2019年个人所得税专项附加扣除项目自主申报信息采集表
- 格式：doc
- 大小：47.50 KB
- 文档页数：2
文档推荐
-
2019年个人所得税专项附加扣除细则+页数:3
-
2019年度改革后个人所得税学习心得.doc页数:18
-
2019年个税专项扣减详细表页数:1
-
2019年个人所得税改革后练习题页数:24
-
个人所得税最新解读2019会计继续教育页数:14
下载文档原格式
合集下载
个人所得税年度自行纳税申报表(2019版)
附件4个人所得税年度自行纳税申报表税款所属期：年月日至年月日纳税人姓名：纳税人识别号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□金额单位：人民币元（列至角分）国家税务总局监制《个人所得税年度自行纳税申报表》填表说明一、适用范围本表适用于居民个人取得境内综合所得，按税法规定进行个人所得税汇算清缴。
纳税人取得境外所得的，不适用本表。
二、报送期限居民个人取得综合所得需要办理汇算清缴的，应当在取得所得的次年3月1日至6月30日内，向主管税务机关办理汇算清缴，并报送本表。
三、本表各栏填写（一）表头项目1.税款所属期：填写纳税人取得所得应纳个人所得税款的所属期间。
如2019年1月1日至2019年12月31日。
2.纳税人姓名：填写自然人纳税人姓名。
3.纳税人识别号：有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公民身份号码”；没有中国公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。
（二）表内各行1.第1行“收入合计”：填写纳税人本年度取得综合所得的收入合计金额。
第1行=第2行+第3行+第4行+第5行。
2.第2行“工资、薪金所得”：填写本年度应当并入综合所得计税的工资、薪金收入总额。
3.第6行“费用合计”：纳税人取得劳务报酬所得、稿酬所得、特许权使用费所得时，填写减除20%费用的合计金额。
4.第7行“免税收入合计”：填写本年度符合税法规定的免税收入合计金额。
其中，税法规定“稿酬所得的收入额减按70%计算”，对减计的30%部分，填入本行。
5.第8行“减除费用”：按税法规定的减除费用标准填写。
6.第9行“专项扣除合计”：填写按规定本年度可在税前扣除的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金的合计金额。
第9行=第10行+第11行+第12行+第13行。
7.第14行“专项附加扣除合计”：填写按规定本年度可在税前扣除的子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金、赡养老人等专项附加扣除费用的合计金额。
专项附加扣除信息采集表 (1)
- 1 -附件《个人所得税专项附加扣除信息表》填表说明一、填表须知本表根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》等法律法规有关规定制定。
（一）纳税人按享受的专项附加扣除情况填报对应栏次；纳税人不享受的项目，无需填报。
纳税人未填报的项目，默认为不享受。
（二）较上次报送信息是否发生变化：纳税人填报本表时，对各专项附加扣除，首次报送的，在“首次报送”前的框内划“√”。
继续报送本表且无变化的，在“无变化”前的框内划“√”；发生变化的，在“有变化”前的框内划“√”，并填写发生变化的扣除项目信息。
（三）身份证件号码应从左向右顶格填写，位数不满18位的，需在空白格处划“/”。
（四）如各类扣除项目的表格篇幅不够，可另附多张《个人所得税专项附加扣除信息表》。
二、适用范围（一）本表适用于享受子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金、赡养老人六项专项附加扣除的自然人纳税人填写。
选择在工资、薪金所得预扣预缴个人所得税时享受的，纳税人填写后报送至扣缴义务人；选择在年度汇算清缴申报时享受专项附加扣除的，纳税人填写后报送至税务机关。
（二）纳税人首次填报专项附加扣除信息时，应将本人所涉及的专项附加扣除信息表内各信息项填写完整。
纳税人相关信息发生变化的，应及时更新此表相关信息项，并报送至扣缴义务人或税务机关。
纳税人在以后纳税年度继续申报扣除的，应对扣除事项有无变化进行确认。
三、各栏填写说明（一）表头项目填报日期：纳税人填写本表时的日期。
扣除年度：填写纳税人享受专项附加扣除的所属年度。
纳税人姓名：填写自然人纳税人姓名。
纳税人识别号：纳税人有中国居民身份证的，填写公民身份号码；没有公民身份号码的，2填写税务机关赋予的纳税人识别号。
（二）表内基础信息栏纳税人信息：填写纳税人有效的手机号码、电子邮箱、联系地址。
其中，手机号码为必填项。
纳税人配偶信息：纳税人有配偶的填写本栏，没有配偶的则不填。
个人所得税专项附加扣除信息表2019年新《个人所得税专项附加扣除信息表》模板与填表说明
个人所得税专项附加扣除信息表2019年新《个人所得税专项附加扣除信息表》模板与填表说明一、填表须知本表根据《中华人民 __个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》《个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》等法律法规有关规定制定。
（一）纳税人按享受的专项附加扣除情况填报对应栏次；纳税人不享受的项目，无需填报。
纳税人未填报的项目，默认为不享受。
（二）较上次报送信息是否发生变化：纳税人填报本表时，对各专项附加扣除，首次报送的，在“首次报送”前的框内划“√”。
继续报送本表且无变化的，在“无变化”前的框内划“√”；发生变化的，在“有变化”前的框内划“√”，并填写发生变化的扣除项目信息。
（三） __件号码应从左向右顶格填写，位数不满18位的，需在空白格处划“/”。
?（四）如各类扣除项目的表格篇幅不够，可另附多张《个人所得税专项附加扣除信息表》。
?二、适用范围（一）本表适用于享受子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金、赡养老人六项专项附加扣除的自然人纳税人填写。
选择在工资、薪金所得预扣预缴个人所得税时享受的，纳税人填写后报送至扣缴义务人；选择在年度汇算清缴申报时享受专项附加扣除的，纳税人填写后报送至税务机关。
三、各栏填写说明??（一）表头项目填报日期：纳税人填写本表时的日期。
扣除年度：填写纳税人享受专项附加扣除的所属年度。
?纳税人姓名：填写自然人纳税人姓名。
纳税人识别号：纳税人有中国居民 __的，填写公民身份号码；没有公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。
（二）表内基础信息栏纳税人信息：填写纳税人有效的手机号码、电子邮箱、联系地址。
其中，手机号码为必填项。
纳税人配偶信息：纳税人有配偶的填写本栏，没有配偶的则不填。
具体填写纳税人配偶的姓名、有效 __件名称及号码。
（三）表内各栏?1.子女教育子女姓名、 __件类型及号码：填写纳税人子女的姓名、有效 __件名称及号码。
个人所得税年度自行纳税申报表(2019版)【范本模板】
附件4个人所得税年度自行纳税申报表税款所属期：年月日至年月日纳税人姓名:纳税人识别号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□金额单位:人民币元（列至角分)国家税务总局监制《个人所得税年度自行纳税申报表》填表说明一、适用范围本表适用于居民个人取得境内综合所得,按税法规定进行个人所得税汇算清缴。
纳税人取得境外所得的，不适用本表.二、报送期限居民个人取得综合所得需要办理汇算清缴的，应当在取得所得的次年3月1日至6月30日内，向主管税务机关办理汇算清缴,并报送本表。
三、本表各栏填写（一）表头项目1。
税款所属期:填写纳税人取得所得应纳个人所得税款的所属期间.如2019年1月1日至2019年12月31日。
2.纳税人姓名:填写自然人纳税人姓名。
3。
纳税人识别号：有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公民身份号码”；没有中国公民身份号码的,填写税务机关赋予的纳税人识别号。
（二)表内各行1。
第1行“收入合计"：填写纳税人本年度取得综合所得的收入合计金额。
第1行=第2行+第3行+第4行+第5行。
2.第2行“工资、薪金所得":填写本年度应当并入综合所得计税的工资、薪金收入总额.3。
第6行“费用合计"：纳税人取得劳务报酬所得、稿酬所得、特许权使用费所得时，填写减除20%费用的合计金额。
4.第7行“免税收入合计”：填写本年度符合税法规定的免税收入合计金额。
其中，税法规定“稿酬所得的收入额减按70％计算”，对减计的30％部分，填入本行。
5.第8行“减除费用"：按税法规定的减除费用标准填写.6.第9行“专项扣除合计”：填写按规定本年度可在税前扣除的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、住房公积金的合计金额.第9行=第10行+第11行+第12行+第13行。
7.第14行“专项附加扣除合计”：填写按规定本年度可在税前扣除的子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金、赡养老人等专项附加扣除费用的合计金额。
2019年个人所得税专项附加扣除项目信息采集表
省（区、市） 市 县（区） 街道（乡、镇）
政策规定： １．纳税人本人或配偶使用商业银行或住房公积金个人住房贷款为本人或其配偶购买住房，发生的首套住房贷款利息支出，在偿还贷款期间，可以按照每年12000元（每月1000 元）标准定额扣除，扣除期限最长不超过２４０个月。非首套住房贷款利息支出，纳税人不得扣除。纳税人只能享受一套首套住房贷款利息扣除。 ２．经夫妻双方约定，可以选择由其中一方扣除，具体扣除方式在一个纳税年度内不得变更。 ３．纳税人应当留存住房贷款合同、贷款还款支出凭证。
政策规定： １．在主要工作城市租房，且同时符合以下条件：本人及配偶在主要工作的城市没有自有住房；已经实际发生了住房租金支出；本人及配偶在同一纳税年度内，没有享受住房 贷款利息专项附加扣除政策（也就是说，住房贷款利息与住房租金两项扣除政策只能享受其中一项，不能同时享受），可按照以下标准扣除： （1）直辖市、省会（首府）城市、计划单列市以及国务院确定的其他城市：每月1500元；（2）除上述城市以外的市辖区户籍人口超过100万人的城市：每月1100元；（3）除上 述城市以外的，市辖区户籍人口不超过100万人（含）的城市：每月800元。 扣除期限：租赁合同（协议）约定的房屋租赁期开始的当月——租赁期结束的当月；提前终止合同（协议）的，以实际租赁行为终止的月份为准 ２．如夫妻双方主要工作城市相同的，只能由一方扣除，且为签订租赁住房合同的承租人来扣除；如夫妻双方主要工作城市不同，且无房的，可按规定标准分别进行扣除。 ３．纳税人应当留存住房租赁合同或协议等。 第五部分 赡养老人 较上次报送信息是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 纳税人身份 姓名 被赡养人一 出生日期 姓名 被赡养人二 出生日期 姓名 共同赡养人 信息 姓名 姓名 姓名 分摊方式（＊独生子女不需填写） 与本人关系 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 身份证件类型 □父亲 □母亲 □其他 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 身份证件号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 与本人关系 身份证件类型 □父亲 □母亲 □其他 身份证件号码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件类型 □无变化（不需要重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息）
专项附加扣除采集信息表
房屋坐落地址
房屋楼牌 号
房贷利息专项附加扣除信息表
证书类型
房屋证书号
公积金贷还 本人是否借 是否婚前各自首套贷
是商业贷
款人
款，且婚后各自扣除
贷款合同 编号
首次还贷 日期
房主姓名 证件号码（统一社会
或名称
信用代码）
贷款期限 （月数）
贷款银行
租房专项附加扣除信息表
房屋坐落地址
楼牌号
租房合同编 号
租赁日期起
身份证号码
子女教育专项附加扣除信息表
国籍（地 区）
出生年月日
当前受教育 受教育日期
阶段
起
入学教育 学校
职业资格继续教育类型
继续教育专项附加扣除信息表
入学时间
预计毕业 时间发证日期Fra bibliotek证书名称
学历（学
位）继续教
育层次 证书编号
其他事项3 其他事项3 就读学校
发证机关
填表说明： 1、根据最新政策，相关纳税人只需填表，不 需要提交相关证件，但是税务机关发现信息比 对有误，请各自备好相关证件，应对核查。 2、纳税人及配偶信息必须填写。无配偶者在 配偶姓名处填写“无”。 2、大病医疗自负超过15000元的，按照年度在 年度汇算清缴时，在8万元限额内扣除。可以 选择本人或者配偶一方扣除；未成年子女大病 医疗符合上述条件的可以选择父母其中一方扣 除。汇算清缴自行到税务局申报，单位不受理 。 3、职业资格继续教育类型填写“技能资格”或者 “专业技术资格”。 4、证书名称要填写相关专业，比如：二级建 造师证书、中级会计师证书、消防设施操作员 、焊工、游泳救生员等等。 5、房屋证书类型填写“房产证”“不动产权证”“房 屋买卖合同”“房屋预售合同”。 6、继续教育扣除填写，上边一行是学历或者 学位继续教育填写，下一行是专业技能或职业 技能继续教育填写。可以只填写一项内容。 7、表中所填项目都是税务申报系统需要填写 的，涉及到相关扣除的项目，不得少填和漏填 。没有涉及到扣除的项目不需要填写。
2019年个人所得税专项附加扣除项目自主申报信息采集表
第四部分 赡养关系申报
父亲姓名 母亲姓名 其他法定赡养人一姓名 其他法定赡养人二姓名 其他法定赡养人三姓名 其他法定赡养人四姓名 出生日期 出生日期 出生日期 出生日期 出生日期 出生日期 与本人关系 与本人关系 与本人关系 与本人关系
（释义：其他法定赡养人仅祖父母/外祖父母的子女均已去世，实际承担对祖父母、外祖父母赡养义务的孙子女/外孙子女才需填写） 本人是否独生子女 □ 个税专项扣除分配方式 由本人按标准100%扣除 是 □ 由本人与兄弟姐妹按标准均摊扣除 否，兄弟姐妹共_____人（包含本人）
2019年个人所得税专项附加扣除项目自主申报信息采集表
公司名称： 员工姓名： 第一部分 子女教育情况申报
婚姻情况 பைடு நூலகம்偶信息 子女人数 姓名 □ 单身 工作所在城市 □ 暂无（子女信息表无需填写） 姓名 子女一 目前阶段 初次入学日期（幼儿 园） 姓名 子女信息 子女二 目前阶段 初次入学日期（幼儿 园） 姓名 子女三 目前阶段 初次入学日期（幼儿 园） 个税专项扣除分配方式 □ 由本人按标准100%扣除 性别 □ 幼儿期（三岁以下） 性别 □ 幼儿期（三岁以下） □ 已婚 工作单位 □ 一个 性别 □ 幼儿期（三岁以下） □ 两个或以上 出生日期 □ 已参加工作
申报人签名： 申报日期：
□ 否，但近一年内有计划 年 □ 否 月
第三部分 住房情况申报
目前居住地 房产情况 首套自购房产情况 个税专项扣除分配方式 □ 首套自购住房 □ 南京 □ 其他城市： □ 未购房，租赁他人住房
□ 多套自购住房
□ 住房贷款还贷中 □ 由本人按标准100%扣除
□ 无住房贷款或贷款已缴清 □ 由配偶按标准100%扣除
身份证号：
□ 学龄期（三岁至大学毕业） □ 暂未入学 出生日期
2019年A06128个人所得税扣缴申报表
附件1个人所得税扣缴申报表税款所属期：年月日至年月日扣缴义务人名称：扣缴义务人纳税人识别号（统一社会信用代码）：□□□□□□□□□□□□□□□□□□金额单位：人民币元（列至角分）国家税务总局监制- 1 -《个人所得税扣缴申报表》填表说明一、适用范围本表适用于扣缴义务人向居民个人支付工资、薪金所得，劳务报酬所得，稿酬所得和特许权使用费所得的个人所得税全员全额预扣预缴申报；向非居民个人支付工资、薪金所得，劳务报酬所得，稿酬所得和特许权使用费所得的个人所得税全员全额扣缴申报；以及向纳税人（居民个人和非居民个人）支付利息、股息、红利所得，财产租赁所得，财产转让所得和偶然所得的个人所得税全员全额扣缴申报。
二、申报期限扣缴义务人应当在每月或者每次预扣、代扣税款的次月十五日内，将已扣税款缴入国库，并向税务机关报送本表。
三、各栏次填写说明（一）表头项目1.“税款所属期”：填写扣缴义务人代扣税款当月的第一日至最后一日。
如：2019年3月20日发放工资时代扣的税款，税款所属期填写“2019年3月1日至2019年3月31日”。
2.“扣缴义务人名称”：填写扣缴义务人的法定名称全称。
3.“扣缴义务人纳税人识别号（统一社会信用代码）”：填写扣缴义务人的纳税人识别号或统一社会信用代码。
（二）表内各栏1.第2列“姓名”：填写纳税人姓名。
2.第3列“身份证件类型”：填写纳税人有效的身份证件名称。
中国公民有中华人民共和国居民身份证的，填写居民身份证；没有居民身份证的，填写港澳居民来往内地通行证或港澳居民居住证、台湾居民通行证或台湾居民居住证、外国人永久居留身份证、外国人工作许可证或护照等。
3.第4列“身份证件号码”：填写纳税人有效身份证件上载明的证件号码。
4.第5列“纳税人识别号”：有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公民身份号码”；没有中国公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。
5.第6列“是否为非居民个人”：纳税人为非居民个人的填“是”，为居民个人的填“否”。
个人所得税专项附加扣除信息收集表
个人所得税专项附加扣除信息收集表在当今社会，个人所得税的缴纳是每个公民应尽的义务，而个人所得税专项附加扣除则是一项旨在减轻纳税人负担、体现税收公平的重要政策。
为了确保您能够准确、充分地享受这些扣除优惠，我们需要您如实填写个人所得税专项附加扣除信息收集表。
接下来，让我们详细了解一下这张表格的重要性以及如何正确填写。
首先，我们来明确一下什么是个人所得税专项附加扣除。
它包括子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息、住房租金、赡养老人以及 3 岁以下婴幼儿照护这七项内容。
这些扣除项目的设立，是为了考虑到纳税人在生活中的不同支出情况，使税收更加公平合理，更能反映个人的实际税负能力。
子女教育专项附加扣除，适用于子女处于学前教育阶段至全日制学历教育阶段的纳税人。
填写时，您需要提供子女的姓名、身份证件类型及号码、教育阶段等信息。
这一扣除有助于减轻父母在子女教育方面的经济压力。
继续教育专项附加扣除则是针对纳税人自身接受学历（学位）继续教育或者职业资格继续教育的情况。
如果您正在进行这类学习，别忘了填写相关信息，以便享受扣除优惠。
大病医疗专项附加扣除是在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过 15000 元的部分，在 80000 元限额内据实扣除。
填写时，您需要提供患者的姓名、身份证件类型及号码，以及与医疗支出相关的凭证等。
住房贷款利息专项附加扣除，适用于纳税人本人或者配偶单独或者共同使用商业银行或者住房公积金个人住房贷款为本人或者其配偶购买中国境内住房，发生的首套住房贷款利息支出。
在填写时，您要提供住房坐落地址、贷款合同编号、贷款方式等信息。
住房租金专项附加扣除，针对在主要工作城市没有自有住房而发生住房租金支出的纳税人。
填写时，您需要明确租赁住房的坐落地址、租赁起止时间等。
赡养老人专项附加扣除，分为两种情况。
如果纳税人是独生子女，那么按照每月 2000 元的标准定额扣除；如果是非独生子女，则需要与兄弟姐妹分摊每月 2000 元的扣除额度，每人分摊的额度不能超过每月1000 元。
2019最新个人所得税专项附加扣除信息表(模板)
较上次报送信息是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） 患者一 患者二 姓名 医药费用总额 姓名 医药费用总额
需要在任职受雇单位预扣预缴工资、薪金所得个人所得税时享受专项附加扣除的，填写本栏。 重要提示：当您填写本栏，表示您已同意该任职受雇单位使用本表信息为您办理专项附加扣除。 扣缴义务人名称
扣缴义务人纳税人识别号 （统一社会信用代码）
个人所得税专项附加扣除信息表
填表日期： 纳税人姓名：
纳税人信息 纳税人配偶信息
年
月
日
扣除年度： 纳税人识别号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
电子信箱 配偶情况 身份证件类型 一、子女教育 身份证件号码 □无变化（不需重新填写） □有配偶 □无配偶 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
手机号码 联系地址 姓名
省（区、市） 住房坐落地址 产权证号/不动产登记号/商品房买卖合同号/预售合同号 本人是否借款人 □是 □否
县（区） 是否婚前各自首套贷款， 且婚后分别扣除50% 首次还款日期 贷款银行 首次还款日期
□是
□否
房贷信息
公积金贷款︳贷款合同编号 贷款期限（月） 商业贷款︳贷款合同编号 贷款期限（月） 四、住房租金 较上次报送信息是否发生变化： □首次报送（请填写全部信息） □无变化（不需重新填写） 市 □有变化（请填写发生变化项目的信息） 街道（乡、镇） . □□□□□□□□□□□□□□□□□□
被赡养人一 被赡养人二
共同赡养人 信息
分摊方式*独生子女不需填写
本年度月扣除金额 六、大病医疗（仅限综合所得年度汇算清缴申报时填写） □无变化（不需重新填写） □有变化（请填写发生变化项目的信息） □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □本人 □本人 □配偶 □配偶 □未成年子女 □未成年子女 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 身份证件类型 个人负担金额 身份证件类型 个人负担金额 身份证件号码 与纳税人关系 身份证件号码 与纳税人关系
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
房产情况
首套自购住房
多套自购住房
未购房，租赁他人住房
首套自购房产情况
住房贷款还贷中
无住房贷款或贷款已缴清
专项扣除分配方式
由本人按标准 100%扣除
由配偶按标准 100%扣除
四：继续教育情况
学历教育 本人当前学历
大学专科 大学本科 □硕士研究生 □其他：
继续教育学习起止日
年
月至
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
年月
职业资格 腻取得职业资格名称：
2019 年个人所得税专项附加扣除项目自主申报信息采集表
公司名称：
员工姓名：
身份证信息：
申报项目（只需填写申报项目的情况）及金额：
申报项目
子女教育 （一）
金额（元/年）
赡养老人 （二）
住房贷款利息 （三）
住房租金 （三）
继续教育 （四）
大病医疗 （五）
申报项目信息采集
婚姻情况 单身
一：子女教育情况 已婚
配偶信息 姓名：
工作所在城市：
工作单位：
子女人数
子女一 子女信息
子女二
专项扣除分配方式
姓名：
性别：
出生日期：
目前阶段：
义务教育： 小学
初中
高中阶段教育：普通高中 □中等职业教育
高等教育： 大学专科 大学本科 □硕士研究生 □博士研究生
姓名：
性别：
出生日期：
目前阶段：
义务教育： 小学
初中
高中阶段教育：普通高中 □中等职业教育
拟取得年月：
五：大病医疗专项附加扣除说明
在一个纳税年度内，纳税人在社会医疗保险管理信息系统记录的(包括医保目录范围内
的自付部分和医保目录外的自费部分)由纳税人个人负担超过 15000 元的医药费用支出部
分，为大病医疗支出，纳税人应留存医疗服务收费相关票据原件，在办理汇算清缴时由个人
提出扣除，可以按照每年 60000 元标准限额据实扣除。
与本人关系：
其他法定赡养人四
姓名：
出生日期：
与本人关系：
（释义：其他法定赡养人是指祖父母、外祖父母的子女已经去世，实际承担对祖父母、外祖父母赡养义务
的孙子女、外孙女）
专项扣除分配方式
由本人按标准 100%扣除
由本人及兄弟姐妹共
人分摊
三：住房情况
目前居住地
成都
其他城市：
房产所在地
成都
其他城市：
本人承诺以上申报信息完全属实，并将在以上任一情况发生变化时及时通
知公司。如有因虚假申报导致的一切结果由本人承担。
社保人签名：
申报日期：
高等教育： 大学专科 大学本科 □硕士研究生 □博士研究生
由本人按标准 100%扣除 由本人与配偶分别按标准 50%扣除
二：赡养关系情况
父亲姓名：
出生日期：
母亲姓名：
出生日期：
其他法定赡养人一
姓名：
出生日期：
与本人关系：
其他法定赡养人二
姓名：
出生日期：
与本人关系：
其他法定赡养人三
姓名：
出生日期：