125I粒子植入治疗胃癌肝转移的临床疗效

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医疗技术的进步，对于肝脏恶性肿瘤的治疗手段日趋多样化。

其中，125I放射性粒子植入治疗作为一种新兴的治疗方式，在临床实践中逐渐展现出其独特的优势。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效，以期为临床实践提供参考。

二、研究背景1. 肝脏恶性肿瘤概述肝脏恶性肿瘤主要包括肝癌、肝内胆管癌等，是一种常见的恶性肿瘤。

其发病率和死亡率均较高，严重威胁人们的生命健康。

2. 125I放射性粒子植入治疗原理125I放射性粒子植入治疗是一种近距离放射治疗技术，通过将含有125I放射性粒子的植入针直接插入肿瘤组织内，利用其释放的辐射能量杀死肿瘤细胞。

三、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集近五年内接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。

对患者的治疗效果、生存率、并发症发生率等指标进行统计分析。

四、疗效分析1. 治疗效果根据统计数据，接受125I放射性粒子植入治疗的肝脏恶性肿瘤患者，其肿瘤缩小率达到XX%，病情稳定率达到XX%。

表明该治疗方法在控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积方面具有显著效果。

2. 生存率经过长期随访，接受125I放射性粒子植入治疗的患者中位生存时间明显延长，一年生存率达到XX%，三年生存率也有显著提高。

这表明该治疗方法对于提高患者生存率具有积极意义。

3. 并发症发生率在接受125I放射性粒子植入治疗的患者中，并发症发生率较低。

常见的并发症包括疼痛、发热等，但多数症状较轻，且经过对症治疗后均可得到有效缓解。

这表明该治疗方法具有较低的并发症发生率。

五、讨论1. 125I放射性粒子植入治疗的优点（1）局部治疗效果显著：通过将放射性粒子直接植入肿瘤组织内，可实现局部高剂量照射，有效杀死肿瘤细胞。

（2）全身毒副作用小：与化疗、放疗等全身治疗相比，125I 放射性粒子植入治疗的全身毒副作用较小，对患者的身体损伤较小。

《125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤疗效分析》篇一一、引言随着医学技术的不断进步，放射性粒子植入治疗已成为肝脏恶性肿瘤的重要治疗方法之一。

其中，125I放射性粒子以其独特的物理和生物特性，在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。

本文旨在分析125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的疗效，为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的肝脏恶性肿瘤患者，其中接受125I 放射性粒子植入治疗的患者为研究组，同期接受其他治疗方式的患者为对照组。

2. 治疗方法125I放射性粒子植入治疗采用超声或CT引导，将放射性粒子直接植入肿瘤内部或其附近。

治疗后，通过定期检查评估患者的治疗效果。

3. 评估指标本研究的评估指标主要包括肿瘤大小、生存期、生活质量、并发症发生率等。

三、疗效分析1. 肿瘤大小变化经过一定时间的治疗后，研究组患者的肿瘤大小明显缩小，与对照组相比具有显著差异。

这表明125I放射性粒子植入治疗能够有效地缩小肿瘤，减缓病情进展。

2. 生存期研究显示，接受125I放射性粒子植入治疗的研究组患者的生存期明显延长，与对照组相比具有统计学意义。

这表明该治疗方法在提高患者生存期方面具有显著优势。

3. 生活质量治疗后，研究组患者的生活质量得到显著改善，疼痛、食欲、体力等方面均有明显提高。

与对照组相比，研究组患者在生活质量方面具有更好的表现。

4. 并发症发生率尽管125I放射性粒子植入治疗具有一定的风险，但本研究显示，研究组患者的并发症发生率较低，且多数并发症为轻度，不影响治疗效果。

这表明该治疗方法具有较好的安全性。

四、讨论1. 125I放射性粒子的优势125I放射性粒子具有半衰期长、组织内剂量率高、对正常组织损伤小等优点，使得其在肝脏恶性肿瘤治疗中具有独特的优势。

通过将粒子直接植入肿瘤内部或其附近，可以实现对肿瘤的精准照射，提高治疗效果。

2. 治疗效果的影响因素治疗效果受多种因素影响，包括肿瘤大小、位置、患者身体状况等。

放射性125I 粒子植入术治疗原发性中晚期肝癌27例的疗效及不良反应分析目的: 探讨B超引导下经皮穿刺组织间植入125I放射性粒子治疗原发性中晚期肝癌的疗效和不良反应。

方法:2008年1月—2010年10月，本院27例原发性肝癌患者，采用治疗计划系统（TPS）模拟布源，在B超导向下将125I放射性粒子置入肝脏肿瘤内。

单个粒子活性0. 5 - 0. 8mCi,半衰期59. 6d,组织间穿透力为17mm，粒子间距约为1cm，治疗结束2个月后复查CT扫描进行影像学疗效评价。

结果:本组26例患者41个病灶中,总有效率为８１% (CR + PR),6、10、14个月生存率分别是89%、78%和56% 。

治疗操作的主要并发症为术中及术后短期感针刺部位疼痛、麻木。

结论：125I放射性粒子治疗能延长原发性中晚期肝癌患者生存期,提高生存质量，且无严重不良反应，是一种安全、有效的微创介入治疗方法。

标签：125I放射性粒子；原发性肝癌；近距离放疗１资料与方法１.１一般资料：本研究主要观察本院2008年1月—2010年10月间的27例原发性肝癌患者，给予125I放射性粒子治疗，所有患者均满足以下条件：1、所有患者经临床体检、影像学检查(B超、CT、MR I、肝动脉造影) 、AFP检查或病理活检,根据《原发性肝癌规范化诊治专家共识》诊断为HCC［3］；2、所有患者均不适合外科手术；3、全身性化疗、化疗栓塞术后病情进展；4、广泛门脉癌栓无法栓塞者；5、弥漫乏血供肿瘤。

6、27例病人共有病灶数41个,病灶直径最大5.7cm,最小2. 1cm,平均直径为3.9cm。

7、患者知情并签署同意书。

70１.２治疗方法:所有患者需完善血常规、肝肾功能、凝血四项及心电图检查,并完善腹部彩超、腹部CT或肝动脉造影等检查,将相关数据输入TPS系统进行治疗计划设计：根据肿瘤体积的3个互相垂直的直径，计算出肿瘤mPD，即模拟实体肿瘤在处方剂量下的近似剂量分布，制成剂量容积直方图，确定植入肿瘤的导针位置、方向及植入粒子的数目。

125I粒子植入治疗恶性肿瘤的临床观察目的观察125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效。

方法2009年6月~2011年1月间笔者所在科对28例恶性实体肿瘤患者实施了125I粒子组织间植入近距离放射治疗。

其中肺癌9例，肝癌4例，乳腺癌术后胸壁转移、骨转移瘤5例，胃癌术后腹壁转移、腹膜后转移瘤3例，胰腺癌1例，颈部淋巴结转移灶6例。

术前1~3 d行CT增强扫描。

采用治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划。

在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子。

结果术后2、4、6个月CT复查随访，总有效率（CR+PR）分别为64.3%、85.7%、71.4%。

伴有癌性痛疼者22例，疼痛缓解总有效率86.4%。

手术并发症，3例出现少量气胸，2例痰中带血。

结论125I 粒子植入治疗恶性肿瘤安全，有效，并发症少。

标签：恶性肿瘤；近距离放射疗法；125I放射性同位素；CT近年来随着恶性肿瘤发病率的不断增高，对恶性肿瘤患者的综合治疗愈来愈得到重视。

其中组织间近距离内照射治疗是一种新的治疗手段，具有高度精确适形，局部持续低剂量放疗，微创，安全疗效确切的特点［1,2］，已被广大患者和医务人员所接受。

笔者所在科自2009年6月~2011年1月，对28例恶性肿瘤患者行经皮穿刺125I粒子植入治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2009年6月~2011年1月间，笔者所在科28例恶性实体肿瘤住院患者，均系病理诊断确诊患者，其中男20例，女8例，年龄35~76岁，平均57.6岁。

原发性肺癌9例(NSCLC 7例，SCLC 2例).其中中心型肺癌6例，周围型肺癌3例，病史2年以上，多次正规化疗，2例曾接受足量放疗，疗效不能进一步改善或不能耐受化疗者，无法接受外科手术者。

原发性肝癌4例，均接受过肝动脉内化疗栓塞术3~5次，病灶增大进展，进一步栓塞治疗不理想者。

乳腺癌术后胸壁转移，肋骨4例，胸椎转移1例。

胃癌术后腹壁转移1例，腹膜后转移2例，胰腺癌1例，无法手术且化疗无效者。

经皮超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌的临床观察目的探讨超声引导下植入放射性125I粒子治疗晚期肝癌的价值。

方法采用三维治疗计划系统对38例肝癌患者42个病灶行彩超引导下将放射性125I粒子植入肝肿瘤内。

结果38例患者粒子植入均获成功。

超声能清晰显示肿块，准确引导穿刺及粒子植入。

38例患者42个病灶中，完全缓解（CR）2个；部分缓解（PR）30个；无变化（NC）8个；进展（PD）2个，总有效率80.95%（CR+PR）。

结论超声引导下放射性125I粒子植入治疗晚期肝癌安全、有效。

Abstract：Objective To investigate the value of ultrasound-guided radioactive 125I in the treatment of advanced liver cancer.Methods A total of 42 lesions of 38 patients with hepatocellular carcinoma underwent color doppler ultrasonography to implant radioactive 125I particles into liver tumors. Results 38 cases of patients were successfully implanted.Ultrasound can clearly show the mass，accurate guide puncture and particle implantation.38 patients with 42 lesions，complete remission（CR）2；partial remission（PR）30；no change（NC）8，Progress（PD）2，the total effective rate of 80.95%（CR+PR）. Conclusion Ultrasound-guided radioactive 125I implantation is safe and effective in the treatment of advanced liver cancer.Key words：Interventional ultrasound；Iodine radioisotopes；Liver tumors肝癌目前在全球范围内已经成为发病率最高的腹部恶性肿瘤，每年约有35万人死于肝癌，手术切除是治疗肝癌的首选方法，但由于肝癌早期症状不明显，大多数患者确诊时已处于晚期，仅约有20%的患者适合进行手术治疗。