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医疗输液港介绍-

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输液港介绍(edit)

输液港介绍(edit)
10
中心静脉导管常用置 管途径
● 颈内静脉
● 锁骨下静脉 ● 贵要静脉 ● 颈外静脉 ● 股静脉 ● 头臂静脉
11
输液港导管植入
颈内静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 股静脉穿刺
12
输液港位置
放置于锁骨下窝、前胸壁或侧胸壁腋前线4、5肋间皮下 与皮肤间留有0.5cm以上的皮下脂肪层
13
输液港安装位置
• 锁骨下穿刺 • 锁骨上穿刺 • 颈内静脉穿刺 • 颈外静脉切开置管
①
＞
②
左侧变异多 左侧路途长
操作不方便
导管顶住上腔静脉壁
17
静脉穿刺（①右侧颈内静脉好于左侧）
左侧变异多 左侧路途长 操作不方便 导管顶住上腔静脉壁 进入奇静脉
X-ray
18
选择适合穿刺径路----锁骨下静脉
19
静脉穿刺（②颈内静脉好于锁骨下静脉）
①
③
锁骨
②
④
第一肋骨
20
静脉穿刺（②颈内静脉好于锁骨下静脉）
21
不同穿刺径路---共同关注点
• 导管末端位置 留管长度（体外预测量） X线（术中） T5-T8水平 X线（术后）
22
静脉输液港植入术过程（①颈内静脉为例） • 颈内静脉穿刺
• 锁骨下区皮瓣准备 • 颈部皮肤隧道 • 连接泵体和导管 • 缝合皮肤
23手术器械24Fra bibliotek植入流程
体位 定位 器械准备 静脉穿刺点和方向 颈部切口 锁骨下区切口 皮下隧道麻醉 皮下隧道针方向 防止空气栓塞 防止导丝脱落 导管在颈部的弧度 防止导管夹伤 泵体和导管连接 不用固定 防止打折 保持无菌状态
导管在颈部的弧度
防止导管夹伤
29

医疗输液港介绍-

医疗输液港介绍-
8F, chronoflex强化聚 氨酯，X-Port isp
6F, chronoflex强化聚 氨酯，slimport
术中连接 术中连接 术中连接 术中连接
维护，保障生命线
淤渣：输液或抽血后残存在储液槽内的药物或血液的残渣沉积形成
输液港维护流程
评估
物品 准备
消毒 穿刺
冲封管 固定ຫໍສະໝຸດ 拔针医院展板0605920
末端开口系列-- 0605550 ----钛合金
0655510
双腔 单腔
单腔
标准配置 标准配置 双腔，标配 标准配置
微插管鞘包装
8F, 标准尺寸 7F，low
9.5F，标尺
6F，chronoflex强化 聚氨酯，slimport 6F，chronoflex强化 聚氨酯，slimport
术中连接 术中连接 术中连接 术中连接
术中连接
0605850 单腔
末端开口系列 0607530 单腔 -----MRI
0607540 单腔
末端开口系列 0605640 单腔 -----纤巧性
标准配置 标准配置 标准配置 标准配置
6F，chronoflex强化 聚氨酯，标尺
6F, chronoflex强化聚 氨酯，X-Port isp
33
输液港患者宣教-1
34
35
PORT门诊维护中心
地点
数量 地点
数量
地点
数量
上海
13
北京
12
广东
9
浙江
10
山西
2
湖北
3
福建
8
新疆
2
湖南
3
山东
7
天津
5

医疗输液港介绍

医疗输液港介绍
响治疗效果。
输液港的使用有助于减少因反复 穿刺而产生的药物配伍问题，从 而提高了治疗的安全性和有效性
。
输液港的长期使用能够减少患者 因频繁更换输液装置而产生的交 叉感染风险，提高治疗的安全性
。
04
医疗输液港的安装与维护
安装流程
准备阶段
确保患者身体状况适合安装输液港，进行必要 的身体检查和评估。
消毒和麻醉
对安装部位进行彻底消毒，并使用麻醉药减轻 患者痛苦。
植入输液港
将输液港通过手术植入到患者的体内，确保位 置稳定且不影响正常生理功能。
日常维护
01
清洁与消毒
定期对输液港表面
进行清洁和消毒，
02
保持其清洁卫生。
更换敷料
定期更换输液港周 围的敷料，防止感
染。
04
定期冲洗
使用生理盐水定期
03
冲洗输液港，防止
方便医护人员操作
医疗输液港的使用为医护人员提供了 方便快捷的输液途径，减少了穿刺时 间。
输液港的使用降低了医护人员在操作 过程中的工作量和时间成本，提高了 工作效率。
输液港的植入位置通常在患者的皮下 组织，医护人员可以通过皮肤表面触 摸到输液港的植入部位，便于定位和 操作。
提高治疗效率与安全性
医疗输液港的使用能够确保药物 的准确输注，避免因穿刺不当或 渗漏等原因造成的药物浪费或影
作用
为患者提供可靠的静脉输液通道 ，方便药物的输注和管理，减少 穿刺血管的次数，减轻患者痛苦 。
历史与发展
历史
输液港的研发始于20世纪80年代， 经过多年的改进和完善，现已广泛应 用于临床。
发展
随着材料科学和技术的进步，输液港 的材料、设计和功能不断完善，适应 更多的治疗需求。

PORT(输液港)维护培训

PORT(输液港)维护培训

培训目标
确保医护人员掌握输液港的维护知识和技能，提高操、日常维护、常见问题及 处理方法等。
培训方式与安排
理论授课
通过讲解、演示和图解等方式 ，使医护人员了解输液港的基
本知识和操作要点。
实践操作
在模拟设备或实际患者身上进 行实践操作，提高医护人员的 操作技能和应对能力。
详细描述
Port(输液港)是一种植入式的医疗器械，通常由植入体内的储液囊和连接储液囊 的导管组成。储液囊一般埋藏在胸壁或腹部皮下组织中，导管的一端插入到储液 囊中，另一端则连接到一个可插入静脉的接头，以便进行输液。
Port(输液港)的用途
总结词
Port(输液港)主要用于需要长期输液治疗的患者，如肿瘤患者、需要定期输血 的患者等。
02
Port(输液港)的安装与使 用
Port(输液港)的安装流程
局部麻醉
对植入部位进行局部麻醉，减 轻患者疼痛感。
植入Port
将Port通过切口植入皮下组织， 确保Port的位置稳定。
确定植入部位
根据患者的身体状况和需求， 选择合适的植入部位，一般选 择在胸壁或上臂皮下组织。
切开皮肤
在选定部位切开皮肤，形成一 个小切口。
解决方案
为预防移位或脱落，应确保植入部位正确、导管固定良好， 并限制患者的剧烈活动。若发生移位或脱落，应根据具体 情况进行调整或重新植入。
谢谢观看
反馈意见收集
收集医护人员对培训的意 见和建议，以便不断改进 和完善培训内容和方法。
05
Port(输液港)的常见问题 与解决方案
常见问题一：Port(输液港)感染
01
总结词
Port输液港感染是常见的并发症，可能导致严重后果，如败血症等。

输液港

输液港

穿 刺

用非主力手触诊，找到注射座， 确认注射座边缘，定位穿刺隔

用非主力手的拇指、食指和中指 固定注射座，做成三角形，将输 液港拱起,确定三指的中心
无损伤针自三指中心处垂直刺入 穿刺,直达储液槽底部 抽回血确认针头位置无误


穿 刺
穿刺插针注意事项

针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁

换一新的20ml注射器抽足量血标本 血样采集完成后，立即用20ml生理盐水以脉冲方式充
分冲洗导管
更换敷料
揭 除 敷 贴
垫适宜厚度纱布
针 翼 下 方 应 严 格 消 毒
拔 针

当注入的生理盐水剩下最后0.5ml时即开始拔针 拔针时用两指固定泵体 拔针应轻柔，防止血液返流而发生导管堵塞
穿刺隔 输液港接口
导管锁
硅胶填充基座
缝合槽、孔
导管
三向瓣膜的特点
负压时，阀门向内打开，可抽血 正压时，阀门向外打开，可输液 平衡时，阀门关闭，避免了空气 栓塞、血液返流或凝固的风险
无损伤针简介
BARD拥有与输液港配套的一系列蝶翼针输液套件
蝶翼针输液套件的特点：
•小针座
•容易固定
•使用舒适 注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天， 要注意保护和固定好，防止脱出或污染。
植入式静脉输液港的护理
乳腺科：陈丽莉
授课内容


输液港介绍 输液港安装技术 输液港的使用及维护 常见问题及解决方案
什么是输液港?

输液港是一种可以完全植入体内
的闭合静脉输液系统，主要由供 穿刺的注射座及静脉导管两部分 组成。

用配套的一次性无损伤针穿刺注 射座来建立输液通道。

输液港的维护

输液港的维护
1 感染风险低：因其操作简单，且为皮下埋置式，从而降低了感染的风险。 2 方便患者：埋置于皮下不易被别人注意，且拔除穿刺针后，可以正常洗浴及 游泳。 3 维护简单：治疗间歇期4周维护一次即可，减少患者往返医院次数及节省支出。 4 使用时限长：放置时间可达十年以上，具体与输液导管的老化速度和患者个 体体质有关。 5 保护静脉：减少静脉穿刺次数，避免多次静脉输液时的穿刺痛苦。 6 相容性强：几乎可相容于化学治疗刺激性、高渗、营养等所有注射剂。 7 耐高压：可以注射动力造影剂
植入式输液港禁忌症
1 任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的病人 2 对输液港材质过敏的病人 3 预期插入部位有放疗史 4 预期放置位置既往有血栓史或血管外科手术史 5 局部软组织因素影响设备的稳定性或放置
植入式输液港日常维护
①术后常规伤口要2-3天换药一次，保持辅料干燥； ②一般置入后10-14伤口愈合，可以洗澡；平时注意不要重 力撞击植入输液港的部位； ③每四周（约1个月左右）到正规医院进行冲管、封管的输 液港护理；规律化疗期间每次来医院都会维护，无需再去别 的医院维护。 ④置入输液港的患者可以正常做家务、散步；但避免做重体 力的活动，比如像举哑铃、拳击等。
形成血栓
出都有创伤
植入式输液港缺点
1 需要经过专业培训的医师并取得资质证的才能进行手术植 入 2 拆除时需要再进行一次手术 3 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 4 每次穿刺时患者有轻微疼痛感 5 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难
植入式输液港适用范围
1 需长期或重复静脉输注药物的病人 2 进行抽血，输血及血制品、营养液、抗生素 3 化疗药物的灌注
输液港的维护
概念
输液港的全称是植入式静脉输液 港，是一种可以完全植入体内的 静脉输液系统， 它分为三部分：无损伤针、置入 静脉的导管、埋藏在皮下与输液 针连接的注射座（港体）。注射 座连接插入大静脉的导管形成长 期血管通路，发挥类似港口的作 用，故称作“输液港”。

输液港的应用与维护

管。
小结
通过本次小讲课希望大家了解输液港的应用，掌 握输液港的护理流程，从而能更好的为患者服务。
⑤于穿刺点下方行长约2.5-3cm切口，分离皮下组织呈囊状；
⑥使用隧道针将导管由穿刺点引入囊袋内；⑦在X线透视下使导管头端位于上腔静脉与右心房交界 处上方约1-2cm，尾端连接药盒；⑧试注肝素盐水无渗漏后，将药盒填入囊袋内，缝合皮肤切口。
植入式输液港专用配件-无损伤针
无损伤针 也称不成芯针 任何种类的输液港都应使用无损伤针，因其含一个折返
点，避免成芯作用，即针尖的斜面不会切削穿刺隔膜， 从而避免防止伤害穿刺隔造成漏液。
植入式输液港专用配件-无损伤针
输液港的维护流程
1.评估
2.用物
3.消毒
7.拔针 6.固定
4.穿刺 5.封管
输液港维护流程
仔细检查输液港周围皮肤、有无压痛、肿胀、血肿、 感染、浆液脓肿等
输液港维护流程
肝素钠盐水 10ml注射液 无菌孔巾 疼无痛菌特手一套药业肝素钠盐水 换药包 无损伤针 敷贴
外科医生（75%） 介入放射科医生（25%）
输液港植入的位置
导管的最佳位置： 上腔静脉与右心房的交界处
输液港的植入方式
具体过程：
①病人仰卧位，采取肩垫枕并头低位，头偏向对侧； ②一般选择锁骨中、外1/3交界，锁骨下缘约1-1.5cm处； ③常规术区消毒、铺巾、局部麻醉； ④采用微创穿刺针试穿右锁骨下静脉成功后，经导丝引入静脉留置导管；
以脉冲的方式注入20ml生理盐水，最后以正压的方 式注射2ml肝素水（100u/ml）
输液港维护注意事项
1、必须使用无损针穿刺输液港，针头垂直刺入，防止损伤港体。 2、冲洗导管，静注药物时必须使用10ml以上的注射器，防止小

输液港

原因
–导管通过位于锁骨和 第一肋骨间的锁骨下 静脉 –由于此空间角度过小， 导管受到挤压
干预方法
–输液时抬臂 –知晓患者、医生、 护士导管断裂的 潜在风险 –输液时发生肿、 痛，拍片确定导 管位置
症状
–上肢放下时或患者 保持某种体位时输 液不畅
Pinch-off综合症
如果导管在位于 锁骨下静脉管腔 内通过锁骨与肋 骨间隙，此时导
输液港安装位臵
典型血管内留置
锁骨下静脉穿刺 颈内静脉穿刺 颈外静脉切开臵管
动脉内留置
腹膜内留置
输液港安装技术
穿刺部位图示
输液港的穿刺部位及导管末端位臵
颈内静脉 锁骨下静脉 导管头定位
输液港安装技术—经皮穿刺法
1
2
3
4
输液港安装技术—经皮穿刺法
5
6
7
8
输液港安装位臵图示
输液港的维护
评 估
药物外渗 可能原因

解決方法

蝶翼针固定松脱 蝶翼针过短, 无法进入到输
重新固定

液座


选择合适长度的蝶翼针重新穿
刺
导管锁脱落 穿刺隔损坏导致外渗

立即联系医生，进行处臵 是否使用无损针进行输液 须使用10ml注射器進行輸液,


导管破裂

症状


痛、肿 血肿
以避免产生過大的压力
预防针头脱出
管所受到的挤压
相对较轻
病患皮肤勾伤

可能原因



解決方法

插入无损伤针时用 力过大 无损伤针重复使用

留意膈膜是否已 遭破坏而引发输 液外渗 严禁重复使用无 损伤针

输液港相关课件ppt

政策支持
政府将继续出台相关政策支持输液港市场的发展，鼓励企业加大 技术创新和产品研发力度。
THANKS
感谢观看
创新方向
输液港的创新方向将主要集中在提高设备的舒适性、降低并发症风 险、提高设备的耐用性和降低维护成本等方面。
输液港的未来发展前景及市场预测
发展前景
随着医疗技术的不断进步和人们对生活质量要求的提高，输液港 市场将具有广阔的发展前景。
市场预测
预计未来几年，输液港市场将继续保持快速增长，其中A公司和 B公司等大型企业将继续占据主导地位。
输液港相关课件
目 录
• 输液港概述 • 输液港的分类和适用范围 • 输液港的植入和维护 • 输液港的优势和风险 • 输液港的发展趋势和未来展望
01
输液港概述
输液港的定义
01
输液港是一种可植入皮下、长期 留置体内的闭合静脉输液系统， 主要应用于需要长期或反复静脉 输液的患者。
02
它是一种安全、有效的输液方式 ，能够减少反复穿刺带来的痛苦 和感染风险，提高患者的生活质 量。
输液港的植入过程中可能会引起感染，因此需要在植入前进行严格的消
毒和无菌操作。同时，在植入后要定期更换输液港的导管和无菌敷料，
以减少感染的风险。
Байду номын сангаас02
血栓风险
由于输液港的植入，可能会引起血液流速缓慢或形成涡流，从而增加血
栓形成的风险。因此，在植入输液港后，需要进行抗凝治疗，并定期检
查患者的凝血功能。
03
此外，输液港还可以用于需要进 行血液透析、血液灌流等治疗的
患者。
02
输液港的分类和适用范围
普通输液港
01
02
03

输液港ppt课件

植入式静脉输液港的护理
1
可编辑课件PPT
授课内容
输液港介绍 输液港安装技术 输液港的使用及维护 常见问题及解决方案
2
可编辑课件PPT
什么是输液港?
输液港是一种可以完全植入体内
的闭合静脉输液系统，主要由供 穿刺的注射座及静脉导管两部分 组成。
用配套的一次性无损伤针穿刺注 射座来建立输液通道。
一次 间断输液者，每次输注完后应即时拔除针头，减
少局部感染的发生 同时应指导患者保持输液港周围皮肤清洁、干燥
43
可编辑课件PPT
皮肤破损
注射座囊袋皮肤破裂 告诫患者避免置入输液港侧的颈部、胸部
及上肢剧烈运动， 洗澡时不可用力擦洗囊袋周围的皮肤， 穿衣时应避免衣领衣边等对囊袋皮肤的摩
擦。
可编辑课件PPT
药物外渗
可能原因
蝶翼针固定松脱 蝶翼针过短, 无法进入
到输液座 导管锁脱落 穿刺隔损坏导致外渗 导管破裂
症状
痛、肿
血肿
解決方法
重新固定
选择合适长度的蝶翼针重 新穿刺
立即联系医生，进行处置
是否使用无损针进行输液 须使用10ml注射器進行輸
液, 以避免产生過大的 压力
冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注 射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或 导管与注射座连接处
每次给药后都以标准方式冲洗导管
抽血、输血、输高粘滞性药物后应立即用脉冲手法冲 洗导管后再接其他输液
33
可编辑课件PPT
常见问题及解决方案
34
可编辑课件PPT
回抽无血 导管堵塞 药物外渗 局部感染 皮肤破损
无损伤针自三指中心处垂直刺入 穿刺,直达储液槽底部
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巴德通道系统（BAS） --血管通道器材的金标准
田桂君 巴德医疗器械（北京）有限公司 2013-4-2
巴德全球 C.R. BARD INC.
全美Top 10 医疗跨国公司
2005年度被福布斯杂志评为美国 最佳大公司之一 全球领先的集研发、生产、销售 于一体的跨国医疗器械公司
2
巴德部门产品
3
BAS 血管通道部
维护，保障生命线
淤渣：输液或抽血后残存在储液槽内的药物或血液的残渣沉积形成
输液港维护流程
评估
物品 准备
消毒 穿刺
冲封管 固定
拔针
医院展板
33
输液港患者宣教-1
34
35
PORT门诊维护中心
地点 上海 浙江 福建 山东 江苏 数量 13 10 8 7 14 地点 北京 山西 新疆 天津 辽宁 数量 12 2 2 5 6 地点 广东 湖北 湖南 河南 陕西 数量 9 3 3 3 4
Tapered Port design for ease of insertion锥型设计易于穿刺
Silicone-filled suture holes secure and stabilize port硅胶缝线孔 易于固定底座 Cath-Lock mechanism easily secures catheter 导管固定装置确保 导管安全不移位
4
巴德通道系统（BAS） 血管通道器材的金标准
PORT—植入式输液港
这是发生在我们周围的事件！
ADM渗出
泰素帝外渗
What Are Ports?
• 输液港是一种完全植入皮下的血管通 路装置，可以长期反复使用 • 输液港的应用范围 • 静脉化疗 • 支持性治疗 • 输液 • 全静脉营养 • 输注血液制品 • 抽血 • 胡贝尔安全性穿刺针（无芯针）是输 液港的专用穿刺针
输液港的适用疾病
• 80%的输液港应用于肿瘤化疗
• 乳癌 – 60%的输液使用量 • 淋巴瘤 • 肺癌 • 结直肠癌
输液港的优势
– 低感染率
• 埋于皮下 • 操作简便
– 病人舒适
• • • • • • 便于洗澡、游泳 不影响外观和自身形象 不需要频繁冲管 不需要频繁进行导管维护 不需要频繁穿刺 保护血管
– 留置时间长
巴德输液港(BardPorts)
• 全球市场占领导地位的产品 • 适用于中长期静脉治疗
缝合孔
巴德静脉输液港结构
穿刺隔
储液槽
穿刺座 导管锁 三向瓣膜式 硅胶导管

Titanium X-Port isp
Large septum for easy needle insertion大穿刺 隔膜易于穿刺针刺 入
河北
6
四川
3
36
患者宣教网站

37
让他们生活的更美好,谢谢您~
Confidential. For Internal Use Only
植入式输液港常见并发症
• Extravasation输液港渗漏 • Pinch-off导管夹闭综合症 • Thrombosis血栓形成
• Inability to draw blood无法抽回血
Pinch off
23
Lateral Approach侧面入路
Aitken and Minton. Am J Surg 1984;148:633-636
• Inability to draw blood无法抽回血
输液港专用无损伤针
输液港专用无损伤针套件
无损伤针及蝶翼针输液套件
直径 长度 蝶翼针套件
19G－22G 0.5-1.5i 可留置一周
巴德无损伤穿刺针
普通穿刺针
无损伤针
任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针
术中正确连接导管与穿刺座
21
导管，港座尺寸 8F, 标准尺寸
7F，low 9.5F，标尺 6F，chronoflex强化 聚氨酯，slimport 6F，chronoflex强化 聚氨酯，slimport
连接方式 术中连接
术中连接 术中连接 术中连接 术中连接
0605850
单腔
单腔
标准配置
标准配置
6F，chronoflex强化 聚氨酯，标尺
25
Bard 巴德静脉输液港
品种 三项瓣膜系列 产品型号 0602830
0603870 0605920 末端开口系列-----钛合金 0605550 0655510
标准配置均配有经皮穿刺，撕开式插管鞘套件
产品描述 单腔
单腔 双腔 单腔 单腔
配置 标准配置
标准配置 双腔，标配 标准配置 微插管鞘包装
Radiopaque rings ensure accurate visualization of locking mechanism X线下易于显影
独一无二的三向瓣膜式
Groshong 三向瓣膜的特点
负压时，阀门向内打开，可 抽血 正压时，阀门向外打开，可 输液 平衡时，阀门关闭，避免了 空气栓塞、血液反流或凝固 的风险
6F, chronoflex强化聚 氨酯，X-Port isp
术中连接
术中连接
末端开口系列 0607530 -----MRI
0607540
单腔
单腔
标准配置
标准配置
8F, chronoflex强化聚 氨酯，X-Port isp
6F, chronoflex强化聚 氨酯，slimport
术中连接
术中连接
末端开口系列 0605640 -----纤巧性
输液港导管植入
颈内静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺 股静脉穿刺
14
输液港位置
放置于锁骨下窝、前胸壁或侧胸壁腋前线4、5肋间皮下 与皮肤间留有0.5cm以上的皮下脂肪层
15
植入式输液港常见并发症
• Extravasation输液港渗漏 • Pinch-off导管夹闭综合症 • Thrombosis血栓形成