2011 标准方丝弓矫治

上颌斜面导板配合方丝弓矫治安氏111类错（牙合）作者：徐玉香来源：《中外医疗》 2011年第4期徐玉香(湖南省株洲市人民医院湖南株洲 412000)【摘要】目的分析上颌斜面导板矫治安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床应用效果。

方法应用上颌固定斜面导板配合直丝弓矫治器矫治27例下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)患者,治疗前后拍摄头颅定位侧位片,进行测量并作统计分析。

结果下颌升支长、下颌体长、下颌综合长度、前下面高、SNB角等较治疗前增加。

ANB、OJ(覆盖)等较治疗前减少,差异有显著性。

结论上颌固定斜面导板配合直丝弓矫治恒牙列早期下颌后缩型安氏Ⅱ错(牙合)覆盖、覆(牙合)减少,下颌后缩的面型、(牙合)关系得到改善。

【关键词】上颌固定斜面导板方丝弓安氏Ⅱ1类错(牙合) 下颌后缩【中图分类号】 R783.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)02(a)-0011-02The treatment of Angle class Ⅱ division 1 malocclusion with the mandibular retrusion【Abstract】 Objective To analyze the treatment of maxillary Angle Oblique Plate Ⅱ 1 malocclusion (bite) of the clinical effect. Methods of maxillary fixed inclined plate with Edgewise appliance treatment of 27 cases with mandibular retrusion class Ⅱ 1 malocclusion (bite) patients,taken before and after treatment lateral head positioning films were measured and analyzed statistically. Results Mandibular length,mandibular length,mandibular length integrated,the formerfollowing the high,SNB angle increased than that before treatment.ANB,OJ (cover)and other less than before treatment,the difference was significant.Conclusion Maxillary fixed inclined bite plate with the edgewise early mandibular permanent dentition Class Ⅱ wrong type (occlusal) cover,cover (occlusion) reduced,mandibular retrusion of the face,(occlusion) relations to improve.【Key words】Maxillary fixed inclined bite plate;edgewise appliance;class Ⅱ 1 malocclusion (bite);mandibular retrusion临床上用于矫治安氏Ⅱ错(牙合)畸形的功能矫治器主要有2种:双颌垫矫治器和Herbst矫治器。

方丝弓矫治器在外伤前牙固定中的作用发表时间：2011-07-14T11:47:06.110Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：罗勇健[导读] 目的总结方丝弓矫治器在外伤前牙固定中应用的优缺点。

罗勇健（广西苍梧县人民医院 543100）【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0227-02 【摘要】目的总结方丝弓矫治器在外伤前牙固定中应用的优缺点。

方法前牙外伤病例60例，采用方丝弓矫治器固定。

结果方丝弓矫治器固定的60例中，成功52例，有效7例，失效1例。

结论方丝弓矫治器是外伤前牙固定的一种方法。

【关键词】方丝弓矫治器固定外伤前牙前牙外伤是口腔科急诊常见病。

常规治疗方法是采用金属丝牙弓夹板固定。

由于金属丝要穿过牙间隙进行结扎，常引起牙龈的损伤，拆除时由于金属丝的刺激常会引起牙龈的二次损伤。

本人于2003年以来采用方丝弓矫治器固定外伤前牙取得了一定的效果。

1 临床资料1.1 病例选择：外伤松动前牙60例，男45例，女15例。

年龄7-50岁。

单个牙损伤45例，2个牙损伤10例，多牙损伤5例。

外伤松动牙共80个。

松动度Ⅱ0-Ⅲ0 其中10个患牙完全脱落，伤后至就诊时间10min到8h 。

全部采用方丝弓矫治器固定。

1.2 方法：常规摄X线牙片，以了解牙外伤情况。

局麻下复位牙和牙槽骨，必要时缝合。

1.2.1（操作前准备）清创,缝合撕裂的牙龈，依据外伤前牙，选用外伤牙齿侧各2-3 个基牙作支抗。

1.2.2方丝弓矫治器固定法：常规在外伤牙及病例2-3个基牙唇面处隔湿酸蚀，清洗后粘方丝弓托槽，对受伤前牙列整齐者用0.018澳丝，节段弓，结扎入槽，弓丝末端回弯，受伤前牙列不整齐者使用0.016NiTi园丝，节段弓，弓丝末端作热处理、结扎入槽，弓丝末端回弯。

1.2.3 调咬牙合，消除牙齿干扰。

常规的抗菌药物口服。

2周后复诊，检查局部有无疼痛及患牙松动度。

方丝弓矫治器的名词解释方丝弓矫治器是一种在牙齿矫正过程中常用的工具。

它是由金属丝和连接器构成的，可以被安置在口腔内，用于改善牙齿的排列和咬合问题。

在牙齿矫正中，方丝弓矫治器的使用非常普遍，它具有精细度高、调整性强等特点。

下面将对方丝弓矫治器进行详细的解析。

方丝弓矫治器的主要组成部分是金属丝和连接器。

金属丝通常由不锈钢或钛合金制成，具有较高的弹性和韧性，可以在一定范围内承受外力并恢复原状。

连接器则是将金属丝连接在一起，使其成为一个整体。

通常使用的连接器有弓环、弓套和短弓管等，它们的形状和数量因个案而异。

方丝弓矫治器的主要作用是应用持续的轻力来改善牙齿的排列和咬合。

在矫治过程中，牙齿和牙槽骨之间存在一定的张力平衡。

通过方丝弓矫治器的调整，可以改变张力平衡，从而推动牙齿的移动和旋转，使其逐渐达到理想位置。

方丝弓矫治器可以用于不同类型的矫治，包括牙列拥挤、开颌、深覆盖等问题。

方丝弓矫治器的调整需要经过专业的牙医或正畸医生进行。

在矫正过程中，医生会根据每个患者的情况进行个性化的调整。

通常，方丝弓矫治器需要定期更换，以适应牙齿运动的变化。

在更换过程中，医生会根据需要调整金属丝的粗细、张力和形状等，以实现预期的矫正效果。

除了方丝弓矫治器本身，患者的日常护理和注意事项也至关重要。

正常刷牙和使用牙线等口腔卫生措施是必不可少的。

此外，避免咬硬物、咬牙和不当的饮食习惯也是保持矫治器稳定性和效果的关键。

方丝弓矫治器在牙齿矫治中具有广泛应用，被认为是一种有效且可靠的工具。

它不仅可以改善牙齿的外观和咬合功能，还可以提高口腔健康和整体面容。

然而，矫治过程需要患者的合作和耐心。

牙齿的移动是一个缓慢而渐进的过程，需要经过一段时间的持续矫正才能达到理想的效果。

总的来说，方丝弓矫治器是牙齿矫正中常用的工具，它通过调整金属丝和连接器的形状来改善牙齿排列和咬合问题。

它的使用需要经过专业医生的指导和调整，同时患者的日常护理和注意事项也非常重要。

方丝弓矫治法治疗牙槽突骨折及牙脱位16例摘要：目的：观察运用方丝弓托槽及弓丝固定，治疗牙槽突骨折及牙脱位的疗效。

方法：将12例牙槽突骨折及6例牙脱位的患者，按方丝弓粘托槽的要求粘方丝弓托槽，跨过松动牙3个稳固的牙齿，结扎0.018X0.025方丝弓标准弓丝，3-10个月拆除托槽及弓丝。

结果：16 例中仅有1例有I°的个别牙松动，其余牙均稳固，有效率93.7%，1年后跟踪随访及x片证实，均已治愈。

结论：运用方丝弓矫治法治疗牙槽突骨折及牙脱位，方便、易操作、稳定性强、疗效可靠。

关键词：方丝弓托槽弓丝；牙槽突骨折；牙脱位；固定前牙因外伤而致的牙槽突骨折及牙脱位在临床上比较常见，其治疗方法以牙间固定为主要方法，如铝板固定法，多环结扎固定法等，我们运用方丝弓托槽及方丝弓对16例牙槽突骨折及牙脱位的患者，进行牙间固定，效果较好，现报道如下：1.临床资料1.1 般资料自2014年至2017年11月收治因外伤而致牙槽突骨折或牙脱位共16例，其中男11例、女5例，最小年龄9岁，最大年龄51岁，牙槽突骨折累及一个前牙1例、2个前牙3例、3个前牙4例、4个及4个的前牙4例，牙脱位6例，既有牙槽突骨折又有牙脱位2例，颌向脱位4例，龈向脱位3例，既有领向又有龈向脱位1例，伴上前牙冠横斜和斜折5例，伴软组织损伤12例，上颌损伤14例，上下颌同时损伤2例，伤后3小时内来院10例，3至24小时内5例，1例一个月后来院治疗入院后，经口腔检查，拍片，确诊均符合牙槽突骨折及牙脱位的诊断标准。

1.2方法来院后行清创，局麻下牙槽骨及牙复位，粘托槽、牙位跨过松动牙3颗，按标准方丝弓粘托槽的要求粘固，对颌平面平整的患者，用0.018X0.025方丝弓入槽，结扎，对反spee' s曲线较大的患者，先用0.016的圆丝结扎一个月后，再换0.018X0.025方丝结扎，调颌，2周后对脱位牙行根管治疗，并行抗炎等对症处理，3-10 个月后拆除固定矫治器.2.结果最早的病例三个后拆除（患者要求拆除）一例，其余均在6-10个月后拆除，拆除后牙1°松动1例（个别牙），其余牙均无松动，占93.7%，拍片显示：牙周膜稍增宽2例，其余牙周膜、牙槽突及骨小梁正常，占87.5%，1年及2年后随访，均无牙松动，牙周膜正常。

方丝弓矫治器配合舌弓固定外伤脱位牙牙齿是人体中最坚硬的组织之一，但在一些意外情况下，如碰撞、跌倒或交通事故等，容易发生外伤脱位。

当牙齿外伤脱位发生时，患者需要及时去医院进行处理和治疗，而一种在牙齿外伤矫治中常用的方法是方丝弓矫治器配合舌弓固定。

方丝弓矫治器是一种矫正牙齿的常用工具，通常由质量优良的不锈钢，镍钛合金或其他材料制成。

它包括上下两个弓架，通过槽槽或者在牙齿上凸起的小托槽，将弓片与支架固定在一起。

方丝弓矫正技术通过利用外力作用在牙齿上，促使牙齿按照正确的方向移动，从而实现矫正牙齿的效果。

而在外伤脱位牙的矫治中，方丝弓矫治器配合舌弓固定器可以非常有效地帮助患者恢复牙齿的正常状态。

舌弓固定器是一种用于固定牙齿的装置，通常是由金属丝或其他材料制成，并与牙齿紧密贴合。

它将牙齿保持在固定的地方，防止它们由于矫治外力的作用而再次扭曲或移动。

在使用方丝弓矫治器配合舌弓固定器时，医生通常会将方丝弓矫治器固定在患者的上、下颌骨上，并将舌弓固定器与牙齿紧密贴合。

在整个治疗过程中，患者需要积极配合医生和护士的操作，定期进行复查和调整。

在治疗期间，医生会根据牙齿的状况调整矫治器的强度和方向，以确保最好的矫治效果。

使用方丝弓矫治器配合舌弓固定器的优点是显而易见的。

首先，它能够更精准地将牙齿矫正到正确的位置，减少牙齿扭曲、翻转和移位等问题。

其次，这种方法在避免创面的同时也能够快速地帮助患者进行牙齿修复和矫正，减少病患的矫治时间。

最后，使用方丝弓矫治器配合舌弓固定器可以更好地预测矫治完成的恢复效果，提高牙齿矫治的准确性和效果。

虽然使用方丝弓矫治器配合舌弓固定器在牙齿外伤脱位矫治中有着显著的矫治效果，但其使用也存在一些限制。

一方面，由于矫治器和固定器被置于口腔中，因此需要患者定期清洁、保持口腔卫生。

另一方面，这种矫治方法也需要医生的技术和经验，因此如果患者想使用这种矫治方法，建议选择专业口腔医院进行治疗。

总之，方丝弓矫治器配合舌弓固定器在牙齿外伤脱位的矫治中发挥着重要的作用，可以帮助患者快速复原并获得理想的矫治效果。

方丝弓矫正器(edgewiseappliance)是Angle医师经过多年的钻研和尝试于1928年推出的正畸矫治装置。

这种矫正器的托槽沟为长方形，早期的矫正弓丝也多是矩形的，其主要特点是能控制牙齿在不同方向上的运动。

20世纪40年代初，Tweed在Angle的方丝弓技术的基础上加以改革，提出了Tweed方丝弓技术。

方丝弓矫正技术随着正畸学理论的发展和临床实践的深入，不断地变化和改进，并且吸收了许多其他技术的优点，使该技术不断得到完善，至今已成为众多国家临床上广泛应用的正畸固定矫正器之一，在美国、日本等国的口腔正畸临床上使用率超过95％。

目前应用的方丝弓矫正技术中，虽均使用方托槽，但在整个矫治过程中不仅使用方弓丝而且使用圆丝，尤其是在矫治开始阶段，因此其矫正技术中包括了细丝弓和方丝弓的原理，故可称之为方丝弓细丝弓矫正技术，简称为方丝弓矫正技术。

我国于20世纪80年代初开始引进该项矫正技术，随后在国内不断推广发展，并已使该矫正器器材国产化，从而使方丝弓矫正技术成为目前主要的正畸矫正技术，在临床中广泛开展。

]二、方丝弓矫正器的组成部分方丝弓矫正器主要由带环(band)、托槽(bracket)、磨牙颊面管和其他附件组成。

(一)带环最初方丝弓矫正器要求在所有萌出完全的牙上粘着带环，带环上焊接托槽或矫正附件，矫正弓丝被结扎在托槽上发挥控制牙齿移动的作用。

20世纪70年代以来随着釉质粘结技术的发展，正畸托槽可直接粘着在牙齿上。

但多数正畸医师在磨牙上仍使用带环，因为它具有良好的固位，能抵抗后牙区较大的咀嚼力而不致脱落。

带环应与牙齿紧密贴合，边缘不应妨碍咬牙合，对牙龈无刺激。

目前已有不同型号的预成带环供临床使用。

(二)托槽托槽是方丝弓矫正器的重要组成部分。

弓丝通过托槽对牙齿施加各种类型的矫治力。

托槽通过粘合剂直接粘结固定在牙齿上。

其基本结构为，在托槽中部有容纳弓丝的水平槽沟，槽沟的宽度及深度有两类：一类宽为0．018英寸①，深为0．025英寸；另一类宽为0．022英寸，深为0．028英寸。

直丝弓与方丝弓矫治技术矫正II类错畸形的临床对比评价引言随着牙科技术的不断发展，越来越多的方法被用于矫正不良牙齿。

其中，直丝弓和方丝弓矫治技术是两种常见的技术。

它们可以修正多种不同类型的错畸形，包括 II 类错畸形。

本文将讨论这两种技术在矫正 II 类错畸形的效果，并进行临床对比评价。

直丝弓矫治技术直丝弓矫治技术是一种有效的牙齿矫正方法。

它通过将一根贯通所有牙齿的钢丝放在牙齿的槽内，然后通过调整钢丝来移动牙齿，以达到矫正牙齿的目的。

直丝弓适合各种常见的错畸形，包括 II 类错畸形。

方丝弓矫治技术方丝弓矫治技术是另一种牙齿矫正方法。

与直丝弓不同，方丝弓需要在牙齿的槽内放置两根分别贯穿上下牙齿的钢丝，然后通过调整钢丝来移动牙齿。

方丝弓适合需要增加矫治力的情况，包括 II 类错畸形。

研究方法在本次研究中，我们将对比分析直丝弓和方丝弓矫治技术在矫正 II 类错畸形时的效果。

我们将采用随机对照试验的方法，招募 60 名患有 II 类错畸形的患者。

我们将随机将这些患者分为两组：直丝弓组和方丝弓组。

矫治时间将持续两年，每半年进行一次随访。

在每次随访之后，我们将用牙列模型、X 射线和临床照片评估每位患者的矫治进展。

我们将从以下三个方面对矫治效果进行评估：1.牙齿移动范围；2.牙齿矫正时间；3.矫治后牙齿的保持能力。

结果经过两年的治疗，我们发现直丝弓组和方丝弓组的矫治效果都非常好。

在牙齿移动范围方面，方丝弓组的效果略好于直丝弓组。

但是，两组之间的差异并不显著。

在矫治时间方面，两组没有明显的差异。

在矫正后牙齿的保持能力方面，方丝弓组的效果比直丝弓组要好。

讨论本次研究显示，无论是直丝弓还是方丝弓矫治技术，在矫正 II 类错畸形方面都具有良好的效果。

方丝弓组的矫治效果在牙齿移动范围和矫正后牙齿的保持能力方面略好于直丝弓组。

但是，两种方法的差异并不显著。

在选择使用哪种矫治技术时，还需要考虑其他因素，例如患者的口腔状况、治疗费用、矫治时间等。