心脏瓣膜病的护理措施及效果分析
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一、引言心脏瓣膜病是一种常见的疾病,瓣膜置换手术是目前治疗瓣膜病的主要手段之一。
术后护理对于患者恢复健康至关重要。
本文将从以下几个方面详细介绍瓣膜病术后的护理措施。
二、术后早期护理1. 观察生命体征术后密切观察患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征,确保患者生命安全。
2. 呼吸道管理术后患者可能会有呼吸道分泌物增多,应保持呼吸道通畅,必要时进行吸痰,预防呼吸道感染。
3. 肺功能锻炼鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、排痰等肺功能锻炼,预防肺部并发症。
4. 腹泻和便秘管理术后患者可能会有腹泻或便秘,应给予相应的饮食指导和药物治疗,保持大便通畅。
5. 预防血栓形成术后患者需预防血栓形成,给予抗凝治疗,密切监测凝血功能。
三、术后中期护理1. 心脏功能监测定期监测患者的心率、血压、心音等,评估心脏功能。
2. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养需求。
3. 活动指导根据患者的恢复情况,逐渐增加活动量,预防血栓形成和肌肉萎缩。
4. 用药护理遵医嘱给予抗凝、抗血小板、抗感染等药物,密切观察药物疗效和不良反应。
5. 心理护理加强与患者的沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持和鼓励。
四、术后晚期护理1. 心脏功能恢复评估患者的心脏功能,指导患者进行心脏康复训练。
2. 生活自理能力训练指导患者进行日常生活自理能力训练,如穿衣、洗漱、进食等。
3. 饮食调整根据患者的恢复情况,调整饮食结构,保证营养均衡。
4. 定期复查定期复查各项指标,如心脏超声、凝血功能等,及时调整治疗方案。
5. 心理支持继续给予心理支持,帮助患者树立信心,积极面对生活。
五、注意事项1. 术后避免剧烈运动,以防心脏负担加重。
2. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜。
3. 定期复查,遵医嘱用药。
4. 注意个人卫生,预防感染。
5. 保持乐观的心态,积极配合治疗。
六、总结瓣膜病术后护理是患者康复过程中的重要环节,护理人员应密切关注患者的病情变化,做好各项护理工作,帮助患者早日康复。
心脏瓣膜疾病的护理常规
一、休息:早期症状、避免剧烈体力活动,心功能1至2级病人轻度活动、有风湿活动及并发症者以卧床休息为主,为病人创造一个安静、舒适、空气清新的修养环境,定期消毒,预防感冒
二、饮食:应给与高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物,少食多餐,避免过饱,有心衰者适量限制钠盐摄入,应用利尿剂应放宽限制,以免引起低钠血症
三、病情观察:根据病情给予吸氧,密切观察体温、心率、心律、呼吸、血压、咳嗽、咳痰的变化,注意有无心力衰竭、栓塞、心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎发生
四、心理护理:病人多有悲观厌世情绪,对治疗没有信心,护理人员应根据病人心理特点,做好心理护理,帮助病人树立战胜疾病的信心
五、治疗护理:严密观察药物疗效及毒副作用,应用利尿剂时,准确记录出入量,观察有无水、电解质紊乱,应用洋地黄类药物,每次服用前测量心率,少于60次/分暂停服用,用药期间,注意有无洋地黄中毒症状,一旦发生,立即停药,并应用氯化钾,对长期服用抗凝药物,严密监测凝血酶原时间,并注意有无出血情况,服用抗心律失常药物时,注意心率、心律、脉率的变化
六、出院时:告知病人,合理饮食,保持良好心态,
预防感冒,按时正确服药,对服用洋地黄药物时教会自测心率少于60次/分停止服用,长期服用抗凝剂病人,注意有无出血情况,空腹复查。
心脏瓣膜病的护理心脏瓣膜病是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全所致的心脏疾病。
二尖瓣最常受累。
【护理常规】1.休息与活动根据患者心功能情况合理休息和活动,减轻心脏负荷。
无症状者均应避免剧烈活动;有风湿活动时应卧床休息,发生心力衰竭者应绝对卧床休息。
2.饮食护理在心功能代偿期应给予低钠、低脂肪、清淡、易消化、适宜热量、高蛋白质、丰富维生素的饮食,少食多餐,多吃蔬菜水果,保持排便通畅,忌暴饮暴食,忌烟酒,禁浓茶、咖啡及其他刺激性食物。
心力衰竭者应限制钠的摄入。
3.用药护理遵医嘱用药并观察疗效及不良反应。
4.心理护理做好心理护理,使患者保持情绪稳定,积极配合治疗及护理。
5.病情观察与护理注意观察和评估病情变化,以尽早发现并发症。
高热、心力衰竭等患者按相应的护理常规护理。
6.基础护理对于长期卧床者,注意口腔和皮肤护理;定时翻身,预防压疮和肺部感染;进行下肢主动或被动活动,预防栓塞。
7.去除和避免诱发因素护理积极预防和控制感染,纠正心律失常,避免劳累和情绪激动,以免诱发心力衰竭。
【健康教育】1.休息与运动避免加重心脏负荷的因素。
避免剧烈活动和劳累;指导育龄期女性妊娠,心功能Ⅲ级以上不宜妊娠,以免加重心脏负担,造成生命危险。
2.饮食指导纠正不良生活方式,避免高脂肪、高胆固醇、高钠饮食,戒烟酒,保持排便通畅,控制体重。
心力衰竭者应限制钠的摄入。
3.用药指导指导患者遵医嘱服药,积极控制并发症。
注意药物不良反应。
4.心理指导保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。
5.康复指导注意防寒保暖,预防呼吸道感染,以防诱发风湿热反复发作。
6.复诊须知定期检查心电图、X线片、心脏超声等,如有不适,及时就医。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察1. 引言1.1 风湿性心瓣膜病患者的护理重要性风湿性心瓣膜病是一种常见的心脏疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。
在护理风湿性心瓣膜病患者时,护理的重要性不可忽视。
护理可以有效地帮助患者控制疾病的进展,减轻症状和并发症的发生。
通过科学的护理措施,可以有效预防疾病复发和并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
护理可以帮助患者树立信心,树立积极的治疗态度,适应疾病的生活方式调整。
风湿性心瓣膜病患者常常因为病情的影响而产生焦虑、抑郁等情绪问题,这不仅影响了患者的心理健康,还会影响到治疗效果。
护理人员在护理过程中需要给予患者精心的心理护理,帮助他们积极面对疾病,增强战胜疾病的信心。
风湿性心瓣膜病患者的护理至关重要,可以有效控制疾病的发展,减轻症状,改善生活质量。
护理人员应该根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,全面关注患者的生理和心理健康,为患者提供全方位的护理服务,促进患者康复。
1.2 风湿性心瓣膜病的危害风湿性心瓣膜病是一种心脏瓣膜病变,由于风湿性感染引起,主要累及二尖瓣和主动脉瓣。
这种病情如果得不到及时的治疗和有效的护理,将会对患者的健康造成严重的危害。
风湿性心瓣膜病会导致心脏功能受损,表现为心脏负荷增加,心排血量减少,心脏出现收缩和舒张功能障碍,最终可能发展为心力衰竭。
患者会出现气促、乏力、心律失常等症状,严重影响生活质量。
风湿性心瓣膜病还容易造成心脏瓣膜狭窄或关闭不全,使心脏无法正常运转,加重心脏负荷。
病变的心瓣膜也容易形成血栓,增加患者发生心脑血管事件的风险,如心肌梗塞、脑卒中等严重后果。
风湿性心瓣膜病的危害不容小觑,对患者的健康和生命造成威胁。
及时的护理和有效的治疗至关重要,可以减轻症状、延缓病情进展,保障患者的健康和生活质量。
1.3 护理措施对患者康复的重要性风湿性心瓣膜病是一种较为常见的心脏疾病,患者在进行治疗的护理措施也是非常重要的。
护理措施对患者康复的重要性不言而喻。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察风湿性心瓣膜病是指由于风湿性炎症引起的心瓣膜结构和功能损害的一种心脏疾病。
在护理患者时,需要采取一系列的措施来帮助患者缓解症状、改善心功能,并及时观察患者的病情变化。
1. 定期观察患者心电图(ECG)及超声心动图(Echocardiography)结果,评估心功能,监测病情变化。
2. 提供良好的休息环境,减少患者的体力消耗。
避免剧烈运动、重体力劳动,保持心情愉快。
3. 饮食调理,限制高盐高脂、高胆固醇食物的摄入,积极引导患者均衡饮食,增加蛋白质的摄入。
4. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,观察患者的病情变化。
发现异常情况及时报告医生。
5. 给予患者预防风湿热的治疗,如吃药预防继发感染等。
教育患者定期进行咽拭子培养,及时治疗感染。
6. 定期检查血液指标,如红细胞沉降率、C反应蛋白等,帮助判断病情。
7. 给予患者药物治疗,如抗生素治疗、抗凝治疗、利尿剂等。
根据医嘱给予定期服药、药物剂量的调整。
8. 鼓励患者进行心理疏导,减轻焦虑、紧张情绪,保持心情愉快。
9. 提供患者相关的教育信息,教育患者注意休息、饮食和药物的合理使用,并提醒患者定期复诊和检查。
以上护理措施的效果观察主要体现在以下方面:1. 观察患者的症状是否缓解,如气短、胸闷、心悸等症状的改善程度。
2. 观察心功能的变化,如心率、心律的稳定情况,心功能的改善程度。
3. 观察超声心动图结果是否有改善,如心脏瓣膜的开闭情况,舒张期及收缩期容积的变化等。
5. 观察患者对药物治疗的反应,如药物副作用、药物疗效的情况。
6. 观察患者的心理状况是否有改善,如焦虑、紧张情绪是否减轻。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施主要包括定期观察、提供良好的休息环境、饮食调理、监测生命体征、药物治疗、心理疏导等。
通过对患者的观察和评估,可以判断护理措施的效果,及时调整治疗方案,提高患者的生活质量。
心脏瓣膜病、护理
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜发生结构或功能异常,导致血液流动受阻或逆流。
常见的心脏瓣膜病包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全等。
对于心脏瓣膜病的护理,以下几点是需要注意的:
1. 规律的复诊:瓣膜病患者需要定期到医院进行心脏超声检查和身体状况评估,以便及时监测病情变化并调整治疗方案。
2. 药物治疗:根据具体的瓣膜病类型和严重程度,医生可能会开具相应的药物治疗方案。
这些药物可以帮助控制症状、减轻心脏负荷和预防感染等并发症。
3. 心脏健康生活方式:保持健康的生活方式有助于改善心脏瓣膜病的症状和预防并发症。
建议患者戒烟、限制饮酒、保持正常体重、均衡饮食,并进行适度的有氧运动。
4. 注意体力活动:心脏瓣膜病患者需要根据医生的建议进行适度的体力活动,避免剧烈运动或长时间过度劳累。
此外,在进行剧烈体力活动前,最好先咨询医生的意见。
5. 饮食管理:瓣膜病患者应注意饮食的选择和摄入量。
建议避免高盐、高胆固醇和高脂肪的食物,多摄入富含纤维、维生素和矿物质的蔬菜、水果和全谷类食物。
6. 应对心理压力:心脏瓣膜病可能对患者的心理造成一定影响。
建议患者积极面对疾病,与亲友交流并参加相关支持群体,有助于减轻心理压力和提高心理健康。
需要注意的是,以上护理措施只是一般性建议,具体还需根据患者的病情和医生的指导进行个体化护理。
心脏瓣膜病的护理一、护理评估1、评估患者的风湿性心脏病史、风湿热史、过敏史、家庭史、先天性心脏病史。
2、评估患者近期是否有感染的发生。
3、评估患者有无呼吸困难、心绞痛、晕厥、咯血、咳嗽、二尖瓣面容或心衰的体征等。
4、评估患者的情绪及心理反应。
二、护理措施1、发热的护理:与风湿活动并发感染有关。
定时测量体温,高热患者每 4小时测量一次,严密观察体温变化,注意饮水量、尿量及治疗效果。
2、药物治疗与护理:遵医嘱给予抗生素及抗风湿药物治疗,抗血小板聚集类药物如阿司匹林肠溶片等可导致胃肠道反应,牙龈出血、血尿、柏油样便等不良反应,宜饭后服药并观察有无出血。
3、饮食与休息:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
卧床休息,限制活动量。
待病情好转后再逐步增加活动。
4、保持身体清洁舒适:每天温水擦浴,勤换衣服和床单,保持皮肤的清洁,干燥与舒适。
5、避免潜在并发症的发生:(1)避免心衰的发生:积极预防和控制感染,避免劳累和情绪激动等诱因。
监测生命体征,观察患者有无呼吸困难、乏力、食欲减退、少尿、水肿等症状,一旦发生则按心衰进行处理。
(2)避免栓塞的发生:遵医嘱给予抗心律失常、抗血小板聚集的药物,预防附壁血栓形成和栓塞。
病情允许时应鼓励并协助患者翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床活动,防止下肢静脉血栓形成。
三、健康指导要点1、疾病知识指导:告知患者及家属本病的病因和病程进展特点,有手术适应症者劝患者尽早择期手术、提高生活质量,以免失去最佳手术时机。
2、预防感染:保持室内空气流通、阳光充足。
日常生活中适当锻炼、加强营养、提高机体抵抗力。
注意防寒保暖、避免感冒,避免与上呼吸道感染及咽炎患者接触,一旦发生感染立即用药治疗。
3、避免诱因:避免重体力劳动,剧烈运动或情绪激动。
4、指导合理用药:告知患者药物的名称、用法、用量、注意事项及按医嘱用药的重要性。
四、注意事项1、育龄妇女在医生指导下控制好妊娠和分娩时机。
2、坚持服药,坚持门诊随访。
心脏瓣膜病的护理要点心脏瓣膜病是指由于心脏瓣膜发生结构和功能异常引起的心脏病症。
该疾病常见的病因包括风湿性心脏病、先天性瓣膜异常、感染性心内膜炎等。
对于心脏瓣膜病患者,正确的护理可以改善其生活质量,减轻症状,并避免并发症的发生。
以下是心脏瓣膜病的护理要点:1. 严密观察病情对于心脏瓣膜病患者,医护人员应严密观察其病情变化,包括心率、血压、疼痛程度等。
特别是出现心脏衰竭的症状,如呼吸困难、水肿等,需要立即报告医生进行处理。
2. 饮食调理心脏瓣膜病患者的饮食需求得到医生的指导。
通常应选择低盐、低脂、高纤维的饮食,避免食用过咸、过油的食物。
合理的饮食可以减轻心脏负担,预防心血管并发症的发生。
3. 定期服药心脏瓣膜病通常需要长期服用药物来改善病情。
患者应按照医嘱准确用药,注意药物的剂量和时间。
同时,需要避免自行停药或减量。
如出现药物不良反应,应及时告知医生。
4. 合理锻炼适度的体育锻炼对于心脏瓣膜病患者有益,可以增加心肺功能,减轻病情。
但是锻炼强度和方式需要根据患者具体情况来定,最好在医生的指导下进行。
应避免剧烈运动和超负荷锻炼,以免导致心脏负荷过重。
5. 保持良好心态心脏瓣膜病患者需要保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。
长期压力和情绪波动会增加心脏负担,并对病情产生不良影响。
患者应积极参加社交活动,与他人交流,寻求心理支持。
6. 定期复查定期复查是心脏瓣膜病治疗中的重要环节。
患者应按照医生的要求进行心脏彩超、心电图等检查,以监测病情的变化,并及时调整治疗方案。
7. 预防感染心脏瓣膜病患者对感染非常敏感,因此应避免接触感染源,保持良好的个人卫生习惯。
尤其是要注意口腔卫生,定期刷牙、使用牙线、定期检查牙齿,以减少细菌感染的风险。
总结:对于心脏瓣膜病患者,正确的护理非常重要。
患者需要遵循医生的嘱咐,严密观察病情,合理饮食,定期服药,合理锻炼,保持良好心态,定期复查,预防感染。
通过这些护理要点的实施,可以帮助患者减轻症状,改善生活质量,预防并发症的发生。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察风湿性心瓣膜病是一种常见的心脏病,可能导致瓣膜的狭窄或关闭不全。
该疾病的护理措施是非常重要的,确保病人能够迅速康复,防止病情恶化。
本文将探讨风湿性心瓣膜病的护理措施及疗效观察。
1. 食品营养:风湿性心瓣膜病患者需要高蛋白质、低盐、低脂肪饮食。
建议增加维生素C、B族维生素以增强身体的免疫能力和预防口腔炎症的发生。
2. 温度调节:保持室内舒适温度,避免受冷或过热的刺激。
3. 控制体重:避免过度肥胖,保持体重不超过正常范围,可减轻心脏负担和降低血压。
4. 注意休息和改善睡眠质量:当患者感到疲劳或不适时,应立即停止活动休息。
在日常生活中,要注意保持充足的睡眠时间和合适的睡眠姿势,以确保身体得到充分的休息。
5. 预防感染:避免接触病人,避免长时间于空气不流通、环境不卫生的地方,保持良好的环境卫生和个人卫生。
6. 药膳疗法:患者可采用药膳疗法,以增强身体的抵抗力和促进康复。
可以食用一些生津止渴、利尿消肿、祛瘀活血的食物,例如木瓜、西瓜、马蹄、莲子等等。
二、效果观察1. 患者饮食营养方面的改善,可以很好地促进患者的恢复。
经过两周的跟踪观察,患者的营养状况明显改善,体重逐渐稳定,体力活动能力也有所提高。
2. 加强体温调节,避免过热、过冷的环境刺激,可以减轻患者的不适感。
观察到患者在维持温度适宜的环境下情况明显改善,避免出汗或处于过冷的环境下。
3. 根据体重和身体条件,制定合理的锻炼计划。
合理锻炼可以提高心血管系统的适应能力和心肺功能,降低血压和心率,减轻心脏负担。
经过两周的观察,患者在健身环境下身体逐渐得到锻炼,气色有所改善,精神状态也有所提高。
4. 睡眠质量得到改善,患者感觉到睡眠质量有所提高,精神状态也得到改善。
5. 减轻心理压力,通过心理咨询等方式排解负面情绪,对患者的性格和情绪状况有所提高,使患者的自我调节能力得到增强。
6. 注意感染预防和药物治疗。
经过合理的药物治疗,患者的心脏功能得到恢复,并提高了自我免疫力。
心脏瓣膜病护理常规
一、评估与观察要点
1.评估有无风湿活动的征象如发热、关节疼痛,有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症,有无心力衰竭、心律失常的发生。
2.评估患者的心理状态、精神状态及对疾病的认知程度。
二、护理措施
1.卧床休息,限制活动量,以减少机体消耗。
左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息,以防脱落造成其他部位栓塞。
2.给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,以促进机体恢复。
3.密切观察生命体征及其他病情变化,观察有无风湿活动表现,如皮肤环形红斑、皮下结节、关节红肿及疼痛不适;有无呼吸困难、乏力、食欲减退、少尿等心衰症状。
评估有无栓塞的现象,有异常及时报告医生。
4.遵医嘱给予抗生素及抗风湿、抗心律失常、抗血小板聚集药物治疗,注意观察药物的不良反应。
如服用阿司匹林可导致胃肠道反应、牙龈出血、血尿、柏油样便等不良反应,应饭后服药并观察有无出血。
5.做好患者心理护理。
三、健康教育
1.做好患者的心理疏导和安抚、鼓励患者做好长期与疾病作斗争的信心。
2.指导患者注意保暖,预防感冒,避免剧烈活动及劳累,根据医嘱用药。
3.指导育龄妇女妊娠,心功能Ⅲ级以上不宜妊娠,以免加重心脏负荷,造成生命危险。
四、出院回访
1.注意保暖,预防呼吸道感染,以免诱发风湿热的复发。
2.告知患者在被实施有创操作及治疗时,应主动告诉医生自己有风心病,便于预防性使用抗生素。
3.嘱患者坚持按医嘱用药,积极控制并发症,定期门诊复查。
心脏瓣膜病的护理措施及效果分析
发表时间:2018-08-22T16:17:13.077Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年6月18期作者:康健[导读] 探究心脏瓣膜病的护理措施及效果。
方法抽选我干休所患有心脏瓣膜病的老干部及家属26人
康健
黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区第二人民医院内一科 165000
摘要:目的探究心脏瓣膜病的护理措施及效果。
方法抽选我干休所患有心脏瓣膜病的老干部及家属26人,对其实施护理干预,观察效果。
结果 26例老干部及家属经药物治疗结合护理干预,病情均得到有效控制,咳嗽咳痰症状减轻,能有效排痰,焦虑及恐惧情绪均有所缓解,能够积极配合用药及护理,主诉不适感减轻或消失,均未发生相关并发症,护理满意度达100%。
结论加强护理干预,能够有效控制心脏瓣膜病,减轻患者不适症状,改善其焦虑、恐惧心理,促使患者积极配合治疗及护理,避免或减少并发症的发生,改善患者生命质量,提高护理满意度,具有临床价值。
关键词:老年;心脏瓣膜病;护理
心脏瓣膜病是由于炎症、先天性畸形、黏液样变性、退行性改变、缺血性坏死及创伤等导致的单个或多个瓣膜的功能或结构异常[1]。
表现为瓣膜口狭窄或关闭不全。
二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣。
临床上常见两个或两个以上瓣膜病损同时存在的联合瓣膜病。
抽选我干休所患有心脏瓣膜病的老干部及家属26人作为研究对象,以探究心脏瓣膜病的护理措施及效果。
报告如下。
1一般资料
抽选我干休所患有心脏瓣膜病的老干部及家属26人作为研究对象,其中老干部10人,年龄85~99岁,平均年龄92岁;家属16例,年龄73~93岁,平均年龄80岁。
2临床表现
2.1二尖瓣狭窄
2.1.1症状
最先为劳力性呼吸困难,严重时呈夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,甚至急性肺水肿[2]。
咳嗽,咳血丝痰或咯较大量鲜血。
右心衰竭时,出现食欲不振、腹胀、水肿等。
2.1.2体征
二尖瓣面容。
右心衰时有体循环淤血体征。
心尖区可闻及舒张期杂音。
2.2二尖瓣关闭不全
2.2.1症状
轻者无症状,较重可有乏力,劳力性呼吸困难等。
2.2.2体征
心尖搏动,收缩期杂音。
2.3主动脉瓣狭窄
2.3.1症状
轻者无明显症状,重者出现呼吸困难、心绞痛、晕厥。
2.3.2体征
主动脉瓣区可有收缩期杂音,向颈部传导,收缩压和脉压可降低[3]。
2.4主动脉瓣关闭不全
2.4.1症状
可长期无症状。
病情明显者可有心悸,头颈部搏动感。
少数人有心绞痛。
晚期出现左心衰竭表现。
2.4.2体征
心尖搏动向左下移位,舒张期杂音,脉压增大,颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉等。
3护理干预
3.1主要护理问题
3.1.1焦虑及恐惧:与患者担心预后、对手术的恐惧有关。
3.1.2气体交换受损:与左心功能不全致肺淤血有关。
3.1.3活动无耐力:与氧供需失调、久病所致虚弱无力有关。
3.1.4舒适的改变:与胸痛、乏力、心悸、晕厥有关。
3.1.5疾病相关知识缺乏:与缺乏学习兴趣、缺乏指导有关。
3.1.6潜在并发症:心力衰竭、房颤、栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎等[4]。
3.2护理措施
3.2.1病情观察
(1)监测生命体征。
观察主诉、体温、呼吸、血压、脉搏短绌等情况。
(2)注意电解质、心脏大小、杂音情况。
(3)加强对心瓣膜病并发症的观察,及时发现和采取相应的治疗和护理措施。
(4)加强洋地黄类药物、利尿药、抗凝药、抗心律失常等药物的观察。
(5)根据心功能情况监测出入量。
3.2.2吸氧
根据呼吸困难程度和血氧饱和度确定吸氧方式和流量,并观察缺氧改善情况。
3.2.3饮食
(1)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
如鱼、肉、蛋、奶等,多给蔬菜和水果,少量多餐。
(2)限制钠盐及水分摄入,以减轻心脏负担。
外科手术术前2~3天摄入适量的盐,以免出现术后低钠综合征。
(3)对抗凝药物有影响的食物不可过多或长期使用,如猪肝、菠菜、胡萝卜等[5]。
3.2.4心理护理
(1)鼓励老干部及家属表达自身感受。
(2)解释手术的必要性、手术方式、注意事项。
(3)教会老干部及家属自我放松的方法。
(4)针对个体情况进行针对性心理护理。
(5)鼓励家属和朋友给予关心和支持。
3.2.5活动与休息
根据心功能情况合理安排,以不感到劳累或心慌气紧为宜。
协助患者取舒适卧位,以减轻呼吸困难。
3.2.6预防感染
感染诱发心力衰竭,尤其是肺部感染。
心功能差者应避免感冒,以防加重心脏负担。
4结果
26例老干部及家属经药物治疗结合护理干预,病情均得到有效控制,咳嗽咳痰症状减轻,能有效排痰,焦虑及恐惧情绪均有所缓解,能够积极配合用药及护理,主诉不适感减轻或消失,均未发生相关并发症,护理满意度达100%。
5讨论
在西方国家以非风湿性尤其是先天性心瓣膜病多见,而发展中国家则以风湿性心瓣膜病为主。
随着老年人口的增加,近年来退行性心瓣膜病的发生率日益增加[6]。
心脏瓣膜病的病因有先天性及获得性两类。
先天性出生时即有瓣膜畸形。
获得性可由感染、退化引起。
本研究中26例老干部及家属均因瓣膜随着年龄增长逐渐退化所引起。
本研究通过对26例老干部及家属实施护理干预,可知加强护理干预,能够有效控制心脏瓣膜病,减轻患者不适症状,改善其焦虑、恐惧心理,促使患者积极配合治疗及护理,避免或减少并发症的发生,改善患者生命质量,提高护理满意度,具有临床价值。
参考文献:
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[2]曹淑梅,宋学花,唐艳娟,耿志伟.心脏瓣膜病患者的临床护理体会[J].健康必读旬刊,2013,(10):243.
[3]吴玉玲.心脏瓣膜病患者的护理体会[J].中外健康文摘,2012,9(16):447-448.
[4]姜艳.心脏瓣膜病的临床护理分析[J].心理医生,2016,22(1):138-139.
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[6]王玉婷.心脏瓣膜病的内科治疗护理体会[J].饮食保健,2015,2(10):92-93.。