下载文档原格式
创伤急救-止血、包扎、固定技术操作评分标准
项目技术操作要求分值扣分及原因实际得分
准备质量标准20分评估环境是否安全，危重伤员应观察复苏是否有效等
情况。
正确评估需要处置伤口的局部情况，确定处置方法，
正确选择用物。
评估患者心理状况。
6
护士:着装整洁、仪表端庄，具有急救意识。
2 物品:准备齐全，放置合理。
4 环境:安全、相对清洁。
4 体位:根据患者受伤部位不同给予相应体位。
4
操作流程质量标准60分取适宜卧位 3 选择用物符合要求 6 三角巾折叠方法正确 3 止血带止血方法正确9 夹板使用正确8 操作符合要求10 压力适当，松紧度适宜 6 做好标识 3 观察肢端血循环、记录 4 绷带各种缠绕操作正确8
终末质量标准20分止血、包扎、固定方法正确，选择用物符合要求，操
作熟练符合要求
6 标记及记录观察符合要求 4 了解患者心理状况并给予相应处理 4 患者卧位及处理符合要求，正确及时 4 操作过程中注意观察患者病情变化 2
合计100。
科室：姓名：总分：成人基础生命评分表序号项目流程及标准得分扣分1评估周围环境安全⑴操作者用眼光从左到右扫视，上下扫视。
⑵大声说：“周围环境安全”！2判断意识⑴用双手轻拍病人双肩，对着病人耳朵说：你怎么啦？（病人没有反应）。
⑵大声说：病人没有意识！3 启动BLS（基础生命支持）操作者大声说：请助手准备除颤仪，简易呼吸器、面罩。
4摆放体位⑴病人取水平仰卧位，放于硬板或地面上。
⑵操作者考病人侧跪下，（双膝与双肩同宽）。
5建立人工循环⑴操作者用右手食指、中指摸右侧颈动脉。
（在心中暗数6秒），判断后大声说：无脉搏！⑵胸外心脏按压：（按压5个周期，30:2）①定位：1点2指3掌根定位于胸骨中下1/3交界处。
双手重叠、双臂打直，深度为5厘米。
②定位后，向下压30次。
（绿灯亮）；按压的频率为100次/分以上。
大声说：一组，小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30。
6开放气道⑴操作者观察口腔，报告“口腔无异物”⑵压额抬颏（打开气道）。
7人工呼吸⑴判断呼吸：看病人胸部有无起伏，听呼吸的声音，用面部感觉呼气的气流。
（在心中暗数6秒）大声说：没有呼吸！上呼吸器。
⑵上简易呼吸器，助手将准备好简易呼吸器面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
（胸部起伏，绿灯亮）交予助手继续操作。
⑶定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。
大声说：二组，小声数1-24，大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
⑷定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。
大声说：三组，小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30，当数25时，助手准备好简易呼吸器，当数30后，助手将面罩罩在病人口鼻，操作者立即捏气囊吹气二次。
⑸定位后，向下压30次。
（绿灯亮），按压的频率为100次以上/分。
医学急救技能竞赛
双人配合外伤止血、包扎与固定操作比赛评分表
参赛队编号：
选手编号：A角医生（）B角护士（）
评分：流程质量主观评分（满分90分）分
终末质量的秒表评价（满分10分）_____分（由工作人员统计填写）
合计得分：分
评委签名：
备注：
操作完毕后，由一名工作人员上前检查并向评委报告：
1．是否正确记录上止血带部位和时间；
2．“大手挂”和将伤肢固定在胸前的横带是否平结；
3．头部异物固定圈的高度尺寸，中间孔有无封闭、直径大小；
4．备物数量是否准确，用物有剩余或者备物不足都相应扣分；
5．全程操作所用时间的秒表计数。
急救止血包扎操作评分表
姓名：序号：得分：
项目内容操作要求标准值操作扣分
操作准备5分评估环境及报告环境安全
表明身份、抚慰患者物品准备齐全
物品摆放有序准备时间（20秒内）
5
指压及止血带止血45分右前臂中断
掌面有一
8x10大小软
组织缺损创
面，广泛渗
血，中央有
喷射状出血
检查伤情报告伤情完整
伤情报告清晰
左手指压止血正确抬高伤肢
口述“抬高伤肢两分钟”
正确指导伤员伤员指压止血位置准确
止血带衬垫宽度合适
止血带衬垫放置平整
上止血带部位正确（上1/3处）
止血带压力均匀、适度
检查止血效果
报告“前臂喷射状止血停止”
报告“桡动脉搏动消失”
填写标记卡报告止血位置报告止血时间
45
加压包扎止血35分敷料选择合适
无菌原则取敷料
创伤覆盖完全螺旋形加压包扎
绷带头端反折
绷带尾端收在前臂外侧
初始环形包扎2圈
绷带间距适度均匀加压适度
绷带卷无脱落包扎平整美观敷料无外露
前臂悬吊80-85度
打结于右锁骨上窝，平结
手指指头暴露适度三角巾平整
35
整体质量15分精神面貌
动作紧张有序操作熟练规范
体现人文关怀、有爱伤意识
整体操作时间7分钟内完成得5分，每超过一秒扣0.2
分，5分扣完为止
15
合计扣分
评委签名：。
腹部开放性创伤肠外露伴四肢开放性骨折的包扎止血
一、评估病情（30分）
二、腹部包扎（20分）
1、肠管用消毒搪瓷碗覆盖。
(10分)
2、再以腹带包扎（10分）
三、四肢包扎（30分）
1、包扎止血方法（20分）
1）指压法
2）加压包扎止血法
3）填塞止血法
4）止血带法
5）钳夹止血法
2、止血带的使用注意事项（10分）
注意事项
1) 扎止血带时间一般<12时为宜，必须延长时间应在1小时左右放松；
2) 必须做出显著标志，注明和计算时间；
3 扎止血带时，应在肢体上放衬垫，避免勒伤皮肤，用止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但使用不当可出现严重并发症。
4）止血带的松紧度：止血带的压力，上肢为250-300mmHg，下肢为
400-500mmHg,不可过大，以刚到远端A搏动消失，阻断动脉出血为度。
四、包扎的注意事项（20分）
1）包扎的动作要轻、快、准、牢，避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛、出血和感染；
2）对充分暴露的伤口，尽可能先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎；
3）不要在伤口上打结，以免压迫切口面增加疼痛；
4）包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环，四肢包扎时，露出指（趾）末端，以便随时观察肢端末稍循环。
