多器官功能衰竭题库1-0-8

多系统器官功能衰竭试卷[模拟] 120A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒E.积极治疗原发疾病第2题：急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒第3题：急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于A.30mlB.100mlC.400mlD.50mlE.200ml第4题：急性肾功能衰竭病人每24小时尿量超过多少，表示进入多尿期A.400mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.3000ml第5题：ARDS病人主要特征性的I临床表现为A.胸部X线改变B.动脉氧分压下降C.肺部湿哕音D.进行性呼吸困难E.呼吸音减弱第6题：关于急性，肾衰多尿初期的补液量正确的是A.每天排出水分的2倍B.补液不加限制C.显性失水+不显性失水-内生水D.排出水分的1/2或1/3E.等于每天排出量第7题：急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是A.水中毒B.高钾血症C.感染D.尿毒症E.代谢性酸中毒第8题：男性患者，18岁，车祸挤压伤，尿量100ml/24小时，血钾6mmol/L，心电图T 波高尖，QRS期延长，应考虑其危险是A.成人呼吸窘迫综合征B.急性肾功能衰竭C.血容量不足D.心功能不全E.脑水肿第9题：急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症E.低血钙第10题：多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A.心脏B.肝脏C.肺脏D.脑E.肾脏第11题：下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是A.补充碱性药物B.限制钾的摄入C.预防感染D.限制蛋白质摄入E.保证液体入量第12题：急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是A.低血钠B.低血钙C.高血镁D.高血钾E.低血钾第13题：急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是A.蛋白尿B.镜下血尿C.有白细胞D.比重低而固定E.发现管型第14题：以下不是DIC的常见原因的是A.感染B.休克晚期C.恶性肿瘤D.休克早期E.创伤第15题：急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.酸中毒E.水中毒第16题：对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.阿司匹林B.链激酶C.潘生丁D.肝素E.尿激酶第17题：急性肾功能衰竭无尿是指成人每24小时尿量为A.不足50mlB.完全无尿C.少于250mlD.少于20mlE.少于150ml第18题：关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是A.初期呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸时有窘迫感B.初期一般性给氧不能缓解病情C.进展期呼吸困难加重，同时出现发绀D.末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减轻E.末期可致深度酸中毒，心率失常第19题：急性肾炎病人死亡最常见的原因是A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低血钠E.代谢性酸中毒第20题：多系统器官功能衰竭中，最常见的首发器官是A.心脏B.脑C.肺D.肝E.肾第21题：急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是A.严格限制钾摄入B.控制感染C.彻底清创D.血液透析E.不输库存血第22题：急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按A.每天正常生理需要量补给B.前24小时尿量补给C.显性失水+隐性失水-内生水补给D.前24小时尿量减去内生水补给E.显性失水+隐性失水-内生水-500ml补给第23题：属于肾性肾功能衰竭的病因是A.肾中毒B.双侧输尿管结石C.大出血、休克D.前列腺增生E.盆腔肿瘤压迫输尿管第24题：急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低镁血症B.低磷血症C.高钙血症D.低钠血症E.低钾血症第25题：女性，67岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑A.低钾血症B.尿毒症C.酸中毒D.高钾血症E.水中毒第26题：男性患者，45岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改变呼吸。

多器官功能衰竭简答题
多器官功能衰竭是一种严重的临床综合征，涉及多个器官系统的功能
障碍。

以下是几个关于多器官功能衰竭的简答题：
1. 多器官功能衰竭的常见病因有哪些？
答：感染、创伤、休克、外科手术、严重损伤和败血症等都可能导致
多器官功能衰竭。

2. 多器官功能衰竭的病理生理机制是什么？
答：多器官功能衰竭的病理生理机制包括全身炎症反应、免疫失调、
细胞因子和黏附分子释放等，这些因素导致器官功能障碍和组织损伤。

3. 如何预防和治疗多器官功能衰竭？
答：预防多器官功能衰竭的关键是早期识别和干预潜在的危险因素。

治疗包括维持生命体征稳定、纠正缺氧和酸中毒、控制感染和炎症反应、支持器官功能和营养管理等。

4. 多器官功能衰竭的预后和并发症是什么？
答：多器官功能衰竭的预后取决于疾病的严重程度和并发症。

常见的
并发症包括感染、急性呼吸窘迫综合症、消化道出血、心肌梗死和神
经系统并发症等。

5. 如何评估多器官功能衰竭患者的病情？
答：评估多器官功能衰竭患者的病情包括监测生命体征、观察器官功
能指标、检查体液和电解质平衡、评估血流动力学参数和影像学检查
结果等。

多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)（共8小题,共8.0分）第1题A．低血钾B．高血钾C．低血钠D．高血钠E．低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题A．尿量B．尿钠C．尿素氮D．尿蛋白E．内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题A．大面积烧伤B．严重挤压伤C．双侧输尿管结石D．药物中毒E．低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题A．改善心肺功能B．保持呼吸道通畅C．严格控制水钾摄入D．限制蛋白质摄入E．多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

）第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累，预防感染。

多器官功能不全相关试题及答案A型题：在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合要求的。

1.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)最早期的临床表现是()2010年A,呼吸加快有窘迫感B.明显的呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音2.长期采用胃肠外营养，通常选择的输液途径是()2010年A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.颈外静脉E.颈内或锁骨下静脉3.男性，35岁。

肠梗阻1周，不缓解，首选的营养支持方式是()2011年A.口服流食B.口服半流食C.鼻饲D.结肠造瘘给肠内营养E.肠外营养4、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的()A.十二指肠瘘B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘D.复杂大手术后E.严重营养不良5、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()A.X线片有广泛点、片状阴影B.肺部听诊有罗音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快6、最常引起无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾后性肾衰C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤7、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为()A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml8、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤C.挤压综合征D.股骨骨折E尺挠骨骨折X型题：在每小题给出的ABCDE五个选项中，至少两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

9.急性肾衰竭少尿和无尿期，主要表现为()2011年A.水中毒B.血钾升高C.尿比重增高D.代谢性碱中毒E.氮质血症10、急性肾功能衰竭，少尿，无尿期的电解质素乱，下列哪些可能发生(）A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症和低磷血症D.低钠血症E.低镁血症【答案】A型题：1.A2.E3.E4.D5.C6.A7.A8.CX型题：9.ABE10.ABDE。

多系统器官功能衰竭练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是A．抗感染B．营养支持C．维持有效循环D．纠正低氧血症和酸中毒E．积极治疗原发疾病正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭2．急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是A．高钾血症B．水中毒C．氮质血症D．低血钠E．代谢性酸中毒正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭3．急性肾功能衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于A．30mlB．100mlC．400mlD．50mlE．200ml正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭4．急性肾功能衰竭病人每24小时尿量超过多少，表示进入多尿期A．400mlB．500mlC．1000mlD．2000mlE．3000ml正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭5．ARDS病人主要特征性的I临床表现为A．胸部X线改变B．动脉氧分压下降C．肺部湿哕音D．进行性呼吸困难E．呼吸音减弱正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭6．关于急性，肾衰多尿初期的补液量正确的是A．每天排出水分的2倍B．补液不加限制C．显性失水+不显性失水-内生水D．排出水分的1/2或1/3E．等于每天排出量正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭7．急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是A．水中毒B．高钾血症C．感染D．尿毒症E．代谢性酸中毒正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭8．男性患者，18岁，车祸挤压伤，尿量100ml/24小时，血钾6mmol/L，心电图T波高尖，QRS期延长，应考虑其危险是A．成人呼吸窘迫综合征B．急性肾功能衰竭C．血容量不足D．心功能不全E．脑水肿正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭9．急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是A．高钾血症B．水中毒C．代谢性酸中毒D．尿毒症E．低血钙正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭10．多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A．心脏B．肝脏C．肺脏D．脑E．肾脏正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭11．下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是A．补充碱性药物B．限制钾的摄入C．预防感染D．限制蛋白质摄入E．保证液体入量正确答案：E 涉及知识点：多系统器官功能衰竭12．急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是A．低血钠B．低血钙C．高血镁D．高血钾E．低血钾正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭13．急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是A．蛋白尿B．镜下血尿C．有白细胞D．比重低而固定E．发现管型正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭14．以下不是DIC的常见原因的是A．感染B．休克晚期C．恶性肿瘤D．休克早期E．创伤正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭15．急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是A．高氯血症B．低钾血症C．高钠血症D．酸中毒E．水中毒正确答案：B 涉及知识点：多系统器官功能衰竭16．对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A．阿司匹林B．链激酶C．潘生丁D．肝素E．尿激酶正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭17．急性肾功能衰竭无尿是指成人每24小时尿量为A．不足50mlB．完全无尿C．少于250mlD．少于20mlE．少于150ml正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭18．关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是A．初期呼吸困难，呼吸频率加快，呼吸时有窘迫感B．初期一般性给氧不能缓解病情C．进展期呼吸困难加重，同时出现发绀D．末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减轻E．末期可致深度酸中毒，心率失常正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭19．急性肾炎病人死亡最常见的原因是A．高钾血症B．水中毒C．氮质血症D．低血钠E．代谢性酸中毒正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭20．多系统器官功能衰竭中，最常见的首发器官是A．心脏B．脑C．肺D．肝E．肾正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭21．急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是A．严格限制钾摄入B．控制感染C．彻底清创D．血液透析E．不输库存血正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭22．急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按A．每天正常生理需要量补给B．前24小时尿量补给C．显性失水+隐性失水-内生水补给D．前24小时尿量减去内生水补给E．显性失水+隐性失水-内生水-500ml 补给正确答案：C 涉及知识点：多系统器官功能衰竭23．属于肾性肾功能衰竭的病因是A．肾中毒B．双侧输尿管结石C．大出血、休克D．前列腺增生E．盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案：A 涉及知识点：多系统器官功能衰竭24．急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A．低镁血症B．低磷血症C．高钙血症D．低钠血症E．低钾血症正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭25．女性，67岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑A．低钾血症B．尿毒症C．酸中毒D．高钾血症E．水中毒正确答案：D 涉及知识点：多系统器官功能衰竭26．男性患者，45岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克处理后，病人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改变呼吸。

227.多器官功能障碍综合征一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1．引起急性肾衰的物质中，下列哪项应除外A．四氯化碳、铋、汞、磺胺B．庆大霉素C．X线造影剂D．蛇毒E．青霉素正确答案:E2．诊断少尿24小时总尿量应少于A．150mlB．200mlC．250mlD．350mlE．400ml正确答案:E3．应激性溃疡突出的症状是A．上腹剧痛B．反酸嗳气C．心窝部烧灼感D．突然发生上消化道出血或穿孔E．频繁恶心呕吐正确答案:D4．急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是A．血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB．血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmol/LD．血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.5mmol/LE．血肌酐超过445μmol/L，血钾超过6.5mmol/L正确答案:D5．急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A．急性肾小球坏死B．急性肾小管坏死C．急性肾髓质坏死D．急性肾缺血E．以上都不是正确答案:B6．多器官功能不全综合征中的一期速发型是指A．原发急症发病24小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍B．原发急症发病48小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍C．原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍D．原发急症发病12小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍E．原发急症发病12小时内有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍正确答案:C7．急性肾衰少尿期最主要的死亡原因是A．低氯血症B．低钠血症C．高血钾D．水中毒E．酸中毒正确答案:C8．一位出血性休克患者，经手术止血并补充血容量，纠正休克，使用速尿无效。

以后补液方案应是A．随意口服液体B．每天静脉途径给予2000～2500ml液体C．3天内不补液D．不补液，仅口服山梨醇导泻E．按"显性失水+不显性失水-内生水"公式补液正确答案:E9．以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础A．病毒性肝炎B．化学药物中毒C．休克D．妊娠期E．甲状腺功能亢进正确答案:E10．下列哪项是血液透析的禁忌证A．休克B．血清钾＞6.5mmol/LC．血清肌酐＞908mmol/LD．严重酸中毒E．BUN＞30mmol/L正确答案:A11．急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于A．100mlB．200mlC．300mlD．400mlE．500ml正确答案:D12．下列哪项是血液透析的禁忌证A．休克B．血清钾＞6.5mmol/LC．血清肌酐＞908μmol/LD．严重酸中毒E．BUN＞30mmol/L正确答案:A13．关于急性肝衰竭的病因，下列哪项是错误的A．严重的病毒性肝炎B．某些化学物中毒C．妊娠反应D．在阻塞性黄疸、胆道感染基础上，经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E．肝囊肿正确答案:E14．急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是A．不适当输入过多水分B．低蛋白血症C．内生水过多D．抗利尿激素增加E．钠潴留正确答案:A15．急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C．高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙正确答案:A16．应激性溃疡一旦发生，有较高的死亡率。

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析：器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍，其次是胃肠及肾功能障碍。

以肾功能障碍的死亡率最高。

答案：C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是解析：①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。

②裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。

答案：C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析：①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。

②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙，其中高钾血症是最重要的电解质失调。

③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症，多尿期因大量水分和电解质排出，也可出现低血钠。

答案：B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析：急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常，无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。

血钾水平不能反映容量状况。

答案：C。

病理生理学多器官功能障碍综合征（MODS）习题-带答案选择题A型题1.占全身单核吞噬细胞系统功能绝大多数的细胞为：A 血液中的单核细胞B 肺脏巨噬细胞C 肝脏枯否细胞D 肠道巨噬细胞E 中性粒细胞2.多系统器官衰竭最早发现于：A 休克B 严重感染C 严重创伤D 大手术后E 机体免疫力低下3.肠最主要的能量来源是A 糖类B 脂肪C 蛋白D 谷氨酰胺E 谷氨酸4.MODS是指：A 一种新的难治的临床综合征B 发生于大手术和严重创伤的综合征C 多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病D 急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征E 一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭5.MODS最常见的病因是：A 营养不良B 严重创伤和感染C 输液过多D 免疫力低下E 吸氧浓度过高6.呼吸功能障碍在MODS中出现较早，一般出现在创伤和感染发生的：A 12-24h内B 12-46h内C 24-72h内D 46-72h内E 72h后7.MODS时肺的形态结构变化不包括：A 肺水肿B 肺出血C 肺纤维化D 肺不张E 肺泡内透明膜形成8.关于MODS时肺的病理组织学变化，哪项不对：A 肺泡上皮细胞皱缩B 血管内皮细胞脱落C 中性粒细胞脱颗粒D 肺毛细血管管腔缩小E 肺泡表面活性物质减少9.造成肺微血管壁通透性增加、中性粒细胞黏附的主要物质是：A 白三烯B 血管紧张素ⅡC 组胺D 溶酶体酶E 去甲肾上腺素10.MODS时肾功能衰竭的启动机制：A 肾小管功能障碍B 肌红蛋白损伤肾小管C 内毒素损伤肾小球毛细血管D 体内血流重分布使肾缺血E 呼吸衰竭致低氧血症11.MODS时肾脏的主要表现：A 急性肾功能衰竭B 慢性肾功能衰竭C 急性肾小管功能障碍D 肾小球滤过率急剧下降E 肾小管酸中毒12.MODS时不存在哪项肾功能障碍：A 少尿或无尿B 尿钠降低C 氮质血症D 蛋白尿E 血肌酐升高13.MODS不存在哪项胃肠功能代谢改变：A 胃黏膜损害B 胃出血C 肠梗阻D 肠腔内毒素入血E 胃肠形成溃疡14.引起MODS的肠病变因素中，哪项错：A 休克或感染造成肠缺血B 长期禁食造成肠黏膜萎缩C 肠道细菌移位D 细菌抑制细胞释放各种细胞因子E 大量抗生素的应用致肠内菌群失调15.MODS时免疫系统：A 保持正常功能B 处于全面抑制状态C 外周血淋巴细胞增多D B 细胞分泌抗体能力增强E T H/T S比例升高16.MODS时，体内何种激素不易升高：A 糖皮质激素B 盐皮质激素C 胰岛素D 胰高血糖素E 肾上腺素17.哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地：A 肺B 肾脏C 胃肠道D 肝脏E 胰腺18.关于MODS的防治原则，错误的是：A 鼓励病人及早经口摄食B 提高饮食中芳香族氨基酸的比例C 正确及时使用有效抗生素D 酌情使用小分子抗氧化剂E 适当使用炎症介质的阻断剂和拮抗剂19.MODS时，哪种细胞不是体内产生细胞因子的主要细胞：A 中性粒细胞B 单核细胞C 巨噬细胞D 肥大细胞E 内皮细胞20.为衡量细胞内线粒体氧化磷酸化反应，常测量动脉血中哪一项指标变化：A 乳酸B 酮体C 乙酰乙酸/β-羟丁酸D 乳酸/丙酮酸E 丙酮酸21.肺部感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿22.由腹腔脓肿或肺部侵袭性感染引起的MODS多见于：A 老年人B 青壮年C 婴儿D 新生儿E 幼儿23.哪项为抗炎介质的是：A IL-4B IL-8C IL-6D IL-1E TNFα24.哪项是促炎介质：A IL-4B IL-8C IL-10D IL-11E 可溶性TNFα受体B型题A 肺衰竭B 肝衰竭C 肾衰竭D 胃肠衰竭E 免疫防御系统功能衰竭1.在MODS中发生率最高的是：2.MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡，表明已发生：3.MODS病人发生菌血症和败血症，表明有：C型题A 中性粒细胞B 单核吞噬细胞C 两者均是D 两者均不是1.氧自由基和前列腺素可产生于：2.白介素-1和肿瘤坏死因子可产生于：3.肾素和促红细胞生成素可产生于：X型题1.多器官功能不全综合征的特点有：A 发现急B 发病缓C 多复发D 病死率高2.哪些可引起全身炎症反应综合征(SIRS)：A 感染B 缺血再灌注损伤C 内毒素血症D 组织创伤3.单核吞噬细胞系统可产生哪些炎症介质：A 氧自由基B 蛋白酶C 前列腺素D 白介素-14.哪些炎症介质不是由中性粒细胞产生的：A 血栓素和白三烯B 氧自由基C 白介素-1D 肿瘤坏死因子5.MSOF时胃肠道功能代谢变化的主要表现为：A 胃黏膜损伤B 瘢痕反应C 应激性溃疡D 肠缺血6.MSOF病人激素的不平衡表现为：A 胰高血糖素分泌减少B 胰高血糖素分泌增多C 皮质激素分泌增多D 胰岛素分泌增多7.MSOF的诱因有：A 输液过多B 吸氧浓度过高C 机体抵抗力明显低下D 败血症8.MODS和MOF时，肺部的形态改变有：A 肺水肿B 肺出血C 肺不张D 肺泡内透明膜形成9.MODS病人肝脏的功能代谢变化主要表现为：A 肝脏对毒物的清除能力下降B 黄疸C 肝脏的能量产生障碍D 血中内毒素水平升高10.MODS病人肾脏的功能变化有：A 少尿或无尿B 氮质血症C 血尿素氮和血肌酐升高D 水、电解质和酸碱平衡紊乱11.促炎物质包括：A IL-4B IL-1C IL-6D IL-812.抗炎物质有：A IL-4B IL-10C IL-6D IL-813.细菌移位的原因是：A 肠道PH值改变B 缺血-再灌注损伤肠黏膜C 大量抗生素的应用致肠内菌群失调D 机体免疫防御功能受损14.MODS的发病与多个环节障碍有关：A 缺血-再灌注损伤B 肠屏障功能受损及细菌移位C 细胞代谢障碍D 全身失控性炎症15.MODS患者免疫功能全面抑制，表现为：A C3a和C5a水平升高B 中性粒细胞的吞噬功能受抑制C 外周血淋巴细胞数目减少D B细胞分泌抗体减少16.MODS与MOF时器官微循环灌注障碍的机制是：A 氧弥散障碍B 细胞功能障碍C 氧自由基增多D 炎症介质产生增多参考答案：A型题:1-5 CDDDB 6-10. CCAAD 11-15. ABCDB BDC 21-24.ABABB型题:1-3.ADEC型题:1-3.CBDX型题:1.AD 2.ABCD 3.ABCD 4.CD 5.ACD 6.BC 7.ABC 8.ABCD 9.ABCD 10.ABCD11.BCD 12.AB 13.BCD 14.ABCD 15.BCD 16.ABCD填空题1.引起MODS的原因一般分为＿＿＿＿和＿＿＿＿两类。

病理生理学-病理生理学试题-多器官功能障碍和衰竭1、下列哪种属于多器官衰竭A.肺心病B.肺性脑病C.肝肾综合征D.尿毒症E.挤压综合征2、引起多器官功能障碍综合征的感染性病因中，主要的感染部位是A.肺部B.胸腔C.腹腔D.肾脏E.心包腔3、老年人发生的多器官功能障碍综合征，以下列哪种感染作为最常见的原发病因？A.腹腔内感染B.泌尿系感染C.脑膜炎D.肺部感染E.皮肤感染4、下列哪种是多器官功能障碍综合征的病因？A.输液过多B.机体抵抗力明显低下C.大手术创伤D.吸氧浓度过高E.单核吞噬细胞系统功能明显低下5、下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化？A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺透明膜形成6、多系统器官衰竭时，肺的组织病理学检查可见A.肺毛细血管管腔增大B.毛细血管内皮细胞肿胀C.肺泡上皮细胞皱缩D.Ⅱ型肺泡上皮细胞内板层体数目增多E.微血管基底膜与内皮细胞的粘合增强7、多器官功能障碍综合征或多系统器官衰竭时，肾功能障碍的最初表现为A.肾小球滤过率下降B.蛋白尿C.尿量减少D.尿钠排出减少E.肾小管细胞管型8、多系统器官衰竭时发生的应激性溃疡，最多见于A.食管上段B.食管下段C.胃近端D.胃远端E.十二指肠9、有关多系统器官衰竭时免疫系统的变化，下述哪一项是错误的？A.血浆补体水平降低B.血浆纤维连接蛋白减少C.中性粒细胞的吞噬和杀菌功能低下D.外周血淋巴细胞数减少E.B细胞分泌抗体的能力减弱10、多器官衰竭患者出现凝血系统衰竭时，表现为A.血小板计数进行性增加B.凝血时间缩短C.凝血酶原时间缩短D.血浆纤维蛋白原减少E.血浆鱼精蛋白副凝试验（3P试验）阴性11、属内源性抗炎介质的是A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-8E.TNFα12、多系统器官衰竭时，血浆补体的变化下列哪一项是正确的？A.C1a升高B.C2a升高C.C3a升高D.C5a升高E.C5-7升高13、下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因？A.大手术B.失血C.创伤D.感染E.休克14、MODS时体内新陈代谢改变的主要表现是A.心输出量↑，外周阻力↑B.心输出量↑，外周阻力↓C.心输出量↓，外周阻力↓D.心输出量正常，外周阻力↑E.心输出量↓，外周阻力正常15、符合MODS时体内分解代谢的表现是A.糖分解减少B.蛋白质负氮平衡C.乳酸减少D.二氧化碳产生减少E.尿素氮减少16、为衡量细胞线粒体氧化磷酸化反应，常测量血中下列哪种变化？A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.乙酰乙酸/β-羟丁酸的比例D.β-羟丁酸/乙酰乙酸的比例E.乙酰乙酸与β-羟丁酸的乘积17、有利于多器官衰竭治疗的是A.异亮氨酸B.蛋氨酸C.胱氨酸D.半胱氨酸E.苯丙氨酸18、易使肝硬化病人产生假性神经递质的是A.异亮氨酸B.蛋氨酸C.胱氨酸D.半胱氨酸E.苯丙氨酸19、高动力型感染性休克A.高心输出量B.低外周阻力C.两者都有D.两者都无20、多系统器官衰竭A.高心输出量B.低外周阻力C.两者都有D.两者都无21、失血性休克A.高心输出量B.低外周阻力C.两者都有D.两者都无22、全身炎症反应综合征A.TNFα增多B.可溶性TNFα受体增多C.两者都有D.两者都无23、代偿性抗炎反应综合征A.TNFα增多B.可溶性TNFα受体增多C.两者都有D.两者都无24、混合性拮抗反应综合征A.TNFα增多B.可溶性TNFα受体增多C.两者都有D.两者都无25、多器官功能障碍时临床上可表现为A.发绀B.尿量或多或少C.应激性溃疡D.突发低血压E.菌血症26、多系统器官衰竭时胃肠道的功能代谢变化表现为A.急性糜烂性胃炎B.应激性溃疡C.应激性胃出血D.肠缺血E.胃瘢痕形成27、全身炎症反应综合征时释放的促炎介质有A.IL-1B.IL-6C.IL-8D.IL-10E.IL-428、代偿性抗炎反应综合征时产生的内源性抗炎介质有A.TNFαB.可溶性TNFα受体C.转化生长因子D.血小板激活因子E.IL-429、多系统器官衰竭时肾功能障碍的表现有A.血非蛋白氮升高B.血尿素氮增加C.血肌酐升高D.蛋白尿E.尿量无明显变化30、下列哪些氨基酸对多器官衰竭病人有利？A.酪氨酸B.缬氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸E.胱氨酸31、多系统器官衰竭时，下列哪些酶的活性受抑制？A.丙酮酸氧化酶AB.cAMP酶C.黄嘌呤氧化酶D.黄嘌呤脱氢酶E.磷酸果糖激酶32、符合MSOF治疗原则的是A.鼓励禁食以保护肠粘膜屏障B.提倡减少蛋白质的摄入量以防尿素氮升高C.应用抗氧化剂与自由基清除剂D.及时使用抗生素以控制感染E.适当使用非类固醇性抗炎药33、符合MODS和MSOF时变化的是A.线粒体内丙酮酸氧化酶A活性增强B.肠粘膜上皮黄嘌呤氧化酶活性增强C.血清碱性磷酸酶升高D.血清天冬氨酸氨基转移酶升高E.凝血酶时间延长34、多系统器官衰竭（multipleorganfailure，MOF）35、败血症性临床败血症36、全身炎症反应综合征（systemicimflammatoryresponsesyndrome，SIRS）37、代偿性抗炎反应综合征（compensatoryanti-inflammatoryresponsesyndrome，CARS）38、混合性拮抗反应综合征（mixedantagonistresponsesyndrome，MARS）39、细菌移位（bacterialtranslocation）40、从多器官功能障碍综合征的发病形式看，一般可分为两种不同的类型：__和__。

急诊内科急救重症医学资格考试培训考核1 多器官衰竭是指在急性损伤因素作用下（B），A机体序贯发生5个以上器官功能衰竭；B机体序贯发生2个或2个以上器官功能衰竭； C 机体序贯发生3个或3个以上器官功能衰竭；D机体序贯发生4个以上器官功能衰竭；2 心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（D），A大脑10-15分钟；B 小脑20-25分钟；C 延髓4-6分钟；D交感神经节40-60分钟。

3 下列那个说法是正确的，各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（C）A 肝脏30分钟；B心肌1小时；C肾小管细胞30分钟；D肺组织20分钟。

4 混合静脉血是指（D）A上下腔静脉内血液；B右心房内血液；C右心室内血液；D肺动脉内血液。

5 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（C）Aβ2受体；Bα1受体；Cβ1受体；D 多巴胺受体6多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋（B）A 多巴胺受体；B β1受体；Cα1受体； D β2受体. ···7 硝普钠主要扩张（D）A 小静脉；B 小动脉; C大静脉和大动脉；D 小静脉和小动脉。

7硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（B）A 静脉；B 动脉；C 肺动脉；D 动脉和静脉。

9 应用硝普钠应从以下剂量用起（A），A 0.1ug/kg/min；B 2ug/kg/min；C 5ug/kg/min ；D 10ug/kg/min。

10 ARDS中文意思是（C）A 婴儿呼吸窘迫综合征；B 成人呼吸窘迫综合征；C 急性呼吸窘迫综合征；D 都不对。

11 中流量或中浓度吸氧是指（C）A 氧浓度33%以下；B 氧浓度50%以下；C 氧浓度33-50%；D 氧浓度50-70%。

12 急性肾功能衰竭时，尿比重为（C）A 1.005左右；B 1.002左右；C 1.010左右；D 1.020左右。

13 CVVH中文的意思是（B）A 血液透析滤过；B 连续性静-静脉血液滤过；C 连续性动-静脉血液滤过；D 血液灌流。

多器官功能衰竭试题多器官功能障碍综合症一(选择题:A型题:1(关于MODS以下哪个是正确的,A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS)，但不会导致MODSE、以上都是错的2(关于MODS以下叙述哪个是不正确的,A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时，应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时，只要出现呼吸困难，就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3( 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的, A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4(关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的, A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5(急性肾衰竭时以下哪个是错的,A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外，因此，ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少，导致钙吸收减少，出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡，因此，补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 6(ARF少尿期治疗以下哪项是错的,A、限制水份，防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养，补充适量热卡和蛋白质7(ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的, A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8(治疗ARF以下哪项是不正确的,A、有效的治疗基于正确的诊断。

多脏器器官功能衰竭试题及答案（一）选择题1. 以下哪项不是多脏器器官功能衰竭（MODS）的定义特点？A. 功能障碍发生在两个或两个以上器官B. 功能障碍在24小时内相继出现C. 功能障碍与原发疾病有关D. 功能障碍是可逆的答案：B2. MODS中最常见的器官是：A. 肺B. 肝C. 心D. 肾答案：A3. MODS的发病机制不包括以下哪项？A. 炎症反应过度B. 微循环障碍C. 免疫功能抑制D. 细菌感染答案：D4. MODS的治疗原则不包括以下哪项？A. 控制感染B. 维持脏器功能C. 纠正微循环障碍D. 静脉点滴大量抗生素答案：D（二）填空题5. MODS的诊断标准包括：① 发生功能障碍的器官数量；② 功能障碍的程度；③ 与原发疾病的关联性。

其中，功能障碍的程度可分为______、______、______。

答案：轻度、中度、重度6. MODS的治疗措施主要包括：① 控制感染；②维持脏器功能，包括______、______、______等；③纠正微循环障碍；④ 营养支持。

答案：呼吸支持、循环支持、肾脏支持（三）简答题7. 请简述MODS的发病机制。

答案：MODS的发病机制包括以下几个方面：（1）炎症反应过度：MODS的发病过程中，炎症反应过度是关键因素。

炎症反应过度可导致全身炎症反应综合征（SIRS），进而引发MODS。

（2）微循环障碍：MODS时，微循环障碍表现为微血管痉挛、内皮细胞损伤、微血栓形成等，导致组织缺血缺氧，加重器官损伤。

（3）免疫功能抑制：MODS时，免疫功能受到抑制，容易并发感染，进一步加重病情。

（4）细菌感染：MODS时，细菌感染可加重炎症反应，导致MODS病情恶化。

8. 请简述MODS的治疗原则。

答案：MODS的治疗原则包括以下几个方面：（1）控制感染：积极控制感染，减少炎症反应。

（2）维持脏器功能：通过呼吸支持、循环支持、肾脏支持等措施，维持脏器功能。

（3）纠正微循环障碍：通过扩张微血管、改善微循环，减轻组织缺血缺氧。

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.在ARDS治疗和护理中的最关键措施是A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.积极治疗原发疾病E.纠正低氧血症和酸中毒解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。

答案：E2.急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A.控制感染B.调节电解质平衡C.补液原则应“量出为入”D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食解析：急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机体蛋白质分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。

采用低蛋白、高热量、高纤维素饮食。

答案：E3.以下关于急性肾衰竭少尿期的处理，不正确的是A.卧床休息B.控制入液量，一般为500ml+前一天出液量C.供给足够的热量，应大于125.5kJ/(kg·d)D.尽量避免食用含钾高的食物和药物E.需大量输血时可输库存血解析：急性肾衰竭少尿期应控制血钾水平，不能输注库存血，因库存血会造成高钾血症，宜给予新鲜血输注。

答案：E4.急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A.低钠血症B.低镁血症C.低钾血症D.高钙血症E.低磷血症解析：急性肾衰竭病人电解质失调主要为“三高”（高钾、高磷、高镁）和“二低”（低钠、低钙）。

答案：A5.对DIC病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是A.肝素B.双嘧达莫（潘生丁）C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林解析：DIC病人早期血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。

此期应及早进行抗凝治疗，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林等。

其中肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越早效果越好，常为首选药物。

答案：A。

多脏衰护理试题及答案# 多脏衰护理试题及答案一、选择题1. 多脏衰的全称是什么？A. 多器官功能衰竭B. 多系统器官衰竭C. 多脏器功能衰竭D. 多系统脏器衰竭答案：B2. 多脏衰的诊断标准包括以下哪些？A. 呼吸衰竭B. 循环衰竭C. 肾功能衰竭D. 所有以上答案：D3. 在护理多脏衰患者时，以下哪项措施是不正确的？A. 监测生命体征B. 维持营养和水电解质平衡C. 避免使用抗生素D. 维持内环境稳定答案：C二、判断题1. 多脏衰患者需要特别关注心脏功能监测。

（）答案：正确2. 多脏衰患者不需要进行营养支持。

（）答案：错误3. 多脏衰患者护理中，预防感染是首要任务。

（）答案：正确三、简答题1. 简述多脏衰患者的护理要点。

答案：- 监测生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。

- 维持营养和水电解质平衡，根据患者的具体情况调整营养支持方案。

- 预防感染，严格执行无菌操作，定期更换导管和敷料。

- 维持内环境稳定，监测并调整血糖、血气等指标。

- 心理支持，为患者提供心理疏导，帮助他们建立信心。

2. 多脏衰患者如何进行营养支持？答案：- 根据患者的具体情况，制定个体化的营养支持方案。

- 优先考虑肠内营养，如果肠内营养不能满足需要，可考虑肠外营养。

- 监测营养指标，如血清蛋白、血糖等，及时调整营养方案。

- 避免过量营养，防止代谢紊乱。

四、案例分析题案例：患者，男性，65岁，因感染性休克入院，目前诊断为多脏衰。

患者目前处于昏迷状态，已建立机械通气，需要进行护理。

问题：1. 针对该患者，护理人员应如何进行护理？2. 护理过程中应注意哪些并发症？答案：1. 护理措施：- 维持机械通气，监测呼吸机参数，确保有效通气。

- 监测生命体征，密切观察患者意识状态的变化。

- 预防压疮，定时翻身，使用防压疮床垫。

- 维持营养支持，根据患者的代谢状态调整营养方案。

- 预防感染，保持环境清洁，定期更换导管和敷料。

- 心理支持，与家属沟通，提供必要的心理疏导。

多器官功能障碍综合征护理理论考试试题单选择题多器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是 [单选题]心脏肺脏(正确答案)肝脏肾脏胰腺属于肾性肾衰竭的病因是 [单选题]肾中毒(正确答案)前列腺增生大出血、休克双侧输尿管结石盆腔肿瘤压迫输尿管多脏器功能不全(MODS)可能的机理是 [单选题]缺血-再灌注损伤全身炎性反应综合征(SIRS)(正确答案)电解质紊乱水中毒多器官功能障碍综合征必须是 [单选题]三个系统或(和)器官的急性功能障碍一个系统的两个器官的急性功能障碍一个系统的两个以上器官急性功能障碍一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因两个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍(正确答案)诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/FiO2为 [单选题]＜100＜200＜300(正确答案)＜400＜500急性肾衰竭少尿期营养供给时，错误的方法是 [单选题]每日摄钠1~2g限制含钾的食物高热量饮食以糖为主充足的维生素高蛋白饮食(正确答案)急性肾衰竭时少尿是指成人24小时尿量小于 [单选题]30ml50ml100ml200ml400ml(正确答案)对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是 [单选题]血气分析(正确答案)X线检查心电图检测呼吸功能监测血流动力学监测高钾血症病人出现酸中毒时应首选 [单选题]10%葡萄糖酸钙葡萄糖液+胰岛素碳酸氢钠溶液(正确答案)15%氯化钾聚磺苯乙烯流感病人，迅速出现了呼吸费力，呼吸频率增快，血氧饱和度下降至80%，考虑可能为呼吸窘迫综合征。

最有效的措施是 [单选题]高浓度吸氧面罩吸氧呼吸机辅助通气(正确答案)治疗感染充足的补液治疗属于ARDS初期病人的表现的 [单选题]呼吸加快、费力(正确答案)血氧分压下降呼吸音变化胸片见网状阴影发绀ARDS发生的最基本的病理基础是 [单选题]低氧血症酸中毒肺泡内及间质水肿(正确答案)呼吸道梗阻通气功能障碍判断机体酸碱平衡的最基本指标是 [单选题]pH(正确答案)HCO3CO2CPBEPaCO2患者，男性，48岁。

多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案一、A1型题1．关于MODS的概念，以下哪项正确A．在疾病中先后影响多个器官 B．同时有多个器官受损C．在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍D．在疾病过程中同时或序贯发生三个或三个以上重要器官或系统的急性功能障碍E．在疾病中先后引起多个器官的功能破坏2．MODS第一个损害的器官常为A．脑 B．心脏 C．肝脏 D．肾脏 E．肺3．MODS最常见的病因是A．营养不良 B．严重创伤和感染 C．输液过多D．免疫力低下 E．吸氧浓度过高4．ARDS的病理生理变化是A．功能残气量增加B．肺顺应性增加C．肺血管通透性降低D．肺泡表面活性物质增多 E．肺内动静脉分流增加5．ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在A．进展期B．初期、进展期和末期均有C．初期、进展期均有D．初期E．末期6．以下容易引起急性肾功能衰竭的损伤是A．创伤性窒息B．关节扭伤C．严重头皮裂伤D．严重挤压伤E．脑震荡7．急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是A．低钾血症B．高钾血症C．高磷血症D．高镁血症E．代谢性酸中毒8．成年人无尿是指24h尿量少于A．40ml B．100ml C．200ml D．300ml E．400ml9．急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是A．高渗性脱水B．低钙血症C．高钾血症D．低钠血症E．水中毒10．急性肾功能衰竭病人发生高血钾，最有效的治疗方法是A．输入钙剂B．输入高渗葡萄糖+胰岛素C．血液透析D．输入碳酸氢钠E．口服钠型阳离子交换树脂11．诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是A．高磷血症B．低钠血症C．低钙血症D．代谢性酸中毒E．血肌酐升高12．对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是A 心电图B．血流动力学监测C．呼吸功能检测D．血气分析E．胸部X线检查13．下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果A．PaO2<60mmHg，PaCO2>35mmHg B．PaO2<60mmHg，PaCO2>40mtnHgC．PaO2<70mmHg，PaC02>40mmHg D．PaO2<80mmHg，PaCO2>45 mmHgE．PaO2<60rnmHg，PaC02>50mmHg14．急性。