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附子（历代本草汇言）附子附子(黑附子、黑附、附片)附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品。
均系栽培。
主产于四川、陕西等地。
味辛、甘，性大热，有毒。
归心、肾、脾经。
功效回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪。
临床用名有附片、淡附片、炮附片（子）。
乌头记：云阶冻顶寒附子乌头热【本草汇言】《神农本草经》：附子，味辛温。
主风寒咳逆邪气，温中，金创，破症坚积聚，血瘕，寒温，踒（《御览》作痿）。
躄拘挛，脚痛，不能行步（《御览》引云：为百药之长，《大观本》，作黑字）。
生山谷。
《吴普》曰：附子一名莨，神农辛，岐伯雷公甘有毒，李氏苦有毒，大温，或生广汉，八月采，皮黑肥白（《御览》）。
《名医》曰：生楗为及广汉东，月采为附子，春采为乌头（《御览》）。
案《范子计然》云：附子出蜀武都中，白色者善。
《名医别录》：味甘，大热，有大毒。
主治脚疼冷弱，腰脊风寒心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴。
又堕胎，为百药长。
《本草拾遗》：附子醋浸削，如小指，内耳中，去聋。
去皮炮令拆，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之勿咽，其汁主喉痹。
《开宝本草》：味辛、甘，大热，有大毒。
疗脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴。
又堕胎，为百药长。
《本草衍义》：乌头、乌喙、天雄、附子、侧子，凡五等，皆一物也，只以大小、长短、似像而名之。
后世补虚寒，则须用附子，仍取其端平而圆、大及半两以上者。
其力全不僭。
风家即多用天雄，亦取其大者。
以其尖角多热性，不肯就下，故取敷散也。
此用乌头、附子之大略如此。
余三等，则量其材而用之。
其炮制之法，经方已著。
《药类法象》：其性走而不守，亦能除肾中寒甚。
以白术为佐，谓之术附汤，除寒湿之圣药也。
温药中少加之，通行诸经，引用药也。
及治经闭。
《药性赋》：味辛，性热，有大毒。
浮也，阳中阳也。
其性浮而不沉，其用走而不息，除六腑之沉寒，补三阳之厥逆。
《汤液本草》：气热，味大辛，纯阳。
辛、甘，温，大热。
有大毒。
通行诸经引用药。
入手少阳经三焦、命门之剂。
附子的炮制方法附子经过加工，可以制成盐附子、黑顺片、白附片。
附子的毒性较大，服用时需要格外谨慎，附子炮制的目的主要在于降低其毒性，使人内服后可以取得壮阳补肾的功效。
古代和现代都有关于附子的具体炮制方法的记载，大家可通过下文对比古代和现代的附子炮制方法的相同之处以及区别。
★附子炮制方法：【古代炮制方法】汉代始有火炮法(《玉函》)。
晋代有炒炭(《肘后》)法。
南北朝刘宋时代有用东流水并黑豆浸(《雷公》)的方法。
唐代有蜜涂炙(《千金》)、纸裹煨(《理伤》)的方法。
宋代有水浸(《圣惠方》)；生姜煮(《博济》)；姜汁淬、醋浸、以大小麦酿曲造醋浸(《证类》)；烧灰存性、盐汤浸炒、黄连炒、姜汁煮(《总录》)；黑豆煮、盐水浸后炮、醋淬(《三因》)；童便浸后煨，作一窍人朱砂，湿面裹煨(《妇人》)；童便煮(《痘疹方》)；赤小豆煮、生姜米泔浸(《朱氏》)；姜炒(《百问》)等炮制方法。
明代增加了煮制，蜜水煮，巴豆煮，防风、盐、黑豆同炒(《普济方》)；青盐炒、猪脂煎(《奇效》)；童便浸后炮(《理例》)；姜汁、盐、甘草、童便同煮(《纲目》)；盐、姜汁煮、黄连、甘草、童便煮(《仁术》)；童便浸(《禁方》)；盐、米泔水煮(《准绳》)；麸炒(《保元》)；炒制、甘草汤浸炒(《景岳》)；醋炙(《济阴》)；童便，甘草汤煮(《必读》)等方法。
清代又增加了单蒸(《握灵》)，甘草、防风同煮后再用童便煮(《说约》)，姜汁浸后煨(《大成》)，甘草汤泡(《新编》)，黄连甘草制(《逢原》)，酒泡(《良朋》)，童便、甘草汤煮(《必用》)，甘草、甘遂、酒煮(《串雅外》)，甘草汤煎(《霍乱》)，甘草汤浸后煨(《增广》)，盐腌(《问答》)等。
此时其炮制方法已达40余种。
【现代炮制方法】附片、黑顺片、白附片可直接入药。
★1.炮附片：取净河砂，置炒制容器内，用武火加热，炒至灵活状态，加入净附片，不断翻炒，炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，摊晾。
★2.淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。
附子的炮制方法附子，又名附子、附子、砒霜，为紫金山脉附子科植物附子Aconitum carmichaelii Debx.或附子Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥根茎。
附子具有温阳散寒、祛风除湿、镇痛止痉等功效，是中医药中常用的药材之一。
在中医药理论中，附子的炮制方法对其药效起着重要的影响。
下面将介绍附子的炮制方法。
首先，附子的炮制需要选用新鲜的附子根茎，去除杂质，洗净后晒干备用。
炮制时，可以采用干炒、醋炙、酒炮等方法。
其中，常用的炮制方法是醋炙。
具体操作方法是，将附子根茎放入容器中，加入适量的醋，使其浸泡，然后取出晾干，反复进行数次，直至附子呈微黄色为止。
醋炙后的附子，药性更温和，毒性减弱，适用范围更广。
其次，附子的炮制还需要注意火候的掌握。
在炮制过程中，要控制好火候，避免过度炮制导致药性减弱，或者火候不足导致药性不够温和。
一般来说，炮制时火候要适中，避免高温过猛，也要避免火候不足。
可以根据实际情况，灵活掌握炮制时间和火候，确保炮制后的附子药性稳定。
最后，炮制后的附子要储存妥善。
炮制完成后的附子应放置在通风干燥、阴凉处，避免阳光直射和潮湿环境。
同时，要注意防潮防虫，避免附子受潮发霉或者遭受虫害。
储存期间要定期检查，确保附子的品质不受影响。
总之，附子的炮制方法对其药性起着至关重要的影响，正确的炮制方法可以使附子的药性更加温和，功效更加显著。
因此，在进行附子炮制时，需要注意选用新鲜的附子根茎，掌握好炮制方法和火候，并妥善储存炮制后的附子，以确保其药效和品质。
本草中国·第三集古法还原附子、首乌、龙血竭的加工炮制技艺！《本草中国》第三集又与大众见面了，这次呈现的药材的双面性，看附子、何首乌、芡实、血竭等本草，怎样以“化毒为药”、“生熟异治”、“药食同源”、“双向调节”的功效，开启自然界千变万化的生命空间。
附子的水火共制炮制法首先，附子需要经过四天十二回的清洗浸泡，然后才取出晾干。
（不过个人觉得浸泡时间有些过长，就好比生半夏需要经过反复浸泡水洗七次之后效果就不好了一样。
对于附子，也有不少民间人士用砂直接炮制生附子，而不用水洗）其次，用砖块搭建一个四四方方的围灶，自下而上放上生附子、生姜片、牛皮纸、糠灰、干稻草、谷糠，然后点燃稻草，以稻草引燃谷糠，文火的热度不高不低，不急不缓，层层传递下去，如此至少需要一天一夜时间，方能成功。
糠尽灰冷，附子才能取出，然后用附子的小端敲另一个附子的大端，就会有一种响声，那是因为在高温持续加热的情况下，附子内部会出现空洞。
敲击时出现的声响，说明大部分毒性已经褪去。
不过这还不够，取出的附子经过一天的晾晒之后，又需要入木甑内隔水坐锅连续蒸十四个小时。
剩余的毒性缓缓蒸腾而出。
最后再切片晒干即可。
（如此水火共制，毒性肯定会很少，可是附子的药效还是需要这个毒性，炮制太过，反而并不是好事）何首乌的九蒸九晒切开生何首乌，其断面淡黄棕色，粉性足，呈现漂亮的云锦花纹。
以生首乌入陈年高粱酒调制出来的药酒，即可内服也可外敷，对湿润山区引起的皮肤瘙痒有奇效。
首先首乌要在黄酒中浸泡至少三小时。
黄酒能引起首乌药性的变化，但是最主要的还是辅料黑豆和黑芝麻对它的改变。
在蒸笼中一层首乌一层黑豆黑芝麻，层层铺满后开始蒸制。
中医有五色养五脏的说法，黑色入身，黑豆黑芝麻更被誉为“肾之谷”。
加入二者，能增强何首乌补肾的功能。
何首乌炮制一般采用连续蒸十八小时的方法，至于判断药材出炉的时间，视频中介绍是用手来试探药材温度，这个恐怕只有亲自去做了才能体会的到吧！然后再进行晾晒。
本草中国第三集：双面不管世界向前的脚步，如何匆忙急促，这片土地上，依然花开四季，春夏秋冬，这是生命的秘境，所有的剑拔弩张，都终将一一化解，阴阳交替中，本草闪烁不定的双面，却轻易不被识破，正向还是反向，入药或是入食，毒药抑或良药，本草有灵，期待着人类的铿锵回答。
本草，并不总是以温暖的一面示人，一月南昌城寒冷肃杀，老药工刘香保，小心翼翼地把附子倒入清水中，乌黑的附子含有剧毒，即使是从业50多年的刘香保，也不敢有任何疏忽。
【附子】附子，是植物乌头的子根，其富含的乌头碱有剧毒，古人将生附子捣汁，做成箭毒，能迅速杀死猎物和敌人，但经炮制后，附子却可演变为，中药里的“回阳救逆第一品”，具有补火助阳，散寒止痛的功效，附子一般在产地以盐水浸泡祛毒，但在民间，还曾流传着一种炮制古法，使附子祛毒后，在药性上达到新的境界，时光荏苒，知晓古法的人越来越少了，七十一岁的刘香保，就是深谙此中秘诀的高人，四年前，刘香保告别家人和故乡，独自一人。
来到位于南昌的江西中医药大学任教，刘香保是中药炮制流派，“建昌帮”第十三代传人，“建昌帮”炮制手法，以毒性低疗效高而闻名。
“我最大动力，是把我所学到的技术传下去，我不想带到阴暗角落里面去、刘师父来吧，这个打水”。
前来学习的，是江西中医药大学的教授张金莲，两年前拜刘香保为师，五十多年来，刘香保炮制附子，用的都是繁复费时的水火共制的方法，尽管已熟稔于心，但每次仍如履薄冰，经历了四天十二回清洗浸泡，附子终于被取出，冬日夕阳渐渐消失在地平线，大学实验林越发凄清寒冷，这却打扰不到刘香保师徒，因为附子炮制即将进入关键阶段，煨，必须在露天的土地上进行，搭一个四四方方的围灶，自下而上，放上生附子，生姜片，牛皮纸，糠灰，干稻草，古糠，以稻草引燃古糠，文火的温度不高不低，不急不缓，层层传递下去，附子就这样感受着煨温的愉悦，时间至少需要一天一夜，夜色渐浓，气温降到了零下三度，相守本草，冰火两重，刘香保给徒弟带来了棉袄，自己却仍旧以身单衣，这个通宵不简单，师傅的关怀，让张金莲倍感温暖，与此同时，还有一份沉甸甸的责任，这一批老药工准确来说比大熊猫还珍贵，如果我们再不把老祖宗，留给我们的东西，让老药工传承下去，可能最后就是会消亡了，过度操劳染上了伤寒，伴随胃疾复发，刘香保有些力不从心。
附子炮制工艺综述【历史沿革】附子始载于《本经》，列入下品。
《本草经集注》云：“乌头与附子同根。
”《纲目》载：“初种为乌头，象乌之头也。
附乌头而生者为附子，如子附母也。
乌头如芋魁，附子如芋子，盖一物也。
”根据以上本草所载附子与乌头的原植物应为同一种，即主根称为乌头，侧根称为附子。
关于附子的产地，按《别录》载：“附子生犍为山谷及广汉，冬月采为附子，春采为乌头。
”据考证，犍为和广汉即今四川省犍为县和广汉市，目前仍为附子产地之一，其原植物为毛茛科植物乌头（栽培品）。
《本草图经》龙州乌头图和《纲目》所附乌头、附子图均为本种。
【化学成分】附子为川乌子根的加工品，主含毒性较小的单酯类生物碱：苯甲酰乌头胺（benzoylaconine）、苯甲酰中乌头胺（benzoylmesaconine）、苯甲酰次乌头胺（benzoyl hypacomne）, 甚至被水解为毒性更小的胺醇类碱:乌头胺（acomne）、中乌头胺（mesacomne）、次乌头胺（hypacomne）。
从水提物中分得新江油乌头碱（neojiangyouacontine）、尿嘧啶、华北马头碱、黄草乌头碱、尼奥灵和附子亭等。
从日本乌头所加工的附子中已分离出具有强心作用的微量有效成分dl-去甲基衡州鸟药碱（dl－demethylcoclaurine, higenamine）, 此碱作用强烈, 稀释至10^-9浓度时仍显强心活血作用．又报道从附子中分出一种棍掌碱（coryneine）, 具有升压和强心的活性。
附子含乌头碱（aconitine），中乌头碱（mesaconitine），次乌头碱（hypaconitine），塔拉乌头胺（talatisamine），和乌胺（higeramine）即是消旋去甲基衡州乌药碱（demethylcoclaurine），棍掌碱氯化物（coryneine chloride），异飞燕草碱（isodelphinine），苯甲酰中乌头碱（benzoyl mesaconitine），新乌宁碱（neoline），附子宁碱（fuziline），北乌头碱（beiwutine），多根乌头碱（karakoline），去氧乌头碱（deoxyaconitine），附子亭碱（fuzitine），准葛尔乌头碱（songorine）尿嘧啶（uracil），江油乌头碱（jiangyouaconitine），新江油乌头碱（neojiangyouaconitine），去甲猪毛菜碱（salsolinol）等。
附子炮制方法
附子，又称为附子，是一种中药材，常用于中医药中。
附子具有温阳散寒、温经止痛、祛风除湿等功效，被广泛应用于临床治疗中。
而附子的炮制方法对于其药效的发挥起着至关重要的作用。
下面将介绍附子的炮制方法。
首先，准备好附子和炮制所需的配料。
附子的选材非常重要，应选择无虫蛀、无霉变、无霉斑、无裂缝的附子。
配料包括干姜、盐、醋等。
接着，进行炮制。
将选好的附子放入铁锅中，加入适量的盐和醋，然后加入适量的水，水量要稍微多一些。
再加入适量的干姜，然后盖上锅盖，用文火煨炖。
煨炖的时间要根据附子的大小和硬度来定，通常需要煨炖2-3个小时。
煨炖的过程中要不时地翻动附子，以保证炮制的均匀性。
最后，将炮制好的附子晾干。
将炮制好的附子取出，晾干后，即可放入干燥通风处保存。
炮制好的附子在使用时，需要根据医生的建议和处方进行正确的用药。
需要注意的是，炮制附子的过程中要注意火候的掌握，不能让附子煨炖过久或者过短，否则会影响其药效。
另外，炮制过程中也要注意不要让附子受潮或者受到污染，以免影响其品质和药效。
总之，附子的炮制方法对于其药效的发挥至关重要。
正确的炮制方法能够保证附子的药效得到最大程度的发挥，从而更好地发挥其治疗功效。
希望大家在炮制附子时能够严格按照方法进行操作，以确保药效的质量和稳定性。
名老中医附子用法《危症难病倚附子》序朱良春附子是中药四大主帅之一，又称‚药中四维‛，可见其地位之重要，功效之卓著。
历代医家盛赞其回阳救逆、善温五脏之殊功。
汉〃张仲景可谓善用附子之典范，在《伤寒论》中使用附子之方达到六分之一强，被后世广为应用。
明〃张景岳在《本草正》中称其‚大能引火归源，制伏虚热，善助参芪成功，尤赞术地建效，无论表证里证，但脉细无神，气虚无热者，所当急用。
‛明〃倪朱谟指出：附子是‚回阳气、散阴寒、逐冷痰、通关节之猛药也‛。
(《本草汇言》)虞抟说得更为具体：‚附子以其禀雄壮之资，而有斩关夺将之势，能引人参辈并行于十二经，以追复其失散之元阳；又能引麻黄、防风、杏仁辈发表开腠理，以驱散其在表之风寒；引当归、芍药、川芎辈入血分行血养血，以滋养其亏损之真阴。
‛(《医学正传》)现代医家善用附子者，尤不乏其人，如雅称祝附子(味菊)、吴附子(佩衡)者，乃其代表人物。
先师章次公先生亦擅用附子，他在求学时曾亲见其师黄体仁先生用通脉四逆汤加吴萸、黄连，曹颖甫先生用四逆汤治愈霍乱症垂死患者，曹先生用生附子常七八钱至两许。
可惜这些医案都没有流传下来。
章师与祝附子(味菊)、徐小圃先生为好友，常相过从，还曾为祝先生的大作《伤寒质难》作序，称赞其治病‚心狠手辣‛。
章师用附子十分广泛，一定程度上也受到祝、徐二老的影响。
如在其儿科医案中，即运用温潜法，并在案语中说明‚此徐小圃先生法也‛。
祝、徐二老，我也均曾接触过，他们的事迹耳熟能详。
师长们善用附子的经验于我印象深刻，这些宝贵遗产值得发扬光大。
邢斌同志喜读书，善读书，勤临床，是青年中医之佼佼者。
他对附子有较多研究，为发挥附子之独特疗效，提高医疗质量，攻克急危重症，近年来广泛收集、系统整理了现代近七十位著名医家运用附子之经验，并加按语，画龙点睛，撰写导论，系统归纳。
读之如亲炙诸大名师之垂教，顿获醍醐灌顶之灵感，得启悟之欣快。
因对附子之功效、运用、剂量、配伍以及毒性和防治方法，有全面之阐述，有助于消除医患之畏惧心理，从而安全灵活运用，充分发挥其独特作用，为中医事业之振兴，人类健康之维护，做出有益贡献。
浅析附子的炮制方法及其药对减毒增效特点摘要：附子被称为“回阳救逆第一品”，具有抗击衰老、强心、抗炎、镇痛等功效。
但附子为有毒中药，对其临床的安全使用至关重要。
本研究通过文献阅读，从附子的炮制方法和附子药对角度对附子减毒作用进行梳理，为其临床使用提供一定参考。
关键词：附子；炮制方法；附子药对附子是毛莨科植物乌头的子根加工品，其主要产地有湖北、四川、陕西、湖南等地，如四川江油所产的川附子就是道地药材[1]。
附子最早在《神农本草经》中就有记载，被称之为“乱世之良将，回阳救逆之第一品”，其味辛、甘，性大热，有毒，归心、脾、肾经。
现代药理学研究发现，附子具有强心、抗衰老、抗休克、抗心律失常、抗炎、镇痛等功效[2-5]。
1.附子的有效成分及毒性成分附子成分中主要含有生物碱、黄酮、多糖、有机酸、有机碱、蛋白质、醇胺[1]。
其中生物碱是附子所有成分中最主要的有效成分[6]。
生物碱类既是其毒效成分，也是附子有效成分之一。
随着附子化成分学和药理研究的不断深入，附子中的其他成分，尿嘧啶、多糖及微量元素也被证明具有一定的药理活性[2,7]。
生物碱类特别是二萜类生物碱具有显著的药理活性，二萜类生物碱可分为单酯型、双酯型、醇胺型生物碱三种。
这三者中毒性最大的是双酯型生物碱，因此临床中常以双酯型生物碱作为毒性评价的重要指标[1]。
2.附子不同炮制方法对生物碱类成分的影响附子中含有的乌头类生物碱，既是其有效成分，也是其毒性成分。
为了保证附子的临床疗效及安全，附子一般需要经过炮制后才能使用。
附子的炮制历史悠久，早在汉代时期就有记载。
东汉《伤寒论》中就记载有“去皮”的净制方法，发展到宋代开始有“去须根”的制法[8-9]。
历代医药专著中有炮、炒、煨、蒸、煮等炮制方法[10]。
不论是古代还是现代，附子的炮制都是为了减少其毒性，并增加其疗效。
生附子经过炮制和加热煎煮后，其剧毒性成分双酯型生物则会转化为毒性较小的单酯型，可以实现减毒作用。
清代陈士铎《本草新编》论附子【编者】《本草新编》又名《本草秘录》，清·陈士铎著去四肢阙逆，祛五脏阴寒，暖脚膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾，真夺命之灵丹，回春之仙药也。
用之当，则立刻重生；用之不当，则片时可死。
清代陈士铎《本草新编》论附子附子，味辛，气温、大热，浮也，阳中之阳，有大毒。
大者为天雄，小者为川乌。
天雄过热，不可用；川乌热太劣，不若附子之适于用也。
制法∶每个用甘草五钱，煮水一碗，将附子泡透，不必去皮脐尖子，正要全用为佳。
取甘草至仁，以制不仁也。
无经不达，走而不守，但可为臣使，佐群药通行诸经，以斩关夺门，而不可恃之安抚镇静也。
去四肢阙逆，祛五脏阴寒，暖脚膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾，真夺命之灵丹，回春之仙药也。
用之当，则立刻重生；用之不当，则片时可死。
畏之而不敢用，因循观望，必有失救之悲；轻之而敢于用，孟浪狂妄，又有误杀之叹。
要在人辨寒热阴阳，而慎用之也。
夫附子，阳药也，以阳治阴，最为相宜，以阳治阳，自然相恶。
阳主热，而阴主寒，有如冰炭，何至错误。
惟阳似阴，而阴似阳，以假乱真，往往杀人，惨于刀刀也。
我今辨阴阳寒热之殊，使用附子者尽生人，而不再误杀人也。
阴热之症，乃肾水之耗，而肾守之火不能下安于肾宫，上冲于咽喉口齿之间，其舌必滑者也。
论理大补其真阴之水，水旺而火又不归。
然而，徒补其水，火虽少衰，终不能一时骤降，少用附子，同肉桂入于六味地黄汤中，大剂冷服，下喉而火即消，归下肾内，上焦之热，尽化为清凉矣，此用附子以治阴热之秘法也，阳热之症，乃心火之盛，移于其热胃中，发狂而大叫，或失神而谵语，手足反现冰冷，而胸前膈上多有发斑者，必大渴呼水，而舌苔或红、或黄、或灰黑，必燥而峭，开裂成绫者也。
论理不必从治，竟用三黄石膏直治其火，火泻而肾水不干，可免亡阳祸。
然火过于旺盛，用大寒之药，恐致格拒，尚不入加附子一片，重一分，入于三黄石膏汤中，以火从火，引苦寒之药下行，而不相背，热性过而寒性发，自能泻火邪于顷刻矣，此用附子以治阳热之秘法也。
