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急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果研究[摘要]目的：研究急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果。
方法：选取2017年1月到2020年1月来我院接诊的重型颅脑外伤合并多发伤患者共96例，均分成两组，对照组患者采用常规急救模式，观察组患者采用急诊一体化救治模式，对比分析两组救治前后GCS评分和救治结局。
结果：救治后，观察组患者的GCS评分较对照组明显要高，P<0.05。
观察组患者恢复良好率为60.42%，远高于对照组患者的37.50%；观察组患者死亡率为4.17%，较对照组患者的20.83%明显要低很多，P<0.05。
结论：急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中效果较为显著，有效改善救治结局，值得临床推广。
关键词：重型颅脑外伤合并多发伤；急诊一体化救治模式；GCS；救治结局在临床上，重型颅脑外伤是常见的危急重症，一般是由于直接或间接作用于头部的暴力造成的，患者颅脑组织损伤后通常会昏迷6 h以上，有的患者还会再次昏迷[1]。
重型颅脑外伤发病原因较为复杂，病情危重且进展快，多合并多发伤，威胁患者呼吸系统和循环系统，严重的还会威胁生命安全，采取及时有效的急救措施对减少患者病死率和预后有重要意义。
为了深化研究，我院对2017年1月到2020年1月来院接诊的96例重型颅脑外伤合并多发伤患者进行救治观察，选取48例患者采取急诊一体化救治模式，报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料源于2017年1月到2020年1月来我院接诊的重型颅脑外伤合并多发伤患者共96例，随机数字表法分成两组，对照组48例，男性28例，女性20例，年龄为20~62岁，平均年龄为（42.21±3.23）岁；观察组48例，男性27例，女性21例，年龄为20~63岁，平均年龄为（42.39±3.18）岁。
经对比分析，两组患者的一般资料无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用目的：分析总结一体化急救护理新模式应用于救治重型颅脑损伤患者的效果。
方法：抽取2013年11月—2015年4月我院收治的重型颅脑损伤患者84例，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各42例，对照组予以常规急救护理模式，观察组予以一体化急救护理新模式，观察对比两组急救护理质量。
结果：观察组护理质量明显优胜于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在对重型颅脑损伤患者进行急救的过程中，采用一体化急救护理新模式能显著提高护理质量，取得满意结果，具有极高的临床应用价值。
标签：一体化急救护理新模式；重型颅脑损伤；急救颅脑损伤主要对青壮年人的致死率较高，起发病率呈现出不断上升的趋势[1]。
重型颅脑损伤病情复杂、风险度高，同时还极易引起各种并发症，对患者的生命安全构成了严重的威胁。
此外，该病的护理也对护理人员具有很高的要求，初期护理直接影响到患者的预后。
近年来，随着一体化急救在临床救治中的应用，护理新模式之下的一体化急救护理也受到越来越重的青睐。
为了进一步说明该护理新模式与常规护理之间的优劣，特对2013年11月—2015年4月期间我院收治的84例重型颅脑损伤患者展开了研究，以下即为本次研究报告。
1.临床资料与方法1.1临床资料抽取2013年11月—2015年4月我院收治的重型颅脑损伤患者84例，经诊断全部患者均达到本研究病症要求标准，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，每组各42例，其中观察组中男性患者22例，女性患者20例，年龄为32—54岁，平均年龄（43±2.7）岁；车祸致伤患者10例，坠落致伤患者19例，挤压致伤患者8例，打击致伤患者5例；颅内血肿类型20例，脑挫裂伤类型9例，颅骨骨折类型10例，脑干损伤类型3例。
对照组男性患者25例，女性患者17例，年龄为35—57岁，平均年龄（44±3.2）岁；车祸致伤患者15例，坠落致伤患者11例，挤压致伤患者5例，打击致伤患者11例；颅内血肿类型17例，脑挫裂伤类型12例，颅骨骨折类型9例，脑干损伤类型4例。
急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果随着社会的进步和科技的发展，急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果得到了越来越多的关注和认可。
重型颅脑外伤合并多发伤患者的急救治疗是一项极其复杂和严峻的医疗任务，需要医护人员的高度专业技能和团队协作能力。
本文将对急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果进行深入探讨。
一、急诊一体化救治模式的概念及特点急诊一体化救治模式是指利用医疗资源整合，将急诊科、ICU、手术室、放射科等相关科室连接成一个整体，通过专业协作、信息共享、资源整合，提供全方位、全过程的医疗服务。
这种模式的优点在于能够提供全科室资源的有效调配和协作，使得医疗服务更加贴近患者需求，提高患者的生存率和疗效。
二、重型颅脑外伤合并多发伤患者的特点和救治难点重型颅脑外伤合并多发伤患者往往伴有颅内出血、颅内压增高、颅骨骨折、脑挫裂伤等严重损伤，合并多发伤的情况更是使得救治难度倍增。
这类患者的特点是伤情复杂、生理功能不稳定、伴发症状多样，需要进行全面的评估和综合治疗。
在救治过程中，需要医护团队密切配合，进行快速评估和处理，以尽快控制伤情发展，争取治愈的机会。
1. 快速协同救治急诊一体化救治模式能够实现各科室之间的快速协同救治，让各类医护人员快速响应，及时进行处置和治疗，从而有效地控制伤情的发展。
2. 专家团队会诊急诊一体化救治模式下，可以组织多学科专家组成会诊团队，为重型颅脑外伤合并多发伤患者进行全面、深入的诊断和治疗方案制定。
特别是对于重型合并多发伤患者的复杂情况，会诊团队可以提供更具针对性的治疗建议。
3. 全程跟进救治急诊一体化救治模式下，医护团队可以进行全程跟进救治，即使患者需要进行手术治疗和康复护理，也能够保持医护人员的一致性与连贯性，使得患者在整个治疗过程中都能得到及时有效的医疗服务。
4. 资源整合共享急诊一体化救治模式通过对医疗资源的整合共享，可以更好地满足患者的治疗需求。
急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果引言重型颅脑外伤合并多发伤是急症医学中的一种严重疾病，其病情急剧，病情危重，需要及时进行全面而迅速的抢救和治疗。
而急诊一体化救治模式的出现，为该类患者提供了更为完善和便捷的救治方式。
本文将对急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果进行探讨。
一、重型颅脑外伤合并多发伤的特点及应急救治难点重型颅脑外伤合并多发伤是一类具有较高发病率和死亡率的疾病，通常由于交通事故、高空坠落、工伤事故等意外事件引起。
患者在遭受外伤后，由于病情危重，需要立即进行抢救和救治。
对于此类患者，由于其病情复杂、体征多变且需要立即进行全面而迅速的抢救和治疗，常给医护人员和医院带来较大的医疗难度。
提高急救救治水平和效率，对于改善患者的存活率和恢复率具有重要意义。
二、急诊一体化救治模式的特点及意义急诊一体化救治模式是指在医疗机构内根据患者的病情及时建立起来的一套全面、综合、协调、高效的急救救治体系。
该模式通过整合各种专业及医疗资源，将急救诊断、抢救救治、转运救治等环节有机结合，使得患者能够在最短的时间内得到全面的诊断和治疗，提高了医疗资源的利用效率和患者的救治效果，有力地减少了患者因等待而导致的损失及死亡率。
1. 快速救治急诊一体化救治模式通过建立起急救救治网，形成了急救救治联动机制，并在急诊接诊患者后，立即启动了急救救治程序。
各业务科室的医护人员及时快速地协同合作，进行全面的检查诊断、抢救治疗，最大限度地提高了患者的抢救生存机会。
2. 诊疗全面在该模式下，各专业科室的医护人员通过信息科技的便捷和快速传递，能够及时地掌握患者的病情，做出全面、准确的诊断和治疗方案，大大提高了患者的救治成功率。
3. 联动转运急诊一体化救治模式在患者稳定后，立即通过急救救治网对患者进行合理而快速的安全运输，尽快将患者送至其他专门的医学中心或相关科室继续救治，最大限度地提高了救治效果。
重型颅脑损伤中实施一体化急救护理模式的临床效果【摘要】目的探讨对重型颅脑损伤患者采用一体化急救护理模式的临床效果。
方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的重型颅脑损伤患者86例作为研究对象，按照急救护理模式划分，对照组40例行常规急救护理，观察组46例行一体化急救护理，对比两组效果。
结果观察组总有效率为84.8%，对照组为45.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对重型颅脑损伤患者采用一体化急救护理模式可缩短救治时间，提升有效率，有推广价值。
【关键词】重型颅脑损伤；一体化急救护理模式；效果当前交通事业快速发展，临床颅脑损伤发生率逐渐提升，增加病死人数。
在颅脑损伤中多为重型，其发生率为40%[1]。
该损伤病情危重，进展快，并发症多，严重威胁患者生命安全，因此一定要及时采用急救护理措施[2]。
本文为探讨一体化急救护理对重型颅脑损伤患者的效果，现选取患者86例，将详细情况报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月至2014年1月收治的重型颅脑损伤患者86例作为研究对象，按照急救护理模式划分，对照组40例中24例为男性，16例为女性；年龄为19岁至81岁，平均（50.4±6.3）岁；交通事故伤21例，坠跌伤14例，5例为打架斗殴伤；开放性损伤共28例，剩余12例为闭合性损伤。
观察组46例中27例为男性，19例为女性；年龄为18岁至80岁，平均（50.1±6.5）岁；交通事故伤22例，坠跌伤16例，8例为打架斗殴伤；开放性损伤共30例，剩余16例为闭合性损伤。
两组患者在年龄、性别、损伤类型等方面对比差异不明显（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组行常规急救护理，对生命体征予以严格监测，构建静脉通道，详细术前准备，推入手术室中抢救。
观察组采用一体化急救护理模式，具体如下：1.2.1 制定护理程序患者进入抢救室后护士使用预先制定程序为患者提供护理服务：①对患者伤情予以全面评估，主要使用ABBCS法，观察气道是否堵塞，呼吸频率与幅度，出血、血压、脉搏、体表循环等情况以及反应与意识等，尽早找出致命性损伤并及时处理。
一体化急救护理对急诊重症颅脑损伤患者的应用效果及急诊抢救时间影响分析摘要：目的：本文主要就一体化急救护理对于急诊重症颅脑损伤患者的临床应用效果进行探究分析。
方法：就2020年6月~2021年6月期间本院手指的急诊重症颅脑损伤患者82例作为研究对象，进行患者的随机分组处理，对照组41例给予常规护理模式，观察组41例应用一体化急救护理模式，对两者患者的护理效果跟急诊抢救时间进行对比分析。
结果：观察组患者的临床急救效果要显著优于对照组（P<0.05），此外观察组患者在急诊抢救时间、会诊等待时间以及辅助检查时间上均要显著低于对照组（P<0.05）。
结论：给予急诊重症颅脑损伤患者一体化急救护理模式，能够有效缩短患者的急诊抢救时间，让患者能够在第一时间内得到治疗，并且可以显著提高患者的急救效果，因此值得在临床上应用跟推广。
关键词：一体化急救护理；急诊重症颅脑损伤；急诊抢救时间重症颅脑损伤作为一种脑部创伤性危重症，其还有着病情严重跟情况复杂多变的特点，并且有着非常高的病死率。
重症颅脑损伤多是因为外界暴力重击所致，如果患者在短时间内未得到及时有效的治疗，不仅会造成比较高的致残率，甚至还会威胁到患者的生命健康与安全。
在临床急诊抢救过程中，通过一体化急救护理模式的应用，能够通过专业的护理流程以及急救措施，帮助患者快速得到救助与治疗，对于整体急救效果的提高也有着积极意义。
本文主要选取了82例急诊重症颅脑损伤患者作为研究对象，随后就一体化急救护理的临床应用效果进行探究，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2020年6月~2021年6月期间来本院接受治疗的82例急诊重症颅脑损伤患者作为研究对象，对患者进行随机分组处理，其中对照组41例中男28例，女13例，年龄23~79岁，平均年龄（51.32±6.18）岁；观察组41例中男27例，女14例，年龄22~78岁，平均年龄（51.62±6.22）岁。
护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS 重型颅脑损伤是指间接暴力或直接暴力所引起的头颅受损[1]。
随着我国经济水平的不断发展，临床上因建筑事故、交通事故等原因所致重型颅脑损伤患者数量不断增多。
重型颅脑损伤患者病情均较重，因此具有较高的致死率和致残率。
相关研究指出，一体化急救护理可显著改善重型颅脑损伤患者病情[2]。
本次研究旨在分析对车祸所致重型颅脑损伤患者实施一体化急救护理的护理效果，现将研究结果报告如下。
资料与方法2018年2月-2019年2月收治重型颅脑损伤患者64例，致伤原因均为车祸，随机分为两组各32例。
对照组男18例，女14例；年龄19～59岁，平均(32.8±2.9)岁。
观察组男19例，女13例；年龄17～61岁，平均(31.9±2.6)岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方法：⑴对照组实施常规急救护理：立即为患者建立静脉通道，维持吸氧和生命体征监测，之后根据血浆胶体渗透压水平输注一定量白蛋白，以维持正常循环血量，进而有效调节毛细血管的内外水平衡。
⑵观察组实施一体化急救护理：①对患者病情进行评估，监测生命体征变化情况，准备相关急救用品；②为患者建立静脉通道，并保持呼吸道处于通畅状态；③遵医嘱为患者静脉滴注剂量为250mL 20%甘露醇，以降低颅内压为目的应用剂量为10mg 地塞米松和20mg 呋塞米；④为患者留置导尿管，并注意排尿量；⑤由于重型颅脑损伤患者易出现感染情况，护理工作人员在实施护理操作过程中应严格执行无菌操作；⑥在患者入院后48～72h 内进行肠内营养干预，并保证鼻饲液温度保持在35～37℃范围内，若患者在肠内营养期间出现应激性溃疡的相关症状表现，则应遵医嘱用药治疗；⑦护理工作人员应对患者生命体征变化情况进行密切观察，并重点关注患者心电变化情况，若患者出现心电图异常，则应立即告知医生进行对症处理。
观察指标：两组患者并发症发生率和护理满意度。
急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果随着交通事故、工地事故等意外伤害的增多，重型颅脑外伤合并多发伤的患者也逐渐增多。
这类患者的救治工作需要多学科、多专业的医护人员协作，以及设备和资源的齐全，因此急诊一体化救治模式在这类患者的救治中显得十分重要。
本文将探讨急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急诊救治中的应用效果。
一、急诊一体化救治模式的概念急诊一体化救治模式是指急诊医疗、重症医学科、手术科、ICU等多科室之间协同合作，为重症急救患者提供全程无缝隙的医疗服务。
该模式通过建立规范、高效、协调的医疗服务流程，最大程度地提高了急救患者的生存率和康复率。
该模式在多国得到了广泛的应用并取得了显著的效果。
二、急诊一体化救治模式在重型颅脑外伤合并多发伤患者急救中的应用1. 多学科团队协同合作在重型颅脑外伤合并多发伤患者的急救中，需要各个科室的医护人员协同合作。
急诊一体化救治模式将ICU、重症医学科、手术科等科室的医护人员组建成多学科救治团队，每个团队成员都负责着不同的任务，如预检、处置、手术、监护等，每个环节都严格按照规范操作，确保患者得到全程无缝隙的医疗服务。
2. 快速诊断与处理在急诊救治中，时间就是生命。
对于重型颅脑外伤合并多发伤患者，需要尽快明确伤情，并进行处理。
急诊一体化救治模式在这方面有着独特的优势，通过多学科协同合作，可以快速进行CT、MRI等检查，迅速明确伤情。
在确定诊断后，各个科室可以立即展开相应的治疗措施，如颅内压监测、颅内手术等，有效地缩短了救治时间。
3. 个性化治疗每位重型颅脑外伤合并多发伤患者的病情都有着巨大的差异，因此需要进行个性化治疗。
急诊一体化救治模式在这一方面非常注重，通过多学科团队的会诊与讨论，制定个性化的治疗方案，如手术方式、药物选择、康复措施等，使治疗更加精准、有效。
4. 全程无缝隙的监护在重型颅脑外伤合并多发伤患者的急救中，持续的监护对患者的生命至关重要。
·临床研究·一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果陈冬梅作者单位：341000江西省赣州市医疗急救中心【摘要】目的探讨一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果。
方法选取赣州市医疗急救中心2015年3—12月接收的重型颅脑损伤患者54例，根据急救方式不同将患者分为对照组24例与观察组30例。
对照组予以常规急救护理，观察组予以一体化急救护理。
比较两组患者院前急救时间、院内救治时间、救治效果。
结果观察组患者院前急救时间、院内救治时间短于对照组，总有效率高于对照组（P ＜0.05）。
结论一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果确切，可有效提高抢救效果，缩短住院时间。
【关键词】颅脑损伤；护理；急救doi ：10.15887/ki.13-1389/r.2016.36.072重型颅脑损伤是在外力作用下所致的一种常见颅脑损伤，病情危急，致残率和病死率较高，需在短时间内建立有效急救时间窗，这对急救护理提出了较高的要求。
近年来，重型颅脑损伤发病率逐年攀升，严重影响患者生命与生活质量。
近年来交通事故也频繁发生，交通伤逐渐增多，其中重型颅脑损伤比例较高，且重型颅脑损伤病死、致残率均持高不下。
而二次颅脑损伤，或称继发性颅脑损伤是造成脑损害发生、发展的重要原因。
临床重型颅脑损伤是常见且多发的颅脑创伤疾病类型，重型脑损伤在和平或战争时期极为常见，在工业和交通运输业较为发达的地区，其发病率更高，为患者带来了极大的痛苦。
本研究旨在探讨一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法1.1纳入与排除标准纳入标准：确诊为重型颅脑损伤，且具有明显临床症状；患者精神状态良好，可自行配合完成研究；均于伤后12h 内入院，入院时均行颅脑CT 检查确诊，无合并其他系统性损伤如严重胸腹部外伤等。
排除标准：患者年龄＜25岁，或＞65岁；未确诊为重型颅脑损伤，或临床症状不明显；患者的精神状态异常，甚至存在精神方面疾病，无法自行配合研究；治疗未超过24h 死亡或出院；近3个月内接受皮质激素或其他免疫抑制剂、免疫调节剂治疗者；有免疫系统疾病者；既往有肾脏疾病患者。
1.2一般资料选取赣州市医疗急救中心2015年3—12月接收的重型颅脑损伤患者54例，均符合国内重型颅脑损伤分型标准［1］，格拉斯哥昏迷（GCS ）评分为3 7分，伤后昏迷或再昏迷6h 以上。
根据急救方式不同将患者分为观察组30例与对照组24例。
观察组中男21例，女9例；年龄25 62岁，平均年龄（38.5ʃ9.2）岁；致伤至急救时间0.3 6.0h ，平均（0.9ʃ0.3）h 。
对照组中男17例，女7例；年龄25 61岁，平均年龄（38.6ʃ9.3）岁，致伤至急救时间0.3 5.0h ，平均（0.9ʃ0.2）h 。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.3方法对照组予以常规急救护理，做好院前急救准备、接到急救通知后立即出车，以最快的速度赶到现场并采取必要的急救措施，如建立静脉通道等。
观察组予以一体化急救护理，明确急救前和转运过程中各项护理内容，具体如下。
（1）成立专门急救小组。
由科室主治医生带头，护士长领导，成立急救小组，组员均为科室护士骨干，施行岗位责任制，加强岗前培训，根据专业技能和职能分工，建立各分组，随时待命，应对突发急救工作。
（2）院前抢救护理。
接诊后确保5min 内出车，途中询问伤者具体情况，指导现场人员进行急救护理，告知其不可移动患者等，达到现场后，监测伤者生命体征，根据GCS 标准评估伤情，及时清除口中异物，保持呼吸道畅通，伤情较为严重者，予以吸氧辅助呼吸，转运途中建立静脉通道，进行降压、降温等对症处理，积极预防相关并发症，途中通知科室做好接收准备。
（3）院内急救。
入院后立即开展各项常规检查，建立心电监护，各小组分工协作，分别进行气道管理、胸外心脏按压等，尽量缩短救治时间，第一时间送至急救室进行抢救。
急救室患者入院后，由护理人员仔细检查其意识状态、生命体征等，并对患者配合程度进行评估，如为意识状态清醒的患者，则对其心理进行评估。
积极预防并发症护理：根据患者状况与疾病发展现状，给予其针对性干预护理，及时监测患者平均动脉压；一旦患者出现血流动力学变化，护理人员应实施早期体液复苏治疗，及时检测患者血常规指标与凝血功能；对创伤面积较大患者，护理人员在参与紧急救治过程中积极对创面实施深度清洁处理，根据医嘱选择适当抗生素予以治疗，避免感染等并发症的发生；当患者出现严重恐惧、抑郁等状态时，需给予患者心理干预护理，避免患者因严重心理焦虑出现其他心血管疾病；由巡回护理人员为患者建立静脉通路，若穿刺过程较为困难则可协助医生建立中心静脉穿刺，协助麻醉医生为患者进行局部麻醉或全身麻醉，注意保持手术室温度适宜，确保手术室内照明设备良好可正常使用，连接手术过程中用到的负压吸引器、电刀等设备，且确保设备处于正常工作状态，可正常使用，配合医务人员完成术前基本准备，协助其为患者备皮、消毒等，手术过程中为患者静脉滴注及输血时严格遵循三查八对制度，坚持无菌技术操作原则，在必要时留取患者各项标本，在留取标本后及时送检，确保患者接受抢救过程中手术方法、抢救药品等记录详细。
（4）评价阶段。
评价患者的抢救过程及效果，根据患者病情发展与心理变化，制定下一步护理计划。
1.4观察指标与评价标准比较两组患者院前急救时间、院内救治时间、救治效果。
救治效果判定标准：分为显效、有效、无效。
患者经及时抢救治疗，伤情稳定为显效；意识恢复，但有轻度残疾为有效；意识未恢复，甚至死亡为无效［2］。
总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学方法采用SPSS14.0统计软件进行数据处理，计量资料以xʃs表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1院前急救时间与院内救治时间观察组患者院前急救时间为（10.6ʃ6.5）min，院内救治时间为（17.5ʃ10.3）min；对照组患者中院前急救时间为（14.5ʃ8.2）min，院内救治时间（24.2ʃ10.3）min。
观察组患者院前急救时间、院内救治时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2救治效果观察组患者救治总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
表1两组临床救治效果比较［例（%）］组别例数显效有效无效总有效率观察组3014（46.7）14（46.7）2（6.6）28（93.4）*对照组247（29.2）12（50.0）5（20.8）19（79.2）注：与对照组比较，*P＜0.053讨论重型颅脑损伤是指患者由于外力作用下，间接或直接作用于头部，而引发的颅内组织、神经及血管等的损伤，患者经GCS评分确诊为重型颅脑损伤，或患者再次陷入昏迷等，严重影响患者身体及心理健康。
患者发病后多表现为头痛、头晕、肢体瘫痪、意识障碍、癫痫发作、呕吐、失语、感觉障碍甚至偏盲等临床症状，其治疗重点在于紧急抢救、纠正患者休克及彻底清除创面、给予患者抗感染治疗等，但多以紧急手术治疗为主。
在重型颅脑损伤患者救治过程中，对护理效果要求较高，需护理人员与医务人员密切配合，争取在最短时间内给予患者有效的救治，将颅脑损伤控制在一定范围，避免患者出现其他部位不适症状等，以解除患者潜在护理问题，确保患者预后良好。
因此寻找一种简单、可靠、高效的重型颅脑损伤护理，已成为广大护理研究学者关注的重点问题。
重型颅脑损伤的护理难度较大，院前急救效率直接影响救治效果，如何优化急救护理流程、为患者赢得更多的抢救时间，成为急救护理工作关注的重点。
一体化急救护理是较为典型的一种急救护理模式，通过对院前、院内急救护理各环节进行有效整合，加强各环节之间的联系性，使各个抢救环节均能得到最为及时、专业化的处理，从而提高急救效率及救治成功率［3］。
本研究结果显示，观察组患者院前急救时间、院内救治时间短于对照组，总有效率高于对照组，有统计学差异。
提示一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中可进一步提高抢救效果。
分析认为重型颅脑损伤患者病情危重，抢救不及时、错过最佳救治时间，将会直接危及患者生命安全，而一体化急救护理将院前急救和院内救治紧密衔接，有效缩短了院前急救时间和院内救治时间，为患者赢得了最佳急救时间窗。
一体化急救护理是临床近年来新兴的一种护理抢救配合手段，其主要是通过在抢救过程中，护理人员与医生的高度配合，完成高效率的抢救过程，为患者提供良好的医疗服务［4］。
一体化急救护理干预是将抢救过程与护理措施联合应用，在急诊室人员接到患者抢救通知后，及时准确的准备各种抢救用物，以确保患者在到达抢救室后可立即抢救，缩短了患者抢救时间。
在此基础上为提高患者临床抢救效果，护理人员心理素质也具有较大影响，重型颅脑损伤患者由于失去意识，患者家属对其缺少心理准备，较易产生紧张、焦虑等负面情绪，影响护理人员工作，使其压力增加。
临床中一体化急救护理主要是以患者为中心实施的一系列护理干预手段，在国外部分国家已作为常规护理的延伸，但目前在我国处于刚刚起步阶段，其主要目的在于提高专科护理效果，增加预防与心理护理在整个护理过程中的应用效果，提高护理效果［5］。
本研究中，一体化急救护理的应用，使护理人员对患者综合病情进行详细评估，强化心理护理的意义，积极预防各种潜在并发症，并对护理干预实施效果进行评价，在整个急救过程中，护理人员能够动态观察患者病情变化，体现了干预措施的个性化，更符合临床实际，进一步提高患者的生命与生活质量，有利于患者抢救与治疗后的恢复，为患者的康复奠定了坚实的基础。
重型颅脑损伤患者在抢救过程中，一旦抢救时间不及时，将直接危及患者的生命［6－7］。
一体化急救护理要求抢救室护理人员应具备较为丰富的理论知识及熟练的操作技术，同是完整的抢救室设备，良好的应急措施及及时准确的处理措施，护理人员分工明确，医生与护理人员紧密配合，也是抢救过程中不可少的关键。
在相对短暂的时间内，完成最为复杂繁琐的抢救过程是确保患者能够得到及时救治的关键所在，具有重要的临床意义［8］。
综合所述，一体化急救护理在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果确切，可有效提高抢救效果，缩短住院时间，值得在临床推广应用。
参考文献［1］吴在德，吴肇汉.外科学［M］．7版.北京：人民卫生出版社，2008：254．［2］曹阿芳.急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用效果观察［J］．中国继续医学教育，2015，7（3）：246－247．［3］夏芸.对重型颅脑损伤患者进行一体化急救护理的临床效果分析［J］．当代医药论丛，2015，13（9）：107－108．［4］杨春霞，彭飞，梁燕霞.颅脑外科手术后引流管的观察与护理［J］．中国伤残医学，2012，20（5）：36－37．［5］贾月姣.颅脑外科术后引流管道的观察与护理［J］．河南医学高等专科学校学报，2015，27（2）：212－213．［6］王红霞，彭艳红.重型颅脑外伤患者急救中应用快捷护理路径的临床效果［J］．中国医药指南，2014，12（1）：209－210．［7］张继红.重型颅脑损伤患者开颅术后的临床观察与护理［J］．中国实用神经疾病杂志，2013，16（16）：91－92．［8］曾文君.120例重型颅脑外伤患者的临床观察与护理［J］．中国现代医学杂志，2011，21（21）：2670－2673．（收稿日期：2016－08－12本文编辑：董少丽）。
