护理学大综合考试

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7、患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。

65、此时该孕妇的最佳诊断是(A )。

A、正常产程B、潜伏期延长C、胎儿宫内窘迫D、活跃期阻滞E、巨大儿8、患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,你考虑该患儿可能是(C )A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症9、患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为(D )A、自我形象紊乱B、潜在并发症:急性肾衰C、潜在并发症:电解质紊乱D、营养失调:低于机体需要量E、有皮肤完整性受损的危险10、肝硬化患者,3天前发生呕血,量约1500mL。

经治疗后出血停止,但逐渐出现意识模糊,记忆力减退,定向力障碍。

对该患者的治疗不正确的是( C )A.禁食蛋白质B.生理盐水灌肠C.肥皂水灌肠清除肠道积血D.口服新霉素抑制肠道菌群E.静滴谷氨酸钠降低血氨11、患儿章某,4 岁,因肺炎入院治疗,时常哭闹不安,此时护士应采取哪种沟通技巧( C )A.仔细倾听B.细语安慰C.亲切抚摸D.沉默不语E.不理睬12、患者,女,28岁,反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年,入院后检查血小板为30×109/L,以下护理措施错误的是( D )A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌肉注射D.鼻腔内血痂应剥去E.给予高蛋白、高维生素、少渣饮食13、抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是( A )A.白细胞减少B.血小板减少C.肝功能受损D.过敏反应E.精神症状14、王女士,50岁,糖尿病患者,常感脚冷,皮肤非常干燥。

以下生活习惯中正确的是( C )A.吸烟B.穿吊带补袜C.穿平跟鞋D.坐时两腿交叉E.同一姿势站立时间过长15、给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( D )A、颈静脉充盈情况B、面色和肢端温度C、血压和脉搏D、尿量和中心静脉压E、根据已丧失量16、乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于( A )A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管17、患者男性,46岁。

检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示( D )A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隐静脉瓣膜功能不全D、下肢深静脉通畅E、下肢深静脉瓣膜功能不全18、患者女性,39岁,因头部受伤入院。

体检发现:BP18/12kPa,鼻腔有脑脊液流出。

以下护理措施不正确的是(C )A.床头抬高15~30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管19、张女士,25 岁,首次进入病区感到环境陌生而紧张,此时护士首先应使用( A )A.安慰性语言B.礼貌性语言C.规范性语言D.迎送性语言E.教育性语言20、男性,39岁,因脊髓型颈椎病接受手术治疗,对其的出院指导中正确的是( A )A.避免猛力转头动作B.告诉病人1~2周后症状即可完全消失C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E.乘坐高速行驶的汽车时,应面对正前方或正后方而坐21、张某,大面积烧伤病人,创面出现铜绿假单胞菌感染,创面换药后敷料的正确处理方法为(E )A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下暴晒C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚烧22、白某,女,30岁,T38.6℃,口腔糜烂、疼痛难忍。

根据其病情,应给与的饮食是(A )A.流质饮食B.富含营养的饮食C.半流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食23、陈某,男,33岁,在工作中不慎触电跌倒,此时急救的首要步骤是(B )A.口对口人工呼吸B.判断意识情况C.胸外心脏按压D.挤压简易呼吸器E.给予氧气吸入24、刘某,55岁,初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液的化学成分不变,尿标本中需加入(A )A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.草酸E.乙醇25、张某,男,45岁,颅脑外伤后昏迷。

需鼻饲,在插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难,护士应(B )A.暂停,进行观察B.立即拔出鼻饲管C.嘱病人做吞咽动作D.给氧气吸入E.迅速插入鼻饲管26、患者,男性20岁。

因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。

经诊断为支气管哮喘。

该患者呼吸困难的类型是( D )A.渐进性呼吸困难B.永久性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难27、李某,心梗入院后第二周,护士帮助行床上四肢被动运动,主要是为了( D )A.增加心排血量B.防止肢体失用性肌萎缩C.增强抵抗力D.防止下肢静脉血栓形成E.防止便秘28、科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士,并且针对护理差错及护理投诉进行分析和讨论,促进护士们认识和改进。

这种做法属于(D )A.前馈控制B.过程控制C.反馈控制D.直接控制E.间接控制(29-30题共用病例)患者女性,81岁,退休干部。

冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。

第4天,年轻护士张某为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士成功。

患者非常不满,其女儿向护士长抱怨。

从此,患者拒绝张护士为其护理。

29、护患关系发生冲突的主要因素是(D )A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异30、护患关系发生冲突的主要责任人(B )A.患者B.张护士C.李护士D.护士长E.患者女儿A3/A4题(31-33题共用病例)患者,女性,48岁,1型糖尿病18年,近半月来常感乏力,头晕,食欲下降,排尿时有泡沫,查尿蛋白(++),血浆白蛋白28g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,肌酐清除率正常,血压170/110mmHg,双下肢凹陷性水肿31、该患者最可能的诊断是(C )A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾衰E.肾盂肾炎32、为明确诊断应查( A )A.24小时尿蛋白定量B.血尿素氮C.血常规D.尿常规E.尿细菌定量培养33、护士给予患者的饮食指导中,不妥的是( E )A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每公斤体重1gB.尽量摄入动物蛋白C.摄入热量应为每日每公斤体重不少于126~147KJD.水肿时应限制盐的摄入<3g/dE.应多进食富含饱和脂肪酸的食物(34-36题共用题干)某病室接到通知,患者男,50岁,因车祸2小时入院,急查检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗。

34、护士首先应该(A )A.将备用床改为麻醉床B.通知手术室做手术准备C.通知主管医生准备珍视患者D.通知同病室病友要接收一个新患者E.通知营养室为患者准备膳食35、该患者的护理级别是(B )A.特级护理B.一级C.二级D.三级E.四级36、根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视时间为(B )A.专人24小时B.每15-30min一次C.每1-2小时1次D.每日巡视4-5次E.每日巡视1-2次(37-39共用题干)一男性52岁患者,体重85公斤,三个月来口渴、多尿、易饿多食,为明确诊断来院就诊37、实验室检查最可能出现的情况是( C )A.T3T4增高B.空腹血糖6.5mmol/LC.餐后2小时血糖11.6mmol/LD.24小时尿17-羟皮质类固醇升高E.血儿茶酚胺升高38、其病因与发病机制可能为,除外( A )A.精神刺激B.肥胖C.体力活动不足,多食D.病毒感染E.环境因素39、此患者的饮食指导,正确的是( B )A.高热量、低蛋白、高维生素及矿物质饮食B.蛋白质摄和中至少1/3来自动物蛋白C.勿食用高纤维食物D.增加油煎类食物以补充热量E.可适当摄入刺激性的食物(40-42共用题干)男,1岁,因支气管肺炎3天入院。

T39.7℃,P122次/min,R26次/min,遵医嘱给予青霉素40万U,肌内注射,一日四次,维生素C 0.2g、止咳糖浆5ml口服,一日3次。

40、为患儿采用乙醇擦浴降温,禁擦的部位是(C )A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.两侧肾区E.手掌、胸41、做青霉素皮试阴性后,肌内注射常选择的部位为(D )A.臀大肌B.三角肌C.股外侧肌D.臀中、小肌E.三角肌下缘42、给患儿服药的正确方法为(E )A.吃奶后服药并多喂水B.在患儿咳嗽时服药C.服用止咳糖浆后应多喂水D.先服止咳糖浆,后服维生素E.最后服止咳糖浆,嘱患儿不宜饮水(43-44共用题干)某妇女初孕,妊娠36周,两天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。

43、此孕妇不可能出现的并发症是(C )。

A.胎儿窘迫B.早产C.流产D.宫腔感染E.脐带脱垂44、下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生(C )。

A.妊娠最后2个月禁止性交B.加强产前检查C.孕期活动适度D.及时纠正异常胎位E.胎位异常应休息,并给予灌肠(45-47共用题干)患儿,4岁。

因发热呕吐2天入院,诊断为化脓性脑膜炎。

今晨护士查房时发现患儿精神差,呕吐频繁,呈喷射性。

查体;颈项强直45、确诊的首选检查是(B )A.血常规检查B.脑脊液检查C.头颅CTD.X线检查E.抽血生化检查46、第二天患儿出现意识模糊,瞳孔不等大,可能出现的并发症是(B )A.心力衰竭B.脑疝C.呼吸衰竭D.斜视E.眼睑下垂47、该患儿脑脊液检查结果不正确的是(D )A.脑脊液压力增高B.脑脊液外观混浊或呈乳白色C.白细胞总数增高,以中性粒细胞为主D.糖和氯化物显著增高E.蛋白质明显增高,定量>1.0g/L(48-50共用题干)男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。

体检:腹软,右下腹部深压痛,右肾区扣击痛。

拟诊右输尿管结石。

48、病人就诊时,应首先作的检查是(A)A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部X线49、急诊处理应首先(D)A、应用抗生素B、立即检查明确诊断C、禁食D、解痉止痛E、立即准备手术50、此病人的结石类型最可能是(B)A胱氨酸结石B、草酸钙结石C、磷酸镁铵结石D、尿酸结石E、黄嘌呤结石(51-53共用题干)产妇第一胎,26岁,孕足月,诊断为混合臀先露,骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩30~40秒/5~6分钟。

51、该产妇骨盆诊断为(C )。

A.均小骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.横径狭窄骨盆E.漏斗骨盆52、哪项护理是正确的(D )。