分娩：婴儿出生日记
今天是我人生中最特别的一天，因为我迎来了我宝宝的出生。早上五点，我开始感觉到阵痛，我知道宝宝要来了。我和丈夫匆匆忙忙赶到了医院，等待着宝宝的到来。
经过了几个小时的努力，终于在下午三点，我听到了宝宝的哭声。医生将宝宝小心翼翼地抱了出来，我看到了他红润的脸庞和小小的手指，我激动得泪流满面。
宝宝出生的那一刻，我感到了无比的幸福和喜悦。他是我和丈夫的结晶，是我们的小天使。我和丈夫紧紧地拥抱在一起，感激着上天赐予我们这个可爱的宝宝。
宝宝出生后，护士将他带到我身边，我小心地抱起他，感受着他柔软的小身体和微微的呼吸。这一刻，我无比感激医护人员的辛勤工作和丈夫的陪伴，让我度过了这个艰难但幸福的时刻。
宝宝的出生，让我对生命有了更深刻的理解和感悟。我发誓要好好照顾他，给他最好的爱和关怀。我期待着和宝宝一起度过每一个美好的时刻，看着他茁壮成长。
宝宝，欢迎来到这个世界，你是我们生命中最珍贵的礼物。我会永远爱你，守护着你，直到永远。
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分娩：婴儿出生日记
作者：李炳琪
来源：《家庭医学》2014年第08期
入院待产的先兆
先兆临产也称假临产，其特点：①宫缩持续时间短（
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续需30秒，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。用镇静药物不能抑制宫缩。
自然分娩的三个产程
经阴道分娩是自然且符合生理的分娩途径，产妇从开始规律宫缩直到胎儿胎盘娩出，虽然对分娩中疼痛的感受和分娩的快慢及难易有不同差异，但都要经过三个产程。
第一产程：宫颈扩张期
指临产开始直至宫口完全扩张即开全（10厘米）为止。此阶段子宫收缩持续时间由短及长，宫缩间歇期由长及短。宫颈管短缩，宫口扩张及胎头下降。初产妇宫颈较紧，宫口扩张缓慢，产程长，此阶段需11～12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需6～8小时。
待产室陌生孤独的环境，加之逐渐变频变强的阵痛，产妇容易产生焦虑、紧张和急躁情绪，为保证精力和体力充沛，应鼓励产妇少量多次进食，并摄入足量水分，正常排尿排便。
应安慰产妇并耐心讲解分娩的生理过程，消除产妇焦虑和恐惧心情，保持良好的精神状态；教会产妇掌握分娩时必要的呼吸及放松技术，如拉梅兹分娩呼吸法，以减轻分娩时的痛苦。由有经验的人员陪伴分娩，即Doula制度，以精神上的鼓励、心理上的安慰、体力上的支持，帮助产妇顺利度过分娩期。
此阶段常出现胎膜破裂，且常在宫口近开全时。是临产即规律宫缩前出现的胎膜破裂。
第二产程：胎儿娩出期
从宫口开全到到胎儿娩出的全过程。这时产妇仰卧于产床，双足蹬在产床上，双手握产床把手，宫缩时深呼吸屏气，如排便样向下增加腹压，宫缩间歇期呼气使全身放松；接产者做好接产准备，准备接产。此产程初产妇需1～2小时，不应超过两小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。 龙源期刊网
二孩政策对长宁区产妇分娩方式和婴儿出生体重的影响
在国家政策的指引下，上海于2014年3月1日起实施单独二孩政策。2015年12月，全国人大常务委员会表决通过了《人口与计划生育法》修正案，全面二孩政策于2016年1月1日起正式实施。为了解全面二孩政策对长宁区妇幼保健院孕产妇情况、分娩方式和新生儿出生体重的影响，现将我院2015—2016年监测数据分析如下。
1对象与方法
1.1对象
中国妇幼卫生监测是国家妇幼卫生监测办公室开展的监测项目。长宁区妇幼保健院作为长宁区分娩量最大的助产机构，其分娩量占全区3/4以上，也是长宁区唯一的妇幼卫生监测点。根据《中国妇幼卫生监测方案》，“孕产妇个案调查表”的监测对象为，监测期限内在医疗保健机构产科入院的（若妇科、产科未分开，则为在妇产科入院的）或进入ICU的孕产妇，以及院内所有科室死亡的孕产妇。排除：①在产科（或妇产科）以外科室住院的孕产妇；②单纯保胎，如体外受精术后、中医保胎、患者要求或仅有轻微腹痛但不伴有其他产科合并症、并发症收住院入的孕产妇。本次研究对象出院日期为2015年1月1日—2016年12月31日，且出院时已经分娩，剔出监测对象中未分娩者。
1.2方法
按照《中国妇幼卫生监测方案》，对长宁区妇幼保健院的产科医生进行培训。将监测的“孕产妇个案调查表”做成电子表格嵌入医院HIS系统。由产科床位医生在产妇出院时完成填写。初产妇即本次分娩为第一次分娩的产妇；经产妇即本次分娩不是第一次分娩的产妇。
1.3质量控制
按照《中国妇幼卫生监测方案》进行漏报调查和表、卡质量控制。医院每月20日前进行自查后，将上月的监测数据导出至Excel表格交至区妇幼保健院。区妇幼保健院进行逻辑和质量审核并反馈医院核实修改后，上传至中国妇幼卫生监测系统。每半年区妇幼保健院对医院监测资料进行质控。
1.4统计学分析
采用SPSS 13.0进行数据分类汇总及分析，包括统计学描述、Pearson卡方检验。
中国性科学２００８年３月第１７卷第３期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ Ｍａｒｃｈ，２００８ Ｖｏ１．１７ Ｎｏ．３
・性社会学・
深圳市布吉镇１９８５～２００４年住院分娩婴儿出生性另ｌＪ比分析
严韶 蔡梅 罗小容 张玲华 胡序怀 修素元 李铁菊
１深圳市龙岗区南湾街道计划生育服务中心，广东深圳５１８１１２
２深圳市龙岗区布吉街道计划生育服务中心３深圳市计生科研所
４深圳市龙岗区布吉人民医院妇产科５深圳市龙岗区南岭医院妇产科
【摘要】目的：了解深圳市布吉镇住院分娩婴儿出生性别比的水平和影响因素。方法：收集布吉镇主要的医院作 为研究对象，收集自１９８５～２００４年３２７０６例住院分娩婴儿登记资料，计算婴儿性别比，并对可能影响出生性别比的因素 进行统计学分析。结果：深圳市布吉镇１９８５年～２００４年住院分娩婴儿的出生性别比偏高，达到ｌ１８．１３，并且性别比逐年 上升；在分析的影响因素中，发现随着孕次数产次数的增大，性别比逐渐增大；孕产妇年龄越大，分娩婴儿出生性别比越 高：在不同户籍的孕妇中，流动人口出生性别比高于暂住人口出生性别比，而常住人口出生性别比变化不明显，但都高于 公认的正常高限。结论：深圳市布吉镇住院分娩婴儿出生性别比偏高，并且随着年份越靠后、孕产妇年龄的增长、孕产次 数的增大出生性别比逐渐增大。性别鉴定而采取人工流产、弃婴溺婴可能是导致该结果的重要因素。
ｌ【关键词】性别比；住院分娩
近年来相关统计数据显示，中国人口的出生Ｉ生别比 呈升高趋势 “］。１９８２年全国人Ｅｌ第三次普查资料显
示，我国人Ｅｌ性别比为１０８．４７；１９９０年全国第四次人口
普查资料显示１９８９年我国出生婴儿性别比是１１１．９２；
到２０００年我国第五次人口普查公布的婴儿出生性别比
为１１６．８６＿５］。这些普查数据显示，我国婴儿出生性别比
在逐年不断上升，而且均高于国家公认的正常出生性别
上海预防医学2017年11月第29卷第11期+ 883 +
即本次 次分娩的产妇;经产妇即本次
不是 次 。
1.3质量控制
照《中国 生 1进漏报
和表、卡质量控制。医院每月20日进 查
后，将上月 数据导出至
Excel表格交至区妇
院。区 院进 和质量审核并
反馈医院核实修改后，上传至中国 生监测
。每年区 院对医院 进行
质控。
1.4统计学分析
采用
SPSS 13. 0进数 类汇总及分析，包
括统计学描述、
Pearso
n 。
2结果
&. 1 基本情况
2015年1月1日一2016年12月31日共计收
集23 693例符合要求的产妇， 2015年11 416
例，2016 年 12 277 例， 22. 6](图 1 )。
2015年和2016年 情况比 1。^
中2015年平均年龄为（29. 95 ±3. 49)岁，2016年
为（30.00 ±3.42)岁。2015年和2016年的各年龄
组 情况见表2。2016年年龄组 数量均
多于2015年，2016年#35 比例显著高
于初产妇。
1 2 3 4 5 6 7 8 91011121 2 3 4 5 6 7 8 9101112 (月）
I
--------2015 年------1 I
---------2016年------1
图1 2015—2016年各月份 比例（])在国家政策的指引下，上海于2014年3月1
日起实施单独二 。2015年12月，全国大
务委员会 通过了《人口与计划生 1修正
， 二 于2016年1月1日起正式实施。
了 二 对长宁区 院孕
情况、 式和新生儿出生体重 响，现我
院2015—2016年监测数 如下。
1对象与方法
1.1
国 生 是国 生
室开 项目。长宁区 院 宁
区 量最大 ， 量 区3/4
以上，也是长宁区 生 。根据
《中国 生 》，“孕 ”
对 ， 期限 医疗 科
入院的（若科、产科 开，则 科入院
)或进入
ICU的孕 ，以院内所有科 亡
孕。排除&① 科（或 科）以外科室
