五位一体中医护理管理模式

◆什么是五位一体疗法？
明道堂五位一体疗法是明道堂在深入研究药物、自我管理、饮食、运动、心理因素对人体的影响和对健康不同意义的基础上，根据具体疗法在疾病治疗过程中的不同作用，以君臣佐使定位的一种综合调理方法。

我们知道，中药配伍讲究结构和格局，并不是不同作用的药材简单的叠加，即君臣佐使必须发挥出1+1+1+1﹥4的效果。

处方的君臣佐使就像古代的朝廷，君药就如开国立业之君，地位最高。

臣药如同股肱辅弼之臣，如汉高祖的萧何、唐太宗的魏征、宋仁宗的范仲淹，尽职尽责充当左膀右臂。

一朝之内，文臣再善谋划，武将再惯厮杀，也不能事必躬亲。

臣药所不及，佐药便有了用武之地。

佐药的另一种妙用就是制约、抵消某些君臣药的烈性或毒副作用。

使药则如同婚礼中的宾相、战场上的向导、晚会里的主持人，引领君、臣、佐诸药药力到达病变部位或与之相关的经脉。

如同宫廷内的角色配置最能体现出施政者的用人之道一样，处方中的君臣佐使最能体现出医者的水平。

明道堂独创的糖尿病“虚堵并治·五位一体”疗法，如同中药配伍一样，同样遵循朝廷君臣佐使的格局原则，从影响治疗效果的药物、自我管理、饮食、运动、心理等多方面综合调理，给顾客制定个性化的康复方案，达到祛除糖尿病及其并发症根源——“虚”和“堵”，通调全身的目的，使身体从内到外都有明显的改善。

糖尿病能来就能走，明道堂五位一体疗法，综合影响病情的多种因素，并将其按照君臣佐使科学配伍，让治疗效果最大化，全面康复患者身心。

中医治未病“五位一体”健康管理模式的实践摘要：本文探讨了中医“治未病”理念在实现2030健康中国目标中的关键作用。

中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势，其强调个体化的健康管理方案，通过药食同源、针灸推拿等多种手段有效地预防和调理各类亚健康问题。

本文从备孕阶段和儿童青少年健康养生教育两个方面，深入探讨了中医调理的实践价值。

备孕期的中医调理对提高人口身体质量和优生优育至关重要，而从娃娃抓起的健康养生教育将有助于培养良好的生活习惯，为未来社会的健康进步奠定基础。

通过将中医传统医学与现代医学有机融合，并紧密围绕2030健康中国的目标展开探索和实践，我们有望实现一个更加繁荣和谐的全民健康新时代。

关键词：中医治未病；2030健康中国；预防和健康管理引言在追求全面建设小康社会的伟大征程中，保障人民的身体健康始终是一个国家最优先的发展目标。

为了实现2030年健康中国的宏伟愿景，传统中医药文化的传承与发展备受关注。

在这一过程中，中医“治未病”理念被认为是关键的策略之一。

中医“治未病”强调在疾病出现之前预防和调理，其与2030健康中国目标之间存在紧密的关联。

中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势。

传承千年的中医理论以“治未病”为核心，强调调整人体的整体平衡，使其达到健康和谐的状态。

相较于现代医学，中医更注重个体差异，强调防病于未然，提倡个体化的健康管理方案。

通过药食同源、针灸推拿等多种手段，中医有效地预防和调理各类亚健康问题，逐渐成为探索健康未来的绿色通道。

1.中医“治未病”：2030健康中国目标的关键策略中医“治未病”理念是中医传统医学的核心理念之一，强调在人体尚未患病或疾病初期阶段，通过调整生活方式、饮食习惯和心理状态等，预防疾病的发生和发展。

这一理念与2030健康中国的目标紧密相连。

2030健康中国是中国政府提出的全民健康目标，旨在提高人民的整体健康水平、降低慢性病发病率和提高生活质量。

中医传统医学在预防和健康管理方面拥有独特的优势。

中药学的“五位一体”教学法初探1、中药学的教学特点中药学的教学内容比较庞杂，主要表现在总论部分过于抽象，难以理解，各论部分药物种类繁多，性能、功用各自有别，又相互交叉。

因此，客观上造成了学生学习的负担，学生往往感到本门课程知识零散、逻辑性较差，内容难以把握，记忆起来相当困难，从而降低了学生学习的积极主动性，使教学效果欠佳。

2、中药学“五位一体”教学法中药学“五位一体”教学法的应用核心是以教师为主导，学生为主体，围绕中药学教材内容，充分利用课堂教学并适当延续教学时间和空间，从不同角度激发学生学习兴趣，发挥其主观能动性，从而激发学生内在求知欲，调动主动求知积极性，挖掘学生的智慧潜力，取得良好教学效果。

2.1PBL（Problem-Based Learning）教学法本法是以问题为主线，学生为中心，教师为引导的小组讨论及自学的教学模式，是一个注重理解和解决问题的学习过程。

贯通理法方药，通过生动、启发性的训练，深化学生的中药知识水平，最大效率地提高学生的药物应用能力。

本法强调了调动学生的主观能动性，让学生自己去寻找解决问题的方法，并在解决问题的过程中学习知识和技能，可有效促进学生自学、综合分析和独立工作能力的提高，加强学生把理论学习与实践工作有机结合的观念。

2.2归纳比较教学法本法强调以主要功效为主线，在求同比较中使学生掌握药物的基本功用；在共性的基础上把握个性，或以共有的功效、共同的主治、相同的来源、相同的病证（症状）……为脉络择要而比，把零乱繁杂的中药学知识连珠成串，使学生在循序渐进的学习过程中逐渐在头脑中形成一个较为系统的中药学知识网络。

这样能有效提高教学效率，把归纳比较贯穿于整个中药学教学过程中，引导学生积极参与教学，前后纵横、多角度、多方位比较，使原本枯燥内容，看似重复的中药学教学变得鲜活，有了生机。

开阔学生的思路，改变某些同学“死读书、读死书”的格局。

把课本读薄、读透，抓住精髓所在，使之系统化。

中国卫生产业[基金项目]江苏省医院管理研究创新课题(JSYGY-3-2019-251);徐州市科技计划项目(KC19135)。

[作者简介]朱像囡(1987-),女,硕士,研究方向为医院管理。

[通信作者]王久胜(1967-),男,硕士,主任医师,研究方向为临床泌尿外科,E-mail:****************。

我国大踏步进入老龄化社会已经势不可挡,据相关数据调查显示,截至2019年底,我国60周岁及以上约25388万人,占总人口的18.1%[1],至同年6月底,全国养老机构共计2.99万个,社区养老机构14.34万个,养老服务床位合计735.3万张[2],供需数量极不对等,同时养老机构的服务质量也成为当下急需完善解决的主要问题。

面对老年病的常发和突发,普通养老机构缺乏应对能力,而患病、失能、半失能老人的养护也不仅限于生活上给予的帮助,疾病的治疗和后期康复才是解决问题的关键。

目前,大多医疗和养老机构各成体系,养老群体同时完成便捷的救治和高质量养老比较困难,故医养结合成为当下新型养老模式必然成为趋势。

习近平总书记在十九大报告中指出:“中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

”[3]这一重要论断也充分反映在新时期养老问题上,即随着我国民众精神文化生活的普及和质量的大幅提高,老年群体对生活的要求不仅仅局限于“活着”而是更美好地“生活着”。

就目前来看,传统养老院将精神文化领域的“养”投入极少,特别是乡镇地区尤为明显,这与养老院的传统职能和社会效益及投入有密切关联。

以养老院为主体的养老模式易造成家庭成员间的情感疏离,不利于中国传统“孝”文化为中心的社会单元即家庭的组建和稳定,而新时期潜力剧增的医养结合模式虽加DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.12.060对新时期徐州市贾汪区人民医院医护养老中心“五位一体”医养模式探索的研究朱像囡1,2,王久胜1,21.徐州市贾汪区人民医院管理办公室,江苏徐州221011;2.徐州市贾汪区人民医院医护养老中心,江苏徐州221011[摘要]医养结合新型养老方式在我国当前养老领域获得了广泛好评。

“五位一体”在下肢丹毒患者中的护理体会我科对2014年以来的30例下肢丹毒患者给予敏感性抗生素静脉滴注，口服中药汤剂以及局部使用中医护理治疗。

通过健康教育、情志护理、用药指导、饮食调护、中医护理技术”五位一体”多方位的护理手段对下肢丹毒进行护理，根据不同患者各自的特性，制定个性化的护理方案，提供最优质的护理服务，效果良好，提高疗效，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。

早期有效的敏感性抗生素治疗尤其是局部使用中医护理在下肢丹毒患者的治疗中起着重要的作用。

标签：丹毒；五位一体；护理丹毒是一种链球菌所致的急性皮肤浅层感染，急性发作性疾病。

《内经》曰：”丹熛疮”又名”火丹”、”丹毒”。

丹毒是由火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤而发；或由于皮肤黏膜破损，毒邪乘虚侵入而成的急性感染性疾病。

全身皆可发生，发于下肢，称为下肢丹毒。

其特点是起病突然，恶寒发热，局部皮肤突然发红变赤，色如丹涂，边缘清楚，触之灼热，疼痛，蔓延迅速[1]。

我科对2014年以来的30例下肢丹毒患者通过”五位一体”进行护理，效果良好。

1 资料与方法1.1一般资料本组10例，男23例，女7例。

1.2方法内治法：给予敏感性抗生素静脉滴注，口服中药汤剂；外治法：局部使用中医护理治疗。

2 “五位一体”护理2.1健康教育急性高热期应限制患者活动，同时抬高患肢30°～40°以利静脉回流，避免劳累及长久站立。

注意保持个人卫生和皮肤清洁。

积极预防和治疗原发病灶，如足癣、皮肤破损及各种皮肤感染等。

皮肤瘙痒时不可搔抓，避免外伤，避免蚊虫叮咬，一旦发生，应及时妥善处理，防止细菌经皮肤和粘膜的伤口侵入。

平素加强锻炼身体，加强机体的抗病能力。

2.2情志护理湿热毒蕴者反复发作，病程较长，要多与患者沟通，树立战胜疾病的信心。

根据患者不同的情志情况，积极应用情志相胜法、以情冶情法、移情疗法等中医情志调护方法，有针对性地进行情志护理。

通过我们的情志护理措施，消除了患者的不良情绪，使其积极配合治疗和护理，从而利于康复。

•康复护理•五位一体专病专管延续护理在提高产妇产后盆底肌功能锻炼依从性的应用朱云(湖州市中医院，浙江湖州313000)摘要：目的观察五位一体专病专管延续护理提高产妇产后盆底肌功能锻炼依从性的效果。

方法将！0例行阴道分娩的初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各55例，对照组施以常规产后延续管理，观察组接受五位一体专病专管延续护理。

结果产后12周,观察组产妇盆底肌功能锻炼依从率、盆底肌张力恢复良好率高于对照组,尿失禁发生率低于对照组,比较差异有统计学意义;产后6个月，观察组生活质量综合评定问卷评分高于对照组，比较差异有统计学意义。

结论采用五位一体专病专管延续护理对产妇实施干预，可提高产妇产后盆底肌功能锻炼依从率，获得较好的盆底功能恢复效果。

关键词：五位一体;产后;盆底肌;功能锻炼;依从性;康复效果doi：10.3969/j.issn167B9875.2019.0&018中图分类号:R493文献标识码：A盆底功能障碍以其高达10%〜30%的发病率成为常见的产后并发症类型1,不仅对产妇的产后工作生活带来诸多不便，而且易致产妇陷于负面消极情绪之中2,对产妇术后康复的负面影响已成为一个不容忽视的问题盆底肌功能锻练在解决产后盆底损伤问题中的有效性已获公认*—5。

但产妇出院后多对该康复手段处于低依从状态,故以积极有效的延续护理支持提升产妇院外盆底肌功能锻练依从性至关重要湖州市中医院盆底康复科提出五位一体专病专管延续护理概念,即集病房责任护士与盆底诊疗中心护士、家庭访视医生、产后保健门诊医生、盆底诊疗中心医生五方专业医护工作者服务优势为一体，以产妇产后盆底功能障碍为专项病种，提供专门设计的专业化延续护理服务，并于2017年4月至2018年3月应用于临床,取得效果较好,现报告如下。

1对象与方法1.1对象纳入标准=2017年4月至2018年3月在湖州市中医院分娩的头位初产妇，单胎、足月、阴道分娩，未合并产科并发症者；排除标准:剖宫产、经产妇及手术助产者，或并存精神、智力、听视力、语言行动障碍者。

基于医养结合“五位一体”的中职养老护理人才培养模式初探作者：李晖马丽华来源：《职业》2020年第02期摘要：本研究基于当前医养结合背景，调查了老年护理人才现状、能力、培养情况，分析目前中职老年护理人才培养中的问题，并从学校、教师、学生、家庭和社会出发对中职老年护理人才培养模式提出了优化措施。

关键词：医养结合五位一体人才培养模式课题：本文系河北省教育科学研究“十三五”规划2018年度立项课题（课题编号：1804188）和衡水市教育科學研究“十三五”规划课题（课题编号：1805269）的阶段性成果。

进入21世纪，全球老龄化形势日趋严峻，而中国老龄化尤为突出，我国失能、半失能老人人数亦呈现迅速上升趋势，传统的养老方式已经不能提供适宜的、连续的、综合的医疗服务。

为构建适合我国国情的社会养老服务体系，2013年国务院出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，之后多地开始探索医养结合型的养老模式。

医养结合是一种有病治病、无病养老、医疗和养老相结合的新型养老模式，其优势在于整合医疗和养老两方面资源，为老年人提供持续性的照顾服务。

“五位一体”人才培养模式是以学校为基础、科研机构为纽带，集学校、教师、学生、家庭和社会为一体，形成统一的老年护理人才培养方案框架。

本研究根据当前医养结合背景，从学校、教师、学生、家庭和社会出发，提出一套满足人们日益增长的健康养老需求的护理人才培养方案，为社会实现高质量养老奠定基础。

一、资料与方法1.研究资料本研究利用调查问卷和实地访谈获取数据和资料，从学校培养目标、课程设置、家长对学生职业选择的认知和企业人才需求等角度出发，调查老年护理人才现状、能力、培养情况，分析目前中职老年护理人才培养中的问题并提出优化措施，形成集学校、教师、学生、家庭和社会为一体的老年护理人才培养方案。

2.研究方法以养老机构的管理人员、中职教师、护理专业学生以及家长为调查对象进行问卷调查，调查了解养老机构管理者对职业发展前景的认知、职业能力和工作稳定性认知，师生和家长对养老模式的认知、对职业选择的认知、对护理专业学生职业能力的认知和对护理专业学生择业因素的认知等。