护理会诊制度 1

【精品】护理会诊制度(医院护理工作规范) 护理会诊制度 1、本专科不能解决的护理问题, 需其他专科或多科进行护理会诊的患者, 由护士长向相应专科病区（部门）或护理部提出会诊申请, 填写会诊申请单。

2、一般护理会诊, 由被邀请护理单元指派具有相关能力的护理人员前往会诊；较为复杂的护理会诊, 由护理部负责组织相关人员会诊。

3、及时组织会诊, 一般会诊在 24~48 小时内完成；紧急会诊即时执行。

4、责任护士负责介绍有关病情、治疗、护理等方面的问题, 参加人员对护理问题进行充分讨论, 提出会诊意见和建议。

5、做好会诊记录。

对提出的会诊意见, 简要记录于护理记录单并及时组织实施, 观察护理效果。

护理新业务、新技术、新用具申报及准入制度 1、护理新业务、新技术、新用具是指出本单位从未开展过的护理业务、技术及未使用过的用具的临床应用。

2、建立护理新业务、新技术、新用具准入管理办法和申报、准入流程, 未经批准不得开展。

3、申报的项目应在核准的执业诊疗科目内, 严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规, 不违背伦理道德。

1/ 34、申报的项目应根据实际需要, 具有先进性、科学性、有效性和安全性, 有利于提高本单位护理质量, 促进患者康复, 减轻护士劳动强度等。

5、护理新项目开展前应填写申报审批表（同医务部门）, 护士长提出申请报告经科主任签字同意后上报护理部, 经护理部论证, 报请分管院领导审批后方可开展。

6、项目申请人对项目负有直接管理责任, 对项目相关人员进行培训, 考核合格后方可开展。

新护理用具、新型材料等申请时必须提交规范的证明材料并留复印件存档备用。

7、护理新项目启动实施后, 项目申请人应定期将实施情况向护理部汇报。

护理工作核心制度查对制度 1、医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对, 包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等), 设总查对登记本。

单线班处理的医嘱, 由下一班负责查对。

医院护理会诊制度
（一）会诊范围
凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。

（二）会诊种类
1、专科护理会诊
病区遇有本专科不能解决的护理问题时，由病区直接申请专科的护理会诊。

2、疑难病例全院护理大会诊
病区收治护理疑难病例、特殊病例，涉及多病区、多专科的护理问题，科室应及时向护理部提出申请全院大会诊，护理部负责组织。

（三）会诊要求
申请科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。

（四）会诊程序
1、专科护理会诊
(1)由提出会诊申请科室的责任护士填写会诊申请单，护士长审核同意，送达会诊人员，会诊人员在24小时内到申请科室进行会诊，急诊会诊随请随到。

(2)会诊人员到床边评估患者，阅悉病历。

(3)会诊人员提出会诊建议，并在护理会诊记录单上记录。

(4)责任护士在护理记录单上记录“请×××会诊一次”，必要时向患者做好告知。

2、疑难病例全院护理大会诊
(1）病区收治疑难病例、特殊病例，涉及多病区、多专科的护理问题，由责任护士填写护理会诊申请单，经护士长审核同意，送达各位会诊专家及护理部，护理部接到申请单应在24小时内组织相关护理专家会诊。

(2)会诊专家到床边评估患者，阅悉病历。

(3)专家讨论，最后形成一致的会诊意见。

(4)会诊结束时由主持人总结后在会诊记录单上记录会诊意见，会诊专家并签名。

(5)责任护士在护理记录单上简要记录，必要时向患者做好告知。

(6)护理部对会诊情况进行效果跟踪。

护理会诊制度护理会诊规章制度（优秀7篇）在不断进步的时代，制度对人们来说越来越重要，制度是指一定的规格或法令礼俗。

作者整理了7篇护理会诊规章制度，希望您在阅读之后，能够更好的写作护理会诊制度。

护理会诊规章制度篇一(一)护理会诊分类按病情紧急程度，护理会诊分为急会诊和普通会诊。

医院内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。

(二)护理会诊范围护理会诊分为机构内会诊和机构外会诊。

机构内多学科护理会诊应当由护理部组织。

凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，本科室难以解决时，可请求他科、多科或其他医疗机构的护理专家进行护理会诊，共同分析研究，提出解决措施。

(三)护理会诊要求(1)会诊人员资格。

为保证会诊质量，应邀会诊人员应为主管护师及以上职称人员或专科护士。

(2)会诊地点。

常规设在申请科室。

(3)申请科室会诊前应做好各种资料准备。

原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊专家填写会诊意见，会诊后认真组织实施并记录。

(4)护理会诊记录单随患者护理记录并保存。

(四)护理会诊流程(1)申请科室填写护理会诊记录单，注明患者的-般资料、病情概况、请求护理会诊的理由等，护士长签字。

一般会诊可直接与会诊科室联系，并在护理部备案。

(2)多科会诊或院外会诊，护理部负责会诊的组织协调工作，确定会诊时间、与科室、医院或专家联系等，必要时参与现场会诊工作。

(3)周末、节假日、夜班期间，患者病情需要会诊时，应由护土长或代理负责人向护理部总值班申请会诊。

(4)前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家、医院的规定执行。

护理会诊规章制度篇二一、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出申请。

二、填写护理会诊记录单，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由等。

护理会诊单按照要求填好，经护士长签字，打电子话通知护理部质控组。

三、护理部负责会诊的组织协调工作，即确定会诊时间医学、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

护理会诊制度及流程护理会诊是指专业医护人员根据病人的病情和治疗需求，通过会诊方式共同讨论和制定护理措施和方案的一种医护协作方式。

护理会诊的目的是通过多学科的专业意见和经验交流，为病人提供更全面、细致的护理服务，提高病人的治疗效果和生活质量。

以下是护理会诊的制度及流程。

一、护理会诊制度1.护理会诊组建：医院根据需要成立护理会诊组，并由一名专业的护理会诊组负责人统筹组织工作。

2.会诊组成员：护理会诊组成员包括有相关疾病专科的医生、护师、护士、康复医师等专业人员。

3.会诊人员安排：根据病人的病情和治疗需求，由组织人员确定需要参加会诊的医护人员名单，并提前通知，确保会诊的顺利进行。

二、护理会诊流程1.病情调查和搜集：护理会诊开始前，护理会诊组根据病人的个人情况和病历资料进行详细调查和搜集，了解病情、病因、治疗过程和效果等相关信息。

2.召开会议：护理会诊组根据病人的病情和治疗需求，确定召开会议的时间、地点和参会人员，一般选择在医院的会议室或病区内进行。

3.会诊讨论：护理会诊开始后，由负责人主持会议，各专家根据自己的专业职责和经验发表意见和建议，全面探讨病人的护理问题和解决方法。

4.制定护理措施和方案：根据会议讨论结果，由护理会诊组负责人编写会诊报告，明确病人的护理目标、诊疗要点、护理措施、助推计划等内容，并提交给医院相关部门和病房负责人。

5.护理实施：病房负责人根据会诊报告的要求和指导，布置护理人员按照报告制定的护理措施和方案进行护理实施。

6.会诊追踪和评估：护理会诊组负责人定期追踪和评估病人的护理效果和满意度，并根据实际情况进行调整和完善，及时适应病人的护理需求。

7.会诊总结和提升：护理会诊组定期总结和提升会诊工作的经验和效果，并根据需要进行培训和学习，提高会诊质量和效率。

护理会诊作为一种医护协作方式，在提高病人护理水平和实施质量方面具有重要意义。

通过建立护理会诊制度和规范流程，可以加强专业医护人员之间的沟通和合作，提高护理工作的科学性和规范性，为病人提供更周到和个性化的护理服务。

护理会诊制度1、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术 均可申请护理会诊。

2、科间会诊时 要求会诊科室填写护理会诊记录单 经护士长签字 打电话通知护理部质控组。

3、质控组负责会诊的组织协调工作 即 确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上。

4、科内会诊时 由责任护士提出 护士长召集有关人员参加 并进行总结。

责任护士负责汇总会诊意见。

5、参加护理会诊的人员为专科护士或由护士长选派的主管护师职称以上人员。

6、所填写护理会诊单护理部留档一份。

护理病例讨论制度1、护理病例讨论范围 中医疑难病例、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

2、护理病例讨论方法 护理部或科室不定期举行 形式采用科内和几个相关科室联合举行。

3、护理病例讨论要求 1 讨论前明确目的 护士长或管床责任护士准备好病人及相关资料 通知相关人员参加 做好发言准备。

2 病例讨论会由护理部或护士长主持 管床责任护士汇报病人存在的护理问题、护理措施及效果 提出需要解决的问题。

参加人员充分发表意见进行讨论 讨论结束后由主持人进行总结。

4、护理病例讨论重点1 中医疑难病例 根据患者的证型、症候 舌苔脉象对其辨证施护进行指导 以提高全院护士中医辨证施护水平。

2 讨论疑难、重大抢救、特殊病例 根据面临的疑难、特殊问题及时分析、讨论 提出合理方案 及时解决问题 提高护理技术水平。

3 讨论罕见、死亡病例 结合病人情况 总结护理实践的成功经验 找出不足之处 不断提高护理实践能力。

护理会诊制度
1、本病区遇到不能自行解决的护理问题，护士长提出会诊申请，并规范填写《护理会诊申请单》，科内会诊例外。

2、一般会诊在24小时内参与会诊，急会诊应在10分钟内到达，并规范填写会诊意见和建议等相关记录。

3、会诊形式：主要包括科内护理会诊、科间护理会诊、全院护理会诊、院外护理会诊
1)、XXX会诊：由病区责任护士（或责任组长或护士长）提出，由护士长召集本科相关人员讨论并制定相应的护理计划和护理措施
2)、科间护理会诊：由需会诊的病区护士长提出，并填写《护理会诊申请单》，应邀病区护士长安排人员参与会诊。

3)、全院护理会诊：遇到疑难病例、特殊病例或病情需要多科协作时，病区护士长向护理部提出会诊申请，护理部召集相应会诊小组成员参与会诊
4)、院外护理会诊：当遇到需要院外专家进行护理会诊时，病区护士长向护理部提出申请，由护理部向分管院长申请，讨论后，确定外院专家进行会诊。

护理会诊制度一、目的为提高护理质量，保障患者安全，及时解决护理工作中遇到的疑难、危重病例或护理操作及护理新技术等问题，特制定护理会诊制度。

本制度旨在通过邀请相关科室进行会诊，促进各科室之间的沟通与协作，共同探讨和解决护理工作中的难题，提高临床护理水平。

二、护理会诊适用范围1. 护理工作中遇到的疑难、危重病例。

2. 跨科室和专业的护理问题。

3. 护理操作技术及护理新技术的推广。

4. 其他需要进行会诊的护理问题。

三、护理会诊的申请与组织1. 护理会诊的申请（1）责任护士或护理组长在日常工作中遇到无法解决的护理问题时，可向护士长提出会诊申请。

（2）护士长同意后，填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料、护理会诊理由等，经签字后送邀请科室。

（3）对于特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。

2. 护理会诊的组织（1）科间会诊：由邀请方填写会诊申请单，送至被邀请科室。

被邀请科室接到通知后应在12小时内完成会诊（急会诊者应在2小时内完成），并书写会诊记录。

（2）科内会诊：由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

（3）院内会诊：由护士长提出申请，经护理部同意，确定会诊时间，通知有关人员参加，护理部主任或副主任主持。

四、护理会诊的人员与要求1. 护理会诊的人员（1）主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格，或由被邀请科室护士长指派人员参加。

（2）参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题，进行认真准备。

2. 护理会诊的要求（1）参加会诊的人员应对病情、护理问题、措施及成效等进行全面了解和掌握。

（2）会诊过程中，参加人员应积极发言，提出自己的意见和建议。

（3）会诊结束时，由专科护士或临床科室护士长对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。

五、护理会诊的跟踪与反馈1. 对会诊确定的护理措施进行跟踪，观察护理效果，及时调整和改进。

2. 对一时难以解决的问题，可立项专门研究，组织后续会诊或请教相关专家。

医院护理部护理会诊制度一、单科会诊1、对于本专科不能解决的护理问题，需其他科协助解决的，由护士长或主管护师以上人员填写《护理会诊申请单》，送达会诊科室。

2、接到普通会诊申请单的科室，由护士长或护士长选派主管护师职称以上或经验丰富的护理人员进行会诊，并提出解决问题的方法，在24小时内完成。

3、急诊会诊可电话邀请后补会诊申请单，由护士长或当班护士进行会诊，必须15分钟到达会诊科室。

4、会诊时必须事先做好准备，负责的科室应将有关材料加以整理，做出书面摘要，及时通知参加会诊的人员。

会诊人员到达邀请会诊的科室后，听取责任护士的汇报并查看患者，对患者进行系统的评估、讨论以找出专科的护理问题，并提出会诊意见和建议。

对一时难以解决的问题可以立项专门研究，并上报护理部。

5、会诊结束后，由主持会诊的护士长或责任护士在“护理会诊单”上填写会诊意见并签名。

6、会诊资料的管理采取一式两份，护理会诊单的原文放入病历中，复印件送交护理部留档。

二、多科会诊1、对于本专科不能解决的护理问题，需多科进行护理会诊的患者，请先向护理部提出会诊申请，由护理部组织相关科室主管护师以上职称的护理人员进行多科会诊。

2、填写《护理会诊申请单》，注明患者一般资料，请求护理会诊的理由、需要帮助解决的问题、邀请科室及人员等。

护理会诊单按照要求填好后，经护士长签字，电话通知护理部。

特殊情况下也可由会诊科室护士长主持，邀请有关人员参加会诊，护理部派人参加。

3、护理部负责会诊的组织协调工作。

即：确定会诊时间、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。

4、会诊地点常规设在申请会诊的科室。

5、参加护理会诊的人员由专科护士或由护士长选派主管护师职称以上人员参加。

6、会诊的内容和要求同单科会诊，参会人员要充分讨论，发生异议时，主持人决定会诊意见和护理方案，最后主持人进行总结。

7、会诊资料的管理同单科会诊。

医院护理会诊制度
一、总则
1.本制度规定由医院的护理部门实施护理会诊制度，秉持“以患者为
中心，服务患者，提高患者护理质量”的原则，保障患者护理权利，改善
护理质量，确保患者就医安全。

2.护理会诊服务覆盖全院患者，包括住院及门诊患者，护理会诊以院（科）会诊、行政会诊、临床会诊、病例讨论等服务形式为主要手段。

二、会诊目的
1.为患者提供全面、高效、综合性的护理服务。

2.探讨护理服务改进护理质量的可能性。

3.探讨加强护理部门与医疗部门的合作，改善患者护理质量。

4.探讨护理部门持续改善绩效的可能性。

三、会诊内容
1.护理会诊以患者的全面护理为出发点，综合考虑患者的护理需求，
对患者的护理状况进行深入综合的全面研究，探讨患者的病情和护理需求，确定护理措施和策略，共同为患者提供有效的护理服务。

2.护理会诊从患者护理需求出发，分析患者的护理问题，探讨护理服
务的可能性。

3.护理会诊从护士专业能力出发，探讨如何推进护理技术的发展，促
进护理的演变。

4.护理会诊以改善护理质量为宗旨，探讨护理管理模式的各种可能性，促进护理管理及护理服务的改进。

护理会诊制度第一篇：护理会诊制度护理会诊制度在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊，保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量。

1、护理会诊申请凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

临床科室收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。

对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。

2、科间会诊由要求会诊科室的责任组长或专科护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室接到通知后12小时内完成（急会诊者应在2小时内完成），并书写会诊记录。

3、科内会诊由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

4、院内会诊由护士长提出申请，经护理部同意，确定会诊时间，通知有关人员参加，护理部主任或副主任主持。

5、会诊人员主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格，或由被邀请科室护士长指派人员参加。

6、会诊要求（1）参加会诊的人员应根据会诊需要解决的问题，进行认真准备。

由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，组长、护士长或专科护士补充。

参加人员对病情、护理问题、措施及成效等进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议。

（2）原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质。

申请会诊需要填写“护理会诊单”。

（3）进行会诊必须事先做好准备，负责的科室将有关材料加以整理，尽可能作出书面摘要，并事先发给参加会诊的人员，预先发言准备。

（4）会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结，对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施，观察护理效果。

对一时难以解决的问题可以立项专门研究。

（5）会诊结束后由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见，并签名。

第二篇：《护理会诊制度》护理会诊制度一、护理会诊范围：凡在护理业务、技术方面存在疑难问题，如：高危压疮易患者、深度压疮、深静脉穿刺、难扎静脉穿刺、呼吸机应用护理、疑难病例护理、特殊专科护理等本科室难以解决时，可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析、研究，提出解决措施。