多器官功能衰竭题库8-1-8

多器官功能障碍综合征题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）A.控制入水量和电解质，量出为人、宁少毋多B.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食C.早期应用甘露醇、呋塞米利尿D.预防和治疗高血钾E.防治感染、纠正体液代谢紊乱问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）A.血尿素氮36mmol／L或每天上升9.0mmol／LB.血肌酐442μmol／LC.血清钾6.5mmol／L或心电图有高钾血症的表现D.代谢性酸中毒（HCO≤10mmol／L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E.以上都是问题：[单选,A2型题,A1A2型题]ARDS的诊断标准中，氧合指数（PaO2FiO2）应为（）A.≤250mmHgB.≥200mmHgC.≤200mmHgD.≤300mmHgE.≥350mmHg(天津11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]应激性溃疡大出血的非手术治疗措施，正确的是（）A.应用H2组胺受体拮抗剂B.胃管内冰盐水冲洗，注入肾上腺素、二苯硫脲（白药）等药物C.经内镜止血D.栓塞治疗E.以上都是问题：[单选,A2型题,A1A2型题]临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。

其症状属于（）A.A.肝性脑病Ⅰ度B.B.肝性脑病Ⅱ度C.C.肝性脑病Ⅲ度D.D.肝性脑病Ⅳ度E.E.不属肝性脑病问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是（）A.ALT和AST增高，血胆红素增高B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C.血小板降低，白细胞增高D.血清肌酐和尿素氮可增高E.电解质紊乱，酸碱失衡问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是（）A.输新鲜血、血浆和血清白蛋白B.纠正体液代谢失调，有效控制感染C.输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D.输氨基酸和脂肪乳剂E.人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖。

第十章多脏器功能衰竭的护理一、选择题A1型题1.下列哪项不属多器官功能衰竭特点A.严重急性损伤24h后B.严重急性损伤48h后C.2个或2个以上器官功能障碍D.高代谢状态E.高动力型循环障碍2.不是多器官功能衰竭病因A.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎3.不是多器官功能衰竭病人学说的是A.炎症失控学说B.缺血再灌注学说C.代谢障碍学说D.肠道动力障碍学说E.三次打击学说4.严重感染液体复苏到达目的时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h5.预防新的感染方法不正确A.减少侵入性诊疗操作B.减少医源性感染C.局部病灶手术治疗D.增强病人免疫力E.选择性消化道去污染6.高钠血症采取哪种治疗方法较好A.无肝素透析B.血浆置换C.血液灌注D.血液滤过E.腹膜透析7.氧的摄取率正常值A.20%~25%B.30%~50%C.15%~20%D.30%~40%E.50%~60%8.单位时间内组织细胞实际耗氧的量是A.DO2B.VO2C.O2ERD.C a O2E.PCO2.9.动脉乳酸正常值是A.等于1mmol/LB.等于3mmol/LC.小于1mmol/LD.大于3mmol/LE.等于5mmol/L10.肠道动力学说正确的是A.肠道细菌,毒素的移位B.肠道细菌,毒素的灭亡C.肠道细菌,毒素失去作用D.肠道对缺血不敏感E.肠道功能很难破坏11.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间A.8hB.4hC.6hD.2hE.没必要抽取12.预防喂养管误吸的方法不正确的是A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残留D.经常更换胃管E.加强观察13.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位A.450卧位B.侧卧位C.200卧位D.平卧位E.300卧位14.二次打击突出特点A.打击的强度比第一次强B.应激状态的炎症细胞的反应不强C.炎症细胞的反应第一次强D.应激反应第一次强E.炎症和应激反应具有放大效应15.关于多器官功能衰竭不正确的是A.在严重的情况下MODS和MOF同时发生B.MODS和MOF是疾病的同一连续过程的不同部分C.MODS可以进展为MOF,可以逆转,尽早进行治疗干预D.MODS和MOD不能同时发生E.MOF是MODS的极危重情况16.控制感染应用抗生素正确的是A.先用窄谱抗生素后用广谱抗生素B.先用广谱抗生素后用窄谱抗生素C.在取得细菌培养及药敏报告前用广谱抗生素D.在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱抗生素E.不必做细菌培养及药敏实验17.下列不属于侵入性诊疗操作A.气管切开B.深静脉导管置入C.机械通气D.留置导尿E.心电监护18.关于S V O2正确的是A.是全身总体氧代谢的体现B.S V O2是身体局部氧代谢的体现C.S V O2下降不能肯定机体存在绝对缺氧D.对局部某些组织缺氧敏感E.不能反映全身总体氧代谢A2型题19.田某，急诊诊断为急性坏死性胰腺炎，呼吸25/min，心率56/min，血压80/50mmHg，在准备手术的同时补液正确的是A.30min内输入500ml晶体B.30min内输入300ml晶体.C.30min内输入200ml胶体D.30min内输入1000ml胶体E.30min内输入200ml晶体20.刘某,男,45岁,因腹腔脓肿引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是A.应用广谱抗生素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓液D.应用窄谱抗生素控制感染E.先做细菌培养再用抗生素21.田某,女,35岁,急性全腹膜炎,引起MODS发生,选择性消化道去污染,正确的是A.选择对厌氧菌敏感的抗生素B.选择对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素C.不应用抗生素D.双歧杆菌应杀灭E.乳酸杆菌杀灭22.一患MODS病人，没有休克,动脉血乳酸2.5mmol/L乳酸与丙酮酸比等于10：1，没有酸中毒，判断正确的是A.病人缺氧B.非缺氧高乳酸血症C.缺氧高乳酸血症D.非缺氧低乳酸血症E.缺氧低乳酸血症23.王某,男,79岁,患脓毒血症,引发MODS,心电血氧饱和度89%, S V O2正常,提示正确的是A.全身不缺氧B.外周存在氧利用障碍C.外周不存在氧利用障碍D.外周不存在氧分流.E.局部缺氧24.曲谋,男,89岁,患急性胃穿孔,引发MODS,氧代谢监测,DO2与VO2同时下降.判断正确的是A.循环障碍B.呼吸衰竭C.肾衰竭D..心输出量增加E.动脉血氧含量高25.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是A.注入前或期间,每隔4h抽1次B.注入前或期间,每隔2h抽1次C..注入前或期间,每隔6h抽1次D..注入前或期间,每隔8h抽1次.E.注入前或期间,每隔10h抽1次26.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染,细菌来源可能性小的是A.床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D.医护人员的手E.水龙头27.一患MODS病人,在大量补液后出现急性左心衰竭,护士的正确处理是A.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅28.一患MODS病人,行气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是A.呼吸道和肺部B.口腔感染C.皮肤感染D.尿路感染E.尿路感染29.一严重感染病人,引发MODS,在液体复苏后,CVP为10cmH2O,而血氧饱和度为68%,下一步处理正确的是A.继续补液B.使用强心药物C.使用扩血管药物D.需要输注压缩红细胞E.使用去甲肾上腺素30.一患MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要的是A.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机A3型题31~33题共用干一因感染后患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mm/Hg, 血氧饱和度为88%31.纠正感染性休克首选地药物是A.硝普钠B.去甲肾上腺素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚丁胺E.毛花苷C32.防止肺水肿,脑水肿及组织水肿应选A.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板.33.护士应严密观察的不包括A.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔黏膜变化(34~36题共用干)一患MODS病人,在预防新的感染治疗中, 选择性消化道去污染34.选择药物不正确的是A.选择口服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素B.选择灌服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌抗生素C.选择口服不经肠道吸收的对厌氧菌敏感的抗生素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素35.保护肠道优势菌群A.双歧杆菌和乳酸杆菌B.大肠杆菌C.革兰阳性杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌36.最常用的药物是A.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红霉素E.黏菌素,妥布霉素和两性霉素37~39题共用题干一患MODS病人,在进行氧代谢监测,动脉乳酸监测37.氧代谢监测与下列哪项因素无关A.心排血量B.血压C.动脉和混合静脉血氧含量D.氧摄取率E.呼吸频率38.氧代谢监测,器官水平不包括A.器官功能B.黏膜pH值C.动脉和黏膜pH的差值D.动脉血乳酸E.经皮黏膜PCO2与动脉血PCO2的差值39..高乳酸性酸中毒的临床意义A.反映休克的即时变化B.判断休克的严重程度和复苏效果C.反映复苏的即时变化D.判断酸中毒E.反映组织缺氧(40,41题共用题干)一患MODS病人,在进行混合静脉血氧饱和度监测40.混合静脉血氧饱和度监测意义A.组织血氧饱和度监测方法B.动脉血氧饱和度监测方法C.静脉血氧饱和度监测方法D.器官缺氧监测方法E.组织氧合监测方法41.混合静脉血氧饱和度正常不包括A.脓毒血症存在氧利用障碍B.脓毒血症存在氧分流C.全身炎症反映存在氧利用障碍D.全身炎症反映存在氧分流E.组织氧合不良(42,43题共用题干)一患MODS病人,神志清,行呼吸机辅助呼吸,气管切开42.与病人交流的最佳方法A.病人手语B.护士手语C.病人写在纸上D.护士写在纸上E.图片、文字交流43.心里护理措施不正确的是A.需要心理支持与干预B.给予精神抚慰C.病危观察监测参数变化比心理护理重要D.经常与病人沟通E.以病人为中心满足需要B1型题(44~46题共用备选答案)A.氧代谢监测B.动脉血乳酸监测C.胃动力监测D.混合静脉血氧饱和度监测E.细菌学监测44.氧输送45.氧摄取率46.组织氧合监测法47~49题共用备选答案A.控制局部病灶感染B.合理应用抗生素C.预防新的感染D.血液净化疗法E.代谢营养支持47.减少侵入性诊疗操作48.减少医源性感染49.腹腔脓肿手术50~52题共用备选答案A.减少医源性感染B.增强病人免疫力C.选择性消化道去污染D.胃穿孔手术E.细菌培养50.严格无菌操作51.操作前后洗手52.局部病灶感染的控制X型题53.MODS病人病因包括A.组织损伤B.严重感染C.休克D.过量输液E.营养不良54.MODS的高危因素A.复苏不充分或延迟苏醒B.持续存在炎症病灶C.营养不良D.支气管哮喘E.高血压55.复苏液体包括A.天然晶体B.人工晶体C.天然胶体D.人工胶体E.白蛋白56.呼吸支持包括A.吸氧B.气管插管C.呼吸机人工呼吸D.呼吸兴奋药的使用E.血氧监测57.控制感染的措施A.合理使用抗生素B.局部病灶感染的控制C.预防新的感染D.消化性去污染E.中医中药治疗58.氧代谢监测相关因素A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.血氧饱和度E.氧含量59.动脉血乳酸监测正确的是A..正常值为 1m m o l/LB.反应休克即时变化C.难以反应复苏即时变化D.难以反应休克即时变化E.反映复苏即时变化60.混合静脉血氧饱和度明显下降的反应A.低血容量B.心排血量下降C.代谢率增加D.代谢率降低E.心排出量增加61.神志清的MODS病人，心理障碍干预措施A.与病人沟通B.尊重病人人格C.家属的支持D.精神抚慰E.注意监测参数变化62.肠内营养预防误吸措施A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残流量D.注意温度E.及时更换喂养管参考答案选择题1.B2.E3.E4.C5.C6.A7.A8.B9.A 10.A 11.B 12.D 13.A 14.E 15.D 16.C 17 .E 18.A 19.A 20.B 21.B 22.B 23.B 24.A 25.A 26.B 27.A 28.A 29.D 30.C 31.B 32.D 33.E 34.C 35.A 36.E 37.E 38.D 39.B 40.E 41.E 42.E 43.C 44.A 45.A 46.D 47.C 48.B 49.A 50.A 51.A 52.D 53.ABCDE 54.ABC 55.ABCDE 56.ABCD 57.ABCD 58.ABC 59.ACD 60.ABC 61.ABCD 62.ABC如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．低血钾B．高血钾C．低血钠D．高血钠E．低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题A．尿量B．尿钠C．尿素氮D．尿蛋白E．内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．大面积烧伤B．严重挤压伤C．双侧输尿管结石D．药物中毒E．低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题A．改善心肺功能B．保持呼吸道通畅C．严格控制水钾摄入D．限制蛋白质摄入E．多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累，预防感染。

肠功能衰竭题库1-1-8问题：[单选,A1型题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是（）A.肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定B.肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标C.临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性D.乳酸和糖分子探针比值测定E.乳果糖与甘露醇吸收比值增大，提示肠黏膜通透性增加肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定，其中肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标。

临床上主要指分子量大于150D的分子物质对肠道上皮的渗透性能，通常包括二胺氧化酶、循环D-乳酸和糖分子探针比值测定。

测定乳果糖与甘露醇吸收比值可间接而全面、准确地反映肠黏膜通透性变化，其值增大，提示肠黏膜通透性增加，肠黏膜功能损害。

因此本题答案为C。

问题：[单选,A1型题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见（）A.功能性小肠长度减少型B.小肠实质广泛损伤型C.小肠消化功能损伤型D.小肠吸收功能损伤型E.肠黏膜屏障功能障碍为主型肠功能衰竭主要分三型：功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。

前两型以肠消化、吸收功能损伤为主，肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍，临床更为常见，且多见于创伤、感染等重危病人，故答案为E。

问题：[单选,A1型题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误（）A.肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致B.早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍C.肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面D.据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭E.肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。

目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。

以肾功能障碍的死亡率最高。

答案：C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是解析：①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。

②裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。

答案：C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析：①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。

②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。

③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

答案：B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。

血钾水平不能反映容量状况。

答案：C。

多器官功能衰竭题库9-2-10问题：[多选]急性呼吸衰竭病人的护理措施（）A.使用人工呼吸机B.维持血容量，输入晶体及白蛋白或血浆C.应用抗生素控制感染D.应用降压药E.肾上腺皮质激素问题：[多选]急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是（）A.低钾血症B.消化道出血C.感染D.高钙血症E.低钠血症问题：[多选]急性肾衰竭病人可选用的抗生素有（）A.红霉素B.氯霉素C.林可霉素D.青霉素GE.新霉素(小游戏大全 /)问题：[多选]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）A.控制感染B.补液原则应“量出为入”C.调节电解质平衡D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食问题：[多选]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标的是（）A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难肺水肿E.血钠维持在130mmolL以上问题：[多选]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有（）A.水中毒B.感染C.高钾血症D.氮质血症E.酸中毒问题：[多选]急性肾衰竭病人的电解质可发生哪些变化（）A.高钾B.高磷C.低钙D.低钠E.低镁问题：[多选]多器官功能不全综合征（MODS）的叙述中不正确的是（）A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查。

多器官功能衰竭题库
4-1-8
问题：
[单选]DIC病人初期的症状是（）
A.胃肠道出血
B.皮肤淤斑
C.抽血困难，粘稠易凝
D.齿龈出血
问题：
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题：
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外（）
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
(天津11选5 )
问题：
[单选]DIC病人作抗凝治疗时，哪种药物不能使用（）
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
问题：
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为（）
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题：
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题（）
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题：
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为（）
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素。

多器官功能衰竭题库
10-1-8
问题：
[多选]关于补液试验叙述不正确的是（）
A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
C.心功能不全时，可在60分钟内输完液体
D.补液实验有反应，可继续补液
E.补液实验有反应是指尿量超过40-60mlh
问题：
[多选]ARDS初期的临床特点是（）
A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显紫绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现
问题：
[多选]多系统器官功能衰竭发病的特点是（）
A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性
/ 中超赛程
问题：
[多选]急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型有（）
A.水中毒
B.高血钾
C.低血钠
D.代谢性酸中毒
E.低血磷
问题：
[多选]衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有（）
A.体重每日下降0.5kg
B.中心静脉压在正常范围
C.血钠高于130mmolL
D.无肺水肿
问题：
[多选]对急性肾功能衰竭恢复期病人应做的健康宣教是（）
A.补充营养
B.避免使用对肾有毒性的药物
C.避免创伤
D.避免妊娠
问题：
[多选]急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为（）
A.水、电解质、酸碱平衡失调
B.尿毒症
C.尿比重低
D.出血倾向
E.尿比重高、尿量少。

多器官功能衰竭题库2-0-8问题：[单选]男，60岁，急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmolL，下列治疗措施有原则性错误的是（）A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，每日3次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注问题：[单选]急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是（）A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症问题：[单选]ARDS病人呼吸频率一般均超过（）A.15次分B.20次分C.25次分D.30次分E.35次分(NBA球星 /)问题：[单选]急性肾衰早期，最常见的表现是（）A.少尿、尿相对密度低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难问题：[单选]急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因（）A.低血钠B.酸中毒C.心力衰竭D.感染E.高钾血症问题：[单选]男性，50岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑（）A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症问题：[单选]少尿期的补液原则及入水量为（）A.高于每日排出量的1倍B.补液不加限制C.量出为入，每天补液量＝显性失水+不显性失水-内生水D.排出量的12～13E.等于每日排出量问题：[单选]弥散性血管内凝血最早的临床表现是（）A.取血时不易抽出、血易凝B.皮肤黏膜下出血C.注射部位易出血D.伤口易出血E.咯血。

6、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期 主要临床表现为
A、水电解质酸碱平衡失调 B、尿毒症 C、尿比重低 D 、出血倾向 E、尿比重高 、尿重少
7、 急性肾功能衰竭病人可选用的抗 生素有
A、红霉素 B、氯霉素 C、林可霉素 D、青霉素G E、新霉素
8、急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括
A、水中毒 B、酸中毒 C、 低氯血症 D、低钾血症 E、高钙血症
11、 病人出现弥散性血管内凝血的 早期征是
A、血液不易抽出 B、易出鼻血 C、皮肤出现出血点 D、便血 E、咯血
二、Ｂ型题 （1-3题共用备选答案）
A、大面积烧伤 B、严重挤压压伤 C、双 侧输尿管结石 D、药物中毒 E、低血容量 休克
第四单元 多系统器官功能 衰竭病人的护理
一、A1型题
1、在严重损伤引起的系统或器官功 能障碍中，最先累及的是
A、脑 B、肝 C、肺 D、肾 E、心
2、对ARDS的诊断和病情判断有重 义的检查是
A、血气分析 B、呼吸功能监测 C、血流动力学监测 D、X线检查 E、心电图检测
3、急性肾功能衰竭少尿是指成人24 小时尿量小于
1、肾前性急性肾功能衰竭常见的原因---E 2、肾后性急性肾功能衰竭常见的原因是
---C 3、肾性急性肾功能衰竭常见的原因是---D
（4-6题共用备选答案）
A、低血钾 B、高血钾 C、低血钠 D、高 血钠 E、低血镁
4、急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是 ---B
5、急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质 失调的是---B
3、急性肾功衰竭少尿期的死亡原因 是
A、水中毒 B、感染 C、高钾血症 D、氮质血 E、酸中毒
4、急性肾功能衰竭多尿期最主要的 并发症是

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.在ARDS治疗和护理中的最关键措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.积极治疗原发疾病E.纠正低氧血症和酸中毒解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。

答案：E2.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A.控制感染B.调节电解质平衡C.补液原则应“量出为入”D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白质分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。

采用低蛋白、高热量、高纤维素饮食。

答案：E3.以下关于急性肾衰竭少尿期的处理，不正确的是A.卧床休息B.控制入液量，一般为500ml+前一天出液量C.供给足够的热量，应大于125.5kJ/(kg·d)D.尽量避免食用含钾高的食物和药物E.需大量输血时可输库存血解析：急性肾衰竭少尿期应控制血钾水平，不能输注库存血，因库存血会造成高钾血症，宜给予新鲜血输注。

答案：E4.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.高钙血症E.低磷血症解析：急性肾衰竭病人电解质失调主要为“三高”（高钾、高磷、高镁）和“二低”（低钠、低钙）。

答案：A5.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.肝素B.双嘧达莫（潘生丁）C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林解析：DIC病人早期血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。

此期应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。

其中肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好，常为首选药物。

答案：A。

多器官功能衰竭题库5-2-10问题：[单选]女性，32岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。

最可能损伤的脏器是（）A.胃B.肺C.脾D.大肠E.小肠问题：[单选]急性肾衰竭病人的饮食护理，哪项错误（）A.高蛋白B.高热量C.充足维生素D.忌含钾丰富的食物E.控制入水量问题：[单选]多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是（）A.心B.肝C.肺D.肾E.脑(旅游景点 /)问题：[单选]多系统器官衰竭中第一个受累的器官往往是（）A.心B.肾C.脑D.肝E.肺问题：[单选]急性肾功能衰竭少尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（）A.水中毒B.酸中毒C.低氯血症D.低钾血症E.高钙血症问题：[单选]急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的（）A.高钾、高钠饮食B.热量供应以糖为主C.脂肪适量D.补充多种维生素E.禁食蛋白质问题：[单选]关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是（）A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B.早期一般吸氧，症状常得到缓解C.进展期明显呼吸困难、发绀D.末期呼吸极度困难、深度昏迷E.晚期吸氧很难有效因库存血中红细胞破坏过多，钾离子和血红蛋白逸出，加重肾衰竭的少尿和高钾血症。

故禁用库存血。

问题：[单选]急性肾衰竭少尿期日补液量应等于（）A.尿量B.显性失水量C.显性失水量+不显性失水量+内生水D.显性失水量+不显性失水量-内生水E.显性失水量+不显性失水量。

第十章多脏器功能衰竭的护理一、选择题A1型题1.下列哪项不属多器官功能衰竭特点A.严重急性损伤24h后B.严重急性损伤48h后C.2个或2个以上器官功能障碍D.高代谢状态E.高动力型循环障碍2.不是多器官功能衰竭病因A.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎3.不是多器官功能衰竭病人学说的是A.炎症失控学说B.缺血再灌注学说C.代谢障碍学说D.肠道动力障碍学说E.三次打击学说4.严重感染液体复苏到达目的时间A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h5.预防新的感染方法不正确A.减少侵入性诊疗操作B.减少医源性感染C.局部病灶手术治疗D.增强病人免疫力E.选择性消化道去污染6.高钠血症采取哪种治疗方法较好A.无肝素透析B.血浆置换C.血液灌注D.血液滤过E.腹膜透析7.氧的摄取率正常值A.20%~25%B.30%~50%C.15%~20%D.30%~40%E.50%~60%8.单位时间内组织细胞实际耗氧的量是A.DO2B.VO2C.O2ERD.C a O2E.PCO2.9.动脉乳酸正常值是A.等于1mmol/LB.等于3mmol/LC.小于1mmol/LD.大于3mmol/LE.等于5mmol/L10.肠道动力学说正确的是A.肠道细菌,毒素的移位B.肠道细菌,毒素的灭亡C.肠道细菌,毒素失去作用D.肠道对缺血不敏感E.肠道功能很难破坏11.肠内营养输注前及期间抽取胃残留量的时间A.8hB.4hC.6hD.2hE.没必要抽取12.预防喂养管误吸的方法不正确的是A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残留D.经常更换胃管E.加强观察13.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位A.450卧位B.侧卧位C.200卧位D.平卧位E.300卧位14.二次打击突出特点A.打击的强度比第一次强B.应激状态的炎症细胞的反应不强C.炎症细胞的反应第一次强D.应激反应第一次强E.炎症和应激反应具有放大效应15.关于多器官功能衰竭不正确的是A.在严重的情况下MODS和MOF同时发生B.MODS和MOF是疾病的同一连续过程的不同部分C.MODS可以进展为MOF,可以逆转,尽早进行治疗干预D.MODS和MOD不能同时发生E.MOF是MODS的极危重情况16.控制感染应用抗生素正确的是A.先用窄谱抗生素后用广谱抗生素B.先用广谱抗生素后用窄谱抗生素C.在取得细菌培养及药敏报告前用广谱抗生素D.在取得细菌培养及药敏报告前用窄谱抗生素E.不必做细菌培养及药敏实验17.下列不属于侵入性诊疗操作A.气管切开B.深静脉导管置入C.机械通气D.留置导尿E.心电监护18.关于S V O2正确的是A.是全身总体氧代谢的体现B.S V O2是身体局部氧代谢的体现C.S V O2下降不能肯定机体存在绝对缺氧D.对局部某些组织缺氧敏感E.不能反映全身总体氧代谢A2型题19.田某，急诊诊断为急性坏死性胰腺炎，呼吸25/min，心率56/min，血压80/50mmHg，在准备手术的同时补液正确的是A.30min内输入500ml晶体B.30min内输入300ml晶体.C.30min内输入200ml胶体D.30min内输入1000ml胶体E.30min内输入200ml晶体20.刘某,男,45岁,因腹腔脓肿引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是A.应用广谱抗生素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓液D.应用窄谱抗生素控制感染E.先做细菌培养再用抗生素21.田某,女,35岁,急性全腹膜炎,引起MODS发生,选择性消化道去污染,正确的是A.选择对厌氧菌敏感的抗生素B.选择对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素C.不应用抗生素D.双歧杆菌应杀灭E.乳酸杆菌杀灭22.一患MODS病人，没有休克,动脉血乳酸2.5mmol/L乳酸与丙酮酸比等于10：1，没有酸中毒，判断正确的是A.病人缺氧B.非缺氧高乳酸血症C.缺氧高乳酸血症D.非缺氧低乳酸血症E.缺氧低乳酸血症23.王某,男,79岁,患脓毒血症,引发MODS,心电血氧饱和度89%, S V O2正常,提示正确的是A.全身不缺氧B.外周存在氧利用障碍C.外周不存在氧利用障碍D.外周不存在氧分流.E.局部缺氧24.曲谋,男,89岁,患急性胃穿孔,引发MODS,氧代谢监测,DO2与VO2同时下降.判断正确的是A.循环障碍B.呼吸衰竭C.肾衰竭D..心输出量增加E.动脉血氧含量高25.一患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残留量,正确的是A.注入前或期间,每隔4h抽1次B.注入前或期间,每隔2h抽1次C..注入前或期间,每隔6h抽1次D..注入前或期间,每隔8h抽1次.E.注入前或期间,每隔10h抽1次26.一患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染,细菌来源可能性小的是A.床上用品B.口腔菌群感染C.暖瓶塞D.医护人员的手E.水龙头27.一患MODS病人,在大量补液后出现急性左心衰竭,护士的正确处理是A.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅28.一患MODS病人,行气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是A.呼吸道和肺部B.口腔感染C.皮肤感染D.尿路感染E.尿路感染29.一严重感染病人,引发MODS,在液体复苏后,CVP为10cmH2O,而血氧饱和度为68%,下一步处理正确的是A.继续补液B.使用强心药物C.使用扩血管药物D.需要输注压缩红细胞E.使用去甲肾上腺素30.一患MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要的是A.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机A3型题31~33题共用干一因感染后患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mm/Hg, 血氧饱和度为88%31.纠正感染性休克首选地药物是A.硝普钠B.去甲肾上腺素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚丁胺E.毛花苷C32.防止肺水肿,脑水肿及组织水肿应选A.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板.33.护士应严密观察的不包括A.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔黏膜变化(34~36题共用干)一患MODS病人,在预防新的感染治疗中, 选择性消化道去污染34.选择药物不正确的是A.选择口服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌敏感的抗生素B.选择灌服不经肠道吸收的对革兰阴性需氧菌抗生素C.选择口服不经肠道吸收的对厌氧菌敏感的抗生素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素35.保护肠道优势菌群A.双歧杆菌和乳酸杆菌B.大肠杆菌C.革兰阳性杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎球菌36.最常用的药物是A.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红霉素E.黏菌素,妥布霉素和两性霉素37~39题共用题干一患MODS病人,在进行氧代谢监测,动脉乳酸监测37.氧代谢监测与下列哪项因素无关A.心排血量B.血压C.动脉和混合静脉血氧含量D.氧摄取率E.呼吸频率38.氧代谢监测,器官水平不包括A.器官功能B.黏膜pH值C.动脉和黏膜pH的差值D.动脉血乳酸E.经皮黏膜PCO2与动脉血PCO2的差值39..高乳酸性酸中毒的临床意义A.反映休克的即时变化B.判断休克的严重程度和复苏效果C.反映复苏的即时变化D.判断酸中毒E.反映组织缺氧(40,41题共用题干)一患MODS病人,在进行混合静脉血氧饱和度监测40.混合静脉血氧饱和度监测意义A.组织血氧饱和度监测方法B.动脉血氧饱和度监测方法C.静脉血氧饱和度监测方法D.器官缺氧监测方法E.组织氧合监测方法41.混合静脉血氧饱和度正常不包括A.脓毒血症存在氧利用障碍B.脓毒血症存在氧分流C.全身炎症反映存在氧利用障碍D.全身炎症反映存在氧分流E.组织氧合不良(42,43题共用题干)一患MODS病人,神志清,行呼吸机辅助呼吸,气管切开42.与病人交流的最佳方法A.病人手语B.护士手语C.病人写在纸上D.护士写在纸上E.图片、文字交流43.心里护理措施不正确的是A.需要心理支持与干预B.给予精神抚慰C.病危观察监测参数变化比心理护理重要D.经常与病人沟通E.以病人为中心满足需要B1型题(44~46题共用备选答案)A.氧代谢监测B.动脉血乳酸监测C.胃动力监测D.混合静脉血氧饱和度监测E.细菌学监测44.氧输送45.氧摄取率46.组织氧合监测法47~49题共用备选答案A.控制局部病灶感染B.合理应用抗生素C.预防新的感染D.血液净化疗法E.代谢营养支持47.减少侵入性诊疗操作48.减少医源性感染49.腹腔脓肿手术50~52题共用备选答案A.减少医源性感染B.增强病人免疫力C.选择性消化道去污染D.胃穿孔手术E.细菌培养50.严格无菌操作51.操作前后洗手52.局部病灶感染的控制X型题53.MODS病人病因包括A.组织损伤B.严重感染C.休克D.过量输液E.营养不良54.MODS的高危因素A.复苏不充分或延迟苏醒B.持续存在炎症病灶C.营养不良D.支气管哮喘E.高血压55.复苏液体包括A.天然晶体B.人工晶体C.天然胶体D.人工胶体E.白蛋白56.呼吸支持包括A.吸氧B.气管插管C.呼吸机人工呼吸D.呼吸兴奋药的使用E.血氧监测57.控制感染的措施A.合理使用抗生素B.局部病灶感染的控制C.预防新的感染D.消化性去污染E.中医中药治疗58.氧代谢监测相关因素A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.血氧饱和度E.氧含量59.动脉血乳酸监测正确的是A..正常值为 1m m o l/LB.反应休克即时变化C.难以反应复苏即时变化D.难以反应休克即时变化E.反映复苏即时变化60.混合静脉血氧饱和度明显下降的反应A.低血容量B.心排血量下降C.代谢率增加D.代谢率降低E.心排出量增加61.神志清的MODS病人，心理障碍干预措施A.与病人沟通B.尊重病人人格C.家属的支持D.精神抚慰E.注意监测参数变化62.肠内营养预防误吸措施A.妥善固定喂养管B.取合适的体位C.及时估计胃内残流量D.注意温度E.及时更换喂养管参考答案选择题1.B2.E3.E4.C5.C6.A7.A8.B9.A 10.A 11.B 12.D 13.A 14.E 15.D 16.C 17 .E 18.A 19.A 20.B 21.B 22.B 23.B 24.A 25.A 26.B 27.A 28.A 29.D 30.C 31.B 32.D 33.E 34.C 35.A 36.E 37.E 38.D 39.B 40.E 41.E 42.E 43.C 44.A 45.A 46.D 47.C 48.B 49.A 50.A 51.A 52.D 53.ABCDE54.ABC 55.ABCDE 56.ABCD 57.ABCD 58.ABC 59.ACD 60.ABC 61.ABCD 62.ABC。

多系统器官功能衰竭练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A1型题 3. X型题女性患者，25岁，产后大出血致休克，护士在给病人抽血化验时发现血液不易抽出，抽出后很快即凝固，并发现皮肤瘀点。

1．应考虑该病人为A．DICB．急性呼吸衰竭C．急性肾衰竭D．休克E．肝昏迷正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭2．该病人的治疗应用A．肝素B．6-氨基己酸C．静点大量抗生素D．鱼精蛋白溶解剂E．鱼精蛋白I正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭3．男性患者，18岁，车祸挤压伤，尿量100ml/24小时，血钾6mmol/L，心电图T波高尖，QRS期延长，应考虑其危险是A．成人呼吸窘迫综合征B．急性肾功能衰竭C．血容量不足D．心功能不全E．脑水肿正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭4．急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是A．高钾血症B．水中毒C．代谢性酸中毒D．尿毒症E．低血钙正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭5．关于急性，肾衰多尿初期的补液量正确的是A．每天排出水分的2倍B．补液不加限制C．显性失水+不显性失水-内生水D．排出水分的1/2或1/3E．等于每天排出量正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭6．有关急性肾功能衰竭多尿期以下哪种说法是正确的A．此期肾的回收和浓缩功能已恢复正常B．早期出现低血钾C．多尿期尿量不超过1500mlD．此期不能认为患者已脱离危险E．此期补液量应按每天排出量计算正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭7．男性患者，45岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改变呼吸。

无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常。

首先应考虑A．肺水肿B．心功能不全C．呼吸道梗阻D．成人呼吸窘迫综合征E．吸入性肺炎正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭8．DIC病人进行抗凝治疗时，应用前后测凝血时间，如凝血时间少于12分钟则表示A．肝素用量不足B．有出血可能C．需加鱼精蛋白拮抗D．需用鱼精蛋白溶解剂E．用6-氨基己酸正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭9．急性肾功能衰竭无尿是指成人每24小时尿量为A．不足50mlB．完全无尿C．少于250mlD．少于20mlE．少于150ml正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭10．最常见的肾型急性肾功能衰竭是A．肾脏炎症坏死B．重金属损害肾脏C．蛇咬伤D．股骨骨折E．挤压伤正确答案：E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭11．急性肾炎病人死亡最常见的原因是A．高钾血症B．水中毒C．氮质血症D．低血钠E．代谢性酸中毒正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭12．急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是A．低血钠B．低血钙C．高血镁D．高血钾E．低血钾正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭13．急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是A．高钾血症B．水中毒C．氮质血症D．低血钠E．代谢性酸中毒正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭14．成人急性呼吸衰竭最常见的病因是A．术后并发肺炎B．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)C．电解质紊乱D．颅脑损伤E．麻醉过深正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭15．少尿是指成人每24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭16．急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按A．每天正常生理需要量补给B．前24小时尿量补给C．显性失水+隐性失水-内生水补给D．前24小时尿量减去内生水补给E．显性失水+隐性失水-内生水-500ml 补给正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭17．多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A．心脏B．肝脏C．肺脏D．脑E．肾脏正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭18．关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是A．初期呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸时有窘迫感B．初期一般性给氧不能缓解病情C．进展期呼吸困难加重，同时出现发绀D．末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减轻E．末期可致深度酸中毒，心率失常正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭19．急性肾功能衰竭病人每24小时尿量超过多少，表示进入多尿期A．400mlB．500mlC．1000mlD．2000mlE．3000ml正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭20．急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是A．严格限制钾摄入B．控制感染C．彻底清创D．血液透析E．不输库存血正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭21．急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是A．蛋白尿B．镜下血尿C．有白细胞D．比重低而固定E．发现管型正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭22．急性肾功能衰竭少尿期饮食应给予A．糖类食物B．蛋白食物C．脂肪类食物D．高钾食物E．低钾食物正确答案：A,C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭23．急性性肾功能衰竭多尿期可见到的水、电解质紊乱有A．低钾血症B．低氯血症C．低钠血症D．高磷血症E．高镁血症正确答案：A,B,C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭24．急性肾前性肾功能衰竭的原因有A．严重脱水B．休克C．心脏功能不全D．肾动脉狭窄E．挤压伤正确答案：A,B,C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭25．关于DIC的预防，正确的是A．积极治疗严重创伤B．加强大手术前后的管理C．发现DIC应早期抗凝治疗D．做到早发现、早治疗E．积极治疗预后较好正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭26．急性肾功能衰竭的少尿期和无尿期的主要表现是A．尿毒症B．出血倾向C．全身感染D．水中毒E．水、电解质和酸碱平衡失调正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭27．下列检查对诊断DIC有意义的是A．血小板计数低于70乘以十的九次方/LB．纤维蛋白定量低于1.25g/LC．凝血酶原时间超过对照组3秒D．3P实验阳性E．纤溶酶原减少正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭28．可能导致肾功能衰竭的病因是A．磺胺类药物中毒B．输入异型血C．败血症D．挤压综合征E．双肾结石正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭29．关于ARDS的预防正确的是A．积极治疗原发病B．控制液体输入速度C．避免高浓度长期吸氧D．不宜输大量库存血E．补充足够热量正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭30．关于ARDS病人呼吸变化的描述，正确的是A．初期呼吸频率加快，呼吸时有窘迫感B．进展期明显呼吸困难加重，同时出现发绀C．初期一般性给氧，不能缓解病情D．进展期呼吸困难加重，同时出现发绀E．末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减轻正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭31．急性肾衰多尿期的表现有A．尿量明显增多B．尿比重仍保持在1.010左右C．后期可出现脱水、低血钠、低血钾D．氮质血症仍持续存在E．容易继发感染正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭32．肾后型急性肾功能衰竭的病因有A．休克B．磺胺结晶阻塞C．挤压综合征D．双侧输尿管结石E．双肾结石正确答案：B,D,E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭。

多器官功能不全相关试题及答案A型题：在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合要求的。

1.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)最早期的临床表现是()2010年A,呼吸加快有窘迫感B.明显的呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音2.长期采用胃肠外营养，通常选择的输液途径是()2010年A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.颈外静脉E.颈内或锁骨下静脉3.男性，35岁。

肠梗阻1周，不缓解，首选的营养支持方式是()2011年A.口服流食B.口服半流食C.鼻饲D.结肠造瘘给肠内营养E.肠外营养4、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的()A.十二指肠瘘B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘D.复杂大手术后E.严重营养不良5、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()A.X线片有广泛点、片状阴影B.肺部听诊有罗音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快6、最常引起无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾后性肾衰C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤7、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为()A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml8、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤C.挤压综合征D.股骨骨折E尺挠骨骨折X型题：在每小题给出的ABCDE五个选项中，至少两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

9.急性肾衰竭少尿和无尿期，主要表现为()2011年A.水中毒B.血钾升高C.尿比重增高D.代谢性碱中毒E.氮质血症10、急性肾功能衰竭，少尿，无尿期的电解质素乱，下列哪些可能发生(）A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症和低磷血症D.低钠血症E.低镁血症【答案】A型题：1.A2.E3.E4.D5.C6.A7.A8.CX型题：9.ABE10.ABDE。

多器官功能障碍综合征题库8-0-8问题：[单选]呼吸衰竭应特别慎用（）A.呼吸兴奋剂B.祛痰平喘剂C.镇静安眠剂D.脱水利尿剂E.强心剂问题：[单选]呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维护呼吸功能的重要环节是（）A.清除积痰B.加压吸氧C.使用呼吸兴奋剂D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡紊乱问题：[单选]呼吸衰竭患者给予充足热量及高蛋白、易消化、少刺激、富维生素饮食的主要目的是（）A.提高机体免疫力B.提高血浆胶体渗透压C.消除水肿D.改善肺功能E.防止产生负氮平衡/ 网页游戏排行榜问题：[单选]可作为呼吸衰竭的一种临床类型的是（）A.呼吸困难B.窒息C.潮式呼吸D.急性呼吸窘迫综合征E.哮喘问题：[单选]呼吸衰竭患者长期进食很少，痰黏稠不易咳出，使痰容易咳出，最重要的治疗措施是（）A.用祛痰剂如溴己新或氯化铵等B.用抗生素控制感染C.用氨茶碱舒张支气管D.用喷托维林（咳必清）止咳E.静脉补液纠正失水问题：[单选]呼吸衰竭患者已出现昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是（）A.吸氧B.气管切开和辅助呼吸C.静脉补液D.加大抗生素用量E.加用呼吸兴奋剂问题：[单选]急性肺水肿时吸乙醇湿化氧气的目的是（）A.兴奋呼吸中枢B.解除支气管平滑肌痉挛C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E.杀灭呼吸道细菌问题：[单选]急性肺水肿有呼吸抑制时禁忌（）A.高流量吸入乙醇湿化氧B.四肢轮扎，阻断静脉回流C.静脉缓慢注射稀释的氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射呋塞米。

多器官功能障碍综合征题库3-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。

A.1.000～1.009B.1.010～1.014C.1.015～1.020D.1.021～1.030E.1.031以上问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是（）。

A.及时补足血容量B.术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式D.误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠E.休克者，及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特点，下列不正确的是（）。

A.以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下降为特征B.全身性感染、多发性创伤和误吸是发病主要因素C.初期呼吸加快、窘迫感，一般给氧方法不能纠正缺氧D.进展期呼吸困难和发绀，分泌物多，肺部啰音，X线胸片广泛性点片状阴影E.初期PaO2无变化(广东11选5 https://)问题：[单选,A2型题,A1A2型题]ARDS的病理生理特点，不包括（）。

A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪项不是ARDS初期的临床表现（）。

A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X线胸片一般无明显异常E.PaO2降至60mmHg分泌物增多，肺部啰音是ARDS进展期的临床表现，同时患者有明显的呼吸困难和发绀，意识发生障碍，如烦躁、谵妄或昏迷。

体温可增高，白细胞计数增多。

X线胸片有广泛性点片状阴影。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于ARDS的综合治疗措施，下列错误的是（）。

A.呼吸机辅助治疗B.纠正低血容量，加强监测C.酌情选用心血管活性药物D.有效控制感染E.大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注，并争议不断。