深静脉置管的护理及维护
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深静脉置管的护理及维护
深静脉置管是一种常见的医疗操作,该过程需要精确的操作和周到的护理。正确的护理和维护可以预防和减少并发症的发生,确保病人的安全。
深静脉置管
深静脉置管是一种通过静脉穿刺手段,将导管置于静脉内,进入体腔的一种方法。它主要通过第二肋间隙的外侧位置穿刺,经过浅层颈静脉、上腔静脉,进入右心房,再经过三尖瓣,以心电图的方式确定其位置和深度。深静脉置管有利于药物给予,血液回收,插管呼吸机等设备和手术使用。
深静脉置管的护理
环境准备
1.静脉补液,保持补液状态
2.放置纯净水盆,卫生纸,铺好巾布,准备必要材料
3.病人进入深静脉置管手术室进行操作
4.准备监测设备和救护设备
操作步骤
1.洗手并戴上洁净手套和口罩
2.向病人说明操作方法和注意事项
3.用消毒盐水和无菌巾覆盖工具、导管、针、注射器等材料
4.用良好的穿刺技巧穿刺静脉,精确进入静脉并逐渐推进导管
5.在操作完毕后取出针头,保持导管略为外露
6.用胶布固定导管,检查是否置入正确位置
7.采用心电图监测深静脉置管的位置,保证导管处于安全位置并没有刺
激窦房结和房室结
8.最后,正确将深静脉置管的固定并绷带固定
深静脉置管的护理
1.保持始终暴露导管,定期清洁换药
2.检查导管位置和固定情况
3.定期检测导管进口和出口情况
4.确保血流动力学稳定性和血管通畅
5.定期检查血常规变化和输注药物效果
6.避免误管和交叉感染,注意个人卫生
意外处理
如果深静脉置管出现意外或并发症,需要采取适当的处理措施:
1.导管意外脱落或外露,先立即用无菌纱布和压力手法进行止血
2.如因血管破裂或热应激导致穿刺部位出现皮下血肿,则需停止补液和
输液药,并采用加压缠绕法进行处理
3.在交叉感染、血栓、肺栓塞等情况发生时,应采取适当的护理干预
深静脉置管护理是临床护理中重点关注的问题,需要注意操作方法和体位、护理要点和处理方法,定期检查和维护,及时发现和处理意外情况,定期进行评估和记录,以达到安全、有效的效果。