148系统精讲-肿瘤-第十七节-子宫内膜癌病人的护理

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如何正确护理子宫内膜癌病人[热荐]
起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。

为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。

一、子宫内膜癌术前护理
1、心理护理，帮助患者克服消极心理是关键。

尽量采用非技术性语言使病人能听得懂，使其了解治疗进程，做到心中有数。

并帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧，建立信心，能主动配合治疗和护理。

2、子宫内膜癌病人因出现阴道流血，应卧床休息，保持会阴部清洁，若出现大量出血导致贫血者，可少量多次输血。

在饮食方面，要给予高蛋白食物，改善病人的全身状况，提高手术耐受力。

注意从手术前2天开始要进流质饮食，术前8小时禁食，术前4小时内禁水。

二、子宫内膜癌术后护理
保证患者的休息房间安静、通风、整洁。

术后2日禁饮食，带肠蠕动恢复后给流质饮食，禁牛奶与含糖食物，以避免产气过多加重腹胀，待病人排气后再给予高蛋白、富含维生素、易消化饮食。

卧床期间应协助病人翻身，加强皮肤护理，为防止下肢静脉血栓形成，要多做下肢活动。

咳嗽有痰者协助排痰，并鼓励病人早期离床活动，避免并发症发生。

子宫内膜癌手术时间较长，范围广，手术切口会给患者带来很大疼痛，此时家属可。

子宫内膜癌护理常规1.术前准备：患者要定期体检，及早发现病变，如子宫出血、异常阴道流出物等。

当判断为子宫内膜癌时，要进行详细病史询问和体格检查，包括妇科检查和辅助检查（如超声、CT、MRI等）。

术前准备时，护士要为患者提供心理支持和安慰，解释手术过程和注意事项，排除患者的焦虑和紧张情绪。

2.手术护理：子宫内膜癌的治疗主要是手术切除，包括子宫切除术、双侧附件切除、淋巴结清扫术等。

术前要嘱患者禁食禁水，保持空腹状态，消除肠道毒性。

手术室内护士要配合医生，准备好手术器械、药品和器械，做好无菌操作，保持手术区域清洁，并为患者监测生命体征。

术后要进行密切观察，包括伤口渗出情况、出血情况、体温、脉搏、呼吸等，及时处理并报告医生。

3.化疗护理：对于晚期子宫内膜癌患者，常规会进行综合治疗，包括手术切除和术后辅助化疗。

护士要为患者进行静脉留置，观察血液透析膜颜色、感觉及部位静脉留置口周围是否红肿、渗血，监测血常规等。

化疗期间要定期监测肝功能、肾功能、血液学等指标。

护士要对化疗的药物副作用进行教育，如恶心、呕吐、脱发等，并及时处理。

4.放疗护理：对于早期子宫内膜癌患者，常规会进行术后放疗。

护士要配合医生制定个性化放疗计划，帮助患者减轻放疗相关的不良反应。

放疗过程中，护士要引导患者正确呼吸，保持定位准确，及时发现并处理放射性皮炎、红肿、脱发等副作用。

5.营养护理：子宫内膜癌患者常常伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状，导致营养摄入不足。

护士要为患者制定合理的膳食计划，多次分餐，小量多餐。

关注患者的营养状况，监测体重、血常规、血蛋白等指标。

根据患者的病情和营养状况，适当补充维生素、氨基酸和微量元素。

总之，子宫内膜癌护理的常规措施包括术前准备、手术护理、化疗护理、放疗护理和营养护理。

护士要配合医生，全面关注患者的身体和心理健康，提供个性化护理，提高患者的治疗效果和生活质量。

子宫内膜癌患者的护理摘要】子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％，其发病率在乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四。

目的讨论子宫内膜癌患者的护理。

方法配合治疗进行护理。

结论子宫内膜癌是一种可以早期发现、早期诊断、早期治疗的恶性肿瘤，首选治疗是手术，因此，护士要患者讲解疾病和治疗的相关知识，让患者以良好的心态积极面对手术，手术后护士要和患者及其家属一起制定康复计划，如营养饮食计划、功能锻炼计划等，帮助患者尽快恢复机体的生理功能，应对以后的放疗和化疗。

【关键词】子宫内膜癌护理一、概述子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％，其发病率在乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四。

许多研究表明，长期暴露于雌激素的妇女子宫内膜癌的发生明显增高，若加用孕激素，其发生子宫内膜癌的机会明显减少。

子宫内膜癌常与无排卵型功能性出血、多囊卵巢综合征、功能性卵巢瘤合并存在，这与内源性雌激素刺激有关；而外源性的雌激素刺激，如更年期妇女使用HRT，其发生子宫内膜癌的相对危险性5倍于未使用者。

根据其流行病学特点，其危险因素还包括肥胖、未孕、晚绝经、糖尿病、高血压及其他心血管疾病等。

子宫内膜癌最常见的组织学类型是子宫内膜样癌，它主要是由恶性的腺上皮组成，可以伴有不同的鳞状上皮成分，腺鳞癌主要包括腺上皮和鳞状上皮两种恶性成分，透明细胞癌及乳头状浆液性癌在组织学形态方面与来自卵巢和输卵管的相似。

二、护理评估(一)临床症状评估1．病史绝经后出血是子宫内膜癌的重要信号，因此，要引起高度重视。

同时还要了解患者的高危因素，如身体过重或肥胖、未孕、绝经晚(≥52岁)、糖尿病、高血压、使用雌激素等。

子宫内膜癌的“三联征”是肥胖、高血压和糖尿病，患者常常是三症兼而有之。

2．估发病年龄内膜癌虽可发生于任何年龄，但基本是一种老年妇女肿瘤。

平均年龄约55岁，比宫颈癌的好发年龄推迟10年左右。

子宫内膜癌患者如何护理引言子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程中护理非常重要。

本文将介绍子宫内膜癌患者在疾病护理方面需要注意的事项，以及如何进行有效的康复护理。

1. 生活习惯调整子宫内膜癌患者需要调整良好的生活习惯，以提高身体免疫力，促进康复。

以下是一些建议：•合理饮食：均衡的饮食对于患者的康复十分重要。

建议患者饮食富含蔬菜、水果、全谷物和健康蛋白质的食物，并减少糖分和饱和脂肪摄入。

•戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加患者复发的风险，因此患者应避免吸烟和饮酒。

•锻炼身体：适度的运动有助于提高免疫力和康复速度。

患者可以选择适合自己的轻度锻炼方式，如散步、瑜伽或太极拳等。

2. 注意个人卫生个人卫生对于预防感染和维持身体健康非常重要。

患者需要注意以下事项：•经期卫生：患者在月经期间需要注意个人卫生，及时更换卫生巾或使用卫生棉条，以避免细菌滋生和感染。

•洗澡与清洁：患者应每天洗澡，并保持干净的身体。

使用温水和天然洗涤剂进行清洁，避免使用刺激性化学品。

•洗手：患者应注意勤洗手，特别是在接触食物或外界物体之前，以减少感染的风险。

3. 注意药物使用子宫内膜癌患者在治疗过程中通常需要使用一些药物，包括化疗药物和辅助治疗药物。

在使用药物时，患者需要注意以下事项：•按时用药：患者应按照医生的建议，按时服用药物。

如果有任何疑问或副作用，应及时与医生沟通。

•注意药物相互作用：患者在用药过程中，应告知医生所使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用。

•避免自行停药：患者在治疗过程中应遵循医生的建议，不得自行停药或改变剂量。

4. 情绪支持与心理疏导患者在面临子宫内膜癌治疗过程中常常会出现焦虑、恐惧和情绪低落等情况。

因此，情绪支持和心理疏导对于患者的康复至关重要。

以下是一些建议：•与他人交流：患者应与亲友进行积极的交流，分享自己的感受和需求，获得他人的支持和理解。

•参加支持小组：患者可以加入子宫内膜癌患者支持小组，与其他患者分享经验和交流心得，互相支持。

子宫内膜癌病人的护理子宫内膜癌是指子宫体内膜发生的癌，以腺癌为主，又称子宫体癌。

子宫内膜癌是女性生殖器官常见的三大恶性肿瘤之一，多见于老年妇女。

根据病变形态和范围可分为弥漫型和局限型2种。

显微镜下可见5种类型：内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺癌、黏液性癌、透明细胞癌。

病因病因尚不清楚，可能与持续的雌激素刺激且无孕激素拮抗下发生子宫内膜增生症，甚至癌变有关。

另外未婚、未育少育、肥胖、高血压、糖尿病、绝经延迟及其他心血管疾病病人发生子宫内膜癌的比例增加。

临床表现1.阴道流血表现为不规则阴道流血，量一般不多。

绝经后出现阴道流血为典型症状；未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。

2.阴道排液3.疼痛4.全身症状晚期出现贫血、消瘦、发热、衰竭等恶病质表现。

5.体征早期病人妇科检查无明显异常。

病情发展，子宫逐渐增大，质稍软。

晚期偶见癌组织自宫颈口脱出，质脆，触之易出血。

辅助检查1.分段诊断性刮宫（简称分段诊刮）是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。

2.其他诊断检查细胞学检查、超声波检查、子宫镜检查及MRI、CT、淋巴造影检查均有助于确诊。

治疗原则根据子宫大小，肌层是否被癌肿浸润，癌细胞分化及转移等情况单选或综合应用治疗方案。

包括手术治疗、放射治疗、药物治疗。

护理问题1.有感染的危险与癌症长期慢性消耗，化疗药物引起的骨髓抑制、白细胞减少，及用药后免疫力低下有关。

2.有皮肤完整性受损的可能：与放疗有关。

3.潜在并发症：排便、排尿异常：与放疗有关。

4.恶心、呕吐：与化疗药物副作用有关。

5.疲乏：与严重呕吐及癌症慢性消耗有关。

6.口腔黏膜改变：与化疗药物副作用有关。

7.腹泻：与化疗药物副作用有关。

8.自我形象紊乱：与化疗引起的面部色素沉着及头发脱落有关。

9.焦虑：与癌症及化疗引起的难以忍受的恶心、呕吐有关。

护理措施1.一般护理保证病人的休息和睡眠时间。

尽量集中医疗护理操作，减少对病人的医源性干扰。

2.心理护理3.饮食护理要尊重病人的饮食习惯，多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，提高机体的抵抗力以应对手术和化疗。