瘢痕子宫二胎剖腹时间

二胎剖腹产最佳时间，什么时候剖最好？二胎剖腹产最佳时间，什么时候剖最好？随着二胎政策的出台，很多妈妈都蠢蠢欲动，做足准备怀二胎，那么对于第一胎剖腹的妈妈来说，二胎剖腹产最佳时间，什么时候剖最好呢？二次剖腹产的手术时机要选择适当。

如果过早，胎儿不易存活，但是如果过迟，易造成子宫破裂或死胎。

选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。

这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。

通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月。

一胎剖腹产后妈妈们一定要先养好身体，才能准备二胎，降低二胎的风险，剖腹产后通过吃“PWRH”，修复七层伤口,恢复子宫内膜，一次完成，通过38项黄金配比营养激活细胞再生针对生产损伤，加快伤口愈合，修复子宫壁创伤、内膜再生,预防炎症，提高妈妈的奶水质量，增强宝宝身体免疫力。

剖腹产后生二胎，间隔多久最好，要看伤口的恢复情况？两次怀孕的间隔时间既不能太短，也不能太长，不然的话，母亲和孩子的并发症都会增加。

如果非得要说个具体时间的话——●参照世界卫生组织（WHO）说法就是：两次妊娠间隔时间（头次分娩后到下次怀孕之间的时间）大于2年，小于5年比较理想。

●而美国文献在考虑剖宫产后顺产的情况后，建议：两次分娩的时间（头次分娩到第二次分娩的时间）至少间隔18~24个月为宜。

但无论是上述哪种说法，我们可以看出，建议的间隔时间都不会太短，也不至于太长。

剖腹产自身康复能力差。

产妇手术的刀口其它手术人群康复能力完全不一样。

产妇十月孕程，体能耗尽。

自身处于多重营养崩塌的状况，其次为胎儿提供必需生长营养的过程使母体能源严重失衡。

剖腹产术后伤口营养特殊而且要在精准的基础上，“PWRH”进行全面的营养支持，可以提高其机体孕期的营养失衡部分，从而增强组织细胞的再生能力，同时才能促进伤口愈合。

组织细胞受伤时，多数有炎症反应的表现。

瘢痕子宫妊娠风险有哪些
有很多女性通过一次剖腹产以后，那么就会造成剖腹产的子宫出现了瘢痕，因此对于这样的一些女性，那么再想通过剖腹产进行手术，风险自然就会增加，所以很多的女性想全面了解一下瘢痕子宫妊辰风险有哪些?为了你能全面了解，看看下面介绍。

随着二胎政策的放宽,越来越多的夫妇有再生育的需求,对
于既往有剖产史或子宫手术史的妇女其再次妊娠存在一定的风险,就是我们常说的疤痕子宫妊娠。

疤痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除等术后的子宫。

主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是疤痕子宫产生的最主要原因。

疤痕子宫再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等;疤痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症增加。

所以疤痕子宫妇女行辅助生育技术前需充分评估疤痕愈合。

一般而言，剖宫产及子宫手术后2年方可考虑妊娠，妊娠前B超评估疤痕愈合情况，若疤痕明显愈合
不良，则不建议行辅助生育技术助孕。

瘢痕子宫妊娠风险有哪些，看了以上的全面介绍，很多的女性已经有了更多的认识，瘢痕子宫妊娠的风险很多，比如说产后出血，会出现粘连等风险，所以对于很多瘢痕子宫妊娠的女性，在这些方面都应该引起自己的重视，以免对自己造成严重的损伤。

再次剖宫产采用两种剖宫产术式的效果对比引言随着现代医学技术的发展，剖宫产术已成为一种非常常见的分娩方式。

对于一些特殊情况下需要再次剖宫产的产妇来说，选择适合的手术方式对于母婴的安全和健康至关重要。

目前，常见的剖宫产手术方式包括经疤痕下剖宫产和低横切剖宫产。

本文将对这两种剖宫产术式的效果进行对比分析，为临床提供一定的参考依据。

经疤痕下剖宫产经疤痕下剖宫产（Classical Cesarean Section，CS）是指在子宫上段疤痕处作切口，其优点是操作技术相对简单，手术时间短，适用于急诊剖宫产。

经疤痕下剖宫产术式同时也存在一定的缺点，即易发生术后子宫破裂，术后瘢痕子宫破裂的发生率远高于低横切剖宫产。

低横切剖宫产低横切剖宫产（Lower Segment Cesarean Section，LSCS）是指在子宫下段作切口，相对于经疤痕下剖宫产，低横切剖宫产具有明显的优势。

低横切切口位于子宫下段，术后子宫破裂的风险较小；由于子宫下段的柔软组织较多，术后伤口愈合速度较快，恢复也相对较快；LSCS术式适用范围广泛，适合于一般的常规剖宫产。

效果对比在再次剖宫产的选择过程中，经疤痕下剖宫产和低横切剖宫产的选择成为了产妇和医生们需要考虑的问题。

就手术效果而言，两种手术方式各有其优势和劣势。

经疤痕下剖宫产的操作简单，手术时间短，适用于急诊剖宫产，但易发生术后子宫破裂的缺点是不可忽视的。

而低横切剖宫产术式的术后疼痛轻、术后伤口愈合速度快、术后子宫破裂的风险低等优点，使得它成为一种更为安全、可靠的手术方式。

综合评价通过对经疤痕下剖宫产和低横切剖宫产的效果进行对比，我们可以得出结论：在选择再次剖宫产手术方式时，由于经疤痕下剖宫产易发生术后子宫破裂等并发症，因此更多地应该考虑低横切剖宫产这一手术方式。

具体手术方案还应根据产妇的具体情况、医生的经验以及医院条件等因素来综合考虑。

结语再次剖宫产的手术方式对于产妇和婴儿的健康和安全具有至关重要的意义。

二胎剖腹产注意事项是什么二胎剖腹产注意事项是什么，在剖腹产期间应该注意到的事项有很多，建议大家有必要及早了解一下剖腹产的相关保健措施，并注重正规护理，便于减少剖腹产期间不必要的伤害出现，具体应该注意做好哪些方面的事项好，针对大家所关注的话题，为大家详细介绍剖腹产期间所应该注意做好的事情。

二胎剖腹产注意事项是什么
第一胎剖腹产的话，要等两年后再怀第二胎。

因为剖腹产后，女性的子宫壁刀口无法在短期完全愈合。

新的瘢痕在怀孕晚期或分娩时易被胀破，导致腹腔大出血，还可能会威胁生命。

所以，最好在手术两年后再怀孕。

怀孕的晚期要避免腹部被挤压。

孕妇在这时，乘车或走路都要解决避开拥挤的人群，家务要适当，睡觉时可以仰卧或侧卧，控制，避免撞压到腹部了。

腹痛时要马上就医。

瘢痕子宫在妊娠晚期可能会发生自发性破裂。

随时注意胎动。

胎动是胎儿在妈子宫中出现的不规律活动，胎动快慢时胎儿安危的一种表现。

在妊娠期每小时会出现3-5次或12小时内最少出现10次胎动。

而且要提早住院待产。

越接近产期，就越危险。

所以性提前两个星期住院待产。

在第一次剖腹产术后，再次怀上二胎的女性，第二次分娩有80%的几率可能需要剖腹产，不过这时剖腹产会比自然分娩安全。

但是要进行输卵管结扎。

每个人只可以做两次剖腹产手术。

为了女性的健康，所以第二次手术同时要进行输卵管结扎。

2021年7月31日至8月3日，我和同事们一起去青岛参加了2021中国医师协会妇产科医师分会年会，来自全国各地千余名妇产科医生代表参加此次会议。

郎景和院士担任本次大会主席。

在这次大会上，来自首都医科大学附属北京妇产医院的张为远教授做了“剖宫产指南”的专题报告，进一步规范剖宫产手术的指征、术前准备、手术操作、术后护理，目的是降低剖宫产率，确保母儿和医生安全。

这几天，我也抽空整理了一下张为远教授的讲座内容，准妈妈们看看，肯定长姿势。

众所周知，阴道分娩是一个正常的生理过程，但是在病理状态下，如妊娠合并症和并发症，危及到母儿的安全时就必须行剖宫产术。

但是近年来我国剖宫产率逐年上升，2021年的一项调查显示，我国剖宫产率已经达到55%左右，甚至有些地方已经达到79%，这些剖宫产手术中很多不乏是不具有剖宫产手术指征的。

为了规范剖宫产手术及剖宫产指征，我国妇产专家们参考美国妇产科医师协会和加拿大妇产科医师协会制定的剖宫产指南，根据我国的具体情况制定了剖宫产的专家共识。

一、剖宫产手术的指征指胎儿不能或不宜经阴道分娩，如果经阴道分娩可能会对母儿造成一定的伤害。

具体包括：1、胎儿窘迫：指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能阴道分娩者。

2、头盆不称：绝对头盆不称或相对头盆不称经充分试产失败者。

3、瘢痕子宫：二次及以上剖宫产术后再妊娠者；既往子宫肌瘤剔除手术穿透宫腔者。

4、胎位异常：胎儿横位或初产足月单胎臀位（估计胎儿体重大于3500g者）、足先露。

5、前置胎盘及前置血管：胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。

6、双胎（多胎）妊娠：第一个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产。

7、脐带脱垂：胎儿有存活可能者，评估不能迅速经阴道分娩，行急诊剖宫产术以尽快挽救胎儿。

8、胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心并尽快行急诊剖宫产术娩出胎儿。

重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产术。

生下大宝后什么时候怀二胎比较好怀二胎最佳时间现在的爸爸妈妈都基本是独生子女，大家都知道自己一个人的孤独，在现在有的条件下，比较想要二胎来陪伴自己的孩子，不过二胎什么时候生比较好呢，大家在有二胎的预备的时候总是会考虑许多，那我们一起来看看吧。

什么时候时候生二胎1、从一个女人的生理功能说，当一个孩子诞生后作为母亲生殖系统在产后56天基本恢复到孕前状态，假如哺乳卵巢会推迟开头排卵的时间，也就是我们说哺乳可以达到避孕的目的(这当然有人会例外)。

我们主见母乳喂养，当纯母乳喂养6个月后，孩子添加辅食，母乳仍可以喂到1-2岁。

当结束母乳喂养后，母亲就可以考虑要其次个孩子，这完全不影响母亲的身体健康。

2、一个孩子诞生后到一岁多已经能行走，可以独自玩耍，不必母亲每天抱在怀里。

这时老大的饮食并不完全依靠于母乳，可以吃饭时母亲再次怀孕并不影响老大的成长。

3、作为第一胎剖宫产的母亲在产后恢复中，子宫的瘢痕在术后1-2年是较为坚固的。

所以前次剖宫产的母亲在产后1年半后即可以再次怀孕。

4、老大和老二的年龄差距最小以2岁为宜。

老大2岁了已经懂事，并且一些简洁的生活可以自理，如穿衣、吃饭、玩耍、看书、涂鸦等等，父母只要陪伴即可。

这时母亲怀孕就不会由于老大的一些问题而负担过重。

对于老大来说还没有形成以我独尊的性格，利于接受老二的来临。

母亲在怀孕后不断的熏陶老大，使老大觉得有小弟弟或小妹妹顺理成章，不易造成逆反心理。

因此我认为老大老二的间隔以2岁为佳。

5、对于老大已经超过三岁，已经形成一部分自己的人格，同时在人生最重要的头三年中，老大都是在全家的呵护和重视下成长，形成以我为中心的独生子女性格，较难接受另外一个孩子与他共享父母的爱。

这种状况下，做父母的肯定要把预备怀孕或已经怀孕的消息告知他，让老大接受这个现实，让他和肚里的胎儿共同成长，让他期盼着另一个生命消失。

通过280天的孕育过程，削减老大对老二的敌视，这是父母要做好预备的。

哪些状况是不适合生二胎1、男女任何一方经医学检查，患有医学上认为不宜生育的严峻的遗传性疾病，如各种诞生缺陷。

瘢痕子宫和再生育庞霞（大英县人民医院；四川遂宁629300）随着我国二胎政策的开放，有许多的父母想要再生一个孩子，那么随之有些问题也出来了。

就比如说，瘢痕子宫。

因为现在医疗条件的发展，有许多的女性在生孩子的时候，由于自己的身体原因或者其他原因，而选择了剖宫产。

剖宫产是瘢痕子宫产生的主要原因之一，但是大多数的女性在第一胎的时候就做了剖宫产手术。

随着政策开发，现在又想要二胎，所以也就出现了很多瘢痕子宫的女性再生育的问题。

那么，瘢痕子宫和再生育之间有什么关系，如果是瘢痕子宫想要再生育应该怎么办，这些问题对于一个家庭来说非常重要，及时地进行一些了解也是没有坏处的。

一、什么是瘢痕子宫？瘢痕子宫又称疤痕子宫，是指受过伤或者是做过手术之后留下疤痕的子宫。

造成瘢痕子宫的原因有很多，比如说做过子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔、子宫破裂修复术、子宫成形术等类似的妇产科手术，都可能会产生瘢痕子宫。

但最常见的还是女性做过剖宫产手术之后形成的瘢痕子宫。

比如说一些妈妈在手术之后，没有注意孕期的营养方面，出现营养不良、贫血等情况，影响了伤口的愈合；或者是在做剖宫产手术的时候，遇到感染、伤口缝合不完善，在手术后剧烈运动，导致伤口没有很好的恢复，这些都会使女性出现疤痕子宫。

疤痕子宫在目前也是一种比较常见的疾病，通常没有什么特殊的表现，有一些女性会出现无痛的阴道出血的现象。

所以，当妈妈们的阴道出现无痛异常出血的情况时，一定要引起自己的重视，因为这很可能就是疤痕子宫的症状，要尽快去医院进行诊断治疗。

二、瘢痕子宫和再生育的关系？如果瘢痕子宫妈妈再次怀孕的话，那么不管是在妊娠期还是分娩时，妈妈和孩子都有着很大的危险，对于妈妈的身体也有着很大的伤害。

对于瘢痕子宫妈妈来说，如果女性没有怀孕，那么瘢痕子宫是没有什么危害的。

但是随着现在二胎政策，很多的家庭都想要再生一个孩子，那么对于那些瘢痕子宫的妈妈来说，一旦怀孕就会有很大的危险。

对于第一胎就采用了剖宫产的瘢痕子宫妈妈来说，一般情况下，医生是建议两年之内不要怀孩子的。

急诊剖宫产分级
根据人民卫生出版社《妇产科学（第八版）》，结合医院和科室实际，现根据剖宫产指征将急诊剖宫产分级，内容如下：
（一）一级急诊剖宫产（5分钟紧急剖宫产）
指征：
●临终前剖宫产
●脐带脱垂
●羊水栓塞
●子宫破裂
●先兆子宫破裂
●以上但不仅限于此
（二）二级急诊剖宫产（30分钟内终止妊娠）
指征：
●胎盘早剥
●急性胎儿窘迫，如频发晚减、重度变异减速
●前置胎盘伴出血
●产程中发现无法经阴道分娩的胎位异常，如：横位、胎头高直后位、前不均倾位、
臀位（足先露）、面先露等等
●产程异常，如：胎头下降停滞、活跃期停滞、潜伏期延长、第二产程停滞等等
●羊水指数<2cm
●彩色多普勒提示动脉导管α波消失
●以上但不仅限于此
（三）三级急诊剖宫产（较为紧急，但不一定要在30分钟内终止妊娠）
指征：
●瘢痕子宫临产，没有阴道分娩意愿或条件者
●重度妊娠期肝内胆汁淤积症
●重度子痫前期（短时间不能经阴道分娩者）
●慢性胎儿窘迫
●不能纠正的不协调性子宫收缩乏力或过强
●羊水指数<5cm
●以上但不仅限于此
（四）计划剖宫产。

二胎38周剖腹产好后悔，多少周剖腹产最合适呢？二胎38周剖腹产是一种常见的现象，38周已经基本接近于足月，剖腹产是可以的，但为什么二胎38周剖腹产后悔呢？如果第一胎的时候是剖腹产，那么第二胎的时候一定要多多的注意控制体重，同时在怀孕前一定要多注意自己疤痕的护理，否则满38周之后再去剖腹也是会造成疤痕康复困难，甚至会造成疤痕增生和疼痛，这也是让很多人二胎38周剖腹产后非常后悔的原因。

剖腹产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇；怀孕生产都会消耗妈妈大量的气血，特别是剖腹产的妈妈伤口创伤是比较大的PWRH产后补剂首创细胞源修复，通过38项黄金配比营养激活细胞再生针对生产损伤，加快伤口愈合，修复子宫壁创伤、内膜再生,预防炎症。

世界卫生组织（WHO）在一份报告中提醒亚洲的母亲不要轻易选择剖腹产。

该组织专家认为，剖腹产是在自然分娩有风险的情况下无奈的选择。

而可以顺产的母亲故意选择剖腹产也不能全看成是好事。

剖腹产对母亲和孩子都存有“后遗症”。

研究发现，在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿出现健康问题的几率是在第39周经剖腹产出生婴儿的两倍，例如呼吸问题、感染、低血糖或需要进行重病特别护理等。

而且，前者出现并发症的比例也明显高于后者。

国际卫生组织提出了多项产后营养成分和指标配比。

PWRH产后补剂，保护女性生殖健康，率先通过PNRWHO国际修复标准PWRH修复标准1、补充孕产流失营养18-20%2、排恶露，清理残淤营养13-15%3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19%5、盆肌低产后修护，腹直肌分离松驰修护12-156、血红素铁、锌、钙的补充10-12%7、控乳腺炎、生殖炎症12－15%8、母乳营养9－11%9、子宫粘连修复15-18%10、子宫瘢痕修复13-17%二胎38周剖腹产后悔的原因是什么？1，如果第一胎也是剖腹产，子宫就已经变成了疤痕性的子宫，也就是说女性原本平滑的子宫上面已经多了一条疤痕，想要二胎之前一定要去医院里面检查清楚子宫上疤痕的恢复情况，贸然怀孕有可能会使得在孕中期的时候子宫出现破裂的情况，这是非常危险的。

一胎剖剖腹产二胎间隔几年最好*导读：女性在生产后，子宫、附件需要一定的时间才能恢复到正常状态，如果头胎是自然生产，至少在半年后再考虑怀孕；如果头胎是剖宫产，建议最好在手术后2~3年生育第二胎。

因为剖宫产会在子宫上留下疤痕，疤痕部位的纤维结缔组织在手术后2~3年是愈合最佳时段。

……7月23日，自启动“单独二孩”政策后，记者在调查中了解到，在生育妈妈中，有剖宫产史的约占四成。

专家提醒，头胎剖宫产，要二胎间隔时间并非越长越好，间隔2~3年最佳。

一旦再次怀孕，孕早期一定要做B超排除瘢痕妊娠的情况。

在条件允许的情况下，育龄女性最好在35岁前生育“二孩儿”。

*案例：子宫切口瘢痕厚度小于3毫米，莫冒险要“二孩儿”38岁的张女士今年顺利赶上了“二胎班车”，轻松怀上了二胎，然而刚刚“有喜”3个月的她就出现了流产先兆。

家人急忙把她送到妇幼保健院检查。

医生告诉她，这胎属于“瘢痕妊娠”，由于子宫瘢痕处无法给孕卵提供足够的营养、弹力，因此，这个孩子肯定保不住了。

小林今年28岁，“单独二孩”政策放开后，她和丈夫决定再生一个。

然而到医院检查后发现，她剖宫产疤痕厚度仅2.6毫米，如果再怀孕，肚子上的疤痕极有可能随着胎儿长大而拉伸变薄，甚至于被撑破。

医生建议，最好别冒着生命危险生二胎。

郑州市妇幼保健院产科三病区主任吴爱红说，“单独二孩”政策落地以来，近几个月每周都会遇到一两个头胎剖宫产、不适合再怀孕的病例。

“头胎剖宫产，再次怀孕时，如果胚胎长在上次剖宫产的子宫切口瘢痕处，就容易发生绒毛与子宫肌层粘连、植入甚至子宫壁穿透，易引发子宫穿孔等风险。

如果瘢痕厚度低于3毫米，很容易大出血。

”吴爱红说，“排除瘢痕妊娠后，孕36周后还要增加围保次数，比如普通孕妇一周一次，那么你就要增加到3天一次。

到孕38周时，即使身体没有异常情况，也建议住院监测观察，以便随时了解子宫及胎儿的状况，为生产做足准备。

”*现状：生头胎，多数人怕疼选择一剖了之自启动“单独二孩”政策后，国家卫生计生委预计全国每年新增出生人口约为200万。