、甲状腺C、甲状旁腺D、胰岛10.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的表现(A)A、眼压增高B、皮肤干燥C、血压下降D、烂苹果气味11.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退(C)A、甲硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131ID、手术切除甲状腺12.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A、神智改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低13.嗜铬细胞瘤的诊断试验中，下列哪项最有价值(D)A、组胺激发试验B、腹膜后空气造影C、铬胺试验D、测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素14.肾上腺皮质分泌的激素是(C)A、抗利尿激素B、促黑素细胞激素C、醛固酮D、肾上腺素15.Graves 病患者服他巴唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于（D）A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAB 明显减少16.2型糖尿病主要死亡原因（D）A、感染B、糖尿病肾病C、酮症酸中毒D、糖尿病合并的心血管病变E、糖尿病神经病变17.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是（B）A、血二氧化碳结合力升高B、血酮体升高C、血白细胞下降D、血钠升高E、血乳酸下降18.磺脲类降糖药的主要不良反应是（A）A、低血糖B、恶心、呕吐等消化道症状C、肝功能损害D、粒细胞减少E、皮.疹19.阿卡波糖降低血糖的主要机制是（C）A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解20.治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是（E）A、纠正酸中毒，补充液体和电解质B、纠正酸中毒，足量胰岛素C、用中枢兴奋药，纠正酸中毒D、用中枢兴奋药和胰岛素E、补充液体和电解质，足量胰岛素21.患者女性27岁，极度口渴、多尿、呼吸深大，血糖33.3 mmol/l，血酮体、尿酮均阳性，此时控制血糖最重要的治疗是（E）A、加大双胍类药物剂量B、大剂量补碱C、加大磺脲类药物剂量D、加大拜糖平剂量E、小剂量胰岛素疗法22.有关硫脲类药表述错误的是(C)A、大剂量时抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成B、甲亢一般症状改善需2-3周,基础代谢率恢复需1-2月C、不易通过胎盘D、易进入乳汁,哺乳妇女禁用E、抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中TSI下降23.只抑制甲状腺激素合成的药物有(D)A、 T3B、131IC、阿替洛尔D、甲巯咪唑E、复方碘溶液24.肾上腺皮质球状带细胞分泌的主要激素是(C)A、肾上腺素B、氢化可的松C、醛固酮D、去甲肾上腺素25.糖皮质激素不宜用于胃溃疡患者是因为糖皮质激素能(C)A、抑制糖的利用,使组织能源减少B、使胃肠道血管收缩,血供减少C、促进盐酸和胃蛋白酶原的分泌,加剧溃疡病变D、分解蛋白质,影响伤口愈合E、抑制纤维母细胞的增殖和功能,延长溃疡愈合26.对肾上腺素作用的叙述,错误是(D)A、使心输出量增加B、使支气管平滑肌舒张C、使胃肠运动减弱D、使肝糖原分解,血糖降低E、使脂肪分解,血中游离脂肪酸增加27. 对肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE)作用比较的叙述,下述哪项错误(A)A、 E使血管收缩、血压升高的作用强于NEB、 E增加心输出量的作用强于NEC、 E可使骨骼肌血管舒张D、 E使血糖升高的作用强于NEE、 E是一种有效的支气管扩张剂28.关于胰岛素降低血糖作用机制的叙述,错误的是(D)A、促进葡萄糖进入细胞内B、促进糖的氧化和糖原的合成C、抑制糖原分解D、促进糖异生过程E、促进糖转变为脂肪29.长期使用糖皮质激素可引起下列哪项变化(C)A、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)增加B、促肾上腺皮质激素(ACTH)增加C、肾上腺皮质渐趋萎缩D、肾上腺皮质逐渐增生E、肾上腺髓质逐渐萎缩30.女性，28岁。

内分泌科试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 下列哪项不是胰岛素的生理作用？A. 促进葡萄糖进入细胞B. 促进脂肪分解C. 促进蛋白质合成D. 促进糖原合成答案：B2. 甲状腺激素的主要作用是什么？A. 促进生长发育B. 抑制生长发育C. 抑制蛋白质合成D. 抑制糖原分解答案：A3. 以下哪个激素不是由胰腺分泌的？A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 促甲状腺激素D. 胰多肽答案：C4. 下列哪项是肾上腺皮质激素的生理作用？A. 促进脂肪分解B. 促进肌肉生长C. 促进糖原分解D. 促进蛋白质分解答案：A5. 以下哪个激素不是由下丘脑分泌的？A. 促甲状腺激素释放激素B. 促性腺激素释放激素C. 促肾上腺皮质激素D. 促胰液素答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 胰岛素抵抗可能与以下哪些因素有关？A. 肥胖B. 缺乏运动C. 遗传因素D. 长期使用胰岛素答案：ABC2. 甲状腺功能亢进的临床表现包括：A. 体重增加B. 心悸C. 多汗D. 情绪不稳定答案：BCD3. 下列哪些激素是由肾上腺分泌的？A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 促甲状腺激素D. 醛固酮答案：ABD4. 糖尿病的常见并发症包括：A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 肾病D. 骨折答案：ABC5. 以下哪些因素可能导致内分泌系统疾病？A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染D. 压力答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 胰岛素是唯一可以降低血糖的激素。

（对/错）答案：对2. 甲状腺功能减退会导致基础代谢率降低。

（对/错）答案：对3. 肾上腺素和去甲肾上腺素都是由肾上腺分泌的。

（对/错）答案：对4. 促甲状腺激素是由甲状腺分泌的。

（对/错）答案：错5. 胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病因。

（对/错）答案：对6. 胰岛素抵抗与肥胖无关。

（对/错）答案：错7. 甲状腺功能亢进会导致体重增加。

（对/错）答案：错8. 肾上腺皮质激素可以促进脂肪分解。

§6.1.5内分泌代谢疾病试卷一、选择题（每题1.5分，共30分）【A型题】1．糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见( )A．自主神经B．第Ⅲ对脑神经C．脊髓神经根D．周围神经E．脊髓前角2．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药治疗后的停药指标中以哪项最好( )A.血清总T3、总T4 B．血浆TSH水平（放免法）C．血浆TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T。

抑制试验3．垂体肿瘤最常见的是( )A.促性腺激素瘤B．催乳素瘤C．促甲状腺激素瘤D．生长激素分泌细胞瘤E．无功能瘤4．单纯性甲状腺肿最常见的原因是( )A．缺碘B桥本甲状腺炎后C．碘过多D．药物性甲状腺功能减退E．先天性缺陷5．在抢救甲状腺危象时应首选下列哪种药物( )A．甲巯咪唑B．丙硫氧嘧啶C．糖皮质激素D．复方碘液E．大剂量普萘洛尔6．下列哪项指标可作为甲状腺功能亢进症治疗疗效的判断标准( )A．突眼程度B甲状腺肿大程度 C TT3、，IT4 D．甲状腺摄131I率增高程度 E T3抑制试验7．认为是抗动脉粥样硬化的因子是( )A．乳糜微粒＆极低密度脂蛋白C．中间密度脂蛋白D．低密度脂蛋白E．高密度脂蛋白8．对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为( )A．饮食治疗B体育锻炼C．药物治疗D．血液净化治疗E．外科治疗【B型题】问题9～12A．胰岛素B．磺脲类C硫脲类D．放射性核素碘E．甲状腺次全切除术9．．治疗1型糖尿病采用( )10.治疗2型糖尿病无并发症者采用( )11.治疗糖尿病酮症酸中毒采用( )12,治疗15岁Graves病病人采用( )问题13～15A．甲状腺球蛋白抗体增高B甲状腺功能一般正常C．T3、T4增高D．T3、T4下降E．高血压】3．单纯性甲状腺肿表现为( )14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为( )15.甲状腺功能亢进症表现为( )【X型题】16.糖尿病酮症酸巾毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症f 、A．脑水肿B．加重组织缺氧C：．碱中毒D．缺钾E．低血糖17.关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是A．生长速度极为缓慢B．成年后多保持童年体形和外貌（、．智力发育一般不正常D．成年身高一般不超过1:30 cm E．青春期性器官仍不发育或明显延迟发育18.甲状腺危象最主要的临床表现有( )A．高热可达40 0C以上，大汗B．呕吐、腹泻明显C-焦虑、谵妄以致昏迷D．心动过速，150～120次／min E．血中WI3C,和中性粒细胞均显著升高19.关于原发性甲状旁腺功能亢进症正确的描述是( )A．多见于20～50岁成年人B．女性多见C．起病缓慢，临床表现多种多样D．血钙升高E．血磷升高20.关于痛风，以下叙述正确的有( )A．血尿酸增高就会有痛风B．痛风多见于体型肥胖的中老年人和绝经期妇女C．痛风石是痛风特征性损害D．痛风肾病指明显的高尿酸血症引起的急性梗阻型肾病E．痛风肾病指尿酸盐沉积于肾髓质，导致的慢性肾间质炎症二、填空题（每空1分，共20分）1．血糖正常值是：空腹____，服糖2小时后——。

内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。

2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。

3.性激素属于类固醇激素。

4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。

5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。

6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。

7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。

8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。

9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。

10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。

11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。

12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。

13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。

垂体瘤的诊断主要采用影像技术。

D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。

最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。

ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。

下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。

可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。

下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。

类固醇激素包括雌二醇。

肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。

Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。

胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。

部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。

禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。

引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。

29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。

30.Graves病的发病与TSAb有关。

31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。

内分泌内科考试题库及答案一、选择题1. 下列哪个激素由甲状腺分泌？A. 胰岛素B. 促肾上腺皮质激素C. 雄激素D. 甲状腺素答案：D2. 以下哪项不是甲亢的常见症状？A. 心悸B. 失眠C. 便秘D. 高血压答案：C3. 以下哪种疾病最可能导致糖尿病的发生？A. 乳腺癌B. 结肠息肉C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：D4. 以下哪种病情最可能导致肥胖症？A. 甲状腺功能亢进B. 胰岛素抵抗C. 生长激素不足D. 性腺功能减退答案：B5. 下列哪种激素主要调节体内钙、磷代谢？A. 甲状腺激素B. 促肾上腺皮质激素C. 肾上腺素D. 甲状旁腺激素答案：D二、判断题1. 甲减是由甲状腺功能亢进引起的。

B. 错答案：B2. 促性腺激素的分泌受下丘脑-垂体-性腺轴的调控。

A. 对B. 错答案：A3. 高血糖是糖尿病的主要症状之一。

A. 对B. 错答案：A4. 甲状旁腺位于甲状腺前方。

A. 对B. 错答案：B5. 生长激素主要影响骨骼和软组织的生长发育。

A. 对答案：A三、问答题1. 简述甲状腺功能亢进的临床特点及治疗原则。

答：甲状腺功能亢进是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素，临床上主要表现为心悸、多汗、失眠、体重减轻等症状。

治疗原则主要包括抑制甲状腺激素的合成和释放、调节甲状腺激素的代谢和作用。

2. 什么是糖尿病？列举几种糖尿病的分类。

答：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。

根据病因和病理生理机制的不同，糖尿病可分为类型1糖尿病、类型2糖尿病、妊娠期糖尿病等。

3. 什么是甲状旁腺功能亢进症？列举其常见的临床表现。

答：甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素引起的一种疾病。

常见的临床表现包括高钙血症、骨质疏松、尿钙增多等。

4. 胰岛素是什么？它在人体中的作用是什么？答：胰岛素是一种由胰腺β细胞分泌的激素，主要作用是降低血糖浓度。

它能促进葡萄糖的入胞利用，抑制肝脏对葡萄糖的产生，并促进脂肪和蛋白质的合成等。

内分泌代谢疾病分析题及答案【案例一】患者女,38岁。

因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。

5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。

每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。

查体：T 38.8℃，P 108次/min，R 20次/min，血压BP 130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。

提问1.急诊应先重点检查的项目是（）A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超G.糖化血红蛋白H.头颅CTL 血酮及尿酮J.血浆渗透压[提示]若患者检查结果显示:血钾 3.6mmol/L,钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖(++++)，血酮(一)，尿酮(士)，血pH 7.34,PCO239mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TCO226mmol/L,BE 2.8mmol/L，SO292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。

提问2.目前诊断主要考虑的疾病是（）A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外G.肺性脑病H.癫痫I.2 型糖尿病J.1型糖尿病提问3.目前急诊应做的处理是（）A.静脉输注10%葡萄糖液液B.静脉输注5% NaHCO3C.静脉输注0.9%氯化钠液D.静脉输注1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素G.应用抗生素H.插胃管注入温开水I.静脉小剂量胰岛素持续滴注J.应用口服降血糖药[提示]患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。

内分泌科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于内分泌系统疾病？A. 糖尿病B. 甲状腺功能亢进C. 肺炎D. 肾上腺皮质功能减退答案：C2. 成人甲状腺功能减退症最常见的病因是：A. 甲状腺切除术后B. 甲状腺炎C. 药物治疗D. 放射性碘治疗答案：B3. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 疲劳B. 心悸C. 食欲减退D. 肌无力答案：B4. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？A. 甲基甲状腺素B. 丙硫氧嘧啶C. 甲状腺素D. 碘剂答案：B5. 以下哪项是糖尿病的主要诊断标准？A. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LB. 空腹血糖≥7.0mmol/LC. 随机血糖≥8.0mmol/LD. 糖耐量试验异常答案：B6. 以下哪种疾病与胰岛素抵抗密切相关？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 甲状腺功能亢进D. 肾上腺皮质功能减退答案：B7. 以下哪项是糖尿病的慢性并发症？A. 低血糖B. 酮症酸中毒C. 糖尿病足D. 高血糖答案：C8. 以下哪项是治疗1型糖尿病的首选药物？A. 胰岛素B. 磺脲类药物C. α-葡萄糖苷酶抑制剂D. 胰岛素促泌剂答案：A9. 以下哪种药物是治疗骨质疏松的首选药物？A. 钙剂B. 维生素DC. 雌激素D. 二磷酸盐答案：D10. 以下哪项是肾上腺皮质功能减退的典型症状？A. 高血压B. 低血压C. 水肿D. 心悸答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是______。

答案：弥漫性甲状腺肿大2. 糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和______。

答案：体重减轻3. 1型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌______。

答案：绝对缺乏4. 2型糖尿病的主要特点是胰岛素分泌相对缺乏和______。

答案：胰岛素抵抗5. 骨质疏松症的主要原因是______。

答案：骨吸收增加6. 肾上腺皮质功能减退症的主要病因是______。

内分泌科考试试题及答案第一篇：内分泌科考试试题及答案内分泌科出科临床考试试题（一）姓名毕业学校分数一、单选题：每题2分1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（）A.突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C.甲状腺肿大明显D.T4不增高，而只有T3增高E.常见于老年人，易发生甲亢危象3．内分泌系统的反馈调节是指：()A．神经系统对内分泌系统的调节.B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节；D.免疫系统对神经系统的调节；E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：()A．兴奋试验B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同6．引起ACTH升高的疾病是：()A．Sheehan综合征B．肾上腺皮质腺瘤C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：()A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（）A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女C.可伴有甲状腺功能亢进D.可合并1型糖尿病E.诊断明确，宜手术治疗10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变D 周围动脉硬化－下肢坏疽E 脑血管病变11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是[ ]A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LB.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/LC.WBC<2×109/L，中性粒细胞<1.0×109/LD.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1.0×109/LE.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L 12.判断糖尿病控制程度较好的指标是（）A 空腹血糖 B 饭后血糖 C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT 13.双胍类降糖药最常见的副作用为（）A 乳酸性酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功异常14.关于甲状腺癌叙述错误的是（）A.髓样癌最多见B.年轻女性并不少见C.分化癌易从淋巴途径转移D.甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部B超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的是（）A.肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19cm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmE.球后及眶内软组织水肿增生，粘多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中，哪项最主要（）A.血沉增快 B.白细胞增高C.蛋白电泳中睨球蛋白增高D.甲状腺激素水平上升，但甲状腺摄取131I率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降()A.冠心病B.糖尿病C.甲状腺机能亢进症D.Cushing氏病E.甲状腺机能减退症19．Somogyi现象是指：()A．夜间胰岛素作用不足B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C．低血糖后反应性高血糖D．黎明现象E．胰岛素抗药性20.Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是()A 冠心病 B 脑血管病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克21糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明()A 微血管瘤 B 新生血管破裂 C 硬性渗出物 D 软性渗出物 E 视网膜出血22.患者饭后尿糖（++），空腹尿糖阴性，可诊断为()A 轻型糖尿病 B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿D 食后糖尿E 非葡萄糖糖尿23.磺脲类药物的主要副作用是 A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是()A 格列本脲 B 格列吡嗪 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮25.成人低血糖是指()A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法）D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C 有代谢性酸中毒症状D 严重脱水伴循环衰竭体征E 以上都是27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒B 纠正酸中毒，补充体液和电解质C 纠正酸中毒，应用胰岛素D 补充体液和电解质，应用胰岛素E 应用中枢兴奋剂及胰岛素28碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()A 治疗酸中毒的起初2小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血pH<7.1 E pH<7.3 29.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。

护士资格《内分泌和代谢疾病》试题及答案护士资格《内分泌和代谢疾病》试题及答案导语：内分泌腺或内分泌组织本身的分泌功能和(或)结构异常时发生的症候群。

还包括激素来源异常、激素受体异常和由于激素或物质代谢失常引起的生理紊乱所发生的症候群。

以下是相关内容试题。

A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变8.作尿糖试验的尿标本采集时间是A.饭前1hB.饭后1hC.饭后立刻D.四段尿E.晨尿9. Cushing病的病因A.垂体性ACTH分泌过多B.异位ACTH分泌过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质腺癌E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A型题1.答案：C评析：本题考点：皮质醇增多症特点，皮质醇增多症时出现向心性肥胖，肝外蛋白质分解加强，血液中红细胞、中性粒细胞和血小板增多，而淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

抑制ADH释放，使肾血流量减少，肾素分泌增加。

常伴有性激素分泌增多，反馈抑制垂体促性腺激素的释放。

2.答案：D评析：本题考点：Graves病的代谢特点：甲状腺激素对脂肪代谢的作用是促进脂肪酸氧化，促进胆固醇的合成，同时通过肝加速胆固醇的降解，分解的速度超过合成的速度。

内分泌代谢疾病习题及答案（二）(1～2题共用题干)患者女，22岁，有1型糖尿病5年余。

因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。

1.接诊时，最具酮症酸中毒的特征是（）A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.恶心，呕吐，食欲减退D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥，弹性差2.立即收入院抢救。

胰岛素最佳使用方法是（）A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射(3～4题共用题干)患者女，40岁，因反应迟钝，面色苍白，手脚掌皮肤姜黄色而来门诊就诊。

实验室检查：TSH↑，FT4↓，TPOAb阳性，WBC 4.2×109/L，Hb 11g/L,PLT 180×109/L,TC 7.8mol/L。

3.该患者应首先考虑为（）A.贫血B.高脂血症C.甲亢D.甲减E.甲状腺炎4.该患者主要治疗用药为L-T4的吸收，关于L-T4用药，不正确的是（）A.通常需终生服药B.儿童需较高的剂量C.老年人和缺血性心脏病患者剂量宜小D.治疗初期需4～6周测定激素水平半衰期为7天，可每天一次饭后服用E.T4(5～7题共用题干)患者女，49岁。

近3个月因多饮、多尿、多食，体重下降3.6kg，怀疑糖尿病。

5.可协助确诊糖尿病的指标是（）A.症状+随机血糖≥7.0mmol/LB.症状+空腹血糖≥5.0mmol/LC.1小时血糖≥11.1mmol/LD.症状+随机血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/LE.症状+口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L6.用于监测病情，反映近8～12周血糖水平的检查是（）A.24小时尿糖定量检查B.空腹血糖测定C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.尿酮体测定E.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)7.用于诊断糖耐量是否异常的检查是（）A.餐后2小时血糖测定B.24小时尿糖定量检查C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)E.血酮体测定(8～10 题共用题干)患者女，28岁。

第七章内分泌代谢性疾病复习题一．名词解释：1．肥胖2．消瘦3．腺垂体功能减退症4．垂体危象5．单纯性甲状腺肿6．甲状腺功能亢进症7．甲状腺功能减退疟8．甲状腺危象9．皮质醇增多症10．糖尿病11．糖尿病酮症酸中毒12．黎明现象13．Somog扒现象二、填空题14．肥胖分为( )、( )。

15．单纯性肥胖的主要原因是( )或( )。

16．腺垂体功能减退症主要表现为( )、( )、( )等靶腺功能减退。

17．腺垂体功能减退症病人应进食( )、( )、( )食品。

18．腺垂体功能减退症病人的治疗以( )为主，包括( )、( )、( )。

19．地方性甲状腺肿的发病是由于食物中( )所致，流行地区居民应食用( )以预防。

20．计算基础代谢率的简便公式是( )。

21．发生甲状腺危象的诱因有( )、( )、( )、( )、( )等。

22．甲状腺肿大压迫气管可引起( )；压迫食管可引起( )；压迫喉返神经引起( )；胸骨后甲状腺肿使上腔静脉回流受阻，表现为( )、颈部与胸部浅静脉扩张。

23．抗甲状腺药物通常是通过( )达到治疗甲亢的目的。

24．甲亢药物治疗的主要不良反应为白细胞减少，故病人在服药最初l～2个月时复查白细胞的频率为( )，以后每( )周复查白细胞。

25．放射性131I治疗病人，在治疗前后1个月内忌用( )食物及药物，以使更多131I进入甲状腺组织。

131I治疗机制是由于放射性碘释放( )，达到破坏甲状腺组织作用。

26．甲亢病人应给予( )、( )、( )的饮食，避免进食含( )丰富的食物和( )的食物。

27．成人甲减的诊断最敏感的指标是血清( )升高。

28．甲减病人在冬季、感染、手术等情况时易发生( )。

29．皮质醇增多症的主要表现有满月脸、( )、( )、( )、( )糖尿病倾向、( )和骨质疏松等。

30．皮质醇增多使( )功能减弱，吞噬细胞的( )作用和( )能力受到抑制，致抵抗力下降而易感染某些化脓性细菌、真菌和病毒性疾病。

第十章内分泌代谢疾病病人的护理【名词解释】1．内分泌系统2．*反馈调节作用3．肥胖4．消瘦5．特殊外形6．*隐性糖尿病7．*索莫吉（Somogyi）效应8．低血糖反应9．*酮症酸中毒10．*非酮症性高渗性昏迷11．浸润性突眼12．甲状腺危象13．*霍纳(Horner)综合征【填空题】14．下丘脑分泌各种垂体激素的（）和（）。

15．内分泌代谢系统疾病常引起的外貌体态改变有：（）、（）及（）。

16．根据病因不同，肥胖可分：（）和（）肥胖。

17．*内分泌疾病的诊断应包括：（）、（）、（）。

18．糖尿病可分为：（）、（）、（）和（）4大类型。

19．糖尿病的治疗强调：（）、（）、（）、（）的原则。

20．口服降糖药主要有：（）、（）、（）、（）4类。

21．胰岛素使用的主要不良反应有：（）、（）。

22．糖尿病病人的“三多一少”症状是指：（）、（）、（）和（）。

23．糖尿病病人主要存在的医护合作性问题有：潜在并发症：（）、（）。

24.甲状腺危象的主要诱因是（）、（）、（）、（）、（）。

25.基础代谢率测定，要求病人于清晨起床前在（）、（）时测定（）和（），按公式进行计算。

26.甲亢术后最危急的并发症为呼吸困难和窒息，主要的原因有（）（）、（）、（）。

27.放射性131碘可用来治疗甲亢，但（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）病人应禁用。

28.甲状腺摄131碘率测定，正常甲状腺24小时内摄取的131碘量为人体总量的（），甲亢病人2小时内摄取的131碘量超过人体总量的（），或24小时内摄取的131碘量超过人体总量的（），且摄取131碘量（）。

29.甲亢病人术后护理中要注意观察病人有无神经损伤，如单侧喉返神经损伤可致（），双侧喉返神经损伤可致（）甚至（），喉上神经内侧支损伤可致（），喉上神经外侧支损伤可致（）。

30.单纯性甲状腺肿主要表现为（），一般无（），BMR（），较大腺体可引起（）。

【简答题】31．消瘦病人有哪些表现？32．有特殊外形的病人可能有哪些心理障碍？如何进行护理？33．胰岛素治疗适用于哪些病人？34．*试述口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的方法及判断标准。

内分泌代谢疾病题库2-2-10问题：[单选,B1型题]复方碘溶液可（）。

A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5’脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞问题：[单选,B1型题]放射碘可（）。

A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5’脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞问题：[单选,B1型题]普萘洛尔可（）。

A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5’脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞(性感美女壁纸 /)问题：[单选,B1型题]甲巯咪唑可（）。

A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5’脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞问题：[单选,A2型题,A1A2型题]糖尿病患者失明的主要原因是（）。

A.视网膜新生血管产生B.白内障C.青光眼D.视网膜剥离E.视网膜出血问题：[单选,A2型题,A1A2型题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）。

A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。

磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物（）。

A.格列吡嗪B.格列齐特C.α-糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲问题：[单选,A2型题,A1A2型题]一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）。

A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症糖尿病患者并发酮症酸中毒时，因丙酮在体内积聚，呼出气中可出现烂苹果味。

内科内分泌代谢一、单5选1 (共153分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案：A2.女性，52岁，有产后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，毛发脱落10年余。

体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。

实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是答案：A3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累：A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节答案：C4.女性，42岁。

乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。

体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次／分。

实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。

干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL 正常。

诊断考虑：A.继发性甲减B.原发性甲减C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤答案：B5.肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并：A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病答案：C6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎 E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案：E7.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。

体检：Bp170／100mmHg，血钾2.8mmol／L。

初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定答案：B8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进而昏迷，体检：脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为血性，最有可能的诊断为：A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血管意外答案：A内科内分泌代谢第1页9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：B10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响?A.125I-T3结合试验 B.TT4测定 C.血清蛋白结合碘(PBI)测定 D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定 E.甲状腺素结合试验(THBT)答案：D11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状：A.50％B.75％C.80％D.90％E.100％答案：A12.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的?A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现答案：E13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：D14.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确：A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性 D.T3↑、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性答案：B15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是；A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C16.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者；不能选用此药答案：B17.下列关于糖尿病诊断不正确的有：A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L可诊断 C.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol／L可诊断 D.OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol／L可诊断 E.空腹血糖3.9～6.0mmol／L为正常血糖答案：A18.预防痛风的措施以下哪项是错误的：A.对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B.调整饮食，防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少外源性嘌呤来源答案：C19.男性，45岁，头昏、乏力半年。