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二、常见症状/证候施护
• • (一)咳嗽/咳痰 1.观察呼吸、咳嗽状况,有无咳痰,痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化吸入后 观察有无咳痰以及痰液的性质、颜色、量。 • • • 2.保持病室空气新鲜、温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。 3.咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体位。 4.协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍背),教会患者有效咳嗽、咳痰、 深呼吸的方法。
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(六)便溏 1.观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。 2.保持肛周皮肤清洁。 3.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、小 肠、胃、脾、交感、神门等穴位。 • 4.穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脘、关元等 穴位。 • 5.遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,以肚脐为中心,上、 下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。 • 6.进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、薏苡 仁、赤小豆、栗子等。严重便溏者适量饮淡盐水。
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6.阳虚气衰证:进食益气化痰的食品,如山药、百 合、白果、杏仁等,食疗方:山药百合粥。
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• (三)情志调理 • 1.采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,帮助患 者建立积极的情志状态。 • 2.指导患者倾听五音中的商调音乐,抒发情感,缓 解紧张焦虑的心态,达到调理气血阴阳的作用。 • 3.指导患者进行八段锦、简化太极拳锻炼。 • 4.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时 予以心理疏导。 • 5.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。 • 6.鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知,增强 治疗信心。
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• (八)便秘 • 1.指导患者规律排便,适度增加运动量。 • 2.餐后1~2小时,以肚脐为中心顺时针腹部按 摩,促进肠蠕动。 • 3.指导患者正确使用缓泻剂。 • 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、 胃、脾、交感、皮质下、便秘点等穴位。 • 5.穴位按摩,可选择天枢、脾腧、肓腧、大肠 腧等穴位,寒证可加灸。 • 6.遵医嘱给予中药泡洗。 • 7.进食富含膳食纤维的食物,如蔬菜、菱藕、 粗粮等,适当增加液体的摄入。