女性慢性盆腔痛,千万别大意!
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盆腔炎的诊断标准
盆腔炎是指女性盆腔内多个器官发生感染,通常包括子宫、输卵管、卵巢和邻近组织。
盆腔炎的诊断标准主要包括以下几个方面:
1. 症状:患者出现下腹部疼痛,并伴有不适感或压迫感,可能会伴随尿频、排便困难、发热等症状。
2. 体征:医生进行体格检查可以发现患者的下腹部压痛、双侧附件触痛、宫颈活动度受限和阴道分泌物增多等症状。
3. 实验室检查:医生可以通过实验室检查来确认是否存在盆腔炎的症状,例如白细胞计数增高、C反应蛋白水平升高、阴道分泌物培养结果呈阳性等。
4. 影像学检查:医生可以使用超声波、X光或CT扫描等影像学检查来帮助确定盆腔炎的诊断,检查结果可能显示损害区域的结构改变或积液等。
5. 诊断依据:根据上述症状、体征和检查结果,医生可以基于严格的诊断标准进行盆腔炎的诊断。
同时需要排除其他疾病,如肠道疾病、泌尿系统感染等。
总之,盆腔炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学检查等方面,以明确诊断并有效治疗。
女性盆腔炎有哪些症状盆腔炎的治疗方法急性盆腔炎的常见症状妇科专家指出:盆腔炎因炎症轻重及范围大小有不同的表现,常见症状为下腹痛,发热,分泌物增多。
若严重可有寒战,高热,头痛,食欲缺乏等。
月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。
若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。
根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。
但是,光凭这些症状是不能确定患有急性盆腔炎,这需要做B超检查下才可以确定的。
慢性盆腔炎是妇女常见病和多发病,常因经期盆浴或不禁房事,处理分娩、流产、手术时染,以及阑尾炎的蔓延等原因所造成。
因其病程漫长,反复发作,给广大患者生活和精神带来困扰,甚至引起不孕。
那么慢性盆腔炎有哪些临床症状,应该与哪些疾病相鉴别呢?盆腔炎的临床表现1、慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀,疼痛以及腰骶部疼痛,常在劳累,性交后及月经前后加剧。
2、月经异常:盆腔瘀血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调,子宫内膜炎常有月经不规则,老年性子宫内膜炎可有脓性分泌物。
3、不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕或异位妊娠。
急性盆腔炎后不孕发生率20%-30%。
4、全身症状:多不明显有时仅有低热,易感疲倦,因病程时间较长,部分患者可出现神经衰落症状,如精神不振,失眠,周身不适等。
当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
5、体征:若为子宫内膜炎,子宫增大,压痛;若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到呈索条状增粗输卵管,并有轻度压痛;若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物,活动多受限;若为盆腔结蒂组织炎时,子宫常呈后倾后屈,活动受限火粘连固定,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛。
盆腔炎诊断标准盆腔炎是一种常见的妇科疾病,它是由多种病原体引起的盆腔器官感染,包括子宫、输卵管、卵巢和阴道。
盆腔炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,会导致不孕、疼痛和其他严重的并发症。
因此,及时诊断和治疗盆腔炎非常重要。
本文将详细介绍盆腔炎的诊断标准。
一、临床表现盆腔炎的临床表现多种多样,常见的症状包括下腹部疼痛、发热、白带增多、性交疼痛等。
具体表现如下:1.下腹部疼痛:盆腔炎的主要症状之一,疼痛程度不同,轻者仅感到隐痛,重者则会感到剧烈的腹痛。
2.发热:由于炎症反应,盆腔炎患者常有发热的症状,体温可达到38℃以上。
3.白带增多:盆腔炎的另一个常见症状是白带增多,颜色和质地也会发生改变,常常伴有异味。
4.性交疼痛:盆腔炎会导致性交时的疼痛,这种疼痛常常是深部的,并且会持续一段时间。
二、实验室检查盆腔炎的诊断需要通过实验室检查来确定是否存在炎症反应。
常见的实验室检查包括:1.白细胞计数:盆腔炎会导致白细胞计数升高,一般超过10×10^9/L。
2. C-反应蛋白(CRP):盆腔炎会导致CRP水平升高,一般超过10mg/L。
3. 细菌培养:通过细菌培养可以确定病原体的类型和数量,从而指导治疗。
三、影像学检查影像学检查可以帮助确定盆腔炎的病因和病变的范围。
常见的影像学检查包括:1. B超:B超可以观察卵巢和输卵管的情况,发现异常时可以进一步进行其他检查。
2. X线检查:X线检查可以观察盆腔器官的情况,包括子宫、输卵管和卵巢。
四、诊断标准根据《盆腔炎诊断标准》,诊断盆腔炎需要满足以下条件:1. 下腹部疼痛和发热。
2. 实验室检查显示白细胞计数升高和/或CRP水平升高。
3. 影像学检查显示盆腔器官有炎症和/或积液。
如果以上三项中有两项满足,即可诊断为盆腔炎。
五、治疗盆腔炎的治疗主要是抗生素治疗,一般需要口服和静脉注射两种方式联合使用。
同时,还需要对症治疗,如止痛、退热等。
对于严重的盆腔炎,可能需要手术治疗。
慢性盆腔炎的应对须知慢性盆腔炎是女性多发的一种妇科疾病,主要是女性生殖器及其周围的结缔组织发生的炎症,临床上主要是由慢性子宫内膜炎,慢性输卵管炎,慢性结缔组织炎软膏炎,或者是因为急性盆腔炎没有彻底治疗,而导致病情的加重引起的。
慢性盆腔炎可以引起女性的炎症,妇科盆腔疼痛或者是盆腔黏连,严重的还会导致不孕的发生,而且慢性盆腔炎容易反复发作,对女性的健康和身心都会造成较大的影响。
盆腔炎是非常常见的妇科疾病,而且发病率是非常高的,有的患者可能会引起严重的腹部疼痛和恶心呕吐的症状,甚至会导致患者出现了高烧不退的现象。
盆腔炎可以选择口服抗生素药品的方法进行治疗,也可以通过妇科千金片或者妇炎康之类药品的方法来缓解病情,盆腔炎对人的身体健康会有很大的影响,最好应该及时到医院进行身体检查,对症治疗疾病。
盆腔炎有急性和慢性之分。
在医学治疗方面,一般多选择抗生素联合活血化瘀类的中药治疗,抗生素多选择头孢类抗生素,或者阿奇霉素,或者喹诺酮类抗生素,联合甲硝唑治疗,既抗需氧菌也抗厌氧菌。
治疗上一般多选择活血化瘀类的中药,配合抗生素治疗。
在生活上也要有一些注意的地方,在生活上要注意多活动,少静坐,静坐时间长了会引起盆腔淤血,降低盆腔的抵抗力,增加盆腔炎的发作。
一旦患上慢性盆腔炎,就意味着患者要和这个疾病长期斗争,不但要一直接受治疗,还要一直注意日常中的各个事项。
这样不但是为了可以使病情恢复得更快,而且还可以避免再次感染,导致病情加重。
那么,慢性盆腔炎的日常注意事项有哪些?1、若是女性患上盆腔炎可以根据个人体质以及病情采取以上几种方法进行治疗,盆腔炎会导致女性出现腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,严重时会影响女性受孕,因此女性发现自己患上盆腔炎应该在医生指导下及时治疗,不要盲目用药,容易加重病情。
1、出现盆腔炎时,需要避免细菌感染,需要保持私密处的清洁和干燥,而且需要有一个专用盆用于清洁外阴。
勤洗私处,注意卫生用品的选择,勤换内衣,注意避孕,不要反复流产。
女人小肚子两侧疼是怎么了
对于任何一个女性而言,如果身体出现了病痛症状,工作生活必然会受到影响,我们大家要如何处理这些问题?女人小肚子两侧疼是怎么了?两侧都出现了疼痛的话,说明情况比较严重,有可能是妇科疾病、胃肠疾病、肾脏疾病,必须做好最准确的治疗,以防出现严重后果导致终生遗憾。
针对女人小肚子两侧疼的问题,考虑是否是患了盆腔炎疾病。
盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎两种。
慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适。
急性盆腔炎有下腹隐痛,肌肉紧张,有压痛及反跳痛,伴有心率快,发热等等的一系列情况。
患了盆腔炎疾病对患者健康是有比较大的影响的,长期慢性盆腔炎使输卵管粘连堵塞,受精卵无法顺利通过着床于宫腔,从而形成宫外孕。
盆腔炎常常反复发作、久治不愈,给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪,继发性厌恶,影响夫妻生活。
盆腔内的子宫、卵巢、输卵管等任何一处发生炎症,都可影响怀孕,导致女性发生不孕症。
因此,治疗盆腔炎疾病刻不容缓。
女人小肚子两侧疼跟盆腔炎疾病的出现息息相关,一定要高度重视女性的生活质量、身体质量,当身体出现了任何问题的时候,要为病人提供最准确的诊疗方案,小肚子周围的器官一旦出现问题,我们的身体也就受到影响,希望大家可以早日根治疾病。
盆腔炎健康教育盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要指盆腔内器官(如子宫、输卵管、卵巢等)发生的感染性炎症。
它是由细菌、病毒、真菌等引起的,常见的细菌有淋球菌、支原体、衣原体等。
盆腔炎的症状包括下腹疼痛、白带异常、性交疼痛、月经不调等,严重的盆腔炎还可能导致不孕症、宫外孕等并发症。
为了预防和控制盆腔炎的发生,我们需要进行盆腔炎的健康教育。
以下是一些关于盆腔炎的健康教育内容:1. 盆腔炎的病因和传播途径:盆腔炎主要是由性传播感染引起的,因此,性行为是盆腔炎的主要传播途径。
性伴侣之间的不洁性行为、频繁更换性伴侣、不使用安全套等都会增加感染的风险。
此外,女性月经期间、妊娠期间、产褥期、人工流产后等生理状态的改变也会增加感染的可能性。
2. 盆腔炎的预防措施:(1)保持个人卫生:定期清洗外阴部,保持外阴干燥,避免使用过多的清洁剂和香皂,以免破坏阴道的自洁功能。
(2)避免不洁性行为:保持性伴侣的忠诚,避免频繁更换性伴侣,使用安全套等避孕措施。
(3)避免过度劳苦和情绪波动:过度劳苦和情绪波动都会降低身体的免疫力,增加感染的风险。
(4)定期体检:定期进行妇科检查,及时发现和治疗盆腔炎的早期症状。
3. 盆腔炎的治疗方法:盆腔炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。
(1)药物治疗:根据病原体的敏感性选择合适的抗生素进行治疗,通常需要连续服用7-14天。
同时,还可以辅助使用抗炎药物和止痛药物来缓解症状。
(2)手术治疗:对于严重的盆腔炎患者,如有脓肿形成或者输卵管阻塞等情况,可能需要进行手术治疗。
4. 盆腔炎的并发症和预后:盆腔炎如果不及时治疗,可能会导致一系列并发症,如不孕症、宫外孕、盆腔脓肿等。
因此,发现盆腔炎的早期症状,及时就医治疗非常重要。
经过适当的治疗,大部份盆腔炎患者可以得到治愈,但也有一部份患者可能会复发。
5. 盆腔炎的心理影响和生活护理:盆腔炎的患者可能会浮现焦虑、抑郁等心理问题,对生活和工作产生一定的影响。
盆腔炎健康教育盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要指盆腔内多个器官的感染,包括子宫、输卵管、卵巢和阴道等。
它通常由细菌感染引起,常见的致病菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、大肠杆菌等。
盆腔炎的症状包括下腹部疼痛、白带异常增多、性交疼痛、月经不调等。
为了预防和控制盆腔炎的发生,以下是一些盆腔炎的健康教育内容:1. 保持个人卫生:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性的洗液。
经期期间要勤换卫生巾,避免使用过长期的卫生棉条。
2. 规律性的性生活:避免频繁的性生活,过度的性生活容易导致盆腔器官受到刺激和感染。
同时,使用安全的避孕措施,减少性传播疾病的风险。
3. 避免异物侵入:避免使用过大的卫生用品,如避孕套、卫生棉条等。
使用合适大小的产品可以减少对盆腔器官的刺激和损伤。
4. 避免过度劳苦:过度劳苦会导致免疫力下降,容易感染病菌。
合理安排工作和歇息时间,保持充足的睡眠,增强身体反抗力。
5. 饮食健康:均衡饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强身体免疫力。
避免暴饮暴食和过度饮酒,这些不良饮食习惯会削弱身体的反抗力。
6. 定期体检:定期进行妇科检查,及时发现盆腔炎的早期症状。
妇科检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈涂片等,可以匡助医生准确诊断和治疗盆腔炎。
7. 避免不洁性行为:避免与有性传播疾病的人发生性行为,避免与多个性伴侣发生性行为,减少感染盆腔炎的风险。
8. 注意防范感染:避免使用他人的毛巾、内衣等个人物品,避免公共场所的不洁卫生设施。
保持良好的卫生习惯,减少感染盆腔炎的机会。
9. 合理用药:如果被诊断为盆腔炎,应及时到医院就诊,按照医生的建议进行治疗。
不要自行购买和使用抗生素,以免造成药物耐药性。
10. 提高健康意识:加强盆腔炎的健康教育宣传,提高女性对盆腔炎的认识和预防意识。
定期参加健康讲座、阅读相关健康资讯,了解盆腔炎的症状、预防和治疗方法。
总之,盆腔炎的健康教育主要包括个人卫生、规律性的性生活、避免异物侵入、避免过度劳苦、饮食健康、定期体检、避免不洁性行为、注意防范感染、合理用药和提高健康意识等方面。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢慢性盆腔痛是什么原因引起的
导语:慢性盆腔痛这种情况是一种比较常见的女性疾病,它的发病时间可能持续几个月,所以很多女性朋友都会忽略了慢性盆腔痛的治疗。
对于慢性盆腔痛
慢性盆腔痛这种情况是一种比较常见的女性疾病,它的发病时间可能持续几个月,所以很多女性朋友都会忽略了慢性盆腔痛的治疗。
对于慢性盆腔痛这种情况,我们在生活中应该要对于它的发病原因有一定的了解,我们才能够采用正确的方法去控制它,希望大家可以来了解这篇文章。
慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。
慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。
盆腔痛有急性和慢性之分,急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致,起病急,临床表现典型,诊断多无困难,一般能在短期内治愈。
心理性盆腔疼痛主要症状是下腹部疼痛或后背部疼痛,下腹部疼痛可以是整个下腹部,也可以是双侧或单侧髂窝处,或是无明显定位,常伴有阴道不适,为持续性或间断性钝痛或隐痛;患者说不清疼痛加重和缓解与何种因素有关;疼痛由性交引起或加重,但不影响性生活。
患者抑郁症状显著,如无食欲、疲倦、失眠、性欲丧失或对任何事物不感兴趣,或易冲动、自我控制能力差,有时直接对医师发怒。
有些患者将所有情绪均躯体症状化,或否定压抑,表现出无动于衷的满足;或表现为异常疾病行为,她们有一种躯体偏见,深信自己患有疾病,对医师的保证无反应,坚持她们的疼痛症状,尽管她们寻求治疗,医师尽全力进行治疗,但她们一直有疼痛。
体格检查常伴有神经质样症状,给医师印象是患者筋疲力尽,情绪抑郁或焦虑、紧张、易
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盆腔炎的护理,护理注意事项盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症,是女性生殖道上的一种感染疾病。
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未得到及时有效的治疗引起的。
盆腔炎的发病群体不是所有的女性,女性生殖系统有天然的防御屏障,可以抵御细菌的入侵,只有少数女性由于免疫力较低或者自身防御系统遭到部分破坏,细菌逆行感染到达盆腔才会出现盆腔炎。
一、盆腔炎的病因和分类盆腔炎的病因通常是以下几点:产后或流产手术发生感染;宫腔内手术操作不当,细菌逆行感染到达盆腔;经期不注意个人卫生,使病原体侵入发生感染引起盆腔炎;邻近器官炎症在子宫内发生蔓延,引起盆腔结缔组织炎症;慢性盆腔炎的急性发作等。
盆腔炎大体分为输卵管积水与输卵管卵巢囊肿、输卵管炎、盆腔结缔组织炎,根据发病情况可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。
二、盆腔炎的护理盆腔炎在中医领域也叫做带下病,护理的总体原则是:去除湿气祛除寒气,活血化瘀止痛。
做好盆腔炎的护理不仅可以有效的缓解盆腔炎症状,而且对其他妇科疾病的预防也是大有裨益的,因此应该把握盆腔炎护理的要点。
三、盆腔炎的护理注意事项女性患上盆腔炎往往会伴随白带异常、下腹部疼痛等症状,严重的甚至可以出现不孕症,盆腔炎给女性生活带来很大的困扰,如何有效的预防和缓解盆腔炎呢,下文会简单的给出几点护理措施以供参考。
一般护理急性盆腔炎或亚急性盆腔炎患者一定要卧床休息或者以半卧的姿势,保持这样的姿势有利于分泌物的排出,慢性盆腔炎患者也要注意劳逸结合,不要过于劳累,以避免症状加重。
患有盆腔炎伴随有发热症状的患者在发汗后要及时换上洁净、干燥的衣物,避免空调直吹。
盆腔炎患者要注意观察白带的情况,若白带的量有多变少、颜色由黄转白、味道变淡这说明病情有所好转,反之如果白带发臭、量明显增多、颜色很黄则说明病情加重。
主治医师要实时关注病人的病情变化、体温、药物疗效、毒副反应情况等,医生还要耐心的指导病人服用药物的时间、用途等常识。
病人家属要配合医生的治疗,观察病人的情况,一旦发现病人出现不良反应和并发症,及时报告医生。
屈一伸为一组,每天练习3-4次,每次做20-30组。
测量双下肢腿围,使有皮尺测量患者髌骨上缘10cm处,髌骨下缘10cm处的腿围,气压泵每班治疗,评估双下肢的皮温,使用软枕抬高双下肢,避免仅在膝下垫枕导致屈膝、腘窝血管受压,影响静脉血液回流。
早期让患者坐在床边,床边放置餐桌方便患者使用,以减轻患者的疲劳,逐渐过使用助行器帮助患者床边站立及活动。
术后20日,测右下肢腿围较白班增加明显,肉眼观察右下肢肿胀,予患者床边超声检查提示下肢深静脉血栓形成。
取栓术后每4小时观察患肢远端皮肤的温度、色泽、感觉及动脉搏动的情况,估计循环的恢复程度,继续抗凝、溶栓、扩血管及活血化淤的药物治疗,防止血栓再次形成。
患者未再次发生下肢的深静脉血栓。
2.4营养支持腹腔开放疗法患者术后应尽早开始营养支持治疗,在胃肠道功能未恢复前,选择给予肠外营养。
根据患者的病情,选择营养制剂的种类、浓度、每日需要量以及输注的速度和温度。
由于患者肠道水肿,现禁食,予患者提供每日经中心静脉高营养治疗,每日监测白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等的范围,适当补充白蛋白、血浆、全血,每4小时监测血糖变化,血糖控制在7.8~10mmol/L。
该患者住院期间血糖控制好。
2.5容量管理患者腹腔开放,液体丢失量多,大量的液体冲洗及高渗盐水的使用,使患者血液稀释,做好容量的管理,避免容量的过负荷,加重患者肠道的水肿。
使用液体冲洗记录单,严格记录进去体内的冲洗量及排出的引流量。
2.6心理护理患者是青壮年,河南人,自费病人,家中3个孩子都在上学,患者病情危重,病程长,长期卧床、禁食时间长、输入液体量大,易产生焦躁,恐惧悲观心理,在治疗过程中与患者多谈心,鼓励患者,适当的给患者使用手机听书及观看电视剧,分散患者的注意力。
3 护理体会创伤性胰腺炎的早期诊断率低,约占闭合性腹外伤的2%,由于TP发病的隐匿、极易漏诊或误诊。
TP病程中易发生肠瘘,胰腺位于腹膜后,易存在合并伤,容易造成腹内压的增高,护理上应引起高度重视做好监测。
女性盆腔炎的治疗方法
女性盆腔炎是一种影响女性健康的妇科疾病,如果不及时治疗,容易引发不育、痛经等问题。
以下是女性盆腔炎的治疗方法:
1. 抗生素治疗:盆腔炎的主要治疗方法是使用抗生素来控制感染,并消除炎症。
医生将根据病原菌的类型结合其敏感性来选择合适的抗生素。
治疗期间一定要按时按量服用抗生素,不得随意停药。
2. 生活习惯调整:女性在日常生活中要注意保持身体清洁卫生,避免长期穿紧身内衣,勤换内裤。
尤其是性生活时注意卫生,避免过度清洗,同时也要避免过度清洗外阴。
3. 中药治疗:使用中药治疗可以起到抗炎、免疫调节的作用。
具体使用方法需要咨询中医师。
4. 放松身心:盆腔炎的发病与精神状态有关。
因此,女性在生活中要学会放松心情,保持心情愉悦,多参加适当的运动,增强身体免疫力。
总之,对于女性盆腔炎,应该尽早就医,同时根据医生的建议进行规范治疗,坚持治疗过程中,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,这种方法会更加有效。
盆腔炎来临前的征兆
1、小腹有坠痛感
女性患上了盆腔炎,会导致盆腔处于充血的状态下,这样的症状,会使得女性有小腹坠痛的感觉,并且伴随着腰部酸胀、酸痛,特别是在经期到来的时候,感觉更强一点。
2、腰部有疼痛感
除了小腹有坠痛感之外,女性还会感觉到腰部有疼痛感,主要是炎症波及到盆腔的时候,会导致神经反射,腰痛越发的明显。
3、导致经期异常
盆腔炎发作的时候,往往会伴随着子宫受到影响,特别是子宫内膜,更是会出现不同程度的损伤、破坏,对于情况更加严重的女性来说,还可能导致闭经的发生。
盆腔炎的危害极大,因此一定要多加重视。
4、导致不孕
生儿育女是每个女人都渴望的事情,但是,在一些疾病的影响下,这样的期许,有些时候是很难完成的。
盆腔炎患者就是这样,因为炎症的加重,可能会波及到女性的子宫、输卵管的健康,导致女性的输卵管处于僵硬、老化、堵塞的状态,这样的状态,会影响到精子、卵子的结合,无法形成受精卵,不孕症就这样出现了。
慢性盆腔炎有哪些症状
女性生殖器官及周围结缔组织,盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,为妇科常见的疾病,按照发病过程,可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎常见于急性盆腔炎治疗不彻底,不及时或病人体质较弱,病程迁延而致,致病的细菌主要包括金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,大肠埃希菌,脆弱类杆菌,衣原体。
慢性盆腔炎的体征,在我们妇科检查的时候,子宫内膜炎时,子宫增大压痛,子宫常后位,活动受到限制,黏连甚至固定,盆腔结缔组织炎,输卵管炎时,可能会在子宫一侧,或者两侧触到增厚的输卵管,一般都是呈条索状,输卵管卵巢积水或者是囊肿可以摸到囊性肿物。
慢性盆腔炎的生理方面的症状,炎症形成的黏连,盆腔充血,可引起慢性盆腔痛,下腹痛,腰痛,肛门坠胀,月经期或性交后症状加重,也可有月经不调,痛经或者经期延长等现象,甚至还会导致不孕及妊娠异位的症状,主要是由于输卵管堵塞而导致的。
慢性盆腔炎还会引起月经异常,主要表现为经量增多,月经不规则,老年性子宫内膜炎,可有脓血性分泌物,慢性
盆腔炎的全身症状多不明显,有的时候可能出现低热,全身不适,容易疲劳。
慢性盆腔炎一定要了解这种疾病的发生发展过程,治疗措施,要增加自己的参与意识,积极进行治疗,一般选用口服妇炎丸等中医药材进行治疗,病人要安排好自己的日常生活,避免过度疲劳,而且要坚持参加一些适应于自己体能的锻炼,比如说跑步,散步,跳绳,踢毽子,打太极,各种球类的运动来增加我们的体质和免疫能力。
慢性盆腔痛是怎么回事,要如何治?发布时间:2022-10-31T07:22:11.073Z 来源:《医师在线》2022年6月12期作者:陶颖[导读]慢性盆腔痛是怎么回事,要如何治?陶颖(简阳市妇幼保健院;四川简阳641400)慢性盆腔疼痛是指患者感受到的来自盆腔的疼痛,是骨盆及骨盆周围的组织器官持续6个月及以上的周期性或外周期性的疼痛,慢性盆腔痛这种情况在女性中非常多见,由于长期的疼痛会对患者的身体和生活都造成严重的影响。
慢性盆腔疼痛常常导致一个或多个脏器功能紊乱,并出现心理异常(抑郁、焦虑)、性虐待及身体虐待,引起一系列相关的躯体症状,这些复合因素同时存在,导致对慢性盆腔疼痛患者的评估、诊断和治疗非常困难。
因此,对于此病,要及时发现和治疗,以避免造成更严重的后果。
一、慢性盆腔痛慢性盆腔痛是指持续时间超过6个月(有一部分研究认为是3个月)的无周期性的盆腔疼痛,疼痛位置多位于盆腔、脐、前腹壁、臀部、腰骶部等位置,疼痛的强度影响可导致患者出现严重程度不同的盆腔功能障碍。
该病主要是由于妇科疾病(包括子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、慢性盆腔炎)、泌尿系统疾病(间质性膀胱炎、慢性尿道炎、膀胱功能失调)、肌肉骨骼功能障碍(会阴痛、肛提肌综合征、尾骨痛)、其他(内分泌代谢失调、营养不良、心理因素、不良姿势、内脏功能障碍等)等引起。
慢性盆腔痛病程长,且病情进展慢,对患者的生活可造成严重影响,其中约有25-40%的患者可能由于慢性盆腔痛采取子宫切除术治疗,对女性的生殖健康构成威胁。
因此需要对慢性盆腔痛患者实施及时有效的诊治,下面分析慢性盆腔痛的诊断和治疗方法二、慢性盆腔痛是怎么回事?1.慢性盆腔痛来源躯体来源:包括来自盆腔肌肉、韧带、筋膜及骨骼引起的疼痛,并且这一部分来源的疼痛可影响到腹壁皮神经节,疼痛的感觉主要以搏动样痛、刺痛、烧灼痛为主。
脏器来源:是指盆腔内的脏器病变后引起疼痛发生,例如泌尿生殖系统或消化系统的脏器病变,这一类疼痛的主要感觉以分散性疼痛为主,同时脏器来源的慢性盆腔痛患者常见情绪化。
盆腔炎盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。
多因经期卫生不良或不禁房事,处理分娩、流产、阴道或宫腔手术时消毒不严,以及阑尾炎、腹膜炎的蔓延等原因所造成,临床所见有急、慢性两种。
在中医学中,相当于“瘢痼”、“痛经”、“带下”等病范畴。
发病多由正气不足,病邪乘虚而入,导致湿热瘀毒,潴留下焦而为病;日久则气血瘀滞,络脉失和,甚则结成瘀块。
【诊断】1.主要症状为下腹部持续性疼痛,以及阴道分泌物增多。
2 .急性期伴有怕冷、发热、头痛等症状。
血白细胞总数及中性粒细胞均增多。
3 .慢性期时有低热,易感疲乏,下腹部坠胀,有腰舐部酸痛、月经不调、痛经或不孕等症状。
4 .妇科检查下腹部有压痛;子宫体有压痛,附件增厚或有包块形成,伴明显压痛。
急性期下腹部可有反跳痛,子宫颈有触痛。
5 .急性盆腔炎需与阑尾炎及异位妊娠相鉴别。
阑尾炎:先有脐周围或上腹部疼痛,后转右下腹痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状。
墨菲试验阳性。
异位妊娠:有闭经史及早孕反应,尿妊娠试验阳性,阴道不规则少量流血,一侧下腹剧烈疼痛(撕裂样),可蔓延至全腹痛,常伴有休克症状。
【治疗】一、辨证论治急性盆腔炎的主要病理为下焦湿热瘀毒,当以清利湿热、解毒化瘀为治疗大法;慢性盆腔炎则为气郁瘀滞,湿热未除,治疗需以行气活血为主,清热利湿为佐。
如有脓肿或包块形成,经药物治疗不能消失者,可考虑手术治疗。
1.急性盆腔炎微恶寒,发热,有汗,下腹部及少腹两侧疼痛拒按,带下色黄如脓,舌红苔黄或黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
方药举例:大黄牡丹皮汤合红藤煎加减。
败酱草30g,红藤30g,紫花地丁30g,金银花15g,连翘15g,大黄10g,坟仁15g,牡丹皮10g,赤芍Iog,桃仁IOg0加减:湿热甚,见口渴不欲饮,胸闷、恶心、尿黄、苔黄腻等症状的,酌力口苍术5g,黄柏10g,车前草IOg,猪苓10g,泽泻10g。
有包块,酌加土鳖虫5g,三棱10g,载术10g。
慢性盆腔炎【病因及诱因】病位在胞脉、胞络。
慢性盆腔炎是由湿热邪毒侵及盆腔,气血瘀阻所致。
以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀,引及腰骶,或伴发热,带下异常为主要表现的疾病,是女性内生殖器官及其周围结缔组织的炎症,是生育期妇女的常见病。
盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分。
急性盆腔炎未能彻底治愈,则可转为慢性盆腔炎,旺旺日久不愈并可反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔疼痛,严重影响妇女的健康。
【辩证分型】1.湿热瘀结少腹疼痛,或有灼热感,辛辣燥热饮食后加重,或伴月经量多,经期延长;带下量多,色黄质稠,或有臭味,胃纳欠佳,小便短赤,大便或结或烂,臭秽。
舌质红,苔黄或黄腻,脉弦数或滑数。
2.气滞血瘀少腹胀痛、刺痛,以经期加重,月经量多,有血块,瘀块排出则腹痛减轻,白带增多,色黄或白,精神抑郁。
舌暗,有瘀点或瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
3.寒湿凝滞少腹冷痛,得温则舒,或坠胀疼痛,经期或劳累后加重,月经后期,量少色暗有块,白带增多,色白清稀。
舌淡暗或有瘀斑,苔白腻,脉沉迟。
4.脾虚瘀浊少腹胀痛,经前经期症状明显,精神疲倦,面色无华,四肢乏力,食欲不振,或食后脘满腹胀,大便溏薄;月经后期,量偏少或量多;带下较多,色白黏稠,无明显臭气。
舌胖,淡暗,边有齿印,或有瘀点,苔薄白,脉细缓或弦缓。
5.肾虚瘀滞少腹疼痛,绵绵不休,腰脊酸楚,白带增多,色白质稀,头晕目眩,神疲乏力,舌暗或有瘀点,苔薄白,脉细弱。
【生活起居及注意事项】1.保持病室安静、整洁,温湿度适宜,尽量避免外来因素的刺激。
2.卧床休息,患者宜取半坐卧位,以利炎症局限及阴道分泌物引流。
3.病情好转后,可适当散步、打太极拳、练八段锦等,运动的方式和次数,要视患者本人的身体状况而定。
4.注意休息,避免过度劳累。
5.必要时做床边隔离,防止反复交叉感染。
6.保持外阴清洁,注意经期卫生。
【饮食调护】以清淡、易消化、高能量为主,多饮水,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅。
忌肥甘辛辣、甜腻、刺激性食物,如辣椒、榴莲、烧鹅、荔枝、芒果、煎炸品、温补品等,或避免过食寒凉生冷之物,如雪糕等。
女性慢性盆腔痛,千万别大意!
在妇科门诊时经常会遇到
有长期肚子痛困扰的女性
有些可能就是“慢性盆腔痛”患者
什么是“慢性盆腔痛”
有哪些症状?
有哪些治疗方法呢?
生活中该注意哪些事项?
龙华医院妇科主任徐莲薇主任医师、郭姗姗主治医师为广大女性朋友们介绍。
慢性盆腔痛
“慢性盆腔痛”指骨盆及骨盆周围组织器官持续6个月以上的疼痛,导致机体器官功能异常,影响患者社会行为和生活质量,或者需要进行药物或手术治疗的一组综合征。
“慢性盆腔痛”可以是妇科、内科、外科、甚至是骨科的疾病造成的,其中妇科疾病占比例约
20%~30%。
慢性盆腔痛的症状及原因
慢性盆腔痛临床症状最主要的症状是无规律的下腹部疼痛、性交痛、痛经、排尿及排便时腹痛等。
在妇科方面,引起慢性盆腔痛的原因有很多,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连、盆腔静脉淤血综合征、残留卵巢综合征等,另外,与分娩有关的产伤、子宫平滑肌瘤、输卵管脱垂、妇科恶性肿瘤等也有可能引起慢性盆腔痛。
不同的疾病除了都有慢性盆腔痛以外,还有各自的症状。
子宫内膜异位症和子宫腺肌症可以逐渐加重的痛经和深部性交痛、肛门坠胀痛;
慢性盆腔炎的慢性盆腔痛在劳累、性生活和月经前后会加重;
盆腔静脉淤血综合征伴有下腹部的钝痛或沉重感,经前及久立后加剧;
残留卵巢综合征会出现周期性腹痛和盆腔肿物,或者持续性疼痛伴急性加重、深部性交痛、性交后疼痛等。
慢性盆腔痛好发于育龄期,发病率可以达到15%~25%,其中多数伴有器质性病变,同时伴有功能障碍和精神症状。
30岁以下女性主要的原因是子宫内膜异位症,占22.8%;30岁以上的女性,慢性盆腔炎性疾病占41.2%,盆腔粘连占31.9%。
由于患者长期承受反复的盆腔疼痛以及原发疾病造成的不孕症、复发性流产、宫外孕、性冷淡等疾病,因此常常会伴有焦虑、抑郁和睡眠障碍等精神心理问题,直接降低了患者的生活质量。
得了慢性盆腔痛,该如何治疗?
慢性盆腔痛的治疗是比较棘手的,需要根据患者年龄、病因、症状、体征以及对生育的要求来决定治疗方案,包括药物治疗、理疗、外科手术等手段。
西医药物治疗根据对激素的反应分为激素反应型和激素非反应型两种。
激素反应型如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤变性等,可以使用孕激素、避孕药及促性腺激素释放激素治疗;激素非反应型如慢性盆腔炎可使用抗生素治疗。
手术主要采用神经切断包括骶神经切断术和骶前神经切断术。
中医治疗慢性盆腔痛有疗效
中医诊治慢性盆腔痛有较好的疗效。
慢性盆腔痛在中医妇科学中属于“妇人腹痛”、“妇人腹中痛”的范畴,中医治疗慢性盆腔痛强调辨证与辨病相结合、内治与外治相结合、全身与局部治疗相结合的综合治疗,疗效优于单一口服中药治疗。
在综合治疗中常常采用的有方法如下:
热敷法
将药物制成热奄包,微波炉加热或蒸热热敷小腹,或用红外线热疗仪照射小腹,能促进局部药物的吸收;
中药保留灌肠法
将中药浓煎至100ml,临睡前排便后,保留灌肠,每晚一次,经期停用。
可以通过肠粘膜吸收药物,同时促进肠蠕动改善盆腔粘连的症状;
足疗
煎好中药的药渣可以泡脚,通过足底穴位来吸收药效;
针灸治疗
根据辩证对选定三阴交、血海等穴位,或针刺,或艾灸,或拔罐,或穴位注射,疏通经络气血;
盆腔操
患者可以每日练习盆腔操来配合医生的治疗。
多途径的中药综合干预,可以加快盆腔炎症产物消散,疼痛缓解,一部分患者经过综合治疗后可以痊愈,甚至成功怀孕生子。
如何自我调摄?
盆腔炎性疾病后遗症以及子宫内膜异位症是最容易出现慢性盆腔痛的2类妇科疾病,今天就谈谈盆腔炎性疾病后遗症所致慢性盆腔痛如何自我调摄,以减轻慢性盆腔痛,提高生活质量。
盆腔炎性疾病后遗症所致慢性盆腔痛的自我调摄
常见症状
慢性盆腔痛、白带增多变黄、输卵管炎性不孕、经期延长或排卵期出血、异位妊娠等;
自我调摄
1.注意个人卫生,保持会阴部清洁、干燥;月经期勤换卫生巾。
2.注意避孕防护措施,避免人流手术。
3.养成良好的作息习惯:早睡晚起,饮食规律,适当锻炼。
不要熬夜,以免影响生理节律及内分泌协调性。
4.饮食应以清淡为主,多食有营养的食物。
饮食宜忌
❖腹痛的患者:寒凝血瘀见少腹冷痛、畏寒、腰酸痛的女性,可食用姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物,不宜食用寒凉食物,如冷饮、冰冷瓜果、凉拌菜等;
❖湿热未清见下腹灼热疼痛,带下量多色黄,月经量多、经期延长的女性,可以吃米仁汤、冬瓜汤等清利湿热,忌食辛辣刺激的食物,如辣椒、酒等,以及油腻、煎炸食品;
❖正值月经期患者:不宜食用寒凉、辛辣刺激食物、烈酒;
❖脾气虚弱,神疲、带下量多质稀者,可用淮山药、麸炒米仁烧
汤、熬粥等,忌食油腻、生冷的食品,少饮酒、浓茶、咖啡等。
食疗和药膳
荔枝核玫瑰茶
[组成]荔枝核15克,玫瑰花5克;
[用法]荔枝核敲碎后放入沙锅,加水煎煮30分钟,去渣取汁,趁温热冲泡玫瑰花;
[功效]理气,散结,止痛;
[主治]各类慢性盆腔炎,下腹及小腹两侧疼痛,不舒,心情抑郁,带下色白量多。
冬瓜排骨汤
[组成]冬瓜连皮带籽150克,炒排250克,鲜山药50克,米仁30克;
[用法]各食材洗净备用;排骨在开水中焯过后,加姜、葱、适量水烧开,加入黄酒,放入冬瓜、山药、米仁,大火烧开,小火炖45分钟,加适量调味后分次食用;
[功效]清热化湿;
[主治]盆腔炎,属湿热瘀结型,下腹及小腹两侧疼痛,带下色黄量多,苔黄腻。
慢性盆腔痛是一个妇科的常见病、疑难病,给患病的女性带来躯体和精神上双重的痛苦,降低了女性的生活质量。
因此,女性朋友要做好防范工作,患病的女性保持良好的心情,积极配合医生治疗,做好自身调摄,以期早日康复。