多器官功能衰竭题库5-1-8

多器官功能障碍综合征题库3-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

A.1.000～1.009B.1.010～1.014C.1.015～1.020D.1.021～1.030E.1.031以上问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是（）。

A.及时补足血容量B.术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式D.误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠E.休克者，及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B.全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影E.初期PaO2无变化(广东11选5 https://)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]ARDS的病理生理特点，不包括（）。

A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。

A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至60mmHg分泌物增多，肺部啰音是ARDS进展期的临床表现，同时患者有明显的呼吸困难和发绀，意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。

体温可增高，白细胞计数增多。

X线胸片有广泛性点片状阴影。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。

A.呼吸机辅助治疗B.纠正低血容量，加强监测C.酌情选用心血管活性药物D.有效控制感染E.大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注，并争议不断。

多器官功能障碍综合征一、A11、严重挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性E、肾性及肾后性2、ARDS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤等过程中继发的一种以进行性呼吸困难的急性呼吸衰竭C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭3、MODS是指A、一种新的难治的临床综合征B、发生于大手术和严重创伤的综合征C、多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D、急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E、一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭4、关于ARDS的病理改变，错误的是A、肺间质水肿B、肺泡渗出C、肺透明膜形成D、肺血管内皮受损E、气胸5、引起肾前性急性肾衰竭的病因下列说法正确的是A、肾静脉血栓导致的肾缺血B、心功能不全C、蛇咬伤D、双肾结石E、严重挤压伤6、ARDS共同性病理变化有A、气道阻塞B、肺部感染C、肺不张D、急性心力衰竭E、肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿7、属于肾前性肾衰竭的病因是A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生E、盆腔肿瘤压迫输尿管8、DIC病人最早的临床表现是A、皮肤黏膜出血B、消化道出血C、伤口出血D、注射部位出血E、取血时血液不易抽出，血易凝固9、MODS不可能继发于下列哪种急症A、产后大出血B、严重烧伤C、出血坏死性胰腺炎D、心肺复苏术后E、急性阑尾炎10、DIC的最主要特征是A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血11、弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点正确的是A、血小板计数降低B、凝血酶时间缩短C、鱼精蛋白副凝固试验（3P）早期阴性D、纤溶酶原正常或代偿性增加E、纤维蛋白原不变12、以下不是DIC的常见原因的是A、感染B、创伤C、恶性肿瘤D、休克早期E、休克晚期13、有关DIC病因病理说法不正确的是A、感染是DIC最常见的原因B、高凝期病人皮肤出现瘀斑C、消耗性低能期出、凝血时间延长D、继发性纤溶期病人出血倾向明显E、继发性纤溶期使纤溶酶原增多14、呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的A、6h内B、6～12h内C、12～24h内D、24h后E、48h后15、病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是A、咯血B、便血C、易出现鼻出血D、皮肤出现出血点E、血液不易抽出，容易凝固16、预防MODS的基本要点中，错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视病人呼吸、循环功能C、防止感染D、积极改善全身状况E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍17、多器官功能障碍中最常见的器官是A、肾B、肝C、心D、肺E、胃18、MODS最常见的病因是A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、免疫力低下E、吸氧浓度过高二、A21、某DIC病人吴某，以出血表现为主，以皮肤、胃肠道等注射部位多见，此时患者处于DIC的哪个阶段A、高凝期B、低凝期C、消耗性低凝期D、原发性纤溶期E、继发性纤溶期。

多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）A.控制入水量和电解质，量出为人、宁少毋多B.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高血钾E.防治感染、纠正体液代谢紊乱问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）A.血尿素氮36mmol／L或每天上升9.0mmol／LB.血肌酐442μmol／LC.血清钾6.5mmol／L或心电图有高钾血症的表现D.代谢性酸中毒（HCO≤10mmol／L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E.以上都是问题：[单选,A2型题,A1A2型题]ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2FiO2）应为（）A.≤250mmHgB.≥200mmHgC.≤200mmHgD.≤300mmHgE.≥350mmHg(天津11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是（）A.应用H2组胺受体拮抗剂B.胃管内冰盐水冲洗，注入肾上腺素、二苯硫脲（白药）等药物C.经内镜止血D.栓塞治疗E.以上都是问题：[单选,A2型题,A1A2型题]临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。

其症状属于（）A.A.肝性脑病Ⅰ度B.B.肝性脑病Ⅱ度C.C.肝性脑病Ⅲ度D.D.肝性脑病Ⅳ度E.E.不属肝性脑病问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是（）A.ALT和AST增高，血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低，白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质紊乱，酸碱失衡问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）A.输新鲜血、血浆和血清白蛋白B.纠正体液代谢失调，有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖。

多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．低血钾B．高血钾C．低血钠D．高血钠E．低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题A．尿量B．尿钠C．尿素氮D．尿蛋白E．内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．大面积烧伤B．严重挤压伤C．双侧输尿管结石D．药物中毒E．低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题A．改善心肺功能B．保持呼吸道通畅C．严格控制水钾摄入D．限制蛋白质摄入E．多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累，预防感染。

肠功能衰竭题库1-1-8问题：[单选,A1型题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是（）A.肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定B.肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标C.临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性D.乳酸和糖分子探针比值测定E.乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定，其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。

临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能，通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。

测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化，其值增大，提示肠黏膜通透性增加，肠黏膜功能损害。

因此本题答案为C。

问题：[单选,A1型题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见（）A.功能性小肠长度减少型B.小肠实质广泛损伤型C.小肠消化功能损伤型D.小肠吸收功能损伤型E.肠黏膜屏障功能障碍为主型肠功能衰竭主要分三型：功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。

前两型以肠消化、吸收功能损伤为主，肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍，临床更为常见，且多见于创伤、感染等重危病人，故答案为E。

问题：[单选,A1型题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误（）A.肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致B.早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍C.肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面D.据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭E.肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。

目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。

多器官功能障碍综合征题库5-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，60岁。

肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。

下列治疗用药，不宜采用的是（）。

A.葡萄糖溶液B.脂肪乳剂C.醋谷胺（乙酰谷酰胺）D.左旋多巴E.青霉素针剂问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，60岁。

腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。

术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。

轻度腹胀，有排气排便。

术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。

经补液尿量无增加。

临床治疗中，应特别注意的是（）。

A.A.应用抗生素控制感染B.纠正电解质紊乱C.纠正酸碱代谢失调D.应用利尿剂加速排尿E.严格控制补液量问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，60岁。

腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。

术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。

轻度腹胀，有排气排便。

术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。

经补液尿量无增加。

临床观察中，最有价值的监测指标是（）。

A.A.神志变化B.体温变比C.血压变化D.每小时尿量变化E.血电解质变化/ 二手房交易税问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，60岁。

腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。

术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。

轻度腹胀，有排气排便。

术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。

经补液尿量无增加。

为明确诊断，首先要做的检查是（）。

A.A.腹部B超B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力C.血细菌培养D.血尿素氮、血肌酐检查E.肾排泄造影问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男性，60岁。

腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。

缩功能尚未健全 B. 少尿期积聚的大量尿素起渗利尿作用 C. 电解质潴留过多 D. 水潴留过多 E. 以上均是 00008 E 00009 01060000 01 10 57 34 03 引起肾性肾功能衰竭的物质有： A. 氨基糖苷类抗菌药物 B. 四氯化碳、汞、铅 C. X线造影剂 D. 蛇毒和草毒 E. 以上均是 00009 E 00010 01060000 01 10 70 30 02 肾前性肾功能衰竭的病因是： A. 大出血、休克 B. 双侧输尿管结石 C. 广泛烧伤 D. 感染性休克 E. 盆腔肿瘤压迫输尿管 00010 A 00011 01060000 01 10 18 34 03 急性肾功能衰竭的预防措施是： A. 及时纠正血容量的不足 B. 禁用易产生低血压及缺氧的麻醉 c. 发现误输异型血时用甘露醇和碳酸氢钠 D. 不宜用易致肾血管收缩的升压药 E. 以上均是 00011 E
00001 01060000 07 20 72 51 02 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome) 00001 是指急性疾病过程中并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍，如 成人呼吸窘迫 综合征、急性肾小管坏死、应激性溃疡、急性肝功能衰竭等。 00002 01060000 07 20 35 42 03 成人呼吸衰竭(adult respiratory distress syndrome) 00002 可能在多种病症中发生，共同性病理有肺血管内皮和肺泡的损害、肺间 质水肿以及 后继其他病变。临床上病人虽能呼吸，但是急迫或困难，并有一系列缺 氧的表现。 00003 01060000 07 20 11 61 03 急性肾功能衰竭(acute renal failure) 00003 肾排泄功能在数小时至数周内迅速减退，血尿素氮及血肌酐持续升高， 肌酐清率下 降低于正常的一半，引起水、电解质及酸碱平衡失调及氮质血症，称为 急性肾功能 衰竭。 00004 01060000 07 10 73 31 02 腹膜透析(peritoneal dialysis) 00004 利用腹膜的弥散和渗透等生理特性，达到消除体内有毒物质，调节水、 电解质的 平衡。 00005 01060000 07 10 86 62 02 血液透析(hemodialysis) 00005 是利用血液透析器(人工肾)代替部分肾功能，消除血液中蛋白质有害代 谢物，纠正体

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。

以肾功能障碍的死亡率最高。

答案：C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是解析：①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。

②裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。

答案：C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析：①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。

②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。

③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

答案：B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。

血钾水平不能反映容量状况。

答案：C。

多器官功能障碍综合征题库8-0-8问题：[单选]呼吸衰竭应特别慎用（）A.呼吸兴奋剂B.祛痰平喘剂C.镇静安眠剂D.脱水利尿剂E.强心剂问题：[单选]呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要环节是（）A.清除积痰B.加压吸氧C.使用呼吸兴奋剂D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡紊乱问题：[单选]呼吸衰竭患者给予充足热量及高蛋白、易消化、少刺激、富维生素饮食的主要目的是（）A.提高机体免疫力B.提高血浆胶体渗透压C.消除水肿D.改善肺功能E.防止产生负氮平衡/ 网页游戏排行榜问题：[单选]可作为呼吸衰竭的一种临床类型的是（）A.呼吸困难B.窒息C.潮式呼吸D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘问题：[单选]呼吸衰竭患者长期进食很少，痰黏稠不易咳出，使痰容易咳出，最重要的治疗措施是（）A.用祛痰剂如溴己新或氯化铵等B.用抗生素控制感染C.用氨茶碱舒张支气管D.用喷托维林（咳必清）止咳E.静脉补液纠正失水问题：[单选]呼吸衰竭患者已出现昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是（）A.吸氧B.气管切开和辅助呼吸C.静脉补液D.加大抗生素用量E.加用呼吸兴奋剂问题：[单选]急性肺水肿时吸乙醇湿化氧气的目的是（）A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E.杀灭呼吸道细菌问题：[单选]急性肺水肿有呼吸抑制时禁忌（）A.高流量吸入乙醇湿化氧B.四肢轮扎，阻断静脉回流C.静脉缓慢注射稀释的氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射呋塞米。

多器官功能衰竭题库9-2-10问题：[多选]急性呼吸衰竭病人的护理措施（）A.使用人工呼吸机B.维持血容量，输入晶体及白蛋白或血浆C.应用抗生素控制感染D.应用降压药E.肾上腺皮质激素问题：[多选]急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是（）A.低钾血症B.消化道出血C.感染D.高钙血症E.低钠血症问题：[多选]急性肾衰竭病人可选用的抗生素有（）A.红霉素B.氯霉素C.林可霉素D.青霉素GE.新霉素(小游戏大全 /)问题：[多选]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）A.控制感染B.补液原则应“量出为入”C.调节电解质平衡D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食问题：[多选]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标的是（）A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难肺水肿E.血钠维持在130mmolL以上问题：[多选]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有（）A.水中毒B.感染C.高钾血症D.氮质血症E.酸中毒问题：[多选]急性肾衰竭病人的电解质可发生哪些变化（）A.高钾B.高磷C.低钙D.低钠E.低镁问题：[多选]多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是（）A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查。

多器官功能衰竭题库
4-1-8
问题：
[单选]DIC病人初期的症状是（）
A.胃肠道出血
B.皮肤淤斑
C.抽血困难，粘稠易凝
D.齿龈出血
问题：
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题：
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外（）
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
(天津11选5 )
问题：
[单选]DIC病人作抗凝治疗时，哪种药物不能使用（）
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
问题：
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为（）
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题：
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题（）
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题：
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为（）
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素。

多器官功能衰竭题库
10-1-8
问题：
[多选]关于补液试验叙述不正确的是（）
A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
C.心功能不全时，可在60分钟内输完液体
D.补液实验有反应，可继续补液
E.补液实验有反应是指尿量超过40-60mlh
问题：
[多选]ARDS初期的临床特点是（）
A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显紫绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现
问题：
[多选]多系统器官功能衰竭发病的特点是（）
A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性
/ 中超赛程
问题：
[多选]急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型有（）
A.水中毒
B.高血钾
C.低血钠
D.代谢性酸中毒
E.低血磷
问题：
[多选]衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有（）
A.体重每日下降0.5kg
B.中心静脉压在正常范围
C.血钠高于130mmolL
D.无肺水肿
问题：
[多选]对急性肾功能衰竭恢复期病人应做的健康宣教是（）
A.补充营养
B.避免使用对肾有毒性的药物
C.避免创伤
D.避免妊娠
问题：
[多选]急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为（）
A.水、电解质、酸碱平衡失调
B.尿毒症
C.尿比重低
D.出血倾向
E.尿比重高、尿量少。

多器官功能衰竭题库2-0-8问题：[单选]男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是（）A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注问题：[单选]急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症问题：[单选]ARDS病人呼吸频率一般均超过（）A.15次分B.20次分C.25次分D.30次分E.35次分(NBA球星 /)问题：[单选]急性肾衰早期，最常见的表现是（）A.少尿、尿相对密度低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难问题：[单选]急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因（）A.低血钠B.酸中毒C.心力衰竭D.感染E.高钾血症问题：[单选]男性，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症问题：[单选]少尿期的补液原则及入水量为（）A.高于每日排出量的1倍B.补液不加限制C.量出为入，每天补液量＝显性失水+不显性失水-内生水D.排出量的12～13E.等于每日排出量问题：[单选]弥散性血管内凝血最早的临床表现是（）A.取血时不易抽出、血易凝B.皮肤黏膜下出血C.注射部位易出血D.伤口易出血E.咯血。

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.在ARDS治疗和护理中的最关键措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.积极治疗原发疾病E.纠正低氧血症和酸中毒解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。

答案：E2.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A.控制感染B.调节电解质平衡C.补液原则应“量出为入”D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白质分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。

采用低蛋白、高热量、高纤维素饮食。

答案：E3.以下关于急性肾衰竭少尿期的处理，不正确的是A.卧床休息B.控制入液量，一般为500ml+前一天出液量C.供给足够的热量，应大于125.5kJ/(kg·d)D.尽量避免食用含钾高的食物和药物E.需大量输血时可输库存血解析：急性肾衰竭少尿期应控制血钾水平，不能输注库存血，因库存血会造成高钾血症，宜给予新鲜血输注。

答案：E4.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.高钙血症E.低磷血症解析：急性肾衰竭病人电解质失调主要为“三高”（高钾、高磷、高镁）和“二低”（低钠、低钙）。

答案：A5.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.肝素B.双嘧达莫（潘生丁）C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林解析：DIC病人早期血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。

此期应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。

其中肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好，常为首选药物。

答案：A。

多器官功能障碍A1型题1.多器官功能障碍综合征(MODS)的定义是指（）A.严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B.严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C.严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D.严重疾病过程中两个以上的器官序贯发发生功能障碍E.严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍2.下列有关发生 MODS的条件中，哪项不正确（）A.SIRS>CARS时，易发生 MODSB.SIRS<CARS时，不发生MODSC.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态.再次打击时，更易发生 MODSD.非感染性疾病也可诱发MODSE.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS3.以下选项中哪项不是发生MODS的高危因素（）A.各种外科感染引起的脓毒症B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C.各种原因的休克、心脏骤停复苏后D.合并脏器坏死或感染的外科急腹症E.身体瘦弱，患有贫血、低蛋白血症未纠正者4.引起MODS最常见的原因是（）A.严重创伤B.失血性休克C.大量输血D.严重感染E.大手术5.有关引起MODS发病机制的相关学说中，不包括（）A.炎症失控学说B.缺血再灌注损伤学说C.肠道动力学说D.SIRS/CARS失衡学说E.细胞凋亡失控学说6.当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）A.心排出量升高，外周阻力升高B.心排出量升高，外周阻力下降C.心排出量下降，外周阻力下降D.心排出量正常，外周阻力升高E.心排出量下降，外周阻力正常7.有关一期速发型MODS的临床特点，下列选项不正确的是（）A.大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARFB.重症腺炎，24小时后出现ARDS、ARF和AHFC.严重失血性休克、并发急性心衰、ARF和DIC，经36小时抢救无效死亡D.输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS和ARFE.肠梗阻中毒性休克心脏骤停，经心肺复苏后42小时发生ARDS和ARF8.创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是（）A.肝B.肾C.肺D.心E.胃肠9. MODS不易早期诊断的器官或系统是（）A.心血管B.脑C.肾D.肝、胃肠、血液凝固系统E.肺10.在MODS的初步诊断中，下列哪项不符合器官或系统的临床表现（）A.心脏：心动过速，心律失常B.肺脏：呼吸加快、窘迫、发钳，需吸氧和辅助呼吸C.肾脏：无血容量不足的情况下表现尿少D.胃肠道：进展时有食欲减退、消化不良及腹泻E.肝脏：进展时呈黄痘，神志失常11.下列MODS预防和治疗的原则中，不可取的是（）A.积极治疗原发病B.重点监测，维持生命体征稳定C.及时处理感染病灶，使用敏感抗生素D.严格禁食以保证胃肠道充分休息E.全身支持治疗12.下列对急性肾衰竭的概述中，不正确的是（）A.是指由各种原因引起的急性肾功能损害B.可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱C.尿量突然减少是最重要的临床表现D.尿量400ml/d以上时，预示急性肾衰竭已好转E.大多数急性肾衰竭是可逆的13.下列选项中，哪项不是MODS时将功能障碍的主要原因（）A.肾血流注不足B.毒素引起组织损伤C.活化的炎性细胞和介质直接引起组织损伤D.脓毒血症导致肾损伤E.细菌移位导致肾损伤14.肾毒性物质可引起急性肾衰竭，下列选项中，哪项不具有肾毒性（）A.四氯化碳、秘、汞、磺胺B.庆大霉素C.X线造影剂D.蛇毒E.青霉素15.当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时，肾小球滤过率(GFR)则下降（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%16.急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）A.肾血流动力学改变B.肾小管上皮细胞变性、坏死C.肾缺血-再灌注损伤D.感染或药物引起的间质性肾炎E.非少尿型急性肾衰竭17.非少尿型急性肾衰竭是指（）A.尿总量超过400ml，尿素氮增高，肌酐正常者B.尿总量超过500ml，肌酐增高，尿素氮正常者C.尿总量超过600ml，体液代谢紊乱者D.尿总量超过700ml，尿素氮增高，体液代谢紊乱者E.尿总量超过800ml，而尿素氮、肌酐呈进行性增高者18.急性肾衰竭少尿期，水、电解质代谢紊乱不会出现的是（）A.高钾、高镁血症B.高钙、高钠血症C.高磷、低钙血症D.低钠、低氯血症E.水中毒、酸中毒19.急性肾衰竭少尿或无尿期、需紧急处理的电解质紊乱是（）A.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高镁血症20.肾性肾衰竭少尿期，尿比重一般在（）A.1.000～1.009B.1.010～1.014C.1.015～1.020D.1.021～1.030E.1.031以上21.下列急性肾衰竭无尿期的治疗原则中，不正确的是（）A.控制入水量和电解质，量出为人、宁少勿多B.高蛋白、低热量、高纤维素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高钾血症E.防治感染、纠正体液代谢紊乱22.急性肾衰竭多尿期的每日补液量，一般为前一天尿量的（）A.相等量B.1/3或1/4量C.2/3或1/2量D.1/4或1/5量E.1/5或2/6量23.下列选项中，哪项不是急性肾衰竭采取透析疗法的适应证（）A.血尿素氮>36mmoL/L或每天上升9.0mmol/L者B.血肌酐>442umol/L者C.血清钾>6.5mmol/L，或心电图有高钾血症表现者-≥10mmol/L)或有液体潴留者D.代谢性酸中毒(HCO3E.早期未出现充血性心力衰竭表现者24.下列预防急性肾衰竭的措施中，错误的是（）A.及时补足血容量B.术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式D.误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠E.休克者及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物25.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点，下列选项不正确的是（）A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B.全身性感染、严重创伤、大量输血和误吸是发病主要因素C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D.进展期呼吸困难和发钳，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影无变化E.初期PaO226.ARDS发病的高危因素中，最主要的是（）A.休克和DICB.出血坏死性胰腺炎、急性肾衰竭、急性肝衰竭C.全身性感染、多发性创伤和误吸D.大量输血、过量输液E.严重的颅脑损伤、癫痫、吸海洛因27.关于ARDS的病理生理改变特点，下列不正确的是（）A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症28.ARDS时出现Ⅱ型肺泡上皮细胞受损，表面活性物质减少、可引起的病理改变是（）A.肺不张、肺泡萎陷B.肺水肿C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽E.肺淤血29.下列选项中哪项不是ARDS初期的临床表现（）A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常降至60mmHgE.PaO230.有关ARDS给予机械通气治疗的策略，下列错误的是（）A.开始较高浓度的FiO，然后逐步降低，维持在0.5以下2B.潮气量保持在15～20ml/kgC.调节吸气呼气流速之比约1：2，使通气分布较均匀在90%D.维持SaO2E.可允许高碳酸血症31.下列ARDS的综合治疗措施中，错误的是（）A.呼吸机辅助治疗B.纠正低血容量，加强监测C.酌情选用心血管活性药物D.有效控制感染E.持续大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转32.以下选项中，哪项不是长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)的并发症和副作用（）A.肺泡破裂、气胸B.降低心排出量，影响肝、肾功能C.颅内压增高，加重脑水肿D.增加静脉回流，加重心脏前负荷E.增加应力和牵张力超负荷，加重肺损伤33.下列对应激性溃疡的概述中，错误的是（）A.常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染B.表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡C.严重时可发生大出血或穿孔D.胃镜检查可证明病变E.一经诊断，应首先考虑外科手术治疗34.下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的因素（）A.饮食中缺乏纤维素B.大量致病菌在胃内繁殖，肠内菌群正常生态环境被破坏C.休克者延迟进食D.肠壁水肿、蠕动异常E.肠壁缺血缺氧，肠黏膜上皮受损35.急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血时，不宜采取的治疗措施是（）A.鼻胃管冷冻盐水洗胃B.内镜下电凝或激光止血C.急诊施行胃大部切除术D.静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌E.选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影，栓塞治疗36.以下选项中，哪项不是急性肝衰竭的发病基础（）A.病毒性肝炎B.多发性肝囊肿C.化学物中毒D.妊娠反应、Wilson 病、Budd-Chiari 综合征E.严重创伤、休克、严重感染37.临床出现黄，呼气有“烂苹果味”、呈嗜睡状，但可唤醒，表明其症状属于（）A.肝性脑病1度B.肝性脑病Ⅱ度C.肝性脑病Ⅲ度D.肝性脑病IV度E.代谢性酸中毒38.急性肝衰竭的实验室检查中，不会出现的结果是（）A.ALT和AST增高，血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低，白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质亲乱，酸破失衡39.下列急性肝衰的治疗措施中，错误的是（）A.无出血征象者，不用输注新鲜冰冻血浆B.纠正体液代谢失调，有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植40.急性肝衰竭出现肝性脑病的治疗措施中，不采用的是（）A.应用硫喷妥钠B.过度通气C.降低体温至34～35℃D.腹膜透析E.积极治疗原发病A2型题1.患者男，42岁。

第十章多脏器功能衰竭的护理一、选择题A1型题1.下列哪项不属多器官功能衰竭特点A.严重急性损伤24h后B.严重急性损伤48h后C.2个或2个以上器官功能障碍D.高代谢状态E.高动力型循环障碍2.不是多器官功能衰竭病因A.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎3.不是多器官功能衰竭病人学说的是A.炎症失控学说B.缺血再灌注学说C.代谢障碍学说D.肠道动力障碍学说E.三次打击学说4.严重感染液体复苏到达目的时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h5.预防新的感染方法不正确A.减少侵入性诊疗操作B.减少医源性感染C.局部病灶手术治疗D.增强病人免疫力E.选择性消化道去污染6.高钠血症采取哪种治疗方法较好A.无肝素透析B.血浆置换C.血液灌注D.血液滤过E.腹膜透析7.氧的摄取率正常值A.20%~25%B.30%~50%C.15%~20%D.30%~40%E.50%~60%8.单位时间内组织细胞实际耗氧的量是A.DO2B.VO2C.O2ERD.C a O2E.PCO2.9.动脉乳酸正常值是A.等于1mmol/LB.等于3mmol/LC.小于1mmol/LD.大于3mmol/LE.等于5mmol/L10.肠道动力学说正确的是A.肠道细菌,毒素的移位B.肠道细菌,毒素的灭亡C.肠道细菌,毒素失去作用D.肠道对缺血不敏感E.肠道功能很难破坏11.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间A.8hB.4hC.6hD.2hE.没必要抽取12.预防喂养管误吸的方法不正确的是A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残留D.经常更换胃管E.加强观察13.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位A.450卧位B.侧卧位C.200卧位D.平卧位E.300卧位14.二次打击突出特点A.打击的强度比第一次强B.应激状态的炎症细胞的反应不强C.炎症细胞的反应第一次强D.应激反应第一次强E.炎症和应激反应具有放大效应15.关于多器官功能衰竭不正确的是A.在严重的情况下MODS和MOF同时发生B.MODS和MOF是疾病的同一连续过程的不同部分C.MODS可以进展为MOF,可以逆转,尽早进行治疗干预D.MODS和MOD不能同时发生E.MOF是MODS的极危重情况16.控制感染应用抗生素正确的是A.先用窄谱抗生素后用广谱抗生素B.先用广谱抗生素后用窄谱抗生素C.在取得细菌培养及药敏报告前用广谱抗生素D.在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱抗生素E.不必做细菌培养及药敏实验17.下列不属于侵入性诊疗操作A.气管切开B.深静脉导管置入C.机械通气D.留置导尿E.心电监护18.关于S V O2正确的是A.是全身总体氧代谢的体现B.S V O2是身体局部氧代谢的体现C.S V O2下降不能肯定机体存在绝对缺氧D.对局部某些组织缺氧敏感E.不能反映全身总体氧代谢A2型题19.田某，急诊诊断为急性坏死性胰腺炎，呼吸25/min，心率56/min，血压80/50mmHg，在准备手术的同时补液正确的是A.30min内输入500ml晶体B.30min内输入300ml晶体.C.30min内输入200ml胶体D.30min内输入1000ml胶体E.30min内输入200ml晶体20.刘某,男,45岁,因腹腔脓肿引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是A.应用广谱抗生素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓液D.应用窄谱抗生素控制感染E.先做细菌培养再用抗生素21.田某,女,35岁,急性全腹膜炎,引起MODS发生,选择性消化道去污染,正确的是A.选择对厌氧菌敏感的抗生素B.选择对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素C.不应用抗生素D.双歧杆菌应杀灭E.乳酸杆菌杀灭22.一患MODS病人，没有休克,动脉血乳酸2.5mmol/L乳酸与丙酮酸比等于10：1，没有酸中毒，判断正确的是A.病人缺氧B.非缺氧高乳酸血症C.缺氧高乳酸血症D.非缺氧低乳酸血症E.缺氧低乳酸血症23.王某,男,79岁,患脓毒血症,引发MODS,心电血氧饱和度89%, S V O2正常,提示正确的是A.全身不缺氧B.外周存在氧利用障碍C.外周不存在氧利用障碍D.外周不存在氧分流.E.局部缺氧24.曲谋,男,89岁,患急性胃穿孔,引发MODS,氧代谢监测,DO2与VO2同时下降.判断正确的是A.循环障碍B.呼吸衰竭C.肾衰竭D..心输出量增加E.动脉血氧含量高25.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是A.注入前或期间,每隔4h抽1次B.注入前或期间,每隔2h抽1次C..注入前或期间,每隔6h抽1次D..注入前或期间,每隔8h抽1次.E.注入前或期间,每隔10h抽1次26.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染,细菌来源可能性小的是A.床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D.医护人员的手E.水龙头27.一患MODS病人,在大量补液后出现急性左心衰竭,护士的正确处理是A.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅28.一患MODS病人,行气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是A.呼吸道和肺部B.口腔感染C.皮肤感染D.尿路感染E.尿路感染29.一严重感染病人,引发MODS,在液体复苏后,CVP为10cmH2O,而血氧饱和度为68%,下一步处理正确的是A.继续补液B.使用强心药物C.使用扩血管药物D.需要输注压缩红细胞E.使用去甲肾上腺素30.一患MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要的是A.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机A3型题31~33题共用干一因感染后患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mm/Hg, 血氧饱和度为88%31.纠正感染性休克首选地药物是A.硝普钠B.去甲肾上腺素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚丁胺E.毛花苷C32.防止肺水肿,脑水肿及组织水肿应选A.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板.33.护士应严密观察的不包括A.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔黏膜变化(34~36题共用干)一患MODS病人,在预防新的感染治疗中, 选择性消化道去污染34.选择药物不正确的是A.选择口服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素B.选择灌服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌抗生素C.选择口服不经肠道吸收的对厌氧菌敏感的抗生素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素35.保护肠道优势菌群A.双歧杆菌和乳酸杆菌B.大肠杆菌C.革兰阳性杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌36.最常用的药物是A.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红霉素E.黏菌素,妥布霉素和两性霉素37~39题共用题干一患MODS病人,在进行氧代谢监测,动脉乳酸监测37.氧代谢监测与下列哪项因素无关A.心排血量B.血压C.动脉和混合静脉血氧含量D.氧摄取率E.呼吸频率38.氧代谢监测,器官水平不包括A.器官功能B.黏膜pH值C.动脉和黏膜pH的差值D.动脉血乳酸E.经皮黏膜PCO2与动脉血PCO2的差值39..高乳酸性酸中毒的临床意义A.反映休克的即时变化B.判断休克的严重程度和复苏效果C.反映复苏的即时变化D.判断酸中毒E.反映组织缺氧(40,41题共用题干)一患MODS病人,在进行混合静脉血氧饱和度监测40.混合静脉血氧饱和度监测意义A.组织血氧饱和度监测方法B.动脉血氧饱和度监测方法C.静脉血氧饱和度监测方法D.器官缺氧监测方法E.组织氧合监测方法41.混合静脉血氧饱和度正常不包括A.脓毒血症存在氧利用障碍B.脓毒血症存在氧分流C.全身炎症反映存在氧利用障碍D.全身炎症反映存在氧分流E.组织氧合不良(42,43题共用题干)一患MODS病人,神志清,行呼吸机辅助呼吸,气管切开42.与病人交流的最佳方法A.病人手语B.护士手语C.病人写在纸上D.护士写在纸上E.图片、文字交流43.心里护理措施不正确的是A.需要心理支持与干预B.给予精神抚慰C.病危观察监测参数变化比心理护理重要D.经常与病人沟通E.以病人为中心满足需要B1型题(44~46题共用备选答案)A.氧代谢监测B.动脉血乳酸监测C.胃动力监测D.混合静脉血氧饱和度监测E.细菌学监测44.氧输送45.氧摄取率46.组织氧合监测法47~49题共用备选答案A.控制局部病灶感染B.合理应用抗生素C.预防新的感染D.血液净化疗法E.代谢营养支持47.减少侵入性诊疗操作48.减少医源性感染49.腹腔脓肿手术50~52题共用备选答案A.减少医源性感染B.增强病人免疫力C.选择性消化道去污染D.胃穿孔手术E.细菌培养50.严格无菌操作51.操作前后洗手52.局部病灶感染的控制X型题53.MODS病人病因包括A.组织损伤B.严重感染C.休克D.过量输液E.营养不良54.MODS的高危因素A.复苏不充分或延迟苏醒B.持续存在炎症病灶C.营养不良D.支气管哮喘E.高血压55.复苏液体包括A.天然晶体B.人工晶体C.天然胶体D.人工胶体E.白蛋白56.呼吸支持包括A.吸氧B.气管插管C.呼吸机人工呼吸D.呼吸兴奋药的使用E.血氧监测57.控制感染的措施A.合理使用抗生素B.局部病灶感染的控制C.预防新的感染D.消化性去污染E.中医中药治疗58.氧代谢监测相关因素A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.血氧饱和度E.氧含量59.动脉血乳酸监测正确的是A..正常值为 1m m o l/LB.反应休克即时变化C.难以反应复苏即时变化D.难以反应休克即时变化E.反映复苏即时变化60.混合静脉血氧饱和度明显下降的反应A.低血容量B.心排血量下降C.代谢率增加D.代谢率降低E.心排出量增加61.神志清的MODS病人，心理障碍干预措施A.与病人沟通B.尊重病人人格C.家属的支持D.精神抚慰E.注意监测参数变化62.肠内营养预防误吸措施A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残流量D.注意温度E.及时更换喂养管参考答案选择题1.B2.E3.E4.C5.C6.A7.A8.B9.A 10.A 11.B 12.D 13.A 14.E 15.D 16.C 17 .E 18.A 19.A 20.B 21.B 22.B 23.B 24.A 25.A 26.B 27.A 28.A 29.D 30.C 31.B 32.D 33.E 34.C 35.A 36.E 37.E 38.D 39.B 40.E 41.E 42.E 43.C 44.A 45.A 46.D 47.C 48.B 49.A 50.A 51.A 52.D 53.ABCDE54.ABC 55.ABCDE 56.ABCD 57.ABCD 58.ABC 59.ACD 60.ABC 61.ABCD 62.ABC。