氨溴索注射液与其他药物配伍稳定性研究进展
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盐酸氨溴索注射液与16种常用药物配伍稳定性考察张倩【期刊名称】《生物技术世界》【年(卷),期】2016(000)004【摘要】目的:研究探讨盐酸氨溴索注射液与临床中常用16种药物配伍使用的稳定性。
方法:将盐酸氨溴索注射液按照相应的比例与药物混合后,观察即刻、2h以及6h三个时间点配伍溶液的外观情况、PH值变化以及混合溶液微粒等情况,同时使用高效液相色谱法测定混合液中盐酸氨溴索的含量。
结果:观察实验发现,盐酸氨溴索在于碳酸氢钠注射液、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松等溶液配伍使用的时候,会立即产生白色浑浊;而在与替硝唑注射液、青霉素、鱼腥草注射液以及氨茶碱注射液配伍使用后,含量会出现明显的下降;与此同时,实验研究发现盐酸氨溴索注射液与丹参注射液、鱼腥草注射液混合使用后,溶液的微粒会出现明显增加的情况。
结论:在临床用药中,盐酸氨溴索注射液不应当与氨茶碱注射液、丹参注射液、头孢曲松、头孢哌酮、青霉素、碳酸氢钠注射液、鱼腥草、替硝唑注射液、头孢噻肟注射液配伍使用。
【总页数】1页(P221-221)【作者】张倩【作者单位】河北常山生化药业股份有限公司,河北石家庄050800【正文语种】中文【中图分类】R96【相关文献】1.盐酸氨溴索注射液在葡萄糖酸依诺沙星注射液中的配伍稳定性考察 [J], 朱雪松;郑芳;李志浩;陈莉莉;师娉嫔2.盐酸氨溴索注射液与16种常用药物配伍稳定性考察 [J], 李顺炜;袁孔现;李国忠;毛名扬3.室温条件下盐酸氨溴索注射液与8种临床常用药物配伍的稳定性观察 [J], 吴玲4.盐酸氨溴索注射液与全肠外营养液的配伍稳定性考察 [J], 金津;张文军;袁恒杰5.盐酸氨溴索注射液与3种支气管扩张剂配伍稳定性考察 [J], 曹荣娟;李祥胜;李琪;孟祥云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
氨溴索的药理作用及临床应用研究进展盐酸氨溴索是一种新的黏痰溶解药,临床上用于伴有咳痰及过多粘液分泌物的各种急慢性呼吸道疾病。
随着对其药理作用研究的不断深入,它对呼吸系统的保护作用及其他临床应用倍受关注。
本文综述了盐酸氨溴索的临床药理作用、临床应用及配伍禁忌等方面的内容,为临床用药提供参考。
盐酸氨溴索(Ambroxol hydrochloride)是一种较新的多糖纤维分解剂,近年来因其独特肺功能保护作用而倍受关注。
随着氨溴索新药理作用的不断发现,它在临床上得到广泛应用,现就其药理作用和临床应用综述如下。
1 氨溴索的药理作用1.1 痰液的稀释与排出痰液黏度主要是由酸性糖蛋白决定,盐酸氨溴索属于多糖纤维分解剂,能够裂解糖蛋白中的多糖纤维,并作用于呼吸道分泌细胞,抑制酸性蛋白合成,增加浆液分泌,使痰液变稀薄易于排出[1]。
同时,氨溴索能够促进呼吸道纤毛正常功能的恢复,增加呼吸道自净作用,降低粘痰对呼吸道壁的粘附,使痰液易于咳出。
1.2 促进肺表面活性物质(PS)的合成和释放PS是肺泡Ⅱ型细胞产生的磷脂蛋白复合物,其生理功能主要是:(1)降低肺泡气-液面表面张力维持肺的功能,保持肺的顺应性;(2)参与肺的防御功能,增加巨噬细胞向炎症部位的趋化性使细菌和其他细胞易被吞噬;(3)维持小气道稳定,防止小气道萎陷和气体滞留。
PS还利于修复支气管上皮,改善支气管粘液纤毛系统的运输功能,有助于分泌物的排出[2]。
氨溴索能促进内源性PS的生物合成与释放,从而改善肺功能,缩短病程,使损伤的肺组织得到较快恢复。
1.3 抗炎及抗氧化作用氨溴索抗炎作用主要是减少炎性介质的释放,氨溴索可抑制巨噬细胞等炎性细胞在肺组织的聚集和中性粒细胞反应,如呼吸爆发、溶酶体的释放作用,还可以减少体内细胞因子及花生四烯酸代谢产物的产生,减弱炎症反应。
氨溴索抑制机体炎症反应的多种机制尚未完全阐明,但抗氧化作用是其重要的机制之一。
在许多肺部疾病的发病中,由外部或者内部刺激产生的反应性自由氧基团都起到重要的作用。
盐酸氨溴索注射剂在静脉用药配伍中的稳定性问题分析发表时间:2013-04-10T16:18:49.047Z 来源:《医药前沿》2013年第4期供稿作者:邓颖芳[导读] 结果氯化钾注射液、维生素B6外观和PH值无明显变化,维生素C注射液加入以后,输液的pH值反而升高,超过6.3。
邓颖芳(佛山市第一人民医院 528000)【摘要】目的考察盐酸氨溴索注射液与多种药物配伍的稳定性变化问题。
方法观察混合后外观变化并测定其8 h内的pH值。
结果不同药物与盐酸氨溴索注射液配伍后,其外观、pH值的变化。
结论与盐酸氨溴索注射剂配伍的药物与多种药物合用产生沉淀,存在配伍禁忌。
【关键词】盐酸氨溴索稳定性变化 PH值配伍禁忌【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)04-0168-02 盐酸氨溴索是临床常用祛痰药,主要用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗;术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症(IRDS)的治疗等。
随着临床应用的广泛,本品与其它药物配伍使用也较为常见。
现分析与多种药物配伍后,盐酸氨溴索会产生的稳定性变化问题。
1 药物与方法分别从抗生素、中成药、维生素等不同种类药物中就部分药物与盐酸氨溴索混合,用高效液相色谱法测含量及观察分析对比其外观变化,测定其6-8 h内的pH值稳定性变化。
2 结果2.1 抗生素陈绍堂等 [1]报道室温6h内,盐酸氨溴索注射液与注射用青霉素钾、乳糖酸红霉素、头孢曲松钠、头孢哌酮钠[2]、头孢唑林钠、克林霉素磷酸酯注射液配伍稳定。
与头孢替唑钠、注射用加替沙星在0.9%氯化钠注射液中8h,pH值、外观、含量基本无变化,可配伍。
注“+”表示可见的混浊或沉淀2.2 中成药炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液混合,炎琥宁与盐酸氨溴索葡萄糖注射液立即呈现白色混浊,形成白色不相溶性混合物,轻摇不消失,放置24h无改变。
盐酸氨溴索注射液的配伍研究【摘要】目的:探究盐酸氨溴索注射液的配伍中的禁忌,保证配伍的科学性与合理性,提高用药安全性。
方法:采用资料调查法,选择某院1年间收治的50例患者,这些患者均因为使用盐酸氨溴索注射液导致不良反应出现。
结合患者资料等进行分析,针对盐酸氨溴索注射液和各类药物之间的配伍禁忌加以总结。
结果:盐酸氨溴索注射液使用过程中的配伍禁忌较多,与头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类、激素类药物、免疫增强药物、中药制剂、质子泵抑制剂以及其它药物等皆存在配伍禁忌,联合使用中将会出现药性改变等,容易影响患者健康。
结论:盐酸氨溴索注射液配伍禁忌较多,而临床上这类注射剂的应用较为普遍,为此,医师应当提高对于盐酸氨溴索注射液配伍的重视,深入了解其中的配伍禁忌,确保联合用药安全,以便减少患者用药不良反应现象发生概率,满足安全用药的要求。
【关键词】盐酸氨溴索注射液;不良反应;配伍禁忌近几年,很多疾病患者数量在增加,为加以有效治疗,要求医师采取合适的治疗方法,而注射液的使用为常见的治疗方式之一。
作为常见的注射液药物之一,盐酸氨溴索注射液的应用深受医师重视,因为这类药物作用较为明显,可以帮助患者进行粘液排促,加强分泌物的溶解,避免出现粘液直流等情况,更好地改善患者呼吸以及排痰情况等。
所以较多的医师选择应用该类药品,帮助患者恢复病情。
当前这类药品临床应用较广,而且需求量也较为增加,然而,盐酸氨溴索注射液配伍问题却引起很多人的重视,因为若是配伍不合理,将可能出现一些不良反应,影响患者身体健康的同时,还可能增加家庭经济负担。
基于此,本文主要围绕盐酸氨溴索注射液的配伍问题加以研究,搜集某院由于使用盐酸氨溴索注射液导致不良反应发生的50例患者资料,并进行配伍禁忌探究,具体报道内容如下:1资料与方法1.1一般资料搜集某院一年间收治的盐酸氨溴索注射液所致不良反应50例患者,平均年龄是(56.65±4.49)岁,最大者83岁,最小者1 0岁,男患者和女患者分别是28例、22例,平均病程是(3.1 2±1.2)年,最短者3个月,最长者1 2年。
注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液的配伍稳定性摘要:目的:分析注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液的配伍稳定性。
方法:将注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液配伍之后在室温避光环境下放置24h,观察其外观、ph值以及不溶性微粒的变化情况;同时使用高效液相色谱法对阿奇霉素与氨溴索的含量。
结果:室温避光环境下放置24h之后,配伍溶液的外观、PH值没有发生明显变化,微粒数量较配置即刻有所下降;测定成分发现盐酸氨溴索、乳糖酸阿奇霉素与5%的葡萄糖配伍的情况下没有明显的变化;乳糖酸阿奇霉素于0.9%的氯化钠配伍的情况下含量出现下降。
结论:注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液在浓度为5%的葡萄糖溶液中配伍在24h内使用安全有效,使用0.9%氯化钠溶液作为溶媒的配伍溶液尽量在8h内使用,以防有效成分降低。
关键词:注射用乳糖酸阿奇霉素;盐酸氨溴索注射液;配伍稳定性在疾病的临床治疗过程中,应用一种药物效果不佳的情况下需要联合其他药物配伍治疗【1】。
但是并非所有药物都能够安全配伍,少数药物配伍可能产生不良反应,甚至对患者生命安全造成威胁。
因此,治疗过程中应当做好药物配伍,合理选择药物,在提高疗效的同时减少不良反应的发生【2】。
本文主要探讨注射用乳糖酸阿奇霉素与盐酸氨溴索注射液的配伍稳定性,现总结如下。
1.仪器与试验方法1.1仪器和药物使用高效液相色谱仪对配伍液的稳定性进行检查,仪器包括自动进样器、色谱工作站、紫外双波长检测器、超声仪等。
试验药物选择注射用乳糖酸阿奇霉素(扬子江药物集团有限公司)规格为250mg;盐酸氨溴索注射液(天津金药氨基酸有限公司生产)规格为2ml:15mg;浓度为5%的葡萄糖注射液,规格为100ml:5g;浓度为0.9%的氯化钠注射液,规格为100ml:0.9g。
1.2方法首先配置配伍液,选择注射用乳糖酸阿奇霉素2支,使用无菌注射器注入到浓度为5%的葡萄糖注射液(5ml)中溶解,随后注入装有100ml 5%葡萄糖注射液的聚烯烃袋,随后使用无菌注射器抽取8支盐酸氨溴索溶液注入到聚烯烃袋中,充分混合均匀得到配伍溶液。
氨溴索注射液和头孢哌酮舒巴坦钠注射液存在配伍禁忌手术是治疗外科疾病必不可少的手段,然而术后患者卧床、刀口疼痛等因素致患者排痰困难、痰液粘稠不易咳出。
为预防术后肺部并发症的发生,临床上常用氨溴索注射液(深圳致君制药有限公司)静脉注射促进排痰和溶解分泌物,静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠(上海勃林格殷格翰药业)消炎,然而在我们临床使用中,发现氨溴索注射液和头孢哌酮舒巴坦钠注射液存在配伍禁忌,现汇报如下:1 临床资料患者,男,因结肠癌行结肠癌根治术,术后医嘱:头孢哌酮舒巴坦钠3.0入液静脉滴注bid,氨溴索注射液60mg bid静脉注射。
护士在输头孢哌酮舒巴坦组液体时,关闭输液器开关,通过输液器侧孔注射氨溴索注射液时,出现白色沉淀。
立即停止输液,更换输液器,对患者进行心理安慰,通知医生。
严密观察病情变化。
未发生不良反应。
2 实验方法与结果为进一步证实两种药物之间可能存在配伍禁忌,我们做了如下实验;用注射器抽吸0.9%生理盐水10mg 注于0.75mg的头孢哌酮舒巴坦瓶中,充分摇匀,待药物充分溶解,用注射器吸取溶解的头孢哌酮舒巴坦,再吸入氨溴索注射液15mg,约1s注射器内呈现乳白色,药物经摇晃、震动乳白色消失,药液颜色变为微黄色。
3 讨论配伍禁忌即药物在体外配伍直接发生物理性的或化学性的相互作用而影响药物疗效。
临床应用与实验均表明,头孢哌酮舒巴坦钠与氨溴索注射液混合后会出现乳白色,发生化学性的变化。
头孢哌酮钠为第三代头孢菌素,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用。
舒巴坦对淋球菌和不动杆菌有抗菌活性,对有耐药菌产生的b-内酰胺酶具有不可逆的抑菌作用。
氨溴索注射液具有粘液排除作用及溶解分泌物的特性。
但在400种中西药注射剂临床配伍应用检索表中查找不到此药,在两种药物的说明书中未找到相关提示。
因此,提醒护士在临床工作中,如需同时应用这两种药物,要注意配伍禁忌。
4 建议临床上同时使用氨溴索注射液与头孢哌酮舒巴坦钠注射液两种药物时,应在滴入一种药物后使用生理盐水或者葡萄糖液充分冲管后,再滴入第二种药物,避免两种药物直接作用而发生浑浊。
注射用盐酸氨溴索与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌引言药物配伍性指的是在给药的过程中,不同药物之间可能产生互相作用、影响,如化学反应和物理反应等,导致药物的质量劣化、降解、沉淀等现象。
因此,了解药物配伍规则和禁忌是很重要的,可以更好地保障药物的安全有效。
本篇文档主要讨论注射用盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液存在的配伍禁忌,以便临床使用中合理有效地进行治疗。
注射用盐酸氨溴索盐酸氨溴索的药理作用盐酸氨溴索是一种神经元调节剂,可通过改变中枢神经系统对外周神经的调节作用来改善和增强外周神经的功能,主要用于缓解各种类型疼痛。
盐酸氨溴索的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用;•避免饮酒和驾车等危险操作;•孕妇、哺乳期妇女和儿童需谨慎使用;•心、肝、肾功能不全或其它药物和盐酸氨溴索相互作用的病人需谨慎使用;•长期使用需定期检查肝和肾功能。
异甘草酸镁注射液异甘草酸镁的药理作用异甘草酸镁是一种镇痛解痉药,吞服后可迅速被吸收并散布到全身,可缓解头痛、痛经、口腔糜烂等疼痛和痉挛症状。
异甘草酸镁注射液的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用;•应慢慢注意出现过敏反应;•心、肝、肾功能不全或其它药物和异甘草酸镁注射液相互作用的患者需谨慎使用;•长期使用需定期检查肝和肾功能;•由于异甘草酸镁注射液对胃黏膜有刺激作用,在不应用肾上腺素类药物的情况下,不宜用于胃溃疡、十二指肠溃疡等病人;盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液的禁忌根据国内外文献和实验结果显示,盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液不应同时使用。
原因主要有:1.化学不相容性。
两者混合后可能发生化学反应,从而影响药物的质量,降低药效。
2.理化不相容性。
两者混合后可能产生结晶或乳化现象,从而影响药物的稳定性和溶解度,降低药效。
3.盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液对人体的作用方式和部位不同,同时使用可能会出现相互干扰,从而加重病情或引发其他不良反应。
因此,在使用这两种药物时应注意不要同时使用,以免产生不良后果。
呼吸科常见药与盐酸氨溴索注射液的药物配伍禁忌研究2常州市监狱213355【摘要】目的:探究呼吸科常见药与盐酸氨溴索注射液的药物配伍禁忌。
方法:选择医院2022年1月至2022年12月在本院治疗过程中使用盐酸氨溴索注射液后出现不良反应的50例患者为例,结合药物使用说明书,分析呼吸科患者常用的药物和盐酸氨溴索注射液药物,进行药剂科配伍实验研究,对药物配伍禁忌情况进行分析总结。
结果:经过研究发现,注射用头孢派酮钠-舒巴坦钠、注射用头孢呋辛、注射用头孢他啶、注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松、注射用头孢吡肟),左氧氟沙星氯化钠注射液、质子泵抑制剂(奥美拉唑、埃索拉唑、泮托拉唑),注射用多索茶碱,氨茶碱注射液,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,多烯磷脂酰胆碱注射液、呋塞米注射液与盐酸氨溴索注射液均存在药物配伍禁忌。
结论:呼吸科患者疾病治疗中需要科学使用盐酸氨溴索注射液,做好药物配伍禁忌管理工作,做好药物使用中的冲管操作,实现药物科学使用,避免药物使用不良情况的出现。
【关键词】呼吸科;常见药;盐酸氨溴索注射液;药物配伍;禁忌当前我国老龄化趋势加重,而且人们生活环境以及生活习惯发生转变,导致患有呼吸道疾病患者数量逐渐增多,严重影响患者身体健康,降低患者生活质量[1]。
药物治疗是呼吸科常见的疾病治疗方式,对于实现患者病症改善有显著价值。
盐酸氨溴索注射液为祛痰药,用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病,例如慢性支气管炎加重、喘息性支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。
该药物被广泛使用在呼吸科患者疾病治疗中,能够实现患者呼吸系统功能改善,减少患者症状持续时间,具有良好的使用价值[2]。
但是临床药物使用过程中发现,盐酸氨溴索注射液药物在使用过程中通常与呼吸科常见药物存在配伍禁忌症,为进一步保障呼吸科患者药物使用的安全性与有效性,需要重点针对呼吸科常见药与盐酸氨溴索注射液的药物配伍禁忌进行研究[3]。
基于此,选择医院2022年1月至2022年12月在本院治疗过程中使用盐酸氨溴索注射液后出现不良反应的50例患者为例,对呼吸科常见药和盐酸氨溴索注射液进行药物配伍实验,对实验结果进行分析。
盐酸氨溴索注射液与甲硝唑注射液配伍稳定性因素的研究何心;张雯文;王宇航;陈小慧;李桂丹【摘要】目的:考察在不同条件下盐酸氨溴索注射液与甲硝唑注射液考察在不同温度、不同光照、不同配伍顺序的情况下,配伍液外观颜色、pH值、吸收度值的变化。
结果:不同配伍条件下,盐酸氨溴索注射液与甲硝唑注射液配伍后,其外观颜色,pH 值无明显变化,但含量及紫外吸收光谱都发生明显变化。
结论:盐酸氨溴索注射液不宜与甲硝唑注射液配伍使用。
【期刊名称】《黑龙江科技信息》【年(卷),期】2015(000)014【总页数】1页(P35-35)【关键词】氨溴索注射液;甲硝唑;紫外分光光度法;配伍;稳定性【作者】何心;张雯文;王宇航;陈小慧;李桂丹【作者单位】黑龙江省医院药学部,黑龙江哈尔滨 150036;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨 150040【正文语种】中文前言:氨溴索又名氨溴醇、氨溴环醇等,是溴己新的活性代谢物。
由于其祛痰作用强,且毒性小、耐受性好[1],在呼吸系统相关疾病的治疗中应用日渐广泛[2],还有文献报道其可用于老年性慢性肺疾病(COPD)、对新生儿呼吸窘迫综合征、体外循环心脏术(CPB)后的肺保护作用[3,4]。
但在临床输液过程中经常出现管路中药液混浊及不良反应,或药物含量降低导致不能达到应有的疗效,而其现有药品说明书中未提及任何药物配伍禁忌的相关内容。
对此,本文通过研究盐酸氨溴索注射液及甲硝唑注射液在不同条件下配伍的稳定性,旨在为临床用药提供参考,避免类似问题发生。
1.1 仪器UV-265紫外可见分光光度计(日本岛津);pHS-3C型酸度计(上海雷磁仪器厂);BP211D微量天平(德国赛多利斯)。
1.2 试药盐酸氨溴索注射液(云南龙海天然植物药业有限公司,批号:2012022501规格:2ml:15mg);注射用甲硝唑磷酸二钠(山西仟源制药股份有限公司,批号:20130601规格:0.915g);0.9%氯化钠注射液(四川沱牌药业有限责任公司,批号:B1303171规格:250ml);灭菌注射水(黑龙江省医院提供)。
氨溴索注射液与氯化钾和维生素C及维生素B6配伍的稳定性
考察
王晓珉;祝德秋;崔岚
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2006(25)11
【摘要】目的考察沐舒坦注射液与氯化钾注射液、维生素C注射液和维生素B6注射液配伍的稳定性.方法在沐舒坦注射液中加入5%葡萄糖注射液后,分别加入氯化钾注射液、维生素C注射液和维生素B6注射液,在6 h内,采用高效液相色谱法中外标法测定主药盐酸氨溴索的含量,采用pH计测定输液pH值,采用肉眼观察输液颜色和澄明度的变化.结果在6 h内,主药盐酸氨溴索的含量和pH值均保持稳定,输液的颜色和澄明度也未发生变化,但维生素C注射液加入后pH值超过6.3.结论沐舒坦注射液与氯化钾注射液和维生素B6注射液可以配伍使用,建议维生素C注射液不与沐舒坦注射液配伍.
【总页数】2页(P1219-1220)
【作者】王晓珉;祝德秋;崔岚
【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院临床药学实验室,200001;上海交通大学医学院附属仁济医院临床药学实验室,200001;上海交通大学医学院附属仁济医院临床药学实验室,200001
【正文语种】中文
【中图分类】R927.11;R971
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盐酸氨溴索注射液配伍稳定性文献分析戴淑萍;颜勤明;谢群莉【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(025)001【摘要】目的根据临床应用过程中盐酸氨溴索注射液与各种常用药物联合应用引起的配伍禁忌的文献报告,分析氨溴索注射液的配伍稳定性.方法通过中国医院知识仓库(简称CHKD)收集1994~2011年临床资料,进行总汇、分析.结果检索得到54篇有关氨溴索注射液配伍文献报道,有关配伍药物共47个药品.盐酸氨溴索注射液与部分常用抗感染药(主要为头孢类)、中药注射液、甲强龙、奥美拉唑、泮托拉唑、呋塞米注射液等药品伍用,均会引起变色、沉淀等现象,提示临床应用中存在配伍禁忌,与各种大输液、果糖、氯化钾注射液、克林霉素磷酸酯、加替沙星注射液、维生素B6等药品伍用,性状含量稳定,宜配伍.结论盐酸氨溴索注射液经常与各种药物同时使用,已经明确存在配伍禁忌的应避免在同一瓶输液中配伍.【总页数】4页(P223-226)【作者】戴淑萍;颜勤明;谢群莉【作者单位】浙江省台州医院药剂科,临海,317000;浙江省台州医院药剂科,临海,317000;浙江省台州医院药剂科,临海,317000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.盐酸氨溴索注射液与16种常用药物配伍稳定性考察 [J], 张倩;2.盐酸氨溴索注射液与甲硝唑注射液配伍稳定性因素的研究 [J], 何心;张雯文;王宇航;陈小慧;李桂丹3.室温条件下盐酸氨溴索注射液与8种临床常用药物配伍的稳定性观察 [J], 吴玲4.盐酸氨溴索注射液与全肠外营养液的配伍稳定性考察 [J], 金津;张文军;袁恒杰5.盐酸氨溴索注射液与3种支气管扩张剂配伍稳定性考察 [J], 曹荣娟;李祥胜;李琪;孟祥云因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸氨溴索注射液的配伍分析涂金英【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)9【摘要】目的分析盐酸氨溴索注射液的配伍禁忌。
方法分别分析盐酸氨溴索索注射液与抗菌药物、中药及其他药物的配伍情况,每次使用5 ml注射器抽取不同药品前均需经氯化钠溶液冲洗,避免药物混淆,影响试验的准确性。
采用HAD-HU21XX-D管道式浓度仪检测氨溴索的浓度,观察6 h内配伍药液外观、pH值变化情况,并记录温度及变化情况。
结果 (1)盐酸氨溴索注射液与美洛西林、阿莫西林钠克拉维酸钾、头孢孟多、头孢匹胺钠、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢哌酮他唑巴坦钠、头孢哌酮钠、头孢他啶、头孢噻肟钠、夫西地酸钠、磷霉素钠配伍均存在明显的外观变化,与头孢唑林钠、五水头孢唑林钠、头孢曲松钠配伍存在明显的pH值变化,具有配伍禁忌;与替硝唑、甲硝唑、左氧氟沙星配伍无变化,无配伍禁忌。
(2)盐酸氨溴索注射液与喜炎平注射液、清开灵注射液、炎琥宁、甘草酸苷配伍均存在明显的外观变化,与鱼腥草注射液、丹参注射液配伍存在明显的pH盐酸氨溴索注射液与呋塞米、氨茶碱、泮托拉唑、奥美拉唑配伍均存在明显的外观变化,存在配伍禁忌;与甲泼尼龙琥珀酸钠配伍无变化,无配伍禁忌。
结论在临床应用盐酸氨溴索注射液过程中,须尽量避免与之存在明确配伍禁忌的药品配伍使用,而在不同药品输注期间加用葡萄糖注射液或0.9%混浊、pH值变化等配伍禁忌征象,减少不良事件发生。
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氨溴索注射液与其他药物配伍稳定性研究进展盐酸氨溴索注射液主要成份为盐酸氨溴索,其化学名称为:反式-4-{(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基}环已醇盐酸盐,是溴己新在体内的代谢物,具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。
应用本品治疗时,病人粘液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。
临床上主要用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗;术后肺部并发症的预防性治疗;早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症(irds)的治疗等。
随着临床应用的广泛,本品与其它药物配伍使用也较为常见。
本文综合介绍配伍后的稳定性情况,供临床合理用药时参考。
1.克林霉素磷酸酯注射液[1]
用生理盐水将克林霉素磷酸酯注射液与盐酸氨溴索注射液混合,放置6h,观察外观、ph值变化,并以旋光法测定克林霉素磷酸酯的含量,用紫外分光光度法测定盐酸氨溴索的含量,观察配伍液含量的变化。
以考察克林霉素磷酸酯注射液与盐酸氨溴索注射液的配伍稳定性。
结果两药配伍液在6h内外观,含量,ph值均无明显变化。
说明6h内两药配伍稳定,性质无明显改变。
2.注射用硫酸头孢噻利[2]
用高效液相色谱法,测定注射用硫酸头孢噻利与盐酸氨溴索氯化钠注射液配伍一定时间后的含量;同时观察外观变化并测定其配伍后8h内的ph值。
结果药物配伍后,8h内其外观、ph值及含量均无明显变化。
说明两药配伍后,在8h内稳定,可配伍使用。
3.注射用头孢匹胺钠[3]
注射用头孢匹胺与盐酸氨溴索注射液分别溶于250ml0.85%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液150ml中,再取等量混合,立即出现肉眼可见的乳白色混浊液,静置1、10h后观察无变化。
说明二者存在配伍禁忌,临床上不宜配伍。
即使二者是先后使用,也应该用适宜的溶媒将输液器冲洗干净或更换输液器后使用。
4.注射用加替沙星[4,5]
在25℃下,将加替沙星和氨溴索分别溶于0.05g/ml葡萄糖注射液中配伍。
采用高效液相色谱法(hlpc)分别检测配伍液中6h内的质量浓度,并考察外观及ph值变化。
结果配伍液在6h内加替沙星和氨溴索的质量浓度分别为(771.04±6.96)μg/ml,(350.39±
2.09)μg/ml,配伍液的ph值、外观无明显变化。
说明注射用加替沙星和注射用盐酸氨溴索在0.05g/ml葡萄糖注射液中配伍,6h内是稳定的。
盐酸氨溴索与加替沙星在0.9%氯化钠注射液中配伍后
8h内各时间段的含量,同时测定ph,观察配伍液的外观变化。
盐酸氨溴索注射液与注射用加替沙星在0.9%氯化钠注射液中配伍,在25℃与37℃下,8h内,配伍液外观、ph及含量均无明显变化。
说明盐酸氨溴索注射液与注射用加替沙星在0.9%氯化钠注射液中8h,
ph、外观、含量基本无变化,也可配伍使用。
5.注射用头孢替唑钠[6]
采用反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器测定头孢替唑钠
与盐酸氨溴索配伍后8h内各时间段的含量,同时测定ph,观察配伍液的外观变化。
结果8h内配伍液外观、ph及含量均无明显变化。
说明在室温(25±1)℃8h内,注射用头孢替唑钠与盐酸氨溴索注射液在0.9%氯化钠注射液中配伍时二者含量和ph稳定。
6.甲磺酸帕珠沙星注射液[7]
甲磺酸帕珠沙星与盐酸氨溴索在5%葡萄糖注射液中配伍6h内hplc图谱的峰形、保留时间均与对照品一致,紫外扫描图谱的最大吸收峰无位移,吸收曲线形状未发生改变。
二极管阵列检测器的3d 扫描图谱未见新的物质生成,两种主药色谱峰dad匹配值均≥999。
以上结果表明,甲磺酸帕珠沙星与盐酸氨溴索在5%葡萄糖注射液中配伍基本稳定,可配伍使用。
7.葡萄糖酸依诺沙星注射液[8]
在室温[(20±1)℃],避光条件下,盐酸氨溴索与葡萄糖酸依诺沙星配伍后0~6h内测定ph,观察外观及性状变化,采用高效液相色谱法-二极管阵列检测器测定盐酸氨溴索与葡萄糖酸依诺沙星的含量变化。
结果6h内混合液外观、ph及含量均无明显变化。
说明在室温[(20±1)℃]避光条件下,盐酸氨溴索注射液与葡萄糖酸依诺沙星注射液6h内可以配伍使用。
8.注射用青霉素钾、乳糖酸红霉素、头孢曲松钠、头孢哌酮钠、
头孢唑林钠[9]
用hplc法测定这5种配伍液在不同配伍时间的盐酸氨溴索含量变化及ph值。
结果盐酸氨溴索注射液与这5种抗生素配伍,室温6h内,配伍液的ph值和盐酸氨溴索含量无明显变化;冰箱温度24h 内,与头孢唑林钠的配伍液,随时间延长ph值逐渐升高,溶液逐渐浑浊,h12盐酸氨溴索含量降至59.88%。
证明室温6h内,盐酸氨溴索注射液与注射用青霉素钾、乳糖酸红霉素、头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢唑林钠配伍稳定;冰箱温度24h内,与头孢唑林钠配伍不稳定。
9.碳酸氢钠注射液、替硝唑注射液、氨茶碱注射液、鱼腥草注射液、丹参注射液以及注射用头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟、青霉素[10]
模拟临床应用,室温条件下按比例将盐酸氨溴索注射液与碳酸氢钠注射液等16种临床常用药物混合,在即刻2h,6h三个时间点观察配伍溶液外观变化,测定ph值及微粒,对于理化性质未发生明显改变的混合药液进一步用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索的含量变化。
结果盐酸氨溴索注射液与碳酸氢钠注射液及头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟配伍时,均立即产生白色浑浊。
盐酸氨溴索注射液与替硝唑注射液、氨茶碱注射液、鱼腥草注射液及青霉素配伍后,含量均明显下降.盐酸氨溴索注射液与鱼腥草注射液及丹参注射液配伍后微粒显著增加。
盐酸氨溴索注射液不宜与碳酸氢钠注射液、替硝唑注射液、氨茶碱注射液、鱼腥草注射液、丹参注射液以
及头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟、青霉素配伍。
需要提示的它们之间即使是先后静滴也会发生配伍禁忌。
10.果糖注射液[11]
采用高效液相色谱法测定氨溴索与果糖注射液配伍一定时间后的含量,同时观察外观变化并测定其ph值。
结果药物在25℃和37℃果糖注射液中配伍后,0~8h内其外观、ph值及含量均无明显变化。
说明两药液配伍后在8h内稳定,可配伍使用。
11.维生素b6注射液[12]
采用紫外双波长分光光度法测定配伍后0、2、4、6、8h时盐酸氨溴索和维生素b6的含量变化,同时观察其紫外吸收光谱、外观、ph值等变化。
结果25±2℃下8h内,盐酸氨溴索注射液与维生素b6注射液配伍后含量、紫外吸收光谱、外观、ph几乎无变化。
说明8h内盐酸氨溴索与维生素b6注射液配伍基本稳定。
12.地塞米松磷酸钠注射液[13]
按处方配制氨溴索雾化液,冰箱2~8℃冷藏保存,于0,1,2,3,4d观察雾化液外观,并采用反相高效液相色谱法测定盐酸氨溴索及地塞米松磷酸钠的含量。
结果氨溴索雾化液在5d内外观无变化,主要成分含量均保持在初始浓度的96%以上。
证明雾化液在
2~8℃保存条件下,5d内性质稳定。
13.氯化钾注射液、维生素c注射液及维生素b6注射液[14]
在沐舒坦注射液中加入5%葡萄糖注射液后,分别加入氯化钾注射液、维生素c注射液和维生素b6注射液,在6h内,采用高效液
相色谱法中外标法测定主药盐酸氨溴索的含量,采用ph计测定输液ph值,采用肉眼观察输液颜色和澄明度的变化。
结果在6h内,主药盐酸氨溴索的含量和ph值均保持稳定,输液的颜色和澄明度也未发生变化,但维生素c注射液加入后ph值超过6.3。
提示沐舒坦注射液与氯化钾注射液和维生素b6注射液可以配伍使用,建议维生素c注射液不与沐舒坦注射液配伍。