新生儿鼻导管吸氧共19页文档
- 格式:ppt
- 大小:1.65 MB
- 文档页数:19
小儿鼻导管吸氧的流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!小儿鼻导管吸氧是一种常见的医疗操作,用于提高小儿血氧饱和度,改善其呼吸状况。
1--- 真谛唯一靠谱的标准就是永久自相切合鼻导管吸氧法标准操作(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不可以由毛细血管渗透组织而产生缺氧者。
4、昏倒病人,如脑血管不测等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾生病员、产程不按期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整齐。
2、用物准备① 氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
② 检查鼻导管及氧气管道能否畅达,有无漏气,环境能否安全。
③ 口述吸氧适应症。
(三)操作流程质量标准1、装表① 先翻开氧气筒上总开关,放出少许氧气,以冲气门上尘埃后关上。
② 按氧气表并用扳手旋紧。
③ 橡胶管连结氧气表及湿化瓶。
④ 检查小开关能否关好,开总开关,再开小开关,检查氧气能否畅达,全套装置能否合用,关小开关待用。
2、输氧① 将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以获得合作,使病员卧于舒坦地点,备胶布两条(均为五厘米),用湿棉签擦净鼻孔。
②量鼻导管长度(耳垂至鼻尖2/3),用一胶布做标记。
③ 连结鼻导管,翻开小开关调理好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管能否畅达并达到润湿的目的,而后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定(鼻翼、脸颊部),记录开始用氧时间。
④ 亲密察看缺氧改良情况。
[医学教育网收集整理]⑤ 停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关――关总开关――再开小开关放出余气――关小开关。
记录停氧时间。
⑥ 整理单位,将用物送复原处。
(四)终末质量标准1、装表动作快速,切合操作规程。
2、输氧操作娴熟,关怀体谅病员。
3、口述输氧注意事项。
4、依据病情调理流量。
小儿1-2 升/ 分,严重缺氧 4-6 升/ 分。
(五)注意事项1、严格恪守操作规程,注意用氧安全,确实做好四防:防震、防火、防热、防油。
搬运时防止倾倒撞击。
氧气筒应置阴凉处,四周禁止烟火和易燃品,起码距火炉 5 米,暖气 1 米,氧气表及螺旋口上勿涂油,也不行用带油的手拧螺旋。
吸氧法1.单侧鼻导管法:连接鼻导管于玻璃接头上,打开流量表开关,调节氧气流量;将鼻导管插入冷开水药杯中,试验导管是否通畅,并润滑鼻导管;断开鼻导管与玻璃接头,测量导管插入长度(约为鼻尖到外耳道口长度的2/3),将鼻导管轻轻插入;用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部,连接鼻导管与玻璃接头,观察吸氧情况。
2.双侧鼻导管法:用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。
使用时将双侧鼻导管连接橡胶管,调节好氧流量,擦净鼻腔,将导管插入双侧鼻孔内深约1cm,用松紧带固定。
3.鼻塞法:将鼻塞连接橡胶管,调节氧流量,擦净鼻腔,将鼻塞塞于1只鼻孔内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜,勿深入鼻腔。
4.漏斗法:将漏斗与橡胶管连接,调节氧流量,置漏斗于病人口鼻上方约1~3cm处,固定。
5.面罩法:置氧气面罩于病人口鼻部,松紧带固定,再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上,调节氧流量至6~8L/min.6.氧气帐法:用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷,其大小为病床的一半,下面塞于床褥下,将帐幕封严。
使用时病人头胸部在帐内,氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内,氧气流量10~20L/min,帐内浓度可达60%~70%,每次打开帐幕后,应将氧流速加大至12~14L/min,持续3分钟,以恢复帐内原来浓度。
7.氧气枕法:氧气枕为一长方形橡胶枕,枕的一角有橡胶管,上有调节夹以调节流量,使用时将枕内灌满氧气,橡胶管接上湿化瓶导管;调节氧流量。
(一)适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。
2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难者。
3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。
4、昏迷病人,如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人,大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。
(二)准备质量标准1、着装整洁。
2、用物准备①氧气筒及氧气表,扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管,橡胶管,清水一碗。
②检查鼻导管及氧气管道是否通畅,有无漏气,环境是否安全。
③口述吸氧适应症。
PICU患儿中心管道鼻导管给氧机体没有储存氧气的能力,任何原因使身体组织缺氧而发生发绀、呼吸困难、脉搏加快时都可进行氧气疗法,它是维持机体生命活动的一种治疗方法。
中心管道鼻导管给氧是氧气疗法中最常用的一种。
一、适应证1.发绀。
2.呼吸异常包括呼吸频率、节律、性质的异常。
3.心血管功能异常。
4.严重贫血。
5.高热。
6.PaO2<80mmHg。
7.SaO2<95%。
二、操作步骤(一)操作前准备1.患儿准备操作前向患儿或家属做好知情同意,说明吸氧的必要性和作用。
2.操作人员准备了解患儿的病情、诊断;着装规范,洗手。
3.用物准备氧气表、一次性吸氧装置一套、无菌纱布、50%的酒精、小药杯内盛凉开水、弯盘、胶布、棉签、输氧卡、安全别针、手表、笔、氧管标识。
另备停氧用物:弯盘、酒精、棉签、笔、治疗碗内盛纱布、止血钳。
4.环境准备病房内无火源及易燃品,设备带上有用氧“四防”标识。
(二)上氧1.用物带至床旁,查对床号、姓名、住院号及腕带,解释,再次评估环境。
2.用湿棉签清洁并检查鼻孔有无异常、鼻腔有无异物。
3.上氧表,将氧气湿化器接于氧表上,连接一次性鼻氧管。
4.打开流量表开关,检查氧气管道有无漏气。
5.根据病情调节氧气流量,湿化和检查氧气管道是否通畅。
6.比量鼻导管插入长度,小儿采用鼻前庭给氧,轻轻插入鼻腔至所需长度,无呛咳固定,将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部,安全别针将鼻导管固定于衣肩上。
7.记录上氧时间和流量,签名,将输氧卡挂于设备带挂钩上(贴湿化器上);贴氧管标识,整理床单位,洗手。
8.交代注意事项。
9.吸氧过程中经常巡视病房,观察病情。
(三)停氧1.对床号、姓名、住院号及腕带,与患儿及家长交流。
2.松开别针,松开面颊部胶布,手持纱布拔出鼻导管并擦净鼻部,分离鼻氧管,关流量开关,酒精棉签擦去胶布痕迹,纱布擦净,记录停氧时间。
3.进行健康教育。
4.取下流量表,分离湿化瓶。
5.整理用物,按规定处理,洗手。
鼻导管吸氧告知书
亲爱的患者,请您仔细阅读以下事项,谢谢您的配合,注您早日康复!
吸氧的目的:改善缺氧症状,提高动脉血氧分压。
吸氧的并发症:氧中毒、气道黏膜干燥、无效吸氧、高碳酸血症、晶状体后纤维组织增生。
吸氧过程中注意事项:
1、吸氧不妨碍进食、雾化,使用方便。
2、如果在吸氧的过程中患者鼻子干疼、鼻塞或出血,请及时告知护士。
3、在吸氧过程中,若您感觉胸痛、咳嗽;恶心、呕吐、眩晕、心悸等异常情况时,请您及时呼叫护士。
4、吸氧过程中,请勿在房间吸烟,注意用氧安全,做好四防:防震、防火、防热、防油。
5、在吸氧过程中,请注意观察自身缺氧状况有无改善,及时与我们沟通。
6、吸氧浓度是根据您的病情调节的。
请不要随意调节或开关氧气流量表。
以免拧错方向,导致氧流量过大冲入呼吸道而损伤肺组织。
7、氧气湿化瓶护士会每天给您更换,以保证湿化效果,防止细菌生长。
鼻导管吸氧置管期间护士规范护理要求
1、鼻导管吸氧患者按照登记护理巡视要求巡视,动态监测患者氧疗等情况,以便及时发现问题、预防不良事件发生。
2、鼻导管患者宣教统一按照“鼻导管吸氧患者告知书”内容宣教。
3、鼻导管患者清醒患者可按照患者意愿是否用胶布固定,躁动不安患者需要用胶布固定。
4、鼻导管标识除只有一条导管外可不做标识,其余均要做标识。
标识需用圆珠笔写,固定牢靠,防止黏贴不牢掉了。
5、鼻导管吸氧交接班需要查看氧流量、皮肤等状况,认真交接。
6、鼻导管记录按模板要求记录。