小儿体格检查教程文件

小儿体格检查课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学语文四年级上册第五单元《小儿体格检查》。

本课主要介绍了小儿体格检查的基本方法和注意事项。

通过学习，使学生了解小儿体格检查的重要性，掌握基本的体格检查方法，能够正确地进行小儿体格检查。

二、教学目标1. 知识与技能目标：学生能够说出小儿体格检查的基本方法，知道小儿体格检查的重要性。

2. 过程与方法目标：通过小组合作，学生能够学会正确地进行小儿体格检查。

3. 情感态度与价值观目标：培养学生关爱儿童的意识，提高学生的责任感和使命感。

三、教学难点与重点重点：小儿体格检查的基本方法。

难点：小儿体格检查的注意事项。

四、教具与学具准备教具：课件、视频、图片。

学具：笔记本、文具。

五、教学过程1. 情景引入：通过播放一个关于小儿体格检查的视频，引起学生的兴趣，引出本课的主题。

2. 自主学习：让学生自学课文，了解小儿体格检查的基本方法和注意事项。

3. 课堂讲解：教师通过课件，详细讲解小儿体格检查的方法和注意事项。

4. 互动环节：学生分组讨论，互相模拟进行小儿体格检查，教师巡回指导。

6. 课堂练习：让学生结合所学，回答一些关于小儿体格检查的问题。

六、板书设计板书设计如下：小儿体格检查一、基本方法1. 观察2. 测量3. 触诊二、注意事项1. 温暖、舒适的环境2. 尊重儿童3. 正确的操作方法七、作业设计1. 根据所学，完成课后练习题。

2. 结合生活实际，举例说明小儿体格检查的重要性。

八、课后反思及拓展延伸课后反思：本节课通过播放视频、课件讲解、小组讨论等形式，让学生了解了小儿体格检查的基本方法和注意事项。

课堂上，学生积极参与，互动性强。

但在讲解过程中，对于一些细节的处理还不够到位，需要在今后的教学中加以改进。

拓展延伸：让学生深入了解儿童生长发育的特点，掌握儿童营养需求，为儿童的健康成长提供科学指导。

重点和难点解析一、教学内容细节重点关注本节课的教学内容选自人教版小学语文四年级上册第五单元《小儿体格检查》。

小儿体格检查一、1、望其神智、面色是否正常,头发是否稀少,触摸有无方颅、鞍状颅;2、摸囟门：囟门有前囟和后囟,前囟为顶骨和额骨边线形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时~2cm,后随颅骨的发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在12~18个月完全闭合;后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,在出生时已很小或已闭合,至迟约生后6~8周完全闭合;小儿前囟增大要注意是否缺钙;3、检查脖子、屁股皮肤是否有红疹;4、检查肋骨有无外翻;5、心肺听诊：1年龄愈小,呼吸脉搏愈快;2 各年龄组小儿每分钟呼吸、脉搏次数下表6、检查脐部,断脐处有无愈合、感染、分泌物,有无脐疝;检查男孩生殖器,有无鞘膜积液对光试验阳性,睾丸是否下降到阴囊,尿道口是否红肿,腹股沟有无斜疝;女孩肛门有无畸形、肛裂,阴道有无分泌物、畸形,尿道口是否红肿;7、原始反射如觅食反射,拥抱反射,吸允反射,握指反射在3个月之前均存在,3个月之后未消失要注意神经系统疾病;8、是否容易入睡、容易发生惊厥;乳母注意补钙,避免母乳喂养的小儿缺钙;9、检查口腔,避免鹅口疮的发生,检查舌系带长度是否正常;检查牙齿：1人有乳牙20个和恒牙32个;生后4~10个月乳牙开始萌出,1岁有6~8颗乳牙,约在2~岁出齐20颗牙;6岁左右开始萌出第一颗恒牙,直到20~30岁出齐20颗恒牙;2岁以内乳牙颗数可用公式推算：乳牙数=月龄-4或6;2、若有先天不足后后天护养失宜,均可导致牙齿的发育迟缓或障碍;10、三个月以内婴儿检查其反应与听力能力时,在距离其眼睛20cm处放置颜色鲜艳并能发出声音的物品,诱其注意该物品后转动物品,观察该儿能否随物品转动方向而转动;11、检查完毕,抱起小儿,观察其是否容易安抚;观察小儿交流能力是否完好;二、一、测头围：1、测量方法：用量尺经眉弓上沿、耳尖上沿、枕部隆起饶头一周的长度即为小儿头围长度;记录取小数点后一位数;2、头围与脑的发育密切相关,过大或过小均为发育异常的表现,故2岁以前测量头围最有价值;3、新生儿平均头围约34cm,6个月时为42cm,1岁时46cm,周岁以后增长缓慢,2岁时为48cm,5岁时50cm,15岁时接近成人头围约54~58cm;二、测胸围：1、测量方法：用量尺沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围;记录取小数点后一位数;2、出生时胸围比头围小1~2cm,新生儿胸围平均约32cm,周岁时头、胸围几乎相等,以后则胸围超过头围,超过头围的厘米数约等于小儿岁数减1;3、胸围大小与肺、胸廓骨骼、肌肉和皮下脂肪的发育密切相关,胸围过大过小均为发育异常;三、测体重：一般平均出生体重3kg,出生后第一周内由于哺乳量不足,水份丧失及排出胎粪,体重可暂时下降3%~9%,为生理性体重下降,随即迅速恢复和增长,年龄越小体重增长越快;可用公式：1、1~6个月：体重kg=出生体重kg+kg×月龄2、7~12个月：体重kg=6kg+kg×月龄－63、1~12周岁：体重kg=7或8kg+2kg×年龄,来粗略计算;体重是代表体格生长的主要指标,若体重过高过低均为发育异常,须进一步寻找原因以纠正之;四、测身长高：1、测量方法：用量尺测量从头顶到足底的全身长度;3岁以下卧位测量身长,3岁以后站位测量身高;2、身长的增长规律与体重增长相似,年龄越小增长越快,有婴儿期和青春期2个增长高峰;3、新生儿身长平均为50cm,第一年身高平均增长约25cm,上半年比下半年快,第二年增长速度缓慢,平均为10cm,到2岁时身高约85cm,2岁以后身高稳步增长,可用公式：身高cm=70cm+7cm×年龄,来粗略计算;身高过高过低均为发育异常;八血压1、年龄愈小,血压愈低;一般收缩压不低于75~80mmHg~,不能超过120mmHg~,舒张压不得超过80mmHg;正常情况下,下肢血压约高20~30mmHg~ kPa,各年龄阶段小儿正常血压,可用公式计算；收缩压mmHg=80+2×年龄,舒张压mmHg=收缩压×1/2~2/32、测压的方法：不同的年龄选择不同宽度的袖带,袖带宽度应为上臂长度2/3,袖带过宽测得的血压值较实际值为低,过窄测得的血压值较实际值过高;。

第五部分儿科护理技能实训一小儿体格测量技能【目的】1.评价小儿体格发育和营养状况。

2.为临床观察病情变化、用药、输液、奶量计算提供依据。

【临床案例】婷婷，女，2个月，由母亲怀抱来院作体格检查。

请你为婴儿做体重、身长、头围、胸围的测量。

【护理评估】1.婴儿一般情况好，精神、反应好。

2.根据体重、身长、头围、胸围测量结果来评估小儿体格发育和营养状况。

【计划与实施】技能一小儿体重测量一．操作流程操作流程见表5-1-1表5-1-1小儿体重测量操作流程步骤核对核对小儿姓名、性别、年龄评估一般情况、目前状况、配合程度等准备 1.护士准备洗手、戴口罩2.环境准备安静整洁，光线充足，温、湿度适宜3.用物准备婴儿磅秤、尿布、清洁布、记录本4.小儿准备向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作测量过程 1.铺巾把清洁布铺在婴儿磅秤秤盘上2.调零调节磅秤指针至零点3.脱衣物脱去小儿的衣物及尿布，注意保暖4.轻放于磅秤将小儿轻放于秤盘上，注意安全，观察重量5.准确读数至10g操作后 1.整理把小儿抱回床上，给小儿穿衣、更换尿布、拉平衣物、盖好被褥2.记录准确记录体重的结果二．注意事项1．称量体重应注意安全性和准确性。

2．每次测量应在同一磅秤、同一时间进行，在晨起空腹排尿后或进食2小时测量为佳。

3．测得数值与前次差异较大时，应重新测量核对，小儿体重变化较大应报告医生。

4．检查室应光线充足、安静，保持适宜温、湿度。

技能二小儿身长测量一．操作流程操作流程见表5-1-2表5-1-2小儿身长测量操作流程步骤核对核对小儿姓名、性别、年龄评估一般情况、目前状况、配合程度等准备 1.护士准备洗手、戴口罩2.环境准备安静整洁，光线充足，温、湿度适宜3.用物准备身长测量床、清洁布、记录本4.小儿准备向家长解释目的、操作方法使小儿和家长配合操作测量过程 1.铺巾把清洁布铺在量床上2.平卧于量床脱去小儿鞋、帽，将其仰卧于测量床上3.固定头部助手固定小儿头部使其轻贴量床的顶板4.固定下肢操作者左手按住小儿双膝，使双下肢伸直5.移动滑板右手推动滑板贴于小儿足底6.准确读数读出身长厘米数操作后 1.整理把小儿抱回床上，给小儿穿好鞋袜、戴好帽子，拉平衣物、盖好被褥2.记录准确记录身长的厘米数二．注意事项1.注意安全性和准确性。

小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点一、目的通过对小儿体格生长各项指标的测量，判断小儿体格生长水平。

二、适应证需进行生长发育测量的小儿。

三、禁忌证无。

四、操作前准备1.向患儿家长交代测量目的，解释测量方法，取得家长同意及配合。

2.检查物品准备：体重秤、婴儿身长测量器、身高计、软尺、垫布等。

五、操作步骤1.体重测量1)3 岁以下小儿测量：10kg 以下的小婴儿先进行环境准备，使室温保持在 22-24 摄氏度。

测体重之前注意体重计调零，脱去小儿衣帽及纸尿裤，一手托住小儿的头部，一手托住臀部，放于体重秤上进行测量。

小婴儿最好采用载重 10—15kg 盘式杠杆秤或盘式电子秤测量，准确读数至10g。

1-3 岁幼儿亦可采用载重 50kg 体重计蹲位测量，准确读数至 50g。

需注意让小儿蹲于秤台中央。

2)3 岁以上小儿测量：体重测量应在晨起空腹时将尿排出，脱去衣裤鞋袜后进行。

平时以进食后 2 小时称量为佳。

3—7 岁儿童用载重50kg 体重计测量，准确读数至 50g；7 岁以上用载重 100kg 体重计测量，准确读数至 100g。

测量时让儿童站立于踏板中央，两手自然下垂。

3)体温低或病重的患儿：可先将衣服、纸尿裤和小毛毯称重后，给患儿穿上后再测量。

注意：体重计调零。

2.身长（高）测量注意：需 2 人配合操作。

1)卧位测量（3岁以下）（图57-1）：一手托住小儿的头部，一手托住臀部，将小儿仰卧位放在量床底板中线上。

两人配合，助手将头扶正，头顶接触头板。

检查者位于小儿右侧，左手按住双膝，使双腿伸直并拢，右手移动足板使其接触两侧足跟，然后读刻度，注意使量床两侧读数一致。

误差不超过 0.1cm。

注意：测量者的眼睛要与滑侧板在一个水平面上。

2)立位测量（3岁以上）：先检查身高计是否放置平稳，滑侧板与立柱之间是否成直角。

3 岁以上小儿站于身高计的底板上，要求小儿立正姿势，两眼正视前方，两侧耳廓上缘连线及眼眶下缘连线呈水平位，胸稍挺，腹微收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢脚尖分开约600，背靠身高计的立柱，使两足后跟、臀部及两肩胛角几点同时都接触立柱，头部保持正直位置。

卫生部视听教材小儿体格检查
小儿体格检查是一种检查孩子健康状况的重要手段，是医生对孩子身体疾病的发现和预防有重要意义。

对幼儿进行体格检查时，需要仔细观察孩子的形体生长发育状况、肌肉、脊柱状况、脊椎的活动度及耳、眼、鼻、口腔的状态。

一般体格检查步骤如下：
1.视觉检查：观察孩子的头部、眼部、面部特殊特征，以及孩子的身高、体重、体形等；
2. 听觉检查：对孩子听觉进行检查，检查孩子有无早期耳聋；
3. 颈椎检查：仔细观察孩子颈椎，观察有无异常曲度；
4. 附属器官检查：检查孩子肩颈和手腕的活动度，观察头颅骨性、胸廓、腹部及四肢与下肢等。

在检查的过程中还应关注孩子的营养状况及生长发育情况，体格检查是对孩子健康状况的无价指南，可以发现孩子的早期疾病症状，有利于及时的科学治疗。

小儿体格检查课件一、教学内容本节课的教学内容选自人教版小学语文四年级上册第五单元第一课《小儿体格检查》。

本课主要介绍了小儿体格检查的基本方法和注意事项。

通过学习，学生了解小儿体格检查的重要性，掌握正确的检查方法，提高自我保健意识。

二、教学目标1. 知识与技能：学生能熟练地背诵课文，掌握课文中所涉及的小儿体格检查的方法和注意事项。

2. 过程与方法：通过自主学习、合作交流，学生能够理解课文内容，提高阅读理解能力。

3. 情感态度与价值观：培养学生热爱生活、关注健康的情感态度，增强自我保健意识。

三、教学难点与重点重点：正确理解课文内容，掌握小儿体格检查的方法和注意事项。

难点：课文中的专业术语理解，如何正确进行小儿体格检查。

四、教具与学具准备教具：多媒体课件、黑板、粉笔学具：课本、练习册、文具五、教学过程1. 情景引入：通过一个小儿体格检查的视频，让学生了解小儿体格检查的重要性。

2. 自主学习：学生自主阅读课文，了解小儿体格检查的方法和注意事项。

3. 课堂讲解：教师讲解课文内容，重点讲解小儿体格检查的方法和注意事项。

4. 合作交流：学生分组讨论，交流各自的学习心得，共同解决问题。

5. 实践操作：学生分组进行模拟操作，教师指导，巩固所学内容。

7. 课后作业：学生完成练习册的相关练习，巩固所学知识。

六、板书设计板书内容：小儿体格检查板书设计：什么是小儿体格检查小儿体格检查的重要性小儿体格检查的方法小儿体格检查的注意事项七、作业设计1. 请用课文中的语言，描述小儿体格检查的过程。

答案：小儿体格检查的过程包括观察外貌、测量身高、体重、头围等，以及检查心脏、肺部、腹部等器官的功能。

2. 请列举三种小儿体格检查的注意事项。

答案：小儿体格检查的注意事项包括检查前准备、检查时安抚小儿、检查后关注小儿的反应等。

八、课后反思及拓展延伸课后反思：本节课学生对小儿体格检查的方法和注意事项有了初步了解，但在实际操作中还需加强指导。