输液港及护理ppt演示
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输液港护理ppt(完整版)
66//121/220/220020
17
使用及维护：静脉注射/静脉输液
• 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 • 注射药物 • 脉冲方式20mlNS冲管
使用前后20ml以上注射器抽生理盐水脉冲式封管
注意:药物经输液港静推也需用20ml以上注射器
6/12/2020
18
使用及维护：静脉输液
• 抽回血确认位置，脉冲方式20mlNS冲管 • 放置无菌开口纱布于无损伤针蝶翼下 • 3M透明敷贴保护（每周更换两次） • 固定延长管 • 静脉输液 • 脉冲方式20mlNS冲管
输液港的护理
主讲人： 综合内科（二十病区）
学习目标
输液港
1 了解输液港的概念 2 了解输液港的适应症 3 掌握输液港的使用与维护
4 熟悉输液港并发症的处理
6/12/2020
2
一、概念
➢ 完全植入式静脉输液港(简称输液港)：是一种可植 入皮下长期留置在体内的静脉输液装置
➢ 由输液座和放射显影的静脉导管系统组成
2.示指和中指将注射座向下垂直固定平稳，从两指间 垂直穿刺，适用于皮下脂肪厚，置入位置较深的患者
最后：蝶翼针从中点处垂直插入穿刺隔，直达储液槽的底部
6/12/2020
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6/12/2020
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穿刺插针注意事项
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 • 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，
普通穿刺针
无损伤针
输液港的优点
1
留置时 间长， 满足化 疗需要
6/12/2020
2
减少反 复穿刺 的痛苦 和难度。
3
防止药物 外渗对外 周血管的 损伤
4
对日常生 活的限制 最小，提 高生活质 量
静脉输液港使用和维护PPT课件
01 静脉输液港基本知识
包括其结构、功能、适应
症和禁忌症等。
03 操作技能培训
无菌操作技术、穿刺技术
、导管维护等。
02 并发症预防与处理
识别并发症风险，掌握应
对措施。
04 培训形式
理论授课、实践操作、案
例分析等。
患者教育资料编制和宣传途径选择
教育资料内容
静脉输液港的使用注意事 项、日常维护、并发症识 别等。
02
静脉输液港种类与选择
常见静脉输液港类型介绍
完全植入式静脉输液港（Totally Implant…
完全埋植于皮下，由注射座和静脉导管系统组成，可用于长期间歇性静脉治疗。
部分植入式静脉输液港
导管部分埋入皮下，部分外露，适用于需要频繁更换导管或短期静脉治疗的患者。
中心静脉导管输液港
通过中心静脉导管进行输液，适用于需要长期连续输液或化疗的患者。
它的作用主要是为需要长期及反复静脉输注药物的患者 提供安全、可靠的静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦 和难度，同时降低感染风险。
工作原理与优势分析
工作原理
静脉输液港通过导管将药物直接输送至上腔静脉，避免 了外周静脉的刺激性药物输注和血管损伤。
优势分析
静脉输液港具有感染风险低、方便患者自我护理、维护 简单、使用期限长等优点，同时不影响患者日常生活和 美观。
避免接触刺激性药物
某些刺激性药物可能对输液港材料造成损 害，应避免长时间接触。
定期冲洗
使用生理盐水定期冲洗输液港，避免堵塞 。
加强患者教育
教育患者正确使用和保护输液港，避免意 外损坏。
安全管理在静脉输液港中应
05
用
感染防控措施制定和执行
《输液港护理》ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
染治疗。
血栓形成
血栓形成可能导致血管堵塞，需及 时采取溶栓或取栓等治疗措施。
导管脱落或断裂
导管脱落或断裂需立即停止输液， 并重新植入新的输液港。
03
输液港的护理要点
术前准备与术后护理
术前准备
在植入输液港之前，需充分评估患者的身体状况和适应症，准备好手术器械和敷 料，进行必要的皮肤准备和消毒。
术后护理
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港的植入与维护 • 输液港的护理要点 • 输液港在临床中的应用 • 输液港的未来发展与展望
01
输液港概述
定义与作用
定义
输液港是一种植入体内的静脉输 液装置，主要由输液港座和输液 港体组成。
作用
为需要长期或反复进行静脉输液 的患者提供安全、可靠、方便的 输液途径。
手术后需密切观察患者的生命体征，保持伤口干燥，避免剧烈运动，预防感染和 出血等并发症。Leabharlann 日常护理与保养日常护理
定期检查输液港周围皮肤，保持清洁干燥，避免使用刺激性 药物或化妆品，及时处理异常情况。
保养方法
定期对输液港进行冲管和封管，保持管道通畅，避免扭曲和 压迫，同时注意合理安排输液计划，避免药物沉淀和结晶。
输液港的种类与结构
种类
根据植入方式可分为经颈静脉植入和 经锁骨下静脉植入两种。
结构
输液港座由高分子材料制成，内部设 有导管和穿刺隔；输液港体由金属材 料制成，与输液港座连接，并设有肝 素帽和肝素帽盖。
输液港的适应症与禁忌症
适应症
适用于需要长期或反复进行静脉输液的患者，如肿瘤患者、化疗患者、肠外营 养支持患者等。
输液港维护护理PPT课件
要穿紧身衣，防止摩 擦输液座产生移位
导管堵塞--纤维蛋白鞘形成
导管长期留置，由于冲管不正确，大 量的物质包括药物和血液沉积在导管 内壁，形成纤维蛋白鞘，严重时造成 导管堵塞。
导管堵塞--纤维蛋白鞘形成
及时冲管
在输注刺激性或高黏 滞性药物前后、抽血 后、输血后、输注胃 肠外营养液期间， 均 应用NS 20 ml 进行脉 冲式冲管
感染
输患液者座 已埋知置或于可皮疑下对厚设度备以包装0. 内的材料过敏
与患者体位有关，置管侧肩部后旋或手臂上举时输液通畅，肩部处于自然放松时输液不畅。
导管夹闭 导管 舒当适患的 者固输定液于需患要者植皮入肤中表心面静脉导管，对舒适度要求较高时，建议置入输液港！
穿严刺重针 感的染出时液及口时应拔背除对输注液射港座 的导管出口,冲洗时可在注射座内形成湍流,可有效冲洗干净注射座 1导-3管d堵临塞时-输-纤入维普蛋通白液鞘体形成
穿刺针方向
穿刺针的出液口应背对 注射座 的导管出口,冲 洗时可在注射座内形成 湍流,可有效冲洗干净 注射座
导管再通
遵医嘱使用尿激酶反 复负压灌注处理
Question 2
导管再通的方法
脲激酶
导管尿激酶再通
无损伤针 20ml空注射器
1. 无损针尾端接三通直臂 2. 直臂二接配好的尿激酶 3. 侧臂接空注射器 4. 先令导管与侧臂通 5. 回抽注射器的活塞 6. 迅速使两直臂通 7. 尿激酶会由于导管内的负压
导管夹闭综合征临床表现
输液不畅
抽回血困难
临床表现
与患者体位有关，置管侧肩部后旋 或手臂上举时输液通畅，肩部处于 自然放松时输液不畅。
冲管有阻力
导管夹闭综合征分级
导管断裂的
0级
导管堵塞--纤维蛋白鞘形成
导管长期留置，由于冲管不正确，大 量的物质包括药物和血液沉积在导管 内壁，形成纤维蛋白鞘，严重时造成 导管堵塞。
导管堵塞--纤维蛋白鞘形成
及时冲管
在输注刺激性或高黏 滞性药物前后、抽血 后、输血后、输注胃 肠外营养液期间， 均 应用NS 20 ml 进行脉 冲式冲管
感染
输患液者座 已埋知置或于可皮疑下对厚设度备以包装0. 内的材料过敏
与患者体位有关，置管侧肩部后旋或手臂上举时输液通畅，肩部处于自然放松时输液不畅。
导管夹闭 导管 舒当适患的 者固输定液于需患要者植皮入肤中表心面静脉导管，对舒适度要求较高时，建议置入输液港！
穿严刺重针 感的染出时液及口时应拔背除对输注液射港座 的导管出口,冲洗时可在注射座内形成湍流,可有效冲洗干净注射座 1导-3管d堵临塞时-输-纤入维普蛋通白液鞘体形成
穿刺针方向
穿刺针的出液口应背对 注射座 的导管出口,冲 洗时可在注射座内形成 湍流,可有效冲洗干净 注射座
导管再通
遵医嘱使用尿激酶反 复负压灌注处理
Question 2
导管再通的方法
脲激酶
导管尿激酶再通
无损伤针 20ml空注射器
1. 无损针尾端接三通直臂 2. 直臂二接配好的尿激酶 3. 侧臂接空注射器 4. 先令导管与侧臂通 5. 回抽注射器的活塞 6. 迅速使两直臂通 7. 尿激酶会由于导管内的负压
导管夹闭综合征临床表现
输液不畅
抽回血困难
临床表现
与患者体位有关，置管侧肩部后旋 或手臂上举时输液通畅，肩部处于 自然放松时输液不畅。
冲管有阻力
导管夹闭综合征分级
导管断裂的
0级
输液港的护理PPT课件
饮食与药物指导
根据患者病情和医嘱，给 予相应的饮食和药物指导 ，促进患者康复。
05
常见问题解答与案例分析
输液港使用过程中常见问题
输液港周围皮肤红肿、疼痛
可能是由于局部感染或过敏反应导致。
输液港脱落
固定不牢或患者活动过度可能导致输液港 脱落。
输液港堵塞
血液反流、药物沉淀等原因可能导致输液 港堵塞。
冲洗导管
定期使用生理盐水冲洗导管，防止 导管堵塞。
更换输液接头
输液接头应定期更换，避免污染和 细菌滋生。
并发症预防和处理措施
感染预防
严格遵守无菌操作原 则，定期消毒伤口和 导管，降低感染风险
。
血栓形成预防
鼓励患者适当活动， 促进血液循环，预防
血栓形成。
导管堵塞处理
如发生导管堵塞，应 及时采取相应措施进 行疏通，避免影响输
质量评价标准及持续改进方
06
向
国内外质量评价标准介绍国际标准国际医疗组织制定的输液港质量 管理和评价标准，如ISO质量管
理体系等。
国内标准
我国卫生行政部门和相关学会制 定的输液港质量评价标准，包括
行业标准、地方标准等。
医院内部标准
各医院根据自身实际情况和患者 需求，制定的更为具体和细致的
输液港质量评价标准。
术后护理要点及注意事项
观察伤口愈合情况
定期检查伤口
术后应定期检查输液港植入部位的伤 口，观察有无红肿、渗液、感染等迹 象。
更换敷料
根据伤口愈合情况，定期更换敷料， 保持伤口干燥、清洁。
消毒处理
如发现伤口有异常情况，应及时进行 消毒处理，并遵医嘱给予相应药物治 疗。
导管维护管理策略
定期检查导管
《输液港及护理》课件
输液港的日常护理
定期清洁皮肤
保持植入部位的皮肤清洁 ，避免感染。
更换敷料
定期更换敷料，保持伤口 干燥。
冲管与维护
定期使用生理盐水对输液 港进行冲管和维护，确保 其通畅。
输液港的常见并发症及处理
导管堵塞
导管脱落或断裂
定期冲管和维护，避免导管堵塞。如 发生堵塞，可使用尿激酶等溶栓药物 进行处理。
避免过度活动和牵拉植入部位，防止 导管脱落或断裂。如发生脱落或断裂 ，需及时就医处理。
《输液港及护理》 PPT课件
目录
• 输液港概述 • 输液港的植入与维护 • 输液港的临床应用 • 输液港的发展趋势与展望
CHAPTER 01
输液港概述
输液港的定义
总结词
输液港是一种完全植入人体的闭合输液装置，用于长期输液 治疗。
详细描述
输液港是一种先进的输液技术，通过手术将一个闭合的输液 装置完全植入到人体内，用于长期输液治疗。
可以减少患者的医疗费用。
输液港在特殊病人中的应用
对于一些特殊病人，如烧伤患者 、血管条件差的患者等，输液港 可以提供一种有效的输液方式。
输液港的使用可以减少这些特殊 病人因反复穿刺血管而造成的损 伤和痛苦，同时也可以保证药物
的及时、准确地输注。
输液港的使用还可以方便医护人 员对特殊病人的护理工作，提高 护理效果，降低并发症的发生率
输液港与其他治疗方式的联合应用
输液港与放疗、化疗联合应用
通过输液港实现药物的精准输送，提高治疗效果，减轻患者痛苦。
输液港与中医治疗联合应用
结合中医治疗理念，通过输液港实现中药的精准输送。
输液港在未来的发展方向和前景
智能化输液港
研究开发智能化输液港，实现自 动控制、实时监测等功能，提高 输液的安全性和效率。
《输液港护理》ppt课件
将输液港固定在皮肤上，并进 行缝合。
植入后的护理与观察
疼痛护理
手术后给予适当的止痛药物缓 解疼痛。
局部皮肤观察
注意观察手术部位皮肤的颜色 、温度和肿胀情况。
保持通畅
定期检查输液港是否通畅，避 免堵塞和感染。
预防血栓
鼓励患者进行适当的活动，预 防血栓形成。
输液港的日常维护
保持清洁
定期清洗和消毒输液港周围皮肤。
CHAPTER 05
输液港的未来发展趋势及展望
新型输液港的研发与应用
研发方向
新型输液港的研发将注重改善患者体验、提高安全性、 降低并发症风险等方面。例如，研发可植入式输液港， 避免外露的导管对患者的困扰。
应用前景
新型输液港的应用将更加广泛，特别是在需要长期输液 的患者群体中，如肿瘤患者、慢性病患者等。同时，随 着医疗技术的不断发展，新型输液港也将应用于更多领 域，如再生医学、人工器官等。
智能化输液港的研究与探索
研究内容
智能化输液港的研究将注重智能化控制、实时监测、 自动调节等方面。例如，通过智能化系统实现输液速 度的自动调节，避免因手动调节不当导致的并发症。
探索方向
智能化输液港的探索将关注人工智能、物联网等技术的 应用。例如，通过物联网技术实现远程监控和管理，为 患者提供更加便捷的服务。
儿童患者的应用与护理
• 总结词：儿童患者的输液港应用及护理需考虑其 生理特点和生长发育需求，确保安全和有效性。
儿童患者的应用与护理
详细描述
儿童患者的生理特点和生长发育需求：了解儿童患者的生理特点，如生 长迅速、代谢旺盛、组织修复能力强等，以及生长发育需求，如对营养
和氧气的需求增加等。
儿童患者输液港的选择：根据儿童患者的年龄、体重、疾病类型和病情 等选择合适的输液港，如小型、植入式输液港等。
植入后的护理与观察
疼痛护理
手术后给予适当的止痛药物缓 解疼痛。
局部皮肤观察
注意观察手术部位皮肤的颜色 、温度和肿胀情况。
保持通畅
定期检查输液港是否通畅，避 免堵塞和感染。
预防血栓
鼓励患者进行适当的活动，预 防血栓形成。
输液港的日常维护
保持清洁
定期清洗和消毒输液港周围皮肤。
CHAPTER 05
输液港的未来发展趋势及展望
新型输液港的研发与应用
研发方向
新型输液港的研发将注重改善患者体验、提高安全性、 降低并发症风险等方面。例如，研发可植入式输液港， 避免外露的导管对患者的困扰。
应用前景
新型输液港的应用将更加广泛，特别是在需要长期输液 的患者群体中，如肿瘤患者、慢性病患者等。同时，随 着医疗技术的不断发展，新型输液港也将应用于更多领 域，如再生医学、人工器官等。
智能化输液港的研究与探索
研究内容
智能化输液港的研究将注重智能化控制、实时监测、 自动调节等方面。例如，通过智能化系统实现输液速 度的自动调节，避免因手动调节不当导致的并发症。
探索方向
智能化输液港的探索将关注人工智能、物联网等技术的 应用。例如，通过物联网技术实现远程监控和管理，为 患者提供更加便捷的服务。
儿童患者的应用与护理
• 总结词：儿童患者的输液港应用及护理需考虑其 生理特点和生长发育需求，确保安全和有效性。
儿童患者的应用与护理
详细描述
儿童患者的生理特点和生长发育需求：了解儿童患者的生理特点，如生 长迅速、代谢旺盛、组织修复能力强等，以及生长发育需求，如对营养
和氧气的需求增加等。
儿童患者输液港的选择：根据儿童患者的年龄、体重、疾病类型和病情 等选择合适的输液港，如小型、植入式输液港等。
《输液港护理》PPT课件
定期对患者进行抗凝治疗，避免输液港内血 栓形成。
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
局部出血处理
若输液港周围出现局部出血，应立即压迫止 血，并及时就医进行处理。
03
输液港患者的护理管理
患者的心理护理
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面 情绪。
健康宣教
对患者进行输液港相关知 识的健康宣教，提高患者 对治疗的认识和信心。
建立信任关系
医护人员应与患者建立良 好的信任关系，增强患者 的安全感和依赖感。
患者的疼痛管理
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解 疼痛程度和性质，为后续疼痛管
理提供依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取相应的疼 痛缓解措施，如调整输液速度、更 换输液部位、使用镇痛药物等。
舒适护理
为患者提供舒适的护理环境，如调 整室温、提供软垫等，减轻患者疼 痛感。
输液港感染
表现为局部红肿、疼痛，甚至发热等全身症状。解决策略包括严 格无菌操作，定期更换输液港，及时使用抗菌药物。
输液堵塞
由于血栓、药物结晶等原因导致。解决策略为定期冲洗输液港，避 免使用不相容药物，及时处理堵塞。
输液渗漏
可能由于插入不当、输液港破损等原因引起。解决策略包括正确插 入输液港，定期检查输液港完整性，及时处理渗漏。
护理要点
输液港植入后，需对患者 进行定期护理，包括伤口 观察、敷料更换、冲洗导 管等。
输液港的优势与不足
优势：输液港可减轻患者反复穿刺的痛 苦，提高生活质量；减少医护人员的工 作量，提高工作效率；减少导管相关感
染等并发症的发生。
不足：输液港的植入手术具有一定的创 伤性和风险性；输液港的维护需要专业 医护人员进行，增加了医疗成本；长时 间使用可能导致导管老化、血栓形成等
输液港及护理PPT课件
输液港及护理
主要内容
一、输液港简介 二、输液港的护理 1. 插针 2. 抽血 3. 冲洗 4. 敷料更换 5. 尿激酶溶栓 6. 拔针 三、常见问题及解决方案 四、健康教育
植入式静脉输液港
• 穿刺隔膜 ——能让22G无损伤穿刺针穿刺2000次 ——能让19G无损伤穿刺针穿刺1000次 • 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺： 365天/7天=52.1次 2000/52=38.5年 1000/52=19.2年
冲管、封管液Leabharlann 量及浓度冲管：通常为生理盐水10ml 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、 TPN、白蛋白、脂肪乳剂等）后生理盐水 20ml 治疗间歇期生理盐水20ml 封管：肝素液浓度治疗期间10u/ml，5ml 肝素液浓度治疗间歇期20u/ml，5ml
输液港敷料更换
小心轻柔取下透明敷料 观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应， 必要时可做细菌培养 消毒，以化疗泵为中心由内向外螺旋状擦拭皮肤， 先75%酒精后吉尔碘（顺-逆-顺），范围10*12cm 先75%酒精后吉尔碘棉签擦拭蝶翼、静脉导管的 延长管 用无菌透明贴膜固定化疗泵针头，保证针头平稳 及局部封闭状态良好
注入注入尿激酶溶液2ml浓度5000uml间隔20min抽出弃之然后20ml生理盐水脉冲第18页共23页输液港拔针封港当注入的肝素液剩下最后05ml时即开始拔针动作轻柔快速吉尔碘消毒穿刺点无菌小纱布覆盖第19页共23页常见问题及解决方案问题可能原因处理方式红肿切口感染或皮袋术后延期愈合获得医嘱每日伤口换药引流抗菌素治疗肿胀穿刺针退出储液槽拔针重新插针输液不畅或无法回抽或冲洗注射输液管路打折导管附于血管壁穿刺针位置不正确纤维蛋白鞘形成血凝堵管pinchoff综合征导管打折注射座翻检查管路和设备让病人活动上臂或胸部ns冲管调整针并抽回血确认位置获得医嘱尿激酶处理获得医嘱尿激酶处理立即通知医生行x线检查立即通知医生处理第20页共23页导管夹闭综合症原因
主要内容
一、输液港简介 二、输液港的护理 1. 插针 2. 抽血 3. 冲洗 4. 敷料更换 5. 尿激酶溶栓 6. 拔针 三、常见问题及解决方案 四、健康教育
植入式静脉输液港
• 穿刺隔膜 ——能让22G无损伤穿刺针穿刺2000次 ——能让19G无损伤穿刺针穿刺1000次 • 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺： 365天/7天=52.1次 2000/52=38.5年 1000/52=19.2年
冲管、封管液Leabharlann 量及浓度冲管：通常为生理盐水10ml 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、 TPN、白蛋白、脂肪乳剂等）后生理盐水 20ml 治疗间歇期生理盐水20ml 封管：肝素液浓度治疗期间10u/ml，5ml 肝素液浓度治疗间歇期20u/ml，5ml
输液港敷料更换
小心轻柔取下透明敷料 观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应， 必要时可做细菌培养 消毒，以化疗泵为中心由内向外螺旋状擦拭皮肤， 先75%酒精后吉尔碘（顺-逆-顺），范围10*12cm 先75%酒精后吉尔碘棉签擦拭蝶翼、静脉导管的 延长管 用无菌透明贴膜固定化疗泵针头，保证针头平稳 及局部封闭状态良好
注入注入尿激酶溶液2ml浓度5000uml间隔20min抽出弃之然后20ml生理盐水脉冲第18页共23页输液港拔针封港当注入的肝素液剩下最后05ml时即开始拔针动作轻柔快速吉尔碘消毒穿刺点无菌小纱布覆盖第19页共23页常见问题及解决方案问题可能原因处理方式红肿切口感染或皮袋术后延期愈合获得医嘱每日伤口换药引流抗菌素治疗肿胀穿刺针退出储液槽拔针重新插针输液不畅或无法回抽或冲洗注射输液管路打折导管附于血管壁穿刺针位置不正确纤维蛋白鞘形成血凝堵管pinchoff综合征导管打折注射座翻检查管路和设备让病人活动上臂或胸部ns冲管调整针并抽回血确认位置获得医嘱尿激酶处理获得医嘱尿激酶处理立即通知医生行x线检查立即通知医生处理第20页共23页导管夹闭综合症原因
《输液港护理》ppt课件
用于连接导管和注射座或蝶翼 。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
输液港工作原理
注射座容纳导管插 入，并固定在皮肤 下。
药物通过注射座和 导管输送到静脉中 。
输液港通过导管将 药物输送到静脉中 。
蝶翼或插针插的连接 密封，防止血液回 流或泄漏。
输液港操作流程
准备用品
包括无菌手套、消毒棉球、生理盐 水、注射座、导管、蝶翼或插针、 密封件、连接器等。
输液港护理操作技巧与注意事 项
输液港穿刺技巧
正确选择穿刺针
根据输液港的类型和 尺寸选择合适的穿刺 针，确保穿刺针与输 液港兼容。
确定穿刺位置
在穿刺前，应确定穿 刺位置，通常选择输 液港的中央或侧方位 置。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行消毒 ，并铺巾以减少感染 风险。
穿刺操作
使用穿刺针轻轻刺入 输液港，确保针头完 全进入输液港内。
《输液港护理》ppt课件
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目录
• 输液港概述 • 输液港结构与工作原理 • 输液港护理操作技巧与注意事
项 • 输液港感染预防与控制策略 • 输液港患者教育与心理护理策
略 • 总结回顾与未来发展趋势预测
01
输液港概述
输液港定义与作用
定义
输液港是一种完全植入的、封闭的、 可长期留置的输液装置，用于为患者 提供长期的静脉血管通道，方便药物 的输注和营养支持。
第三代输液港
第三代输液港在设计和材料上都有了很大的改进，更加安 全、舒适和方便，是目前临床上广泛使用的输液装置之一 。
输液港应用范围
01
肿瘤患者：化疗、放疗 等需要长期输注药物的 患者。
02
慢性疾病患者：需要长 期接受药物治疗或营养 支持的患者，如糖尿病 、高血压等。
《输液港护理》ppt课件
需要避免反复穿刺的患者
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
02
03
04
伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
对于需要避免反复穿刺的患者，如血管条件差、 难以找到合适静脉穿刺点的患者，输液港是一种 很好的选择。
04
输液港的日常护理与注意事项
日常护理方法与步骤
保持植入部位皮肤清洁、 干燥，避免摩擦、搔抓， 预防感染。
每次使用输液港前，用无 菌生理盐水冲管，确保通 畅无阻。
定期检查植入部位有无红 肿、疼痛、渗液等情况， 及时发现并处理。
01
02
03
04
伤口护理
定期更换敷料，保持伤口干燥 和清洁。
定期检查
检查导管是否通畅，有无血栓 形成。
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染 。
心理护理
对患者进行心理疏导，减轻焦 虑和恐惧情绪。
输液港的常见并发症及处理方法
导管堵塞
感染
血栓形成
皮肤破损
使用尿激酶进行溶栓治 疗，或更换导管。
使用抗生素治疗感染， 严重时需拔除导管。
长期肠外营养患者需要接受大量 的营养液输入，输液港可以提供 稳定、可靠的输液途径，保证营
养液的输入。
肠外营养液成分复杂，对输液装 置的要求较高，输液港可以满足 高标准的输液要求，保证患者的
安全。
长期肠外营养患者需要长时间接 受输液治疗，输液港可以长期使 用，避免了频繁更换输液装置的
麻烦。
案例三：需要长期输液的老年患者的解决方案
输液港的工作原理
输液港通过导管系统与中心静脉相连 ，可以将药物直接输送到中心静脉， 避免了对血管的刺激和损伤，同时也 可以减少频繁穿刺的痛苦和不便。
输液港的分类与适应症
输液港的分类
根据使用材料和设计特点的不同，输液港可以分为金属材质 输液港和塑料材质输液港两大类。其中，金属材质输液港又 可以分为可折断型和不可折断型，而塑料材质输液港又可以 分为可取出型和不可取出型。
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• 处理：把肩臂轻微上抬、双上肢向背后放，输注通畅
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先75%酒精后吉尔碘（顺-逆-顺），范围10*12cm ➢ 先75%酒精后吉尔碘棉签擦拭蝶翼、静脉导管的
延长管 ➢ 用无菌透明贴膜固定化疗泵针头，保证针头平稳
及局部封闭状态良好
输液港敷料更换时机
敷料更换间隔时间，每2天或每3天或1周？ 有必要在透明贴膜下垫无菌开口小纱布吗？ • 常规每7天更换 • 敷料有潮湿、松动、渗血、卷边立即更换 • 局部有发红、渗液，加强换药
输液港及护理
主要内容
一、输液港简介 二、输液港的护理 1. 插针 2. 抽血 3. 冲洗 4. 敷料更换 5. 尿激酶溶栓 6. 拔针 三、常见问题及解决方案 四、健康教育
植入式静脉输液港
• 穿刺隔膜 ——能让22G无损伤穿刺针穿刺2000次 ——能让19G无损伤穿刺针穿刺1000次 • 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺：
输液港插针
输液港插针
穿刺
➢ 非主力手触诊，找到注射座 ➢ 确认注射座边缘，定位穿刺隔 ➢ 用非主力手的拇指、食指和中
指固定注射座，做成三角形， 将输液港拱起， 确定三指的中 心 ➢ 无损伤针自三指中心处垂直刺 入穿刺，直达储液槽底部 ➢ 抽回血确认针头位置无误
插针时要避开上次插针针眼处
输液港插针
TPN、白蛋白、脂肪乳剂等）后生理盐水 20ml
治疗间歇期生理盐水20ml 封管：肝素液浓度治疗期间10u/ml，5ml
肝素液浓度治疗间歇期20u/ml，5ml
输液港敷料更换
➢ 小心轻柔取下透明敷料 ➢ 观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应，
必要时可做细菌培养 ➢ 消毒，以化疗泵为中心由内向外螺旋状擦拭皮肤，
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作轻柔，快速 • 拔针时两指固定泵体，无菌纱布压迫穿刺部位5min • 吉尔碘消毒穿刺点，无菌小纱布覆盖
常见问题及解决方案
问题
红肿
可能原因
切口感染或皮袋术后 延期愈合
处理方式
获得医嘱，每日伤口换药、引流抗 菌素治疗
肿胀
穿刺针退出储液槽 拔针，重新插针
输液不畅或无 输液管路打折
法回抽或冲洗、 导管附于血管壁
注射
穿刺针位置不正确
纤维蛋白鞘形成
血凝堵管
Pinch-off综合征
导管打折、注射座翻 转
检查管路和设备 让病人活动上臂或胸部，NS冲管 调整针，并抽回血确认位置 获得医嘱，尿激酶处理 获得医嘱，尿激酶处理 立即通知医生，行X线检查 立即通知医生处理
导管夹闭综合症
• 原因：导管通过位于锁骨和第一肋骨间的锁骨下静脉，由 于此空间角度过小，导管受到挤压
式充分冲洗导管
冲管、封管时机
• 每次使用输液港后冲管 • 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、TPN、
白蛋白、脂肪乳剂等）后，应立即冲洗干 净导管再接其它输液 • 两种有配伍禁忌的液体之间更换液体时冲 管 • 治疗间歇期每4周冲管和封管一次
冲管、封管液体量及浓度
冲管：通常为生理盐水10ml 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、
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有用的技巧
调整无损伤针，使针的斜面背对输液港注射座的导管 接口，可以更有效地冲洗干净注射座内的残留药物
输液港插针 抽回血
输液港插针
用力脉冲冲管
输液港的护理-插针 接肝素帽、固定
穿刺插针注意事项
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 • 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免
针尖与注射座推磨，形成倒钩 • 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，
总体目标顺利完成
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思想认识不断提高
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部门管理不断强化
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项目名 称 点击添加文字说明详情
365天/7天=52.1次 2000/52=38.5年 1000/52=19.2年
• 评估
输液港的护理-插针
输液港的护理-插针
物品准备
换药包：弯盘1个 洞巾1块 镊子2把 棉球6个
其它物品：无损伤针 肝素帽（正压接头） 透明敷贴 无菌手套 ≥10ml注射器 头皮针 无菌生理盐水 胶布 75%酒精 吉尔碘
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可注入5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中 漂浮起来，防止导管开口贴于血管壁 • 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动， 防止穿刺针从穿刺隔中脱出
经输液港采血
• 穿刺成功后，用10ml注射器抽5ml血液弃去 • 换一新的≥10ml的注射器抽足量血标本（如有血
凝5项最后再换一空针) • 血样采集完成后，立即用20ml生理盐水以脉冲方
尿激酶溶栓
• 完全堵塞：先回抽形成负压，然后注入尿 激酶溶液，浓度5000u/ml，间隔30min一次
• 不完全堵塞：注入注入尿激酶溶液2ml，浓 度5000u/ml，间隔20min抽出弃之，然后 20ml生理盐水脉冲冲管
输液港拔针
• 以更换敷料相同的方法对患者穿刺部位进行检查，消毒 • 生理盐水20ml用力脉冲冲港 • 封港，当注入的肝素液剩下最后0.5ml时即开始拔针，动
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先75%酒精后吉尔碘（顺-逆-顺），范围10*12cm ➢ 先75%酒精后吉尔碘棉签擦拭蝶翼、静脉导管的
延长管 ➢ 用无菌透明贴膜固定化疗泵针头，保证针头平稳
及局部封闭状态良好
输液港敷料更换时机
敷料更换间隔时间，每2天或每3天或1周？ 有必要在透明贴膜下垫无菌开口小纱布吗？ • 常规每7天更换 • 敷料有潮湿、松动、渗血、卷边立即更换 • 局部有发红、渗液，加强换药
输液港及护理
主要内容
一、输液港简介 二、输液港的护理 1. 插针 2. 抽血 3. 冲洗 4. 敷料更换 5. 尿激酶溶栓 6. 拔针 三、常见问题及解决方案 四、健康教育
植入式静脉输液港
• 穿刺隔膜 ——能让22G无损伤穿刺针穿刺2000次 ——能让19G无损伤穿刺针穿刺1000次 • 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺：
输液港插针
输液港插针
穿刺
➢ 非主力手触诊，找到注射座 ➢ 确认注射座边缘，定位穿刺隔 ➢ 用非主力手的拇指、食指和中
指固定注射座，做成三角形， 将输液港拱起， 确定三指的中 心 ➢ 无损伤针自三指中心处垂直刺 入穿刺，直达储液槽底部 ➢ 抽回血确认针头位置无误
插针时要避开上次插针针眼处
输液港插针
TPN、白蛋白、脂肪乳剂等）后生理盐水 20ml
治疗间歇期生理盐水20ml 封管：肝素液浓度治疗期间10u/ml，5ml
肝素液浓度治疗间歇期20u/ml，5ml
输液港敷料更换
➢ 小心轻柔取下透明敷料 ➢ 观察局部皮肤有无红肿热痛及过敏性炎症反应，
必要时可做细菌培养 ➢ 消毒，以化疗泵为中心由内向外螺旋状擦拭皮肤，
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作轻柔，快速 • 拔针时两指固定泵体，无菌纱布压迫穿刺部位5min • 吉尔碘消毒穿刺点，无菌小纱布覆盖
常见问题及解决方案
问题
红肿
可能原因
切口感染或皮袋术后 延期愈合
处理方式
获得医嘱，每日伤口换药、引流抗 菌素治疗
肿胀
穿刺针退出储液槽 拔针，重新插针
输液不畅或无 输液管路打折
法回抽或冲洗、 导管附于血管壁
注射
穿刺针位置不正确
纤维蛋白鞘形成
血凝堵管
Pinch-off综合征
导管打折、注射座翻 转
检查管路和设备 让病人活动上臂或胸部，NS冲管 调整针，并抽回血确认位置 获得医嘱，尿激酶处理 获得医嘱，尿激酶处理 立即通知医生，行X线检查 立即通知医生处理
导管夹闭综合症
• 原因：导管通过位于锁骨和第一肋骨间的锁骨下静脉，由 于此空间角度过小，导管受到挤压
式充分冲洗导管
冲管、封管时机
• 每次使用输液港后冲管 • 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、TPN、
白蛋白、脂肪乳剂等）后，应立即冲洗干 净导管再接其它输液 • 两种有配伍禁忌的液体之间更换液体时冲 管 • 治疗间歇期每4周冲管和封管一次
冲管、封管液体量及浓度
冲管：通常为生理盐水10ml 抽血或输注高粘滞性液体（成分血、
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有用的技巧
调整无损伤针，使针的斜面背对输液港注射座的导管 接口，可以更有效地冲洗干净注射座内的残留药物
输液港插针 抽回血
输液港插针
用力脉冲冲管
输液港的护理-插针 接肝素帽、固定
穿刺插针注意事项
• 针头必须垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁 • 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免
针尖与注射座推磨，形成倒钩 • 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，
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365天/7天=52.1次 2000/52=38.5年 1000/52=19.2年
• 评估
输液港的护理-插针
输液港的护理-插针
物品准备
换药包：弯盘1个 洞巾1块 镊子2把 棉球6个
其它物品：无损伤针 肝素帽（正压接头） 透明敷贴 无菌手套 ≥10ml注射器 头皮针 无菌生理盐水 胶布 75%酒精 吉尔碘
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可注入5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中 漂浮起来，防止导管开口贴于血管壁 • 穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，不可任意摆动， 防止穿刺针从穿刺隔中脱出
经输液港采血
• 穿刺成功后，用10ml注射器抽5ml血液弃去 • 换一新的≥10ml的注射器抽足量血标本（如有血
凝5项最后再换一空针) • 血样采集完成后，立即用20ml生理盐水以脉冲方
尿激酶溶栓
• 完全堵塞：先回抽形成负压，然后注入尿 激酶溶液，浓度5000u/ml，间隔30min一次
• 不完全堵塞：注入注入尿激酶溶液2ml，浓 度5000u/ml，间隔20min抽出弃之，然后 20ml生理盐水脉冲冲管
输液港拔针
• 以更换敷料相同的方法对患者穿刺部位进行检查，消毒 • 生理盐水20ml用力脉冲冲港 • 封港，当注入的肝素液剩下最后0.5ml时即开始拔针，动