中医执业医师中医内科学考点练习题：气血津液病证-郁证

气血津液病证（A2型题）1.患者，男，62岁。

多饮、多食、多尿、消瘦7年，伴倦怠乏力、自汗、气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。

舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。

实验室检查：血糖12.3mmol/L，尿糖(+++)。

其证型属于A.阴虚热盛B.阴阳两虚C.气阴两虚D.血瘀气滞E.阴阳欲绝答案:C2.患者，女，43岁。

中医诊断为郁证。

症见：多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。

治法宜选用A.疏肝解郁，清肝泻火B.疏肝解郁，理气畅中C.健脾养心，补益气血D.甘润缓急，理气畅中E.行气开郁，化痰散结答案:C3.患者，女，45岁。

有忧愁、焦虑病史多年，每因情绪变化后症状加重。

现症见：精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，舌苔薄腻，脉弦。

治疗宜选方为A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹答案:B4.患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。

宜选方A.归脾汤B.天王补心丹C.甘麦大枣汤D.柴胡疏肝散E.逍遥散答案:C5.患者，女，48岁。

症见：脘腹胀闷，嘈杂不适，吐血色红，夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治疗宜首选的方剂是A.泻心汤合十灰散B.泻心汤合清胃散C.玉女煎合左金丸D.清胃散合茜根散E.龙胆泻肝汤合清胃散答案:A6.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选A.消渴方B.二阴煎C.清肺饮D.二冬汤E.白虎汤答案:D7.患者，女性，48岁。

症见：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。

中医诊断为消渴。

其中医证型为A.肺热津伤证B.肾阴亏虚证C.气阴亏虚证D.胃热炽盛证E.阴阳两虚证答案:D8.患者口渴引饮，能食与便溏并见，神疲乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

治宜选用下列何方A.归脾汤B.七味白术散C.消渴方D.清燥救肺汤E.白虎加人参汤答案:B9.患者午后或夜间发热，自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但不欲多饮，肢体疼痛，面色萎黄，舌有瘀点，脉弦。

第六章中医内科常见病-气血津液病证（汗证、消渴、郁证、虚劳、中暑、内伤发热）一、最佳选择题1、汗证属虚证者的治疗原则是A、化湿和营B、调和营卫C、温肾固摄D、清化湿热E、清肝泄热2、患者男性，55岁。

有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，劳动后尤甚，易外感，体倦乏力，恶风，舌苔薄白，脉细弱。

该患者治疗首选A、麻杏石甘汤B、桂枝汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤3、患者夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。

治疗应首选A、黄连阿胶汤B、黄连温胆汤C、当归六黄汤D、养阴清肺汤E、甘麦大枣汤4、消渴病的病理变化主要是A、肾阴亏损B、胃热炽盛C、肺热津伤D、阴虚燥热E、阴阳两虚5、消渴的病变脏腑主要是A、肺、脾、肾B、肺、胃、肾C、心、肝、肾D、肝、脾、肾E、脾、胃、肾6、患者尿频量多，混浊如膏脂，腰膝酸软，头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。

治法宜用A、清利湿热B、清热化湿C、滋养肾阴D、健脾益肾E、滋肾壮阳7、郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为A、心、肝、肾B、肝、心、脾C、肺、心、肝D、肺、脾、肾E、心、肺、肾8、虚劳病证的治疗原则是A、热者寒之B、寒者热之C、虚则补之D、实则泻之E、损者益之9、某女，22岁。

发汗恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠，舌质淡，苔薄黄，脉弦细，治宜选用的方剂是A、一贯煎B、济川煎C、薯蓣丸D、香薷饮E、麻黄汤10、内伤发热的基本病机是A、阴虚阳盛，虚火内炽B、气血阴阳失衡，脏腑功能失调C、血虚失养，阴不配阳D、中气不足，阴火内生E、肾阳亏虚，火不归原11、治疗内伤发热阴虚发热证可选用的中成药是A、补中益气丸B、知柏地黄丸C、杞菊地黄丸D、六味地黄丸E、附子理中丸12、患者低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。

治疗宜选用的治法是A、益气健脾，甘温除热B、滋阴清热，益胃生津C、疏肝理气，解郁泻热D、活血化瘀，除烦止渴E、理气消积，活血化瘀13、患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。

气血津液病证-郁证一、A11、郁证的预后多为A、差B、极差C、良好D、迁延难愈E、不一定2、郁证肝气郁结证的最佳选方是A、四逆散B、柴胡疏肝散C、越鞠丸D、逍遥散E、小柴胡汤3、郁证气郁化火证的最佳选方是A、知柏地黄丸B、清金化痰汤C、丹栀逍遥散D、泻心汤E、龙胆泻肝汤4、半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型A、肝气郁结证B、气郁化火证C、痰气郁结证D、心脾两虚证E、心肾阴虚证5、郁证主要的病因是A、情志内伤B、感受外邪C、饮食所伤D、胃失和降E、肝气上逆6、郁证的形成常以何者为先A、血郁B、火郁C、痰郁D、食郁E、气郁7、郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为A、心、肝、肾B、肝、心、脾C、肺、心、肝D、肺、脾、肾E、心、肺、肾8、各证型的郁证均可出现A、血郁症状B、湿郁症状C、气郁症状D、热郁症状E、痰郁症状二、A21、患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。

其治法是A、益气养血B、补肾宁心C、养心安神D、解郁化痰E、疏肝解郁三、B1、A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.龙胆泻肝汤<1> 、郁病心神失养证的治疗宜选用A B C D E<2> 、郁病痰气郁结证的治疗宜选用A B C D E2、A.气郁B.血郁C.痰郁D.火郁E.湿郁<1> 、精神抑郁，情绪不宁，身重，胸胁、脘腹胀满，嗳气，口腻，便溏。

多属A B C D E<2> 、精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，脘腹胀满，咽中如物梗塞，苔腻。

多属A B C D E<3> 、性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，舌红，苔黄。

多属A B C D E。

中医执业医师：气血津液辨证题库考点及答案解析1、单选下列哪项符合阳虚证特征()A.手足厥冷B.神情淡漠C.面色苍白D.小便清长E.大便秘结正确答案：D参考解析：阳虚证主要表现为腰酸怕冷、手足冰凉、小便清长、性功（江南博哥）能低下、舌淡苔白、脉沉或迟。

2、单选在下列各症中属于阴虚证的表现是：A.面色萎黄B.颧红盗汗C.神疲乏力D.舌淡嫩E.恶风自汗正确答案：B3、单选亡阳证的典型舌脉是()A.舌淡胖嫩，脉沉迟B.舌淡润，脉虚细C.舌淡胖嫩，脉虚细D.舌淡白，脉沉迟无力E.舌淡润，脉微欲绝正确答案：E4、单选下列哪项不属于阴虚证的表现()A.形体消瘦B.少气乏力C.口燥咽干D.五心烦热E.潮热颧红正确答案：B参考解析：气虚时，脏腑组织机能减退，所以出现少气乏力，阴虚不出现气短乏力，而阴液不足，肌体失却滋养润泽，则见形体消瘦，肺阴不足，不能滋润咽喉，则口燥咽干音哑。

选B比较适宜。

5、配伍题头晕眼花，脘腹坠胀属于()小便失禁或余沥不尽属于()A.气虚证B.气陷证C.气不固证D.气脱证E.气闭证正确答案：B,C6、单选面色淡白，头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，心悸失眠，舌淡脉弱，此属()A.阴血亏虚证B.血虚证C.气虚证D.气阴两虚证E.气血两虚证正确答案：E参考解析：气血两虚证是指既有气虚之象，又有血虚之症的证候。

多由久病不愈，耗伤气血，或先有血虚无以化气所致。

主要临床表现：面色淡白或萎黄，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，或有自汗，心悸失眠，舌质淡嫩，脉细弱。

病机分析：本证以气虚证与血虚证并见为诊断依据。

少气懒言，神疲乏力，自汗，脉弱等是气虚的主要表现；面色萎黄或淡白，舌淡，脉细等是血虚的主要表现。

心悸失眠，为血不养心所致。

在辨证时，除掌握气血两虚的证候外，尚须结合脏腑辨证，察明病变与哪些脏腑有关，寻找原发病，以揭露病变本质，才能使治疗更有针对性。

7、配伍题肺气上逆则见()胃气上逆则见()A.恶心呕吐B.呕血昏厥C.咳嗽气喘D.腹胀便秘E.脘部绞痛正确答案：C,A8、配伍题窜痛多属：脱肛多属：A.气虚证B.气陷证C.气逆证D.气滞证E.气脱证正确答案：D,B9、单选阳虚与气虚证的主要区别是：A.有无少气懒言B.小便是否清长C.寒象是否明显D.舌质是否淡嫩E.有无神疲乏力正确答案：C10、配伍题头晕目眩属于()神昏痰鸣属于()A.痰蒙心神B.痰浊中阻C.痰蒙清窍D.痰停于肺E.痰泛肌肤正确答案：C,A11、单选脘闷，纳呆，泛恶，呕吐痰涎，可见于()A.痰停于肺B.痰浊中阻C.湿浊阻滞D.饮留胃肠E.水液停聚正确答案：B参考解析：水液停聚证是指由于外感病因辨证/六淫，内伤七情，影响到肺、脾、肾对水液进行正常的输布排泄所引起的疾饮、水肿等病证。

中医执业医师中医内科考点总结：气血津液病证一、郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁，胸部满闷、胁肋胀痛或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。

病因：情志失调，体质因素病理基础：气机瘀滞病位：主要在肝，涉及心脾肾病性：初起多实，日久转虚或虚实夹杂。

以气为主。

治则：理气开郁，调畅气机，移情易性。

1.痰气郁结证(梅核气)：行气开郁，化痰散结—半夏厚朴汤加减精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗阻，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。

(气郁痰凝，阻滞胸咽)2.心神失养证(脏躁)：甘润缓急，养心安神—甘麦大枣汤加减精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂人喊叫等。

舌质淡，脉弦。

(营阴暗耗，心神失养) 噎膈与梅核气：二者均见咽中梗塞不舒的症状。

噎膈系有形之物瘀阻于食道，吞咽困难。

梅核气则系气逆痰阻于咽喉，为无形之气，无吞咽困难及饮食不下的症状。

二、血证凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的一类出血性疾患，统称为血证。

亦称为血病或失血。

病机：实火--火热熏灼、迫血妄行;虚火--气虚不摄、血溢脉外治则：治火(实火当清热泻火，虚火当滋阴降火);治气(实证清气降气，虚证补气益气);治血(凉血止血、收敛止血或祛瘀止血)。

三、痰饮是指体内谁也输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证。

分类1.痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔肥今瘦，属饮停胃肠;2.悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，或有肺痨病史，属饮流胁下;3.溢饮：身体疼痛而重，甚则肢体浮肿，当汗出不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体;4.支饮：咳逆倚息，短气不能平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

治疗原则：以温化为原则。

因饮为阴邪，遇寒则聚，得温则行。

通过温阳化气，可杜绝水饮之形成。

故《金匮要略》提出“病痰饮者，当以温药和之”。

同时还应根据表里虚实的不同，采取相应的处理。

气血津液病证-郁证一、A11、痰气郁结型郁证的治法为A、疏肝解郁，清肝泻火B、疏肝解郁，理气畅中C、行气开郁，化痰散结D、甘润缓急，理气畅中E、疏肝解郁，健脾养心2、下列郁证之各证型中，首选天王补心丹治疗的是A、心神失养证B、心脾两虚证C、气郁化火证D、肝气郁结证E、心肾阴虚证3、治疗心脾两虚型郁证的首选方为A、归脾汤B、甘麦大枣汤C、天王补心丹D、六味地黄丸E、当归补血汤4、治法为甘润缓急，养心安神的是A、郁证之心脾两虚证B、郁证之心肾阴虚证C、郁证之心神失养证D、郁证之痰气郁结证E、郁证之肝气郁结证5、心神失养型郁证的代表方剂是A、归脾汤B、补中益气汤C、当归补血汤D、甘麦大枣汤E、天王补心丹6、郁证之气郁化火证的治法为A、疏肝解郁，清肝泻火B、疏肝解郁，理气畅中C、行气开郁，化痰散结D、甘润缓急，理气畅中E、疏肝解郁，健脾养心7、郁证之肝气郁结证的证候表现不包括A、胁肋胀痛B、不思饮食C、痛无定处D、情绪不宁E、面色不华8、郁证之肝气郁结证的治法为A、疏肝解郁，清肝泻火B、疏肝解郁，理气畅中C、行气开郁，化痰散结D、甘润缓急，理气畅中E、疏肝解郁，健脾养心9、治疗郁证的基本原则是A、疏肝解郁，理气畅中B、疏肝解郁，清肝泻火C、疏肝解郁，健脾养心D、理气开郁，补益气血E、理气开郁、调畅气机、怡情易性10、郁证肝气郁结证的最佳选方是A、四逆散B、柴胡疏肝散C、越鞠丸D、逍遥散E、小柴胡汤11、郁证气郁化火证的最佳选方是A、知柏地黄丸B、清金化痰汤C、丹栀逍遥散D、泻心汤E、龙胆泻肝汤12、半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型A、肝气郁结证B、气郁化火证C、痰气郁结证D、心脾两虚证E、心肾阴虚证13、下列关于郁证的诊断要点，叙述错误的是A、多发于青中年男性B、伴有易怒易哭的特殊症状C、患者多有忧愁、焦虑等情志内伤病史D、以忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛为主要临床表现E、有咽中如有炙脔，吞之不下，咯之不出的特殊症状14、郁证的多发人群是A、青少年B、青中年男性C、青中年女性D、中老年男性E、中老年女性15、郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为A、心、肝、肾B、肝、心、脾C、肺、心、肝D、肺、脾、肾E、心、肝、肾、脾16、最早记载了梅核气与脏躁两种病证的是A、《医方论·越鞠丸》B、《医学正传》C、《素问·六元正纪大论》D、《景岳全书·郁证》E、《金匮要略·妇人杂病脉证并治》二、A21、患者，女，43岁。

中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析气血津液病证郁证血证痰饮自汗、盗汗内伤发热虚劳郁证中医辨证论治肝气郁结证治法：疏肝解郁，理气畅中方药：柴胡疏肝散加减气郁化火证治法：疏肝解郁，清肝泻火方药：丹栀逍遥散加减痰气郁结证治法：行气开郁，化痰散结方药：半夏厚朴汤加减心神失养证治法：甘润缓急，养心安神方药：甘麦大枣汤加减心脾两虚证治法：健脾养心，补益气血方药：归脾汤加减心肾阴虚证治法：滋养心肾方药：天王补心丹合六味地黄丸加减习题1.下列何项不是郁证的临床特点A.失眠多梦B.情绪不宁C.烦急易怒D.胁肋胀痛E.四肢厥冷【正确答案】E2.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属A.气郁化火证B.气滞痰郁证C.忧郁伤神证D.肝气郁结证E.阴虚火旺证【正确答案】A3.治疗郁证之肝气郁结证首选方剂为A.柴胡疏肝散B.滋水清肝饮C.一贯煎D.丹栀逍遥散E.知柏地黄丸【正确答案】A4.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。

治宜A.疏肝理气解郁B.行气活血散结C.化痰理气解郁D.解毒利咽消肿E.疏肝和胃化痰【正确答案】C5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。

治宜选用A.养心汤B.温胆汤C.桂枝加龙骨牡蛎汤D.安神定志丸E.甘麦大枣汤【正确答案】E血证鼻衄热邪犯肺证---桑菊饮加减胃热炽盛证---玉女煎加减肝火上炎证---龙胆泻肝汤加减气血亏虚证---归脾汤加减齿衄胃火炽盛证---加味清胃散合泻心汤加减阴虚火旺证---六味地黄丸合茜根散加减咳血燥热伤肺证---桑杏汤加减肝火犯肺证---泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热证---百合固金汤加减吐血胃热壅盛证---泻心汤合十灰散加减肝火犯胃证---龙胆泻肝汤加减气虚血溢证---归脾汤加减便血肠道湿热证---地榆散合愧角丸加减气虚不摄证---归脾汤加减脾胃虚寒证---黄土汤加减尿血下焦湿热证---小蓟饮子加减肾虚火旺证---知柏地黄丸加减脾不统血证---归脾汤加减肾气不固证---无比山药丸加减紫斑血热妄行证---十灰散加减阴虚火旺证---茜根散加减气不摄血证---归脾汤加减习题1.患者鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干口干臭秽，烦躁，便秘，舌红苔黄，脉数。

中医内科学（气血津液病证）-试卷11(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.认为“郁证全在病者能移情易性”的中医文献是（分数：2.00）A.《古今医统大全．郁证门》B.《丹溪心法．六郁》C.《金匮要略．妇人杂病脉证并治》D.《景岳全书．杂证谟．郁证》E.《临证指南医案．郁》√解析：2.郁证的主要病因是（分数：2.00）A.情志内伤√B.感受外邪C.内邪壅盛D.胃失和降E.肝气上逆解析：3.各证型郁证共同的病理基础是（分数：2.00）A.血郁B.湿郁C.气郁√D.燥郁E.热郁解析：解析：郁证始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先，所以气郁是各证型郁证的病理基础。

4.论述怒郁、思郁、忧郁3种郁证证治的古籍为（分数：2.00）A.《景岳全书．杂证谟．郁证》√B.《医学正传》C.《丹溪心法．六郁》D.《临证指南医案．郁》E.《金匮要略．妇人杂病脉证并治》解析：5.不属于郁证初起时临床特点的是（分数：2.00）A.精神不振B.心情抑郁C.失眠健忘√D.胸胁胀痛E.不思饮食解析：解析：郁证实证表现为精神抑郁，胸胁胀痛，咽中梗塞，时欲太息；虚证则表现为精神不振，心神不宁，心慌，虚烦不寐，悲忧善哭等症，故C选项“失眠健忘”不符合其证候特点。

6.治疗肝气郁结型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.半夏厚朴汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散√D.左金丸E.逍遥丸解析：7.治疗心脾两虚型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.天王补心丹B.甘麦大枣汤C.归脾汤√D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝散解析：8.不属于《丹溪心法．六郁》提出的六郁病范畴的是（分数：2.00）A.气郁B.热郁√C.痰郁D.湿郁E.火郁解析：9.郁病发病的主要病机不包括（分数：2.00）A.脾失健运B.肾气亏虚√C.心失所养D.肝失疏泄E.脏腑阴阳气血失调解析：10.紫斑的病位在（分数：2.00）A.肌肉B.血管C.骨骼D.筋膜E.皮肤√解析：解析：血液溢出于肌肤之间，皮肤表现为青紫斑点或斑块的病证称为紫斑，故其病位在皮肤。

中医内科学：中医内科学气血津液病证题库考点（题库版）1、单选按痰饮停积的部位分类，饮流胁下的是（）A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮E.伏饮正确答案：D2、单选患者，男性，36岁。

发热而欲近衣，形寒（江南博哥）怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。

此时的证候诊断是（）A.气虚发热证B.血虚发热证C.阴虚发热证D.阳虚发热证E.气郁发热证正确答案：D3、单选患者男，68岁。

睡时汗出，醒时汗止，心悸少寐，神疲气短，面色无华，舌淡脉虚，宜选用（）A.玉屏风散加减B.当归六黄汤加减C.天王补心丹加减D.归脾汤加减E.生脉散加味正确答案：D4、单选适用于治疗肺癌瘀阻肺络证的代表方是（）A.桃红四物汤B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤D.身痛逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案：B5、单选汗证（自汗、盗汗）的病理总属（）A.卫外失固，腠理疏松B.虚火内盛，逼汗外泄C.邪热交争，湿热熏蒸D.气虚摄纳无权E.阴阳失调，腠理不固正确答案：E6、单选刘某，女，36岁，因分娩失血过多，而突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，目陷口张，自汗肤冷，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。

急用独参而灌服。

继选治疗方剂为（）A.甘麦大枣汤B.四味回阳饮C.人参养营汤D.生脉饮E.通瘀煎正确答案：C7、单选血厥实证的证机概要是（）A.肝阳暴张，痰火壅盛，气血上逆B.风痰阻络，气血运行不利C.元气素虚，清阳不升，神明失养D.肝郁不舒，气机上逆，壅阻心胸，内闭神机E.痰瘀阻络，气血不畅，脑失所养正确答案：A8、单选虚劳症见面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏泄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱，可选以下何方（）A.附子理中汤B.归脾汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.右归丸正确答案：A9、单选阴虚火旺型汗证代表方为（）A.龙胆泻肝汤B.四妙丸C.甘麦大枣汤D.当归六黄汤E.玉屏风散正确答案：D10、单选癌症，头晕头痛，神疲乏力，虚烦不宁，肢体麻木，颈项强直，手足蠕动，口眼歪斜，口干，小便短赤，舌质红，苔薄，脉弦细。

中医内科学（气血津液病证）-试卷10(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)1.认为“郁证全在病者能移情易性”的中医文献是（分数：2.00）A.《古今医统大全.郁证门》B.《丹溪心法.六郁》C.《金匮要略.妇人杂病脉证并治》D.《景岳全书.杂证谟.郁证》E.《临证指南医案.郁》√解析：2.郁证的主要病因是（分数：2.00）A.情志内伤√B.感受外邪C.内邪壅盛D.胃失和降E.肝气上逆解析：3.各证型郁证共同的病理基础是（分数：2.00）A.血郁B.湿郁C.气郁√D.燥郁E.热郁解析：解析：郁证始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先，所以气郁是各证型郁证的病理基础。

4.论述怒郁、思郁、忧郁三种郁证证治的古籍为（分数：2.00）A.《景岳全书.杂证谟.郁证》√B.《医学正传》C.《丹溪心法.六郁》D.《临证指南医案.郁》E.《金匮要略.妇人杂病脉证并治》解析：5.不属于郁证初起时临床特点的是（分数：2.00）A.精神不振B.心情抑郁C.失眠健忘√D.胸胁胀痛E.不思饮食解析：解析：郁证实证表现为精神抑郁，胸胁胀痛，咽中梗塞，时欲太息；虚证则表现为精神不振，心神不宁，心慌，虚烦不寐，悲忧善哭等症，故C选项“失眠健忘”不符合其证候特点。

6.治疗肝气郁结型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.半夏厚朴汤B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散√D.左金丸E.逍遥丸解析：7.治疗心脾两虚型郁证，首选方剂是（分数：2.00）A.天王补心丹B.甘麦大枣汤C.归脾汤√D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝散解析：8.不属于《丹溪心法.六郁》提出的六郁病范畴的是（分数：2.00）A.气郁B.热郁√C.痰郁D.湿郁E.火郁解析：9.郁病发病的主要病机不包括（分数：2.00）A.脾失健运B.肾气亏虚√C.心失所养D.肝失疏泄E.脏腑阴阳气血失调解析：10.紫斑的病位在（分数：2.00）A.肌肉B.血管C.骨骼D.筋膜E.皮肤√解析：解析：血液溢出于肌肤之间，皮肤表现为青紫斑点或斑块的病证称为紫斑，故其病位在皮肤。

中医内科学：中医内科学气血津液病证考点（题库版）1、单选下列各项中，不符合紫斑临床特征的是（）A.好发于四肢B.紫斑小如针尖，大者融合成片C.压之退色D.不高出皮肤E.常反复发作正确答案：C2、单选消渴病（江南博哥），胃热炽盛证主方（）A.消渴方B.六味地黄汤C.二冬汤D.玉女煎E.金匮肾气丸正确答案：D3、单选一老年男性，头晕耳鸣反复十年，近日加重，见头晕耳鸣，腰酸，遗精，口干咽痛，颧红，目干畏光，视物不明，肢体麻木，急躁易怒，舌红，少津，脉沉细、弦。

此属何证（）A.肝阴虚B.肾阴虚C.肝血虚D.胃阴虚E.肝肾阴虚正确答案：E4、单选痰厥的治则是（）A.补养气血B.补气，回阳，醒神C.行气豁痰D.益气养血，化瘀通络E.平肝潜阳，理气通瘀正确答案：C5、单选治疗肺癌痰湿蕴肺证的代表方是（）A.膈下逐瘀汤B.沙参麦冬汤合五味消毒饮C.血府逐瘀汤D.二陈汤合栝蒌薤白半夏汤E.生脉散合百合固金汤正确答案：D6、单选感受外邪所致血证多（）A.热邪B.风邪C.湿邪D.寒邪E.燥邪正确答案：A7、单选癌症，咳嗽咯痰，气憋，痰质稠粘，废色黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔白腻，脉滑。

辨证应属（）A.肺癌瘀阻肺络证B.肺癌气阴两虚证C.肺癌阴虚毒热证D.脑瘤痰瘀阻窍证E.肺癌痰湿蕴肺证正确答案：E8、单选某患者男性．40岁，近日心悸失眠，心烦，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。

最佳方剂为（）A.归脾汤B.沙参麦冬汤C.天王补心丹D.养心汤E.四物汤正确答案：C9、单选李某，男，43岁。

有高血压病病史2年。

近期因郁怒诱发症状加重，头痛头晕，鼻干鼻衄，烦躁易急，面目红赤，口苦，舌红，脉弦数有力。

方剂宜选用（）A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.丹栀逍遥散D.大黄黄连泻心汤E.玉女煎正确答案：B10、单选下列各项中，鼻衄涉及的病变脏腑是（）A.肺、胃、肝B.胃、肝、三焦C.脾、胃、肝D.脾、胃E.胃、肝正确答案：A11、单选提出虚实分-之法成为临床辨治饮病要领的医书是（）A.《内经》B.《金匮要略》C.《医门法律》D.《儒门事亲》E.《医宗金鉴》正确答案：C12、单选患者男性，52岁。