病生题库答案汇总
- 格式:doc
- 大小:234.00 KB
- 文档页数:33
病生期末试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是细胞损伤的主要原因?A. 缺氧B. 营养不良C. 遗传因素D. 物理损伤2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞形态B. 是否有细胞器损伤C. 是否受基因调控D. 是否有炎症反应3. 以下哪个因素与动脉粥样硬化的发生无直接关系?A. 高血压B. 高脂血症C. 遗传因素D. 长期吸烟4. 炎症反应中,以下哪项不是白细胞的主要功能?A. 吞噬病原体B. 释放炎症介质C. 促进伤口愈合D. 增加血管通透性5. 肿瘤细胞的无限增殖特性与其哪个分子的改变有关?A. p53基因B. Rb基因C. Telomerase活性D. HER2蛋白6. 心力衰竭时,心脏泵血能力下降的主要原因是:A. 心肌细胞数量减少B. 心脏负荷增加C. 心脏收缩力下降D. 心脏舒张功能障碍7. 下列哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食8. 急性肾衰竭时,以下哪项指标不会显著升高?A. 血肌酐B. 尿素氮C. 尿量D. 血钾9. 以下哪项不是肝硬化的并发症?A. 黄疸B. 腹水C. 脑病D. 高血压10. 下列哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型临床表现?A. 呼吸困难B. 心动过速C. 低氧血症D. 高碳酸血症二、填空题(每题2分,共20分)11. 细胞损伤后的炎症反应中,_________细胞释放组胺,导致血管扩张和通透性增加。
12. 动脉粥样硬化的病理基础是_________和_________的沉积。
13. 肿瘤的_________是指肿瘤细胞从原发部位脱落,通过血液或淋巴系统转移到其他组织或器官。
14. 心力衰竭时,心脏的_________反应减弱,导致心脏泵血能力下降。
15. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度超过_________ mg/dL。
16. 急性肾衰竭时,肾小球滤过率(GFR)_________,导致代谢废物在体内积聚。
病生试题及答案病生,即病理生理学,是研究疾病发生、发展过程及其机制的科学。
以下是一份病生试题及答案的示例:一、选择题(每题2分,共20分)1. 病理生理学的主要研究对象是什么?A. 正常生理过程B. 疾病发生、发展过程及其机制C. 细胞的生理功能D. 细胞的病理变化答案:B2. 以下哪项不是病理生理学研究的内容?A. 疾病的病因B. 疾病的发病机制C. 疾病的临床表现D. 疾病的预防和治疗答案:D3. 炎症反应中,以下哪种细胞不是炎症细胞?A. 巨噬细胞B. 淋巴细胞C. 红细胞D. 中性粒细胞答案:C4. 以下哪种物质不属于炎症介质?A. 组胺B. 前列腺素C. 细胞因子D. 氧气答案:D5. 以下哪种情况不属于细胞凋亡?A. 细胞自然死亡B. 细胞程序性死亡C. 细胞坏死D. 细胞受基因调控的死亡答案:C二、填空题(每空1分,共20分)6. 细胞凋亡是一种________,对维持生物体的________和________具有重要作用。
答案:程序性死亡;内环境稳定;发育过程7. 肿瘤细胞的________是其恶性表型的重要标志之一。
答案:无限制增殖8. 缺氧时,细胞的能量代谢发生改变,主要通过________途径进行代谢。
答案:无氧酵解9. 细胞外液的渗透压主要由________和________组成。
答案:晶体渗透压;胶体渗透压10. 病理生理学中的“应激”是指机体对________的非特异性反应。
答案:各种内外环境变化三、简答题(每题10分,共30分)11. 简述病理生理学与临床医学的关系。
答案:病理生理学与临床医学关系密切。
病理生理学提供了疾病发生、发展的机制和规律,帮助临床医生理解疾病的内在联系,指导临床诊断和治疗。
同时,临床医学中的病例和问题又可以促进病理生理学的研究,两者相互促进,共同发展。
12. 描述细胞凋亡与细胞坏死的区别。
答案:细胞凋亡是一种受基因调控的程序性死亡过程,通常不引起炎症反应,细胞体积缩小,细胞膜保持完整,细胞器不释放,对周围组织影响较小。
病生期末考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 细胞凋亡的直接执行者是:A. 内源性核酸酶B. 溶酶体酶C. 蛋白酶体D. 线粒体答案:A2. 炎症反应中,引起血管扩张和通透性增加的主要介质是:A. 组胺B. 前列腺素C. 白细胞介素-1D. 肿瘤坏死因子答案:B3. 以下哪种物质不是肿瘤标志物?A. 甲胎蛋白B. 癌胚抗原C. 肌酸激酶D. 肌红蛋白答案:D4. 心力衰竭时,心脏泵血功能降低,主要原因是:A. 心肌细胞数量减少B. 心肌细胞肥大C. 心肌细胞凋亡D. 心肌细胞代谢障碍答案:A5. 血栓形成的主要机制不包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液高凝状态D. 血小板数量减少答案:D6. 以下哪种情况不会引起贫血?A. 慢性失血B. 骨髓造血功能减退C. 铁摄入不足D. 红细胞增多答案:D7. 以下哪种疾病不是由病毒引起的?A. 乙型肝炎B. 艾滋病C. 肺结核D. 流感答案:C8. 以下哪种情况不会导致低氧血症?A. 呼吸衰竭B. 贫血C. 一氧化碳中毒D. 过度通气答案:D9. 以下哪种情况不会引起黄疸?A. 胆红素代谢障碍B. 胆管阻塞C. 溶血性贫血D. 甲状腺功能亢进答案:D10. 以下哪种情况不会导致肾功能衰竭?A. 急性肾小管坏死B. 慢性肾小球肾炎C. 肾动脉血栓形成D. 甲状腺功能减退答案:D11. 以下哪种情况不会导致肝功能衰竭?A. 病毒性肝炎B. 药物性肝损伤C. 肝硬化D. 甲状腺功能亢进答案:D12. 以下哪种情况不会导致糖尿病?A. 胰岛素分泌不足B. 胰岛素抵抗C. 胰岛β细胞破坏D. 甲状腺功能减退答案:D13. 以下哪种情况不会导致高血压?A. 肾动脉狭窄B. 肾上腺素分泌过多C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退答案:D14. 以下哪种情况不会导致低血糖?A. 胰岛素分泌过多B. 肝脏糖原分解障碍C. 肾上腺素分泌不足D. 胰高血糖素分泌不足答案:C15. 以下哪种情况不会导致高钙血症?A. 甲状旁腺功能亢进B. 维生素D摄入过多C. 骨吸收增加D. 骨形成增加答案:D16. 以下哪种情况不会导致低钾血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D17. 以下哪种情况不会导致高镁血症?A. 长期使用含镁的抗酸药B. 长期使用含镁的泻药C. 长期使用含镁的抗生素D. 长期使用含镁的甲状腺素答案:D18. 以下哪种情况不会导致低钠血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D19. 以下哪种情况不会导致高钠血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D20. 以下哪种情况不会导致低氯血症?A. 长期使用利尿剂B. 长期使用胰岛素C. 长期使用糖皮质激素D. 长期使用甲状腺素答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪些因素可以引起细胞凋亡?A. 内源性核酸酶活化B. 蛋白酶体活化C. 线粒体膜通透性增加D. 内质网应激答案:ACD2. 以下哪些因素可以引起炎症反应?A. 细菌入侵B. 组织损伤C. 免疫反应。
【精品】病生答案第一章绪论【参考答案】二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么? 2.什么是循证医学? 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床? 1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。
2.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。
3.因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。
人类的疾病不可能都在动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。
第二章疾病概论二、问答题 1.生物性致病因素作用于机1/ 3体时具有哪些特点? 2.举例说明疾病中损伤和抗损伤相应的表现和在疾病发展中的意义? 3.试述高血压发病机制中的神经体液机制? 4.简述脑死亡的诊断标准? 1.病原体有一定的入侵门户和定位。
例如甲型肝炎病毒,可从消化道入血,经门静脉到肝,在肝细胞内寄生和繁殖。
病原体必须与机体相互作用才能引起疾病。
只有机体对病原体具有感受性时它们才能发挥致病作用。
例如,鸡瘟病毒对人无致病作用,因为人对它无感受性。
病原体作用于机体后,既改变了机体,也改变了病原体。
例如致病微生物常可引起机体的免疫反应,有些致病微生物自身也可发生变异,产生抗药性,改变其遗传性。
2.以烧伤为例,高温引起的皮肤、组织坏死,大量渗出引起的循环血量减少、血压下降等变化均属损伤性变化,但是与此同时体内有出现一系列变化,如白细胞增加、微动脉收缩、心率加快、心输出量增加等抗损伤反应。
护理专业病生习题——参考答案绪论1、错2、错3、对四、填空题1、完全康复、不完全康复、死亡2、原因、条件3、损伤与抗损伤、因果转化、局部与整体五、名词解释1、疾病:是机体在一定病因和条件的作用下,超过自身调节的限度而发生的一系列异常生命活动。
2、不完全康复:是指病因及其引起的损害得到控制,主要症状已消失但仍留下了某种不可恢复的病变和后遗症。
3、brain death:脑死亡。
全脑的功能发生了不可逆性的停止。
4、诱因:是指那些本身虽不能直接引起疾病,但可以促进疾病发生发展的因素。
5、病因:是指能引起某一疾病的特定因素或根本原因。
六、问答题(答题要点)1、什么是脑死亡,其判断标准有哪些答:脑死亡是指全脑的功能发生了不可逆性的停止。
脑死亡判断标准:1.自主呼吸停止;2.不可逆性脑昏迷;3.脑干神经反射消失;4.瞳孔散大固定;5.脑电波消失;6.脑血液循环停止。
2、引起疾病的原因有哪些答:引起疾病的原因简称病因,主要有:生物,理化,遗传,营养,免疫,先天,精神、心理和社会性等因素。
第一章应激1.错2.错3.错4.对四、填空题1.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋。
2.警觉期、抵抗期、衰竭期。
3.减少、增加4.凡能引起应激反应的各种刺激因素,外环境物质因素,机体内环境因素,心理社会环境因素五、名词解释1、stress:应激是指机体在受到强烈的体内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身性反应。
2、stressor:应激原是指凡能引起机体应激反应的各种刺激因素。
3、stress diease :应激性疾病是指以应激引起的损害为主要表现的疾病。
4、热休克蛋白(HSP):是指在热应激或其他应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质。
5、全身适应综合征(GAS):如果劣性应激原持续作用于机体,则应激可表现为一个动态的持续过程,并最终导致内环境紊乱和疾病,称为全身适应综合征或应激综合征。
6、急性期反应蛋白(AP):应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因使血浆中某些蛋白浓度迅速发生变化,这些蛋白称为急性期反应蛋白。
病生期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的主要特征是:A. 细胞体积增大B. 细胞核溶解C. 细胞膜起泡D. 细胞质浓缩答案:D2. 炎症反应中,以下哪项不是白细胞的趋化作用?A. 细胞因子的释放B. 血管通透性增加C. 细胞外基质的改变D. 细胞分裂答案:D3. 以下哪个因素不是肿瘤转移的促进因素?A. 肿瘤细胞的侵袭性B. 血管生成C. 淋巴系统D. 肿瘤细胞的分化程度答案:D4. 动脉粥样硬化的病理特征是:A. 动脉壁内出现钙化B. 动脉壁内出现血栓形成C. 动脉壁内出现脂肪沉积D. 动脉壁内出现纤维化答案:C5. 以下哪个是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 所有以上答案:D6. 急性肾小球肾炎的典型病理改变是:A. 肾小球内出现大量免疫复合物沉积B. 肾小管内出现大量结晶沉积C. 肾小球内出现大量红细胞D. 肾小管内出现大量白细胞答案:A7. 以下哪个是自身免疫性疾病的特点?A. 组织损伤由自身免疫反应引起B. 病变局限于单一器官C. 病变局限于单一系统D. 病因明确答案:A8. 以下哪个是遗传性疾病的共同特点?A. 家族遗传性B. 早期发病C. 症状明显D. 所有以上答案:A9. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病的典型症状?A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 所有以上答案:D10. 以下哪个是心力衰竭的临床表现?A. 心悸B. 气短C. 下肢水肿D. 所有以上答案:D二、填空题(每空1分,共10分)1. 细胞凋亡的英文缩写是________。
答案:apoptosis2. 炎症反应中,白细胞趋化作用的最终目的是________。
答案:到达炎症部位3. 肿瘤转移的途径主要包括________、________和________。
答案:淋巴转移、血行转移、直接蔓延4. 动脉粥样硬化的病理基础是________。
答案:脂质代谢紊乱5. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于________mg/dL。
病生期末考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的主要特征不包括以下哪一项?A. 细胞体积缩小B. 细胞核凝聚C. 细胞膜破裂D. 形成凋亡小体答案:C2. 炎症反应中,哪种细胞是主要的炎症细胞?A. 红细胞B. 淋巴细胞C. 巨噬细胞D. 神经细胞答案:C3. 以下哪项不是肿瘤细胞的特征?A. 无限增殖B. 形态学改变C. 接触抑制D. 代谢旺盛答案:C4. 哪种类型的细胞死亡与缺血再灌注损伤有关?A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 程序性死亡答案:A5. 以下哪项是血栓形成的基本条件?A. 血管壁损伤B. 血流缓慢C. 血液凝固性增加D. 以上都是答案:D6. 哪种类型的肝炎是由乙型肝炎病毒引起的?A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 重型肝炎D. 以上都是答案:D7. 高血压病的主要病理变化是?A. 心脏肥大B. 肾脏病变C. 脑血管病变D. 以上都是答案:D8. 糖尿病的主要并发症不包括以下哪一项?A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 肝硬化答案:D9. 以下哪项是动脉粥样硬化的主要危险因素?A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 以上都是答案:D10. 以下哪项不是心肌梗死的主要临床表现?A. 剧烈胸痛B. 呼吸困难C. 黄疸D. 心律失常答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素可以引起细胞凋亡?A. DNA损伤B. 缺氧C. 病毒感染D. 营养不足答案:A、B、C、D2. 炎症反应的典型症状包括哪些?A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 功能障碍答案:A、B、C、D3. 肿瘤转移的途径包括?A. 淋巴道转移B. 血行转移C. 直接蔓延D. 种植转移答案:A、B、C、D4. 血栓形成的条件包括?A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液凝固性增加D. 血管痉挛答案:A、B、C5. 高血压病的并发症包括?A. 心脏肥大B. 脑血管病变C. 肾脏病变D. 视网膜病变答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,与细胞坏死不同。
第一章绪论1-1 D 1-2 E 1-3 E 1-4 C 1-5 B 1-6 A 1-7 B 1-8 B 1-9 C 1-10 D 1-11 A 1-12 A 1-13 E 1-14 C 1-15 C 1-16 D 1-17 A 1-18 B 1-19 A 1-20 D 1-21 D 1-22 B 1-23 A 1-24 D 1-25 C 1-26 D 1-27 B 1-28 A 1-29 D 1-30 C 1-31 B 1-32 A 2-1 A,B,C,D,E 2-2 A,B,C,D 2-3 A,B,C 2-4 A,B,C,D 2-5 C,D,E 2-6 A,B,C,D 2-7 A,B,C,D 2-8 A,C,D,E 2-9 A,B,C 2-10 A,B,C 2-11 A,B,C,D,E 2-12 A,C,E 2-13 A,D 2-14 A,B,C 2-15 B,C,E 2-16 A,B,C,D3-1 植物状态的主要特征包括:自己不能移动;自己不能进食;大小便失禁;眼不能识物;对指令不能思维;发音无语言意义。
具有上述表现,经各种治疗无效,病程超过3个月以上者,即可确定为植物状态。
3-2 病理生理学是一门研究疾病发展规律和机制的科学是一门医学基础理论课。
它的任务是以瓣证唯物主义为指导思想,从机能和代谢的角度揭示疾病本质,为疾病的防治提供理论基础。
3-3 分子病理学包含有广义的分子病理学和狭义的分子病理学。
广义的分子病理学是研究所有疾病的分子机制。
狭义的分子病理学则是生物大分子(特别是核酸、蛋白质和酶)受损伤所致的疾病。
3-4 并非一切心跳、呼吸停止者均能复苏成功,一般在以下情况时,复苏可能成功:(1)在各种原因导致的心跳、呼吸骤停的数分钟(5—6分钟)内,脑没有发生不可逆性损伤之前;(2)虽然物质代谢降至最低水平,但尚未耗竭。
心肺复苏时在基础生命支持阶段所采取的措施主要以重建呼吸和循环为目的,包括开放气道、人工通气及建立人工循环等。
病理生理学知识测试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡是一种:A. 细胞损伤B. 细胞死亡C. 细胞老化D. 程序性细胞死亡2. 炎症反应中,以下哪项不是白细胞的功能?A. 吞噬病原体B. 分泌细胞因子C. 促进组织修复D. 引起组织损伤3. 以下哪种情况不属于病理性纤维化?A. 肝硬化B. 肺纤维化C. 心肌纤维化D. 皮肤瘢痕4. 肿瘤细胞的侵袭性主要表现在:A. 快速增殖B. 转移能力C. 形态改变D. 代谢异常5. 以下哪项不是肿瘤转移的途径?A. 血行转移B. 淋巴转移C. 直接蔓延D. 细胞凋亡6. 细胞周期中,G1期的主要功能是:A. DNA复制B. 细胞分裂C. RNA合成D. 细胞生长和准备DNA复制7. 以下哪种细胞死亡方式与缺血再灌注损伤有关?A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 程序性坏死8. 以下哪种物质不是炎症介质?A. 组胺B. 前列腺素C. 白细胞介素D. 胰岛素9. 肿瘤微环境对肿瘤细胞的影响不包括:A. 提供营养B. 促进肿瘤生长C. 抑制肿瘤转移D. 影响肿瘤细胞的代谢10. 以下哪种疾病与自身免疫反应无关?A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 多发性硬化症D. 糖尿病二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述细胞凋亡与坏死的区别。
2. 描述炎症反应的基本过程及其在机体防御中的作用。
3. 阐述肿瘤细胞的转移机制。
三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述病理性纤维化对机体功能的影响及其治疗策略。
2. 讨论肿瘤微环境在肿瘤发展中的作用及其潜在的治疗干预点。
答案一、选择题1. D2. D3. D4. B5. D6. D7. A8. D9. C10. D二、简答题1. 细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,由细胞内部程序控制,通常不引起炎症反应,而坏死是细胞受到严重损伤后死亡,常伴随炎症反应。
2. 炎症反应的基本过程包括血管扩张、白细胞渗出、炎症介质释放等,其在机体防御中的作用是清除病原体和损伤组织,促进组织修复。
病生题目问答题整理:答案以及评分要点自我总结一.酸碱及水电解质失衡(一).试述高镁血症对机体的影响?血清镁浓度高于1.25 mmol/L时称为高镁血症(hypermagnesemia)。
在血清镁浓度不超过2mmol/L时,临床上很难觉察,当血清镁浓度升至3 mmol/L或更高时,才有明显的临床症状。
1.神经—肌肉兴奋性降低高浓度镁有箭毒样作用,血清镁离子升高可抑制神经-肌肉接头以及中枢神经乙酰胆碱的释放,抑制兴奋传递,故高镁血症患者可发生显著的肌无力甚至弛缓性麻痹,严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。
2.中枢神经系统抑制镁能抑制中枢神经系统的突触传递,抑制中枢神经系统的功能活动,可以引起深腱反射减弱或消失,甚至发生嗜睡或昏迷。
3.对心血管系统的影响高浓度的镁能抑制房室和心室内传导,并降低心肌兴奋性,故可引起传导阻滞和心动过缓。
当血清镁达7.5-10mmol/L时,可发生心脏骤停。
4.平滑肌抑制镁对平滑肌亦有抑制作用。
高镁血症时,血管平滑肌扩张可导致外周血管阻力降低和动脉血压下降;内脏平滑肌受抑制可引起嗳气、呕吐、便秘、尿潴留等。
5.低钙血症:可能与甲状旁腺激素分泌不足或靶器官对PTH的反应性降低有关。
(二) .试述低镁血症对机体的影响?血清镁浓度低于0.75mmol/L时称为低镁血症(hypomagnesemia)。
1.对神经-肌肉和中枢神经系统的影响低镁血症时,神经-肌肉和中枢神经系统应激性增高,表现为肌肉震颤、手足搐搦、Chvostek征和Trousseau征阳性、反射亢进、共济失调、有时听觉过敏、幻觉、严重时会出现癫痫发作、谵妄、精神错乱、定向力失常,甚至惊厥、昏迷等。
正常时,运动神经末梢在动作电位去极化影响下,轴突膜上Ca2+通道开放,促使囊泡向轴突膜移动并出泡,将乙酰胆碱释至神经-肌肉接头间隙。
低镁血症导致应激性增高的机制:①使Mg2+竞争性抑制Ca2+进入轴突作用减弱,乙酰胆碱释放增多。
②使Mg2+抑制终板膜上乙酰胆碱受体敏感性的作用减弱;③减弱了Mg2+对神经和骨骼肌应激性的抑制作用;④导致能量代谢障碍碍,⑤使Mg2+阻滞中枢兴奋性N-甲基- D天冬氨酸受体的作用减弱。
病理生理学试题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、家族性尿崩症的病因A、遗传因素B、营养不良C、结核菌D、上消化道出血E、代谢因素正确答案:A答案解析:家族性尿崩症为常染色体显性遗传病。
2、下列有关酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导描述,哪项是错误的A、酪氨酸蛋白激酶介导的细胞信号转导分受体和非受体两种途径B、激活的Ras能活化Raf,进而激活MEKC、EGF/PDGF等生长因子可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生长、分化D、白介素、干扰素可通过受体酪氨酸蛋白激酶途径影响细胞的生物学功能E、受体酪氨酸蛋白激酶家族共同特征是受体胞内区含有TPK,配体以生长因子为代表正确答案:D3、肺广泛纤维化A、PaO2与PaCO2呈比例下降和升高B、PaO2降低,PaCO2明显降低C、PaO2降低,PaCO2无明显变化D、PaO2升高,PaCO2无明显变化正确答案:B4、当氧在体内获得四个电子时生成A、H2O2B、LO·C、OH·D、H2OE、O2-正确答案:D5、应激反应时代谢的改变,哪一项是错误的A、蛋白质分解增强,出现负氮平衡B、出现应激性糖尿C、主要依靠血糖维持机体能量供应D、代谢率明显升高E、脂肪分解增加正确答案:C6、内毒素的作用机制是A、作用在体温调节中枢,使体温调定点上移B、作用在产致热源细胞,使体温调定点上移C、作用在产致热源细胞,使体温调定点下移D、作用在产致热源细胞,使EP产生和释放E、作用在体温调节中枢,使EP产生和释放正确答案:D7、当血糖浓度高于肾糖阀时A、葡萄糖在肾小管液中的浓度降低B、肾小球滤过的葡萄糖少于肾小管吸收的葡萄糖C、肾小球滤过的葡萄糖多于肾小管吸收的葡萄糖D、促进肾小管对水的重吸收E、肾小管液中的渗透压明显降低正确答案:C答案解析:“阀”即门坎和界限,葡萄糖是人体重要的供能物质,正常情况下人体不允许其排出体外。
人的肾脏限制血糖流失的最大能力,被称为肾糖阀。
病生期末考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 细胞凋亡的生理意义不包括以下哪项?A. 维持组织稳态B. 清除损伤细胞C. 促进肿瘤发生D. 调节免疫反应2. 以下哪个是炎症反应的典型表现?A. 红肿B. 疼痛C. 发热D. 所有以上3. 肿瘤细胞的转移机制中,下列哪项是错误的?A. 通过血管B. 通过淋巴管C. 通过神经D. 直接扩散4. 以下哪种情况下,细胞会发生程序性死亡?A. 细胞受到病毒感染B. 细胞内DNA损伤无法修复C. 细胞处于缺氧状态D. 细胞内营养过剩5. 以下哪个是慢性炎症的特点?A. 持续时间短B. 炎症细胞以中性粒细胞为主C. 炎症细胞以淋巴细胞和巨噬细胞为主D. 炎症反应迅速消退6. 肿瘤的分级和分期分别代表什么?A. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的扩散范围B. 肿瘤的大小和肿瘤的恶性程度C. 肿瘤的扩散范围和肿瘤的大小D. 肿瘤的恶性程度和肿瘤的大小7. 以下哪个因素与肿瘤的发生无关?A. 遗传因素B. 环境因素C. 免疫因素D. 年龄因素8. 细胞凋亡与坏死的区别是什么?A. 细胞凋亡是程序化的,而坏死不是B. 细胞凋亡是被动的,而坏死是主动的C. 细胞凋亡是快速的,而坏死是缓慢的D. 细胞凋亡和坏死都是快速发生的9. 以下哪个是肿瘤的生物标志物?A. AFPB. ALTC. ASTD. CRP10. 以下哪个是肿瘤的预防措施?A. 定期体检B. 高脂肪饮食C. 吸烟D. 过度饮酒二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述细胞凋亡与坏死的区别。
2. 描述炎症反应的过程及其对机体的保护作用。
3. 阐述肿瘤的预防和治疗策略。
三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述肿瘤转移的机制及其对治疗的影响。
2. 讨论慢性炎症与肿瘤发生的关系。
病生期末考试答案一、选择题1. C2. D3. C4. B5. C6. A7. D8. A9. A10. A二、简答题1. 细胞凋亡与坏死的区别主要在于:细胞凋亡是程序化的、有序的细胞死亡过程,通常不引起炎症反应,而坏死是细胞的意外死亡,通常伴随炎症反应。
第一章绪论一、选择题A型题1.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程C.病理反应 E. 病理表现[答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
2.病理生理学的主要任务是A.诊断疾病B.研究疾病的表现C.揭示疾病的机制与规律D.研究疾病的归转E.探索治疗疾病的手段[答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。
3.下列哪项不属于基本病理过程 (0.288,0.239,03临床本)A、缺氧B、休克C、酸碱平衡紊乱D、呼吸衰竭E、水肿[答案]D[题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。
二、名词解释题1.病理过程(pathological process)存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。
2.病理生理学(pathophysiology)属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。
3.动物模型(animal model)在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。
五、判断题1.病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。
( )2.疾病概论主要论述的是疾病发生、发展和转归的规律与机制。
( )3.病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。
( ) 4.发热属于基本病理过程论述的内容。
( )答案:1.(√) 病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。
2.(×) 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
3.(√) 病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。
4.(√) 发热属于基本病理过程论述的内容。
六、论述题1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些[答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论;②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。
病生选择题(附答案)1.病理生理学研究的是a.正常人体形态结构的科学b、正常人体生命活动规律的科学C.患病体形态结构变化的科学D.患病体生命活动规律的科学e.疾病表现与治疗的科学2.病理生理学总论内容是a、讨论病因病机的一般规律。
B.讨论典型的病理过程c.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化d.单纯讨论疾病的概念e、讨论系统器官的整体变化[答]a3.基本病理过程是指a、讨论病因病机的一般规律。
B.讨论典型的病理过程c.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化d.单纯讨论疾病的概念e、讨论系统器官的整体变化[答]B4.病理生理学各论是指a、讨论病因病机的一般规律。
B.讨论典型的病理过程c.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化d.单纯讨论疾病的概念e、讨论系统器官的病理生理学[答]e5.下列哪项不属于基本病理过程a.发热b.水肿c.缺氧d、心力衰竭E.代谢性酸中毒[答案]d6.病因学的研究是属于a.病理生理学总论内容b.基本病理生理过程内容c、各种病理生理学理论的内容D.疾病的特殊规律E.研究生物因素如何导致疾病[答]a7.病理生理学研究的主要手段是a.病人b、病人和动物c.疾病d、动物实验e.发病条件[答案]da型题1.健康的正确表述是a.健康是指体格健全没有疾病b.不生病就是健康c、健康是指完全良好的社会适应状态。
D.健康指的是完全良好的精神状态e.健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态[答:]e2.疾病的概念下列哪项提法较正确a、指机体在一定的病因学损伤下,由于自我调节障碍而发生的异常生命活动。
疾病是指身体的不适c.疾病是机体对内环境的协调障碍d.疾病是不健康的生命活动过程e、细胞是生命的基本单位,疾病是细胞损伤的表现3.下列中哪项是错误的叙述a、条件是指在病因作用下影响疾病发生发展的因素。
B.条件包括自然条件和社会条件c.对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因d.条件对于疾病是必不可少的e、条件可以促进或延缓疾病的发生4.病因学研究的是a、与疾病发生密切相关的风险因素B.疾病发生的原因和条件c.疾病时自稳调节紊乱的机制d.疾病转归的机制e.因果转化规律[答案]b5.以下陈述不正确a.每种疾病一般来说都有病因b、病因学是导致疾病的一个基本因素,决定了疾病的特异性c.没有病因,不可能发生相关的疾病d.没有病因也可发生某些遗传性疾病e.疾病发生发展中原因与条件是相对的,有时是可转化的[答案]d6.疾病发生的条件不正确a.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素b.它们本身不能引起疾病c、它可以控制病因学对身体的影响,促进疾病的发生d.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件e.条件在疾病发生中的作用是固定不变的[答案]e7.以下正确陈述是正确的a.只要有病因存在,疾病肯定会发生b.有条件存在,疾病肯定会发生c.没有病因存在,疾病肯定不会发生d.有诱因存在,疾病肯定会发生e、同时,条件和激励也会导致疾病8.发病学是指a、疾病发生发展规律和机理的科学研究b.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制c.研究损伤与抗损伤,因果交替,局部与整体关系的科学d.研究疾病发生、发展过程中的一般规律e、研究疾病发生发展的基本规律[答]B9.下列说法中哪项是正确的a、任何疾病都会在一定阶段后结束,这是疾病的结果。
病⽣简答题集锦(含简答题答案)简答题集锦1.⼼⼒衰竭患者为什么会出现⽔肿?答:⼼⼒衰竭会导致有效循环⾎量降低,从⽽导致肾⾎流量下降,使肾⼩球滤过率下降,导致体内外液体交换平衡失调,引发⽔肿;有效循环⾎量的下降也会使交感神经兴奋,导致肾⾎管收缩,使肾⾎流量下降,导致肾⼩球滤过率下降,导致体内外液体交换失调,从⽽诱发⽔肿。
2.低⾎钾对机体有何影响?答:对机体的影响:与钾的⽣理功能密切相关。
①对神经肌⾁的影响(⾻骼肌:当⾎清钾浓度低于3 mmol/L 时即可出现四肢软弱⽆⼒,重者可发⽣呼吸肌⿇痹;胃肠道平滑肌:出现平滑肌收缩⽆⼒,甚⾄出现⿇痹性肠梗阻);②对⼼脏的影响:可引起各种⼼律失常,如窦性⼼动过速,房性或室性期前收缩,阵发性⼼动过速,房室传导阻滞,严重时发⽣⼼室纤维颤动;③对肾的影响:慢性缺钾时,肾的浓缩功能下降,出现低渗尿;④对中枢神经系统的影响:中枢神经系统兴奋性降低;⑤物质代谢障碍;⑥对酸碱平衡的影响:常并发缺钾性代谢性碱中毒3.代谢性酸中毒对机体的影响?答:(1).对⼼⾎管系统的影响:①⼼律失常;②⼼肌收缩⼒降低;③⾎管对⼉茶酚胺的反应性降低;④诱发DIC (2).对中枢神经系统的影响:中枢神经系统障碍的主要表现是抑制,如反应迟钝,嗜睡等,严重时可出现昏迷(3)⾻骼的变化4.钾代谢紊乱和酸碱失衡之间的关系?答:⾼⾎钾症与代谢性酸中毒互为因果。
各种原因引起细胞外液K+增多时,K+细胞内H+交换,引起细胞外H+增多,导致代谢性酸中毒。
这种酸中毒时体内H+总量并未增加,H+从细胞内逸出,造成细胞内H+下降,故细胞内呈碱中性,在肾远曲⼩管由于⼩管上⽪细胞泌H+减少,尿液呈碱性,引起反常性碱性尿低⾎钾与代谢性碱中毒互为因果。
低钾⾎症时因细胞外液K+浓度降低,引起细胞内K+向细胞外转移,同时细胞外的H+向细胞内移动,可发⽣代谢性碱中毒,此时,细胞内H+增多,肾泌H+增多,尿液呈酸性称为反常性酸性尿5.⽐较不同类型缺氧的⾎氧指标改变差异。
病理生理学之公保含烟创作习题集病理生理教研室第一局部习题第一章绪论一、名词解释1.Pathophysiology(病理生理学)2.Basal pathogenesis(根本病理进程)3.Animal model of human disease(人类疾病植物模型)二、简答题1.病理生理学的研究任务是什么?2.病理生理学主要包括哪些内容?3.病理生理学的主要研究办法有哪些?第二章疾病概论一、名词解释1.脑死亡(brain death)2.安康(health)3.疾病(disease)6.分子病二、简答题1.用脑死亡概念的意义是什么?2.脑死亡的判断标准是什么?3.疾病与病理进程的区别是什么?4.遗传性因素与先天性因素有何区别?5.疾病发作的条件有哪些?6.什么是疾病发作进程中的因果交替?7.疾病的局部与整体关系是什么?8.疾病时细胞受损方式有哪些?9.分子病有哪些种类?三、论述题1.如何了解疾病的现代概念?5.什么是根本病理进程?请举例8.为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准,而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标?9.死亡的现代概念及其判断标准是什么?第三章水、电解质代谢障碍一、名词解释1.跨细胞液(transcellular fluid)2.aquaporins(AQP)3.hypovolemic hyponatremia4.hypervolemic hyponatremia5.hypovolemic hypernatremia7.凹陷性水肿 (pitting edema)8.低钾血症和缺钾9.异位钙化二、简答题1. 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制.2. 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制.3. 试述低容量性高钠血症对机体的影响及其机制.4. 为什么等容量性低钠血症患者仍有尿钠排出增加?5. 临时使用β受体阻滞剂的患者,为什么易发作高钾血症?6. 临时使用利尿剂(除安体舒通、氨苯喋啶外)的病人,为什么易发作低钾血症?7. 试述低钾血症的心电图特征性改动及其机制.8. 低钾血症和严重高钾血症均可招致骨骼肌缓和性麻痹,其机制有何异同?9. 低钾血症和轻度高钾血症均可招致心肌兴奋性升高的机制是什么?10. 在紧急处置高钾血症时,为什么常静注钙制剂和高张碱性含钠溶液(如5%NaHCO3)?11. 充血性心衰病人,为什么易发作低镁血症?12.低钾血症、高镁血症和高钙血症都有骨骼肌兴奋性降低,其电生理机制有何分歧?13.慢性肾功用衰竭患者为什么易发作低钙血症?但临床上此类患者的低钙血症的症状又明显,为什么?三、讨论题1.试述低镁血症引起神经-肌肉和中枢神经系统应激性增高的机制. 2.试述低镁血症引起血压升高的机制.3.试述血清镁水平降低可减速动脉粥样硬化形成的机制.第四章酸碱平衡紊乱1.Acid-base balance2.Acid-base disturbance3.Metabolic acidosis4.Metabolic alkalosis5.Respiratory acidosis6.Respiratory alkalosis9.混合型酸碱平衡紊乱(mixed acid-base disorders)20.PaC021.简述肺调节酸碱平衡的机制2.简述肾调节酸碱平衡的机制3.简述反映血浆H2CO3含量的指标、其正常范围及临床意义.4.简述反映血浆HCO3-含量的指标,其正常范围及临床意义.5.糖尿病可引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?6.严重腹泻可引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?7.酸中毒对心血管系统有哪些损伤作用?8.应用NaHCO3纠正急性呼吸性酸中毒应格外慎重,为什么?9.碱中毒患者可呈现手足搐搦,其机制如何?10.某患者的血气检测结果为pH正常,SB升高,PaCO2升高.试问该患者能够存在哪些酸碱平衡紊乱?11.血pH值在正常范围内一定暗示酸碱平衡,这种说法对吗?为什么?12.简述频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱?为什么?13.简述失常性碱性尿的形成机制.可见于哪些病理进程?14.酸中毒时易招致休克,其发作的主要机制是什么?15.简述代谢性酸中毒对中枢神经系统功用的影响及其机制.1.频繁呕吐可引起何种酸碱平衡紊乱?其机制如何?2.试剖析酸中毒与血钾变卦的相互关系.3.在判断酸碱平衡紊乱时,除作血气检测外,一般应同步检测哪些电解质?为什么?4.为什么严重代谢酸中毒的病人易并发休克、D1C、心力衰竭和心律失常?5.某糖尿病患者呼吸深快,血气检测结果为,AB 14mmol/L,PaC0228mmHg.6.某休克患者的血气及电解质检测结果为,AB l0 mmo1/L,PaC0224mmHg,Na+140 mmol/L,Cl- 104 mmol/L,K+6.5 mm01/L.试问:①该患者发作了何种酸碱平衡紊乱?依据是什么?②该患者发作了何种电解质紊乱?其机制如何?7.某呼吸衰竭患者呈昏睡状,血气检测结果为,PaCO210.64kPa(80mmHg),AB 40 mmol/L.试问:该患者发作了何种酸碱平衡紊乱?依据是什么?8.某频繁呕吐患者的血气及电解质检测结果为,AB 50 mmo1/L,PaC02 55mmHg,Na+140 mmo1/L,K+ 2.5 mmo1/L,C1-74 mmol/L.试问:①该患者发作了何种酸碱平衡紊乱?依据是什么?②该患者发作了何种电解质紊乱?为什么?9.某患者癔病发作1小时,呈现呼吸浅慢,血气检测结果为,PaCO23.19kPa(24mmHg),AB 20 mmo1/L.试问:①该患者发作了何种酸碱平衡紊乱?依据是什么? ②为什么会呈现呼吸浅慢? 10.患者,女,70岁,肺心病入院.经过治疗后血液反省如下:,PaCO2 7.58kPa(57mmHg),HCO3- 40mmol/L.该患者发作何种酸碱平衡紊乱?11.某肺心病并发腹泻患者,,PaCO211.25kPa(84.6 mmHg),/L,Na+137 mmol/L,CI- 85mmol/L.该患者发作何种酸碱平衡紊乱?第五章缺氧一、名词解释1.缺氧(Hypoxia)2.血氧分压3.血氧容量4.血氧含量5.血氧饱和度6. 发绀(Cyanosis)7. 低张性低氧血症(Hypotonic hypoxia and hypoxmia)8. 等张性低氧血症9. 循环性缺氧(circulatory hypoxia)10. 组织性缺氧Histogenous hypoxia)11. 肠源性紫绀(enterogenous cyanosis)二、简答题1. 缺氧可分为几种类型?各型的血氧变卦特点是什么?2. 试述CO中毒引起缺氧的发作机制.3.简述循环性缺氧的机制及血氧变卦的特点.4.乏氧性缺氧时呼吸系统有何代偿反响?其机制和代偿意义是什么?5.各型缺氧的血氧变卦特点是什么?6. 试述缺氧时循环系统的代偿反响.1. 缺氧时组织细胞有哪些变卦?2. 试述缺氧时红细胞内2,3-DPG含量升高的机制及其意义.3. 缺氧引起肺血管收缩的机制是什么?第六章发热一、名词解释1.发热(fever)2.过热(hyperthermia)3.体温升高4.致热原5.外生致热原6.发热激活物7.内生致热原8.中枢发热介质9.搅扰素(interferon)10.退热期1.体温升高是否就是发热?为什么?2.发热激活物的作用是什么,发热激活物包括哪些?3.试述TNF与发热的关系.5.内毒素激活产内生致热原细胞的方式有哪些?6.简述5种体温调节的正调节介质.7.简述罕见的4种内生致热原.8.简述发热的三个分期.9.简述发热三期的热代谢特点.三.论述题1.发热与过热有何异同?2.体温上升期有哪些主要的临床特点?为什么会呈现这些表现?3.试述高热稽留期的体温变卦及其机制.4.试述体温下降期的体温变卦及其机制.5.发热时机体心血管系统功用有哪些变卦?第七章细胞凋亡与疾病一、名词解释1.凋亡2.细胞增殖3.细胞周期4.原癌基因5.顺序性细胞死亡(PCD)6.凋亡小体7.染色质边集8. DNA片段梯9.凋亡卵白酶10.坏死11.激活诱导的细胞死亡12.凋亡相关基因二、简答题1.举例说明PCD与细胞凋亡的区别与联络.2.细胞凋亡信号转导系统具有哪些特点?3.试述钙稳态失衡引起细胞凋亡的能够机制.4.试以Fas卵白为例说明细胞凋亡信号转导系统的多途性5. bcl-2抗凋亡的机制是什么?6.试述P53基因突变与肿瘤发作的关系.三、论述题1.细胞凋亡与细胞坏死有什么分歧?2.简述核酸内切酶和凋亡卵白酶在细胞凋亡进程中的作用及其关系.3.氧化应激可通过哪些机制招致细胞凋亡?4.试述线粒体损伤在细胞凋亡中的作用.第八章应激一、名词解释:1.Stress2.应激原3.全身性适应综合症4.急性期反响卵白5.应激性溃疡6.heat shock protein7.劣性应激8.应激性心肌病二、简答题:1.如何了解机体的应激反响?2.什么因素能够作为应激原?3.何为应激性溃疡?其发作机制是什么?4.简述应激招致血压升高的机制5.应激时糖皮质激素少量分泌的生理病理意义6.试述应激时交感-肾上腺髓质系统的反响及其生理病理意义.三、问答题1.严重应激为什么会招致心性猝死?2.应激引起动脉粥样硬化的能够机制是什么?3 .为什么说应激是一个非特异性全身反响?4.交感-肾上腺髓质系统的兴奋对机体发作哪些影响?第九章弥散性血管内凝血一、名词解释1.disseminated intravascular coagulation DIC (弥散性血管内凝血)2.microangiopathic hemolytic anemia (微血管病性溶血性贫血)3.schistocyte (裂体细胞)4.thrombomodulin TM (血栓调节卵白)5.protein C (卵白C)6.protein S (卵白S)二、简答题1.简述弥散性血管内凝血的出血机制.2.简述各种原因使血管内皮细胞损伤引起DIC的机制.3.简述引起APC抗凝的原因及其机制.4.DIC患者为何会呈现贫血?5. 试述影响DIC发作开展的因素.6. DIC患者为何会呈现贫血?三、论述题1.试说明休克与DIC之间的相互关系.2.试述DIC的发作机制.第十章休克一、名词解释(休克)2.hypovelemic shock(低血容量性休克)3.hyperdynamic shock(高动力型休克)4.hypodynamic shock (低动力型休克)(微循环)(自身输血)(自身输液)(血液流变学)9.shock lung(休克肺)10.shock kidney(休克肾)11.hemorrhagic shock(失血性休克)12.infectious shock(感染性休克)13.myocardial depressant factor(MDF,心肌抑制因子)14.cardiogenic shock(心源性休克)二、简答题1.哪些原因可以引起休克?2.休克发病的始动环节有哪些?各举一型休克说明之.3.为什么休克早期血压无明显降低?4.何谓血液重新散布?简述其发作机理.5.休克初期肾脏等腹腔内脏血管收缩的机制是什么?6.简述休克时血液流变学的主要改动及其在休克发病学中的意义.7.简述休克停顿期的微循环变卦特征及其机制.8.何谓肠源性内毒素血症?它对休克的开展好转有何影响?三、论述题1.试述休克与DIC的关系及其机理.2.试述休克晚期招致休克不成逆甚至死亡的能够原因,为什么?3.为什么革兰氏阴性细菌感染的休克患者容易发作心力衰竭?4.何谓休克肺?为什么休克肺是休克病人重要的死亡原因?5.试述感染性休克与失血性休克的特点,并指出二者的分歧点.6.依据休克的微循环学说,如何合理使用血管活性药物?第十一章缺血-再灌注损伤1.自由基(free radical)2.氧自由基 (oxygen free radical)3.缺血—再灌注损伤 (ischemia-reperfusion injury,IRI)4.钙失常 (calcium paradox)5.氧失常 (oxygen paradox)6.无复流现象 (no-reflow phenomenon)失常 (pH paradox)8.钙超载 (calcium overload)9.呼吸迸发 (respiratory burst)10.心肌顿抑 (myocardial stunning)1.简述细胞钙超载引起再灌注损伤的机制.2.简述中性粒细胞在缺血—再灌注损伤中的作用.3.简述常常使用的低分子自由基清除剂和酶性自由基清除剂有哪些?4.试述缺血—再灌注损伤时氧自由基生成过多的机制.5.试述氧自由基如何造成机体损伤?三.论述题1.试述无复流现象的能够机制.2.试述心肌顿抑的发作机制.第十二章心力衰竭试题一、名词解释1.心力衰竭(heart failure)2.端坐呼吸(orthopnea)3.充血性心力衰竭4.劳力性呼吸困难5.高动力循环状态(hyperdynamicstate)二、简答题1.试述心力衰竭发作罕见的诱因.2.简述心衰时心肌收缩性削弱的机制.3.左心衰竭患者为什么会呈现端坐呼吸?三、论述题1.试述酸中毒引起心肌兴奋一收缩耦联障碍的机制.2.试述心力衰竭时心脏自身的代偿机制.第十三章呼吸衰竭试题一、名词解释1.respiratory failure2.functional shunt3.死腔样通气4.肺性脑病二、简答题1.肺泡通气/血流比例失调的表现形式及其病理生理意义?2.为什么纯真弥散障碍不随同PaCO2升高?3.呼吸衰竭在氧疗时应注意什么问题,为什么?三、论述题1.试述ARDS的发病机制.2.试述COPD与呼吸衰竭的关系.第十四章肝性脑病一、名词解释1.肝性脑病2.氨中毒学说3.肝性肾功用衰竭二、简答题1.肝功用障碍患者为什么容易发作出血?2.简述左旋多巴治疗肝性脑病的原理.3.假性神经递质是如何发作的?如何增进肝性脑病发作?三、论述题1.肝硬化随同消化道出血病人发作肝性脑病的能够机制是什么? 2.简述血氨升高引起肝性脑病的作用机制.第十五章肾功用不全一、名词解释1.急性肾功用衰竭2.肾后性急性肾功用衰竭3.氮质血症4.慢性肾功用衰竭5.肾性贫血6.肾性骨营养不良7.矫枉失衡学说8.尿毒症9.肾功用不全10.少尿11.等渗尿12.非少尿型急性肾功用衰竭13.夜尿14.原尿回漏二、简述题1.简述引起急性肾功用衰竭的原因和分类.2.简述急性肾功用衰竭少尿期时机体的变卦.3.简述肾性高血压的发作机制.4.慢性肾衰患者往往有出血或出血倾向,为什么?简述其发作机制.5.简述慢性肾功用衰竭时血钙降低的机制.6.何谓肾性骨营养不良?简述其发作机制.7.简述急性肾功用衰竭恢复期发作多尿的机制.8.试述慢性肾功用衰竭患者为何呈现多尿症状?9. 简述慢性肾功用衰竭患者为何易发作骨折?试述其机制?10.简述慢性肾功用衰竭患者磷代谢障碍的特点及发作机制.1.试就病因和尿液变卦(尿比重、尿渗透压、尿钠含量、尿肌酐/血肌酐比值、尿卵白量及尿镜检)的分歧,对急性功用性与器质性肾功用衰竭停止比拟.2.用矫枉失衡学说来说明慢性肾功用衰竭患者晚期磷代谢障碍的发作机制.3.慢性肾功用衰竭患者往往有贫血,贫血与肾功用衰竭病情呈正比,请剖析其发作机制,并提出处置原则.4.肾功用衰竭时血钙有何变卦?试述其发作机制.这些变卦对机体有何影响?5..试述少尿型急性肾小管坏死(ATN)的发病机制中肾血管因素的作用.6. 试述肾性贫血的发作机制.第十六章脑功用不全一、名词解释1.认知障碍2.失语3.意识障碍4.谵王5.失认6.失用7.聪慧8.兴奋性毒性9.肉体紊乱10.昏睡11.苏醒12.醒状苏醒二、简答题1.试述能量耗竭和酸中毒在慢性脑缺血性损伤进程中的作用. 2.简述慢性脑缺血性损伤时细胞内Ca2+超载的机制. 3.简述神经细胞Ca2+超载招致细胞死亡的机制.4.简述脑缺血时,自由基增多的机制.三、论述题1.试述何为“兴奋性毒性”,及其发作机制.2.试述意识障碍招致呼吸功用障碍主要的发作机制.第十七章多器官功用衰竭一、名词解释1.非菌血症性临床败血症2.细菌移位3.肠源性感染4.肠源性内毒素血症5.多器官功用障碍综合征(MODS)6.多系统器官衰竭(MSOF)7.全身炎症反响综合征(SIRS)8.代偿性抗炎反响综合征(CARS)9.混合拮抗反响综合征(MARS)二、简答题1.依据发病形式可将MODS分为哪两种类型,其各自的特点是什么?2.试用二次袭击学说解释MODS的发作.3.试以肺为例说明MODS发病进程中多个系统器官间的相互影响.4.内毒素在MODS中具有哪些作用?5.胃肠道病变与MODS的关系如何?6. MODS时免疫系统有些什么变卦?7. SIRS的诊断标准是什么?三、论述题1.何为SIRS, CARS, MARS?其与MODS的关系是什么?2.治疗MODS时为何要提高饮食中支链氨基酸的比例?3.试从促炎反响与抗炎反响的关系谈谈MODS发病中损伤与抗损伤的作用.第二局部参考谜底第一章绪论一、名词解释1.病理生理学是研究患病机体的机能、代谢变卦及其机制,说明疾病发作、开展、转归规律的迷信,为防治疾病提供实际根底.2.指多种疾病中能够呈现的共同的、成套的机能、代谢和构造变卦,例如发热、缺氧、休克等.3.指医学科研中模拟人类疾病表现而树立的实验植物疾病模型,例如家兔的失血性休克,小鼠的CO中毒等.二、简答题1.病理生理学的任务是研究疾病时机体的机能代谢变卦及其机制,研究疾病发作、开展、转归的规律,从而为防治疾病提供实际和实践依据.2.病理生理学的内容普遍,既包括研究所有疾病共同规律的疾病概论,又包括探讨多种疾病中能够呈现的根本病理进程,还包括说明详细疾病特殊规律的各系统器官病理生理学.3.病理生理学的主要研究办法是植物实验,从实际原则和职业品德动身,年夜局部实验研究不能在人体停止,可以通过在植物身上复制疾病模型,察看疾病的机能代谢变卦及其开展规律,也可对植物停止实验治疗,探讨疗效及其机制.此外,研究办法还有临床察看和盛行病学研究.病理生理学研究采用多学科的实验手段,包括生理、生化、免疫等常规的功用、代谢检测手段,近年来除整体、系统、器官、体液水平的研究外,已深入到细胞和分子水平.第二章疾病概论一、名词解释1.机体作为一个整体的功用永久性停止、全脑功用永久性消失.2.安康不只是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、肉体上和社会上的完全良好状态.3.疾病是在一定条件下受病因的损害作用,因机体自稳调节紊乱而发作的异常生命活动进程.4.能够引起疾病并赋予该疾病特征性的因素称为病因.5.能够增进疾病发作开展的因素称为诱因.6.由DNA的遗传性变异所引起的以卵白质异常为特征的疾病.7.指基因自己突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病.二、简答题1.有助于判定死亡时间和确定终止抢救的界限、为器官移植提供良好的供者和合法的依据.2.不成逆的苏醒、呼吸停止且停止15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散年夜、脑电波消失、脑循环完全停止. 3.一个疾病可包括几个病理进程,故病理进程是疾病的组成成分;一个病理进程可以由分歧原因引起,而疾病由特定原因引起.4.前者是遗传物质改动;后者特指能损害胎儿的因素.5.自然环境因素和社会环境因素、免疫进攻机能状态、神经内分泌系统的机能状态、年龄、性别、遗传易理性等.6.致病的原因(病因学原因,原始病因)作用于机体后引起一些变卦,这些变卦又作为新的原因(发病学原因)引起另一些新的变卦. 7.任何疾病根本上都是整体疾病,在病程中,局部和整体的关系可发作因果转化.8.细胞完整性被破坏、细胞膜功用障碍、细胞器功用障碍.9.酶缺陷所致的疾病、血浆卵白和细胞卵白缺陷所致的疾病、受体病、膜转运障碍所致疾病.三、论述题1.机体在一定的致病原因和条件的作用下,机体自稳态发作破坏,从而使机体偏离正常的生理状态,发作一系列机能、代谢和形态构造的异常变卦,引起症状、体征和社会行为异常,这种异常的生命进程称疾病.此现代概念的要点有四:①任何疾病都是有原因的;②疾病是机体自稳态的破坏;③疾病时体内有机能、代谢和形态构造的变卦,反映在临床为症状、体征和社会行为异常;④疾病是一个进程.2. ①生物性致病因素(Biological factor):各种致病性微生物和寄生虫.致病的特点:一定的入侵门户和定位、病原体与机体相互作用才引起疾病、两者都可发作改动、条件对其致病有很年夜影响.②物理性因素(Physical Factor):机械力、温度、辐射、气压改动等.致病特点:年夜都无明显的器官选择性、一般只起始举措用、潜伏期一般较短或无.③化学性因素(Chemical Factor):药物、强酸强碱、毒物.致病特点:有一定的组织器官选择性毒性作用、整个中毒进程中都起一定作用、其致病性受条件因素影响、潜伏期一般较短(慢性中毒除外).④机体必需物质的缺乏或过多:(营养性因素Nutritional Factor).⑤遗传性因素(Genetic Factor):遗传物质改动.⑥先天性因素:特指能损害胎儿的因素.⑦免疫性因素(Immune Factor):失常反响性疾病、自身免疫性疾病、免疫缺陷病.⑧肉体、心理、社会因素.3.①损伤与抗损伤:两者同时存在,两者的力气比照,影响疾病的开展方向;两者之间无严格的界限;机体的抗损伤能力包括进攻机能、应激反响和代偿反响(形态、机能、代谢代偿).②因果交替:致病的原因(病因学原因,原始病因)作用于机体后引起一些变卦,这些变卦又作为新的原因(发病学原因)引起另一些新的变卦.③局部与整体:任何疾病根本上都是整体疾病;在病程中,局部和整体的关系可发作因果转化.4.①神经机制:病因通过直接损害神经系统,或通过神经反射引起组织器官功用代谢改动而致病,称为神经机制.②体液机制:病因引起体液质和量的变卦、体液调节障碍,最后造成内环境紊乱而致病,称为体液机制.③细胞机制:病因作用于机体后,直接或直接作用于组织细胞,造成某些细胞功用代谢障碍,引起细胞自稳调节紊乱,称之细胞机制.④分子机制:研究生物年夜分子,特别是核酸、卵白质和酶受损所致的疾病.5.根本病理进程是指在多种疾病进程中能够呈现的共同的、成套的功用、代谢和形态构造的异常变卦.如:水电解质紊乱、酸碱平衡、缺氧、发热、应激、休克、DIC等.6.原始病因作用于机体,引起机体的变卦,前者为因,后者为果;而这些变卦又作为发病学原因,引起新的变卦,如此因果不竭交替转化,推动疾病的开展.例如暴力作为原始病因引起机体创伤,机械力是因,创伤是果,创伤又引起失血等变卦,进而造成有效循环血量增加,动脉血压下降等一系列结果.如此因果不竭交替,成为疾病开展的重要形式.7.疾病开展进程中机体发作的变卦根本上可分为损伤和抗损伤进程,两者相互统一,它是疾病开展的根本动力,它们间的力气比照影响疾病的开展方向和转归.损伤强于抗损伤时,疾病循着恶性螺旋向好转方面开展;反之,则向恢复安康方面开展.损伤和抗损伤虽然是统一的,但在一定条件下,它们又可相互转化.例如失血性休克早期,血管收缩有助于动脉血压的维持,担保重要器官的血供,但收缩时间过久,就会加剧组织器官的缺血缺氧,使休克好转造成组织细胞的坏死和器官功用障碍.8.虽然脑干是循环心跳呼吸的根本中枢,脑干死亡以心跳呼吸停止为标准,近年来,呼吸心跳都可以用人工维持,但心肌因有自发的收缩能力,所以在脑干死亡后的一段时间里还能够有微弱的心跳,而呼吸心须用人工维持,因此世界各国都把自主呼吸停止作为临床脑死亡的首要指标,不把心跳停止作为临床脑死亡的诊断标准.9.死亡是指机体作为一个整体的功用的永久停止,即脑死亡.脑死亡的判断标准:不成逆的苏醒、呼吸停止且停止15分钟人工呼吸仍无自主呼吸、颅神经反射消失、瞳孔散年夜、脑电波消失、脑循环完全停止.第三章水、电解质代谢障碍一.名词解释1. 跨细胞液是组织间液中的极少局部散布于一些密闭腔隙(关节囊、颅腔、胸腔、腹腔等)中,是由上皮细胞分泌发作的,为一特殊局部,也称第三间隙液.2 . 水通道卵白是一组普遍存在于生物界的构成水通道与水通透有关的细胞膜转运卵白.3. 低容量性低钠血症又称为低渗性性脱水,其特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,随同细胞外液量的增加.4. 高容量性低钠血症又称为水中毒,其特点血清Na+浓度〈130mmol/L,血浆渗透压〈280mmol/L,是由于过多的水分在体内潴留造成细胞内、外液量都增多,并引起重要器官功用障碍.5. 低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水,其特点是失水多于失Na+,血清Na+浓度〉150mmol/L,血浆渗透压〉310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均增加.6. 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿.7. 组织间隙中积聚的液体超越胶体网状物的吸附能力时,形成游离的液体,后者在组织间隙中具有高度的移动性,当液体积聚到一定量后,用手指按压该部位皮肤,游离液体便从按压点向周围散开,形成凹陷,称为凹陷性水肿,又称为显性水肿.。
1.病理生理学研究的是A.正常人体形态结构的科学B.正常人体生命活动规律的科学C.患病机体形态结构变化的科学D.患病机体生命活动规律的科学E.疾病的表现及治疗的科学[答案]D2.病理生理学总论内容是A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变[答案]A3.基本病理过程是指A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的总体改变[答案]B4.病理生理学各论是指A.讨论病因学和发病学的一般规律B.讨论典型病理过程C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化D.单纯讨论疾病的概念E.讨论系统器官的病理生理学[答案]E5.下列哪项不属于基本病理过程A.发热B.水肿C.缺氧D.心力衰竭E.代谢性酸中毒[答案]D6.病因学的研究是属于A.病理生理学总论内容B.基本病理生理过程内容C.病理生理学各论的内容D.疾病的特殊规律E.研究生物因素如何致病[答案]A7.病理生理学研究的主要手段是A.病人B.病人和动物C.疾病D.动物实验E.发病条件[答案]DA 型题1.有关健康的正确提法是A.健康是指体格健全没有疾病B.不生病就是健康C.健康是指社会适应能力的完全良好状态D.健康是指精神上的完全良好状态E.健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态[答案]E2.疾病的概念下列哪项提法较正确A.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动B.疾病即指机体不舒服C.疾病是机体对内环境的协调障碍D.疾病是不健康的生命活动过程E.细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现[答案]A3.下列中哪项是错误的叙述A.条件是指在疾病原因的作用下,对疾病发生和发展有影响的因素B.条件包括自然条件和社会条件C.对某一疾病是条件的因素,可能是另一疾病的原因D.条件对于疾病是必不可少的E.条件可促进或延缓疾病的发生[答案]D4.病因学研究的是A.与疾病发生密切相关的危险因素B.疾病发生的原因与条件C.疾病时自稳调节紊乱的机制D.疾病转归的机制E.因果转化规律[答案]B5.下列说法不正确的是A.每种疾病一般来说都有病因B.病因是引起疾病的必不可少的、决定疾病特异性的因素C.没有病因,不可能发生相关的疾病D.没有病因也可发生某些遗传性疾病E.疾病发生发展中原因与条件是相对的,有时是可转化的[答案]D6.疾病发生的条件不正确的说法是A.主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素B.它们本身不能引起疾病C.可以左右病因对机体的影响促进疾病的发生D.年龄和性别也可作为某些疾病的发生条件E.条件在疾病发生中的作用是固定不变的[答案]E7.下列正确的陈述是A.只要有病因存在,疾病肯定会发生B.有条件存在,疾病肯定会发生C.没有病因存在,疾病肯定不会发生D.有诱因存在,疾病肯定会发生E.同时具备条件和诱因才能引起疾病发生[答案]C8.发病学是指A.研究疾病发生发展规律和机制的科学B.主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制C.研究损伤与抗损伤,因果交替,局部与整体关系的科学D.研究疾病发生、发展过程中的一般规律E.研究疾病发生、发展过程中的基本规律[答案]B9.下列说法中哪项是正确的A.任何疾病发生到一定阶段后终将结束,这就是疾病的转归B.任何疾病都存在转归问题C.死亡不是疾病的转归形式D.转归取决于机体损伤与抗损伤反应的力量对比E.通常所说的转归就是转归期[答案]D10.临床脑死亡的首要指标A.自主心跳停止B.自主呼吸停止C.自主心跳、呼吸停止D.瞳孔对光反射消失E.不可逆昏迷[答案]B11.死亡的概念是指A.有机体解体的过程B.各组织和细胞全部坏死C.机体作为一个整体的功能永久性停止D.心跳、呼吸停止,反射消失E.各器官、组织和细胞代谢全部停止[答案]C12.死亡的标志是A.脑死亡B.心跳停止C.呼吸停止D.瞳孔散大E.脑电波处于零电位[答案]A13. 不属于生物性致病因素的是A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.立克次体E.疟原虫[答案]C14.导致青霉素过敏的致病因素属于 A.生物性因素B.免疫性因素C.先天性因素D.药物性因素E.理化性因素[答案]B15.血友病的致病因素是A.生物性因素B.免疫性因素C.先天性因素D.营养性因素E.遗传性因素[答案]E16.对胎儿生长发育有损伤的因素是 A.生物性因素B.先天性因素C.遗传性因素D.营养性因素E.免疫性因素[答案]B17.基因突变是指A.染色体数量与结构的改变B.易患某种疾病的素质C.基因的化学结构改变D.损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变[答案]C18. 染色体畸变是指A.基因的化学结构改变B.染色体数量与结构的改变C.易患某种疾病的素质D.损伤胎儿生长发育的改变E.免疫功能的改变[答案]B19. 发病学研究的内容是A.疾病发生的原因B.疾病发生的条件C.疾病发生的诱因D.疾病发生发展和转归的规律E.自稳调节紊乱的变化[答案]D20. 疾病的发展取决于A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.机体自稳调节的能力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体的抵抗力[答案]D21.下列哪项不宜作为脑死亡的标准 A.自主呼吸停止B.心跳停止C.不可逆昏迷和大脑无反应性D.颅神经反射消失E.瞳孔散大或固定[答案]B一.选择题(一).A型题:1.细胞外液中的阳离子主要是A.Na+B. K+C. Ca2+D.Mg2+E. Fe2+[答案] A2.细胞外液中的主要阴离子是-A.HCO32-B.SO4C.CL-2-D.HPO4E.蛋白质[答案] C3.细胞内液中的主要阳离子是A.Na+B.Mg2+C.Ca2+D.K+E.Fe2+[答案] D4.细胞内液中的主要阴离子是2-和蛋白质A.HPO4B.有机酸-C.HCO3D.CL-2-E.SO4[答案] A5.机体排出水分的途径有A.消化道B.皮肤C.肺D.肾E.以上都是[答案] E6.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物?A.800mlB.1000mlC.500mlD.1200mlE.1500ml[答案] C10.低渗性脱水的特点是A.失Na+多于失水B.血清Na+浓度〈130mmol/LC.血浆渗透压〈280mmol/LD.伴有细胞外液量减少E.以上都是[答案] E11.低容量性低钠血症也可称为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.水中毒[答案] C12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因?A.长期持续使用速尿或利尿酸B.肾上腺皮质功能亢进C.慢性间质性肾疾患D.消化道失液(呕吐,腹泻)E.大量出汗和大面积烧伤[答案] B13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A.细胞外液减少,易发生休克B.无口渴感C.早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少D.有明显失水体征E.肾外因素所致低容量性低钠血症者,尿Na+含量减少[答案] C14.处理低容量性低钠血症,原则上给予A.生理盐水B. 5%的葡萄糖液C.血浆D.糖酐E. 7.5%Nacl[答案] A15.高容量性低钠血症的特点是A.血清Na+浓度〈130mmol/LB.血浆渗透压〈280mmol/LC.体钠总量正常或增多D.体液量明显增多E.以上都是[答案] E16.高容量性低钠血症也可称为A.水中毒B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高渗性脱水E.原发性脱水[答案] A17.高容量性低钠血症最常发生于A.用无盐水灌肠B.急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C.精神性饮水D.持续大量饮水E.ADH分泌过多[答案] B18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A.细胞外液量增多,血液稀释B.细胞内水肿C.无中枢神经系统症状D.红细胞压积降低E.早期尿量增加(肾功能障碍者例外),尿比重下降[答案] C19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的? A.失水〉失钠,血清Na+浓度〉150mmol/LB.血浆渗透压>310 mmol/LC.细胞外液量和细胞内液量均减少D.细胞外液量减少,细胞内液量维持不变E.又称为高渗性脱水[答案] D20.尿崩症患者易引起A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.盐中毒[答案] B21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? A.口渴B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞外液容量增加D.尿少,尿比重增加E.醛固酮和ADH分泌增加[答案] C24.低渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ↓↓↓B. ↓↓↓C. ↓↓↓↓D. ↑↓↓E. ↓↓正常[答案] D25.高渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ↓↑↑B. ↓↓ . ↓C.↓正常D. ↑↑↓↓E. 正常↓[答案] B26.等渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ↓↓B. ↓ . ↑C. ↓变化不大D. ↑↓E. 变化不大↓[答案] E27.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.原发性高钠血症[答案] A28.水肿是指A.细胞内液过多B.细胞外液过多C.组织间隙或体腔内液体过多D.血管内液体过多E.体内液体过多[答案].C29.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的?A.毛细血管流体静压增高B.血浆晶体渗透压增高C.微血管壁通透性增加D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻[答案].B30.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是A.肝硬变B.严重营养不良C.肾病综合征D.恶性肿瘤E.以上都是[答案].E31.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的?A.GFR降低B.心房肽分泌减少C.肾小球滤过分数降低D.醛固酮分泌增多E.ADH分泌增多[答案].C34.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A.钾丢失过多B.碱中毒C.长期使用β受体激动剂D.钾摄入不足E.低钾性周期性麻痹[答案].A35.经肾失钾过多的原因是A.速尿、利尿酸的使用B.肾小管性酸中毒C.盐皮质激素过多D.镁缺失E.以上都是[答案].E36.下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是不正确的?A.呕吐、腹泻B.胃肠减压C.钡中毒D.肠瘘E.过量发汗[答案].C37.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A.醛固酮分泌增多B.跨细胞转移,细胞摄钾增多C.肾小管重吸收钾障碍D.结肠上皮细胞分泌钾过多E.呕吐、腹泻致失钾过多[答案].B38.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是静息P(负值) 阈电位(负值)静息与阈电位间差距A. 不变↑↑B. 不变↓↓C. ↑↑↑D. ↑不变↑E. ↓不变↓[答案].D39.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是静息P(负值) 阈电位(负值)静息与阈电位间差距A. ↓不变↓B. ↓↓不变C. ↓↑↓D. ↑不变↑E. ↑↑↑[答案].A40.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A. ↓↓↑↑B. ↑↓↑先↑后↓C. ↑↑↑↑D. ↓↑↓↑E. ↓↓↓↓[答案].B41.低钾血症的心电图特点是QRS波 ST段 T波 u波A.增宽下移低平有B. 增宽正常低平无C. 增宽上移高尖无D. 变窄下移高尖无E.变窄正常正常有[答案].A42.低钾血症对心肌功能的损害可表现有A.窦性心动过速B.期前收缩C.阵发性心动过速D.对洋地黄类药物毒性的敏感性增高E.以上都是[答案].E43.引起高钾血症最重要的原因是A.酸中毒B.使用β受体阻滞剂C.洋地黄中毒D.肾排钾障碍E.摄钾过多[答案].D.44..高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A. ↑↑↑↑B. ↑↓↑↑C.先↑后↓↓↓↓D. ↓↑↓↓E. ↓↑↓↑[答案].C1.正常体液中酸(H+)的主要来源是A.食物摄入的酸B.代谢过程中产生的碳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E.脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸[答案] B2. 下列缓冲系统不能缓冲挥发酸的是A.HCO3-/H2CO3B.HPO42-/H2PO4-C.Pr-/HPr D.Hb-/HHbE.HbO2-/HHbO2[答案] A3.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?A.pHB.CO2CPC.PaCO2D.ABE.BE[答案] C4.反映血浆中HCO3-实际含量的指标是A.SBB.BBC.BED.ABE.AG[答案] D5.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响? A.SBB.BBC.AGD.BEE.AB[答案] E6.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是A.SBB.ABC.BBD.BEE.AG[答案] C7.反映全血或血浆中碱过多或碱缺失的指标是A.BEB.ABC.PaCO2D.SBE.BB[答案] A8.所谓阴离子间隙是指A.细胞内阴离子与阳离子之差B.细胞外阴离子与阳离子之差C.细胞内外的阴离子与阳离子之差D.血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E.血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差[答案] D9.完全代偿性酸或碱中毒时,血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1[答案] C10.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因?A.休克B.幽门梗阻C.肾功能衰竭D.心力衰竭E.糖尿病[答案] B11.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因? A.糖尿病B.CO中毒C.严重饥饿D.肠瘘E.水杨酸中毒[答案] D12.AG正常型代谢型酸中毒常见于A.腹泻B.幽门梗阻C.严重肾功能衰竭D.重度高钾血症E.严重贫血[答案] A13.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是-降低A.HCO3B.SB、AB、BB均降低,AB<SB,BE负值增大C.pH下降降低D.PaCO2E.以上都是[答案] E14.代谢性酸中毒对机体的影响表现为A.室性心律失常B.心肌收缩力降低C.血管对儿茶酚胺的反应性下降D.意识障碍E.以上都是[答案]E15.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因?A.颅脑损伤B.重度低钾血症C.呼吸道阻塞D.低张性缺氧E.ARDS[答案] D16.慢性呼吸性酸中毒血气分析参数的变化是A.PaCO增高2B.pH降低C.SB、AB、BB均升高,AB>SBD.BE正值增大E.以上都是[答案] E17.慢性呼吸性酸中毒时机体代偿的主要方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内缓冲C.细胞内外离子交换D.肾脏代偿E.骨骼代偿[答案] D18.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因?A.剧烈呕吐B.应用碳酸酐酶抑制剂C.醛固酮分泌过多D.低钾血症E.大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血[答案] B19.代谢性碱中毒血气分析参数的变化是-浓度升高A.血浆HCO3B.pH增高C.SB、AB、BB均升高,AB>SB,BE正值增大升高D.PaCO2E.以上都是[答案] E20.代谢性碱中毒对机体的影响,下列哪项是不正确的?A.中枢神经系统兴奋B.血红蛋白氧离曲线左移C.呼吸加深加快D.血浆游离钙降低E.低钾血症[答案] C21.下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的原因?A.低张性低氧血症B.癔病发作C.氨中毒D.G-杆菌败血症E.严重低钾血症[答案] E22.慢性呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化为降低A.PaCO2B.SB、AB、BB均降低,AB<SBC.BE负值增大D.pH升高E.以上都是[答案] E33.某糖尿病患者,血气分析结果如下:pH7.30, PaCO24.5kPa (34mmHg),HCO3-16mmol/L , 血Na+140mmol/L,CL-104mmol/L,K+4.5mmol/L,应诊断为A.AG增高性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒[答案] A35.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg), HCO3-36mmol/l,应诊断为A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒[答案] D45.某慢性肺心病合并腹泻患者,血气分析结果为: pH7.12,PaCO211.3kPa(84.6mmHg),HCO3-26.6 mmol/L , Na+137 mmol/L, CL-85mmol/L其酸碱紊乱类型为A.呼吸性酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E..呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒[答案] A3.在所有酸碱平衡指标中,三个基本变量是,,。
1.贫血引起心力衰竭的主要机理是A心肌能量生成障碍B心肌能量利用障碍C兴奋-收缩偶联障碍D心肌收缩蛋白破坏E心肌能量储存障碍2.休克肺的主要发病环节是A肺内DIC形成B急性肺淤血水肿C急性肺不张D急性弥漫性肺泡毛细血管膜损伤E肺泡内透明膜形成3.血浆中含量最多的阴离子是A HCO3﹣B HPO4²﹣C SO4²﹣D CI﹣E有机阴离子4.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A毒性物质抑制骨髓造血B促红素生成减少C毒性物质导致溶血D毒性物质导致凝血E消化道铁吸收减少5.治疗代谢性酸中毒时应根据下列哪个指标来补碱A ABB SBC BBD BEE AG6.下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现A肝颈静脉反流征阳性B夜间阵发性呼吸困难C下肢水肿D肝大、压痛E颈静脉怒张7.关于心脏后负荷的叙述不正确的是A又称压力负荷B决定心肌收缩的初长度C是心脏收缩时所遇到的负荷D高血压可导致左心室后负荷增加E肺动脉高压可导致右心室后负荷增加8.下列哪一种疾病不属于应激相关疾病A动脉粥样硬化B原发性高血压C溃疡性结肠炎D支气管哮喘E白化病9.下列哪项物质不具有清除自由基的功能A维生素AB维生素B2C维生素CD维生素EE GSH10.肾前性急性肾衰竭尿量减少的机制是A GFR降低B肾小管重吸收增加C原尿回漏D囊内压增加E肾小管上皮细胞坏死11.急性肾衰竭少尿期,最常见的电解质紊乱是A高钠血症B高钾血症C低钾血症D低钙血症E高磷血症12.肾后性急性肾衰竭常见的原因是A大面积烧伤B严重挤压伤C双侧输尿管结石D药物中毒E血容量减少13.严重缺钾可导致A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C脑出血D心肌传导性增高E呼吸性酸中毒14.由创伤、失血、感染等导致的休克,早期最常出现的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B高乳酸血症及酸中毒C呼吸性酸中毒D双重酸碱失衡E三重酸碱失衡15.下列关于肺泡表面活性物质的描述不正确的是A这是一种由磷脂、中性脂肪和特异性蛋白组成的混合物B其主要作用为降低肺泡表面张力C主要由l型肺泡上皮细胞合成D肺泡通气是刺激其合成的主要因素E能够被肺泡上皮细胞重新摄取和代谢16.神经源性休克的治疗可首选A缩血管药B扩血管药C输液输血D盐皮质激素E普萘洛尔17.下列哪一顶不属于跨细胞液A组织液B关节液C脑脊液D胸膜腔液E腹膜腔液18.1,25-(0H)2维生素D3的作用不包括A促进肠钙吸收B促进肠磷吸收C促进骨盐沉积D动员骨钙入血E促进骨细胞分裂19.能导致血管强烈收缩的炎症介质是A C5aB TNFC PGE2D TXA2E IL-420.治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A机体对升压药物耐受性增强B升压药使微循环障碍加重C血管平滑肌对升压药物失去反应D机体丧失对应激的反应能力E机体交感神经系统已处于衰竭.21.肥大心肌由代偿转为失代偿的机制不包括A冠状动脉微循环障碍B心肌细胞线粒体数量增多C肌球蛋白ATP酶活性降低D心肌细胞膜表面积相对减少E心肌内去甲肾上腺素含量相对不足22.色氨酸在脑内形成能导致肝性脑病的假性递质是A苯乙醇胺B羟苯乙醇胺C苯乙胺D 5-羟色胺E苯乙醇23.急性肾小管坏死引起的肾衰少尿期不会发生A水中毒B高钾血症C尿钠含量降低D氮质血症E代谢性酸中毒24.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要机制是A缺氧B高碳酸血症C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D电解质紊乱E肺部感染25.糖尿病患者发生代谢性酸中毒的主要机制是A呕吐丢失H﹢过多B呼吸加快排出CO2过多C代谢产生酮体过多D代谢产生酮体过少E肾排泌H﹢减少26.有关失血性休克的描述,下列哪项不正确A分期较明显,临床症状典型B都会继发DICC经历缺血性缺氧期D经历淤血性缺氧期E经历微循环衰竭期27.下列情况属于低渗性脱水的是A主要是细胞内脱水B口渴明显C失水大于失钠D囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现E早期尿量减少28.下列哪项不是严重缺氧引起的循环系统的变化A心率减慢B心律失常C肺血管扩张D右心衰竭E脑血流增多29.反映血中全部碱储量的最佳指标是A pHB ABC SBD BBE BE30.低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↑B血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↓、尿液H﹢↓C血浆HCO3﹣↑、血浆H﹢↓、细胞内H ﹢↓、尿液H﹢↓D血浆HCO3﹣↑、血浆H﹢↓、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↑E血浆HCO3﹣↓、血浆H﹢↑、细胞内H ﹢↑、尿液H﹢↓31.患者在下列哪种情况下易发生高热A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E细胞外液显著丢失32.低张性缺氧时缺氧的主要机制是A血液携带氧能力降低B血液和组织的氧分压差缩小C组织利用氧的能力降低D血液溶解的氧减少E组织血流减少33.休克时常见的酸碱平衡紊乱是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒34.心衰时心肌收缩性减弱,与下列哪项因素无关A ATP供给不足B心肌细胞死亡C ca2+复位延缓D肌浆网Ca2+释放能力下降E肌钙蛋白活性下降35.急性左心衰竭合并严重肺水肿的患者不会出现的血氧变化有A动脉血氧含量降低B动脉血氧分压降低C血氧容量降低D动脉血氧饱和度降低E动-静脉血氧含量差降低36.下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在A血[k﹢]↑B血[cI﹣]↑C AG↑D PaCO2↓E -BE↑37.成年人急性失血()才能引起失血性休克A 100mlB 1500mlC 2000mlD 2500mlE 3000ml38.下列关于心力衰竭的定义描述正确的是A心输出量低于正常B射血分数低于正常C每搏心输出量低于正常D由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵血功能障碍E心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要39.阻塞性通气不足可见于A低钾血症B多发性神经炎C胸腔积液D化脓性脑膜炎E慢性支气管炎40.应激反应中对炎症反应起抑制作用的激素是A生长激素B肾上腺素C胰岛素D去甲肾上腺素E糖皮质激素41.在应激性溃疡的发病机制中,最主要的机制是A胃黏膜缺血B H+向黏膜内的反向弥散C酸中毒D胆汁反流E胃黏膜屏障遭到破坏42.下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张A血管紧张素ⅡB抗利尿激素C去甲肾上腺素D肾上腺素E血栓素A243.在下列各种情况中,血液凝固性升高最明显的是A月经期妇女B妊娠3周妇女C妊娠3个月妇女D妊娠6个月妇女E妊娠9个月妇女44.多发性肋骨骨折常引起A阻塞性通气障碍B限制性通气障碍C弥散障碍D肺换气障碍E气体运输障碍45.急性期反应蛋白具有哪些生物学功能A抑制蛋白酶对组织的过度损伤B帮助错误蛋白折叠C分子伴侣D促进糖原分解E抗血液凝固46.产生血栓素A2的细胞主要是A肥大细胞B内皮细胞C巨噬细胞D红细胞E血小板47.下列哪-项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制A高血钾B低血钙C H﹢竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D H﹢影响钙内流E H﹢影响心肌细胞肌浆网释放钙48.代谢性酸中毒时呼吸代偿的主要方式是A血H+↑刺激延髓中枢化学感受器使呼吸加深加快B血H+↑刺激外周化学感受器使呼吸加深加快C血H+↑刺激主动脉体化学感受器使呼吸加深加快D血H+↑刺激颈动脉体化学感受器使呼吸加深加快E血H+↑刺激肺组织牵张感受器使呼吸加深加快49.下列是发热激活物物质的是A白细胞介素-6B内生致热原C干扰素D肿瘤坏死因子E白喉毒素50.下列哪项不是感染性休克的特点A发病机制复杂B涉及休克的三个始动环节C早期常伴有高热D细胞可发生继发性或原发性损伤E大部分患者属于高动力型休克51.下列对肺泡表面张力的描述正确的是A由肺泡表面液体层的分子间引力所产生B由肺泡表面活性物质所产生C由肺泡弹性纤维所产生D由型肺泡上皮细胞所产生E由型肺泡上皮细胞所产生52.再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是A抑制磷酸化B氧化巯基C抑制蛋白质合成D增加蛋白质分解E促进蛋白质糖基化53.下面关于Ⅱ型呼吸衰竭导致肺动脉高压产生的原因,描述错误的是A肺泡气氧分压降低可引起肺血管收缩B氢离子浓度增高,可引起肺小血管收缩C长期缺氧引起红细胞增多D CO2潴留反射性引起肺小动脉收缩E与肺小动脉炎关系不大54.肾小管产生NH4+的主要部位是A近曲小管B远曲小管C皮质集合管D髓质集合管E髓袢55.休克微循环缺血期的心脑灌流量A明显增加B明显减少C无明显改变D先减少后增加E先增加后减少56.关于钾代谢紊乱的描述错误的是A血清钾离子浓度和体内钾离子总量一定呈平行关系B血清钾离子浓度低于3.5mmol/L为低钾血症C高钾血症可导致血液pH值降低D急性碱中毒常引起低钾血症E严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹57.以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧A贫血B高铁血红蛋白血症C一氧化碳中毒D动脉血栓形成E输入大量库存血58.全脑功能的不可逆性永久性停止称为A躯体死亡B临终状态C脑死亡D临床死亡E脑干死亡59.引起慢性肾衰竭最常见的原因是A肾结核B糖尿病性肾小球硬化C尿路梗阻D慢性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎60.下列哪项不是肺性脑病发病的主要机制A缺氧B高碳酸血症C脑血管痉挛, 通透性增加D Na﹢ca2﹢交换体功能失灵E酸中毒61.假性神经递质引起肝性脑病的机制是A干扰脑的能量代谢B使脑细胞产生抑制性突触后电位C干扰脑细胞膜的功能D与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱E引起血浆氨基酸失衡62.急性期反应蛋白主要由下列哪种细胞合成A肥大细胞B肝细胞C单核吞噬细胞系统D成纤维细胞E内皮细胞63.盛暑行军时大量出汗可发生A等渗性脱水B低容量性低钠血症C低容量性高钠血症D高容量性低钠血症E水肿64.高位脊髓损伤导致神经源性休克的始动环节是A血容量减少B血管床容量增加C心泵功能障碍D回心血量减少E心排出量减少65.下列哪项不是慢性肾衰竭发生低血钙症的原因A血磷增高B 1,25-(OH)2-D3减少C血中结合钙增多,游离钙减少D肠内形成较多的磷酸钙E胃肠黏膜受损,使钙的吸收减少66.下列不会引起低钾血症的原因是A碱中毒B组织损伤C钾摄入不足D盐皮质激素过多E长期使用噻嗪类利尿剂67.对于干扰素的描述,哪项是正确的A细胞对细菌感染的反应产物,能引起发热B细胞对细菌感染的反应产物,能抑制发热C细胞对病毒感染的反应产物,能引起发热D细胞对病毒感染的反应产物,能抑制发热E病毒本身分泌的物质,能引起机体发热68.低容量性低钠血症最主要的原因是A长期连续使用高效利尿剂B醛固酮分泌不足C肾小管酸中毒D消化道大量失液E大量失液后只给水而未给电解质平衡液69.导致青霉素过敏的致病因素属于A生物性因素B理化性因素C性别因素D营养性因素E免疫性因素70.下列哪一项与限制性通气不足的关系不大A腹胀或孕晚期B肺栓塞C重症肌无力D胸腔积液E安眠药物中毒71.远端小管H+-ATP酶活性↑可使A集合管泌H﹢功能↓B集合管泌H﹢功能↑C集合管泌H﹢功能正常D集合管HCO3﹣生成回收↓E集合管HCO3﹣生成回收↑72.休克肺时最初出现的酸碱失衡类型是A AG正常性代谢性酸中毒B代谢性碱中毒CAG增高性代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒73.感染性休克出现急性呼吸窘迫综合征时不会出现类型的缺氧A低张性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧D组织性缺氧E低张性缺氧合并组织性缺氧74.对肾前性急性肾衰竭的描述,下列错误的是A肾内血液灌注量下降B常见于休克早期C尿钠降低D尿量下降E尿钠升高75.将脂多糖转给产内生致热原细胞的过程中没有发挥作用的物质是A LBPB CD14C mCD14D sCD14E cAMP76.关于微循环衰竭期的论述,错误的是A重要器官功能障碍B进行性顽固性低血压C中心静脉压下降,静脉塌陷D均发生DICE脉搏细弱而频速77.下列哪种情况较少导致患者出现发绀症状A急性肺水肿B法洛四联症C亚硝酸盐中毒D氰化物中毒E肺源性心脏病78.下述哪项指标可用于区分功能性和器质性肾衰竭A尿肌酐含量B尿钙含量C尿比重D尿钾含量E氮质血症79.休克I期组织微循环灌流的特点是A多灌少流,灌多于流B少灌少流,灌少于流C少灌多流,灌少于流D少灌少流,灌多于流.E多灌多流,灌多于流80.肝性脑病时,使脑对神经毒质敏感性增高的因素不包括A脑缺氧B感染C碱中毒D苯巴比妥E左旋多巴81.酸中毒加重心力衰竭的主要机制是A H+与Ca2+竞争与肌钙蛋白结合B引起毛细血管括约肌痉挛C引起低钾血症D促进心肌凋亡E抑制心肌细胞动作电位82.急性肾衰竭恢复最慢的功能是A肾小球滤过功能B系膜细胞收缩功能C肾内分泌功能D肾小管重吸收功能E近球小体功能83.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A呼吸中枢抑制B肺泡弥散障碍C通风不良D呼吸道阻塞E胸廓病变84.以下哪项是慢性肾衰时继发性PTH分泌过多的直接原因A低钙血症B骨营养不良C低钾血症高D肠吸收钙降低E高磷血症85.高渗性脱水患者不常出现的表现是A口渴B尿少C休克D尿比重增高E早期尿钠浓度增多86.低血钾患者发生代谢性碱中毒的可能机制是A K+向细胞内转移, H+向细胞内转移B K+向细胞内转移, H+向细胞外转移C K+向细胞外转移, H+向细胞外转移D K+向细胞外转移, H+ 向细胞内转移E肾K+-Na+交换增强泌H+增多87.急性肾衰竭少尿期,患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E肾小管性酸中毒88.再灌注时激活细胞Na /Ca2+交换的主要因素是A细胞内高Na+B细胞内高H+C细胞脂质过氧化D PKC活化E细胞内高k+89.导致染色体畸变或DNA断裂的自由基主要为A O2-B OH▪C H202D LO-E LOO-90.组织细胞正常代谢活动最适宜的pH值范围是A动脉血7.45~7.55B动脉血7.35~7.45C动脉血7.25~7.35D静脉血7 .45~7.55E静脉血7.35~7.4591.应激时过度强烈的交感肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体的代偿作用为A组织缺血B组织分解过度C致死性心律失常D能量消耗过多E冠状动脉扩张92.下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A甲亢B心室舒张势能减弱C心肌顺应性降低D心室僵硬度加大E肌浆网Ca2+释放能力下降93.影响气道阻力最主要的因素是A气道内径B气道长度C气流速度D气流形式E气体密度94.长期大量使用速尿利尿导致代谢性碱中毒时,血钾可能发生的变化是A升高B降低C先降后升D先升后降E不变95.下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A呼吸深快B心肌收缩力减弱C中枢神经系统兴奋D心律失常E血管对儿茶酚胺反应性降低96.自由基导致细胞膜结构的损伤、流动性降低、通透性增加主要是由于A引起膜脂质过氧化B抑制蛋白质的功能C破坏核酸及染色体D减少ATP的生成E使糖氧化增强97.心力衰竭又称A充血性心力衰竭B心肌衰竭C心功能障碍D心泵功能衰竭E心肌病98.原发性醛固酮增多症患者发生代谢性碱中毒的主要机制是A经胃丢失H+↑B经肾丢失H+↑C经肺丢失H+↑D H+向细胞内转移E H+向细胞外转移99.心肌缺血-再灌注时导致微血管血流阻塞的主要原因是A血小板沉积B红细胞集聚C白细胞黏附D脂肪颗粒栓塞E气栓形成100.低血[Ca2+ ]抽搐可以见于下列哪种酸碱失衡A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒101.关于慢性肾衰竭的叙述,下列哪一项不正确A肾单位进行性破坏B系膜细胞数目减少C有内环境紊乱表现D最终导致尿毒症E肾脏内分泌功能障碍102.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用A促进蛋白分解B促进脂肪动员C稳定溶酶体膜D抑制糖异生E维持心血管系统对儿茶酚胺的反应性103.慢性肾功能不全引起出血的主要原因为A凝血因子大量消耗B血小板减少和功能障碍C继发性纤溶功能增强D抗凝血因子如ATⅢ等增多E凝血因子合成减少104.失血性休克早期引起急性肾衰竭的最主要发病机制是A儿茶酚胺增多B GFR显著降低C肾小管坏死D肾小管阻塞E原尿回漏105.下列哪项不是应激时心血管系统的变化A心收缩力减弱B心率加快C心律失常D血压升高E心肌耗氧量增多106.下列哪项是醛固酮过多引起代谢性碱中毒的机制A刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,促进H+的排泌B刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,抑制H+的排泌C刺激近曲小管泌氢细胞的H+-ATP酶泵,促进H+的排泌D刺激近曲小管泌氢细胞的H+ -ATP酶泵,抑制H+的排泌E保K+排Na+促进H+的排泌107.体内含量最多的酸性物质是A乳酸B尿酸C碳酸D硫酸E磷酸108.中枢神经系统在应激反应中A只在心理应激反应中起作用B只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用C常处于兴奋状态D是重要的调控中心E应激反应是一个局部反应,不需要中枢神经系统参与109.肝性脑病患者如发生酸碱失衡,最可能是A代谢性酸中毒B急性呼吸性酸中毒C慢性呼吸性酸中毒D急性呼吸性碱中毒E慢性呼吸性碱中毒110.酸碱平衡紊乱时,ABA AG正常型代谢性酸中毒B AG增高型代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒111.下述哪项不是慢性肾衰竭的临床表现A代谢性酸中毒B贫血C高钙血症D低钠血症E氮质血症112.以PaCO2高于50mmHg作为Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准之一,是因为A此时pH将低于正常水平,出现高碳酸血症B CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增C临床统计的经验D此时C02对中枢神经系统抑制作用明显E正常人PaCO2最高可达50mmHg113.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,下列哪项既有防御意义又有不利意义A血糖增加B心肌收缩力增强C支气管扩张D心脑血流增加E儿茶酚胺增多114.左心衰竭患者新近出现右心衰竭时可表现为A肺淤血加重、体循环淤血减轻B肺淤血、水肿减轻C肺淤血、体循环淤血均减轻D肺淤血、体循环淤血均加重E肺淤血、水肿加重115.缺钾和低钾血症最主要的病因是A低钾性周期性麻痹B糖尿病患者应用过量胰岛素C钾的摄入不足D钾经肾内或肾外途径丢失过多E低镁血症116.挤压综合征造成肾脏损伤的机制是A肌动蛋白沉积在肾小球滤过膜B肾脏缺血性损伤C肾小管阻塞D系膜细胞收缩E肾小球上皮细胞坏死117.下列哪项不是肾衰竭引起酸中毒的病因A酮体生成过多B肾小管泌氢障碍C肾小管泌氨障碍D NaHCO3重吸收障碍E磷酸盐和硫酸盐排出障碍118.肝性脑病病人血浆支链氨基酸减少的原因是A血浆胰高血糖素浓度升高所致B高胰岛素血症所致C肝对支链氨基酸灭活减少D支链氨基酸合成来源减少E血浆芳香族氨基酸增多引起119.Ⅱ型呼吸衰竭的病因不包括A慢性支气管炎B呼吸中枢抑制C呼吸肌麻痹D喉头水肿E胸腔积液120.影响血管内外液体交换的因素中,下列哪一因素不存在A毛细血管流体静压B血浆晶体渗透压C血浆胶体渗透压D微血管壁通透性E淋巴回流121.患者,男,47岁,不慎汞中毒引起急性肾小管坏死。
第一章绪论1-1 D 1-2 E 1-3 E 1-4 C 1-5 B 1-6 A 1-7 B 1-8 B 1-9 C 1-10 D 1-11 A 1-12 A 1-13 E 1-14 C 1-15 C 1-16 D 1-17 A 1-18 B 1-19 A 1-20 D 1-21 D 1-22 B 1-23 A 1-24 D 1-25 C 1-26 D 1-27 B 1-28 A 1-29 D 1-30 C 1-31 B 1-32 A 2-1 A,B,C,D,E 2-2 A,B,C,D 2-3 A,B,C 2-4 A,B,C,D 2-5 C,D,E 2-6 A,B,C,D 2-7 A,B,C,D 2-8 A,C,D,E 2-9 A,B,C 2-10 A,B,C 2-11 A,B,C,D,E 2-12 A,C,E 2-13 A,D 2-14 A,B,C 2-15 B,C,E 2-16 A,B,C,D3-1 植物状态的主要特征包括:自己不能移动;自己不能进食;大小便失禁;眼不能识物;对指令不能思维;发音无语言意义。
具有上述表现,经各种治疗无效,病程超过3个月以上者,即可确定为植物状态。
3-2 病理生理学是一门研究疾病发展规律和机制的科学是一门医学基础理论课。
它的任务是以瓣证唯物主义为指导思想,从机能和代谢的角度揭示疾病本质,为疾病的防治提供理论基础。
3-3 分子病理学包含有广义的分子病理学和狭义的分子病理学。
广义的分子病理学是研究所有疾病的分子机制。
狭义的分子病理学则是生物大分子(特别是核酸、蛋白质和酶)受损伤所致的疾病。
3-4 并非一切心跳、呼吸停止者均能复苏成功,一般在以下情况时,复苏可能成功:(1)在各种原因导致的心跳、呼吸骤停的数分钟(5—6分钟)内,脑没有发生不可逆性损伤之前;(2)虽然物质代谢降至最低水平,但尚未耗竭。
心肺复苏时在基础生命支持阶段所采取的措施主要以重建呼吸和循环为目的,包括开放气道、人工通气及建立人工循环等。
后续生命支持阶段采取的主要措施主要有:①借助器械控制气道和施行人工通气;②借助器械建立人工循环;③心室颤动时电击除颤;④药物治疗。
心肺复苏后应加强治疗与监护。
3-5 疾病的转归是疾病过程的发展趋向和结局。
通常有恢复健康或死亡两种情况。
根据恢复的程度又可分完全恢复健康和不完全恢复健康两类。
完全恢复健康,亦称痊愈,是指疾病过程中致病因素已消失或不起作用,机体在机能、代谢和结构上的障碍完全消失,机体内环境平衡和机体与环境之间的相对平衡已恢复正常,劳动力完全恢复。
不完全恢复健康是指损害性变化得到了控制,主要症状已经消失,但体内仍存在着某些病理变化,只是通过代偿反应才维持着相对正常的生命活动。
如果不适当地增加机体的功能负荷,就可因代偿失调而导致疾病的再现。
如果疾病时的各种严重损害占优势,而防御和代偿等抗损害反应相对不足,或者自稳调节的严重紊乱,不能建立新的平衡,又无及时和正确的治疗,患者可发生死亡。
3-6 病理生理学是研究疾病发生发展规律和机制的科学,是基础医学理论学科之一,它的任务是研究疾病发生的原因和条件,并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机理,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。
病理生理学的内容包括疾病概论、基本病理过程以及各系统病理生理学三大部分。
疾病概论主要讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律,如疾病发生的原因和条件,疾病时稳态调节的紊乱及其规律,疾病的转归等。
基本病理过程主要讨论不同疾病中可能出现的共同的病理变化。
各系统病理生理学的主要内容是各系统的疾病在其发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化。
3-7 基本病理过程或称典型病理过程。
主要是指多处疾病中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。
例如:水、电解质、酸碱平衡紊乱,发热,缺氧,休克和弥散性血管内凝血等。
3-8 病理生理学是一门与多种学科密切联系的理论性较强的综合性边缘学科,它和生物学、遗传学、人体解剖学、生理学、生物化学、病理学、药理学、免疫学、生物物理学、微生物学、寄生虫学等各种医学基础学科都有密切联系。
同时,病理生理学的知识为临床医学的学习和发展打下了坚实的理论基础,是连接基础医学与临床医学各学科的桥梁学科。
病理生理学又是一门实践性较强的学科,需要做一定的流行病学调查及一些必要的临床实验研究,特别是需要利用动物复制人类疾病的模型,人为的控制各种条件,从机能、代谢角度进行深入的动态观察,并且对复制的疾病进行治疗并探索其疗效的机制。
病理生理学的大量研究结果,主要是来自实验研究,特别是来自动物实验研究。
3-9 脑死亡是全脑功能的完全丧失,并不意味着全脑髓的一切细胞都同时死亡。
必须通过下列指标综合观察才能做出脑死亡的判断:(1)持续深昏迷,对外界刺激无反应;(2)呼吸停止,行人工呼吸15分钟后仍无自主呼吸;(3)无自主运动,肌肉无张力;(4)脑干反射消失,包括瞳孔散大、固定、对光反射消失,动眼反射、角膜及咽喉反射、睫反射等均消失;(5)出现平波或等电位脑电图,即大脑电沉默;或脑电图波幅不超过2mV,24小时后复试仍无反应;(6)结合心搏停止前情况进行判断,并排除抑制脑功能的可能因素,包括低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松弛药、中枢神经抑制药和其他药物的作用。
有时需观察抖—48小时方能做出结论。
在条件许可和需要时应进行以下检查:(1)阿托品实验;(2)变温实验;(3)头颅超声;(4)头颅扇形扫描;(5)四条脑血管造影或同位素闪烁扫描;(6)其他:如脑CT、颈动脉氧差测定、脑脊液乳酸测定等。
在所有检查方法中,能证明脑循环停止是确诊脑死亡最可靠的指征。
3-10 致病因素若通过了外部屏障,沿着一定的途径蔓延,又克服内部屏障到达一定的部位被机体感受,就发生疾病。
致病因素的蔓延途径有三种:①组织性蔓延:致病因素由病灶直接向邻近的健康组织的连续性蔓延;②神经蔓延:致病因素沿着神经组织蔓延;③体液蔓延:致病因素随着血液、淋巴液、尿液等体液在管腔内的移动而蔓延。
4-1 (1)疾病时自稳调节的紊乱:正常机体在神经—内分泌—免疫体系的网络调节下,维持内环境的相对的动态稳定性,使机体在不断变动的内外环境因素作用中维持各器官系统的机能和代谢的正常进行,保持内环境稳定。
疾病发生发展的基本环节就是病因作用于机体后使体内自稳调节的某一个方面发生紊乱,而自稳调节任何一个方面的紊乱,不仅会使相应的机能或代谢活动发生障碍,而且往往会通过连锁反应,牵动其他环节,使自稳调节的其他方面也相继发生紊乱,从而引起更为广泛的严重的生命活动障碍。
(2)疾病过程中的因果转化:病因使机体某一部分发生损害后,这种损害又可以作为发病学原因而引起另一些变化,后者又可作为新的发病学原因而引起新的变化。
原因和结果如此交替不已,促进疾病不断发展。
有时候疾病一旦发生以后原始病因已经不能再起作用了,但疾病按照机体内部变化的因果交替规律继续发展。
(3)疾病时的损伤和抗损伤反应:病因作用于机体后,机体首先通过其生理性防御屏障如皮肤、血脑屏障、胎盘屏障、巨噬细胞和白细胞等消除病因对机体的不利影响。
同时机体内源性细胞保护物质合成及释放增加,内源性细胞保护物质一方面可激活和加强机体防御屏障的防御能力,另一方面可直接作用于细胞,提高细胞抗坏死及抗凋亡的能力,或抑制细胞损伤性物质诱发的细胞坏死或凋亡。
其次,机体也可通过各种代偿和适应反应来对抗病因对机体的损伤作用。
同样,机体内源性细胞保护物质也参与代偿和适应性反应。
损伤与抗损伤的斗争是推动疾病发展的基本动力,两者的强弱决定疾病的发展方向。
损伤较轻,而抗损伤力量较强时,疾病就以良性循环向康复方向发展;反之,损伤较强,而抗损伤能力不足时,则疾病沿恶性循环的方向发展,病情恶化。
可见,损伤和抗损伤反应之间的对比往往影响着疾病的发展方向和转归。
应当注意的是有些变化可以既有抗损伤意义又有损伤作用;而且,随着条件的改变和时间的推移,原来以抗损伤为主的变化可以转化为损伤性变化。
正确区分疾病过程中的损伤性变化和抗损伤性反应,有重要的临床意义。
在临床实践中,原则上应充分调动机体内源性防御的抗损伤能力。
4-2 条件是指在疾病的病因作用于机体的前提下,能够促进或阻碍疾病发生发展的各种因素,包括性别、年龄、营养状况、免疫功能、生理状态等内在因素和气候、自然环境等外在因素。
在许多情况下,仅有病因对机体的作用,往往还不足以引起疾病发生。
但是,在具备一定条件,而无相应病因存在时,相应的疾病就不可能发生。
同一因素对一种疾病来说是病因,而对另一种疾病则可能为条件。
一种疾病所引起的机体的某些变化,可以成为另一疾病或另一些疾病发生的条件。
例如,结核杆菌是结核病发生的病因,只有存在结核杆菌时,才有可能发生结核病,没有结核杆菌感染时,结核病是不可能发生的,但并不是所有感染结核杆菌的人都发生结核病,只有在机体抵抗力下降,不能清除结核杆菌时才有可能导致结核病的发生,而机体抵抗力增强的情况下,机体自身可清除或限制结核杆菌,从而不发生结核病。
同时,即使机体抵抗力极低,但没有结核杆菌感染时,也不会发生结核病。
在这里,结核杆菌是导致结核病发生的特异性病因,而机体抵抗力是结核病发生的条件,它可以促进结核病的发生,但并不能决定结核病是否发生。
所以,病因是决定疾病特异性的因素,而条件则是促进或阻碍疾病发生的因素。
再如,链球菌感染是扁桃体发炎的病因,同时又是肾小球肾炎发生的条件,它可以促进肾小球肾炎的发生发展。
5-1 是指用人工的方法帮助机体重建生命活动的过程。
一切挽救生命的措施都可称之为复苏,即广义的复苏——生命复苏。
对呼吸心跳停止的抢救措施称为心肺复苏,为狭义的复苏。
临床上惯称的“复苏”,一般指后者而言。
5-2 正常机体在神经—内分泌—免疫体系的网络调节下,维持内环境的相对的动态稳定性,使机体在不断变动的内外环境因素作用中维持各器官系统的机能和代谢的正常进行,这就是自稳态,或称内环境稳定。
5-3 衰老是机体随着增龄而发生的退行性变化的总和,表现为机体功能活动的进行性下降,机体维持内环境恒定和对环境的适应能力逐渐降低。
按衰老发生的机制可分为生理性衰老与病理性衰老。
5-4 脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。
脑死亡的人,其作为人的身份已丧失,不能行使权利义务和职责,所以既是临床死亡又是社会死亡,是人的全部生命活动的终结。
5-5 健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
即完整的健康概念包括生理、心理和社会上三方面的完全良好状态,并不仅仅是“体格健全”。
5-6 主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的机能、代谢和结构的变化。